縱觀全國藥品零差率銷售情況

縱觀全國藥品零差率銷售情況

易聯(lián)招采網(wǎng)市場部2016年9月點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄第三章相關熱點第二章全國實行進展第一章政策背景點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第一章政策背景藥品價格加成政策情況

2006年允許有不超過15%的加價率

2009年推進基層基藥零差率銷售

2012年國家發(fā)通知聲明公立醫(yī)院改革將取消藥品加成20092012201520162006

發(fā)改價格〔2006〕912號國辦發(fā)〔2012〕20號發(fā)改價格[2016]1431號國辦發(fā)〔2015〕33號藥政發(fā)[2009]78號點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第一章政策背景藥品價格政策簡介《關于進一步整頓藥品和醫(yī)療服務市場價格秩序的意見》（發(fā)改價格〔2006〕912號）規(guī)定：縣及縣以上醫(yī)療機構銷售藥品，以實際購進價為基礎，順加不超過15%的加價率作價，在加價率基礎上的加成收入為藥品加成。《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》（衛(wèi)藥政發(fā)[2009]78號）發(fā)布，要求每個省（區(qū)、市）在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和縣（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構）實施基本藥物制度，包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售。2009年2006年國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》（國辦發(fā)〔2012〕20號）的通知，通知聲明公立醫(yī)院改革將取消藥品加成。

2012年《關于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（國辦發(fā)〔2015〕33號），要求所有縣級公立醫(yī)院推進醫(yī)藥分開，取消藥品加成(中藥飲片除外)。2015年《推進醫(yī)療服務價格改革的意見》

(發(fā)改價格[2016]1431號)各地圍繞公立醫(yī)院綜合改革，統(tǒng)籌考慮取消藥品加成及當?shù)卣a償政策，同步調(diào)整醫(yī)療服務價格。2016年點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第一章政策背景藥品零差率發(fā)展過程2012-2013年，藥品零差率政策開始在更多縣級醫(yī)院中實施。2009年起，政府開始推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行基本藥物零差率銷售。201520142013201220062013-2014年，部分地區(qū)的市級和省級三級以上大醫(yī)院也開始試點零差率政策。加快落實取消藥品加成政策20092006年，衛(wèi)生部推動零差率試點點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第一章政策背景相關概念解釋取消藥品加成和零差率的不同之處在于：零差率的基數(shù)是藥品進價，而取消藥品加成的基數(shù)是中標價。對依法實施招投標的藥品采購來說，取消藥品加成就是零差率。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第一章政策背景為什么要取消藥品加成藥品加成政策的弊端在于：醫(yī)院和醫(yī)生可以通過開藥獲取利益，且藥價越高，實際加成額度越高，獲利越多。這也是當前社會環(huán)境下造成群眾看病貴的重要原因之一。為規(guī)避相應的弊端，2009年國家決定推行“醫(yī)藥分開”，就是要改革醫(yī)藥補醫(yī)機制，從體制機制上切斷醫(yī)院與藥品銷售之間的利益聯(lián)系，解決醫(yī)生多開藥、開貴藥的問題，促進藥品合理使用，切實降低群眾用藥負擔。從國家層面上來講，藥品加成就是權宜之策。此政策在一定程度上起到了應急作用，讓公立醫(yī)院在較短時間內(nèi)實現(xiàn)了較快發(fā)展，但同時，也直接加重了患者的看病負擔，形成了醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的基本盈利模式。這種看病貴的現(xiàn)狀與以藥養(yǎng)醫(yī)的盈利模式和公立醫(yī)院的基本屬性有所背離，當條件具備之時，必須對公立醫(yī)院的藥品加成政策進行改革，以恢復公立醫(yī)院的公益屬性，切實解決公眾看病難、看病貴問題。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄第三章相關熱點第二章全國實行進展第一章政策背景點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第二章全國實行進展今年8月16日，發(fā)改委政策研究室發(fā)文稱，截至目前，我國縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革已實現(xiàn)全覆蓋；城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革在江蘇、浙江、安徽、福建、山東、青海、上海、天津等8個省份全面推開，其他省份也開展了部分試點。從目前形勢來看，各地公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革進展順利，運行平穩(wěn)，成效初步顯現(xiàn)，有力促進了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第二章全國實行進展基層醫(yī)療機構取消藥品加成2009年《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》（衛(wèi)藥政發(fā)[2009]78號）發(fā)布，要求每個省（區(qū)、市）在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和縣（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構）實施基本藥物制度，包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售。2014年國家衛(wèi)生計生委近日印發(fā)《關于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配備使用管理工作的意見》，調(diào)整了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構只能配備使用基本藥物的辦法。今后基層醫(yī)療機構，如城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除了基本藥物外，還可從醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合藥品報銷目錄中，配備使用一定數(shù)量或比例的非基本藥品，落實零差率銷售。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第二章全國實行進展縣級公立醫(yī)院取消藥品加成2015年，國務院辦公廳發(fā)布《關于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》。《意見》要求，所有縣級公立醫(yī)院推進醫(yī)藥分開，積極探索多種有效方式改革以藥補醫(yī)機制，取消藥品加成（中藥飲片除外）。2015年國務院醫(yī)改辦公立醫(yī)院組和政策組負責人指出，3077家縣級公立醫(yī)院、446家城市公立醫(yī)院取消了全部藥品加成，江蘇、浙江、福建、安徽、四川、陜西、寧夏等7個省份已經(jīng)在全部縣級公立醫(yī)院取消藥品加成。BC點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第二章全國實行進展縣級以上公立醫(yī)院取消藥品加成城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革在江蘇、浙江、安徽、福建、山東、青海、上海、天津等8個省份全面推開，其他省份也開展了部分試點。2015年國務院辦公廳關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見(國辦發(fā)〔2015〕38號)：試點城市所有公立醫(yī)院推進醫(yī)藥分開，積極探索多種有效方式改革以藥補醫(yī)機制，取消藥品加成（中藥飲片除外）。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第二章全國實行進展各省情況匯總1本匯總表是易聯(lián)根據(jù)多方資訊匯總而來，或存在與實際情況有誤差之處，易聯(lián)會在后期實時更新更正。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第二章全國實行進展各省情況匯總2本匯總表是易聯(lián)根據(jù)多方資訊匯總而來，或存在與實際情況有誤差之處，易聯(lián)會在后期實時更新更正。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本第二章