172度抗菌藥物耐藥性分析報(bào)告

抗菌藥物耐藥性分析報(bào)告齊齊哈爾建華醫(yī)院臨床藥學(xué)組 2017年04月--2017年06月一目的了解金黃色葡萄球菌對(duì)11種常見抗菌藥物的耐藥性，為臨床治療提供依據(jù)。結(jié)果(1)沙過70上述五種抗菌藥物藥物針對(duì)金黃色葡萄球菌暫時(shí)停止使用，何時(shí)恢復(fù)待細(xì)菌耐藥結(jié)果而定。（2）本季度慶大霉素針對(duì)金黃色葡萄球菌耐藥率超過50%應(yīng)。（3）本季度左氧氟沙星、莫西沙星、頭孢西丁對(duì)金黃色葡萄球過40，應(yīng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。（4）本季度抗菌藥物四環(huán)素、苯唑西林對(duì)金黃色葡萄球菌耐藥超過30%。對(duì)本院務(wù)人員出預(yù)警信。二、目的了解表葡萄球?qū)?2種常見抗菌藥物的耐藥性，為臨床治療提供依據(jù)。結(jié)果(1)霉過70%上述五種抗菌藥物針對(duì)表皮葡萄球菌暫時(shí)停止使用，何時(shí)恢復(fù)待細(xì)菌耐藥結(jié)果而定。(2)本季度左氟星方新明苯西針表皮萄菌耐藥超過50%，應(yīng)參藥敏驗(yàn)結(jié)果用。(3)本季度克林霉素對(duì)表皮葡萄球菌耐藥率超過40%重驗(yàn)編輯版word用藥。(4)本季度抗菌物慶霉素莫沙星四素對(duì)表葡萄菌耐藥超過30%。對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員提出預(yù)警信息。三、目的：了解大腸埃希菌對(duì)11種常見抗菌藥物的耐藥性，為臨床治療提供依據(jù)。（1孢過70%對(duì)，結(jié)。（2）抗菌藥物左氧氟沙星、慶大霉素、氯霉素對(duì)大腸埃希菌耐藥率超過50%的抗菌藥物藥物，應(yīng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。（3）本季度無對(duì)大腸埃希菌耐藥率超過40%的抗菌藥物。（4）頭孢吡肟、頭孢他啶對(duì)大腸埃希菌耐藥率超過30%抗菌藥。對(duì)10種常見抗菌藥物的耐藥性，為臨床治療提供依據(jù)。結(jié)果：1）抗菌藥物呋喃妥因?qū)Υ竽c埃希菌耐藥率超過70%；針對(duì)陰溝桿菌以上抗菌藥物暫時(shí)停止使用何時(shí)恢復(fù)待細(xì)菌耐藥結(jié)果而定。（2）抗菌藥物藥物慶大霉素、氯霉素、環(huán)丙沙星、復(fù)方新諾明對(duì)大過50%的抗菌藥物應(yīng)參照藥試驗(yàn)結(jié)果選用。編輯版word本季度克林霉素對(duì)表皮葡萄球菌耐藥率超過40%應(yīng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。（3）本季度左氧氟沙星、頭孢曲松、頭孢他啶對(duì)陰溝腸桿菌耐藥率超過40%，應(yīng)重驗(yàn)用。（4季度諾素替西林/棒酸針陰腸菌藥超過30%，本院務(wù)人提出警。臨。本季度常見抗菌藥物針對(duì)氏檸檬酸桿菌均低于30%。六、目的：了解肺炎克雷伯菌對(duì)12種常見抗菌藥物的耐藥性，為臨床治療提供依據(jù)。結(jié)果：1）本季度無對(duì)肺炎克雷伯菌耐藥率超過70抗菌藥物藥物。（2）本季度頭孢唑林、頭孢呋辛、頭孢曲松、氯霉素、呋喃妥因針對(duì)肺炎克雷伯菌耐藥超過50%，應(yīng)參照藥敏試結(jié)果選。（3）本季度復(fù)方新諾明對(duì)陰溝腸桿菌耐藥率超過40%，重。（4本度左氟星環(huán)沙星孢吡林/棒、林/舒、慶率30%上述抗菌藥物針對(duì)該菌對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員提出預(yù)警。七、目的：了解銅綠假單胞菌對(duì)13種常見抗菌藥物的耐藥性，為臨床治療提供依據(jù)。編輯版word結(jié)果：（1）本季度無對(duì)銅綠假單胞耐藥率超過70%抗藥。（2林/哌拉西林、頭孢他對(duì)過50%的抗藥，應(yīng)照敏驗(yàn)果用。）（3抗菌藥物哌西林/他唑巴坦/舒巴坦頭孢吡肟、）左氧氟、美羅培南、亞南、環(huán)星、阿米卡星對(duì)銅綠假單胞菌耐藥率超過40%的藥醫(yī)護(hù)人員在使用時(shí)應(yīng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。（4）本季度無對(duì)銅綠假單胞菌耐藥率超過70%抗。八動(dòng)對(duì)12種常見抗菌藥物的耐藥性，為臨床治療提供依據(jù)。（1）本季度無對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥率超過70%抗。（2）抗菌藥物藥物慶大霉素、替卡西林/克拉維酸、哌拉西林/他唑巴坦、啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星、培南、氨芐西林/氨芐西林、復(fù)方新諾明對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌超過50%的抗物應(yīng)參藥試果用。（3）抗菌藥物左氧氟沙星、亞胺培南、阿米卡星對(duì)銅綠假胞菌率過40的抗菌藥物醫(yī)護(hù)人員在使用時(shí)應(yīng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。編輯版word分析根據(jù)17年第一季度和17年第二季度細(xì)菌耐藥通報(bào)結(jié)果比對(duì)1.針對(duì)金黃色葡萄球菌抗菌藥物紅霉素克林霉素青霉素、諾氟沙星阿奇霉素繼續(xù)停止使用何時(shí)恢復(fù)待細(xì)菌耐藥結(jié)果而定2針對(duì)大腸埃希菌停用氨芐西林、環(huán)丙沙星SMZ/TZP、菌。3.針對(duì)肺炎克雷伯菌恢復(fù)SMZ/TZP、呋喃妥因使用。4.針對(duì)表皮葡萄球菌繼續(xù)停止青霉素、紅，并停止用。5.針對(duì)銅綠假單胞恢復(fù)對(duì)奈替米星的使用。根據(jù)去年第一季度和本年度第二季度的比對(duì)，細(xì)菌耐藥情況有所上升。措施：加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)抗菌藥物的應(yīng)用管理1.加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)抗菌藥的應(yīng)用管理，定抗菌藥合理使范，是臨床合理使用抗菌藥物的關(guān)鍵也是減緩細(xì)耐藥性發(fā)展的一種對(duì)策。2對(duì)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)醫(yī)、職業(yè)道德教育遵守醫(yī)療規(guī)范制度以救死扶傷為醫(yī)療目的而不是把醫(yī)療作為實(shí)現(xiàn)個(gè)人私利的手段不斷的對(duì)臨床醫(yī)務(wù)進(jìn)行抗菌藥物相關(guān)的專識(shí)及耐藥菌產(chǎn)生趨勢(shì)知識(shí)的培訓(xùn)科學(xué)技術(shù)的斷發(fā)展和我國與國編輯版word際交流的擴(kuò)大新的抗菌藥物藥物種類不斷增加抗菌藥物的品種更應(yīng)別是二重感染。3監(jiān)察抗菌藥物的使用在院管理小組的指導(dǎo)下設(shè)專人定期科室抗菌藥用情況進(jìn)行監(jiān)察導(dǎo)每月或每季度公布本階段抗菌藥物使用量最大的前十位，并公布本階段醫(yī)院菌的流行趨勢(shì)以指導(dǎo)臨床用藥對(duì)不合理使用的現(xiàn)象分程度進(jìn)行宣教與處罰。4加強(qiáng)耐藥菌的監(jiān)測(cè)隨著抗菌藥物的用和許多現(xiàn)代診的應(yīng)用院感的類型致病菌株的種類以及細(xì)菌的耐藥性都發(fā)生了化條件致病菌成為醫(yī)院感染的流行菌株因此對(duì)細(xì)藥的監(jiān)測(cè)顯得尤為重要耐藥菌的檢出用抗菌藥物的基礎(chǔ)所以各醫(yī)應(yīng)進(jìn)一步改善醫(yī)院細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室的條件增加投資為臨床提供合理選用抗菌藥物的依據(jù)。5醫(yī)院抗菌藥物使用的監(jiān)督醫(yī)院從宏觀考慮定了合理使用抗的規(guī)范只是個(gè)抗菌藥物合理應(yīng)用一系統(tǒng)工程的一部分。要使這一系統(tǒng)有、提到的幾點(diǎn)外菌藥物使用的是一個(gè)重要的施它包括抗菌藥物在醫(yī)院中的進(jìn)藥途徑與方式臨床醫(yī)師的合理性以及隨之而編輯版word來的耐藥菌產(chǎn)生情況等這些都是確菌藥物在臨床合理使用的抗菌藥物要保障。6加強(qiáng)對(duì)廣大民眾濫用抗菌藥物危害性的宣傳對(duì)廣大民眾濫用抗菌藥物危害性的宣傳教育比如開展各種咨詢活動(dòng)印發(fā)合理用藥的小冊(cè)子宣傳抗菌藥物的基本知識(shí)和合理用藥知識(shí)正導(dǎo)群眾清理家庭小藥箱等改變患者對(duì)抗菌藥物的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，使合理使用物的觀念深入人心，避免患者自