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文檔簡介

10月份院感反饋

主要品內(nèi)容10月份手衛(wèi)生依從性第二期QCC介紹手衛(wèi)生

10月份院感暗訪反饋結(jié)果：依從率42.4%

存在問題：1、忙碌時通常忘記手消毒2、配置藥物前（某一項(xiàng)操作后

緊接著去配置藥物）3、護(hù)理普通病人4、一次性手套使用下一階段目標(biāo)手衛(wèi)生依從率60%手衛(wèi)生指征1、直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染

部位移動到清潔部位時。2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者

的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之

后。3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。4、進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6、處理藥物或配餐前。

洗手六步法防護(hù)箱QCC主題提高危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)合格率何為合格率存在問題轉(zhuǎn)運(yùn)物品選擇不當(dāng)轉(zhuǎn)運(yùn)途中與病人交流不夠，不夠關(guān)心病人無身份核對病情交接無條理性在病人面前直接交接病情整改措施一根據(jù)醫(yī)院危重病轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度制定轉(zhuǎn)運(yùn)流程整改

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