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文檔簡介
2021年貴州事業(yè)單位招聘考試《綜合應(yīng)用能力》
模擬卷一
第一部分醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識
一、單項選擇題
i.下列哪項不是甲狀腺激素的作用:
A.分泌過多時,蛋白質(zhì)合成增加B提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.促進(jìn)骨骼和腦的生長發(fā)育D.使心跳加快加強(qiáng)
2.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述,錯誤的是:
A.與ABO血型同時存在B.我國大多數(shù)人為Rh陰性
C抗原存在于紅細(xì)胞表面D.血清中不存在天然抗體
3.膽汁是一種苦味的有色液汁,其成分較為復(fù)雜其中,參與脂肪消化和吸收的主要成
分是:
A脂肪酸B.膽色素
C.膽鹽D.黏蛋白
4.腸結(jié)核潰瘍的肉眼形態(tài)是:
A.橢圓形,潰瘍的長軸與腸的長軸平行B.
口小底大燒瓶狀
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C.不規(guī)則地圖狀
D.呈帶狀,其長軸與腸長軸垂直糖皮質(zhì)
5-激素禁用于:
A.水痘B.心包炎
C.腎病綜合征D心源性休克
6.較大劑量阿司匹林引起的哪一不良反應(yīng)最為常見:
A胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙
C.誘發(fā)哮喘D.水楊酸反應(yīng)
7.左腎描述正確的是:
A.比右腎低半個椎體B.上端平第12胸椎體下緣
C.第2肋斜過左腎后面的上部D.腎門平齊第1腰椎體
8.屬于腹膜內(nèi)位器官的是:
A.升結(jié)腸B.闌尾
C.子宮D刃旁胱
9.患者,男性,19歲,因下腹痛,伴發(fā)熱就診?;颊咧髟V疼痛首先出現(xiàn)在臍周,然
后車夠至右下腹。檢查發(fā)現(xiàn)體溫39℃,右下腹肌緊張,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛明顯,
考慮為:
A.急性膽囊炎B.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
C腸結(jié)核D急性闌尾炎
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10.下列有關(guān)酶的敘述,正確的是:
A.生物體內(nèi)的無機(jī)催化劑B.對底物都有絕對專一性
C.能顯著地降低反應(yīng)活化能D.催化活性都需要特異的輔酶
11.關(guān)于抗體,下列哪項是錯誤的:
A抗體是指具有免疫功能的球蛋白
B.抗體是能和相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白
C.抗體主要存在于血液、體液、黏膜表面及其分泌液中D.
抗體都是體內(nèi)產(chǎn)生的
12.病毒與其他微生物最重要的區(qū)別是:
A.體積微小,以納米為計量單位B.不能生長于無生命培養(yǎng)基上
C.對干擾素及中草藥敏感D.無細(xì)胞結(jié)構(gòu),僅有1種核酸
13.下列哪種寄生蟲具有伴隨免疫:
A.蛔蟲B鉤蟲
C.絲蟲D.血吸蟲
14.下列關(guān)于常染色顯性遺傳病系譜特點(diǎn)敘述,錯誤的有:
A.女兒患病,父母中有一方一定是本病患者B.
本病一般有連續(xù)遺傳現(xiàn)象
C.近親婚配,后代發(fā)病風(fēng)險增高D.
人群中男性患者遠(yuǎn)多于女性患者
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15.細(xì)胞增殖的周期中,S期是指:
A.DNA合成前期B.DNA合成期
C.DNA合成后期D.分裂期
16.女,65歲,因慢性阻塞,的市疾?。–OPD)、慢性口型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒合并
代謝性酸中毒、心力衰竭入院,pH<7.15,以下針對該患者的治療,恰當(dāng)?shù)氖牵篈.給予
局流量氧療
B.積極補(bǔ)充5%碳酸氫鈉,使pH值迅速升至正常
C積極給予強(qiáng)心藥物治療
D.適當(dāng)補(bǔ)充5%碳酸氫鈉,使pH值升至7.2以上即可
17.患者女,56歲。突感胸部疼痛3小時,面色蒼白,大汗淋漓,昏迷,左側(cè)偏癱,
血壓190/lOOmmHg,超聲心動圖檢查可見主動脈根部擴(kuò)張、升主動脈呈真假雙腔
征。最可能的診斷是:
A.腦出血B.主動脈夾層
C短暫腦缺血發(fā)作D.主動脈瘤破裂
18.關(guān)于再生障礙性貧血,下列敘述錯誤的是:
A.全血細(xì)胞減少B.巨核細(xì)胞增多
C骨髓非造血細(xì)胞增多D.骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵增加
19.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為:
A.昏迷B.皮膚黏膜干燥
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C.呼吸有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降
20.風(fēng)濕熱為典型的風(fēng)濕性疾病,其發(fā)病原因?yàn)椋?/p>
A.A組乙型溶血鏈球菌感染皮膚B.B組乙型溶血鏈球菌感染皮膚
C.A組乙型溶血鏈球菌感染咽峽D.B組乙型溶血鏈球菌感染咽峽
21.血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是:
A.患肢趾端發(fā)黑、干癟
B.患肢麻木、發(fā)涼,輕度間歇性跛行C.
患肢發(fā)生壞疽、潰瘍
D.患肢皮膚出現(xiàn)紫斑、潮紅
22.男性,66歲,進(jìn)行魅瞅困難1年余,近3個月來尿頻,每日排尿10余次,且尿
道外口有尿液溢出。體檢:下腹部隆起,叩診實(shí)音;直腸指診:前列腺4cmx5cm
大小,質(zhì)韌,中央溝消失。測殘余尿300mL據(jù)上述病史,應(yīng)考慮為:
A.遺尿B.真性尿失禁
C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁
23.下面對骨折愈合的影響作用最小的是:
A.年齡B.固定情況
C.血液供應(yīng)D.感染
24.休克引起代謝性酸中毒時,機(jī)體可出現(xiàn):
A.細(xì)胞內(nèi)七釋出,腎內(nèi)H=Na+交換降低
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B.細(xì)胞內(nèi)K+釋出,腎內(nèi)H"Na+交換升高
C.細(xì)胞外K+內(nèi)移,腎內(nèi)H"Na*交換升高
D.細(xì)胞外K,內(nèi)移,腎內(nèi)H+-Na+交換降低
25.關(guān)于宮頸癌的臨床表現(xiàn),下述哪項是正確的:
A.la期即有自覺癥狀
B.接觸性出血為宮頸癌早期癥狀
C一般外生型癌出血較晚,內(nèi)生型癌出血較早D.
陰道排液為早期癥狀
26.關(guān)于產(chǎn)褥期處理及保健,以下哪項正確:
A.產(chǎn)后24小時內(nèi),每3?4小時哺乳一次
B.少量口服抗生素
C.預(yù)防會陰部感染可用稀釋的高鎰酸鉀或新潔爾滅沖洗D.
必須退奶時,可口服大劑量孕激素
27.已婚婦女,22歲,因停經(jīng)45天,陰道不規(guī)則流血1周,突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛5
小時就診。平素月經(jīng)規(guī)律,尿妊娠試驗(yàn)陽性,B超示子宮內(nèi)膜厚4mm,宮旁顯示
低回聲區(qū)。本病例最可能的診斷是:
A.急性闌尾炎B.右側(cè)輸卵管妊娠破裂
C右側(cè)卵巢黃體破裂D.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
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28.男孩,3歲,出生時正常,母乳喂養(yǎng),5個月后智能漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,
有時發(fā)生抽搐,肌張力較高,臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是:
A.21-三體綜合征B.維生素D缺乏性手足搐搦癥
C.苯丙酮尿癥D.先天性甲狀腺功能減低癥
29.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的:
A.1?2天B.3?4天
C.5?6天D.7?8天
30.房間隔缺損在胸骨左緣2?3肋間可聽到2?3級收縮期噴射音,原因?yàn)椋?/p>
A.血流通過缺損部位B.右室流出道相對性狹窄
C.右心室擴(kuò)大D.肺動脈瓣相對性關(guān)閉不全
31.下列病原體中,不能通過垂直傳播的是:
A.艾滋病病毒B.乙型肝炎病毒
C.梅毒螺旋體D.流行性乙型腦炎病毒
32.目前,流行病學(xué)的定義可以概括為:
A.研究傳染病在人群中的分布及其影響因素的學(xué)科
B.研究非傳染病在人群中的分布和影響分布的因素以及防制對策的學(xué)科C.
研究疾病與健康在人群中的分布和影響分布的因素以及防制對策的學(xué)科D.
研究疾病和健康狀況在人群中的分布以及防制對策的學(xué)科
33.下列情況下,機(jī)體由脂肪提供能量的是:
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A.長期饑餓B.安靜狀態(tài)
C.進(jìn)餐后D.劇烈運(yùn)動
34.職業(yè)病的特點(diǎn)不包括:
A.控制病因可控制發(fā)病B.都有特效治療方法
C一般有劑量-反應(yīng)關(guān)系D.病因多可識別
35.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督屬于:
A事前監(jiān)督B.事后監(jiān)督
C事中監(jiān)督D.事前監(jiān)督和事中監(jiān)督
36.記憶是人腦:
A.對客觀事物的直接反映B.對客觀事物的間接反映
C.對客觀事物概括的反映D.過去的經(jīng)驗(yàn)在頭腦中的反映
37.放射治療過程中,治療現(xiàn)場的放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)不少于:
A.2名B,3名
C.4名D.5名
38.藥品監(jiān)督管理部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品的事項進(jìn)行監(jiān)督檢查時,必須出示:
A.檢查人員身份證B.單位介紹信
C檢查人員工作證D.證明文件
39.發(fā)生醫(yī)療事故時病程記錄應(yīng)在什么情況下封存和啟封:
A.有衛(wèi)生行政部門有關(guān)人員在場B.有醫(yī)患雙方在場
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C.經(jīng)請衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后D.有醫(yī)療事故鑒定委員會專家在場
40.王某到本地的第一醫(yī)院就診,被確認(rèn)為胃癌,醫(yī)生在治療中恰當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是:
A.在任何時侯任何情況下對患者都要做到絕對保密
B.依據(jù)知情同意原則,應(yīng)該告知病人所有信息,全面滿足病人要求C.
征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實(shí)交代病情
D將診斷書當(dāng)面直接交給患者本人
二.多項選擇即
1.影響動脈血壓的因素:
A.心臟每搏輸出量B心率
C.外周阻力D.大動脈的J順應(yīng)性
2.影響能量代謝的因素有:
A.肌肉活動B.環(huán)境溫度
C食物特殊動力效應(yīng)D.精神活動
3.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述正確的是:
A.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌
C.肺泡壁有明顯變化D.肺泡內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞
4.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng):
A.過敏反應(yīng)B.注射部位脂肪萎縮
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C低血糖癥D.胰島素抵抗
5.關(guān)于食管的描述,正確的是:
A.食管下端管壁有骨骼肌B.有三處生理狹窄
C.全長約25cmD.起始處距中切牙約15cm
6.面神經(jīng)損傷后,主要臨床表現(xiàn)為:
A.同側(cè)表情肌癱瘓B.不能閉眼
C.患側(cè)口角關(guān)閉不全D.嗅覺全失
7.患者心臟舒張期間及額外心音并與第一心音、第二心音組成類似馬奔跑時的馬蹄聲
提示患者可能出現(xiàn)的疾病有:
A.擴(kuò)張型心臟病B.重癥心肌炎
C.急性心瘦死D心力衰竭
8.關(guān)于三竣酸循環(huán)的生理意義有:
A.三大營養(yǎng)素的最終代謝通路B.糖、脂肪、氨基酸聯(lián)系的樞紐C.
提供生物合成D.產(chǎn)生能量
9.風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):
A.心臟炎B.游走性關(guān)節(jié)炎
C舞蹈病D.環(huán)形紅斑
10.急性扁桃體炎的并發(fā)癥有:
A.咽旁膿腫B.急性淋巴結(jié)炎
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c.膿毒血癥D.心肌炎
11.下列哪種表現(xiàn)不屬于右心衰竭的常見體征:
A.雙肺滿布中小濕啰音B.胸腔積液和腹腔積液
C頸靜脈怒張D.肝臟腫大
12.腎損傷主要的臨床表現(xiàn)有:
A.疼痛B休克
C血尿D.腰腹部腫塊
13.易阻礙骨折愈合的治療方法有:
A.切開復(fù)位B.反復(fù)多次手法復(fù)位
C.持續(xù)骨牽引過度D.固定不正確
14.對于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)描述正確的是:
A.繼發(fā)性痛經(jīng)B月經(jīng)異常
C不孕D.白帶增多
15.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn),正確的是:
A.年長兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等B.
注意力不集中,記憶力減退
C.食欲減退,可出現(xiàn)異食癖D.
年齡越大,肝脾腫大越明顯
16.下列霍亂的預(yù)購昔施中,正確的有:
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A.普遍預(yù)防服用抗菌藥物B.建立腹瀉腸道門診
C.疫苗接種D加強(qiáng)食品管理
屬于食物中毒發(fā)病特點(diǎn)的是:
A.發(fā)病與食物有關(guān)B.發(fā)病潛伏期短,呈暴發(fā)性
C.急性胃腸道炎癥狀多見D.無傳染性
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要為社區(qū)群眾提供:
A.基本醫(yī)療服務(wù)B.病后康復(fù)服務(wù)
C預(yù)防保健服務(wù)D.專科服務(wù)
19.取消醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)的情形包括:
A.開具處方藥物謀取不正當(dāng)利益的
B.抗菌藥物考核不合格的
C限制處方權(quán)后,因特殊原因理由出現(xiàn)超常處方的D.
未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方的,造成嚴(yán)重后果的
20.醫(yī)學(xué)發(fā)展早期醫(yī)患關(guān)系的特征包括:
A.平等性B.直接性
C.主動性D.契約性
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第二部分崗位專業(yè)知識應(yīng)用能力
注意:請根據(jù)所報考的具體崗位類別作答相應(yīng)的試題,作答其他崗位的試題一律無
效.
(本頁試題僅限報考生國域宜位的考生作答)
三、案例分析題:請將答案用黑色字跡簽字筆填寫在②號答題卡上,切勿在試卷上
作答。(共1題,滿分30分)
劉某,女,48歲。患者有多年哮喘病史。10日前外感風(fēng)寒后出現(xiàn)呼吸氣促,喉中哮
鳴有聲,胸膈滿悶如窒,咯痰不爽,口渴不欲飲。查:面晦不澤,手足不溫,舌苔白滑,脈弦
滑。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.中醫(yī)病名診斷、證型。
2.病機(jī)歸納。
3.治法、主方及藥物。
第13頁共24頁
四、實(shí)務(wù)題:請將答案用黑色字跡簽字筆填寫在②號答題卡上,切勿在試卷上作答。
(共1題,滿分30分)
患者曾某,男,47歲。近兩月來多飲、多食多尿,形體日漏肖瘦,病情日益J囑,
飲不止渴,尿頻量多,渾濁伴見腰膝髓欠,頭暈耳鳴,口干唇燥。舌紅苔少,脈細(xì)
數(shù)。經(jīng)■:空腹血糖7.1mmol/L。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.如果你是首診醫(yī)生,如何從四診角度對患者進(jìn)行辨證?
2.如果患者伴見困倦,氣短乏力,從中醫(yī)角度應(yīng)如何處理此案?
3.對該患者在預(yù)防調(diào)護(hù)方面應(yīng)采取哪些措施?
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(本頁試題僅限報考醺喳隨位的考生作答)
三、案例分析題:請將答案用黑色字跡簽字筆填寫在②號答題卡上,切勿在試卷上
作答.(共1題,滿分30分)
案例1
患者,女,45歲,不明原因下突然感覺頸項疼痛,頸肩痛和上肢放射痛,疼痛較為嚴(yán)
重,向神經(jīng)分布范圍放射。偶出現(xiàn)粼短期內(nèi)不育計臺舉上肢或手部無力,到醫(yī)院就診,檢直:
頸部處于強(qiáng)^體位,頸部僵硬,活動受限,類似落枕,C2?h神經(jīng)支配區(qū)可有相應(yīng)部位的
感覺障礙,患肢肌力下降,腱反射減弱,Hoffmann征陽性。
請根據(jù)以上案例,回答下列問題:
I.病人還需做哪些檢查?
2.如何進(jìn)行治療?
四、實(shí)務(wù)題:請將答案用黑色字跡簽字筆填寫在②號答題卡上,切勿在試卷上作答。
(共1題,滿分30分)
第15頁共24頁
實(shí)務(wù)題1
男性,35歲,患者2個多月前出差回來后突然發(fā)熱達(dá)38℃,無寒戰(zhàn),同時有腹痛、
腹瀉,大便每日1。余次,為少量膿血便,伴里急后重,曾到附近醫(yī)院化驗(yàn)大便有多數(shù)白細(xì)
胞,口月凱次慶大霉素和黃連素好轉(zhuǎn),以后雖間斷月酰黃連素,但仍有黏液性便,左下腹不
適,自覺日漸乏力遂來診,病后進(jìn)食減少。
I.對于協(xié)助診斷最重要的輔助檢查是什么?
2.可能的診斷是什么?
第16頁共24頁
(本頁試題僅限報考細(xì)膻位的考生作答)
三、案例分析題:請將答案用黑色字跡簽字筆填寫在②號答題卡上,切勿在試卷上
作答.(共1題,滿分30分)
患者,女,28歲。溺水致心搏驟停,約18分鐘后送至醫(yī)院,立即給予氣管插管及
呼吸機(jī)輔助呼吸,心臟按壓,但心臟未能復(fù)跳。隨即用鹽酸腎上腺素(Img/lmL)
1mL進(jìn)行心室內(nèi)注射,3分鐘后,心臟恢翔勵。在病情襁定情況下,邊搶救邊急
送ICU繼2嫌救。經(jīng)過一系列的治療與護(hù)理,1天后病情較為平穩(wěn),神志有所恢復(fù),
于第6天停用呼吸機(jī),改氣管切開姬合氧,第20天拔除氣管插管并封閉切口。
1個月后,患者基本能夠?qū)Υ鹑缌?,生活能夠自理,出院?/p>
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.腎上腺素有哪些藥理作用?該患者為什么選用腎上腺素?
2.臨床上腎上腺素有哪些用途?為什么是搶救過敏性休克的首選藥?
四、實(shí)務(wù)題:請將答案用黑色字跡簽字筆填寫在②號答題卡上,切勿在試卷上作答。
(共1題,滿分30分)
第17頁共24頁
某藥物溶解度較低,黃藥師嘗試通過熔融法和溶劑法兩種方法將其制備為固體分散體,
以提高其生物利用度,為了驗(yàn)證其固體分散體的效果,黃藥師分別對同翻!J量下的普通
片劑、固體分散體以及靜脈注射制劑進(jìn)行了比格犬體內(nèi)的生物利用度研究,其血藥
濃度曲線下面積(AUCo-t)如下表所示:
劑型普通片劑固體分散體靜脈注射制劑
AUCo-t(pg,h/ml)808.91600.76409.5
1.求算普通片劑、固體分散體的絕對生物利用度以及固體分散體相對于普通片劑的相對生
物利用度。
2.請解釋固體分散體提高難溶性藥物口服生物利用度的機(jī)制。
3.請列出三種黃藥師在制備固體分散體時可能用到的高分子材料。
4.請簡要描述這兩種固體分散體的制備過程。
第18頁共24頁
(本頁試題僅限報考護(hù)理酶的考生作答)
三、案例分析題:請將答案用黑色字跡簽字筆填寫在②號答題卡上,切勿在試卷上
作答.(共1題,滿分30分)
孟某,男,34歲,因車禍外傷左上腹持續(xù)疼痛2小時急診入院。
查體:體溫37.8℃,脈搏100次/分,呼吸13次/分,血壓70/50mmHgo病人精神緊
張,面色蒼白,四肢發(fā)冷。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請寫出該患者的首優(yōu)護(hù)理診斷。
2.請寫出該患者入院時的主要護(hù)理措施。
四、實(shí)務(wù)題:請將答案用黑色字跡簽字筆填寫在②號答題卡上,切勿在試卷上作答。
(共1題,滿分30分)
第19頁共24頁
患者王某、38歲,在工地工作時不慎被鐵釘扎傷,未做處置,一周后出螂口困難,
牙關(guān)緊閉,頸項強(qiáng)§,角弓用長,全身肌肉持續(xù)性收縮,患者神志始終是清@的,考慮為特
異也除,風(fēng).
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.該患治療的中心環(huán)節(jié)是什么?
2.對破傷風(fēng)患者的護(hù)理措施有哪些?
第20頁共24頁
(本頁試題僅限報考壁技演位的考生作答)
三、案例分析題:請將答案用黑色字跡簽字筆填寫在②號答題卡上,切勿在試卷上
作答.(共1題,滿分30分)
患者女性,42歲,上腹痛1天,昨日家庭聚餐后1小時上腹正中隱痛,逐漸加重,
呈持續(xù)性,向腰背部放射,仰臥、咳嗽或活動時加重,伴低熱、惡心、頻繁嘔吐,吐出
食物、胃液和膽汁,吐后腹痛無減輕,多次使用止痛藥無效。發(fā)病以來無咳嗽、胸痛、
腹瀉及排尿異常。既往有膽石癥多年,但無慢性上腹痛史,無反酸、黑便史,無明確的
心、肺、肝、腎病史,個人史、家族史無特殊記載。
查體:T39℃,P104次/分,R19次/分,Bpl3O/8OmmHg,急性病容,側(cè)臥卷曲位,
皮膚干燥,無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏
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