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《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)精品課件——CT腦血管病診斷學(xué)》本課程介紹CT腦血管病的診斷學(xué),包括病變的類(lèi)型、病變的圖像特征,以及臨床應(yīng)用與發(fā)展趨勢(shì)。CT腦血管病概述CT腦血管病是指腦血管發(fā)生病變,引起腦循環(huán)障礙的一類(lèi)疾病。本節(jié)將介紹此類(lèi)疾病的定義、病因、分類(lèi)以及表現(xiàn)。1定義與基本概念CT腦血管病是指腦血管發(fā)生病變,引起腦循環(huán)障礙的一類(lèi)疾病。2病因與發(fā)病機(jī)制腦血管疾病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,與多種因素相關(guān)。3疾病分類(lèi)及表現(xiàn)CT腦血管病根據(jù)病變類(lèi)型不同,可分為出血性、缺血性、血管畸形、栓塞、動(dòng)脈瘤等幾類(lèi)。CT腦血管病的常見(jiàn)病變腦出血腦出血是指在顱內(nèi)血管破裂,血液溢出到腦實(shí)質(zhì)和腦室內(nèi)的一種疾病。腦梗塞腦梗塞是大腦供血的動(dòng)脈、細(xì)小動(dòng)脈或毛細(xì)血管的阻塞所引起的一種非常嚴(yán)重的疾病。腦動(dòng)脈閉塞腦動(dòng)脈閉塞是指大腦內(nèi)一支或多支動(dòng)脈發(fā)生缺血性病變,導(dǎo)致局部的器官缺血所引起的一種疾病。腦動(dòng)脈瘤腦動(dòng)脈瘤是腦血管疾病中一種較為常見(jiàn)的病變,是由于腦血管壁的一些異常變異或骨骼肌纖維瘤引起的管腔擴(kuò)張嵌入腦組織的一種疾病。CT腦血管病的診斷原則依據(jù)CT影像特點(diǎn),結(jié)合臨床表現(xiàn),可以快速、準(zhǔn)確地確定CT腦血管病的診斷。患者的臨床癥狀CT表現(xiàn)特點(diǎn)頭昏、頭暈、失眠、易激惹腦血管疾病的病變部位不同視力短暫下降、手腳麻木病變部位的大小、范圍不同意識(shí)喪失、嚴(yán)重頭痛、嘔吐病變組織是否出血CT腦血管病的圖像解剖腦血管是人體循環(huán)系統(tǒng)中的一類(lèi)重要組織,是運(yùn)輸血液以及提供氧氣等功能的關(guān)鍵部位。本節(jié)將介紹腦血管的解剖位置、特點(diǎn)和構(gòu)造。腦血管位置及分類(lèi)腦血管分前循環(huán)、后循環(huán)兩部分,前循環(huán)包括頸內(nèi)動(dòng)脈(ICA)、前交通動(dòng)脈及其支配的主要供應(yīng)顱底及顳區(qū)的血管等,后循環(huán)由后大腦動(dòng)脈的主支及其分支組成。腦血管特點(diǎn)有機(jī)體中最脆弱的組織之一,容易因營(yíng)養(yǎng)不良、腦缺氧或老化等因素而發(fā)生變化。同時(shí),腦血管密集地分布在腦組織之間,血流量大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,成為了診斷腦血管性疾病的重要解剖結(jié)構(gòu)。腦血管構(gòu)造腦血管組織由多個(gè)層次組成,包括血管內(nèi)膜、血管中膜和血管外膜,其中腦血管內(nèi)膜含有大量免疫和炎癥細(xì)胞,被認(rèn)為是腦血管疾病的主要發(fā)生部位。CT腦血管病的診斷與鑒別診斷CT血管成像CT血管成像技術(shù)能夠可視化清晰反映腦血管內(nèi)的血栓或動(dòng)脈狹窄等病變。同時(shí)CT血管成像無(wú)需投放造影劑,易于大規(guī)模應(yīng)用。CT灰度分析CT灰度分析技術(shù)能夠?qū)δX血管病變的病理形態(tài)、血管壁增厚和鈣化等重要指標(biāo)進(jìn)行定量分析,是指引CT腦血管病診斷和鑒別診斷的重要手段。CT腦血管病的臨床應(yīng)用與發(fā)展趨勢(shì)臨床應(yīng)用隨著CT技術(shù)的不斷升級(jí),CT腦血管成像能夠在腦血管病的診斷、評(píng)估、監(jiān)測(cè)等方面發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。同時(shí),CT腦血管成像還應(yīng)用于疑難病例的診斷和治療規(guī)劃。發(fā)展趨勢(shì)CT腦血管成像技術(shù)的發(fā)展,將進(jìn)一步完善
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