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檢查科介紹平陽縣蕭江醫(yī)院創(chuàng)立于1999年,建立了化驗(yàn)室?;?yàn)室從一臺(tái)破舊的顯微鏡起家,通過幾代人的努力,檢查科現(xiàn)有六位工作人員,其中檢查師4位,檢查士2位。建立了齊全的專業(yè)組,下設(shè)為:門診常規(guī)室、生化室、免疫室、和血庫?,F(xiàn)擁有日立7180全自動(dòng)生化分析儀、三分類、五分類全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀、希森美康CA510全自動(dòng)血凝分析儀、上海迅達(dá)DX685電解質(zhì)、尿液全自動(dòng)分析儀、等進(jìn)口高端精密儀器。6月完畢了實(shí)驗(yàn)室檢查信息管理系統(tǒng)(LIS)和醫(yī)院醫(yī)療管理系統(tǒng)的連接,現(xiàn)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息資源共享,方便了醫(yī)生和患者的直接查詢。檢查科逐步建立了實(shí)驗(yàn)室全方面質(zhì)量管理體系,設(shè)立了專業(yè)組,實(shí)施專業(yè)重要負(fù)責(zé)制,進(jìn)行檢查科質(zhì)量的兩級(jí)管理。嚴(yán)格按浙江省臨床實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范作好實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部檢查質(zhì)量控制,力求在今年醫(yī)院上等級(jí)契機(jī)參加市、省級(jí)臨床檢查中心的實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,后來逐年完善參評(píng)項(xiàng)目。至今檢查科硬件裝備已較為完善,但軟件建設(shè)還相對(duì)落后,距離社會(huì)和廣大患者對(duì)我們的規(guī)定尚有諸多差距。借醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的契機(jī)、“以評(píng)促建、以評(píng)促改”,加強(qiáng)政治思想教育,結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革現(xiàn)實(shí),不停提高全科人員的服務(wù)意識(shí),競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,更加好的為患者服務(wù)。為醫(yī)院的久遠(yuǎn)發(fā)展作出應(yīng)有的奉獻(xiàn)!平陽縣蕭江醫(yī)院質(zhì)量管理制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK01版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁平陽縣蕭江醫(yī)院文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK02質(zhì)量管理制度版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共2頁質(zhì)量管理制度1、必須把檢查質(zhì)量放在工作首位、普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí),使之成為每個(gè)檢查人員的自覺行動(dòng)。同時(shí),按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢查中心的規(guī)定,參考國(guó)際原則化組織(ISO)《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理(ISO17025)》的規(guī)定,全方面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。2、建立和健全科、室(組)二級(jí)技術(shù)質(zhì)量管理組織,合適安排兼職人員負(fù)責(zé)檢查科技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容涉及:制訂目的、計(jì)劃、指標(biāo)、辦法、方法,實(shí)施檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及信息反饋,定時(shí)向上級(jí)報(bào)告3、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室要制訂質(zhì)量控制制度,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,做到日有操作統(tǒng)計(jì),月有小結(jié)、分析,年有總結(jié)。發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正,未糾正前停止發(fā)檢查報(bào)告,糾正后再重檢、報(bào)告。4、加強(qiáng)儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。新引進(jìn)或維修后的儀器須經(jīng)校正合格后,方用于檢測(cè)標(biāo)本。5、及時(shí)掌握業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài),統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備,建立正常的工作秩序,確保檢查工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。6、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格恪守規(guī)章制度,執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。7、做好新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。8、主動(dòng)參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),努力提高質(zhì)評(píng)水平。9、制訂技術(shù)發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃,并組織實(shí)施、檢查。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院急診檢查制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK02版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共2頁急診檢查制度急診檢查制度1、急診檢查按急診病情需要,填寫急診檢查單,由護(hù)士、工人或病人家眷急送化驗(yàn)室,也可用電話或傳呼告知急診檢查值班人員。2、病房、急診科血常規(guī)、生化標(biāo)本由各科護(hù)士采集,其它急診病人,由檢查人員采集,急診檢查人員接到急診檢查單后,必須在5分鐘內(nèi)將標(biāo)本采集完畢。腦脊液及多種穿剌液、胃液由醫(yī)師采集。糞便、尿液等由護(hù)士、工人或病人家眷連同檢查單一起送至急診檢查室。3、急診檢查值班人員接到標(biāo)本后,必須先檢查檢查標(biāo)本與否符合規(guī)定,后進(jìn)行檢查并及時(shí)報(bào)告檢查成果。4、急診檢查值班人員將急診檢查報(bào)告單及時(shí)交病人家眷取回或電話告知送檢病區(qū),由送檢病區(qū)的護(hù)士或醫(yī)師統(tǒng)計(jì)成果,其檢查報(bào)告單于當(dāng)天或次日早上交送檢病區(qū)。5、急診檢查制度適合各類急診檢查,涉及正常工作時(shí)間內(nèi)的急診檢查和急診人員編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日二、急診檢查的范疇1、急診病人。2、門診病人。3、急診室觀察病人病情忽然變化者。4、住院病人中病情突變者。三、急診檢查項(xiàng)目1、血液常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù),血色素測(cè)定,出、凝血檢查,瘧原蟲等以及臨床特需的檢查項(xiàng)目。2、尿液常規(guī)檢查:尿常規(guī)實(shí)驗(yàn)、尿淀粉酶實(shí)驗(yàn)等,以及臨床特需的檢查項(xiàng)目。3、大便常規(guī)檢查:大便理學(xué)檢查、涂片鏡檢、潛血實(shí)驗(yàn)等以及臨床特需的檢查項(xiàng)目。4、腦脊液及多種穿剌液檢查:理學(xué)檢查、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量,涂片法作細(xì)菌檢查等,以及臨床特需的檢查項(xiàng)目。5、生化檢查:鉀、鈉、氯、糖、尿素氮、HBDH、CK-MB淀粉酶、膽堿脂酶測(cè)定,血?dú)夥治觯♀}蛋白定性以及臨床特需的檢查項(xiàng)目。6、其它,根據(jù)臨床需要,由臨床科室與檢查科商定。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院標(biāo)本管理制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK03版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁標(biāo)本管理制度1、全科人員要十分重視檢查標(biāo)本,對(duì)的采集、運(yùn)輸、驗(yàn)收、保存、檢測(cè)、避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失。否則,應(yīng)追究當(dāng)事人的責(zé)任。2、檢查標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢查項(xiàng)目的規(guī)定,涉及容器、采用時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。3、接受標(biāo)本必須嚴(yán)格實(shí)施核對(duì)制度,涉及對(duì)姓名、性別、年紀(jì)、門診號(hào)或住院號(hào)、病床號(hào)、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)記、檢查目的等的審核,所送標(biāo)本必須與檢查項(xiàng)目相符。不符合規(guī)定的應(yīng)退回重送。在核對(duì)檢查標(biāo)本的同時(shí),應(yīng)核對(duì)臨床醫(yī)生填寫的檢查申請(qǐng)單與否臨床檢查質(zhì)量管理與持續(xù)改善標(biāo)簽對(duì)的、完整、規(guī)范、如有不符合規(guī)定者,應(yīng)予退回;規(guī)定在糾正后來,再予接受。4、向外單位送檢或接受外單位送檢的標(biāo)本應(yīng)有專人負(fù)責(zé)并有專門統(tǒng)計(jì)。5、急診檢查標(biāo)本要及時(shí)采集、核對(duì)、檢查、報(bào)告。6、檢測(cè)后的多種標(biāo)本,應(yīng)當(dāng)保存一定時(shí)間。特別是腦脊液、心包積液、胸腹水、胃液、血液等標(biāo)本,檢查后應(yīng)保存最少一周,以備核對(duì)。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院生物安全防備制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK04版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共2頁生物安全防備制度生物防備的目的是在監(jiān)控的基礎(chǔ)上,對(duì)多種危險(xiǎn)因素采用有效的控制方法,防止實(shí)驗(yàn)室中存在的污染源對(duì)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境的污染。1、工作人員應(yīng)切記患者標(biāo)本均可能含有傳染性,應(yīng)按照有生物傳染性物質(zhì)看待,操作時(shí)應(yīng)戴好一次性手套、帽子、口罩。廢棄物要按規(guī)定解決。2、廢液缸使用的含氯消毒液為康威達(dá)泡騰片,使用量1片/L(有效氯濃度0.05%),為確保消毒效果,含氯消毒液應(yīng)占廢液缸內(nèi)總?cè)萘康?/5左右。配備消毒液時(shí)水的用量要對(duì)的。切記:不當(dāng)使用消毒液也能散布污染。3、實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面和地面日常清潔時(shí)使用0.05%過氧乙酸,每天下班時(shí)由室組當(dāng)班人員負(fù)責(zé)清潔并作統(tǒng)計(jì)。4、每天下班后開紫外燈照射半小時(shí)并作統(tǒng)計(jì)。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日5、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁帶入與實(shí)驗(yàn)無關(guān)物品,嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)食、飲水、吸煙。6、發(fā)生意外時(shí),立刻進(jìn)行緊急解決,必要時(shí)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人6.1皮膚刺傷:立刻用肥皂或洗手液和大量流水沖洗,盡量擠出傷處血液,用碘伏或其它消毒劑消毒傷口。6.2皮膚污染:立刻用肥皂或洗手液和水沖洗,用0.2%過氧乙酸或其它消毒劑浸泡。6.3粘膜污染:用大量流水或生理鹽水沖洗污染部位。6.4衣物污染:盡快脫掉污染衣物,進(jìn)行消毒解決6.5當(dāng)發(fā)生血液、體液飛濺或傾倒于工作臺(tái)面、地面等意外時(shí),立刻用2.5%的過氧乙酸消毒,再用清水擦拭,同時(shí)作統(tǒng)計(jì)并簽名。7、實(shí)驗(yàn)廢棄物等生物垃圾,要裝入黃色垃圾袋,封好袋口后統(tǒng)一交醫(yī)院解決。8、實(shí)驗(yàn)室所用的實(shí)驗(yàn)消耗品、廢血、均需通過消毒或滅菌后再進(jìn)行解決。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院檔案管理制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK05版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁檔案管理制度1、檔案管理范疇:涉及科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)狀況、業(yè)務(wù)資料(含有檢查操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢查成果登記等)、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)狀況、教育及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密、不得用圓珠筆書寫、不得用熱敏紙打印,不得任意抽樣或丟失,不得向無關(guān)人員泄露。3、全部檔案資料應(yīng)登記、分類、編號(hào),并由專人保管。4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢查成果登記及操作規(guī)程應(yīng)最少保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。5、檔案多時(shí),為了便于查閱可建立索引6、外來人員查閱資料,均應(yīng)經(jīng)科主任同意7、上述擋案亦可存入計(jì)算機(jī),并按上述管理方法進(jìn)行管理。未經(jīng)允許,不得任意打開。用可加密方法保護(hù)檔案的安全。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院儀器管理制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK06版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁儀器管理制度1、檢查儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé)、并制訂操作規(guī)程。儀器與資料不能分離,應(yīng)妥善保存,方便查詢。2、操作人員必須含有高度的事業(yè)心、責(zé)任心。上機(jī)前應(yīng)經(jīng)操作培訓(xùn),純熟掌握儀器性能,嚴(yán)格恪守儀器的操作規(guī)程。自動(dòng)分析儀器運(yùn)行參數(shù)的設(shè)立應(yīng)規(guī)定權(quán)限,不得隨意或私自更改。3、必須每天統(tǒng)計(jì)儀器使用狀況,并嚴(yán)格做好交接班工作。儀器出現(xiàn)異常狀況,必須立刻停止使用,及時(shí)報(bào)告,做好維護(hù)、修理統(tǒng)計(jì)。操作人員必須按操作規(guī)程做好日常維護(hù)工作,并親密觀察使用條件,環(huán)境條件(溫度、濕度)。操作人員必須做好各項(xiàng)安全、清潔工作。4、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員要在帶教老師的指導(dǎo)下使用儀器,不得任意操作。指導(dǎo)老師必須嚴(yán)格帶教、監(jiān)督,避免意外狀況發(fā)生。5、選購儀器應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及專業(yè)人員經(jīng)多方考察后,按正常渠道招投標(biāo)后進(jìn)貨,并組織驗(yàn)收、培訓(xùn)人員,建立檔案,登記入帳。6、帶有微機(jī)配備的儀器,不得運(yùn)行與本機(jī)無關(guān)的軟件,不得在電腦上玩游戲。7、科主任要經(jīng)常理解、檢查儀器狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院試劑管理制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK07版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁試劑管理制度采購商品試劑一定要有衛(wèi)生部或省衛(wèi)生行政部門批文或承認(rèn),杜絕假冒偽劣產(chǎn)品。1、各專業(yè)組負(fù)責(zé)人要根據(jù)實(shí)際需求,以確保檢查質(zhì)量和節(jié)省開支為原則,有計(jì)劃的申購試劑,申購所需試劑由科主任及有關(guān)部門審批。2、試劑應(yīng)有專人保管,整瓶、整盒試劑的進(jìn)、出庫應(yīng)登記、簽字,并做到物、帳相符。試劑進(jìn)貨要有驗(yàn)收人簽字,發(fā)票須科主任簽字后才干進(jìn)行下一步報(bào)銷或匯款。3、特殊試劑要按不同規(guī)定保管、貯存。1)冷凍、冷藏分別存于低溫冰箱,冷庫或冰箱中,并經(jīng)常觀察溫度。2)劇毒品有專人保管于保險(xiǎn)箱中保存,使用要有統(tǒng)計(jì)并簽字。3)危險(xiǎn)品要按消防規(guī)定保存。4、自配試劑要較正,并統(tǒng)計(jì)時(shí)間,配制量,配制人。5、試劑瓶簽應(yīng)明確,分類保存,快用完試劑要統(tǒng)計(jì)及時(shí)補(bǔ)購。6、各專業(yè)組負(fù)責(zé)人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作,謹(jǐn)防變質(zhì)、過期和浪費(fèi)。如有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)解決,做好統(tǒng)計(jì)。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院差錯(cuò)事故登記制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK08版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共2頁差錯(cuò)事故登記制度一、全體檢查人員要以對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神和嚴(yán)肅的法制觀念,嚴(yán)格避免醫(yī)療事故的發(fā)生。各實(shí)驗(yàn)室要建立差錯(cuò)事故報(bào)告制度,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)登記報(bào)告,及時(shí)解決和整治。二、事故:因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章,造成檢查失誤,造成患者人身損害并經(jīng)事故鑒定委員會(huì)鑒定、認(rèn)定的事件三、差錯(cuò):由于責(zé)任心不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,不恪守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)檢查錯(cuò)誤,但對(duì)患者未造成人身損害的事件。差錯(cuò)分嚴(yán)重差錯(cuò)和普通差錯(cuò)。嚴(yán)重差錯(cuò)1、因責(zé)任心不強(qiáng),丟失或損壞重要標(biāo)本:如腦脊液、心包液、骨髓以致不能檢查者。2、重要標(biāo)本漏查或做錯(cuò)檢查項(xiàng)目,標(biāo)本已解決,需再次采用標(biāo)本檢查者。3、其別人為因素引發(fā)失誤,對(duì)患者造成損失,后果較嚴(yán)重。普通差錯(cuò)1、違反操作規(guī)程,造成實(shí)驗(yàn)失敗,需重作實(shí)驗(yàn)者。2、操作中不慎打破,損壞、丟失標(biāo)本影響檢查者。3、漏作普通標(biāo)本的檢查項(xiàng)目,編錯(cuò)試管號(hào)碼,標(biāo)錯(cuò)標(biāo)本聯(lián)號(hào),采錯(cuò)病人血標(biāo)本,寫錯(cuò)檢查成果已發(fā)出報(bào)告者。4、其別人為因素引發(fā)失誤,對(duì)患者造成損失,后果較輕。四、差錯(cuò)發(fā)現(xiàn)后,應(yīng)采用補(bǔ)救方法,并向科主任報(bào)告登記(重大差錯(cuò)向院醫(yī)教科報(bào)告),科室根據(jù)反饋的差錯(cuò)的性質(zhì)和后果做出對(duì)應(yīng)的解決。1、對(duì)發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)者,予以思想教育、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金100元。當(dāng)年不得評(píng)先進(jìn)和優(yōu)職。2、發(fā)生普通差錯(cuò)者,予以思想教育、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金20元。3、屬于嚴(yán)重差錯(cuò)并可能構(gòu)成醫(yī)療事故的的更應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并按國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故解決條例》和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定解決。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院教學(xué)培訓(xùn)制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK09版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁教學(xué)培訓(xùn)制度1、大中專畢業(yè)生見習(xí)期滿必須參加醫(yī)院的專業(yè)理論考核和科室組織的操作技術(shù)考核。及格后方可轉(zhuǎn)正,不及格者限期補(bǔ)考合格后方可轉(zhuǎn)正。2、各級(jí)人員按規(guī)定參加各類知識(shí)更新班、和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。3、主動(dòng)參加成教函授學(xué)習(xí),使科室人員逐步達(dá)成相稱于大專或大專以上學(xué)歷水平。4、有計(jì)劃的安排科室人員外出進(jìn)修和參加各類短期培訓(xùn)班,不停提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。5、科室內(nèi)開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(每月一次),由科室?guī)熂?jí)以上人員授課,學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù);熟悉新儀器;理解檢查醫(yī)學(xué)的發(fā)展。主動(dòng)參加上級(jí)臨檢中心或醫(yī)學(xué)會(huì)組織的業(yè)務(wù)講座或?qū)W習(xí)6、接受下級(jí)醫(yī)院的進(jìn)修人員,安排帶教老師和進(jìn)修計(jì)劃,作好帶教工作。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院安全制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK10版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁安全制度1、科主任要定時(shí)檢查安全制度的執(zhí)行狀況,并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。2、專人保管易燃、易爆和劇毒化學(xué)藥品,建立易燃、易爆、劇毒化學(xué)藥品的使用登記制度。3、易燃、易爆藥品的貯存,規(guī)定有專用的危險(xiǎn)品庫,并符合危險(xiǎn)品倉庫的管理規(guī)定。劇毒藥品應(yīng)由兩人保管,寄存于保險(xiǎn)箱內(nèi)。4、普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢查科內(nèi),要專人負(fù)責(zé),并建立試劑使用登記制度。5、多種電器設(shè)備,如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器,以實(shí)驗(yàn)室為單位,由專人保管,并建立儀器卡片。6、使用煤氣的實(shí)驗(yàn)室,要避免中毒或失火事件的發(fā)生。7、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作、避免病毒侵入,避免泄密。8、每天下班時(shí),各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)檢查水、電安全,關(guān)好門窗。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。9、發(fā)現(xiàn)有不安全因素,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,快速解決。編寫人操作人同意人生效日期周游全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院信息反饋制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK11版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁信息反饋制度1、反饋信息涉及下列幾方面:①臨床科室反饋的信息,如規(guī)定、意見、協(xié)商狀況等;②患者及家眷的反饋信息,如規(guī)定,建議、意見、埋怨、投訴等;③本科室人員的建議、報(bào)告、規(guī)定、意見等;④向臨床科室公布的檢查科業(yè)務(wù)信息;⑤與臨床科室的多種溝通。2、檢查科要定時(shí)向臨床科室發(fā)送檢查信息反饋單,同時(shí)規(guī)定備有反饋登記本。3、科主任指定專人負(fù)責(zé)定時(shí)收回以由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單,逐項(xiàng)審視,登記解決。對(duì)重要問題的解決,要及時(shí)與臨床科室聯(lián)系、商議。4、耐心聽取患者的意見,并做好患者意見的登記和解決。5、全科人員要重視信息反饋工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、患者的意見與規(guī)定,對(duì)重要意見要及時(shí)登記,認(rèn)真改善。6、對(duì)臨床科室因疾病診治需要的特殊規(guī)定,應(yīng)結(jié)合實(shí)際,竭力配合。7、建立并不停完善電腦信息網(wǎng)絡(luò)。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院血庫制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK12版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共7頁血庫工作制度1、正反定型,交叉配血時(shí)必須嚴(yán)格恪守核對(duì)制度,并且用試管法以顯微鏡下為判斷成果。正反定型、交叉配血必須雙簽名,如遇別人定型或送檢單上寫上血型時(shí),也應(yīng)重新復(fù)驗(yàn)定型再進(jìn)行交叉配血。2、血標(biāo)本應(yīng)放置整潔,配血不能多人同時(shí)進(jìn)行,以免發(fā)生錯(cuò)誤。血發(fā)后,受血者與供血者標(biāo)本須置冰箱保存。3、輸血經(jīng)主治醫(yī)師或值班醫(yī)師決定,由醫(yī)師或護(hù)士填寫輸血單,連同病員的血液標(biāo)本交血庫作血型交叉配合實(shí)驗(yàn)。標(biāo)本試管上應(yīng)貼上標(biāo)簽,寫明病員姓名和住院號(hào),以避免差誤。4、發(fā)放血液及成分必須嚴(yán)格檢查質(zhì)量,及時(shí)開具血卡、記帳、登記并填寫輸血反映卡方便理解有無輸血反映。5、及時(shí)精確填寫輸血報(bào)告單,安排用血應(yīng)執(zhí)行先儲(chǔ)先用,危急、危重病人與成分優(yōu)先供應(yīng)的原則,避免血液超出有效保存期。血液出庫原則上不可退還。6、在病員輸血前,負(fù)責(zé)輸血的醫(yī)師或護(hù)士必須再核對(duì)一遍后才進(jìn)行輸血,并保存部分袋內(nèi)血液,以備必要時(shí)檢查(輸血反映)。7、經(jīng)治醫(yī)師隨時(shí)檢查病員有無輸血反映,出現(xiàn)反映后應(yīng)立刻采用急救方法,并與血庫獲得聯(lián)系。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日8、注意儲(chǔ)血冰箱溫度狀況,上午、中午、下午、晚上均要觀察溫度,并統(tǒng)計(jì),如遇特殊狀況采用應(yīng)急方法。儲(chǔ)血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁寄存其它物品,并每月空氣培養(yǎng)一次,物表培養(yǎng)一次。9、做好臨床用血的開源節(jié)流,計(jì)劃用血與輸血會(huì)診工作。向患者家眷宣傳輸血可能發(fā)生的不良反映與輸血后傳輸病毒性疾病的基本知識(shí),大力倡導(dǎo)自體輸血,家眷互助輸血。決定輸血治療時(shí)獲得患者或家眷的理解,并在《輸血會(huì)診單》上簽字。輸血不良反映及輸血傳輸疾病的登記和報(bào)告制度1、病人每次輸血時(shí),血庫值班人員應(yīng)填寫輸血反映反饋卡隨血發(fā)出,并由負(fù)責(zé)病人輸血的護(hù)士填寫輸血過程或輸血后有無反映,于12-24小時(shí)內(nèi)將輸血反饋卡返回輸血科統(tǒng)計(jì)。2、輸血前四項(xiàng)傳染性疾病的檢查由負(fù)責(zé)體檢的人員及時(shí)登記、報(bào)告,對(duì)檢出抗HIV陽性的成果,應(yīng)由科主任一起核對(duì)后及時(shí)報(bào)告醫(yī)院質(zhì)管科,并低溫密封保存陽性標(biāo)本方便送確診實(shí)驗(yàn)定復(fù)查。3、血庫值班人員接到血站的血液,應(yīng)按規(guī)定核對(duì)、登記,并按采血時(shí)間的先后次序入庫保存的管理制度,以防血液過期,造成浪費(fèi)。應(yīng)注意貯血冰箱的溫度和細(xì)菌培養(yǎng)的統(tǒng)計(jì)。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日4、血庫的庫存血液、試劑的出入庫均由經(jīng)手人員簽名和具體統(tǒng)計(jì),再由科主任核對(duì)核對(duì)簽名。血液儲(chǔ)存、發(fā)放制度1、由專人負(fù)責(zé)到血庫取血。2、取血與發(fā)血雙方必須共同核對(duì)病人姓名、住院號(hào)、血型、配血成果以及保存血的外觀等都精確無誤時(shí),雙方辦好登記簽字手續(xù)后將血發(fā)出,并同時(shí)附上“輸血反饋卡”。3、凡貯血有下列情形之一者,一律不得發(fā)出:①標(biāo)簽破損,筆跡不清。②血袋有破損、漏血。③血袋有明顯凝塊。④血漿呈異常乳糜狀或暗灰色。⑤血漿中有明顯氣泡、絮狀物。⑥未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或界面上出現(xiàn)溶血。⑦無二次復(fù)檢化驗(yàn)成果的合格標(biāo)志。血液發(fā)出后,輸血科應(yīng)立刻將受血者和供血者的血樣置于2-8℃冰箱中最少保存72小時(shí)。污物解決,血液報(bào)廢制度血袋、一次性滴管與其它物品分開寄存,以免交叉?zhèn)魅?。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日2.回收的血袋、滴管定時(shí)解決,燒毀。3.報(bào)廢的血液要注明時(shí)間、報(bào)廢因素,統(tǒng)計(jì)后燒毀。4.試管必須按規(guī)定消毒后洗凈。血庫核對(duì)和交接班制度1.血庫工作人員必須嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行工作,不得違反。2.加強(qiáng)工作責(zé)任心,工作時(shí)細(xì)心謹(jǐn)慎,一絲不茍,不私自離崗,確保24小時(shí)值班制。3、接到血交叉標(biāo)本后,應(yīng)先核對(duì)標(biāo)本有無標(biāo)簽,然后認(rèn)真核對(duì)姓名、床位、聯(lián)號(hào)及醫(yī)師護(hù)士簽名等,與否與血型交叉單相符,若不符合一律退回。4、按規(guī)定做正反定型、Rh定型,發(fā)現(xiàn)特殊血型及時(shí)告知科主任或告知病房。5、做交叉配血實(shí)驗(yàn)時(shí),應(yīng)檢查血庫存血登記薄及血卡,按庫血采血日期先后次序配血。常規(guī)交叉配血用鹽水和聚凝胺法。書寫輸血交叉單和登記薄時(shí)保持筆跡工整,不得涂改。6、專用配血試管架上規(guī)定不同時(shí)留有與當(dāng)時(shí)配血無關(guān)的血標(biāo)本。配血完畢再次核對(duì)交叉單與交配管上的聯(lián)號(hào)、姓名、床位,一致后,及時(shí)拿掉血交叉標(biāo)本,并按規(guī)定放置并保存七天。7、發(fā)血時(shí)應(yīng)先辦理電腦記帳(總值班簽名除外)和發(fā)血登記手續(xù),然后填寫輸血反饋卡,并具體核對(duì)血型、姓名、血袋號(hào)與否相符,觀察血袋內(nèi)血液的外觀后,呼喊患者姓名至取血者答應(yīng)后再給編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日血,以免張冠李戴拿錯(cuò)血。8、果三天內(nèi)患者未輸血而規(guī)定血庫再次配血時(shí),該患者血交叉標(biāo)本仍可使用,但若在三天內(nèi)已輸過血而規(guī)定血庫再配血,則該標(biāo)本不能用。9.手術(shù)或平診配血按先到先配(急救優(yōu)先)次序,做到一一對(duì)應(yīng),逐個(gè)完畢。交叉配血單上要雙簽名。10.養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,保持配血工作臺(tái)上的儀器設(shè)備、操作用品安置整潔,清潔有序。11.要對(duì)每個(gè)批次的抗A、抗B血清進(jìn)行效價(jià)測(cè)定,對(duì)冰箱內(nèi)新取出的Rh定型血清及聚凝胺試劑使用前應(yīng)做對(duì)照實(shí)驗(yàn),如不合格即拒用。12、每天觀察血庫存血冰箱溫度,使其保持2-6℃并統(tǒng)計(jì)。經(jīng)常注意水浴箱的溫度、水位,保持箱內(nèi)水的清潔,做到每七天換水一次,有血漿漏入要及時(shí)換水。13.接到血站血液時(shí),應(yīng)核對(duì)數(shù)量,檢查血袋上日期、包裝等狀況。符合后先電腦入庫,再放血至冰箱保存,對(duì)不符規(guī)定的回絕簽收。14.臨床輸血由經(jīng)治醫(yī)師填寫輸血申請(qǐng)單,注明輸血適應(yīng)癥,平診提前一天備血(急診除外),臨床備血用血超出毫升或輸全血1000毫升,須同時(shí)填寫輸血會(huì)診單,經(jīng)血庫會(huì)診報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。15.值班時(shí)堅(jiān)守崗位,及時(shí)解決標(biāo)本,不干影響工作的活,夜班下班時(shí)應(yīng)做好核對(duì)電腦與庫存血數(shù)量,并做好交接工作。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日儀器設(shè)備管理制度凡本科人員均負(fù)有使用、保管之責(zé)。精密儀器由專人保管,隨時(shí)檢查、維護(hù)和保養(yǎng)。凡進(jìn)修實(shí)習(xí)人員在使用精密儀器時(shí),要在老師指導(dǎo)下使用。因違反操作規(guī)程而損壞貴重儀器或粗心大意損壞大批材料者,應(yīng)酌情賠償。登記、統(tǒng)計(jì)管理和保存制度1、全血、血液成分入庫要認(rèn)真核對(duì)檢查驗(yàn)收。2、外觀檢查合格,血袋封閉及包裝合格,標(biāo)簽填寫清晰齊全,包括供血機(jī)構(gòu)名稱及采供血許可證號(hào)、供血者姓名和血型、品種、容量、采血日期、有效日期、采血者姓名、貯血號(hào)以及ALT、乙肝表面抗原、抗丙肝抗體、抗艾滋病毒抗體、梅毒等化驗(yàn)成果。3、按A、B、O、AB型將全血、血液成分分別貯存于專用血庫冰箱不同層內(nèi)。4、血液及成分血按規(guī)定日期、規(guī)定溫度保存,貯血冰箱有溫度自動(dòng)報(bào)警裝置,如遇警報(bào),要立刻檢查因素,及時(shí)解決。5、有完整的血液出入庫登記統(tǒng)計(jì)。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日各級(jí)人員職責(zé)1.血庫主管崗位職責(zé)⑴在檢查科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研、行政管理、質(zhì)量控制等工作。⑵制訂工作、業(yè)務(wù)的計(jì)劃,并組織實(shí)施。⑶督促各級(jí)工作人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,做好登記、消毒隔離等工作,經(jīng)常檢查安全方法,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。⑷組織人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核。⑸引進(jìn)國(guó)外技術(shù),開展項(xiàng)目,不停改善檢查辦法。⑹經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系,征求意見,不停改善工作。2.主管檢查師職責(zé)⑴在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)本科各項(xiàng)業(yè)務(wù)技術(shù)工作。⑵監(jiān)督和確保血庫質(zhì)量控制、安全配血,解決業(yè)務(wù)上復(fù)雜、新疑難問題。⑶經(jīng)常進(jìn)一步臨床科室,征求臨床以本科的意見。⑷負(fù)責(zé)開展科學(xué)研究,配合臨床開展新項(xiàng)目。⑸擔(dān)任教學(xué)工作,負(fù)責(zé)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及專項(xiàng)講座。3.檢查師職責(zé)⑴在主任、主管檢查師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。⑵指導(dǎo)檢查士進(jìn)行工作,核對(duì)成果,避免差錯(cuò)事故。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日⑶開展科研與技術(shù)更新,改善新辦法,主動(dòng)開展新項(xiàng)目。⑷擔(dān)任進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作。4.檢查士職責(zé)⑴在正副科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)檢查師指導(dǎo)下,肩負(fù)多種檢查工作。⑵認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)程,避免差錯(cuò)。⑶督促檢查有關(guān)消毒隔離工作。5.檢查員職責(zé)⑴在主任、上級(jí)檢查師、士指導(dǎo)下進(jìn)行普通項(xiàng)目的工作。⑵嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程,避免差錯(cuò)。⑶協(xié)助做好檢查器材洗刷和消毒隔離工作。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院值班制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK13版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁值班制度一、值班人員接班,要比正常作息時(shí)間提前10—15分鐘,在下班前準(zhǔn)時(shí)接班,并做好交接班統(tǒng)計(jì)。二、值班人員要堅(jiān)守崗位,及時(shí)應(yīng)診。要離崗?fù)獬龉ぷ鞯氖马?xiàng),須標(biāo)明去向和時(shí)間。三、值班時(shí)間不會(huì)客,若不便已有私事要聯(lián)系,應(yīng)盡快解決好,并勸客人及時(shí)退場(chǎng)。四、加強(qiáng)值班室管理,值班室內(nèi)不準(zhǔn)吸煙,嚴(yán)禁打牌。值班后要搞好值班室衛(wèi)生清潔工作,衣、物按各自櫥柜寄存后方可離開。五、值班時(shí)間須自覺恪守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)管理制度。六、值班時(shí)間,值班人員是科室財(cái)物和安全的第一負(fù)責(zé)人。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院管理小組活動(dòng)制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK14版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁管理小組活動(dòng)制度一、檢查科設(shè)立下列四個(gè)管理小組:質(zhì)量管理小組、儀器試劑管理小組、信息反饋埋怨管理小組、實(shí)驗(yàn)室安全(輸血管理)小組。二、各小構(gòu)組員名單1、質(zhì)量管理小組:徐賢會(huì)(組長(zhǎng))、陳蘇杭、洪如意、李小靜、陳美聰、黃可左、孫華萍2、儀器試劑管理小組:洪如意(組長(zhǎng))、陳蘇杭、李小靜、陳美聰、黃可左、孫華萍信息反饋埋怨管理小組:陳蘇杭(組長(zhǎng))、黃可左、洪如意、李小靜、陳美聰、孫華萍4、實(shí)驗(yàn)室安全(輸血管理)小組:陳美聰(組長(zhǎng))、陳蘇杭、洪如意、李小靜、徐賢會(huì)、黃可左三、各小組在每季度召開一次小組會(huì)議,按照科室對(duì)應(yīng)制度開展活動(dòng),檢查并填寫各類表格及做好會(huì)議統(tǒng)計(jì)。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日四、各小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本小組活動(dòng)安排,如有特殊狀況必需指定小構(gòu)組員負(fù)責(zé)安排活動(dòng)平陽縣蕭江醫(yī)院標(biāo)本核對(duì)及拒檢標(biāo)本原則文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK15版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共1頁標(biāo)本核對(duì)及拒檢標(biāo)本原則進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的樣本,工作人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)姓名,聯(lián)號(hào),住院號(hào),病區(qū)床號(hào),項(xiàng)目等。對(duì)不符合規(guī)定者應(yīng)作統(tǒng)計(jì),并及時(shí)告知采樣科室,對(duì)的及時(shí)地補(bǔ)采樣,以免延誤病人的檢測(cè)成果報(bào)告。對(duì)書寫不清晰的申請(qǐng)單,當(dāng)事者要及時(shí)與病房聯(lián)系(可電話),明確受檢者姓名,住院號(hào),性別,年紀(jì),病區(qū),床號(hào)和檢查項(xiàng)目等;并作對(duì)應(yīng)統(tǒng)計(jì)。實(shí)驗(yàn)室人員對(duì)標(biāo)本進(jìn)行查驗(yàn),出現(xiàn)其它不合規(guī)定的狀況,如未對(duì)的使用抗凝劑的標(biāo)本、嚴(yán)重溶血及靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)嚴(yán)重脂血并影響檢測(cè)成果的血標(biāo)本、采血量局限性檢查需要量的標(biāo)本、采集的標(biāo)本將嚴(yán)重影響檢查成果者(如血凝分析,D-二聚體,血?dú)夥治鰳?biāo)本有凝塊、抗凝劑使用不對(duì))、采樣時(shí)間過長(zhǎng)(特別是血凝分析,D-二聚體,血?dú)夥治龊湍蛞海?、?jīng)核對(duì)標(biāo)本的病人姓名、年紀(jì)、性別、及檢查聯(lián)號(hào)等不相符等等,應(yīng)拒收標(biāo)本,登記并告知有關(guān)科室。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院清洗室工作制度文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK16版本:第一版責(zé)任部門:清洗室工作人員頁碼:第1頁共1頁清洗室工作制度為了避免重復(fù)使用的檢查用品因攜帶污染和交叉污染對(duì)各類實(shí)驗(yàn)成果造成影響,確保檢查質(zhì)量;以及實(shí)驗(yàn)室生物安全防備的規(guī)定,防止實(shí)驗(yàn)室中存在的污染源對(duì)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境的污染特制訂此制度。1、工作人員應(yīng)切記患者標(biāo)本及各類實(shí)驗(yàn)廢棄物均可能含有傳染性,應(yīng)按照有生物傳染性物質(zhì)看待,清洗時(shí)應(yīng)戴好一次性手套、帽子、口罩,必要時(shí)戴雙層手套。2、醫(yī)療廢棄物必須分類解決:實(shí)驗(yàn)廢棄物等生物垃圾,要裝入黃色垃圾袋,封好袋口寄存于指定地點(diǎn)由醫(yī)院統(tǒng)一解決;生活垃圾要裝入黑色垃圾袋,按指定地點(diǎn)寄存由醫(yī)院統(tǒng)一解決。3、各類廢液缸(桶)使用的含氯消毒液為康威達(dá)泡騰片,使用量1片/L(有效氯濃度0.05%),為確保消毒效果,含氯消毒液應(yīng)占廢液缸(桶)內(nèi)總?cè)萘康?/5左右。配備消毒液時(shí)水的用量要對(duì)的。4、血液常規(guī)標(biāo)本試管使用的是一次性塑料制品,并且密封,直接裝入生物垃圾袋,由院部統(tǒng)一焚燒解決;體液各類廢棄標(biāo)本試管使用的為一次性塑料制品,應(yīng)消毒后焚燒解決。5、各類重復(fù)使用的玻片、玻璃試管應(yīng)先浸泡消毒、煮沸后清洗。清洗后用蒸餾水浸泡然后于電熱恒溫干燥箱烤干待用。8、微生物實(shí)驗(yàn)室所用的實(shí)驗(yàn)消耗品、廢棄培養(yǎng)基均需通過高壓滅菌后再裝黃色垃圾袋密封解決。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)清洗室工作人員10月1日平陽縣蕭江醫(yī)院人員職責(zé)文獻(xiàn)編號(hào):XJYY-JYK17版本:第一版責(zé)任部門:檢查科全體工作人員頁碼:第1頁共5頁檢查科主任職責(zé)1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù),教學(xué),科研,行政管理,質(zhì)量控制等工作,是管理的第一責(zé)任者。2、制訂工作、業(yè)務(wù)的計(jì)劃,并組織實(shí)施。3、督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作,妥善保管菌種、毒株、劇毒試劑和檢查儀器。負(fù)責(zé)審鑒試劑和器材的請(qǐng)領(lǐng),報(bào)廢,經(jīng)常檢查安全方法,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。4、組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核。5、負(fù)責(zé)安排本科人員值班和室間輪換等事宜。6、引進(jìn)使用國(guó)內(nèi)外技術(shù),開展新項(xiàng)目,不停改善檢查辦法。7、參加部分檢查工作,督促檢查人員開展質(zhì)量控制工作并組織討論分析。8、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系,征求意見,改善工作。副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)工作。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日專業(yè)主管職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)施本專業(yè)主管負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)本專業(yè)的全方面質(zhì)量管理、科研、教學(xué)和部分行政管理工作,按期向科主任總結(jié)報(bào)告。2、為本專業(yè)的學(xué)科帶頭人,規(guī)劃及貫徹本專業(yè)建設(shè)的發(fā)展計(jì)劃,制訂本專業(yè)的質(zhì)控辦法及規(guī)定,建立各檢查項(xiàng)目的操作手冊(cè)及儀器操作手冊(cè),經(jīng)常檢查各項(xiàng)制度的執(zhí)行狀況,并審簽檢查報(bào)告單。3、擔(dān)任特殊檢查技術(shù)工作,解決本專業(yè)上的復(fù)雜疑難問題。4、不時(shí)進(jìn)一步臨床科室咨詢其對(duì)檢查質(zhì)量的意見,介紹新的檢查項(xiàng)目及臨床意義,必要時(shí)參加臨床疑難病例討論或查房,主動(dòng)配合臨床醫(yī)療工作。5、負(fù)責(zé)對(duì)本專業(yè)檢查人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、外派進(jìn)修、理論提高等再教育工作,并進(jìn)行技術(shù)考核。6、負(fù)責(zé)本專業(yè)范疇內(nèi)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)計(jì)劃及實(shí)施,切實(shí)做好帶教工作。7、結(jié)合臨床醫(yī)療工作,制訂本專業(yè)的科研規(guī)劃并組織實(shí)施,不??偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。學(xué)習(xí)使用并不停引進(jìn)國(guó)內(nèi)外的新成果、新技術(shù)、新辦法,開展新項(xiàng)目,提高本專業(yè)的技術(shù)水平。8、督促檢查本專業(yè)檢查人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度狀況,進(jìn)行考編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日勤、考核和人員的工作安排等。如主管臨時(shí)不在位,可指定人員代理。主任技師職責(zé)1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)本科有關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)工作。2.參加部分檢查工作,檢查科內(nèi)的檢查質(zhì)量控制,解決業(yè)務(wù)上復(fù)雜疑難問題。3.經(jīng)常進(jìn)一步臨床科室,征求對(duì)檢查工作的意見,參加院內(nèi)疑難病例會(huì)診及病例討論。4.負(fù)責(zé)開展科學(xué)研究,配合臨床開展檢查新技術(shù)。5.擔(dān)任教學(xué)工作,負(fù)責(zé)碩士、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及專項(xiàng)講座,做好科內(nèi)各級(jí)人員業(yè)務(wù)培養(yǎng)及知識(shí)更新工作。副主任技師按分工推行主任技師職責(zé)。主管技師職責(zé)1.在正、副科主任領(lǐng)導(dǎo)和正、副主任技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2.參加日常檢查工作,負(fù)責(zé)分管檢查項(xiàng)目的檢查質(zhì)量,搞好質(zhì)量控制,解決技術(shù)上較復(fù)雜的問題。指導(dǎo)技師、技士的檢查工作。3.參加科研工作,擔(dān)任教學(xué)任務(wù)。帶教進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員,協(xié)助做好科內(nèi)各級(jí)技術(shù)人員的培訓(xùn)、提高工作。編寫人操作人同意人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員10月1日4.協(xié)助科主任制訂科研計(jì)劃,督促實(shí)施;學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),改善檢查辦法,不停提高檢查質(zhì)量。5.做好安全、消毒及衛(wèi)生工作。檢查技師職責(zé)1、在專業(yè)主管的領(lǐng)導(dǎo)下,完畢各項(xiàng)工作任務(wù),做好工作統(tǒng)計(jì)(涉及工作量、試劑消耗、儀器使用狀況、室內(nèi)質(zhì)控狀況等)。2、肩負(fù)實(shí)驗(yàn)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,收集和采集標(biāo)本,嚴(yán)格按操作手冊(cè)規(guī)定程序操作,隨時(shí)核對(duì)檢查成果,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。3、及時(shí)發(fā)送報(bào)告單;碰到生命緊急值的檢查成果應(yīng)報(bào)告檢查醫(yī)師或?qū)I(yè)主管,并電話告知臨床經(jīng)治醫(yī)師;重要標(biāo)本(如腦脊液、免疫學(xué)檢測(cè)血清等)保存最少1個(gè)月,常規(guī)標(biāo)本(生化前血清等)最少保存3天。4、認(rèn)真做好檢測(cè)項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)控工作,分析和查找失控因素,提出改善方法;真實(shí)、及時(shí)地回報(bào)室間質(zhì)評(píng)成果。5、參加科研及技術(shù)革新,不停開展新項(xiàng)目,提高專業(yè)水平6、參加進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。7、負(fù)責(zé)貴重儀器的管
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