骨傷科規(guī)章制度

骨傷科規(guī)章制度【篇一：中醫(yī)骨傷科室有關制度】中醫(yī)骨傷科工作制度一、中醫(yī)骨傷科工作應重視突出中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術，不停提高診療水平。二、恪守院內的各項規(guī)章制度，在門診部主任的領導下，負責中醫(yī)骨傷科常見疾病的診療。三、中醫(yī)骨傷科醫(yī)師可按病員病情訂立診療、病假等有關醫(yī)療證明。根據(jù)理、法、方、藥的原則，認真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結合病歷。病歷記載要完整、精確、整潔，要簽全名。四、科學、合理用藥，盡量減輕病人負擔。五、承當中醫(yī)骨傷科學習中醫(yī)的教學工作，認真帶好進修、實習人員，定時開展中醫(yī)學術活動。六、根據(jù)科室狀況，應當建立含有中醫(yī)特色的骨傷科診療技術分，制訂常見病、多發(fā)病及重點優(yōu)勢病種的診療規(guī)范，建立骨折整復、外固定、手法、牽引、功效康復等骨傷科慣用診療技術操作規(guī)范及其對應的管理制度。七、主動弘揚中醫(yī)骨傷科的特長，如中醫(yī)骨折手法整復，杉樹皮夾板外固定，傷膏等。八、院外處方，原則上不轉抄，只能供參考。醫(yī)師未見患者，一概不得開處方和抄方。九、對于特殊的煎藥辦法及服藥時間，醫(yī)師要向患者交代清晰，并在處方上注明。十、在弘揚中醫(yī)特長的同時，有選擇地吸取和應用西醫(yī)的成功經驗，不停探索中西醫(yī)結合治療的新思路。中藥加工炮制室工作制度為提高服務質量，改善服務態(tài)度，更加好的配合臨床，科研教學需要，特訂中藥加工炮制室制度以下：一、凡進炮制室待加工的藥材，必須查明藥品來源，藥材的真?zhèn)?、?yōu)劣、質量等以確保藥材加工前的質量。二、藥材加工除去藥材內的雜草和泥土，需做制劑的藥材快水沖洗，涼（烘）干備用。三、需炒制的藥材，根據(jù)藥品性質、掌握加熱的溫度、按規(guī)范進行操作。四、炒炭藥材必須確保質量不可炭化，操作過程中應用清水噴滅火星，避免復燃，至24小時后涼透驗收入庫。五、需加輔料炮制的藥材，必須確保輔料的純凈度，按照規(guī)定的重量和濃度執(zhí)行。六、需切制的根莖類藥材用水沖淋、潤濕，按原則厚度切制、涼干。七、根據(jù)門診需要，做到加工有計劃、認真填寫出入庫單據(jù)和工作量報表。八、炮制室內加工間和工作間分開，加工設備應放在干燥通風房間，并備有通風、降濕除塵、防火設施，對于加工設備做到定時檢修。九、需加工藥材，內服和外用器皿一定要分開，用后沖洗干凈。十、工作人員每年做一次體檢，炮制工作人員必須是專職人員，對于加工好的藥材必須經二人復核、簽字登記方可用于臨床。十一、以上制度，請予以監(jiān)督指導，非工作事宜請勿入內。中藥調劑室工作制度一、調劑人員應憑本不院正式處方或領藥單，調配發(fā)藥。二、調劑人員收方后應對處方內容逐項進行審查，無誤后方可調配。三、處方內容如有不當或錯誤時，須經開方醫(yī)生改正并重新簽名后，方可調配。調劑人員不得私自更改處方。四、調配時應稱量、計數(shù)精確，對處方中標明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“沖服”等需特殊解決的藥品，要按規(guī)定特殊解決，并在發(fā)藥時對病人具體闡明。五、處方調配完畢，調劑人員應再次對照處方進行檢查，無誤后簽名，并經別人復核無誤在處方上簽名后，方可發(fā)藥。發(fā)藥時應將用藥辦法、用量、注意事項等向病人作具體闡明。六、對不符合規(guī)定的處方應回絕調配。急癥處方應優(yōu)先調配。七、對毒性藥品、貴重藥品應專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計，每月清查一次，帳物相符。八、保持室內整潔，藥品、藥品放置有序，調劑用品應經常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立刻擦凈，若調配毒性藥品后應徹底洗凈。藥柜斗應經常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質、不潔等現(xiàn)象。九、由庫房領進藥品時，應認真檢查，對偽品、蟲蛀、變質或未按規(guī)定進行加工炮制的藥品，不得領進裝斗。十、對差錯事故，應及時登記并報告中心主任解決。重大差錯事故應及時報告上級衛(wèi)生行政部門。煎藥室工作制度一、煎藥人員收到藥劑，應具體核對病人姓名、性別、年紀、服藥時間、劑數(shù)及煎法，經核對無誤后，在收藥本上簽收。如有疑問，應及時與醫(yī)生、調劑人員聯(lián)系。二、煎藥時應認真執(zhí)行煎藥操作規(guī)程，做到一劑一煎，確保煎藥質量。對先煎、后下、沖服、烊化、包煎等需特殊解決的藥品必須按規(guī)定特殊解決。三、藥劑煎好后，必須檢查煎藥袋與處方姓名與否相符，由患者及家眷驗收領取。四、煎藥用品、容器應清潔干凈，每煎完一劑后，應清洗容器。內服、外用藥容器應嚴格分辨。五、煎藥室要注意安全，保持清潔衛(wèi)生，非工作需要不得進入煎藥室。六、對患者的藥劑，應即領、即煎、即取。中醫(yī)針灸、理療、康復操作技術規(guī)范一、嚴格執(zhí)行無菌操作，１人１穴１針，針具必須嚴格消毒，對針刺穴位應進行常規(guī)消毒。二、經常檢查針具與否完好，為針含有彎曲變形、脫柄、針尖帶鉤、生銹者應及時修理或更換。三、對留針患者，應注意觀察病情變化，術者不得離開崗位。四、嚴格恪守針灸操作規(guī)程，應取穴精確，操作敏捷輕柔，取針后要認真查點針數(shù)，嚴防漏針。五、對發(fā)生帶針、滯針、折針、出血、血腫等意外狀況應立刻解決。六、施灸和拔火罐時要避免燙傷。七、使用電針時，應首先檢查器械與否完好，輸出與否正常，有無接地裝置，治療完畢應將開關關閃，輸出扭旋至零位。八、進行高頻治療時，應除去患者身上一切金屬物，并注意地面與患者的隔離。在進行治療時患者和操作者切勿與墻壁、水管或潮濕的地面接觸。超高頻治療器材，使用前必須檢查導線接觸與否良好，極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超短波禁用單極法。下班時要切斷電源。九、要愛惜理療儀器，做到使用前檢查，使用后擦拭，定時維修保養(yǎng)。在搬動和使用時要避免震動，以免造成機器的損壞。每次使用后應有數(shù)分鐘的休息。十、對患者施行手法時，應辯證施法，嚴格恪守操作規(guī)程，避免發(fā)生意外。中藥庫管理制度一、根據(jù)本院醫(yī)療需要，編制藥品購置計劃，經中心主任審查，報院長同意后執(zhí)行。二、采購時應嚴格執(zhí)行采購計劃。對質量有疑、蟲蛀、霉爛、變質、失效、假藥等，嚴禁采購、入庫。三、購入、調進或退庫的藥品，由經手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，會同保管人員，共同對藥品數(shù)量、質量進行驗收，合格無誤，方可入庫存。驗收人員須在單據(jù)上簽字蓋章，以示負責。四、應定時對庫存藥品進行檢查，注意藥庫室內溫度、濕度、通風及光線等，避免蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風化等。藥材倉庫應定時熏倉。藥品應按其性質分類定位寄存，標簽醒目。庫房應保持整潔。每六個月進行一次清庫查點，合理報損，做到帳物相符。五、毒性藥品應嚴格按有關規(guī)定管理。貴重藥品應專人專柜加鎖保管，嚴格執(zhí)行領發(fā)手續(xù)，及時清點，做到帳物相符。六、領藥時應提前編造領藥單，保管員根據(jù)庫存量填寫出庫單，并由領藥人點數(shù)簽字，一式三聯(lián)作出庫、記帳、領藥憑證。藥庫不得配發(fā)處方。七、凡需加工炮制的藥材，由加工炮制人員領出，按規(guī)定加工炮制后，重新入庫。入庫前保管員對數(shù)量、質量進行驗收，損耗應在規(guī)定程度內。八、藥品統(tǒng)計報表應做到對的及時，藥品實施數(shù)量統(tǒng)計、金額管理。認真執(zhí)行藥價政策。中醫(yī)師工作職責1．以繼承、發(fā)掘、整頓、提高祖醫(yī)學遺產為宗旨，依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作規(guī)程，主動開展中醫(yī)藥服務。2．堅守工作崗位，穿工作服，戴帽子，操作時戴口罩。診室環(huán)境應保持清潔整潔。3．文明禮貌服務，關心、體貼患者，認真詢問病情、用藥狀況及藥品過敏史等，細致地為病人檢查，耐心解答患者提出的問題，以診療、治療以中醫(yī)辦法為主，充足發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗、廉的特點，對需要轉診的患者及時轉診。4、做好門診日志登記，認真書寫中醫(yī)或中西結合門診病歷，統(tǒng)計規(guī)定完整、精確、整潔，【篇二：骨科各項工作制度】理療醫(yī)師工作職責一、在科主任和上級醫(yī)師的指導下，負責具體診療工作。二、負責病人的檢診，擬定理療種類、部位、辦法、劑量、療程、療程結束后做出小結，并與有關臨床科室保持聯(lián)系。三、主動鉆研業(yè)務，學習合用國內外先進經驗，開展新技術和新療法。四、參加會診，臨床病案討論，擔任一定的科研與教學，做好進修，實習人員的培訓。住院部中醫(yī)師工作職責一、在病區(qū)主任和主治中醫(yī)師的領導下，協(xié)助病區(qū)主任做好各項業(yè)務和日常醫(yī)療工作。二、帶頭執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。三、主動參加病區(qū)疑難危重病人的會診、急救和治療工作。四、協(xié)助病區(qū)主任和主治中醫(yī)師加強對進修、實習生的培訓和日常管理工作。中醫(yī)士工作職責一、在科主任和中醫(yī)師的指導下，負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。二、運用四診八綱，辯證施治的辦法診治病員，開寫醫(yī)囑，并由上級醫(yī)師簽字后執(zhí)行。三、負責書寫中醫(yī)病歷及病員住院期間的病程統(tǒng)計，及時完畢出院病員的病歷小結。四、遇有辯證、治療上的疑難問題應及時向上級醫(yī)師報告。五、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故。六、學習中醫(yī)基礎理論，練好基本功，提高臨床治療效果，參加科研工作，及時總結經驗。人才培養(yǎng)工作制度一、認真學習黨和國家的中醫(yī)工作方針、政策，加大人才培養(yǎng)的力度。二、各單位年初要上報人才培養(yǎng)規(guī)劃，選派事業(yè)心強，熱愛中醫(yī)事業(yè)，有一定的臨床經驗的中醫(yī)藥人員到上級醫(yī)院進修學習。三、加強學科帶頭人的培養(yǎng)，發(fā)揮他們的輻射作用，不停提高中醫(yī)藥人員的整體水平。四、按照人才培養(yǎng)的有關規(guī)定，確保人才培養(yǎng)經費的貫徹。繼續(xù)教育工作制度一、繼續(xù)教育是使專業(yè)技術人員的知識和技能不停得到增強、補充、拓展提高，完善知識構造，提高發(fā)明能力和專業(yè)技術水平。二、堅持理論聯(lián)系實際，按需施教，務求實效的原則，采用外出進修學習、參加學術會議、學術講座、業(yè)務考察、自學考試、單位對疑難病的討論等多個方式組織實施。三、中醫(yī)藥人員理解和掌握有關專業(yè)技術方面的新理論、新技術、新辦法和新信息。四、中醫(yī)藥人員必須參加電教網絡學習，主動參加單位學術活動。五、繼教學分要進行登記，以供任職資格和年度考核的參考。六、專業(yè)技術人員參加繼教的時間、經費，應予以保【篇三：骨傷醫(yī)院制度】第一章規(guī)章制度第一節(jié)護理核心制度一、護士注冊、執(zhí)業(yè)管理制度一、嚴格按照《中華人民共和國護士條例》執(zhí)行護士注冊執(zhí)業(yè)管理。二、護理部嚴格審查護士資質，護士執(zhí)業(yè)，應當經執(zhí)業(yè)注冊獲得護士執(zhí)業(yè)證書。三、嚴格恪守護士執(zhí)業(yè)范疇，嚴禁超范疇執(zhí)業(yè)。四、未獲得護士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨立從事護理工作。五、護士注冊管理：（一）、護士初次注冊每年一次，申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應當含有下列條件：1、含有完全民事行為能力；2、在中檔職業(yè)學校、高等學校完畢國務院教育主管部門和國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產專業(yè)課程學習，涉及在教學、綜合醫(yī)院完畢8個月以上護理臨床實習，并獲得對應學歷證書；3、通過國務院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試；4、符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康原則。（二）、護士執(zhí)業(yè)注冊使用期為5年，申請再注冊者，應當含有下列條件：1、從事護理工作的注冊護理人員。2、自覺恪守《中華人民共和國護士條例》有關規(guī)定。3、年度考核及繼續(xù)教育學分合格者。六、護理部或科護士長要定時檢查各科室排班表，有無非注冊護士獨立執(zhí)業(yè)和書寫護理文獻。二、護理質量管理制度一、有健全的護理質量管理組織體系。對全院護理質量行使指導、檢查、考核、監(jiān)督和協(xié)調職責。二、制訂護理質量原則、考核方法和持續(xù)改善方案。三、制訂年度護理質量管理目的和方法，有年、季、月質量分析以及信息反饋、整治方法和效果評價。護理質量檢查成果列為護士長考核重點，并與科室績效掛鉤。四、每年定時對全院護理人員進行質量和安全教育。五、堅持護理質量原則貫徹狀況，并有統(tǒng)計：（一）、事實基礎護理質量評價原則，基礎護理合格率》90%。（二）、實施?？谱o理質量原則，貫徹專科護理常規(guī)，對危重、大手術疑難病人作為重點管理，?？谱o理到位。（三）、危重病人有護理計劃，方法具體，統(tǒng)計完整規(guī)范，危重病人護理合格率》90%。（四）、護理單元備急救車、急救器材、藥品，急救物品齊備完好率100%。（五）、按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《四川省護理文獻書寫規(guī)范（試行）》，每年有定時的護理文獻書寫質量評價，合格率》≧90%。（六）、堅持對護理人員進行“三基”（基礎理論、基本知識、基本技能）、“三嚴”（嚴格規(guī)定、嚴密組織、嚴謹態(tài)度）培訓及考核，人人達標，有考核統(tǒng)計。（七）、有重點護理環(huán)節(jié)的管理、應急預案及解決程序。（八）、完善專項護理的質量管理制度，涉及各類導管脫落、病人跌傷、壓瘡等。六、核心環(huán)節(jié)、重點部門、重要崗位有質量原則與質量確保方法，如急診科、重癥監(jiān)護病房、血液凈化室、手術室、供應室等。七、建立與規(guī)范護理管理缺點制度，涉及差錯事故管理與報告制度、投訴管理制度等。八、建立和完善護理睬診、護理病歷討論和護理查房制度。九、建立質量可追溯機制，有年、季、月質量分析、信息反饋、整治方法、效果評價。每年定時與不定時對護理質量原則進行效果評價，并體現(xiàn)在持續(xù)改善的過程中。三、護理核對制度核對制度是確保病人安全，避免差錯事故發(fā)生的一項重要方法，因此，護士在工作中必須嚴肅認真一絲不茍，嚴格執(zhí)行“三查七對”，才干確保病人的安全和護理工作的正常進行。一、醫(yī)囑核對制度（一）轉抄和解決醫(yī)囑后應每班核對并簽全名。（二）對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清晰后，方可執(zhí)行和轉抄。（三）急救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述一遍，經雙方核算無誤后方可執(zhí)行，并臨時保存用過的空安瓿，急救完畢，醫(yī)生要補開醫(yī)囑并簽全名,安瓿留于急救后再次核對。執(zhí)行時間為急救當時時間。（四）整頓、轉抄、收存長久醫(yī)囑執(zhí)行單（輸液、注射、服藥、其它治療等）后須經二人核對。（五）醫(yī)囑必須每班核對，辦公護士每日與當班護士核對并雙簽名，護士長每七天大核對一次，護士長不在時，須指定護士進行核對并雙簽名。二、服藥、注射、處置核對制度（一）服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對一注意”。1、三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；注射、處置后查。2、七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、使用方法。3、一注意：用藥過程中，應嚴密觀察藥效及副作用，作好統(tǒng)計。（二）備藥前要檢查藥品質量，注意水劑、片劑有無變質，安瓿、注射液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無松動；輸液袋有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物。過期藥品、使用期和批號如不符合規(guī)定或標簽不清者，不得使用。（三）擺藥后必須經二人核對后方可執(zhí)行。（四）對易致過敏藥品，給藥前應詢問病人有無過敏史；使用毒、麻、精神藥品時，用前護士要通過重復核對，用后安瓿及時交回藥房；給多個藥品時，要注意有無配伍禁忌。（五）發(fā)藥、注射、輸液時，如病人如提出疑問，應及時檢查，核對無誤并向患者解釋后方可執(zhí)行，必要時與醫(yī)生聯(lián)系。（六）觀察用藥后反映，對因多個因素患者未能及時用藥者應及時報告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好解決，并在護理統(tǒng)計中有記載。三、輸血核對制度（一）醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對”?！叭椤保汉藢徊媾溲獔蟾鎲渭把鼧撕灨黜梼热荩缓藢ρ袩o破損滲漏；查血液顏色、質量與否正常。“八對”：對病人姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血液使用期、配血實驗成果。（二）輸血時由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到病人床旁，認真進行“三查八對”，擬定無誤后進行輸血，并兩人簽名。（三）輸血完畢后，醫(yī)護人員將輸血統(tǒng)計（交叉配血報告單）貼在病歷中，用血申請單黑色聯(lián)由病人及家眷簽字保管，并將血袋送回輸血科（血庫）最少保存一天，統(tǒng)一解決。四、手術病人核對制度（一）術前準備及接患者時，應根據(jù)手術告知單和病歷核對病人床號、姓名、性別、住院號、手腕帶、年紀、診療、手術名稱及部位（左右），術前用藥、藥品過敏實驗成果及配血報告與手術告知單與否相符，手術醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如ct、x線片）。評定病人的整體狀況及皮膚狀況，詢問過敏史。把好“四關”：1接病人之前，與病房護士核對。2進入手術間之后,與巡回護士核對3進入手術間之后，與麻醉醫(yī)生核對。4麻醉之前，與手術醫(yī)生核對。（二）核對無菌包外化學卡、包內滅菌批示卡顯示滅菌與否合格，查看手術器械與否齊全，合用。（三）手術物品核對：1體腔或深部組織手術使用器械、縫針、紗布、紗墊等須認真清點數(shù)目。2把好四關：手術開始前、關閉體腔前、體腔完全關閉后、皮膚完全縫合后，清點數(shù)目相符。3清點負責人：洗手護士巡回護士主刀醫(yī)生。四清點時，洗