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文檔簡介
急診科科室職責(zé)1.急診科必須24小時隨時應(yīng)診,節(jié)假日照常接診。2.急診科全部醫(yī)護工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù),嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和急救規(guī)則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī),掌握急救醫(yī)學(xué)理論和急救技術(shù),實施急救方法以及急救制度、分診制度、交接班制度、核對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護室與急救室工作制度、病歷書寫制度、查房門診制度、消毒隔離制度,嚴格推行各級各類人員職責(zé)。3.臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔任急診工作,每人任期不得少于6個月。實習(xí)醫(yī)師和實習(xí)護士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報醫(yī)務(wù)科同意,方可參加值班。4.急診科各類急救藥品、器材要準備完善,由專人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時補充更新、修理和消毒,確保急救需要。5.對急診患者要有高度的責(zé)任心和同情心,及時、對的、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項統(tǒng)計。疑難、危、重癥患者應(yīng)在急診科就地組織急救,待病情穩(wěn)定后再護送病房。對需立刻進行手術(shù)治療的患者,應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。6.急診患者收入急診觀察室,由急診醫(yī)師書寫病歷,開好醫(yī)囑,急診護士負責(zé)治療,對急診患者要親密觀察病情變化并做好統(tǒng)計,及時有效地采用治療方法。觀察時間普通不超出3天,最多不超出一周。7.遇重大急救患者需立刻報告醫(yī)務(wù)科、護理部,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)需親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者,在主動救治的同時,要主動向有關(guān)部門報告。急診科護士長崗位職責(zé)1.在護理部主任和急診科科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)急診科護理行政管理及護理業(yè)務(wù)技術(shù)的管理工作。2.負責(zé)急診科護理人員工作安排,制訂病區(qū)護理工作計劃,檢查護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗,認真做好督促、檢查、統(tǒng)計和統(tǒng)計工作。3.督促檢查護理人員,配合醫(yī)師做好及醫(yī)囑執(zhí)行狀況,加強急診觀察室的管理,做好多個護理資料的統(tǒng)計和交接班工作。4.督促護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,對成批和重大急救患者要親自參加并組織護理人員進行急救,嚴防差錯事故的發(fā)生。5.定時參加科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會診及大手術(shù)或新手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。6.加強對護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,提高急診急救的技術(shù)水平。7.督促檢查多個急救藥品、器材的準備工作,按定量、定點、定位放置,并經(jīng)常檢查、補充、消毒、更換。8.負責(zé)急救器材和被服、用品的計劃、請領(lǐng)和報銷工作。9.督促醫(yī)、護、工做好隔離消毒工作,避免交叉感染,保持診室內(nèi)外清潔、整潔、安靜、有秩序的工作環(huán)境。10.負責(zé)護士、進修護士的實習(xí)安排,檢查護士的帶教工作。11.定時召開休養(yǎng)員座談會,組織安排健康教育宣傳工作,聽取患者對醫(yī)療護理及膳食等方面的意見,不停改善病區(qū)管理工作。12.準時按月完畢護士長檢查考核本、差錯登記本、輸液及輸血反映登記本的統(tǒng)計工作,準時上交護士長月報表。13.定時向護理部報告工作。急診科主管護師崗位職責(zé)1.在急診科主任及護士長的指導(dǎo)下,認真做好護理工作。2.對病區(qū)護理工作質(zhì)量負有責(zé)任,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,把好護理質(zhì)量關(guān)。3.如遇危重患者應(yīng)立刻告知值班醫(yī)師,醫(yī)師未到之前,應(yīng)采用應(yīng)急解決方法,并隨時向醫(yī)師報告。4.負責(zé)檢查補充多個急救醫(yī)療器械、藥品,快速精確地協(xié)助醫(yī)師進行急救工作。5.解決急診科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導(dǎo)危重、疑難患者護理計劃的制訂及實施。6.負責(zé)指導(dǎo)急診科的護理查房和護理睬診工作,對護理業(yè)務(wù)予以具體指導(dǎo)。7.對急診科發(fā)生的護理差錯、事故進行分析,并提出防備方法。8.組織急診科護師、護士進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定培訓(xùn)計劃,負責(zé)授課。9.組織護校學(xué)生的臨床實習(xí)、見習(xí)工作,負責(zé)授課、考核和評定成績。10.制訂急診科護理科研和技術(shù)革新計劃,并組織實施,指導(dǎo)全科護師、護士開展護理科研工作。11.協(xié)助急診科護士長做好行政管理和隊伍建設(shè)工作。12.完畢領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。急診科護師崗位職責(zé)1.在科護士長和主管護師領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。2.參加病房的護理臨床實踐,指導(dǎo)護士對的執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。3.參加病房危重、疑難患者的護理工作,以及難度較大的護理技術(shù)操作,帶領(lǐng)護士完畢新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。4.協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃,參加病房管理,介紹《患者住院規(guī)則》。5.參加本科主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。6.協(xié)助護士長負責(zé)本病房護士和進修護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),制訂學(xué)習(xí)計劃,并擔任授課。負責(zé)護士的技術(shù)考核工作。7.負責(zé)護校部分臨床教學(xué),帶教護士臨床實習(xí)。8.協(xié)助護士長制訂本科的科研、技術(shù)革新計劃,提出科研課題,并組織實施。9.及時對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析,提出防備方法。10.完畢領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。急診科護士崗位職責(zé)1.負責(zé)急診患者的分診工作,根據(jù)病情及時與醫(yī)師聯(lián)系。2.如遇危重患者應(yīng)及時告知醫(yī)師,醫(yī)師未到之前,應(yīng)采用應(yīng)急解決方法,并隨時向醫(yī)師報告。3.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和護理技術(shù)操作規(guī)程,對的執(zhí)行醫(yī)囑,精確及時地完畢各項護理工作,嚴格執(zhí)行核對及交接班制度、消毒隔離制度,避免差錯事故的發(fā)生。4.認真做好危重患者的急救工作及多個急救物品、藥品的準備、保管工作。5.嚴格執(zhí)行護理“三基”規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理和心理護理工作。6.經(jīng)常巡視急診觀察室的患者,觀察病情變化,隨時向醫(yī)師報告。7.協(xié)助醫(yī)師進行多個治療工作,負責(zé)采集多個檢查標本。8.認真學(xué)習(xí)專業(yè)理論,純熟掌握急救技術(shù),總結(jié)急救經(jīng)驗,提高急救水平。9.定時組織患者學(xué)習(xí),宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)程,經(jīng)常征求患者意見,做好闡明解釋工作并采集改善方法,在出院前為患者做好健康教育工作。10.做好科管理、消毒隔離、物資藥品材料的保管工作。治療護士崗位職責(zé)1.負責(zé)物品清點交接。清點、補充、更換急救車常備藥、無菌包、體溫計、急救物品、儀器等。2.參加床頭交接班,參加晨會交班,全科患者床頭交接,新、急、危重患者重點交接,病房安全管理交接,掌握“八懂得”。特殊狀況(涉及輸液、特殊檢查、特殊治療、時間性治療、護理、新患者等)做好統(tǒng)計,避免錯漏。3.負責(zé)急診科全部患者輸液配制。及時完畢當天全部患者補液配制工作,特別注意下列幾點:(1)嚴格執(zhí)行核對制度。三查:配藥前、中、后核對;十對:床號、姓名、性別、年紀、藥品名稱、劑量、濃度、時間、使用方法、使用期。(2)核對輸液卡、瓶簽、藥品一致后方可配藥。(3)急救、危重患者優(yōu)先配藥??股噩F(xiàn)配現(xiàn)用。時間性藥品準時準備。(4)注意配伍禁忌、避光規(guī)定等。(5)欠費患者交費后及時用藥。新患者及時用藥。4.負責(zé)每日消毒液的配制、測試、更換。負責(zé)更換體溫計、消毒液,將浸泡的止血帶、網(wǎng)套、輸液牌等用物沖洗、晾干備用,并在消毒登記本上登記。5.負責(zé)急診科時間性“四測”并制圖。測10:00am、2:00pm體溫,留6:00pm體溫名單。6.協(xié)助責(zé)任護士治療工作。確保時間性治療準時執(zhí)行,做好輸液續(xù)瓶工作。7.負責(zé)治療室工作交接班。交接工作涉及時間性治療、特殊藥品、新患者用藥、欠費患者用藥、清點次日備用貴重物品等。8.負責(zé)與主班共同核對當天長久醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑。9.負責(zé)擺放次日用藥品,輸液、注射藥品及特殊檢查備藥。10.負責(zé)治療室、藥品柜、器械柜、冰箱、急救車的清潔整頓。及時清理廢品,補充備用物品。責(zé)任護士崗位職責(zé)1.負責(zé)床頭交接班。參加晨會,聽取夜班醫(yī)護人員早交班。檢查夜班采血狀況,負責(zé)補留夜間回家患者的化驗檢查標本。2.全科患者床頭交接班,重點交接分管患者。對新人、危重患者檢查全身狀況及各引流管狀況,特殊狀況交接班,醫(yī)囑執(zhí)行狀況交接班。病房安全管理交接。清點患者數(shù)、陪人數(shù),督促請假患者返回。3.負責(zé)晨間護理。整頓分管患者床單位及個人衛(wèi)生,病房規(guī)范化管理。4.負責(zé)基礎(chǔ)護理。分管患者的鼻飼、吸氧、吸痰、備無菌盤、留置針護理、引流管護理、口腔護理、皮膚護理等。負責(zé)所使用物品清潔、浸泡消毒。每日更換氧氣濕化瓶無菌水、氧氣鼻導(dǎo)管,保持吸痰機清潔,每日更換吸痰機一次性管道。5.負責(zé)檢查術(shù)前及特殊檢查前準備完畢狀況。6.負責(zé)各項治療及??谱o理。負責(zé)分管患者的輸液、輸血、皮試、肌注、輸液續(xù)接瓶工作。執(zhí)行時間性治療、護理工作。7.負責(zé)安排各項輔助檢查。規(guī)定安排科學(xué)、合理、適時、安全。協(xié)助醫(yī)生完畢各項有創(chuàng)檢查治療。8.負責(zé)病情觀察統(tǒng)計。及時巡視、觀察分管患者的病情、醫(yī)囑執(zhí)行狀況等,發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生解決。及時完畢護理統(tǒng)計。9.負責(zé)急救及出入院解決。負責(zé)分管床位患者急救、新人院解決、入院介紹及出院患者指導(dǎo),做好終末消毒,死亡患者尸體料理。參加主管醫(yī)生查房,做到對全部分管患者“八懂得”:床號、姓名、診療、病情、治療、護理、飲食、心理。10.負責(zé)整頓護理病歷。及時檢查分管床位各班護理文獻書寫質(zhì)量。11.負責(zé)健康教育工作。與患者及家眷保持良好溝通,協(xié)助主總護士做好收費解釋工作。12.負責(zé)對下級護理人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)及教學(xué)工作。協(xié)同其它組責(zé)任護士工作。注意替班責(zé)任。中班護士崗位職責(zé)1.負責(zé)物品清點交接。清點、補充、更換冰箱常備藥、無菌包、體溫計、急救物品、儀器等,發(fā)現(xiàn)問題及時向護士長報告,負責(zé)與供應(yīng)室聯(lián)系更換領(lǐng)取物品。2.負責(zé)床頭交接班。參加晨會交班。全科患者床頭交接,新、急、危重患者重點交接,掌握“八懂得”。特殊狀況,涉及輸液、特殊檢查、特殊治療、時間性治療、護理、新患者等,做好統(tǒng)計,防錯漏。病房安全管理交接。3.協(xié)助治療班工作。協(xié)助全科輸液配制、核對工作。4.負責(zé)全科掛輸液瓶。及時巡視病房,做好液體的續(xù)接瓶工作。5.負責(zé)執(zhí)行臨時性醫(yī)囑。6.負責(zé)全科時間性“四測”并制圖。測10:00am、2:00pm體溫,留6:00pm體溫名單。7.負責(zé)每日消毒液的配制、測試、更換。負責(zé)更換體溫計消毒液,將浸泡的止血帶、網(wǎng)套、輸液牌等用物沖洗、晾干備用,并在消毒登記本上登記。8.負責(zé)特殊治療室、換藥室的空氣消毒。每七天二、五更換消毒酒精瓶。9.協(xié)助責(zé)護班、主班護士工作。協(xié)助新人、手術(shù)、急、危重患者的解決。負責(zé)怪血、取血,護送危重患者外出檢查。10.執(zhí)行中午11:30am~2:30pm全科各項治療、護理工作。注意巡視、觀察病情及輸液狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生。小夜班護士崗位職責(zé)1.負責(zé)物品清點交接,檢查毒麻藥、貴重物品、冰箱常備藥品、無菌包、體溫計、急救物品、藥品、儀器等,如有缺少要追查補齊,以方便夜間使用。2.負責(zé)床頭交接班。①與主班、責(zé)護交接班;②病房安全管理交接;③全科患者床頭交接,清點患者數(shù),新、急、危重患者重點交接,掌握“八懂得”,筆錄以防錯漏。(1)新人院患者:治療、護理、病情、觀察要點、特殊狀況。(2)危重患者:生命體征、皮膚、大小便、床單位、各引流管道、引流物狀況、特殊檢查、用藥、護理等。(3)發(fā)熱患者:降溫方法、復(fù)測體溫狀況等。3.負責(zé)執(zhí)行時間性治療及護理。執(zhí)行7:00pm、11:00pm“四測”并制圖,為大夜班留2:00am、6:00am測體溫名單。核對發(fā)放8:00pm、0:00am口服藥,患者外出未發(fā)藥應(yīng)統(tǒng)計交班。定時為患者翻身防褥瘡等。4.負責(zé)執(zhí)行5:30pro~12:00pm醫(yī)囑。巡視病房、觀察病情,接瓶,接受新患者。(1)長囑治療:靜脈輸液卡一式兩份,一份本班及時執(zhí)行,另一份備次日執(zhí)行,并擺放好藥品。(2)臨囑治療:抄一份本班執(zhí)行,時間跨越要交班。(3)口服藥品:臨囑,可從科內(nèi)備急救藥中取藥發(fā)放或醫(yī)生開處方門診取藥發(fā)放。長囑,普通可不發(fā)藥,錄入微機次日交總務(wù)記帳后常規(guī)領(lǐng)取發(fā)藥。(4)急查項目:門診記帳即查。非急查項目:安排次日。5.負責(zé)準備下夜抽血管,發(fā)放大小便標本盒以及將特殊檢查及其注意事項告知患者。根據(jù)檢查單準備試管,如遇特殊狀況要重點交班,并做好登記。6.負責(zé)科陪客和探視制度,登記陪客及發(fā)放陪客卡,對探視人員進行登記統(tǒng)計。7.負責(zé)本班用物浸泡消毒、清潔、整頓。8.負責(zé)治療室、換藥室、辦公室整潔、清潔。9.負責(zé)新入院患者的床單位準備。10.負責(zé)書寫交班報告,完畢本班各患者護理統(tǒng)計,特殊狀況留言。大夜班護士崗位職責(zé)1.負責(zé)物品清點交接,檢查毒麻藥、貴重物品、冰箱常備藥品、無菌包、體溫計、急救物品、藥品、儀器等,如有缺少要追查補齊,以方便夜間使用。2.負責(zé)床頭交接班與小夜班護士交接班。病房安全管理交接。全科患者床頭交接,清點患者數(shù),新、急、危重患者重點交接,掌握“八懂得”,筆錄以防錯漏。(1)新人院患者:床號、姓名、診療、治療、護理、病情、觀察要點、特殊狀況。(2)危重患者:生命體征、皮膚、大小便、床單位、各引流管道、引流物狀況、特殊檢查、用藥、護理等。(3)發(fā)熱患者:降溫方法、復(fù)測體溫狀況等。3.負責(zé)執(zhí)行時間性治療、晚間護理。執(zhí)行3:00pm~7:00pm“四測TPR、BP”并制圖,為責(zé)任班留11am測體溫名單。核對發(fā)放夜間q6h、q4h口服藥,患者外出未發(fā)藥應(yīng)統(tǒng)計交班。定時為患者翻身防褥瘡等。4.負責(zé)執(zhí)行0:00am~8:00am醫(yī)囑。巡視病房、觀察病情,做好急救方法。(1)長囑治療:根據(jù)入院時間請示醫(yī)生,與否需備一份靜脈輸液卡交當天責(zé)任重復(fù)執(zhí)行,需要時擺放好藥品,嚴格交接班。(2)臨囑治療:抄一份本班執(zhí)行,時間跨越要交班。(3)口服藥品:臨囑,可從科內(nèi)備急救藥中取藥發(fā)放或醫(yī)生開處方門診取藥;發(fā)放。長囑,普通可不發(fā)藥,錄入微機交總務(wù)記帳后常規(guī)領(lǐng)取發(fā)藥。(4)急查項目:門診記帳即查。非急查項目:安排早8點后。5.負責(zé)手術(shù)前和特殊檢查前準備、留取檢查標本、監(jiān)督檢查患者注意事項。如遇特殊狀況要重點交班,并做好登記。6.負責(zé)本班用物浸泡消毒、清潔、整頓。7.負責(zé)治療室、換藥室、辦公室整潔、清潔。8.負責(zé)書寫交班報告,完畢本班各患者護理統(tǒng)計,特殊狀況留言。9.參加晨會、認真嚴肅交班。10.認真與主班護士、責(zé)任班護士床頭交接。急診科分診護士崗位職責(zé)1.在急診科護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。2.做好急診患者的檢診、分診工作,按病情決定優(yōu)先就診,有困難時請示醫(yī)師決定。3.急診患者前來就診時,應(yīng)立刻告知值班醫(yī)師;遇特殊危急患者,在
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