標(biāo)本接收、拒收標(biāo)準(zhǔn)與流程

檢驗(yàn)科標(biāo)本接收、拒收標(biāo)準(zhǔn)與流程目的：明確標(biāo)本接收、拒收的標(biāo)準(zhǔn)與流程，加強(qiáng)檢驗(yàn)標(biāo)本的管理，以提高標(biāo)本分析前質(zhì)量，從而保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。適用范圍：適用于本科各實(shí)驗(yàn)室。適合項(xiàng)目：適用于所有平診與急診檢驗(yàn)項(xiàng)目。職責(zé)：各室所有工作人員都應(yīng)嚴(yán)格遵守。主任及質(zhì)控負(fù)責(zé)人督導(dǎo)科室人員執(zhí)行。標(biāo)本的接收、拒收標(biāo)準(zhǔn)（一）合格標(biāo)本的接收標(biāo)準(zhǔn)1.標(biāo)本相關(guān)信息在檢驗(yàn)科Lis系統(tǒng)記錄完整。2.經(jīng)查對(duì)標(biāo)本的病人姓名、年齡、性別、住院號(hào)、床號(hào)、檢測(cè)項(xiàng)目，標(biāo)本類型及流水號(hào)與醫(yī)囑信息相同。3.按檢驗(yàn)項(xiàng)目要求病人進(jìn)行了采樣前準(zhǔn)備工作。4.按檢驗(yàn)項(xiàng)目要求使用了相應(yīng)的采集容器，標(biāo)本量在規(guī)定范圍。5．無(wú)溶血及無(wú)脂血血標(biāo)本或不影響檢測(cè)結(jié)果的輕度溶血及輕度脂血血標(biāo)本。6.按要求進(jìn)行了特殊處理或防腐處理的標(biāo)本。7.無(wú)菌處理的各種培養(yǎng)標(biāo)本。（二）不合格標(biāo)本的拒收標(biāo)準(zhǔn)1.唯一標(biāo)識(shí)：指能標(biāo)明標(biāo)本唯一性的標(biāo)志如條碼和試管編碼。1.1無(wú)條碼1.2條碼信息不全1.3條碼打印不清楚或粘貼不規(guī)范1.4已接收的條碼1.5已作廢的條碼1.6一個(gè)采集容器上粘貼有兩個(gè)及兩個(gè)以上條碼1.7體檢中心無(wú)條碼的標(biāo)本，無(wú)試管編碼、患者姓名、申請(qǐng)單其中之一者2容器：指盛裝樣本所使用的器皿。2.1容器使用錯(cuò)誤。如自凝管與抗凝管混淆，大便杯接小便等。2.2應(yīng)該用無(wú)菌容器卻未使用的。3標(biāo)本量：指標(biāo)本的體積。3.1、血液、體液等標(biāo)本量太少，不能滿足檢測(cè)需要的標(biāo)本。3.2、標(biāo)本量過(guò)多或過(guò)少與抗凝劑比例適當(dāng)?shù)臉?biāo)本。4采集運(yùn)送時(shí)間：指標(biāo)本采集到實(shí)驗(yàn)室時(shí)間.4.1標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)久未及時(shí)送檢者。4.2糞便標(biāo)本、白帶標(biāo)本、前列腺標(biāo)本等久置干枯者。5標(biāo)本類型：指標(biāo)本的種類,如大便,小便,血液,胸腹水等5.1標(biāo)本的類型與條碼上信息不相符者5.2無(wú)標(biāo)本類型名稱者6項(xiàng)目申請(qǐng)：指醫(yī)生開具的檢驗(yàn)項(xiàng)目.6.1標(biāo)本類型選擇錯(cuò)誤，某種標(biāo)本不適宜作醫(yī)生開具的檢驗(yàn)項(xiàng)目者6.2申請(qǐng)項(xiàng)目錯(cuò)誤或重復(fù)6.3患者不適用或本室未開展的申請(qǐng)項(xiàng)目.7抗凝標(biāo)本凝集：指需抗凝的標(biāo)本未抗凝或抗凝不充分有凝塊.7.1血凝、血常規(guī)、血型、糖化、血?dú)夥治?微量元素,等標(biāo)本有凝塊。8其它：標(biāo)本嚴(yán)重溶血或渾濁，細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本受到污染、血?dú)馕疵荛]、24蛋白定量未加防腐劑。(三).不合格標(biāo)本拒收處理1、對(duì)拒檢的不合格標(biāo)本應(yīng)登記在“異常標(biāo)本接收登記本”上，并將標(biāo)本妥善保存，以備查對(duì)。2、必要時(shí)電話告之相關(guān)科室醫(yī)生或護(hù)士拒收原因并重新采集。