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新醫(yī)改與臨床藥學發(fā)展崔一民北京大學第一醫(yī)院內(nèi)容醫(yī)院藥學存在的理由新醫(yī)改為什么要醫(yī)藥分開？臨床藥師的價值體現(xiàn)臨床藥師體系建設(shè)中美醫(yī)療體制差異中國美國醫(yī)療機構(gòu)國有多種形式醫(yī)生國有事業(yè)自由職業(yè)醫(yī)療保險公費、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合政府健康保險、私人健康保險醫(yī)療價格政府定價市場化新技術(shù)準入慢而難鼓勵GDP占比5~6%17%中國醫(yī)改的難點在哪里？調(diào)整利益格局：政府、公眾、企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)

為什么要“醫(yī)藥分開”？“藥品加成”→醫(yī)院從藥品盈利，醫(yī)生從處方獲利→患者不堪重負，安全無從保障→醫(yī)保支付增加，體系趨于崩潰→保民“老無所養(yǎng)”

為什么要“醫(yī)藥分開”？取消藥品加成→醫(yī)院無法從藥品盈利→門診藥房社會化→醫(yī)生話語權(quán)減少→藥品使用合理，用量下降→藥費支付下降，上游產(chǎn)能過?！鷦?chuàng)新帶動行業(yè)復蘇醫(yī)院藥學部門定位兼具行政管理職能的以“合理用藥”為核心的專業(yè)技術(shù)部門。

醫(yī)院藥學部門定位臨床藥學藥事管理合理用藥藥品供應(yīng)藥學科研藥事管理職能的專業(yè)化民主集中制政策驅(qū)動下長效機制建立專業(yè)技術(shù)指導下的科學化藥品供應(yīng)環(huán)節(jié)的智能化醫(yī)院藥庫門診藥房整合發(fā)藥機醫(yī)生工作站病房藥房單劑量擺藥機手術(shù)室麻醉藥品管理柜病房智能藥柜移動護理工作站門診患者商業(yè)配送中心華潤醫(yī)藥HWMS系統(tǒng)政府采購平臺華潤醫(yī)藥商務(wù)平臺門診藥房社會化意義可行性可能出現(xiàn)的新局面醫(yī)藥分開對藥學部門工作的影響藥學工作者的自我回歸藥學部門負責人的態(tài)度如何適應(yīng)新形勢核心醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）藥物合理使用是醫(yī)療質(zhì)量永遠的命題學科分工精細化的趨勢醫(yī)療改革的政策導向推動學科發(fā)展需求機遇動力藥學部門前

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