考研中醫(yī)內(nèi)科學

中醫(yī)內(nèi)科學肺系一、感冒：寒荊熱銀署新加，陰葳氣參寒熱解1.風寒感冒：辛溫解表－荊防達表湯，荊防敗毒散2.風熱感冒：辛涼解表－銀翹散、蔥豉桔梗湯3.暑濕感冒：清暑祛濕解表－新加香薷飲4.氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲5.陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯6.“寒包火”（表寒里熱）：解表清里－雙解湯二、咳嗽：咳為肺病氣上逆，外感內(nèi)傷兩大綱，風寒三拗止嗽用，熱菊燥杏俱有桑，二陳三子法中土，內(nèi)傷痰熱清金方，肝火瀉白黛蛤合，肺虧沙參麥冬嘗。涼燥杏蘇1.風寒咳嗽：疏風散寒、宣肺止咳－三拗湯合止咳散2.風熱咳嗽：疏風清熱、宣肺化痰－桑菊飲3.風燥咳嗽：疏風清肺、潤燥止咳－桑杏湯4.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳－二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散7.肺陰虛證：滋陰潤肺、止咳化痰－沙參麥冬湯三、肺癰：肺葉生瘡成膿瘍，風熱痰火瘀毒傷，咯吐腥臭膿血痰，邪盛正實辨證綱。早期清解銀翹良，成癰如金葦莖湯，潰膿加味桔梗施，恢復沙參桔?？铩?.早期：疏風散熱，清肺化痰－銀翹散2.成癰期：清肺解毒，化瘀消癰－千金葦莖湯合如金解毒散3.潰膿期：解毒排膿－加味桔梗湯4.恢復期：清養(yǎng)補肺－沙參清肺湯、桔梗杏仁煎四、哮證：1.發(fā)作期1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯、小青龍湯2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯、越婢加半夏湯3）寒包熱：解表散寒、清化痰熱－小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯4）風痰：祛風滌痰、降氣平喘－三子養(yǎng)親湯5）虛哮：補肺納腎、降氣化痰－平喘固本湯6）喘脫危證：補肺納腎、扶正固脫－回陽救急湯合生脈飲2.緩和期1）肺腎兩虛證：補肺益腎－生脈地黃湯合金水六君煎2）睥肺氣虛證：健脾益氣，補土生金－六君子湯3）腎虛證：補腎攝鈉－金匱腎氣丸或七味都氣丸五、喘證：喘分虛實肺腎關(guān)，張口抬肩鼻翼煽，風寒痰郁里熱型，麻黃桑白麻石甘，痰濁二陳三子合，肺氣郁閉五磨專，生脈補肺肺金虛，腎虛腎氣參蛤散。1．實喘1）風寒襲肺：宣肺散寒－麻黃湯合華蓋散2）表寒里熱：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘湯3）痰熱郁肺：清熱化痰，宣肺平喘－桑白皮湯4）痰濁阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陳湯合三子養(yǎng)親湯5）肺氣郁痹：開郁降氣平喘－五磨飲子2．虛喘1）肺虛：補肺益氣養(yǎng)陰－補肺湯合生脈散2）腎虛：補腎納氣陽虛－金匱腎氣丸、參蛤散陰虛－七味都氣丸合生脈散3）正虛喘脫：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣－參附湯送黑錫丹六、肺脹：肺脹氣平(補)濁蘇（三）越（半桑），水泛真苓蒙滌痰。1）肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯、補肺湯2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散3）痰濁壅肺：化痰降氣、健脾益肺－蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯4）痰熱郁肺：清肺化痰、降逆平喘－越婢加半夏湯、桑白皮湯5）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風－滌痰湯七、肺癆：陰月火合（秦）氣保真（參）造1）肺陰虧損：滋陰潤肺－月華丸2）陰虛火旺：滋陰降火－百合固金丸合秦艽鱉甲散3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰－保真湯、參苓白術(shù)散4）陰陽兩虛：滋陰補陽－補天大造丸八、肺痿：滋陰潤肺麥門清，草姜姜草虛寒卓。1）虛熱：滋陰清熱，潤肺生津－麥門冬湯合清燥救肺湯2)虛寒：溫肺益氣－甘草干姜湯、生姜甘草湯心系一、心悸：悸怯定志虛歸脾，陰天(朱)陽桂（參）凌苓桂，淤桃（桂）痰火黃連溫。1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神－安神定志丸2）心血局限性：補血養(yǎng)心、益氣安神－歸脾湯3）心陽不振：溫補心陽、安神定悸－桂甘龍牡湯合參附湯4）水飲凌心：振奮心陽、化氣利水、寧心安神－苓桂術(shù)甘湯5）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神－天王補心丹或朱砂安神丸6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡－桃仁紅花煎合桂甘龍牡湯7）痰火擾心：清熱化痰、寧心安神－黃連溫膽湯二、胸痹：胸痹淤血濁滌夏，寒枳（逆）滯柴氣陰脈（榮），心腎陰天陽參右。1）心血瘀阻：活血化瘀、通絡止痛－血府逐瘀湯2）痰濁壅塞：通陽瀉濁、豁痰開結(jié)－瓜萎薤白半夏湯合滌痰湯3）寒凝心脈：辛溫散寒、宣通心陽－枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯4）心腎陰虛：滋陰清火、養(yǎng)心和絡－天王補心丹合炙甘草湯5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡－生脈散合人參養(yǎng)榮湯6）心腎陽虛：溫補陽氣、振奮心陽－參附湯合右歸飲7）氣滯心胸：疏肝理氣、活血通絡－柴胡疏肝散三、心痛：心痛氣血保元血，寒當正陽四人參１、氣虛血瘀：益氣活血，通脈止痛－保元湯合血府逐瘀湯２、寒凝心脈：溫補心陽，散寒通脈－當歸四逆湯３、正虛陽脫：回陽救逆，益氣固脫－四逆加人參湯四、不寐：不寐郁龍?zhí)禑釡?，心腎不交六交泰，心膽安神心脾歸。1．實證1）肝郁化火：清肝瀉熱、鎮(zhèn)心安神－龍膽瀉肝湯2）痰熱內(nèi)擾：化痰清熱、和中安神－黃連溫膽湯2．虛證1）心腎不交：滋陰降火、交通心腎－交泰丸合六味地黃丸2）心脾兩虛：補益心脾、養(yǎng)心安神－歸脾湯3）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯五、癲狂，癲狂結(jié)痰（逍）脾養(yǎng)心（鞠），火鐵陰二（琥）淤夢狂1.癲證1）痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰醒神－順氣導痰湯合逍遙散2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神－養(yǎng)心湯合越鞠丸2.狂證1）痰火上擾：清心瀉火、滌痰醒神－生鐵落飲2）火盛傷陰：育陰潛陽、交通心腎－二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹3）痰熱淤結(jié)：豁痰化瘀、調(diào)暢氣血－癲狂夢醒湯六、癇證：風定痰滌（龍）淤通竅，心脾六歸腎左天。1）風痰閉阻：滌痰熄風、開竅定癇－定癇丸2）痰火擾神：清汗瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯3）心腎虧虛：補益心腎、潛陽安神－左歸丸合天王補心丹4）淤阻腦絡：活血化瘀、息風通絡―通竅活血湯5）心脾兩虛：補益氣血、健脾寧心―六君子湯合歸脾湯七、癡呆：髓七脾腎還少丹,痰濁滌痰淤通竅1）髓海局限性：補腎益髓、填精養(yǎng)神―七福飲２）脾腎兩虛：補腎健脾、益氣生津―還少丹３）痰濁蒙竅：豁痰開竅、健脾化濁―滌痰湯４）淤血內(nèi)阻：活血化瘀、開竅醒腦―通竅活血湯八、厥證，厥實氣五（通）虛生注，血實通羚虛獨參，痰厥導痰食保神。1．氣厥1）實證：開竅順氣解郁－通關(guān)散合五磨飲子2）虛證：補氣回陽醒神－生脈注射液2．血厥1）實證：平肝潛陽、理氣通淤－羚角鉤藤湯、通瘀煎2）虛證：補養(yǎng)氣血－獨參湯3．食厥和中消導－神術(shù)散合保和丸4．痰厥：行氣豁痰－導痰湯脾胃系一、胃痛：胃寒良（香）食保滯柴，瘀失（丹）虛寒黃建中，濕熱清中陰虛貫（芍）。1）寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛－香蘇散合良附丸2）飲食停滯：消食導滯、和胃止痛－保和丸3）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛－柴胡疏肝散4）濕熱中阻：清化濕熱、理氣和胃－清中湯5）胃陰虧虛：養(yǎng)陰益胃、和中斷痛－一貫煎合芍藥甘草湯6）瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣－失笑散合丹參飲7）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛－黃芪建中湯二、痞滿：實痞食保二陳痰，濕熱瀉連越枳肝。虛脾補中陰益胃１、實痞１）飲食內(nèi)停：消食和胃、行氣消痞－保和丸２）痰濕中阻：除濕化痰、理氣和中－二陳平胃湯３）濕熱阻胃：清熱化濕、和胃消痞－瀉心湯合連樸飲４）肝胃不和：疏肝解郁、和胃消痞－越鞠丸合枳術(shù)丸２、虛痞１）脾胃虛弱：補氣健脾、升清降濁－補中益氣湯２）胃陰局限性：養(yǎng)陰益胃、調(diào)中消痞－益胃湯三、嘔吐.嘔邪藿香食保和，痰夏苓肝四七煎，脾香陽理胃陰麥。1）外邪犯胃：疏邪解表、化濁和中－藿香正氣散2）飲食停滯：消食化滯、和胃降逆－保和丸3）痰飲內(nèi)阻：溫化痰飲、和胃降逆－小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4）肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔－四七湯5）脾胃陽虛：溫中健脾、和胃降逆－理中丸6）胃陰局限性：滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔－麥門冬湯７）脾胃氣虛：健脾益氣、和胃降逆－香砂六君子湯四、噎膈，痰啟津沙淤通優(yōu)，氣虛陽微補運脾。1）痰氣交阻：開郁化痰、潤燥降氣－啟膈散2）津虧熱結(jié)：滋陰養(yǎng)血、潤燥生津－沙參麥冬湯3）瘀血內(nèi)阻：破血行瘀、滋陰養(yǎng)血－通幽湯4）氣虛陽微：溫補脾腎－補氣運脾湯五、呃逆，呃寒丁火竹氣五，陽理陰虧益胃橘。1）胃中嚴寒：溫中散寒、降逆止呃－丁香散2）胃火上逆：清胃泄熱、降逆止呃－竹葉石膏湯3）氣機郁滯：順氣解郁、降逆和胃－五磨飲子4）脾胃陽虛：溫補脾胃止嘔－理中湯5）胃陰局限性：養(yǎng)胃生津、和胃止呃－益胃湯合橘皮竹茹湯六、腹痛.腹痛寒良（香）濕熱承，臟寒小建食導滯，滯柴血瘀少腹逐。1）寒邪內(nèi)阻：溫里散寒、理氣止痛－良附丸合正氣天香散2）濕熱壅滯：通腑泄熱、行氣導滯－大承氣湯3）中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛－小建中湯4）飲食積滯：消食導滯、理氣止痛－枳實導滯丸5）肝郁氣滯：疏肝解郁、理氣止痛－柴胡疏肝散６）血瘀：活血化瘀、和絡止痛－少腹逐瘀湯七、泄瀉：泄寒濕藿濕熱葛，食保郁痛脾參（腎）四。１、暴瀉1）感受寒濕：芳香化濕、解表散寒－藿香正氣散2）濕熱內(nèi)盛：清熱燥濕、分利止瀉－葛根黃芩黃連湯3）食滯胃腸：消食導滯－保和丸２、久瀉4）肝氣乘脾：抑肝扶脾－痛瀉要方5）脾胃虛弱：益氣健脾化濕止瀉－參苓白術(shù)散6）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉－四神丸八、痢疾：痢濕芍藥疫毒白（芍），寒濕正氣噤口開，息連陰（膠）駐虛寒（桃）真。1）濕熱?。呵迥c化濕、調(diào)氣行血－芍藥湯2）疫毒痢：清熱涼血解毒－白頭翁湯合芍藥湯3）寒濕?。簻刂谢瘽瘛⒄{(diào)和氣血－不換金正氣散4）虛寒?。簻匮a脾腎、收澀固脫－桃花湯合真人養(yǎng)臟湯5）陰虛?。吼B(yǎng)陰和營、清腸化濕－黃連阿膠湯合駐車丸6）休息痢：溫中清腸、調(diào)氣化滯－連理湯九、便秘.熱秘麻仁氣六磨，氣黃血潤冷脾硫，陰虛增液陽虛濟。１、實秘1）熱秘：瀉熱導滯、潤腸通便－麻子仁丸2）氣秘：順氣導滯－六磨湯3）冷秘：溫里散寒、通便止痛－溫脾湯合半硫丸２、虛秘：氣虛：益氣潤腸－黃芪湯血虛：養(yǎng)血潤燥－潤腸丸陰虛：滋陰通便－增液湯陽虛：溫陽通便－濟川煎肝膽一、脅痛：脅痛郁柴淤復逐，濕龍肝陰虧一貫。1）肝氣郁結(jié)：疏肝理氣－柴胡疏肝散2）肝膽濕熱：清熱利濕－龍膽瀉肝湯3）肝絡失養(yǎng)：養(yǎng)陰柔肝－一貫煎4）瘀血停著：祛瘀通絡－血府逐瘀湯、復元活血湯二、黃疸：黃疸病由濕邪生，色分暗滯與鮮明，陽黃熱重茵陳施，濕多甘露配五苓。急黃毒盛犀角解，陰黃術(shù)附寒濕凝，脾虛黃芪建中湯。膽腑郁熱大柴胡。退后濕熱茵四苓，肝脾柴胡歸六君。尚有木瘀郁血積，逍遙鱉甲隨證定。附：萎黃：萎黃肌膚淡黃色，倦怠干萎無光澤，黃芪建中溫脾胃，調(diào)理脾胃為要則。1）熱重于濕：清熱通腑、利濕退黃－茵陳蒿湯2）濕重于熱：利濕化濁運脾、佐以清熱－茵陳五苓散合甘露消毒丹3）陰黃寒濕阻遏：健脾和胄、溫化寒濕－茵陳術(shù)附湯脾虛濕滯：健脾養(yǎng)血、利濕退黃－黃芪建中湯4）急黃（疫毒熾盛）：清熱解毒、涼血開竅－犀角散加減５）膽腑郁熱：疏肝泄熱、利膽退黃－大柴胡湯６）退后濕熱留戀：清熱利濕－茵陳四苓散肝脾不調(diào)：調(diào)和肝脾、理氣助運－柴胡疏肝散、歸芍六君子湯氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀－逍遙散合鱉甲煎丸三、積聚，積聚肝遙（木）食六磨，氣柴（笑）虛珍（化）淤血膈（六）。１、聚證1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚－逍遙散、木香順氣散2）食滯痰阻：導滯通便、理氣化痰－六磨湯２、積證3）氣滯血阻：理氣活血、通絡消積－柴胡疏肝散合失笑散4）瘀血內(nèi)結(jié)：祛瘀軟堅、兼調(diào)脾胃－膈下逐瘀湯合六君子湯5）正虛瘀結(jié)：補益氣血、化瘀消積－八珍湯合化積丸四、鼓脹，氣柴（胃）濕實熱中消（茵），脾苓（濟）陰貫（六）淤結(jié)調(diào)。鼓脹氣血水交凝，肝脾腎臟常俱病，氣滯柴胡胃苓選，寒濕實脾溫而行，濕熱中滿合茵陳，肝脾血瘀需調(diào)營，六味膈下主陰虛，脾腎陽虛附五苓。1）氣滯濕阻：疏理肝氣、運脾利濕－柴胡疏肝散合胃苓湯2）水濕困脾：溫中健脾、行氣利水－實脾飲3）水熱蘊結(jié)：清熱利濕、攻下逐水－中滿分消丸合茵陳蒿湯4）瘀結(jié)水留：活血化瘀、行氣利水－調(diào)營飲5）脾腎陽虛：溫補脾腎、化氣行水－附子理苓湯、濟生腎氣丸6）肝腎陰虛：滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀－一貫煎合六味地黃丸五、頭痛：頭痛寒川熱芎芷，濕羌肝天腎補元，痰濁半夏瘀通竅，氣虛補氣血虛四。1）風寒頭痛：疏風散寒－川芎茶調(diào)散2）風熱頭痛：疏風清熱－芎芷石膏湯3）風濕頭痛：祛風勝濕－羌活勝濕湯4）肝陽頭痛：平肝潛陽－天麻鉤藤飲5）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補腎－大補元煎6）氣血虛頭痛：氣血雙補－八珍湯7）痰濁頭痛：健脾化痰、降逆止痛－半夏白術(shù)天麻湯8）瘀血頭痛：活血化瘀－通竅活血湯９）血虛頭痛：養(yǎng)血滋陰、和絡止痛－加味四物湯六、眩暈：?？郝樘潥w濁夏，腎精左右淤通竅。1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎－天麻鉤藤飲2）氣血虧虛：補養(yǎng)氣血、健運脾胃－歸脾湯3）腎精局限性：陰虛：補腎滋陰－左歸丸陽虛：補腎助陽－右歸丸4）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃－半夏天麻白術(shù)湯５）淤血阻竅：祛瘀生新、活血通竅－通竅活血湯七、中風：中風絡虛白丸子，風陽天麻陰鎮(zhèn)肝，痰熱桃仁痰火羚，痰濁滌痰脫參脈。風痰解語調(diào)虛補，肝腎左歸地黃飲。１、中經(jīng)絡風痰入絡：祛風化痰通絡－真方白丸子風陽上擾；平肝潛陽、活血通絡－天麻鉤藤湯陰虛動風：滋陰潛陽、息風通絡－鎮(zhèn)肝熄風湯２、中臟腑1)閉證痰熱腑實：通腑泄熱、息風化痰－桃仁承氣湯痰火瘀閉：息風清火、豁痰開竅－羚羊鉤藤湯痰濁瘀閉：息風化痰、宣郁開竅－滌痰湯2)脫證：回陽救陰、益氣固脫－參附湯合生脈散3)恢復期風痰瘀阻：搜風化痰、行瘀通絡－解語丹氣虛絡瘀：益氣養(yǎng)血、化瘀通絡－補陽還五湯肝腎虧虛：滋養(yǎng)肝腎－左歸丸合地黃飲子八、癭?。喊`氣四海痰玉壺，肝梔消瘰陰天貫1） 氣郁痰阻：理氣舒郁，化痰消癭－四海舒郁丸2） 痰結(jié)血瘀：理氣活血，化痰消癭－海藻玉壺湯3） 肝火旺盛：清肝泄火，消癭散結(jié)－梔子清肝湯合消瘰丸4） 心肝陰虛：滋陰降火，寧心柔肝－天王補心丹（心）、一貫煎（肝）九、瘧疾，正柴（截）溫（二）虎勞何人，寒姜（截）冷金熱清瘴。1）正瘧：祛邪截瘧、和解表里－柴胡截瘧飲、截瘧七寶飲2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪－白虎加桂枝湯、白虎加人參湯3）寒瘧：和解表里，溫陽達邪－柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲4）瘴瘧：熱瘴：解毒除瘴，清熱保津－清瘴湯冷瘴：解毒除瘴，芳香化濕－加味不換金正氣散５）勞瘧：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪－何人飲腎系一、水腫：水腫風水越婢術(shù)，水浸胃皮濕熱疏，毒麻（五）脾實腎濟真，淤水桃紅合五苓。１、陽水1）風水相博：疏風清熱、宣肺行水－越婢加術(shù)湯2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水－五皮飲合胃苓湯4）濕熱壅盛：分利濕熱－疏鑿飲子２、陰水5）脾陽虛衰：健脾溫陽利水－實脾飲6）腎氣衰微：溫腎助陽、化氣行水－濟生腎氣丸合真武湯７）瘀水互結(jié)：活血祛瘀，化氣行水－桃紅四物湯合五苓散二、淋證：淋證澀痛小便頻，濕熱蘊結(jié)膀胱腎，熱淋通利八正散，石淋石韋增三金。氣淋虛證補中氣，實證利氣取香沉。血淋小薊導赤散，知柏地黃虛實分。膏淋湯治虛膏淋，實證萆薤分清飲。勞淋無比山藥丸，六淋轉(zhuǎn)化要詳珍。1)熱淋：清熱利濕通淋－八正散2)血淋：實證：清熱通淋、涼血止血－小薊飲子虛證：滋陰清熱、補虛止血－知柏地黃丸3)石淋：清熱利濕、通淋排石－石韋散4)氣淋：實證：利氣宣導－沉香散虛證：補中益氣－補中益氣湯5)勞淋：健脾益腎－無比山藥丸6)膏淋：實證：清熱利濕、分清泄?jié)幔淌陷山夥智屣嬏撟C：脾腎兩虛－膏淋湯合補中益氣湯（脾）七味都氣丸（腎陰虛）金匱腎氣丸（腎陽虛）三、癃閉：癃濕正肺熱清肺，滯沉阻擋脾中腎。1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便－八正散2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道－清肺飲3）肝郁氣滯：疏調(diào)氣機、通利小便－沉香散4）濁瘀阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道－代抵擋丸5）脾氣不升：升清降濁、化氣利尿－補中益氣湯合春澤湯6）腎陽衰憊：溫補腎陽、化氣利尿－濟生腎氣丸四、關(guān)格：關(guān)格脾溫吳茱萸，肝杞羚腎參蘇滌１）脾腎陽虛，濕濁內(nèi)蘊：溫補脾腎，化濕降濁－溫脾湯合吳茱萸湯２）肝腎陰虛，肝風內(nèi)動：滋補肝腎，平肝息風－杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯３）腎氣衰微，邪陷心包：溫陽固脫，豁痰開竅－參附湯合蘇合香丸，繼用滌痰湯五、遺精：遺精君相黃連三，濕熱分清勞妙散，腎氣金鎖固精丸。１）君相火旺：清心瀉肝－黃連清心飲合三才封髓丹２）濕熱下注：清熱利濕－程氏萆解分清飲３）勞難過脾：調(diào)補心脾，益氣攝精－妙香散４）腎氣不固：補腎固精－金鎖固精丸氣血津液一、郁證：郁肝柴火丹逍遙，氣滯痰郁半夏厚，心神失養(yǎng)甘麥湯，心脾歸陰天地黃1．實證1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、理氣暢中－柴胡疏肝散2）氣郁化火：清肝瀉火、疏肝解郁和胃－丹梔逍遙散3）痰氣郁結(jié)：行氣開郁、化痰散結(jié)－半夏厚樸湯2．虛證1）心神失養(yǎng)：養(yǎng)心安神、甘潤緩急－甘麥大棗湯2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣補血－歸脾湯3）心腎陰虛：滋陰清熱、補益肝腎－天王補心丹合六味地黃丸二、血證：1．鼻衄：鼻衄熱迫肺胃肝，桑菊玉女龍膽煎，歸脾湯補氣血虧，局部用藥效更添。1）邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血－桑菊飲2）胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血－玉女煎3）肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血－龍膽瀉肝湯4）氣血虧虛：補氣攝血－歸脾湯2．咳血：咳血總由肺中來，燥熱桑杏湯化裁，肝火瀉白黛蛤合，陰虛百合固金篩。1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡止血－桑杏湯2）肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血－瀉白散合黛蛤散3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡止血－百合固金丸3．吐血：吐血由胃嘔吐出，瀉心十灰胃熱著，肝火犯胃龍肝瀉，氣虛血溢歸脾主。1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血－瀉心湯合十灰散2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血－龍膽瀉肝湯3）氣虛血溢：益氣、健脾、攝血－歸脾湯4．便血：便血腸道濕熱致，地榆散或槐角施，若由脾胃虛寒生，黃土湯方溫而止。1）腸道濕熱：清化濕熱、涼血止血－地榆散合槐角丸2）氣虛不攝：益氣攝血－歸脾湯3）脾胃虛寒：健脾溫中、養(yǎng)血止血－黃土湯5．尿血：尿血實熱小薊飲，虛熱知柏地黃斟，脾虛歸脾湯堪用，腎虛山藥功中肯。1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血－小薊飲子2）腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血－知柏地黃丸3）脾不統(tǒng)血：補脾攝血－歸脾湯4）腎氣不固：補益腎氣、固攝止血－無比山藥丸６、齒衄：齒衄胃火循經(jīng)沖，齒衄胃火循經(jīng)沖，清胃瀉心合方攻，肝腎陰虧相火浮，滋水清肝茜根終。１）胃火熾盛：清胃瀉火，涼血止血－加味清胃散合瀉心湯２）陰虛火旺；滋陰降火，涼血止血－六味地黃丸合茜根散７、紫斑：紫斑血熱妄行傷，犀角地黃湯最良，虛火茜根散增損，氣不攝血歸脾湯。１）血熱妄行：清熱解毒，涼血止血－石灰散２）陰虛火旺：滋陰降火，寧絡止血－茜根散３）氣不攝血：補氣攝血－歸脾湯三、痰飲：1.痰飲：飲留胃腸名痰飲，苓桂術(shù)甘半夏斟，甘遂半夏或己椒，虛實主次應細分。1）脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2）飲留胃腸：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸2.懸飲：邪犯胸肺柴枳長，若停胸脅十棗良，絡氣不和香附使，陰虛內(nèi)熱沙麥嘗.1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯2）飲停胸脅：逐水祛飲－椒目瓜蔞湯合十棗湯、控涎丹3）絡氣不和：理氣和絡－香附旋覆花湯4）陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱－沙參麥氣湯合瀉白散3.溢飲：解表化飲－小青龍湯4.支飲：支飲觸發(fā)為邪實，寒邪伏肺青龍施，苓桂術(shù)甘或腎氣，緩和脾腎陽虛時。寒飲伏肺：溫肺化飲、下氣平喘－小青龍湯脾腎陽虛：溫補脾腎、兼化水飲－金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯四、消渴：上渴中玉陰七術(shù)，下陰六味兩金匱1）上消（肺熱津傷）：清熱潤肺、生津止渴－消渴方2）中消胃熱熾盛：清胃瀉火、養(yǎng)陰增液－玉女煎氣陰虧虛：益氣健脾，生津止渴－七味白術(shù)散3）下消：腎陰虧虛：滋陰固腎－六味地黃丸陰陽兩虛：溫陽滋腎固攝－金匱腎氣丸五、自汗、盜汗：肺屏桂芪陰虛六，心血歸脾邪熱龍。1）肺衛(wèi)不固：益氣固表－桂枝加黃芪湯、玉屏風散2）心血局限性：養(yǎng)血補心－歸脾湯3）陰虛火旺：滋陰降火－當歸六黃湯4）邪熱郁蒸：清肝泄熱、化濕和營－龍膽瀉肝湯六、內(nèi)傷發(fā)熱：氣郁丹梔淤血府，血歸陰清氣補中，陽虛金匱痰黃膽1）氣郁發(fā)熱：疏肝解郁、清肝瀉熱－丹桅逍遙散2）瘀血發(fā)熱：活血化瘀－血府逐瘀湯3）血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血－歸脾湯4）陰虛發(fā)熱：滋陰清熱－清骨散5）氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱－補中益氣湯６）陽虛發(fā)熱：溫補陽氣、引火歸原－金匱腎氣丸７）痰濕郁熱：燥濕化痰、清熱和中－黃連溫膽湯七、虛勞1．氣虛：氣虛肺補脾加四，心七腎氣大補元.1）肺氣虛－補肺湯2）脾氣虛