現(xiàn)場急救技能CPR (侯延峰)

心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）銀川市第一人民醫(yī)院侯延峰

現(xiàn)場急救技能知識心肺復(fù)蘇

據(jù)統(tǒng)計，70%以上因呼吸、心跳停止而造成死亡的傷病員都發(fā)生在醫(yī)院外(家里、公共場合)。正常體溫下，心臟停止跳動３秒鐘人就感到頭暈；10秒出現(xiàn)昏迷；30—40秒瞳孔散大；60秒后呼吸停止，大小便失禁；4—6分鐘后大腦造成不可挽回的損傷。所以，搶救時間越早，成活率越高。CPR的歷史近代CPR技術(shù)是在1950年代晚期到1960年代早期這段時間發(fā)展出來的。口對口人工呼吸早在許多典籍中已有記載。在1960年代早期,Jude醫(yī)師,kouwenhoven醫(yī)師和Knickerbocker醫(yī)師三人發(fā)現(xiàn)胸腔壓縮可以達(dá)到小量的人工循環(huán)。幾年後,CPR結(jié)合口對口人工呼吸和胸腔按壓,成為今日CPR流程的雛形。耽誤搶救生命的原因①.不會救；

②.病人沒有隨身攜帶急救藥；

③.醫(yī)生沒有急時到達(dá)現(xiàn)場急救或搶救方法不正確；

④.救護(hù)車沒有急時到達(dá)。普及急救知識非常重要：

心肺復(fù)蘇法：挽救心跳、呼吸突然停止的病人的搶救方法。按壓部位胸外按壓位置環(huán)境，自我防護(hù)1.判斷意識

2.緊急呼救3.翻轉(zhuǎn)體位4.打開氣道5.判斷呼吸6.人工呼吸7.判斷心跳8.胸外心臟按壓單人心肺復(fù)蘇吹氣與胸外心臟按壓之比2:30操作程序

判斷意識！

輕拍病人肩部高聲問:“喂，你怎么啦？”如認(rèn)識，可直呼其名?清醒?對呼喚有反應(yīng)?對痛刺激有反應(yīng)?昏迷

單人呼救

高聲呼救的同時采取緊急措施，在心臟驟停的情況下，先挽救生命，然后迅速地快打電話。多人呼救

一個人留在病人身邊救護(hù)，另人通知EMS機(jī)構(gòu)，要做到合理分配，分工明確。緊急呼救救護(hù)體位

心肺復(fù)蘇體位復(fù)原臥式體位保持呼吸道暢通使用最短的時間將傷病員的衣領(lǐng)，領(lǐng)帶，圍巾等解開。在有保護(hù)措施的情況下，迅速清除傷患口鼻內(nèi)的異物。打開氣道

1仰頭抬頦法：壓額頭抬下巴2托頜法舌頭堵塞呼吸道打開氣道的幾種方法人體呼吸系統(tǒng)概況方法:一看:胸部起伏二聽

:呼吸音三感覺

:氣吹到臉上判斷

呼

吸不可超過10秒判斷有無呼吸?人工呼吸捏緊鼻子張大嘴包嚴(yán)正常吸氣后吹氣胸部隆起待胸部下降:吹第2口氣1秒鐘以上人工呼吸包括：口對口、口對鼻、口對口鼻、口對呼吸面罩的吹氣。以及專業(yè)的氣管插管，呼吸機(jī)（簡易呼吸器）。

人工呼吸法步驟（一）開放氣道：至關(guān)重要一步（否則氣體不能吹入肺內(nèi)或進(jìn)入胃內(nèi)）。（二）口對口吹氣。（三）口對鼻吹氣。（四）