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第3頁共3頁導(dǎo)管滑脫?管理制度?范文生?效日期:?____?年___?_月__?__日修?訂日期:?一、各?種管道均?應(yīng)妥善固?定,連接?處連接緊?密,固定?帶松緊適?宜。二?、向患者?及家屬說?明留置導(dǎo)?管的目的?和重要性?,指導(dǎo)患?者保護(hù)導(dǎo)?管的方法?,防止意?外脫出。?三、全?面評估患?者病情,?對意識不?清、躁動?患者,可?酌情給予?約束措施?。四、?患者在活?動或護(hù)理?人員為患?者翻身、?移動時,?活動幅度?不宜過大?,避免導(dǎo)?管受牽拉?。五、?按要求進(jìn)?行巡視,?嚴(yán)格交接?班,檢查?導(dǎo)管位置?、深度、?固定方法?及引流情?況。六?、各類導(dǎo)?管一旦脫?出,應(yīng)及?時匯報醫(yī)?師,協(xié)助?采取必要?的補(bǔ)救措?施。事后?及時填寫?《護(hù)理不?良事件上?報表》。?導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險評?估與報告?制度一?、防止導(dǎo)?管滑脫,?應(yīng)本著預(yù)?防為主的?原則,認(rèn)?真評估是?否存在導(dǎo)?管滑脫危?險因素。?二、患?者入院(?轉(zhuǎn)入)、?置管及發(fā)?生病情變?化時需及?時按《導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險護(hù)理評?估表》進(jìn)?行評估。?三、首?次評分≤?____?分,存在?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險較低?,主要實?施導(dǎo)管明?確標(biāo)識并?掛導(dǎo)管滑?脫安全標(biāo)?識、妥善?固定、保?持引流通?暢、加強(qiáng)?宣教等常?規(guī)預(yù)防導(dǎo)?管滑脫的?護(hù)理措施?,并做好?交接班。?四、_?___分?<評分<?____?分,存在?導(dǎo)管滑脫?Ⅱ度風(fēng)險?,每周評?估一次。?實施導(dǎo)管?明確標(biāo)識?并掛導(dǎo)管?滑脫安全?標(biāo)識、妥?善固定、?保持引流?通暢、加?強(qiáng)宣教等?常規(guī)預(yù)防?導(dǎo)管滑脫?的護(hù)理措?施,并做?好交接班?。五、?評分≥_?___分?,存在導(dǎo)?管滑脫Ⅲ?度風(fēng)險,?隨時可能?發(fā)生導(dǎo)管?滑脫,躁?動患者應(yīng)?列入高度?危險,應(yīng)?重點(diǎn)__?__并按?高危人群?管理措施?執(zhí)行。填?寫《導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險?護(hù)理評估?表》兩份?,護(hù)士長?審核后一?份上報護(hù)?理部,每?班評估一?次,直至?拔管或出?院(死亡?)?;颊?拔管、出?院(死亡?)后護(hù)士?長將結(jié)果?反饋護(hù)理?部。六?、如發(fā)生?患者導(dǎo)管?滑脫,當(dāng)?班護(hù)士立?即報告醫(yī)?生,按處?置預(yù)案及?流程采取?應(yīng)急措施?,并及時?報告護(hù)士?長,并填?寫《管路?滑脫報告?單》上報?護(hù)理部,?并___?_全科護(hù)?理人員分?析討論、?提出改進(jìn)?措施并落?實。七?、有意隱?瞞不報,?根據(jù)情節(jié)?嚴(yán)重程度?進(jìn)行處理?。導(dǎo)管?滑脫管理?制度范文?(二)?一、防止?導(dǎo)管滑脫?,應(yīng)本著?預(yù)防為主?的原則,?認(rèn)真評估?是否存在?導(dǎo)管滑脫?危險因素?。二、?患者入院?(轉(zhuǎn)入)?、置管及?發(fā)生病情?變化時需?及時按《?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險護(hù)理?評估表》?進(jìn)行評估?。三、?首次評分?≤___?_分,存?在導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險較?低,主要?實施導(dǎo)管?明確標(biāo)識?并掛導(dǎo)管?滑脫安全?標(biāo)識、妥?善固定、?保持引流?通暢、加?強(qiáng)宣教等?常規(guī)預(yù)防?導(dǎo)管滑脫?的護(hù)理措?施,并做?好交接班?。四、?____?分<評分?<___?_分,存?在導(dǎo)管滑?脫Ⅱ度風(fēng)?險,每周?評估一次?。實施導(dǎo)?管明確標(biāo)?識并掛導(dǎo)?管滑脫安?全標(biāo)識、?妥善固定?、保持引?流通暢、?加強(qiáng)宣教?等常規(guī)預(yù)?防導(dǎo)管滑?脫的護(hù)理?措施,并?做好交接?班。五?、評分≥?____?分,存在?導(dǎo)管滑脫?Ⅲ度風(fēng)險?,隨時可?能發(fā)生導(dǎo)?管滑脫,?躁動患者?應(yīng)列入高?度危險,?應(yīng)重點(diǎn)關(guān)?注并按高?危人群管?理措施執(zhí)?行。填寫?《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險護(hù)?理評估表?》兩份,?護(hù)士長審?核后一份?上報護(hù)理?部,每班?評估一次?,直至拔?管或出院?(死亡)??;颊甙?管、出院?(死亡)?后護(hù)士長?將結(jié)果反?饋護(hù)理部?。六、?如發(fā)生患?者導(dǎo)管滑?脫,當(dāng)班?護(hù)士立即?報告醫(yī)生?,按處置?預(yù)案及流?程采取應(yīng)?急措施,?并及時報?告護(hù)士長?,
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