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從心身醫(yī)學(xué)角度解讀醫(yī)學(xué)臨床中的軀體癥狀孫學(xué)禮臨床常見軀體癥狀從心身醫(yī)學(xué)角度解讀醫(yī)學(xué)臨床中的軀體癥狀孫學(xué)禮癥狀的意義*引導(dǎo)就診的關(guān)鍵是什么?病理改變?主觀體驗(yàn)異常?精神、行為異常?疾病概念的討論病理改變稱為疾病?體驗(yàn)痛苦成為疾病?生理、心理、社會(huì)生活的不完滿狀態(tài)一亞健康狀態(tài)這種不完滿狀態(tài)達(dá)到影響社會(huì)功能程度時(shí),將這種不完滿狀態(tài)應(yīng)成為癥狀是醫(yī)療行為的起始端和健康問題的重要提示癥狀的意義*引導(dǎo)就診的關(guān)鍵是什么?病理改變?主觀體驗(yàn)異常?精神、行為異常?疾病概念的討論病理改變稱為疾病?體驗(yàn)痛苦成為疾病?生理、心理、社會(huì)生活的不完滿狀態(tài)一亞健康狀態(tài)這種不完滿狀態(tài)達(dá)到影響社會(huì)功能程度時(shí),將這種不完滿狀態(tài)應(yīng)成為癥狀是醫(yī)療行為的起始端和健康問題的重要提示軀體癥狀的定義軀體癥狀的傳統(tǒng)定義疾病過程中機(jī)體內(nèi)的一系列機(jī)能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化所引起的患者主觀上的異常感覺或某些客觀病態(tài)改變(一般定義:百度百科)從物理、化學(xué)、生物學(xué)角度看軀體癥狀是與組織損傷和潛在損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺軀體癥狀的心身醫(yī)學(xué)定義(1)軀體癥狀是器官或組織對(duì)外界環(huán)境的述求述情理論繼發(fā)性獲益理論軀體癥狀的心身醫(yī)學(xué)定義(2)軀體癥狀是緩解內(nèi)心沖突的重要途徑(原發(fā)性獲益理論一伊索寓言)軀體癥狀的心身醫(yī)學(xué)定義(3)軀體癥狀是中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體組織、器官相關(guān)信息的解讀(認(rèn)知理論)軀體癥狀的心身醫(yī)學(xué)定義(4)軀體癥狀是情緒,特別是負(fù)性情緒的直接表現(xiàn)(即情緒本身)例:焦慮情緒可從以下層面體現(xiàn)軀體層面體驗(yàn)層面認(rèn)知層面軀體癥狀的心身醫(yī)學(xué)定義(5

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