內(nèi)蒙古克旗布病疫情對動物危害狀況的調(diào)查

內(nèi)蒙古克旗布病疫情對動物危害狀況的調(diào)查

布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的一種人畜共患的一種文化大革命和過渡性疾病，范圍廣泛。2003～2005年,我旗布魯氏菌病疫情逐年上升,部分地區(qū)出現(xiàn)爆發(fā)點。2005年1～10月,全市報告布魯氏菌病新發(fā)病例1028例,而克什克騰旗報告701例,占全市發(fā)病總數(shù)的68.2%。如控制措施不利,疫情有擴散趨勢。本文旨在通過對克旗布魯氏菌病發(fā)病有代表性的兩鄉(xiāng)(浩來呼熱鄉(xiāng)、烏蘭布統(tǒng)鄉(xiāng))的調(diào)查,說明布魯氏菌病的嚴重程度及相關(guān)影響因素,探討有針對性的切實可行的防治方法。1檢查方法1.1流亡組織由疾病控制中心八名專業(yè)技術(shù)人員組成。1.2調(diào)查問卷的編制調(diào)查組全部成員于2005年10月25日～2005年11月25日對浩來呼熱鄉(xiāng)、烏蘭布統(tǒng)鄉(xiāng)以行政村為單位采取整群抽樣的方法,對其4個行政村(浩來呼熱村、步登山村、元寶山村、黃芹塔拉村)進行了入戶調(diào)查。對疑似病例填寫《布魯氏菌病流行病學調(diào)查表》,并逐一進行檢查,對所有被調(diào)查者進行采血檢驗,統(tǒng)計分析。檢驗方法按國家布病檢測標準“平板凝集試驗”對血樣進行篩選,對篩選出的陽性血樣再進行“試管凝集試驗”,然后結(jié)合流行病學、臨床癥狀做出診斷。檢驗試劑由內(nèi)蒙古地方病研究所研制提供,批號:200501,效期:二年。3結(jié)果3.1河北省圍場縣草原畜牧業(yè)經(jīng)濟現(xiàn)狀浩來呼熱鄉(xiāng)、烏蘭布統(tǒng)鄉(xiāng)位于克什克騰旗西南部,與錫林郭勒盟正蘭旗、多倫縣、河北省圍場縣接壤,以草原畜牧業(yè)經(jīng)濟為主,地廣人稀,兩鄉(xiāng)總面積約2,454平方公里,草場面積14萬畝,共有2,424戶,人口8,432人,現(xiàn)有羊29.69萬只,牛2萬頭,99%的家庭養(yǎng)有牲畜。3.2布魯氏菌發(fā)病、形態(tài)變化此次共走訪421戶,調(diào)查1,277人,采血1,277人,檢出陽性124人,陽性率9.71%。本次對251例病人進行了流行病學調(diào)查,其中本次調(diào)查新發(fā)現(xiàn)病人124例,2003年到2005年9月發(fā)病病人127例。調(diào)查情況分析如下:3.2.1性別、職業(yè)及年齡分布:性別分布:251例病人中男性136人,占發(fā)病總?cè)藬?shù)的54.18%,女性115人,占發(fā)病總?cè)藬?shù)的45.82%?；颊呗殬I(yè)、年齡分布見職業(yè)、年齡分布表。3.2.2癥狀:由于布魯氏菌侵犯全身實質(zhì)臟器,產(chǎn)生毒素,并引起變態(tài)反應(yīng),人得病后出現(xiàn)發(fā)燒、多汗、頭痛、全身劇痛、昏睡、肝脾腫大、睪丸炎、等急性期癥狀,嚴重者生活不能自理。慢性期有虛弱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等,經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,患者深為痛苦。病程短者數(shù)月,長者十多年,251例病人中除2人癥狀較輕外,其余人均有長短不一的臥床不起期,長者約4個月,短者5天,由于關(guān)節(jié)受累,難以行動,病人完全喪失勞動能力,重者生活不能自理,需用擔架抬去醫(yī)院就診。4討論通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),2003年～2005年兩地均有布魯氏菌病暴發(fā)點,我們認為造成兩地布魯氏菌病流行的主要原因是4.1魯庫種羊場調(diào)查由于檢疫制度不嚴,病畜的輸入造成布病的發(fā)生。浩來呼熱鄉(xiāng)原為好魯庫種羊場,經(jīng)回顧性調(diào)查,因為當時沒有牲畜的輸入,羊的流產(chǎn)率很低,達不到1%。近年來,市場開放,牲畜買賣頻繁,畜間布病感染率增高,致使人間發(fā)病率出現(xiàn)反彈。4.2個人保護意識的下降是人類布護病恢復(fù)和流行的原因之一調(diào)查中發(fā)現(xiàn),人們在接羔、剪毛、護理、擠奶等工作中,不帶手套、口罩、不穿工作服,沒有進行自我保護。4.3動物管理和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整也是人類疾病復(fù)發(fā)和流行的原因之一由于一家一戶飼養(yǎng)、放牧、接羔,人畜接觸機會大大增加,使人間發(fā)病升高。由于兒童和羊羔的密切接觸,出現(xiàn)了低齡兒童感染布病的病例。4.4其他因素因喝生奶、吃未煮熟的肉而感染布病。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有兩例患者不接觸牲畜,其中一例吃了兩次涮羊肉后發(fā)病;另一例吃了兩次手把肉后發(fā)病。5加強宣傳,提高從業(yè)人員的法律意識對本次調(diào)查結(jié)果分析,浩來呼熱、烏蘭布統(tǒng)兩鄉(xiāng)布魯氏菌病患病率較高。布魯氏菌病防治工作應(yīng)得到各級政府有關(guān)部門的高度重視制定綜合性防治措施,加強對畜間的檢疫工作,積極開展布魯氏菌病防治知識的宣傳和教育,提高從業(yè)人員的自我保護意識,。嚴格貫