《針灸治療》課件-第五節(jié) 眩暈

眩暈一、概述（一）定義：“眩”：指眼花，眼黑?！皶灐保褐割^暈，旋轉(zhuǎn)。眩暈(vertigo)是指病人眼發(fā)黑，所感到的自身或周圍物體旋轉(zhuǎn)的主觀感覺，輕者如坐舟車，重者旋搖不止，難于站立，甚則暈倒，常伴有惡心、嘔吐、耳鳴和出汗等一系列癥狀。西醫(yī)相關病證耳源性眩暈美尼爾綜合征(迷路炎癥、積液)

腦源性眩暈椎底動脈供血不足

頸源性眩暈

頸椎?。ㄗ祫用}型）

心源性眩暈高血壓、低血壓、貧血及心功能不全其它更年期綜合征、神經(jīng)衰弱

眩暈治療的基本處方

率谷、頭維、百會、風池病機：眩暈病位在腦，腦為髓海，其病機皆為髓海不寧治則

定旋止暈二、辨證施治一、痰濁上蒙型(耳源性眩暈的治療---美尼爾綜合征)（一）臨床表現(xiàn)眩暈+頭重如裹，苔白膩，脈弦滑（二）病因病機：外感風邪

痰濕中阻

飲食不節(jié)脾失健運痰濕中阻勞倦過度聚濕生痰清陽不升濁陰不降（三）治療

基本處方：率谷、頭維、百會、風池

對因配穴：運脾和中，除濕滌痰

中脘、豐隆、陰陵泉

外感：疏風解表

風寒：風池、合谷

風熱：大椎、曲池

治療基本治療處方中脘內(nèi)關（公孫）足三里

（急性胃痛+梁丘）二、氣血不足腦髓空虛型(頸源性眩暈)（一）臨床表現(xiàn)

眩暈+氣血不足+腎虛表現(xiàn)

（二）病因病機西醫(yī)：頸椎骨質(zhì)增生壓迫椎動脈---腦供血不足中醫(yī)：

腎虛腦髓空虛（腎主骨生髓）氣血不足（三）治療思路

1、治療頸椎?。ㄔl(fā)?。?/p>

2、對因治療：滋補肝腎填精充髓補益氣血(四）治療方案1、基本處方：率谷、頭維、百會、風池2、對因治療：頸夾脊大椎風池、大杼

頸椎病牽引3、對因治療腎虛腦髓空虛：滋補肝腎填精充髓

肝俞腎俞、太溪、懸鐘氣血不足：補益氣血脾俞、足三里、氣海、三陰交

三、氣血不足腦髓空虛型(心源性眩暈---貧血)（一）臨床表現(xiàn)眩暈+氣血不足+腎虛表現(xiàn)

（二）病因病機

肝腎虛--精血不能互化腦髓空虛（腎主骨生髓）氣血不足（三）治療1、基本處方：率谷、頭維、百會、風池2、對因配穴：補氣益血，升陽止暈氣海、脾俞、足三里三陰交

滋補肝腎，培元固本：肝俞腎俞、太溪、懸鐘四、風陽上擾型(高血壓更年期綜合征)（一）病因病機

腎陰不足、肝陽上亢-肝風內(nèi)動，上擾清空---無風不作眩（二）臨床表現(xiàn)眩暈+

血壓高+頭痛且脹，心煩易怒，面紅目赤，脈弦數(shù)三）治療：（1）基本處方：率谷、頭維、百會、風池（2）對因配穴：平肝潛陽：太沖陽陵泉俠溪

風池百會（3）對癥配穴：降血壓：曲池足三里風市（四、總結(jié)病位在腦,與風、痰、虛有關

1.針灸治療本病效果較好。但應分辨標本緩急，急則治標；緩則治本。應注意原發(fā)疾病的治療。2.眩暈發(fā)作時，令患者閉目安臥，并以手指按壓印堂、