人體解剖學(xué)試題脈管系統(tǒng)

人體解剖學(xué)試題-脈管系統(tǒng)概述、心1.脈管系統(tǒng)的組成及基本功能如何？2.簡述各心腔的入口和出口，心瓣膜名稱、位置及作用?！?.心臟的各腔有哪些入口、出口及防止血液返流的裝置？4.右心室流入道、流出道是如何分界的？有何特點？有什么重要結(jié)構(gòu)？5.簡述心臟表面4條溝的名稱及意義。6.何謂心臟傳導(dǎo)系，包括哪些結(jié)構(gòu)？7.竇房結(jié)產(chǎn)生興奮后，是如何將沖動傳送給心室肌細(xì)胞并引起心肌收縮的？

血管1.寫出全身體表可觸及搏動的動脈?2.鎖骨下動脈的分支中哪一分支行程最長，分布范圍最大？3.自肱動脈插管經(jīng)何途徑到達(dá)左冠狀動脈前室間支？4.橈動脈體表最易觸摸到的部位，依據(jù)是什么?5.將橈動脈的掌淺支和尺動脈的掌深支分別結(jié)扎會不會嚴(yán)重影響手指的血液供應(yīng)？為什么？6.簡述供應(yīng)胃的動脈及其來源。7.營養(yǎng)胰、十二指腸的動脈有哪些？源于何處？8.結(jié)腸的分哪幾部分及供應(yīng)各部的動脈分別有那些？9.子宮動脈的發(fā)自何處，營養(yǎng)哪些器官，結(jié)扎時應(yīng)注意什么？10.顱頂部、前臂、下肢出血分別在何處壓迫何動脈進(jìn)行止血。11.何謂“危險三角”，有何臨床意義。12.上肢淺靜脈較為恒定的主干有哪些？13.試述門靜脈的組成、屬支及與上、下腔靜脈的吻合途徑。14.試述肝門靜脈與上、下腔靜脈的主要吻合途徑及臨床意義。※15.試述肝門靜脈系的合成、位置及屬支?！?6.臨床上肝硬化時肝門靜脈高壓患者常出現(xiàn)嘔血、便血和臍周靜脈曲張等表現(xiàn)，請根據(jù)肝門靜脈系的特點及肝門靜脈系的交通解釋上述表現(xiàn)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。17.試述肝門靜脈的組成及特點，并解釋肝門靜脈高壓時出現(xiàn)嘔血、便血和腹壁靜脈曲張的解剖學(xué)基礎(chǔ)。18.肝硬化晚期的患者為何會出現(xiàn)嘔血、便血？19.肝門靜脈壓力增高時可能有哪些臨床表現(xiàn)？20.頭靜脈注射抗生素治療闌尾炎，藥物如何到達(dá)患部？21.頭靜脈注射抗生素治療面部疥腫，藥物如何到達(dá)患部？22.大隱靜脈注射抗生素治療膽囊炎，藥物如何到達(dá)患部？23.于臀部（外上1/4）注射抗菌素經(jīng)何途徑到達(dá)右下頜牙齒、牙齦？24.從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患，述藥液所經(jīng)過的途徑?25.膽囊炎癥中用靜脈注射藥物治療，若采取貴要靜脈注射，說明藥物到達(dá)膽囊的途徑和經(jīng)尿液排除體外的途徑？

鏈接：血液循環(huán)途徑類題目匯總淋巴系統(tǒng)1.說明淋巴結(jié)的配布規(guī)律及主要功能。2.全身有哪些淋巴干？各匯入什么淋巴導(dǎo)管？

脈管系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)由心臟、動脈、靜脈和毛細(xì)血管組成，血液在其中循環(huán)流動；淋巴系統(tǒng)包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織，淋巴液沿淋巴管向心流動，最后注入靜脈，故淋巴管道也可看作是靜脈的輔助管道。

脈管系統(tǒng)的功能是物質(zhì)運(yùn)輸，保證新陳代謝的不斷運(yùn)行。此外，脈管系統(tǒng)對維持體內(nèi)環(huán)境的理化特性的相對穩(wěn)定，以及機(jī)體防衛(wèi)功能的實現(xiàn)也具有重要作用。（試題）脈管系統(tǒng)的構(gòu)成包括A、心血管系統(tǒng)和淋巴管組成B、心、動脈、毛細(xì)血管和靜脈C、心血管系統(tǒng)和淋巴器官D、心、動脈、靜脈和淋巴導(dǎo)管E、心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)E心血管系統(tǒng)

心血管系統(tǒng)由心臟、動脈、靜脈和毛細(xì)血管構(gòu)成。其功能是向全身供應(yīng)營養(yǎng)，這種營養(yǎng)供應(yīng)是通過循環(huán)來完成的。

在神經(jīng)體液調(diào)節(jié)下，血液由左心室搏出，經(jīng)主動脈及其分支到達(dá)全身毛細(xì)血管，血液在此與周圍組織、細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換，再通過末梢靜脈，最后經(jīng)上、下腔靜脈及心冠狀竇返回右心房，此即體循環(huán)或稱大循環(huán)。

血液由右心室搏出，經(jīng)肺動脈干及其各級分支到達(dá)肺泡毛細(xì)血管進(jìn)行氣體交換，再經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心房，此即肺循環(huán)或稱小循環(huán)。（試題）體循環(huán)始于A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、冠狀竇C（試題）肺循環(huán)的血液回流到A、右心房B、左心房C、左心室D、右心室E、冠狀竇B（試題）肺的循環(huán)途徑不包括A、右心房B、右心室C、肺動脈D、肺靜脈E、肺毛細(xì)血管A心臟

心臟主要由心肌組成，是連接動、靜脈的樞紐和心血管系統(tǒng)的“動力泵”，并具有重要的內(nèi)分泌功能。心內(nèi)部被房間隔和室間隔分為互不相通的左、右兩半，每半又分為心房和心室，即左心房、左心室、右心房、右心室。同側(cè)心房和心室借房mian室口相通，心房接受靜脈、心室發(fā)出動脈。在房室口和動脈口處均有瓣膜，順流開啟，逆流關(guān)閉，保證血液定向流動。

位置、形態(tài)

心位于胸腔的中縱隔內(nèi)，約2/3在正中線左側(cè)，1/3在正中線右側(cè)。心前面大部分被肺和胸膜遮蓋，只有小部分與胸骨體下部及左側(cè)第4~6肋軟骨相鄰貼；心后方與食管及胸主動脈相鄰；下方與膈的中心腱鄰貼；兩側(cè)與縱隔胸膜相依。心呈前后略扁的倒置圓錐形。分一尖、一底、二面和三緣。

心尖鈍圓，朝向左前下方，于左側(cè)第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)1~2cm處可捫及其搏動。

心底朝向右后上方，與出入心的大血管相連。

前面為朝向胸骨及肋軟骨的面，又稱胸肋面。下面與膈的中心腱相鄰，又稱膈面。

心的三緣：左緣主要由左心室形成，右緣主要由右心房形成；下緣由左、右心室形成。

心的表面有一環(huán)行的冠狀溝，是心房和心室的表面分界標(biāo)志。在心的胸肋面和膈面各有一條自冠狀溝起始行向心尖稍右側(cè)的前室間溝和后室間溝，是左、右心室的表面分界標(biāo)志。這3條溝內(nèi)都走行有營養(yǎng)心壁的血管并被脂肪充填。

成人心在胸前壁的體表投影，一般可用下列4個點的連線來反映。

(1)左側(cè)第2肋軟骨下緣，距胸骨左緣約1.2cm處。

(2)右側(cè)第3肋軟骨上緣，距胸骨右緣約1.0cm處。

(3)右側(cè)第6胸肋關(guān)節(jié)處

(4)左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7~9cm處

將上述4個點用弧形線連接即為成人心在胸前壁的體表投影。心腔和瓣膜

(1)右心房：右心房突向左前方的部分，稱右心耳。右心房有三個入口：上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口。右心房的出口為右房室口。

(2)右心室：右心室居心臟最前部，有出、入兩口，入口為右房室口，周緣附有三尖瓣，出口為肺動脈口，附有肺動脈瓣。

(3)左心房：有四個入口、一個出口，入口為肺靜脈口，出口即左房室口，通向左心室。左心房前部突向右前方的部分稱左心耳。

(4)左心室：左心室壁最厚，有出、人兩口，入口為左房室口，附有二尖瓣，出口為主動脈口，附有主動脈瓣。心的傳導(dǎo)系

包括竇房結(jié)、房室結(jié)和房室束等。竇房結(jié)位于上腔靜脈和右心房交界處，是心臟的正常起搏點。房室結(jié)位于房間隔下部右側(cè)心內(nèi)膜深面，由此發(fā)出房室束。房室束自房室結(jié)發(fā)出，入室間隔分為左束支和右束支，其分支交織成網(wǎng)，最后分布于心肌。A、左房室口周圍B、右房室口周圍C、右室流出道口周圍D、左室流出道口周圍E、右心房的最下部，卵圓窩的右下方（試題）二尖瓣位于：A（試題）主動脈瓣位于:D（試題）三尖瓣位于:B（試題）防止血液從左心室反流回左心房的結(jié)構(gòu)是A、肺動脈瓣B、主動脈瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、靜脈瓣C（試題）心室舒張時，防止血液逆向流動的結(jié)構(gòu)是A、二尖瓣、三尖瓣B、主動脈瓣、二尖瓣C、主動脈瓣、三尖瓣D、主動脈瓣、肺動脈瓣E、肺動脈瓣、三尖瓣D（試題）心的體表投影不包括A、左側(cè)第2肋軟骨下緣距胸骨側(cè)緣約1.2cmB、右側(cè)第3肋軟骨上緣距胸骨側(cè)緣1cmC、左側(cè)第5肋間隙距前正中線7～9cmD、右第6胸肋關(guān)節(jié)處E、最低點平第8胸肋關(guān)節(jié)E（試題）右心房的入口和出口分別有A、3個、1個B、3個、2個C、4個、1個D、4個、2個E、1個、1個A（試題）不屬于心傳導(dǎo)系統(tǒng)的是A、竇房結(jié)B、冠狀竇C、房室結(jié)D、房室束E、左、右束支B（試題）連接動脈、靜脈的樞紐和心血管系統(tǒng)的“動力泵”是A、心臟B、左心房C、右心房D、左心室E、右心室A（試題）心臟的正確起搏點位于A、竇房結(jié)B、結(jié)間束C、左、右束支D、房室束E、房室結(jié)A動脈

動脈是運(yùn)血離心的管道。壁較厚分三層；內(nèi)膜、中膜、外膜，動脈壁的結(jié)構(gòu)與其功能密切相關(guān)。大動脈中膜彈力纖維豐富，心室射血時管壁被動擴(kuò)張，心室舒張時管壁彈性回縮，推動血液連續(xù)向前流動。中、小動脈中膜平滑肌可在神經(jīng)體液調(diào)節(jié)下收縮或舒張，以改變管腔大小，從而影響局部血流量和血流阻力。動脈在行程中不斷分支，最后移行為毛細(xì)血管。體循環(huán)的動脈多對稱分布，一般走行于軀干和四肢屈側(cè)的安全部位。主要有主動脈，左右頸總動脈，鎖骨下動脈，胸主動脈，髂內(nèi)動脈，股動脈等及其分支。

主動脈起于左心室，全長可分為升主動脈，主動脈弓和降主動脈3段。升主動脈起始處發(fā)出左、右冠狀動脈。主動脈弓是繼升主動脈向左后成弓形彎曲走行的一段，其凸側(cè)發(fā)出3個分支，由右向左依次為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。頭臂干上升到右胸鎖關(guān)節(jié)高度時發(fā)出右頸總動脈和右鎖骨下動脈。主動脈弓壁內(nèi)有壓力感受器，主動脈弓下方有化學(xué)感受器，稱主動脈小球。降主動脈為主動脈的下行段，以膈的主動脈裂孔為界分為胸主動脈和腹主動脈。頭頸部的動脈主干主要是左、右頸總動脈，頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處略膨大，稱頸竇，竇壁內(nèi)有壓力感受器，能接受血壓變化的刺激，在頸總動脈分叉處的后面有一卵圓形小體，稱頸動脈小球，為化學(xué)感受器，能感受血中CO2濃度的變化。

頸內(nèi)動脈沿咽的外側(cè)上升經(jīng)顱底的頸動脈管入顱，分布于腦和視器等處。頸外動脈在胸鎖乳突肌深面上行，其主要分支有：甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈。

鎖骨下動脈發(fā)出后經(jīng)胸膜頂?shù)那胺匠鲂乩峡?，行至第一肋的外?cè)緣續(xù)于腋動脈。其主要分支有：椎動脈、胸廓內(nèi)動脈。

營養(yǎng)上肢的動脈主干依次是：腋動脈、肱動脈、尺動脈、橈動脈、掌淺弓和掌深弓。

腹部動脈的主干即腹主動脈，發(fā)出壁支、臟支兩種分支：壁支主要有4對腰動脈，分布于腹后壁、背部和脊髓等處。臟支數(shù)量多且粗大，主要有下列分支：成對的有腎動脈、睪丸動脈(卵巢動脈)；不成對的有腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。

盆部動脈的主干是髂內(nèi)動脈。該動脈較粗短，起自髂總動脈，末端立即下降入盆腔，也分為臟支和壁支：臟支有直腸下動脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈；壁支有臀下動脈、閉孔動脈。

下肢的動脈主干是：股動脈、腘動脈、脛前動脈、脛后動脈。（試題）腹主動脈發(fā)出的臟支，除了A、腎動脈B、腎上腺上動脈C、腹腔干D、腸系膜上動脈E、腸系膜下動脈B（試題）主動脈弓上有三大分支，自右向左依次排列為A、右鎖骨下動脈、右頸總動脈、頭臂干B、右頸總動脈、右鎖骨下動脈、頭臂干C、頭臂干、左鎖骨下動脈、左頸總動脈D、頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈E、右頸總動脈、頭臂干、左鎖骨下動脈D（試題）頸動脈竇位于A、頸總動脈起始處B、頸內(nèi)動脈與頸外動脈交界處C、頸內(nèi)動脈起始處D、頸外動脈起始處E、頸總動脈末端與頸內(nèi)動脈起始處E（試題）頸外動脈的主要分支包括A、甲狀腺上動脈、眼動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈B、甲狀腺上動脈、舌動脈、肩胛上動脈、面動脈、顳淺動脈C、甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈D、甲狀腺上動脈、舌動脈、胸廓內(nèi)動脈、顳淺動脈、上頜動脈E、甲狀腺上動脈、面動脈、椎動脈、顳淺動脈、上頜動脈C毛細(xì)血管

毛細(xì)血管是連接動、靜脈末梢間的管道，彼此吻合成網(wǎng)，除軟骨、角膜、晶狀體、毛發(fā)、牙釉質(zhì)和被覆上皮外，遍布全身。毛細(xì)血管是血液與血管外組織液進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。（試題）有關(guān)毛細(xì)血管的說法，正確的是A、是連接動脈、靜脈及淋巴管之間的管道B、是血液與組織液進(jìn)行物質(zhì)交換的場所C、遍布全身所有的器官和組織D、分布密度與代謝無關(guān)E、管壁薄、通透性大、管內(nèi)血流較快B靜脈

體循環(huán)靜脈由上腔靜脈系、下腔靜脈系、心靜脈系組成，其特點是：數(shù)量多、管壁薄、管腔大；靜脈之間吻合更豐富，如靜脈網(wǎng)和靜脈叢等；靜脈內(nèi)面一般都有向心開放的半月形靜脈瓣；分淺靜脈(皮下靜脈)和深靜脈(伴行靜脈)。

上腔靜脈系主干是上腔靜脈，它由左、右頭臂靜脈在胸骨柄后方匯合而成。上腔靜脈沿升主動脈右側(cè)下行注入右心房，在注入前尚有奇靜脈注入。它主要收集頭頸、胸部(心臟除外)和上肢的靜脈血。

靜脈角是由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈匯合而成的夾角，有淋巴導(dǎo)管注入。

頭頸部每側(cè)各有兩條靜脈干，主要為頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈。頸內(nèi)靜脈為頸部最大的靜脈干，頸內(nèi)靜脈通過顱內(nèi)、外的屬支收集顱內(nèi)、視器、面部和頸部的靜脈血。其顱外的屬支主要有上肢的深靜脈與同名動脈伴行，上肢的淺靜脈主要有：手背靜脈網(wǎng)、頭靜脈、貴要靜脈、肘面靜脈等。

胸部靜脈主干是奇靜脈，該靜脈注入上腔靜脈。它主要收集胸壁、食管、氣管及支氣管等正中靜脈。

下腔靜脈系的主干是下腔靜脈。該靜脈在第5腰椎平面由左、右髂總靜脈匯合而成，沿腹主動脈右側(cè)上行，經(jīng)肝后緣穿膈的腔靜脈孔入胸腔，注人右心房。下腔靜脈收集下肢、盆部和腹部的靜脈血。

下肢的深靜脈與同名動脈伴行，下肢的淺靜脈主要有：足背靜脈弓、大隱靜脈、小隱靜脈。

肝門靜脈為一粗短的靜脈干，由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成。肝門靜脈收集除肝外腹腔不成對器官的靜脈血。

肝門靜脈的主要屬支有：脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、附臍靜脈。

肝門靜脈與上、下腔靜脈吻合途徑：食管靜脈叢、直腸靜脈叢、臍周靜脈網(wǎng)。（試題）不屬于下腔靜脈屬支的是A、左腎靜脈B、右腎靜脈C、左側(cè)髂總靜脈D、肝靜脈E、腸系膜上靜脈E（試題）不注入肝門靜脈的靜脈A、胃右靜脈B、脾靜脈C、附臍靜脈D、胃左靜脈E、肝靜脈E淋巴系統(tǒng)

淋巴系統(tǒng)是脈管系統(tǒng)的一個組成部分，由各級淋巴管道、淋巴器官和散在的淋巴組織構(gòu)成。淋巴系統(tǒng)內(nèi)流動著無色透明的淋巴液。

淋巴管道可分為毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管四種。毛細(xì)淋巴管為淋巴管道的起始部。它以盲端起始于組織間隙，也吻合成網(wǎng)狀伴毛細(xì)血管分布。淋巴管由毛細(xì)淋巴管匯合而成，結(jié)構(gòu)與靜脈相似，但瓣膜更多。淋