病理與病理生理學(xué)期末模擬試題卷第2套

《病理與病理生理學(xué)》期末模擬試題卷（2）日期：科別：姓名：分數(shù)：

一、選擇題1.肥大心肌細胞的表面積相對局限性的重要危害是：A.影響細胞的進一步增大B.影響細胞的分裂成熟C.影響細胞吸取營養(yǎng)物質(zhì)D.影響細胞氧供E.影響細胞轉(zhuǎn)運離子的能力2.下列指標(biāo)中哪項能夠反映左心室的后負荷變化A.中心靜脈壓B.平均主動脈壓C.肺動脈楔壓D.肺總阻力E.左心室舒張末期壓力3.急性心力衰竭時下列哪項代償方式不可能發(fā)生過？A.心率加緊B.心臟緊張源性擴張C.交感神經(jīng)興奮D.心肌肥大E.血液重新分派4.低輸出量性心衰時下列哪種變化不可能發(fā)生A.外周血管阻力減少B.心肌收縮力削弱C.心室殘存血量增多D.循環(huán)時間延長E.休息時心率加緊5.心肌肥大不平衡生長的組織學(xué)特性是A.毛細血管總數(shù)增多B.毛細血管間距減少C.閉合狀態(tài)的毛細血管開放D.單位重量心肌毛細血管數(shù)減少E.以上都不是6.下列指標(biāo)中哪一項能夠反映右心室的前負荷變化A.平均主動脈壓B.肺動脈楔壓C.右心室舒張末期壓力D.左心室舒張末期壓力E.心輸出量7.下列哪種方法可減少腸內(nèi)氨生成A.利尿劑B.給氧C.酸灌腸D.輸液E.補堿8.哪種方法可使血氨減少A.慎用催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥B.左旋多巴C.高支鏈氨基酸溶液D.胰島素E.新霉素9.氨中毒時，腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的另一機制是A.蘋果酸穿梭系統(tǒng)障礙B.脂肪酸氧化不全C.酮體運用減少D.磷酸肌酸分解減慢E.糖酵解過程增強10.肝性腦病時的假性神經(jīng)遞質(zhì)是:A.苯乙胺 B.酪胺酸C.羥苯乙醇胺D.血氨E.5-羥色胺11.門體靜脈吻合術(shù)后，血氨重要來自A.肝臟合成尿素局限性B.腸道氨直接入血C.肌肉產(chǎn)氨增加D.尿ＰＨ減少，氨吸取入血增多E.腎臟氨排出減少12.肝性腦病的對的概念是A.肝臟疾病并發(fā)的腦部疾病B.肝功效衰竭并發(fā)的腦水腫C.肝功效衰竭造成的精神神經(jīng)綜合征D.肝功效衰竭造成的精神紊亂E.肝功效衰竭造成的神經(jīng)紊亂13.人體內(nèi)膽紅素的７０～８０％是來自A.血紅蛋白B.肌紅蛋白C.細胞色素D.過氧化物酶E.過氧化氫酶14.阻塞性通氣局限性，重要是由于A.肺順應(yīng)性減少B.肺泡通氣血流比例失調(diào)C.非彈性阻力增加D.肺泡擴張受限制E.肺循環(huán)短路增加15.有關(guān)通氣／血流比值的變化，下述哪項對的A.阻塞性通氣障礙比值升高B.限制性通氣障礙比值升高C.肺內(nèi)動靜脈分流增加,比值升高D.死腔通氣時,比值減少E.以上都不對的16.肺能生成也能消除的血管活性物質(zhì)是A.白三烯B.PGAC.組胺D.Ｐ物質(zhì)E.腸血管活性肽17.急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多重要體現(xiàn)為A.溶解的二氧化碳增加B.碳酸增加C.氨基甲酸血紅蛋白增加D.血漿重碳酸鹽增加E.紅細胞內(nèi)重碳酸鹽增加18.引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難的最核心因素是A.迷走神經(jīng)興奮性升高B.呼吸中樞克制C.左心衰竭而右心功效尚好D.夜間肺淤血急劇加重E.冠狀動脈血流減少，心功效下降19.呼吸衰竭產(chǎn)生胃潰瘍、胃出血的基本機制是：A.胃酸增多，胃粘膜屏障作用減少B.缺氧增強胃壁細胞碳酸酐酶活性C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收縮D.缺氧使胃壁血管擴張，胃酸分泌增多E.以上全是20.下列哪種體現(xiàn)屬于癥狀A(yù).心跳加緊B.呼吸困難C.呼吸增快D.呼吸音增強E.咳泡沫樣痰21.疾病發(fā)生、發(fā)展的一種基本環(huán)節(jié)是A.穩(wěn)態(tài)破壞B.因果轉(zhuǎn)化C.損害反映D.抗損害反映E.損害和抗損害反映22.下列哪種疾病與精神心理因素有關(guān)A.潛水員病B.缺血性心臟病C.消化性潰瘍D.潰瘍性結(jié)腸炎E.支氣管哮喘23.水和無機鹽能從毛細血管動脈端濾出的重要因素是A.動脈端毛細血管通透性大B.動脈端血壓不不大于血漿膠滲壓C.血漿膠滲壓不不大于血壓D.組織膠滲壓不不大于血漿膠滲壓E.組織間液負壓24.引發(fā)腎小球濾過分數(shù)升高常見于：A．腎髓質(zhì)產(chǎn)生前列腺素A2增加B．腎皮質(zhì)形成緩激酞增加C．充血性心力衰竭D．抗利尿激素分泌增加E．利鈉激素生成增加25.腎內(nèi)“自由水”形成減少見于A.低血鈣癥B.低血容量C.低鈉血癥D.低鉀血癥E.低鎂血癥26.尿崩癥患者易出現(xiàn)A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鈉血癥27.下述哪一項不是高鉀血癥所致的病理變化A.肌肉松弛無力 B.心律失常C.T波高尖，Q-T間期縮短 D.鉀外流減慢，3期復(fù)極化時間延長E.心肌傳導(dǎo)阻滯28.鈣反常發(fā)生的鈣超載損傷與A.無鈣期引發(fā)鈣泵功效障礙有關(guān)B.細胞膜通透性增高有關(guān)C.復(fù)鈣期鈣濃度過高有關(guān)D.膜外板與糖被層表面分離有關(guān)E.缺氧后又給氧有關(guān)29.心臟缺血再灌注損傷時血漿內(nèi)乳酸脫氫酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量變化為：A．增加B．減少C．先增加后減少D．先減少后增加E．不變30.評價腦缺血再灌注損傷的重要代謝指標(biāo)是A.ATP、CP及葡萄糖減少B.乳酸增多C.cAMP增多D.cGMP減少E.過氧化脂質(zhì)生成增多31.缺血／再灌注損傷最常見于A.心B.腦C.肺D.腎E.腸32.缺血／再灌注損傷的防治方法不涉及：A.抗炎以減輕白細胞積聚B.盡快恢復(fù)血流C.再灌注時低流、低壓、低溫D.改善缺血組織的代謝E.去除自由基33.血漿魚精蛋白副凝實驗陽性闡明A.血中凝血因子消耗B.Ⅻ因子被激活C.血中出現(xiàn)纖維蛋白降解產(chǎn)物D.組織凝血因子激活入血E.血中纖溶酶激活34.彌散性血管內(nèi)凝血患者發(fā)生出血的機制中，下列哪一項是錯誤的？A.凝血物質(zhì)消耗B.FＤP釋放增多C.ＦＤＰ形成增多D.纖溶系統(tǒng)激活E.纖維蛋白原含量減少35.彌散性血管內(nèi)凝血病人發(fā)生出血時的治療原則是A.立刻給止血劑（如維生素Ｋ等）B.立刻給抗凝劑（如肝素等）C.立刻給纖溶克制劑（如６－氨基乙酸等）D.立刻去除病因，恢復(fù)凝血和纖溶的平衡（給肝素和新鮮血等）E.給抗凝血酶Ⅲ 36.全身Shwartzmen反映的本質(zhì)是A.內(nèi)毒素注射過量引發(fā)中毒性休克B.內(nèi)毒素致敏引發(fā)過敏性休克C.內(nèi)毒素注射引發(fā)ＤIＣ，發(fā)生微血栓、出血和休克D.內(nèi)毒素克制細胞代謝E.內(nèi)毒素引發(fā)多個器官衰竭37.下列哪一種物質(zhì)不參加內(nèi)源性凝血系統(tǒng)？A.激活的Ⅻ因子B.激活的Ⅹ因子C.血小板因子3D.Ⅴ因子E.組織因子38.Ⅻ因子激活后不會引發(fā)下列哪一種反映？A.激活纖溶系統(tǒng)，引發(fā)纖維蛋白溶解B.激活補體，引發(fā)細胞損傷C.啟動內(nèi)源性凝血途徑引發(fā)微血栓形成D.啟動外源性凝血途徑引發(fā)微血栓形成E.激活激肽系統(tǒng)39.原則碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽值均下降闡明A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒或代償后呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒或代償后呼吸性酸中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒40.對酸中毒的防治原則應(yīng)首先重視A.主動防治原發(fā)性疾病B.改善肺功效C.避免水、電解質(zhì)紊亂D.及時應(yīng)用堿性藥品E.以上全不是41.慢性呼吸性酸中毒時機體重要代償方式是：A．細胞外液代償B．呼吸代償C．細胞內(nèi)代償D．腎臟代償E．骨骼代償42.激烈嘔吐合并感染并有發(fā)熱時，易引發(fā)A.呼吸性堿中毒＋代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒＋呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒＋呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒＋代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒＋代謝性酸中毒43.碳酸楚酐酶克制劑大量應(yīng)用易引發(fā):A．AG正常型低氯性酸中毒B．AG正常型高氯性酸中毒C．AG增大型高氯性酸中毒D．AG增大型低氯性酸中毒E．AG減少型低氯性酸中毒44.嚴重的心力衰竭患者發(fā)生酸堿平衡紊亂的類型A.乳酸增多的代謝性酸中毒B.酮體增多的代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒45.臨床上常把體溫上升超出正常值的多少稱為發(fā)熱。A.0.2℃B.0.5℃C.1.0℃D.1.5℃E.2.0℃46.注射青霉素引發(fā)發(fā)熱的直接因素是A.抗原－抗體復(fù)合物形成B.局部組織損傷C.消毒不嚴D.劑量過大E.激活淋巴細胞47.調(diào)節(jié)體溫的高級中樞位于A.大腦皮層B.海馬回C.視前區(qū)－前下丘腦D.橋腦E.脊髓48.阿斯匹林可引發(fā)退熱的重要機制是A.增強磷酸二酯酶活性B.克制腺苷酸環(huán)化酶C.克制前列腺素E合成D.擴張血管E.減少腦內(nèi)5－羥色胺49.發(fā)熱時，體溫上升期機體變化是A.體溫高于調(diào)定點 B.體溫低于調(diào)定點C.體溫與調(diào)定點相適應(yīng) D.產(chǎn)熱不大于散熱E.產(chǎn)熱與散熱相等50.氰化物中毒所致的缺氧，血氧變化特點中哪項是錯誤的A.動脈血氧分壓正常 B.氧飽和度正常C.氧含量正常 D.靜脈血氧含量較高E.動-靜脈氧含量差不不大于正常51.循環(huán)性缺氧時血氧指標(biāo)最具特性的變化是A.動脈血氧分壓正常B.動脈血氧容量正常C.動脈血氧含量正常D.動脈血氧飽和度正常E.動、靜脈氧差增大52.室間隔缺損伴肺動脈狹窄患者，下列哪一項不符合A.血氧容量正常B.動脈血氧含量減少C.靜脈血氧含量減少D.動脈血氧分壓減少E.動、靜脈氧含量差增大53.正常血氧容量為A.40mmHgB.10mlC.20ml％D.15ml％E.95％54.慢性心衰發(fā)生水、鈉潴留，下列哪個因素是最重要的？A.腎小球濾過率減少B.腎小球濾過分數(shù)增加C.ADH增多D.腎淤血、腎血管壓升高E.腎小管重吸取鈉水增多55.引發(fā)腎病性水腫的直接因素是A.腎小球濾過率明顯減少B.醛固酮增多C.抗利尿激素增多D.利鈉激素下降E.腎小球基底膜的通透性升高56.影響血漿膠體滲入壓最重要的蛋白是A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白57.急性期蛋白不來自下列哪一種細胞？A.肥大細胞B.肝細胞C.巨噬細胞D.內(nèi)皮細胞E.成纖維細胞58.應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的最重要的機制是：A.迷走神經(jīng)刺激胃液分泌增多B.胃泌素刺激胃酸分泌增多C.胃粘膜缺血引發(fā)粘膜上皮壞死D.胃粘膜缺血引發(fā)Ｈ+反向彌散E.膽汁逆流損傷胃粘膜59.應(yīng)激時克制胰島素分泌的機制是：A.血糖的變化B.糖皮質(zhì)激素的變化C.兒荼酚胺的變化D.血脂的變化E.生長素的變化60.應(yīng)激時分泌增多最明顯的激素是A.生長激素B.加壓素C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.腎素E.甲狀腺素61.下列哪項不是功效性急性腎功效衰竭的體現(xiàn)A.血鉀增高B.血〔Ｈ+〕增高C.氮質(zhì)血癥D.尿鈉增高E.尿比重增高62.非少尿型急性腎功效衰竭中下列哪一項不含有A.腎小球濾過率下降不嚴重B.腎小球部分功效還存在C.尿量不少D.血尿尿鈉較高E.氨基血癥63.原尿回漏的最重要因素是由于A.腎小管阻塞B.原尿流速緩慢C.腎小管上皮細胞壞死脫落D.腎間質(zhì)水腫E.囊內(nèi)壓升高64.下列哪種物質(zhì)為NPN的重要成分A.尿素B.肌酐C.肌酸D.氨基酸E.胍類65.慢性腎功效衰竭發(fā)生低血鈣癥的機制，下列哪項不符合A.血磷增高B.肝臟25－羥化酶活性正常C.腎臟１－羥化酶活性增強D.腸內(nèi)形成較多的磷酸鈣E.胃腸粘膜受損，使鈣的吸取減少66.有關(guān)慢性腎功效衰竭的敘述，下述哪一項是不對的的A.腎單位進行性破壞B.腎小球功效障礙，腎小管正常C.病情呈漸進性D.最后造成尿毒癥E.腎臟產(chǎn)生生物活性物質(zhì)功效障礙67.多系統(tǒng)器官衰竭時腎臟可發(fā)生A.急性腎功效衰竭B.慢性腎功效衰竭C.腎前性腎功效衰竭D.腎性腎功效衰竭E.腎后性腎功效衰竭68.多系統(tǒng)器官衰竭時肝臟變化中下列哪一項不存在？A.腸吸取毒素損害肝細胞B.肝對毒物去除能力下降C.肝細胞氧化磷酸化發(fā)生障礙D.IL-2損傷肝E.TNFα損傷肝69.一病人發(fā)熱、白細胞計數(shù)升高，血培養(yǎng)陽性，肺、肝，腎功效不全，臨床體現(xiàn)似膿毒癥，但未發(fā)現(xiàn)感染灶。分析感染可能來自A.肺內(nèi)感染 B.腸源性感染C.腹腔內(nèi)感染 D.全身性炎癥反映失控E.創(chuàng)面感染70.多系統(tǒng)器官衰竭的發(fā)生誘因中下列哪一種不存在？A.感染B.輸液過多C.單核吞噬細胞系統(tǒng)功效減少D.免疫功效減少E.吸氧濃度過高71.大面積皮膚燒傷休克病人，在無法測定血壓狀況下，能夠根據(jù)下列哪一項指標(biāo)間接鑒定血壓狀況A.心率B.呼吸頻率C.頸靜脈充盈狀況D.尿量E.體溫72.休克時腎素－血管緊張素作用哪一項是錯誤的A.肌肉血管收縮B.腸道血管收縮C.胰腺血管收縮D.腎血管收縮E.冠狀血管擴張73.休克早期微循環(huán)變化哪一項是錯誤的A.微動脈收縮B.后微動脈收縮C.動－靜脈吻合支收縮D.毛細血管前括約肌收縮E.微靜脈收縮74.休克Ⅲ期又稱：A.彌漫性血管內(nèi)凝血期B.微循環(huán)衰竭期C.細胞損傷期D.多器官衰竭期E.休克不可逆期75.休克時血漿纖維蛋白元含量變化是A.增加B.減少C.先增加后減少D.先減少后增加E.不變76.下列哪一種物質(zhì)引發(fā)休克時心肌收縮力下降A(chǔ).腎上腺素B.組胺C.前列環(huán)素D.心肌克制因子E.醛固酮77.不符合休克早期的臨床體現(xiàn)是A.面色蒼白B.心率加緊C.脈壓差增大D.尿量減少E.四肢發(fā)涼78.低阻力型休克最常見于下列哪一類休克A.創(chuàng)傷性休克B.燒傷性休克C.失血性休克D.過敏性休克E.心源性休克79.下列有關(guān)G蛋白介導(dǎo)的細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)描述，哪項是錯誤的A.G蛋白均由α、β、γ三個亞單位構(gòu)成B.G蛋白被激活時，Gα上的GDP被GTP所取代C.Gs激活后能增加腺苷酸環(huán)化酶的活性D.G蛋白介導(dǎo)的細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中，Ca2+可作為第二信使啟動多個細胞反映E.Gαβγ三聚體無活性80.下列有關(guān)酪氨酸蛋白激酶介導(dǎo)的細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)描述，哪項是錯誤的A.酪氨酸蛋白激酶介導(dǎo)的細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分受體和非受體兩種途徑B.激活的Ras能活化Raf，進而激活MEKC.EGF、PDGF等生長因子可通過受體酪氨酸蛋白激酶途徑影響細胞的生長、分化D.白介素、干擾素可通過受體酪氨酸蛋白激酶途徑影響細胞的生物學(xué)功效E.受體酪氨酸蛋白激酶家族的共同特性是受體胞內(nèi)區(qū)含有TPK，配體則以生長因子為代表二、名詞解釋每小題2分1低容量性高鈉血癥2意識障礙3細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)4低鉀血癥5代謝性酸中6發(fā)熱7heatshockprotein(HSP)8微血管病性溶血性貧血9心肌頓抑10systemicinflammatoryresponsesyndrome(SIRS)三、問答題每小題10分1試述呼吸衰竭造成右心功效不全甚至衰竭的機制。2試述慢性腎功效衰竭患者易伴發(fā)高血壓的機制。3為什么說血壓減少不是休克早期的診療指標(biāo)？4試述假性神經(jīng)遞質(zhì)是如何產(chǎn)生的，并闡明它們引發(fā)肝性腦病的機制。選擇題答案：1．E2．B3．D4．A5．D6．C7．C8．E9．A10．C11．B12．C13．A14．C15．C16．A17．D18．D19．A20．B21．A22．C23．B24．C25．B26．A27．D28．D29．A30．E31．A32．A33．C34．B35．D36．C37．E38．D39．C40．A41．D42．B43．B44．A45．B46．A47．C48．C49．B50．E51．E52．E53．C54．E55．E56．A57．A58．D59．C60．C61．D62．D63．C64．A65．C66．B67．A68．D69．B70．A71．D72．E73．C74．