針刀醫(yī)學(xué)-針刀醫(yī)學(xué)概述完整版

針刀醫(yī)學(xué)概述

2目錄一、針刀醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)史二、定義三、針刀醫(yī)學(xué)構(gòu)架四、有關(guān)針刀醫(yī)學(xué)的部分研究成果五、針刀醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代化之路的探索3針刀醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)史1976年小針刀療法誕生1978年正式立項(xiàng)成為省級(jí)科研課題1984年通過江蘇省衛(wèi)生廳鑒定，正式命名為“針刀療法”

1986年經(jīng)江蘇省政府批準(zhǔn)向全國(guó)推廣1989年獲得比利時(shí)布魯塞爾發(fā)明博覽會(huì)金獎(jiǎng)，朱漢章本人獲得軍官勛章，為中國(guó)第一人獲此殊榮。1993年針刀?？漆t(yī)院長(zhǎng)城醫(yī)院成立發(fā)展史1998年針刀技術(shù)進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保及新農(nóng)合報(bào)銷范圍2003年經(jīng)國(guó)家鑒定為“針刀醫(yī)學(xué)”，同年針刀?？漆t(yī)院更名為北京針刀總醫(yī)院2004年針刀醫(yī)學(xué)進(jìn)入大學(xué)普通教育規(guī)劃，朱漢章本人調(diào)入北京中醫(yī)藥大學(xué)，任針刀中心主任。2005年聯(lián)合國(guó)行星命名局，將太空中新發(fā)現(xiàn)的一顆行星命名為朱漢章星2006年朱漢章教授在山西講課病逝2007年為紀(jì)念針刀醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人，醫(yī)院更名為漢章針刀醫(yī)院針刀醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人朱漢章朱漢章教授墓志銘朱漢章，原籍江蘇泗陽(yáng)，少年失怙，家道中落。天資聰穎，素懷大志。文革動(dòng)亂，高中肄業(yè)。無(wú)緣醫(yī)國(guó)，轉(zhuǎn)志醫(yī)人，遂發(fā)憤學(xué)醫(yī)。內(nèi)外婦兒，標(biāo)本兼治。初效力鄉(xiāng)村，聲名漸起，被邀至縣鎮(zhèn)，繼通過國(guó)標(biāo)考試，成執(zhí)業(yè)醫(yī)師。后中西結(jié)合，創(chuàng)針刀醫(yī)學(xué)，調(diào)省級(jí)醫(yī)院臨床驗(yàn)證并獲省廳鑒定。上世紀(jì)末，奉調(diào)國(guó)家中醫(yī)研究院，前年轉(zhuǎn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)教授。之后，針刀醫(yī)學(xué)經(jīng)國(guó)家鑒定，成為與中西醫(yī)并列之嶄新學(xué)科，所編新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)院校之創(chuàng)新教材、規(guī)劃教材，推廣全國(guó)。朱漢章教授墓志銘先生全憑自學(xué)，鉆研拼搏，自郎中成名醫(yī)到教授，從鄉(xiāng)村達(dá)省市至京都。曾任國(guó)省市縣醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，身兼眾多機(jī)構(gòu)學(xué)術(shù)權(quán)威。所創(chuàng)學(xué)術(shù)及本人，數(shù)獲省部及國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界表彰，甚至國(guó)際以行星名之。先生魁梧軒昂，謙和平易，終生奮進(jìn)，誨人不倦。去歲仲秋，應(yīng)邀赴晉南講學(xué)時(shí)不幸溘然病逝。國(guó)醫(yī)震撼，杏林悲哀。此實(shí)為吾國(guó)中醫(yī)學(xué)界無(wú)可挽回與估量之重大損失。所幸先生著作等身，桃李遍布，茲后必將針刀醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大。故特撰此文，以使先生英名與功績(jī)永垂乎后人也。漢章針刀大道至簡(jiǎn)針刀是什么針刀一種是針非針，似刀非刀的醫(yī)療器械，讓中西醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合在一起，通俗的說法就是以針灸的理念經(jīng)皮進(jìn)入人體，在體內(nèi)主要發(fā)揮刀的切割松解剝離等的作用，從而達(dá)到松解，疏通，減壓等的作用，又同時(shí)起到對(duì)局部的軟組織的觸激的針的作用的器械。

有一種說法是：針刀是中醫(yī)的針灸針和外科手術(shù)的刀的結(jié)合而產(chǎn)生的一種新的器械，以針的理念進(jìn)入人體，在體內(nèi)發(fā)揮刀的作用的器械。但針刀的刀和外科的手術(shù)刀的刀，而本身的內(nèi)涵卻截然不同。針刀的刀對(duì)病變的軟組織切割剝離等是在盲視下進(jìn)行的閉合性手術(shù)，對(duì)局部的解剖沒有增減，只是改變局部的微細(xì)結(jié)構(gòu)，如切開疤痕，切開剝離粘連等，達(dá)到以松致通，通則不痛的目的，并且強(qiáng)調(diào)調(diào)動(dòng)人體自我修復(fù)功能，為自身修復(fù)消除障礙，打通通道，適度即止，仍然屬于保守治療的范疇。外科的刀是在破皮直視下，切除病灶，取出病理產(chǎn)物而達(dá)到治療的目的。針刀醫(yī)學(xué)對(duì)傳統(tǒng)的六大變革變不治為可治變難治為易治變痛苦性為痛苦小治療變長(zhǎng)時(shí)間治療為療程短治療變花大錢為花小錢變有損傷治療為幾乎無(wú)損傷治療針刀四個(gè)特點(diǎn)簡(jiǎn)指的是簡(jiǎn)單，針刀治療簡(jiǎn)單，沒有切口不出血不要太多的輔助設(shè)備協(xié)助，其治療過程與針灸相似，卻收到神奇的治療效果，而且不要什么大型設(shè)備作為輔助，大部分疾病治療之后就可活動(dòng)，不影響正常生活與工作。便指的是便利，大部分疾病的治療全過程在15分鐘左右，治療之后就可活動(dòng)，不影響正常生活與工作。大多數(shù)針刀適應(yīng)癥都可以在門診治療，即使住院一般治療周期也是在15天左右，非常重的一般不會(huì)超過2個(gè)月。

廉指的是價(jià)廉，以頸椎病為例，在北京現(xiàn)在手術(shù)費(fèi)是12000元起，而針刀治療頸椎病北京醫(yī)保的價(jià)格是每次480元，中度三次即可康復(fù)。以下是中國(guó)科學(xué)院數(shù)據(jù)所對(duì)針刀治療費(fèi)用與手術(shù)治療，藥物治療的費(fèi)用對(duì)比驗(yàn)指的是靈驗(yàn)，針刀治療一般一次即可見效，減輕部分臨床癥狀，讓患者立刻感覺到針刀療效。綠色療法除了以上的優(yōu)勢(shì)，針刀醫(yī)學(xué)的另一優(yōu)勢(shì)就是----綠色。在藥物泛濫的今天，針刀代表一種人性化的醫(yī)學(xué)，一種自然的與和諧的醫(yī)學(xué)體系。針刀療法是不用配合任何激素類藥物的。單純針刀治療，由于其遠(yuǎn)離了激素類藥物，因而也避免了藥物所帶來(lái)的各類副反應(yīng)，完全依靠人體自身的修復(fù)功能而治療疾病，同時(shí)，它也使很多原本需要手術(shù)的患者多了一種選擇，避免了手術(shù)創(chuàng)傷，降低了高額的醫(yī)療費(fèi)用，因而可以說，針刀療法是一種安全，高效，價(jià)廉，微創(chuàng)，無(wú)副反應(yīng)的綠色療法

12科技獎(jiǎng)勵(lì)科研成果“針刀醫(yī)學(xué)（小針刀療法）”獲得教育部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。科研成果“針刀治療骨性關(guān)節(jié)炎的臨床實(shí)驗(yàn)研究”獲得教育部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。13教學(xué)成果14科研課題國(guó)家973課題“針刀松解法的基礎(chǔ)研究”局級(jí)課題“針刀療法的臨床研究”。局級(jí)課題“針刀治療骨性關(guān)節(jié)炎機(jī)理的臨床實(shí)驗(yàn)研究”通過國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織的科研成果鑒定。局級(jí)課題“針刀治療頸椎病臨床評(píng)價(jià)研究”通過國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織的科研成果鑒定。自然基金“針刀治療跟腱炎”15香山科學(xué)會(huì)議會(huì)議的宗旨創(chuàng)造寬松學(xué)術(shù)交流環(huán)境，弘揚(yáng)學(xué)術(shù)民主風(fēng)氣。多名院士參加，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院，協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，北京中醫(yī)藥大學(xué)上海復(fù)旦，廣州中醫(yī)藥大學(xué)，天津南開醫(yī)學(xué)院等高等院校參會(huì)。促進(jìn)學(xué)科交叉與融合，推進(jìn)整體綜合性研究，啟迪創(chuàng)新思維，促進(jìn)知識(shí)創(chuàng)新。會(huì)議一直通過針刀醫(yī)學(xué)是中醫(yī)現(xiàn)代化的典范16刀鋒圖正面圖側(cè)面圖刀柄針身刀鋒凡是以針刺的方式進(jìn)入人體，在人體內(nèi)又能發(fā)揮刀的治療作用的醫(yī)療器械都稱之為針刀普通針刀針體直徑1mm，刀刃寬0.8mm既可以起針刺作用，又具有手術(shù)刀的功能針刀針刀針刀醫(yī)學(xué)針刀療法17針刀醫(yī)學(xué)針刀醫(yī)學(xué)是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，吸收現(xiàn)代西醫(yī)及自然科學(xué)成果，再加以創(chuàng)造而形成的醫(yī)學(xué)新學(xué)科。針刀針刀醫(yī)學(xué)針刀療法18針刀醫(yī)學(xué)的基本功針刀操作的基本功訓(xùn)練最終目的：精確診斷、準(zhǔn)確入針，掌握針刀的角度、深度和力度完全受操作者控制。針刀手術(shù)的基本功訓(xùn)練最終目的：要達(dá)到“人針合一”要進(jìn)一厘米不多進(jìn)一點(diǎn)的境界操作訓(xùn)練的要求男性一次發(fā)力可以刺透2個(gè)硬煙盒相當(dāng)于25頁(yè)普通紙張女性一次發(fā)力可以刺透1個(gè)硬煙盒相當(dāng)于15頁(yè)普通紙張20持刀方法持針刀方法：為達(dá)到其靈活性，應(yīng)充分利用手指三個(gè)關(guān)節(jié)即掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。食指指腹與拇指指腹捏住針刀柄，中指指腹緊貼針刀體，無(wú)名指，小指貼靠肌膚入針點(diǎn)。拇指與食指為入針操作力量的主要來(lái)源，中指為剎車相當(dāng)于制動(dòng)裝置，一旦有情況中指即下推皮膚，拇指食指上提針體。無(wú)名指和小指的支撐力和拇、食指的刺入力的方向是相反的，以防止針刀在刺入皮膚的瞬間，因針刀刺入的慣性力的作用而刺入過深。針刀上下活動(dòng)范圍主要是食指的掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié)和拇指掌指關(guān)節(jié)完成的。22針刀操作的三度23不同組織的手感肌肉筋膜和神經(jīng)病變的組織血管骨面組織間隙柔軟柔韌硬先是阻力較大然后阻力又消失堅(jiān)硬毫無(wú)阻力空虛患者的針感以針感來(lái)判斷。刀口所碰到的組織，若在組織間隙，病人可訴沒有任何感覺；若碰到血管，刺到正常肌肉，病人可訴疼痛；碰到神經(jīng)，患者訴麻木、觸電感時(shí)，應(yīng)及時(shí)輕提刀鋒，稍移動(dòng)刀鋒１～２mm，繼續(xù)進(jìn)針，直到到達(dá)所需深度為止，也就是到達(dá)病變部位再施行針刀各種手術(shù)進(jìn)行治療；到達(dá)病變部位，患者都訴有酸脹感，沒有疼痛或麻木、觸電感。在治療過程中，如果遇有疼痛或麻木觸電感時(shí)，還應(yīng)立即改變進(jìn)針路線，或轉(zhuǎn)換刀口方向。也就是說酸、脹感是針刀的正常針感。疼痛、麻木、觸電感都是異常感覺。如遇異常感覺時(shí)，不能進(jìn)針，更不能進(jìn)行手術(shù)。針刀術(shù)后注意事項(xiàng)1.針刀治療每3-5天治療一次，一般一個(gè)療程（4次）即可痊愈，許多疾病一次即可。

2．術(shù)后24小時(shí)不洗澡，勿污染針刀口。

3．針刀術(shù)后可出現(xiàn)數(shù)小時(shí)到一天的局部酸脹，是針刀術(shù)后較好的反應(yīng)，但嚴(yán)重時(shí)需隨時(shí)就診。

4．治療需連續(xù)進(jìn)行才能達(dá)到較滿意和不重新得病的效果。

針刀的治療作用首先是刀的治療作用，能作多種閉合性手術(shù)。針刀對(duì)某些疾病可以發(fā)揮針的作用,但比毫針刺激量大，應(yīng)激效應(yīng)快，且有方向性。刀和針的綜合作用。能量釋放和能量補(bǔ)充，使能量達(dá)到平衡。調(diào)節(jié)力平衡。針刀對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折進(jìn)行復(fù)位疏通體液潴留和促進(jìn)體液回流。27針刀為主手法為輔藥物配合器械輔助針刀醫(yī)學(xué)構(gòu)架關(guān)于閉合性手術(shù)的新認(rèn)識(shí)關(guān)于慢性軟組織損傷的新認(rèn)識(shí)關(guān)于骨質(zhì)增生的新認(rèn)識(shí)關(guān)于脊柱區(qū)帶病因?qū)W的新認(rèn)識(shí)針刀醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)針刀醫(yī)學(xué)影像學(xué)針刀醫(yī)學(xué)診斷學(xué)針刀醫(yī)學(xué)手法學(xué)針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)針刀醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)11種入路方法23種治療方法針刀關(guān)節(jié)骨折復(fù)位固定法5針刀骨痂和關(guān)節(jié)骨性融合鑿開法6脊柱區(qū)帶治療法7針刀人體內(nèi)電線路調(diào)衡法8針刀類風(fēng)濕性疾患治療法針刀醫(yī)學(xué)理論方面技術(shù)（針刀療法）針刀治療學(xué)總稱針刀治療的原則指導(dǎo)28針刀醫(yī)學(xué)的理論關(guān)于閉合性手術(shù)的新認(rèn)識(shí)關(guān)于慢性軟組織損傷的新認(rèn)識(shí)（10種損傷）關(guān)于骨質(zhì)增生的新認(rèn)識(shí)（力平衡理論的認(rèn)識(shí)）關(guān)于脊柱區(qū)帶病因?qū)W的新認(rèn)識(shí)針刀醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)針刀醫(yī)學(xué)影像學(xué)針刀醫(yī)學(xué)診斷學(xué)針刀醫(yī)學(xué)手法學(xué)針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)針刀醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)理論治療原則技術(shù)291.關(guān)于閉合性手術(shù)的新認(rèn)識(shí)閉合性手術(shù)閉合性手術(shù)是近代醫(yī)學(xué)一直都在追求的理想，但是由于都沒能建立起一套閉合性手術(shù)的理論而未能實(shí)現(xiàn)，在開放性手術(shù)的理論指導(dǎo)下是不能進(jìn)行閉合性手術(shù)的，即使勉強(qiáng)進(jìn)行也難以成功。針刀醫(yī)學(xué)使閉合性手術(shù)進(jìn)入了可以操作的階段，這是針刀治療技術(shù)近40年迅速發(fā)展進(jìn)入大學(xué)課堂，進(jìn)入各大醫(yī)院，擁有近10萬(wàn)學(xué)生的根本條件和原因。理論治療原則技術(shù)301.關(guān)于閉合性手術(shù)的新認(rèn)識(shí)手術(shù)操作方法——進(jìn)針刀四步規(guī)程

根據(jù)病變部位，確定最佳的體表解剖位置的進(jìn)針刀點(diǎn)定點(diǎn)刀口線與進(jìn)針刀點(diǎn)處的較大的血管、神經(jīng)走向平行，并確定針體和進(jìn)針處體表平面的角度，避免損傷神經(jīng)血管定向針刀在刺入皮膚之前，施加一定壓力，使皮膚沿刀口線方向形成一個(gè)長(zhǎng)形的凹陷，以分開針刀下的重要神經(jīng)、血管加壓分離加壓分離后感覺刀刃下已無(wú)重要神經(jīng)血管只有皮膚，此時(shí)方可加大壓力將針刀刺入皮膚，直達(dá)病灶刺入理論治療原則技術(shù)311.關(guān)于閉合性手術(shù)的新認(rèn)識(shí)手術(shù)操作方法——系列針刀器械

要進(jìn)行閉合性手術(shù)，必須創(chuàng)制出適合于閉合性手術(shù)的手術(shù)器械——針刀。凡是以針刺的方式進(jìn)入人體，在人體內(nèi)又能發(fā)揮刀的治療作用的醫(yī)療器械都稱之為針刀。迄今為止共研制出14種類型33種型號(hào)針刀，分別適應(yīng)不同類型的閉合性手術(shù)理論治療原則技術(shù)321.關(guān)于閉合性手術(shù)的新認(rèn)識(shí)縱行疏通剝離法橫行剝離法切開剝離法鏟磨削平法瘢痕刮除法骨痂鑿開法通透剝離法切割肌纖維法關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復(fù)位法血管疏通法劃痕切開法剪斷松解剝離法平面松解剝離法注射松解剝離法切痕松解法周圍松解剝離法打孔疏通法電生理線路接通法點(diǎn)彈神經(jīng)法病變組織摘除法病變組織體外切除法減弱電流量法增強(qiáng)電流量法一般手術(shù)入路腱鞘炎手術(shù)入路深層組織手術(shù)入路按骨突標(biāo)志的手術(shù)入路按肋骨標(biāo)志的手術(shù)入路以橫突為依據(jù)的手術(shù)入路按組織層次的手術(shù)入路腕管綜合征的手術(shù)入路推開淺層組織的手術(shù)入路閉合性截骨的手術(shù)入路頸部手術(shù)入路11種手術(shù)入路

23種手術(shù)方法

手術(shù)操作方法331.關(guān)于閉合性手術(shù)的新認(rèn)識(shí)理論治療原則技術(shù)手術(shù)操作方法閉合性手術(shù)方法不同于開放性手術(shù)方法。開放性手術(shù)除了可以切開、剝離、還可以將病變組織取出；閉合性手術(shù)也能夠?qū)⒉∽兘M織切開、剝離、松解、鏟削，但是不能夠?qū)⒉∽兘M織取出，在需要取出病變組織時(shí)，針刀可以將其在內(nèi)部切碎，或切斷病變組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，使病變組織不能夠生長(zhǎng)，而萎縮、凋謝成為人體內(nèi)的一種異物，依靠人體的自身調(diào)節(jié)能力將其吸收。34針刀治療什么，什么生病了，生的什么病。包括肌肉，肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊等除骨骼以外的軟組織。疤痕，攣縮，粘連及堵塞上述這些組織的病變，引起疼痛和功能障礙。長(zhǎng)時(shí)間沒有得到治療除加重外，還會(huì)蔓延上下相關(guān)的肌肉和骨骼，如果在脊柱周圍會(huì)并發(fā)相應(yīng)的內(nèi)科病35過去關(guān)于慢性軟組織損傷有各種各樣的學(xué)說，但是慢性軟組織損傷仍然是久治不愈的一大類疾病，試圖找出這類疾病的根本病因，一直是目前國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的追求目標(biāo)。針刀醫(yī)學(xué)系統(tǒng)地提出了慢性軟組織損傷的概念、范圍，通過對(duì)軟組織損傷的各種形式和病理變化過程的研究，認(rèn)為慢性軟組織損傷的根本病因是人體的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，而造成動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)有四種基本的病理因素，即粘連、攣縮、疤痕和堵塞。2.對(duì)慢性軟組織損傷的新認(rèn)識(shí)理論治療原則技術(shù)362.對(duì)慢性軟組織損傷的新認(rèn)識(shí)Ⅰ重新界定軟組織的范圍

軟組織包括人體除了唯一的硬組織（骨組織）之外所有的組織，因?yàn)樗鼈兙哂邢嗨频牧W(xué)特性，其損傷的病理變化過程也有相同規(guī)律。理論治療原則技術(shù)372.對(duì)慢性軟組織損傷的新認(rèn)識(shí)Ⅱ

明確慢性軟組織損傷的概念

內(nèi)涵：軟組織受到各種損傷以后；在治療和自我修復(fù)的過程中；在特定條件下產(chǎn)生的新的致病因素，導(dǎo)致新的慢性軟組織損傷類疾病的發(fā)生。理論治療原則技術(shù)外延：慢性軟組織損傷是一種遷延難愈的慢性疾病，涉及內(nèi)外婦兒各科疑難雜癥。382.對(duì)慢性軟組織損傷的新認(rèn)識(shí)自重性損傷手術(shù)性損傷病損性損傷環(huán)境性損傷功能性損傷暴力性損傷積累性損傷情緒性損傷疲勞性損傷侵害性損傷Ⅲ提出軟組織損傷的各種形式理論治療原則技術(shù)392.對(duì)慢性軟組織損傷的新認(rèn)識(shí)骨折移位骨錯(cuò)縫筋出槽緩激肽類、5-羥色胺類等化學(xué)物質(zhì)含量變化Ⅳ

提出軟組織損傷的病理變化過程

理論治療原則技術(shù)生物物理學(xué)變化損傷力學(xué)狀態(tài)改變軟組織器官受到破壞刺激周圍組織，引起疼痛致使大量細(xì)胞破裂壞死、組織滲出，成為體內(nèi)異物產(chǎn)生生物化學(xué)變化引起擠壓、牽拉、松弛神經(jīng)反射系統(tǒng)、體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)作用產(chǎn)生病理變化病區(qū)有關(guān)組織的保護(hù)機(jī)制處于警覺狀態(tài)而制動(dòng)產(chǎn)生瘢痕、粘連、攣縮、堵塞形成新的病理因素402.對(duì)慢性軟組織損傷的新認(rèn)識(shí)Ⅴ慢性軟組織損傷的根本病因人體的組織、器官，在特定的時(shí)間和空間的范圍內(nèi)，能夠自由的活動(dòng)叫做動(dòng)態(tài)平衡，反之叫做動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)。造成動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)的病理因素有四類，即粘連、攣縮、瘢痕和堵塞。理論治療原則技術(shù)41骨質(zhì)增生疾患一直是困擾人類健康的一大類疾病，以往普遍認(rèn)為它的病因是退行性變。人的衰老是可以推遲但不可以逆轉(zhuǎn)的，就是說骨質(zhì)增生這一類疾病從根本上來(lái)說是無(wú)法治療的。這一病因?qū)W理論曾經(jīng)使臨床醫(yī)生對(duì)治療骨質(zhì)增生疾病徹底喪失信心，也曾使醫(yī)學(xué)研究人員一度認(rèn)為研究骨質(zhì)增生的治療方法是一種徒勞無(wú)益的工作。經(jīng)過大量的臨床實(shí)踐和研究，針刀醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨質(zhì)增生的根本病因是人體內(nèi)力學(xué)狀態(tài)的異常變化——人體內(nèi)力平衡失調(diào)。3.對(duì)骨質(zhì)增生的新認(rèn)識(shí)理論治療原則技術(shù)42為什么“長(zhǎng)”骨刺骨質(zhì)增生的形成機(jī)理——力平衡失調(diào)骨骼周圍力的來(lái)源是——軟組織肌肉韌帶等所以骨刺只是“長(zhǎng)”在有軟組織附著的地方，沒有軟組織的地方是沒有骨刺的。結(jié)論骨刺骨質(zhì)增生是軟組織病變導(dǎo)致力平衡失調(diào)，人體對(duì)抗病理牽拉力的一種自我修復(fù)，叫長(zhǎng)骨刺是不對(duì)的，應(yīng)該叫拉骨刺。

433.對(duì)骨質(zhì)增生的新認(rèn)識(shí)力學(xué)因素在人體生命活動(dòng)中起重要作用和力學(xué)因素失調(diào)對(duì)生命活動(dòng)的影響。人體主動(dòng)對(duì)體內(nèi)外力學(xué)狀態(tài)的變化的適應(yīng)和調(diào)節(jié)。人體對(duì)軟組織力學(xué)狀態(tài)異常變化所做出的對(duì)抗性調(diào)節(jié)的結(jié)果——骨質(zhì)增生。這種對(duì)抗性改變的三個(gè)階段是硬化、鈣化和骨化。理論治療原則技術(shù)44關(guān)節(jié)畸形軟組織攣縮局部組織器官受力異常人體對(duì)抗性調(diào)節(jié)局部組織鈣磷沉積骨質(zhì)增生形成3.對(duì)骨質(zhì)增生的新認(rèn)識(shí)理論治療原則技術(shù)45定義：以脊柱為中軸線的背部，上至枕骨上項(xiàng)線，下至尾骨，在頸部旁開1.5cm，在胸、腰、骶部旁開3cm，這樣的一個(gè)區(qū)域，我們稱之為脊柱區(qū)帶。脊柱區(qū)帶內(nèi)的軟組織極容易勞損，根據(jù)慢性軟組織損傷的病因病理的新認(rèn)識(shí)可知，在損傷后的自我修復(fù)過程中形成新的病理因素，即粘連、瘢痕、攣縮、堵塞，這四大病理因素在適當(dāng)?shù)纳疃群筒课患从锌赡芸▔?、牽拉區(qū)帶內(nèi)的神經(jīng)末梢，造成這些神經(jīng)末梢功能障礙，這些功能障礙通過和內(nèi)臟植物神經(jīng)相連接的通道，直接影響內(nèi)臟器官的功能。4.關(guān)于脊柱區(qū)帶病因?qū)W的新認(rèn)識(shí)理論治療原則技術(shù)46影響植物神經(jīng)功能的實(shí)質(zhì)就是植物神經(jīng)電流量的變化，另外如果這四大病理因素發(fā)生在某一臟器的電生理線路上，使電生理線路上的電流量發(fā)生變化，那將直接影響內(nèi)臟的功能。脊柱骨性組織因某種原因引起它的位置發(fā)生移動(dòng)（用針刀醫(yī)學(xué)影像學(xué)的方法讀片），因?yàn)橹参锷窠?jīng)節(jié)大多位于脊柱的前面及其兩側(cè)，如果椎體的位置發(fā)生變化，必然牽拉或擠壓有關(guān)的植物神經(jīng)節(jié)，同樣引起植物神經(jīng)的功能障礙，從而導(dǎo)致有關(guān)臟器的疾病。4.關(guān)于脊柱區(qū)帶病因?qū)W的新認(rèn)識(shí)理論治療原則技術(shù)475.針刀醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)對(duì)病理生理學(xué)新認(rèn)識(shí)對(duì)人體生命活動(dòng)的新認(rèn)識(shí)提出人體存在一個(gè)新的生理系統(tǒng)的假說重視力學(xué)因素在生命活動(dòng)中的作用提出生命的本質(zhì)是平衡ⅠⅡⅢⅣ理論治療原則技術(shù)48人體是有生命的活體，受到損傷后能夠在一定限度內(nèi)自我修復(fù)、自我調(diào)節(jié)。當(dāng)損傷超過人體的自我修復(fù)、自我調(diào)節(jié)的能力以外時(shí)，才需借助外來(lái)因素來(lái)治療。在人體的自我修復(fù)和自我調(diào)節(jié)時(shí)，也可以產(chǎn)生新的致病因素，許多嚴(yán)重的慢性病就是這樣發(fā)生的。5.針刀醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)理論治療原則技術(shù)Ⅰ對(duì)人體生命活動(dòng)的新認(rèn)識(shí)49從電生理線路系統(tǒng)的角度來(lái)解釋經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象和人體的各種生命現(xiàn)象。5.針刀醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)理論治療原則技術(shù)Ⅱ

提出人體存在一個(gè)新的生理系統(tǒng)的假說505.針刀醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)Ⅳ提出生命的本質(zhì)是平衡理論治療原則技術(shù)平衡是發(fā)揮人體正常生理功能的基本條件，人體某一方面出現(xiàn)不平衡，人體正常生理功能就會(huì)受到影響。包括了如體液平衡、力學(xué)平衡、代謝平衡、營(yíng)養(yǎng)平衡、溫度平衡、電解質(zhì)平衡等等。任何治療方法都是為了恢復(fù)平衡，平衡得到恢復(fù)，人體也就恢復(fù)了健康。51以前我們不重視骨關(guān)節(jié)的微小移位，更沒有意識(shí)到它會(huì)引起很多嚴(yán)重的疾病。針刀醫(yī)學(xué)對(duì)解剖學(xué)微細(xì)的相對(duì)位置關(guān)系的變化有了新的認(rèn)識(shí)。骨關(guān)節(jié)周圍的重要組織較多，如動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)、脊髓、交感神經(jīng)節(jié)、交通支等。骨關(guān)節(jié)的任何微小的位置變化都可能刺激或壓迫這些重要組織，產(chǎn)生嚴(yán)重的疾病。6.針刀醫(yī)學(xué)影像學(xué)理論治療原則技術(shù)52針刀醫(yī)學(xué)根據(jù)影像學(xué)的物理學(xué)特性，應(yīng)用尸體和人體骨架造成骨關(guān)節(jié)的微小變化，在影像學(xué)上的表現(xiàn)，及對(duì)周圍組織的影響的研究，把被我們過去忽略的一些微小影像學(xué)信息進(jìn)行重新整理歸納，形成了診斷某些嚴(yán)重慢性病的新指標(biāo)。根據(jù)微小移位確定他的力學(xué)關(guān)系，推斷那些肌肉

韌帶等這些力發(fā)出者出現(xiàn)問題，進(jìn)而進(jìn)行更有針對(duì)性的治療6.針刀醫(yī)學(xué)影像學(xué)理論治療原則技術(shù)舉例說明頸椎正位片對(duì)棘突長(zhǎng)短的變化沒有引起重視.棘突變短或成一個(gè)點(diǎn)狀，是頸椎的椎體向前下方傾斜的緣故，我們稱之為俯旋；棘突變長(zhǎng)是頸椎的椎體向前上方移位的緣故，我們稱之為仰旋。雙側(cè)后關(guān)節(jié)錯(cuò)位是椎體旋轉(zhuǎn)移位所造成的，頸椎椎體的旋轉(zhuǎn)移位可以引起椎動(dòng)脈受擠壓，造成頭暈、視力下降,上肢麻木，干嘔、異常出汗等癥狀.C4俯旋和后移位C6C7側(cè)方移位55針刀醫(yī)學(xué)診斷方法是在繼承中西醫(yī)診斷學(xué)的基本精神的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。既吸收了中醫(yī)行之有效而又簡(jiǎn)單易行的宏觀診斷方法，又采用了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精細(xì)入微的診斷方法，在此基礎(chǔ)上結(jié)合針刀醫(yī)學(xué)獨(dú)有的理論，形成了一套獨(dú)特的診斷學(xué)方法，使之更貼近疾病的本質(zhì)，為臨床治療找到更加合理而科學(xué)的治療根據(jù)，如上面所說的針刀醫(yī)學(xué)影像學(xué)及針刀醫(yī)學(xué)的四大基本理論所揭示的過去西醫(yī)診斷學(xué)沒有弄清楚的問題，使西醫(yī)診斷學(xué)得到全面的深化。針刀醫(yī)學(xué)診斷學(xué)是把中西兩種診斷理論基本融為一體，綜合地運(yùn)用中西醫(yī)的各種診察手段，較大地提高了診斷的精確性和準(zhǔn)確性，減少誤差。

7.針刀醫(yī)學(xué)診斷學(xué)理論治療原則技術(shù)56中醫(yī)傳統(tǒng)手法以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，治療機(jī)理多用鎮(zhèn)痙止痛、疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)等來(lái)解釋。8.針刀醫(yī)學(xué)手法學(xué)理論治療原則技術(shù)57針刀醫(yī)學(xué)手法是建立在解剖學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、生物力學(xué)的基礎(chǔ)上，吸收傳統(tǒng)中醫(yī)手法學(xué)的精華，運(yùn)用手法技巧，每個(gè)手法的作用原理都是根據(jù)生理學(xué)的要求、病理學(xué)的特點(diǎn)、解剖學(xué)的知識(shí)、生物力學(xué)的原理來(lái)設(shè)計(jì)的，每一個(gè)手法技巧，都能用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)說清楚。特點(diǎn)：以現(xiàn)代科學(xué)為理論基礎(chǔ)精確性較高對(duì)健康組織的附帶性損傷較小操作最大程度簡(jiǎn)化施術(shù)時(shí)間很短8.針刀醫(yī)學(xué)手法學(xué)理論治療原則技術(shù)58主要用于針刀閉合性手術(shù)后，徹底松解粘連和攣縮，或者糾正移位的骨關(guān)節(jié)。是常用的針刀治療輔助方法。8.針刀醫(yī)學(xué)手法學(xué)理論治療原則技術(shù)9.針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)針刀醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體具有強(qiáng)大自我修復(fù)能力，所以治療時(shí)不必千方百計(jì)，達(dá)到所謂“除惡務(wù)盡”的程度，而明確地提出醫(yī)生的治療任務(wù)就是將人體的各種病理變化調(diào)整到人體的自我修復(fù)能力以內(nèi)，以免施加過分的治療手段而帶來(lái)并發(fā)癥和后遺癥，這一生理特性的認(rèn)識(shí)對(duì)指導(dǎo)臨床具有十分重要的意義。

609.針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)理論依據(jù)治療作用作用機(jī)制適應(yīng)癥和禁忌癥安全保障針的作用刀的作用針和刀的綜合作用關(guān)于脊柱區(qū)帶病因?qū)W的新認(rèn)識(shí)關(guān)于慢性軟組織損傷的病因病理的新認(rèn)識(shí)關(guān)于骨質(zhì)增生的病因病理的新認(rèn)識(shí)恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡調(diào)節(jié)力平衡促進(jìn)能量釋放的補(bǔ)充促進(jìn)體液循環(huán)促進(jìn)微循環(huán)理論治療原則技術(shù)61確保準(zhǔn)確作用于治療部位而不傷及神經(jīng)血管等健康組織。針刀直徑1mm，創(chuàng)傷小、不出血。安全保障9.針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)精確的解剖定位進(jìn)針刀四步規(guī)程11種手術(shù)入路針刀器械理論治療原則技術(shù)629.針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)在進(jìn)行針刀治療時(shí)，如果操作規(guī)范，按照治療流程治療，針刀治療是很安全的。在手術(shù)操作不規(guī)范的情況下，可出現(xiàn)組織水腫、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)血管損傷等，嚴(yán)重的可出現(xiàn)脊髓損傷。安全保障理論治療原則技術(shù)639.針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)對(duì)針刀醫(yī)學(xué)發(fā)明近40年上億人次針刀治療不完全統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，因技術(shù)差錯(cuò)出現(xiàn)事故為16人次，事故率微乎其微。其中有2例是治療軟組織損傷造成局部血腫，3例是治療手法不當(dāng)造成類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已脫鈣骨的骨干骨折，1例是治療強(qiáng)直性脊柱炎針刀操作不規(guī)范造成了脊髓損傷，一例腱鞘斷裂。有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)，通常外科手術(shù)事故率為1~3%。理論治療原則技術(shù)安全保障649.針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)慢性軟組織損傷引起的頑固性疼痛。骨質(zhì)增生性疾病，如頸椎病，腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)病等。肌肉、肌腱和韌帶積累性損傷、肌緊張、損傷后遺癥。某些脊柱相關(guān)性內(nèi)臟疾病。部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和骨折畸形愈合。直線疤痕攣縮。適應(yīng)癥理論治療原則技術(shù)659.針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)嚴(yán)重內(nèi)臟疾病或體質(zhì)虛弱不能耐受針刀治療者。全身或局部患有急性感染性疾病者。施術(shù)部位有重要神經(jīng)血管或有重要臟器而施術(shù)時(shí)無(wú)法避開。凝血機(jī)制不良或有其他出血傾向者。高血壓，且情緒緊張者。禁忌癥理論治療原則技術(shù)66針刀醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)是在現(xiàn)代中西醫(yī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，根據(jù)針刀閉合性手術(shù)后的特點(diǎn)，制定的護(hù)理方法。針刀閉合性手術(shù)以后，對(duì)病人的體位、活動(dòng)姿勢(shì)、活動(dòng)范圍和功能鍛煉有特殊的要求。比如，針刀治療脊椎病以后，為了防止脊柱不穩(wěn)的發(fā)生，通?；颊咭^對(duì)臥床3周，3周后上下床也有一套固定的方法。10.針刀醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)理論治療原則技術(shù)67再如針刀治療關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，規(guī)定每天要被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)一次，過去護(hù)理這類疾病是絕對(duì)禁止活動(dòng)罹患關(guān)節(jié)的，如此等等。由于針刀治療改變了傳統(tǒng)的治療模式和治療理念，導(dǎo)致特有的護(hù)理學(xué)的產(chǎn)生。10.針刀醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)理論治療原則技術(shù)68慢性軟組織損傷類疾病的四大病理因素是粘連、攣縮、瘢痕和堵塞。針刀松解法可以通過各種剝離法、切開法和瘢痕刮除法來(lái)剝離粘連、松解攣縮、刮除瘢痕、疏通堵塞。針刀松解法主 要針對(duì)慢性軟 組織損傷類疾 病。

針刀松解法（軟組織疾?。┘夹g(shù)治療原則理論針刀橫行剝離術(shù)圖示69體表?xiàng)l索狀瘢痕攣縮的本質(zhì)是瘢痕內(nèi)真皮組織的縱向內(nèi)應(yīng)力過度增高造成的，其載體是瘢痕內(nèi)的真皮組織纖維。用針刀在攣縮的瘢痕條索側(cè)方2cm處進(jìn)針刀，在瘢痕內(nèi)刀刃垂直于瘢痕攣縮的縱軸做全層直線切開松解，每針相距1mm進(jìn)行松解，給人體自我修復(fù)打通通道。治療作用：使瘢痕疙瘩的硬度降低；破壞瘢痕疙瘩內(nèi)的纖維化，使瘢痕疙瘩的支架塌陷，血液循環(huán)恢復(fù)，代謝加快；形成瘢痕疙瘩內(nèi)的裂隙，便于人體內(nèi)異物的代謝。針刀體表瘢痕清除法技術(shù)治療原則理論70本法主要用于頸腰椎椎骨移位造成的椎管相對(duì)狹窄。頸腰椎椎骨移位可造成的椎管相對(duì)狹窄，從而壓迫脊髓，影響四肢功能；也可造成椎動(dòng)脈受壓，影響大腦供血。行針刀椎周軟組織松解術(shù)， 術(shù)后手法將椎骨復(fù)位，解 除脊髓和椎動(dòng)脈的壓迫。針刀頸腰椎椎管狹窄恢復(fù)法技術(shù)治療原則理論71對(duì)于內(nèi)、外、婦、兒科雜病，可用此法。椎骨有移位者，用針刀刺入患椎棘突的背面使針刀與棘突背面平行，然后以術(shù)者無(wú)名指為支點(diǎn)切開病變的棘間韌帶，又能保證針刀不刺進(jìn)椎管內(nèi)。在患椎兩側(cè)使刀刃與人體縱軸平行，使針體和冠狀面呈45度角，刺達(dá)椎弓背側(cè)，當(dāng)?shù)朵h到達(dá)骨面時(shí)，將刀鋒向外移動(dòng)0.1-0.3cm，并使刀口線和后關(guān)節(jié)間隙平行，切開關(guān)節(jié)囊。當(dāng)椎骨無(wú)移位，用觸診方法，尋找脊柱區(qū)帶內(nèi)的陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)（壓痛、結(jié)節(jié)、條索等），用針刀進(jìn)行針對(duì)性治療。既無(wú)椎骨移位又無(wú)脊柱區(qū)帶內(nèi)陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)，用電生理線路調(diào)節(jié)法進(jìn)行治療。9.脊柱區(qū)帶治療法技術(shù)治療原則理論72針刀醫(yī)學(xué)的治療原則治療原則技術(shù)理論藥物配合少量應(yīng)用抗生素和活血化淤等藥物，達(dá)到防止感染、減少滲出、防止出血、促進(jìn)微循環(huán)等作用器械輔助針刀為主進(jìn)針刀四步規(guī)程11種手術(shù)入路23種手術(shù)方法手法為輔輔助針刀治療，徹底恢復(fù)各種平衡身體各個(gè)部位均有適用手法配合應(yīng)用輔助器械以保證針刀治療達(dá)到最高療效如頸椎病治療需用針刀治療頸椎病牽引器，術(shù)后配戴頸托，駝背治療應(yīng)用駝背治療床，小兒“O”型腿治療，應(yīng)用小兒“O”型腿治療固定支架等等針刀異常情況的處理及預(yù)防暈針暈針是指在針刀治療過程中或治療后半小時(shí)左右，患者出現(xiàn)頭昏、心慌、惡心、肢冷汗出、意識(shí)淡漠等癥狀的現(xiàn)象。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為暈針多為“暈厥”現(xiàn)象，是由于針刀的強(qiáng)烈刺激使迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致周圍血管擴(kuò)張、心率減慢、血壓下降，從而引起腦部短暫的（或一過性）供血不足而出現(xiàn)的缺血反應(yīng)。暈針本身不會(huì)給機(jī)體帶來(lái)器質(zhì)性損害，如果在暈針出現(xiàn)早期（患者反應(yīng)遲鈍，表情呆滯或頭暈、惡心、心慌等）及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，一般可避免發(fā)生嚴(yán)重的暈針現(xiàn)象。有人統(tǒng)計(jì)，在接受針刀治療患者中，暈針的發(fā)生率約為1％～3％，男女之比約為1：1．9。預(yù)防舒適體位治療，盡量消除緊張精神因素，根據(jù)體質(zhì)不同疾病不同，給與的治療量不同，治療后建議休息5到10分鐘。

斷針

發(fā)生原因1．針具質(zhì)量不好，韌性較差。2．針刀反復(fù)多次使用，在應(yīng)力集中處也易發(fā)生疲勞性斷裂。針刀操作中借用杠桿原理，以中指或環(huán)指做支點(diǎn)，手指接觸針刀處是針體受剪力最大的部位，也是用力過猛容易造成彎針的部位，所以也是斷針易發(fā)部位，而此處多露在皮膚之外。3．長(zhǎng)期使用消毒液造成針身有腐蝕銹損，或因長(zhǎng)期放置而發(fā)生氧化反應(yīng)，致使針體生銹，或術(shù)后不及時(shí)清潔刀具，針體上附有血跡而發(fā)生銹蝕，操作前又疏于檢查。4．患者精神過于緊張，肌肉強(qiáng)烈收縮，或針刀松解時(shí)針感過于強(qiáng)烈?；颊卟荒苣褪芏蝗淮蠓雀淖凅w位。5．發(fā)生滯針：針刀插入骨間隙，刺人較硬較大的變性軟組織中，治療部位肌肉緊張痙攣時(shí)，仍強(qiáng)行大幅度擺動(dòng)針體或猛拔強(qiáng)抽。處理方法1．術(shù)者一定要保持冷靜，切勿驚慌失措。囑患者不要緊張，切勿亂動(dòng)或暫時(shí)不要告訴患者針斷體內(nèi)。保持原來(lái)體位，以免使針體殘端向肌肉深層陷入。2．若斷端尚留在皮膚之外一部位，應(yīng)迅速用手指捏緊慢慢撥出。3．若殘端與皮膚相平或稍低，但仍能看到殘端時(shí)，可用左手拇、食指下壓針孔兩側(cè)皮膚，使斷端突出皮外。用手指或鑷子夾持?jǐn)喽税纬鲶w外。4．針刀斷端完全沒人皮膚下面，若斷端下面是堅(jiān)硬的骨面，可從針孔兩側(cè)用力下壓，借骨面做底將斷端頂出皮膚。或斷端下面是軟組織，可用手指將該部捏住將斷端向上托出。5．若針刀斷在腰部，因肌肉較豐厚，深部又是腎臟，加壓易造成斷端移位而損傷內(nèi)臟。若能確定斷針位置，應(yīng)迅速用左手繃緊皮膚，用2％利多卡因在斷端體表投影點(diǎn)注射0.5cm左右大小的皮丘及深部局麻。手術(shù)刀切開0.5cm小口，用刀尖輕撥斷端，斷針多可自切口露出。若斷針依然不外露可用小鑷子探人皮膚內(nèi)夾出。6．若斷針部分很短，埋人人體深部，在體表無(wú)法觸及和感知，必須采用外科手術(shù)探查