口腔診所(門診部)專項整治工作實施方案

前言為貫徹落實2012年省、市衛(wèi)生法制與監(jiān)督工作會議精神，根據(jù)省、市兩級的統(tǒng)一部署，今年我區(qū)將

開展口腔診所(門診部)、傳染病

防治工作的專項整治活動。口腔診所(門診部)專項整治工作實施方案一

、活動主題規(guī)范口腔診療行為，保障群眾就醫(yī)安全。二

、目的意義通過專項整治，嚴厲打擊無證行醫(yī)等違法行為，進一步規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序；不斷增強醫(yī)療機構依

法執(zhí)業(yè)意識，落實消毒隔離措施，規(guī)范醫(yī)療廢物處

置，提高醫(yī)療機構規(guī)范化管理水平，推動醫(yī)療市場

規(guī)范工程的深入開展，保障人民群眾的就醫(yī)安全。三

、整治范圍口腔診所、口腔門診部及其他一級以下醫(yī)療

機構口腔科。二

、整治內容(一)打擊無證行醫(yī)行為。重點打擊未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、無口腔診療行醫(yī)

資格的人員擅自開展口腔執(zhí)業(yè)活動的違法行

為。(二)查處違法執(zhí)業(yè)行為。重點查處醫(yī)療機構聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)的違法行為；查

處逾期未校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》仍從

事診療活動的行為；查處診療活動超出登記

范圍的違法行為。注：重點為無口腔醫(yī)師資格行醫(yī)或助理口腔醫(yī)師獨

立執(zhí)業(yè)；口腔技師不得開展診療活動。(三)落實消毒隔離措施。嚴肅查處消毒隔離措施不落實，重復使用一次性醫(yī)療用品等

違反《消毒管理辦法》和《醫(yī)療機構口腔診

療器械消毒技術操作規(guī)范》的違法行為，促

進消毒制度的落實。嚴禁重復使用一次性醫(yī)療用品。(四)規(guī)范醫(yī)療廢物處置。嚴肅查處醫(yī)療廢物不分類收集、不進行無害化處理，隨意丟

棄醫(yī)療廢物或買賣醫(yī)療廢物等違反《醫(yī)療廢

物管理條例》和《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦

法》的違法行為，規(guī)范醫(yī)療廢物處置，防止

醫(yī)療廢物流入社會造成危害。(五)促進口腔診所規(guī)范化建設。我們將對區(qū)內已許可的開展口腔診療活動的醫(yī)療機構

進行一次全面清理，對不具備條件開展口腔

診療活動的要予以糾正?？谇辉\所要達到規(guī)

范化診所建設標準，通過清理整治促進規(guī)范

化診所建設。具體工作要求1、

取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展

診療活動。2、

必須在《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核定的診

療科目范圍呢開展診療活動，不得超范圍執(zhí)

業(yè)。3、

《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》必須按期校驗。4、

不得聘用非衛(wèi)生技術人員，具體包括以下

幾種情形：①

未取得《醫(yī)師資格證書》

;②已取得《醫(yī)

師資格證書》但未注冊；③未變更執(zhí)業(yè)地點；④助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)；⑤未取得《護士執(zhí)業(yè)

證書》

;⑥其他未取得相應資質衛(wèi)生技術人員口腔診所(科)基本要求一

、至少設1臺口腔綜合治療臺。二

、人員要求1、

至少有1名取得口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊

后在醫(yī)療、保健機構中從事口腔診療工作滿5年，身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。2、

每增設2臺口腔綜合治療臺，至少增加1名口腔

醫(yī)師

。3、

設4臺以上口腔綜合治療臺的，至少有1名具有

口腔主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的人員4、

至少有1名注冊護士。5、

每增加3臺口腔綜合治療臺，至少增加1名

注冊護士。三

、房屋要求1、

設1臺口腔綜合治療臺的，建筑面積不少于30平方米；設2臺以上口腔綜合治療臺的，

每臺建筑面積不少于25平方米。2、

診室中每口腔綜合治療臺凈使用面積不少

于9平方米。3、

房屋設置要符合衛(wèi)生學布局及流程。

四

、設備1

、基本設備光固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設備、高壓滅菌設備。2、

急救設備氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器。3、

每口腔綜合治療臺單元設備牙科治療椅(附手術燈1個、痰盂1個、器械盤1個)1臺，高速和低速牙科切割裝置1套，吸唾裝置1套，

三用噴槍1支，醫(yī)師座椅1張，病歷書寫桌1張，口

腔檢查器械1套。診療器械符合一人一用一消毒配

置。五

、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，制定診所人員崗位職責?？谇婚T診部基本標準一

、口腔綜合治療臺至少設4臺口腔綜合治療臺。二

、人員1、

每牙科治療椅至少配備1名衛(wèi)生技術人員。2、

至少有2名口腔科醫(yī)師，其中1名具有主

治醫(yī)師以上職稱。3、

牙科治療椅超過4臺的，每增設4臺牙椅，

至少增加1名口腔科醫(yī)師。4、

醫(yī)生與護理人員之比不低于1:1。

三

、房屋1、

每牙科治療椅建筑面積不少于30平方米。2、

診室每牙科治療椅凈使用面積不少于6平

方米。四

、設備1

.基本設備電動吸引器、

顯微鏡X

光牙片機、銀汞攪拌器、光敏固化燈、超聲潔治器鑄造機、

紫

外線燈、高壓滅菌設備。2.

每牙椅單元設備牙科治療椅1臺手術燈1個痰盂1個器械盤1個低速牙科切割裝置1套醫(yī)師座椅1個病

歷書寫桌1張口腔檢查器械1套配備中高速

牙科切割裝置不少于牙科治療椅總數(shù)的1/2。3、

有與開展的診療科目相應的其他設備。五

、制定各項規(guī)章制度、人員崗位責任制，有國家制定或認可的醫(yī)療護理技術操作規(guī)程，并成冊可用?？谇辉\所傳染病防治相關要求一

、制度、布局1、

制定口腔診療器械消毒工作的各項規(guī)章制

度

。2、

有疫情報告登記本(卡)。3、

建立、健全消毒管理責任制。4、

消毒工作有專人負責。5、

口腔診療區(qū)域和器械清洗、消毒區(qū)域分

開

。6、

進入口腔內的所有診療器械達到“一人一

用一消毒或滅菌。7、

接觸病人傷口、血液、破損粘膜或進入人

體無菌組織的手機、車針、潔治器等各類診

療器械使用前滅菌。8、

接觸病人完整粘膜、皮膚的診療器械、物

理測量儀器、印模托盤、漱口杯使用前消毒。9、

接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等

物品，送技工室操作前消毒。10、

根據(jù)消毒滅菌的不同方式包裝器械，并

注明消毒日期、有效期。11、

口腔診療器械使用后用流動水清洗。12、

環(huán)境是否整潔，治療臺及其配套設施是

否每日清潔、消毒并有記錄。13、

對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進行監(jiān)測。1

4

、

使用中的化學消毒劑定期進行濃度監(jiān)測。1

5

、

使用的消毒劑、消毒器械有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)

生許可證、衛(wèi)生許可批件或衛(wèi)生安全評價報

告。16、

醫(yī)務人員進行口腔診療操作時，要戴口

罩、帽子。17、

對診療器械進行清洗消毒或滅菌的工作

人員，應當做好個人防護。18、

可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應當

戴護目鏡。19、

醫(yī)務人員進行口腔診療操作時，應當每

次操作前及操作后都嚴格洗手或者手消毒。20

、

醫(yī)務人員戴手套操作時，每治療一個病

人前是否更換手套并洗手或者手消毒。2

1

、

建立健全醫(yī)療廢物管理制度并由專(兼)職人員管理。22、

對有關人員進行醫(yī)療機構廢棄物管理知

識培訓。23、

醫(yī)療廢物實行分類收集。24

、

醫(yī)療廢物使用專用包裝物或者容器。25、

對醫(yī)療廢物進行登記并保存登記記錄。26

、

醫(yī)療廢棄物不得露天暫存；暫存處應有明