運動傷病防治 第五章 運動損傷的治療與康復

第五章運動損傷的治療與康復目的要求：了解各種療法與康復手段的作用、適應癥和注意事項等，掌握各種治療方法。主要教學內(nèi)容：1、中藥療法6、物理療法2、針灸療法7、固定療法3、拔罐療法8、牽引療法4、按摩療法9、手術(shù)療法5、局部藥物注射教學重點與難點：各種治療方法的操作一、中草藥療法

（一）中草藥治療損傷的基本法則1、整體觀2、辨證施治（二）傷科常用的中草藥1、活血藥（如桃仁、紅花、血竭、三七、丹參、元胡、當歸、乳香、沒藥等）2、理氣藥（如木香、青皮、香附、檀香、丁香、陳皮、厚撲、麝香等）3、續(xù)斷接骨藥（如杜仲、續(xù)斷、牛膝、龍骨、自然銅、骨碎補、接骨木）4、祛風寒濕藥（羌活、獨活、防風、麻黃、細辛、蒼術(shù)、五加皮等）5、清熱藥（如大黃、黃柏、黃連、黃芩、丹皮、生地、金銀花、梔子等）（三）具體應用1、運動損傷初期此期宜用活血化瘀生新劑，如急性閉合性軟組織可外敷1號新傷藥，骨折外敷1號接骨藥等。2、炎癥反應及腫脹期此期宜用清熱消炎、活血化瘀、行氣通絡等藥物，如2號新傷藥、消腫散等。3、肉芽組織機化期和瘢痕期此期宜用溫經(jīng)通絡、活血化瘀、強筋壯骨等藥物，如外敷舊傷藥或熏洗藥等。（四）治療運動損傷的常用方劑1、1號新傷藥（1）組成：黃柏40g，延胡索、血通、各15g，白芷、木香各12g，羌活、獨活各8g，血竭4g。（2）作用：退燒（清熱消炎）、消腫、止痛。（3）主治：急性閉合性軟組織損傷早期傷部有疼痛、微腫、微燒、活動不能著力者。（4）敷法：共研細末，取適量藥粉用蜂蜜或開水調(diào)成糊狀，攤在油紙或紗布上，敷于外部，每日更換一次。2、消腫散（1）組成：生大黃150g，三枝、血竭、地鱉蟲、蒲公英、乳香、沒藥各30g。（2）主治、作用及用法同于1號新傷藥。3、2號新傷藥（1）組成：黃柏30g，大黃、獨活、木香、川芎、白芷各15g，延胡索、紅花、血竭（蘇木）海桐、牛膝各9g，芙蓉葉6g。（2）作用：消腫脹、散瘀，通經(jīng)活血。（3）主治：急性閉合性軟組織損傷，傷后局部發(fā)脹，發(fā)痛、發(fā)熱。（4）敷法：同于1號新傷藥。4、活血生新劑（1）組成：官桂15g，生川烏、生草烏、生南星乳香、沒藥、木香、木通、續(xù)斷各9g，土鱉、紅花、劉寄奴、各12g。（2）作用：逐寒、活血、化瘀、消腫、止痛（3）主治：急性閉合性軟組織損傷中期。5、1號舊傷藥（1）組成：續(xù)斷、土鱉各15g，紫荊皮、白芨、兒茶、羌活、獨活、木通、木香、松節(jié)各9g，檀香、乳香、官桂各6g。（2）作用：逐寒、止痛、舒筋。（3）主治：急性閉合性軟組織損傷后期及慢性損傷，經(jīng)常酸痛、不能著力者。（3）敷法：同于一號新傷藥。二、針灸療法

(一)方法1、針刺法毫針是常用的針具，針刺某穴位后，一般有酸、麻、脹重等感覺，稱之為“得氣”或針感。留針時間一般為15-30分鐘。2、電針在針上通以電流，利用電流對穴位的刺激來加強治療作用。3、灸法常用的灸法有：隔姜灸、溫和灸、雀啄灸、溫針灸等。灸法多用于治療慢性軟組織損傷和陳舊性損傷。（二