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素問·評熱病論主講:王麗慧[主要內(nèi)容]1、陰陽交的脈癥和預后2、風厥的脈癥和預后3、勞風的脈癥和預后一.陰陽交的脈癥和預后[定義]
陽邪交入陰分,則陰氣不守,
故曰陰陽交.--------張介賓
陰陽交是外感熱病過程中一組危重的證候群,指陽熱邪氣入于陰分,邪正交結而不解,陰精正氣不能制伏陽熱邪氣。分析三死溫熱之邪(風熱、風溫等)
邪正交爭于骨肉邪熱燔灼→①汗出輒復熱脈燥盛
胃氣敗→②不能食熱入心包③狂言失志
正能勝邪汗出而愈邪勝正氣虛[病因病機][癥狀]汗出復熱,脈躁疾,不為汗衰,
狂言不能食。
[預后]死(兇險)討論1、陰陽交為古代病名,相當于溫病邪入營血,熱入心包的嚴重階段。2、根據(jù)脈癥判斷邪正消長規(guī)律和預后從出汗熱退與否可辨正氣強弱:汗出熱退脈靜正盛預后好汗出輒復熱脈躁盛邪盛預后差汗代表精氣正氣。3、為什么重視汗?4.熱病中要注意保護胃氣。
5.熱病中要注意保護津液.溫病治療:
在表初期∶滋陰發(fā)汗千金葳蕤湯在中中期∶甘寒生津益
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