《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》原文譯文賞析

《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》原文譯文賞析《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》之《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》篇。本篇主要人與四時(shí)相應(yīng)，故病有朝暮輕重的變化，以及刺有五變以應(yīng)五時(shí)。因篇首先論一日分為四時(shí)，故以名篇?！鹅`樞·順氣一日分為四時(shí)》原文①順，按照、依照的意思。②氣，此指陽(yáng)氣。③一日分為四時(shí)，是說(shuō)人體陽(yáng)氣的消長(zhǎng)盛衰依照自然界一日中的陰陽(yáng)消長(zhǎng)，一晝夜分成四個(gè)階段。黃帝日：夫百病之所以生者，必起于燥濕、寒暑、風(fēng)雨、陰陽(yáng)、喜怒、飲食、居處，氣合而有形，得臟而有名，余知其然也。夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚，何也？岐伯曰：四時(shí)之氣使然。譯文：黃帝說(shuō)：百病的最初生成，一定是由于燥濕、寒暑、風(fēng)雨等外界變化和陰陽(yáng)、喜怒、飲食居住失常等內(nèi)傷所致，邪氣合而入體，就會(huì)有脈癥顯現(xiàn)，邪氣入臟，就會(huì)引起名稱不同的疾病，我已經(jīng)知道這些情況了。而各種疾病，病人大多是早晨感覺神氣清爽，白天安靜，傍晚病情加重，夜間最嚴(yán)重，這是為什么？岐伯說(shuō)：這是由于四季的氣候變化造成的。黃帝曰：愿聞四時(shí)之氣。岐伯曰：春生，夏長(zhǎng)，秋收，冬藏，是氣之常也，人亦應(yīng)之，以一日分為四時(shí)，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。朝則人氣始生，病氣哀，故旦慧；日中人氣長(zhǎng)，長(zhǎng)則勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣入臟，邪氣獨(dú)居于身，故甚也。譯文：黃帝說(shuō)：我想了解四季的氣候變化情況。岐伯說(shuō)：春天生發(fā)，夏天成長(zhǎng)，秋天收斂，冬天閉藏，這是四季的氣候變化的規(guī)律，人體也是與之相應(yīng)。將一日分為四時(shí)，早晨則為春天，中午則為夏天，傍晚則為秋天，夜半就是冬天。早晨人體正氣開始上升，病氣衰落，所以病人早晨神氣清爽；中午人體正氣成長(zhǎng)至盛，正氣盛就會(huì)勝過(guò)邪氣，所以白天病人安靜；傍晚人體正氣開始衰落，邪氣開始生長(zhǎng)，所以，病人病情加重；夜半人體正氣閉藏，邪氣獨(dú)占全身，所以，病情此時(shí)最重。黃帝曰：其時(shí)有反者，何也？歧伯曰：是不應(yīng)四時(shí)之氣，臟獨(dú)主其病者，是必以臟氣之所不勝時(shí)者，甚；以其所勝時(shí)者，起也。譯文：黃帝問：疾病變化時(shí)常與前述的情況不合，這是為什么？岐伯說(shuō)：這是因?yàn)椴∨c四時(shí)之氣不相應(yīng)，某一內(nèi)臟單獨(dú)生了病的緣故，這種情況在臟氣所屬之五行被時(shí)日所屬之五行所克時(shí)，病情加重，在臟氣所屬之五行與時(shí)日所屬之五行相同或克時(shí)日所屬之五行時(shí)，病情好轉(zhuǎn)。黃帝曰：治之奈何？岐伯曰：順天之時(shí)而病可與期，順者為工，逆者為粗。譯文：黃帝問：怎么樣治療呢？岐伯說(shuō)：順應(yīng)自然界時(shí)日的五行屬性的變化加以治療，疾病就可望治愈。能夠順應(yīng)自然界時(shí)日的五行屬性變化來(lái)治病的醫(yī)生就是高明的醫(yī)生，不能順應(yīng)這種變化來(lái)治病的醫(yī)生就是粗陋無(wú)知的醫(yī)生。黃帝說(shuō)：我想要了解五臟的五種變化。岐伯說(shuō)：肝屬木，為陰中之少陽(yáng)，是牡臟，在五色里為青，在五時(shí)中為春，在五音中為角，在五味中為酸，在日為甲乙。心屬火，為陽(yáng)中之太陽(yáng)，是牡臟，在五色里為赤，在五時(shí)里為夏，在日為丙丁，在五音中為徵，在五味中為苦。脾屬土，為陰中之至陰，是牝臟，在五色中為黃，在五時(shí)中為長(zhǎng)夏(即六月），在日為戊己，在五音中為宮，在五味中為甜。肺屬金，為陽(yáng)中之少陰，是牝勝，在五色中為白，在五音中為商，在五時(shí)中為秋，在日為庚辛，在五味為辛。腎屬水，屬陰中之太陰，是牝臟，在五色中為黑，在五時(shí)中為冬，在日為王癸，在五音中為羽，在五味中為咸。以上就是五臟的五變。譯文：黃帝說(shuō)：說(shuō)得對(duì)。我聽說(shuō)針刺之法有五種變化，來(lái)針刺井、滎、輸、經(jīng)、合五種腧穴，我想知道其中的規(guī)律。岐伯說(shuō)：人有五臟，五臟有五時(shí)、五行、五音、五色、五味這五類變化，每類變化都有五種腧穴與之相應(yīng)，所以有五五二十五個(gè)腧穴與五季相應(yīng)。黃帝曰：善，余聞刺有五變，以主五輸。愿聞其數(shù)。岐伯曰：人有五臟，五臟有五變。五變有五輸，故五五二十五輸，以應(yīng)五時(shí)。譯文：黃帝問：五臟的五變所主的五個(gè)腧穴是怎樣的呢？岐伯說(shuō)：五臟主冬，所以冬季針刺五臟的井穴；五色主春，所以春季針刺五臟的滎穴；五時(shí)主夏，所以夏季針刺五臟的腧穴；五音主長(zhǎng)夏，所以長(zhǎng)夏時(shí)節(jié)針刺五臟的經(jīng)穴；五味主秋，所以秋季針刺五勝的合穴。這就是所謂的五變所主的五腧穴。黃帝曰：愿聞五變。岐伯曰：肝為牡藏，其色青，其時(shí)春，其音角，其味酸，其日甲乙；心為牡藏，其色赤，其時(shí)夏，其日丙丁，其音征，其味苦；脾為牝pìn藏，其色黃，其時(shí)長(zhǎng)夏，其日戊己，其音宮，其味甘；肺為牝pìn藏，其色白，其音商，其時(shí)秋，其日庚辛，其味辛；腎為牝藏，其色黑，其時(shí)冬，其日王癸，其音羽，其味咸。是為五變。譯文：黃帝曰：以主五輸奈何？藏主冬，冬刺井；色主春，春刺熒；時(shí)主夏刺輸；音主長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏刺經(jīng)；味主秋，秋刺合。是謂五變，以主五輸。黃帝曰：諸原安和，以致六輸。岐伯曰：原獨(dú)不應(yīng)五時(shí)，以經(jīng)合之，以應(yīng)其數(shù)，故六六三十六輸。黃帝曰：何謂藏主冬，時(shí)主夏，音主長(zhǎng)夏，味主秋，色主春。愿聞其故。岐伯曰：譯文：黃帝問：各個(gè)原穴如何配合，才能將井、滎、腧、經(jīng)、合、原六個(gè)腧穴都配合好呢？岐伯說(shuō)：原穴唯獨(dú)與五時(shí)不相應(yīng)和，而是歸屬于本經(jīng)的經(jīng)穴來(lái)配合，以對(duì)應(yīng)五變主五腧的數(shù)目，因此仍是六六三十六個(gè)腧穴。黃帝說(shuō)：什么叫五臟主冬，五時(shí)主夏，五音主長(zhǎng)夏，五味主秋，五色主春？我想知道其中的道理。岐伯說(shuō)：疾病在五臟的，取井穴針刺；疾病顯現(xiàn)在氣色上的，取滎穴針刺；病情時(shí)輕時(shí)重的，取輸穴針刺；疾病影響聲音變化的，取經(jīng)穴針刺，特別是在經(jīng)脈盛滿而有淤血的情況下；疾病在胃，以及由于飲食不加節(jié)制所致的病，取合穴針刺。因?yàn)槲覆〖坝捎陲嬍巢患庸?jié)制所致的病都與食之五味有關(guān)，所以稱為味主合。以上就是所謂的五病的針刺法則。本章要點(diǎn)：1、以一日分為四時(shí)，說(shuō)明人體陽(yáng)氣活動(dòng)的情況，可以影響邪正斗爭(zhēng)的勢(shì)力，故病情在一日之中，有旦慧、晝安、夕加、夜甚的不同表現(xiàn)。2、說(shuō)明有些疾病，因不應(yīng)四時(shí)之氣，臟獨(dú)主其病，故其輕重變化，決定于各臟氣與邪氣的盛衰，凡臟氣不勝邪氣則病甚，臟氣勝邪氣則病輕。3、強(qiáng)調(diào)在治療上必須適應(yīng)時(shí)令，不可違逆。4、具體敘述了五臟、五變、五輸?shù)膬?nèi)容，以及五臟與色、時(shí)、音、味的配合關(guān)系。賞析與評(píng)價(jià)馬蒔《靈樞注證發(fā)微》：“內(nèi)有一日分為四時(shí)，故名篇?！崩罱?jīng)緯、鄧鐵濤《中醫(yī)大辭典》：“本篇以順應(yīng)四時(shí)之氣的觀點(diǎn)，把一天劃