學(xué)?？?zé)熍嘤?xùn)記錄

職工控?zé)熤R培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時間：2013年9月9日

培訓(xùn)地點：會議室

培訓(xùn)人數(shù)：全體教職工培訓(xùn)內(nèi)容：（培訓(xùn)）煙草方面知識及吸煙對健康的危害

培訓(xùn)要點紀(jì)要：

一、煙草流行情況：1、全世界、我國吸煙人數(shù)及每年死于煙草相關(guān)疾病人數(shù)；

2、我國醫(yī)務(wù)人員吸煙率；二、世界控?zé)煷笫掠洠?988年5月31日確定首個世界無煙日；

1990年，GLOBALink網(wǎng)站創(chuàng)建；1993年，美國環(huán)境保護(hù)署公布，香煙煙霧屬A級致癌物質(zhì)；

2005年，WHO《煙草控制框架公約》生效；

2007年，WHO要求公約締約國在公約生效五年后達(dá)到公共場所100%室內(nèi)無煙標(biāo)準(zhǔn)；

三、香煙成分：尼古丁、焦油、一氧化碳、放射性物質(zhì)、其他化學(xué)物質(zhì)：丙酮、殺蟲劑、砷、鎘、甲醛、氨、氰化氫等；

四、吸煙對健康的危害：癌癥：肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、胃、肝、腎、膀胱、胰腺和子宮頸癌；

心血管系統(tǒng)：高血壓、中風(fēng)、血栓閉塞性脈管炎、周圍血管??；

呼吸系統(tǒng)：COPD、哮喘、肺炎；

生殖系統(tǒng)：功能障礙；消化系統(tǒng)：

消化性潰瘍、克隆病；造血系統(tǒng)：粒細(xì)胞性白血病等等；

五、勸阻技巧：1．控?zé)熝膊閱T規(guī)勸吸煙者的規(guī)范用語

您好！這里是無煙學(xué)校，請您遵守學(xué)校的規(guī)定，不要吸煙。您吸煙產(chǎn)生的煙霧對病人、他人同樣有害，請保護(hù)他們的健康！

如果您一定要吸煙，請您到學(xué)校指定的室外吸煙區(qū)吸煙，謝謝您的配合！

2．從人性的角度講，任何改變一個人習(xí)慣的勸阻都會得到對方的反抗，所以說在你勸阻別人時一定要讓對方消除反抗情緒。3．說話時要面帶微笑，真誠地勸解，講清吸煙的利與弊，問題就會迎刃而解了！者在工作和人際關(guān)系方面感覺不安時；心情抑郁時；外出飲酒時；戒煙者看到有人正在吸煙時。

對面臨的挑戰(zhàn)要有思想準(zhǔn)備戒斷癥狀與心理依賴，選擇適當(dāng)?shù)慕錈煼椒ā爸饾u減量法”與“突然停止法”，推薦后者，簽一份戒煙協(xié)議，給自己一些適當(dāng)?shù)莫剟?，控制持續(xù)的吸煙欲望

改變行為類型：清晨改變吸煙者的行為順序，不喝咖啡或酒精飲料、飯后迅速從座位上起來等

改善環(huán)境：扔掉所有煙草制品、打火機(jī)、煙灰缸和其他吸煙用品、遠(yuǎn)離吸煙者、避免停留在很有可能使吸煙者想吸煙的地方，如酒吧建立一些補(bǔ)償行為：吸煙者可以借用一些煙草替代物，例如飲水或茶、咀嚼干海藻或無糖口香糖、進(jìn)行深呼吸、刷牙、散步等，或找到適合自己的方法，以便能夠應(yīng)付持續(xù)的吸煙欲容易使吸煙者復(fù)吸的危險情況

審查戒煙的理由讓吸煙者記吸煙日記觀察自己的吸煙類型，在1周或2周的準(zhǔn)備期后，開始戒煙，回顧以往的戒煙經(jīng)歷根據(jù)以上培訓(xùn)內(nèi)容各全體員工要加強(qiáng)控?zé)熞庾R，做好學(xué)校的控?zé)煿ぷ骺責(zé)煴O(jiān)督員和巡查員培訓(xùn)材料時間：2013年9月6日培訓(xùn)對象：全體控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員會議紀(jì)要：第一部分：吸煙的危害和戒煙的方法一、煙堿依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性病世界衛(wèi)生組織已將煙堿依賴作為一種疾病列入國際疾病分類（ICD-10,F17.2)，確認(rèn)煙草是目前對人類健康的最大威脅二、煙堿依賴實際是尼古丁依賴尼古丁是一種興奮劑，可以使吸煙者產(chǎn)生輕柔愉快的感覺，尼古丁最大的危害在于它的成癮性，且作用極為迅速，吸入只需7.5秒就可達(dá)到大腦（靜脈注射需13.5秒）。它還是一種抗焦慮藥物，過量吸入可引起抑制或麻痹作用長期吸煙可使人體對煙堿產(chǎn)生依賴性，機(jī)體活力下降，記憶力減退，工作效率低下，以及造成多種器官受累的綜合病變。三、尼古丁依賴癥狀軀體依賴：戒斷綜合征。煙的戒斷癥狀：煩燥不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等。精神依賴：又稱心理依賴性，俗稱“心癮”。表現(xiàn)為對藥物的強(qiáng)烈渴求。行為表現(xiàn)：強(qiáng)迫性地、連續(xù)或定期用物四、人們戒煙的經(jīng)歷差異有些人一次就戒掉了；有些人在失敗過多次之后終于戒煙成功；有的人在戒煙后出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀；而有的人戒煙后完全沒有不適感；有的吸煙者可能嘗試幾次戒煙就有幾次迥然不同的感受。（煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病。只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就完全戒掉，大多數(shù)吸煙者均有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷，需要多次嘗試才能最終戒煙）五、督查員在戒煙中的作用1、榜樣的作用——自己不吸煙2、勸誡、幫助吸煙人戒煙3、積極參與制度的制定、落實六、了解患者是否吸煙評估內(nèi)容0分1分2分3分自我評分早晨醒來后多長時間吸第1支煙>60分鐘31-60分鐘6-30分鐘5分鐘以內(nèi)

您是否在許多禁煙場所感到很難控制吸煙的需要?否是

您最不想放棄的是哪一支煙?其他時間早晨第一次

您每天吸多少煙?10支11-20支21-30支331支

您是否在早晨醒來后的第1小時內(nèi)吸煙最多?否是

如果您患病臥床是否還會吸煙?否是

評分1-3分：尼古丁輕度依賴?？恳懔錈?。評分4-6分：尼古丁中度依賴。建議使用戒煙輔助藥。評分大于7分：尼古丁重度依賴。建議使用戒煙輔助藥。七、戒煙方法1、治療生理依賴（軀體依賴）：戒煙藥物2、治療心理依賴：心理支持3、其它:行為療法等4、煙草依賴最佳方案：藥物和行為治療結(jié)合八、走出吸煙認(rèn)識的誤區(qū)1、吸煙的人戒煙后會不舒服，甚至?xí)貌?、煙有過濾嘴、焦油含量低，危害就小3、吸煙能減肥，戒煙會增加體重4、我吸煙多年也沒有健康問題5、SARS期間有一種說法，吸煙的人不得SARS九、戒煙干預(yù)措施1、審查戒煙的理由2、讓吸煙者記吸煙日記觀察自己的吸煙類型3、在1周或2周的準(zhǔn)備期后，開始戒煙4、回顧以往的戒煙經(jīng)歷5、對面臨的挑戰(zhàn)要有思想準(zhǔn)備戒斷癥狀與心理依賴6、選擇適當(dāng)?shù)慕錈煼椒ā爸饾u減量法”與“突然停止法”，推薦后者7、簽一份戒煙協(xié)議8、給自己一些適當(dāng)?shù)莫剟钍?、控制持續(xù)的吸煙欲望1、改變行為類型：清晨改變吸煙者的行為順序，不喝咖啡或酒精飲料、飯后迅速從座位上起來等。2、改善環(huán)境：扔掉所有煙草制品、打火機(jī)、煙灰缸和其他吸煙用品、遠(yuǎn)離吸煙者、避免停留在很有可能使吸煙者想吸煙的地方，如酒吧。3、建立一些補(bǔ)償行為：吸煙者可以借用一些煙草替代物，例如飲水或茶、咀嚼干海藻或無糖口香糖、進(jìn)行深呼吸、刷牙、散步等，或找到適合自己的方法，以便能夠應(yīng)付持續(xù)的吸煙欲望。十一、如何處理戒煙的階段癥狀“我一直有吸煙的欲望”：飲水喝茶，咀嚼干海藻或無糖口香糖“我感覺易激動，不能平靜”：散步或適度鍛煉“我不能夠集中精力”：減少工作負(fù)擔(dān)1周“我感覺身體疲乏，而且總想睡覺”：充分睡眠，適度鍛煉、洗熱水澡“我不能睡覺”：避免飲用含咖啡因的飲料，適度鍛煉，用溫水洗澡“我開始便秘了”：大量飲水“我總想吃東西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高熱量零食，以防發(fā)胖十二、容易使吸煙者復(fù)吸的危險情況1、戒煙階段會不時有吸煙的沖動：要求吸煙者觀察自己的吸煙習(xí)慣，告訴吸煙者事先準(zhǔn)備好有針對性的對抗措施，以防再次吸煙2、可能再次吸煙的危險情況包括：當(dāng)吸煙者在工作和人際關(guān)系方面感覺不安時；心情抑郁時；外出飲酒時；戒煙者看到有人正在吸煙時；第二部分：勸阻吸煙技巧勸阻吸煙就是要根據(jù)規(guī)定,在一定場合對吸煙這種行為以理相勸并且阻止。在學(xué)校創(chuàng)建無煙單位中，勸阻的主體是教師，勸阻的對象吸煙的是同事、家長等，目的是達(dá)到讓吸煙者不要吸煙區(qū)吸煙。勸誡使用以下規(guī)范勸誡用語，規(guī)勸吸煙者：室內(nèi)：先生（女士）您好，我們學(xué)校是無煙單位，請您不要在室內(nèi)吸煙，謝謝您的合作！室外：先生(女士)您好，我們學(xué)校是無煙單位，請您到吸煙區(qū)去吸煙，謝謝您的合作！戒煙方法與技巧------如何快速戒煙？1.戒煙從現(xiàn)在開始，完全戒煙或逐漸減少吸煙次數(shù)的方法，通常3～4個月就可以成功。2.丟掉所有的香煙、打火機(jī)、火柴和煙灰缸。3.避免參與往常習(xí)慣吸煙的場所或活動。4.餐后喝水、吃水果或散步，掙脫飯后一支煙的想法。5.煙癮來時，要立刻做深呼吸活動，或咀嚼無糖分的口香糖，避免用零食代替香煙，否則會引起血糖升高，身體過胖。6.果斷拒絕香煙的引誘，常常提醒自己，再吸一支煙足以令戒煙的計劃前功盡棄。戒煙方法與技巧------有效戒煙六步曲事實上，大多數(shù)真正想戒煙的人，是能夠靠自己就把煙戒掉的。下面這種逐步進(jìn)行的戒煙過程，已經(jīng)證實是有效的史上最強(qiáng)六步戒煙法！數(shù)以千計的人實行這種方法，已經(jīng)徹底不再吸煙了，你也來試驗一下吧！第一步：分析你的吸煙習(xí)慣。把你通常在24小時期間所吸的每一支香煙，及你幾乎是自動點煙的時間（如每喝一杯咖啡就點一支煙，飯后一定來一支煙，或是開始一天工作前點支煙），登記在一張表上，在什么時候及為什么你需要吸煙，搞清楚這些。第二步：下定決心，永不再回頭。把你為什么要戒煙的理由都寫下來，其中包括戒煙后有哪些好處。在你實際行動之前，應(yīng)使你自己相信，戒煙是值得一試的事情。第三步：在日歷上圈選一個日子，在這一天完全不再吸煙。這是最為成功的辦法，而且是痛苦最少的戒除吸煙惡習(xí)的方法。還有，以小題大作的方式向所有的人公布自己要戒煙了，這也有幫助。這可成為你在意志衰弱時而不屈服吸煙的一件值得驕傲的事情！第四步：在最初的戒煙困難期內(nèi)，你可盡量使用任何代替香煙的東西。嚼口香糖、瓜子都有幫助。另外，在這段時間內(nèi)定期少量服用戒煙藥，服用戒煙藥已被證實是有效的戒煙方法，可以幫助戒煙者度過戒煙期的痛苦，能夠讓戒煙者逐步減煙量、斷煙癮、最終戒