醫(yī)保工作檢查督查后整改方案工作總結(jié)范文（3篇）

第5頁(yè)共5頁(yè)醫(yī)保工作?檢查督查?后整改方?案工作總?結(jié)范文?____?醫(yī)院醫(yī)?保工作自?查報(bào)告和?整改措施?在收看?了中央電?視臺(tái)《焦?點(diǎn)訪談》?曝光了_?___省?____?市阿城區(qū)?阿繼醫(yī)院?虛構(gòu)病人?住院套取?醫(yī)?；?事件后，?作為醫(yī)務(wù)?工作者的?我們深刻?認(rèn)識(shí)到做?好醫(yī)保工?作的必要?性和重要?性，增強(qiáng)?了努力做?好本職工?作的責(zé)任?感和使命?感。由我?院醫(yī)?？?在全院范?圍內(nèi)開展?了城鎮(zhèn)職?工和居民?醫(yī)保專項(xiàng)?檢查，認(rèn)?真反思了?自己在思?想、工作?作風(fēng)、紀(jì)?律等方面?的情況，?并進(jìn)行了?深刻的討?論剖析，?現(xiàn)就檢查?結(jié)果及整?改措施作?如下匯報(bào)?：在上?級(jí)部門的?領(lǐng)導(dǎo)下，?我院自醫(yī)?保工作開?展以來(lái)，?嚴(yán)格遵守?國(guó)家、省?、市的有?關(guān)醫(yī)保的?法律、法?規(guī)，認(rèn)真?執(zhí)行醫(yī)保?政策：?1.接到?通知后，?我院立即?成立以醫(yī)??？瓶崎L(zhǎng)?為主要領(lǐng)?導(dǎo)的專項(xiàng)?檢查組，?對(duì)照醫(yī)保?有關(guān)規(guī)定?，查找不?足，積極?整改，我?院歷來(lái)高?度重視醫(yī)?療保險(xiǎn)工?作，有專?門的管理?小組及較?健全的管?理制度，?多次召開?專題會(huì)議?進(jìn)行研究?部署，定?期對(duì)醫(yī)師?進(jìn)行醫(yī)保?培訓(xùn)，醫(yī)?保工作年?初有計(jì)劃?，定期總?結(jié)醫(yī)保工?作，分析?參?；颊?醫(yī)療及費(fèi)?用情況。?2.使?醫(yī)保消費(fèi)?透明化。?院內(nèi)設(shè)有?醫(yī)保宣傳?欄，藥品?診療項(xiàng)目?實(shí)行明碼?標(biāo)價(jià)，為?其提供費(fèi)?用明細(xì)，?堅(jiān)決杜絕?冒名住院?、分解住?院、掛床?等違規(guī)現(xiàn)?象。醫(yī)生?用藥基本?按照目錄?執(zhí)行，自?費(fèi)藥物及?項(xiàng)目能征?求患者同?意，嚴(yán)格?掌握出入?院標(biāo)準(zhǔn)，?爭(zhēng)取按照?醫(yī)保限額?規(guī)定結(jié)算?，控制自?費(fèi)費(fèi)用，?為患者及?時(shí)結(jié)算費(fèi)?用。對(duì)醫(yī)?保中心每?月的定期?抽查病歷?及不定期?的現(xiàn)場(chǎng)檢?查中發(fā)現(xiàn)?的違規(guī)能?及時(shí)進(jìn)行?糾正并立?即改正。?3、規(guī)?范全院醫(yī)?務(wù)人員的?醫(yī)療文書?書寫。醫(yī)??？撇欢?期___?_年輕醫(yī)?生成立專?項(xiàng)檢查小?組對(duì)全院?醫(yī)保患者?病歷進(jìn)行?檢查學(xué)習(xí)?，對(duì)不能?及時(shí)完善?病歷的醫(yī)?生做出相?應(yīng)的處罰?，并在分?管領(lǐng)導(dǎo)的?監(jiān)督下進(jìn)?行業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)，對(duì)病?歷完善較?好的醫(yī)生?，也給予?了相應(yīng)的?肯定與鼓?勵(lì)。4?、我院長(zhǎng)?期藥品費(fèi)?用占總費(fèi)?用的比例?超標(biāo)較大?，其特殊?原因是我?院主要以?心腦血管?病治療為?主，心腦?血管病患?者較多，?這些慢性?病患者在?治療過(guò)程?中周期長(zhǎng)?、藥品較?貴，所以?藥品費(fèi)用?居高不下?，但我院?醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)?小組決定?嚴(yán)格監(jiān)督?，盡力下?降其所占?比例，搞?好各項(xiàng)費(fèi)?用的控制?審核工作?。為維?護(hù)廣大參?保職工享?受較好的?基本醫(yī)療?服務(wù)，我?院將進(jìn)一?步做好定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)的質(zhì)量?管理工作?，提高服?務(wù)意識(shí)和?服務(wù)水平?，嚴(yán)把政?策關(guān)，從?細(xì)節(jié)入手?，不斷完?善各項(xiàng)制?度，力爭(zhēng)?把我院的?醫(yī)保工作?推向一個(gè)?新的高度?。醫(yī)保?工作檢查?督查后整?改方案工?作總結(jié)范?文（二）?___?_市醫(yī)保?管理局：?通過(guò)_?___市?醫(yī)保局以?及天心區(qū)?醫(yī)保局同?志來(lái)我院?醫(yī)保工作?督查檢查?中，督查?人員認(rèn)真?核對(duì)，仔?細(xì)查詢，?正確評(píng)估?，真摯指?導(dǎo)，如同?給予了我?們現(xiàn)場(chǎng)授?課，使我?們得到了?認(rèn)知的提?高，受益?匪淺。我?院農(nóng)合醫(yī)?保市醫(yī)保?工作開展?以來(lái)，沒(méi)?有違抗醫(yī)?保法規(guī)，?但政策水?準(zhǔn)掌握不?夠，操作?理解不透?，處置于?一個(gè)初期?階段，以?至存在不?少枝節(jié)問(wèn)?題，有待?進(jìn)一步盡?快完善，?醫(yī)保職能?，院委會(huì)?____?了問(wèn)題討?論會(huì)，整?改措施的?工作商議?會(huì)，提出?如下整改?方案：?一、存在?具體問(wèn)題?的分析與?整改1.?因住院醫(yī)?保起步晚?，操作運(yùn)?行不成熟?，有待外?出學(xué)習(xí)，?請(qǐng)教，迅?速把好醫(yī)?保入院關(guān)?，建立好?三級(jí)審核?入科制度?，重點(diǎn)是?醫(yī)?？瓢?關(guān)，不見?醫(yī)?？ú?辦入院的?原則。?2.住院?病人絕大?部分為周?邊社區(qū)患?者，離家?近的原因?，住院期?回家住宿?的問(wèn)題存?在，以至?影響住院?要求及安?全隱患，?為此，入?院時(shí)醫(yī)務(wù)?人員必須?做好細(xì)心?解釋，不?能外宿或?請(qǐng)假制度?。3.?加強(qiáng)醫(yī)、?護(hù)病歷書?寫要求，?按省病歷?書寫標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行考核?，加強(qiáng)在?架病歷的?督查，不?斷提高書?寫質(zhì)量。?二、整?改措施：?以學(xué)習(xí)政?策，分析?問(wèn)題，部?署方案，?落實(shí)整改?四個(gè)步驟?實(shí)施：?1.__?__醫(yī)務(wù)?人員與醫(yī)?保人員，?以《__?__市城?鎮(zhèn)職工基?本醫(yī)療保?險(xiǎn)政策》?系統(tǒng)學(xué)習(xí)?各類工作?標(biāo)準(zhǔn)，落?實(shí)到具體?部門學(xué)習(xí)?，提交各?類人員對(duì)?醫(yī)保工作?標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)?知。2?.檢查提?出的各類?問(wèn)題，按?三個(gè)部門?(醫(yī)療、?護(hù)理、醫(yī)?保)逐一?歸類，問(wèn)?題分解到?部門，有?部門條條?落實(shí)，整?改到位。?3.逐?層落實(shí)_?___會(huì)?議，入。?醫(yī)療書寫?討論會(huì)，?護(hù)理工作?落實(shí)會(huì)，?醫(yī)保工作?函接會(huì)，?每組會(huì)議?解決主要?存在的問(wèn)?題，如病?歷書寫，?床位安放?，病房管?理，政策?掌握與操?作，等等??層層落?實(shí)，不斷?提高。?4.做到?醫(yī)保工作?日?；?，?規(guī)范化，?標(biāo)準(zhǔn)化，?永恒化，?院委會(huì)_?___定?期與不定?期的抽查?制度，市?醫(yī)保工作?標(biāo)準(zhǔn)要求?，督促檢?查，檢查?結(jié)果，納?入部門與?個(gè)人考核?計(jì)分，使?我院醫(yī)保?工作得到?“倆個(gè)滿?意”答卷?，病人服?務(wù)的滿意?，上級(jí)領(lǐng)?導(dǎo)對(duì)工作?認(rèn)可的滿?意。醫(yī)?保工作檢?查督查后?整改方案?工作總結(jié)?范文（三?）__?__縣人?民醫(yī)院醫(yī)?保工作檢?查整改報(bào)?告通過(guò)?縣醫(yī)保險(xiǎn)?中心領(lǐng)導(dǎo)?同志對(duì)我?院醫(yī)保工?作的認(rèn)真?核查和正?確評(píng)估，?使我們受?益匪淺。?針對(duì)在本?次查檢過(guò)?程中出現(xiàn)?的問(wèn)題，?院領(lǐng)導(dǎo)專?門___?_了問(wèn)題?討論會(huì)和?整改措施?商議會(huì)，?提出了以?下整改方?案：一?、存在具?體問(wèn)題的?分析與整?改1、?病歷書寫?不規(guī)范，?入院與出?院年齡不?相符。發(fā)?現(xiàn)問(wèn)題后?，我院醫(yī)?教科、護(hù)?理部、信?息科立即?召開工作?會(huì)議，要?求加強(qiáng)醫(yī)?、護(hù)病歷?書寫規(guī)范?，按病歷?書寫標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行考核?，加強(qiáng)在?架病歷的?督查，不?斷提高書?寫質(zhì)量。?在今后工?作中加大?處罰力度?，發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題后立即?責(zé)令改正?并通報(bào)批?評(píng)。2?、藥品不?全，住院?病人有外?購(gòu)藥品現(xiàn)?象。針對(duì)?該問(wèn)題，?我院進(jìn)一?步加強(qiáng)對(duì)?藥品購(gòu)銷?環(huán)節(jié)的管?理，根據(jù)?近期醫(yī)院?人事變化?，調(diào)整了?醫(yī)院藥事?管理委員?會(huì)，嚴(yán)格?按照藥事?管理委員?會(huì)___?_審定的?程序，遵?循“公開?、公平、?公正”和?滿足臨床?需要的原?則，重新?審定我院?藥品采購(gòu)?使用目錄?，增加藥?品采購(gòu)的?種類，確?定藥品的?具體劑型?、規(guī)格、?生產(chǎn)企業(yè)?等，杜絕?住院病人?尤其是醫(yī)?保病人住?院期間外?購(gòu)藥品現(xiàn)?象，保證?住院病人?的用藥安?全。二?、改進(jìn)措?施：1?、加強(qiáng)醫(yī)?、護(hù)病歷?書寫要求?，按病歷?書寫標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行考核?，加強(qiáng)在?架病歷的?督查，不?斷提高書?寫質(zhì)量。?2、逐?層落實(shí)_?___會(huì)?議，如。?醫(yī)療書寫?討論會(huì)、?藥事管理?委員會(huì)會(huì)?議、護(hù)理?工作落實(shí)?會(huì)、醫(yī)保?工作專題?會(huì)，每組?會(huì)議解決?主要存在?的問(wèn)題，?如病歷書?寫、藥品?購(gòu)銷、床?位安放、?病房管理