關(guān)于護(hù)工培訓(xùn)行業(yè)分析報(bào)告

有關(guān)護(hù)工培訓(xùn)行業(yè)分析報(bào)告——佰澤醫(yī)療教育?康養(yǎng)學(xué)院一、人口老齡化（養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)）分析1、我國老齡化程度將不停加劇我國現(xiàn)在已經(jīng)處在老齡化社會。按聯(lián)合國原則：當(dāng)一種地區(qū)60歲以上老人達(dá)成總?cè)丝诘?0%，或65歲老人占總?cè)丝诘?%，該地區(qū)視為進(jìn)入老齡化社會。我國1999年60歲以上人口已達(dá)成10.3%，標(biāo)志著當(dāng)年我國進(jìn)入老齡化社會。年我國65歲以上人口已達(dá)成1.49億人，幾乎是英國和德國兩國人口綜合。65歲以上人群占總?cè)丝诒壤秊?0.80%，超出聯(lián)合國原則7%近4個百分點(diǎn)。受長久低生育率、不停增加的人口預(yù)期壽命以及人口年紀(jì)動態(tài)累積效應(yīng)的影響，從年到2060年，中國的人口年紀(jì)構(gòu)造將呈現(xiàn)出老年人口規(guī)?？焖贁U(kuò)大、老年人口比重持續(xù)提高以及老齡化速度遠(yuǎn)高于其它國家等明顯特性。我國老齡人口增速也常年遠(yuǎn)超人口增速。年我國65歲以上人口增速為3.5%，較年增加了約500萬，而總?cè)丝谠谀暝鏊賰H為0.59%，同年出生率也僅為12.95‰。年至年我國65歲以上人口的平均增速達(dá)成3.4%，同期我國人口增速為0.5%，老齡人口比重連年不停增加。人口老齡化與護(hù)理人員短缺中國現(xiàn)在人口老齡化形勢究竟有多嚴(yán)重？數(shù)據(jù)顯示，截至底，中國60歲及以上老年人口超出2.3億，占總?cè)丝诘?6.7%.預(yù)計(jì)到2050年，中國老年人口將達(dá)成4.8億。現(xiàn)在中國失能和半失能老人約有4000萬，對護(hù)理員的需求是1000萬，而市場現(xiàn)有的護(hù)理員局限性30萬，需求滿足率僅3%.護(hù)理員存在嚴(yán)重局限性。我國65歲以上人口增速超出總?cè)丝谠黾铀俣?/p>

老齡人口在全國人口比重將在將來30。年內(nèi)加速上升。根據(jù)測算，我國60歲以上人口將在2055年左右達(dá)成最高峰，預(yù)計(jì)將達(dá)成約5.07億人，此數(shù)值將是年數(shù)值的近2.5倍。根據(jù)測算，同期我國人口可能正處在人口高峰后的下滑階段，預(yù)計(jì)總?cè)丝跀?shù)量約13.2億人，屆時(shí)60歲以上人口占比將達(dá)成38.53%。老齡化問題將在將來幾十年間快速激化，2055年后，60歲以上人口占比將趨于穩(wěn)態(tài)。預(yù)計(jì)我國老年人口數(shù)量在2055年前后趨向最高峰

同期我國青壯年人口將可能出現(xiàn)快速下滑態(tài)勢，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式面臨壓力。根據(jù)測算數(shù)據(jù)，在我國老齡人口數(shù)量不停增加的背景下，青壯年及工作年紀(jì)段的人口數(shù)量將會不停下降，在2030-2050年期間將下降尤為明顯。25-64歲人口數(shù)量將由年的10.08億人，下降至2055年的約7.3億人，青壯年工作年紀(jì)段人口數(shù)量下降速度將超出老齡人口增加速度。在此背景下，傳統(tǒng)的家庭贍養(yǎng)形式的養(yǎng)老模式將面臨巨大考驗(yàn)。預(yù)計(jì)我國青壯年人口呈現(xiàn)快速下滑態(tài)勢

2、首批中產(chǎn)退休在即，中高端養(yǎng)老需求將發(fā)力我國首批中產(chǎn)階級即將步入退休生活。首批中產(chǎn)階級重要指的是在改革開放后首批通過本身努力，留有一定積蓄的群體。這一群體現(xiàn)在重要集中在50歲至65歲這個區(qū)間，是近10年內(nèi)養(yǎng)老消費(fèi)的主力。我國首批中產(chǎn)階級（50-65歲）人群即將步入退休階段（單位：億人）

首批中產(chǎn)將為養(yǎng)老市場帶來變革，都市中已逐步出現(xiàn)消費(fèi)能力較強(qiáng)的老年人。這個群體能夠成為新中國成立后的首批中產(chǎn)，首先受益于改革開放的政策變化，嗅到了商機(jī)而發(fā)家致富；另首先，其中不少人接受了文革后的第一批高等教育，通過本身的知識水平和技術(shù)優(yōu)勢，逐步步入各個單位公司的中高層管理崗位；再者，其中大部分人也是首批從農(nóng)村流動到都市的人口，他們受益于中國都市發(fā)展最快速的時(shí)期，在資產(chǎn)價(jià)格尚未上漲時(shí)已經(jīng)解決了有關(guān)剛性的需求。因此這一批中產(chǎn)階級將為養(yǎng)老市場注入較強(qiáng)動力。都市中首批中產(chǎn)同樣面臨空巢老人、兒女贍難等問題，中高端養(yǎng)老將率先發(fā)力。他們是新中國第一代和第二代嬰兒潮疊加人群，也是第一批獨(dú)生兒女的父母。這一代人對于社會養(yǎng)老的需求對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將有兩重效應(yīng)：其一是“老年人口紅利”效應(yīng)，即老年人口增多，其二是個體消費(fèi)能力上升效應(yīng)，即老年人個體消費(fèi)能力上升，因此他們的需求應(yīng)值得公司的關(guān)注。他們將能夠負(fù)擔(dān)得起改善退休后生活狀況的經(jīng)濟(jì)能力，因此高質(zhì)量、高起點(diǎn)的居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都將受此帶動，率先迎合高凈值客戶養(yǎng)老的需求。3、國內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)：挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存國內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前仍然存在諸多問題，最突出的就是供應(yīng)局限性。從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)缺口巨大，到老年醫(yī)護(hù)資源緊張，再到社會適老設(shè)施建設(shè)、居家養(yǎng)老設(shè)施不健全，應(yīng)對老齡化社會的到來，國內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)能夠從諸多方面著手。根據(jù)老年人在衣、食、住、行、醫(yī)、娛、學(xué)等方面的消費(fèi)產(chǎn)品和服務(wù)的需求，我們將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)分為下列四大板塊，即養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老金融和養(yǎng)老用品。養(yǎng)老行業(yè)四大板塊

二、護(hù)工市場（含護(hù)工培訓(xùn)市場分析）1、市場現(xiàn)狀我國的護(hù)工市場人員缺少，根據(jù)世界衛(wèi)生組織組織統(tǒng)計(jì)，全球人均擁有護(hù)工數(shù)量最多的是挪威，每千人擁有護(hù)工數(shù)量達(dá)17.27人，歐盟制訂的基本原則為8人以上，而美國和日本分別為9.8人和11.49人。相比之下，我國每千人口護(hù)工數(shù)僅為2.36人。世界上大多數(shù)國家的護(hù)工占總?cè)丝诘谋戎丶s為5‰，而我國只有1‰左右。以此推算，我國現(xiàn)在尚缺數(shù)百萬甚至上千萬名護(hù)工，護(hù)理人力資源配備嚴(yán)重局限性。北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長尚少梅認(rèn)為，我國現(xiàn)行的護(hù)理人員配備仍是根據(jù)1978年原衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定擬定的，規(guī)定醫(yī)護(hù)比例1∶1，普通病房床護(hù)比為1∶0.4，30數(shù)年前的原則已明顯不適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展變化和患者的需求，我國護(hù)工在數(shù)量和質(zhì)量上存在雙重短缺，并且不同地區(qū)差距明顯。在醫(yī)療資源最集中的北京市，統(tǒng)計(jì)顯示，每千人擁有5.3名護(hù)工，為全國最高水平，但貴州和云南等地只有1.4和1.3人，1/3的農(nóng)村地區(qū)千人擁有注冊護(hù)工數(shù)量局限性1人。2、市場需求相對于護(hù)工人員局限性的市場現(xiàn)狀，我國的市場需求卻不停增加。根據(jù)我們的調(diào)查成果，我們能夠看到市場需求缺口比較大，且市場存在一定問題蟄待解決。通過調(diào)研，我們能夠看到，市場將來的發(fā)展需求重要來自于上有老人，下有孩子的80后人群，80后大多都是獨(dú)生兒女，現(xiàn)在基本都是4個老人和1到2個孩子，擁有穩(wěn)定的工作和一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，但是時(shí)間繁忙，一旦家里人或生病或身體不好，他們就有請護(hù)工方面的需求；另外就是家庭中有重病、癌癥等生活難以自理的患者，需要長久陪伴，也對護(hù)工的需求比較強(qiáng)烈。3、養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀我國養(yǎng)老護(hù)理人員重要分兩大類：一類是接受學(xué)歷教育的專業(yè)人才，如畢業(yè)于高校的護(hù)理專業(yè)、老年服務(wù)與管理專業(yè)和健康管理專業(yè)等人員，這類所占比例小；另一類是接受職業(yè)培訓(xùn)的社會人員，這類是現(xiàn)在重要的從業(yè)者。（1）專業(yè)人才數(shù)量嚴(yán)重局限性，流失嚴(yán)重近年來，各類醫(yī)學(xué)院校開始培養(yǎng)老年護(hù)理和社區(qū)護(hù)理人員，相比巨大的市場需求，培養(yǎng)數(shù)量仍顯局限性。據(jù)年最新數(shù)據(jù)，我國僅有百余所學(xué)校開設(shè)大、中專層次的老年服務(wù)與管理專業(yè)，且招生形勢不容樂觀，按每校平均招生70人估算，每年招生約7000人，人才供應(yīng)速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足老齡事業(yè)的發(fā)展需求。對于慢性病老人急需的健康管理專業(yè)更是招生甚少，人才嚴(yán)重匱乏。據(jù)調(diào)查，各高校每年培養(yǎng)出的專業(yè)人才，只有極少人進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。例如專業(yè)護(hù)士在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作則難以解決執(zhí)業(yè)注冊和職稱晉升問題，即使在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理院工作，也因長久業(yè)務(wù)單一和缺失繼續(xù)教育資源，難以晉升高級職稱，同時(shí)因收入和社會承認(rèn)度低，她們大多選擇進(jìn)入醫(yī)院從事臨床工作。畢業(yè)于老年服務(wù)與管理、健康管理等專業(yè)的人員，含有營養(yǎng)、健康、心理溝通等專業(yè)知識，非常符合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的規(guī)定，重要在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擔(dān)任培訓(xùn)和管理工作，但諸多人因職業(yè)盼望與現(xiàn)實(shí)反差太大而改行。同時(shí)因不少學(xué)生及家長對養(yǎng)老行業(yè)存有較大偏見，即便是老年有關(guān)專業(yè)的學(xué)生，也有不少表達(dá)將來不太樂意從事養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)工作。（2）來自社會的養(yǎng)老護(hù)理員①整體綜合素質(zhì)低，長久超負(fù)荷工作大多在45~60歲，小學(xué)或初中文化，重要為老人提供保姆式的生活照顧。在崗人員長久高強(qiáng)度、超負(fù)荷工作，精神緊張，職業(yè)倦怠。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每名護(hù)理員平均要照顧10名左右的慢性病老人，或2名左右的重度失能老人。②社會地位和收入普遍偏低，流失率高北京、上海等發(fā)達(dá)都市的某些失業(yè)人員寧可依靠低保生活也不樂意從事老人照護(hù)工作。行業(yè)收入低，如武漢市年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員月收入在1000元下列的占50.8%，廣東省養(yǎng)老護(hù)理員年的平均月收入才1500元左右。加之工作辛苦，護(hù)理員的年流失率靠近30%。即使每年招聘大量的養(yǎng)老護(hù)理員，但還是供不應(yīng)求。③職業(yè)培訓(xùn)不規(guī)范，持證率低，從業(yè)后缺少在職培訓(xùn)從業(yè)人員大多只接受了1~2周左右的崗前培訓(xùn)，有些甚至連崗前培訓(xùn)都無法確保，如天津市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中52.7%的護(hù)理員沒接受過任何培訓(xùn)。溫州市崗前培訓(xùn)率僅為45.3％。教學(xué)內(nèi)容大多以生活照顧為主，嚴(yán)重缺少技術(shù)護(hù)理等專業(yè)知識。師資質(zhì)量沒確保，諸多是以老帶新進(jìn)行學(xué)習(xí)。上崗后幾乎沒有再次學(xué)習(xí)的機(jī)會，加之工作繁重，極少人樂意主動學(xué)習(xí)專業(yè)知識技術(shù)。即使《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理方法》中明確規(guī)定養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)考核合格后持證上崗，但諸多人由于年紀(jì)大、文化基礎(chǔ)差，就算通過培訓(xùn)也難以通過考試，國家職業(yè)資格鑒定成為走過場。北京、上海等市養(yǎng)老護(hù)理員持證率為57.14%，天津市為47.3%。而欠發(fā)達(dá)地區(qū)無證上崗更是相稱普遍。綜上，我國養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍有明顯的三低一高現(xiàn)象，即職業(yè)認(rèn)同感低、社會地位低、薪資水平低、流失率高。其中專業(yè)人才嚴(yán)重局限性，職業(yè)上升通道狹窄；社會養(yǎng)老護(hù)理員從業(yè)素質(zhì)低下，業(yè)務(wù)素質(zhì)和技能普遍局限性，不含有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下應(yīng)有的專業(yè)能力，養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍呈現(xiàn)低素質(zhì)-低收入惡性循環(huán)。三、現(xiàn)在國家政策及國外先進(jìn)做法分析1、現(xiàn)在國家政策支持（1）國務(wù)院辦公廳有關(guān)推動養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見國辦發(fā)〔〕5號各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：黨中央、國務(wù)院高度重視養(yǎng)老服務(wù)，黨的十八大以來，出臺了加緊發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、全方面放開養(yǎng)老服務(wù)市場等政策方法，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)獲得明顯成效。但總的看，養(yǎng)老服務(wù)市場活力尚未充足激發(fā)，發(fā)展不平衡不充足、有效供應(yīng)局限性、服務(wù)質(zhì)量不高等問題仍然存在，人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求尚未有效滿足。按照政府工作報(bào)告對養(yǎng)老服務(wù)工作的布署，為打通“堵點(diǎn)”，消除“痛點(diǎn)”，破除發(fā)展障礙，健全市場機(jī)制，持續(xù)完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依靠、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，建立健全高齡、失能老年人長久照護(hù)服務(wù)體系，強(qiáng)化信用為核心、質(zhì)量為保障、放權(quán)與監(jiān)管并重的服務(wù)管理體系，大力推動養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)構(gòu)造不停優(yōu)化、社會有效投資明顯擴(kuò)大、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改善、養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)潛力充足釋放，確保到在保障人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，老年人及其兒女獲得感、幸福感、安全感明顯提高，經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)提出意見。（2）國務(wù)院總理李克強(qiáng)5月29日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，布署進(jìn)一步增進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老和家政服務(wù)業(yè)加緊發(fā)展的方法，決定對養(yǎng)老、托幼、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)加大稅費(fèi)優(yōu)惠政策支持。會議指出，按照《政府工作報(bào)告》布署，以社區(qū)為基本依靠，加緊發(fā)展養(yǎng)老、托幼、家政等服務(wù)業(yè)，是改善民生、應(yīng)對人口老齡化、支撐實(shí)施全方面二孩政策的重要舉措，有助于較大力度增加就業(yè)、擴(kuò)大服務(wù)消費(fèi)促內(nèi)需、推動社會合理分工和經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級。會議擬定了增進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的方法：一是加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施有效供應(yīng)。對破舊社區(qū)通過政府回購、租賃等補(bǔ)上養(yǎng)老設(shè)施欠賬。新建社區(qū)按規(guī)定建設(shè)的養(yǎng)老設(shè)施移交政府后，要免費(fèi)或低償用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。對公司、政府和事業(yè)單位騰退的用地、用房，適宜的要優(yōu)先用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。二是放寬準(zhǔn)入，引導(dǎo)社會力量廣泛參加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。激勵發(fā)展含有全托、日托、上門服務(wù)等綜合功效的社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在房租、用水用電價(jià)格上予以政策優(yōu)惠。依靠“互聯(lián)網(wǎng)+”提供“點(diǎn)菜式”就近便捷養(yǎng)老服務(wù)，支持連鎖化、綜合化、品牌化運(yùn)行。三是按規(guī)定以財(cái)政補(bǔ)貼等方式，支持大范疇開展養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)，擴(kuò)大普通高校、職業(yè)院校這方面培養(yǎng)規(guī)模，加緊建設(shè)素質(zhì)優(yōu)良的專業(yè)隊(duì)伍。四是優(yōu)化財(cái)政支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的支出構(gòu)造，有關(guān)資金更多用于支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。整合高齡津貼、護(hù)理補(bǔ)貼等，集中補(bǔ)貼經(jīng)濟(jì)困難高齡、失能老人長久照護(hù)費(fèi)用。會議在已出臺的增進(jìn)家政服務(wù)業(yè)擴(kuò)容提質(zhì)政策基礎(chǔ)上，擬定了下列新方法：一是激勵本科和職業(yè)院校開設(shè)家政服務(wù)專業(yè)，對符合條件的家政類實(shí)訓(xùn)基地等建設(shè)優(yōu)先予以中央預(yù)算內(nèi)投資支持。開展“家政培訓(xùn)提高行動”，大規(guī)模培訓(xùn)家政服務(wù)人員涉及靈活就業(yè)服務(wù)人員，所需資金按規(guī)定從失業(yè)保險(xiǎn)基金中列支。加強(qiáng)家政供需對接，拓展貧困地區(qū)人員就業(yè)渠道。二是對家政公司進(jìn)社區(qū)，其租賃場地不受用房性質(zhì)限制；對招用就業(yè)困難人員或當(dāng)年高校畢業(yè)生并繳納社保的，予以社保補(bǔ)貼。激勵商業(yè)銀行探索對信用好的家政公司提供無抵押、無擔(dān)保小額貸款。三是提高家政服務(wù)原則化、規(guī)范化水平，實(shí)施包容審慎監(jiān)管，加緊建立崗前健康體檢、第三方認(rèn)證等制度，增進(jìn)家政服務(wù)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。會議決定加大對養(yǎng)老、托幼、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)的稅費(fèi)政策優(yōu)惠。從今年6月1日到2025年終，對提供社區(qū)養(yǎng)老、托育、家政有關(guān)服務(wù)的收入免征增值稅，并減按90%計(jì)入所得稅應(yīng)納稅所得額；對承受或提供房產(chǎn)、土地用于上述服務(wù)的，免征契稅、房產(chǎn)稅、城鄉(xiāng)土地使用稅和都市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、不動產(chǎn)登記費(fèi)等6項(xiàng)收費(fèi)。同時(shí)，研究完善增值稅加計(jì)抵減政策，進(jìn)一步支持生活服務(wù)業(yè)發(fā)展。擴(kuò)大員工制家政公司免征增值稅范疇。（3）北京將進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)居家養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老支持公布時(shí)間：-5-315月30日上午，北京市十五屆人大常委會第十三次會議召開，北京市副市長盧彥作有關(guān)“持續(xù)進(jìn)一步推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提高居家養(yǎng)老服務(wù)水平”議案辦理狀況暨有關(guān)專項(xiàng)工作報(bào)告，報(bào)告提到，北京共組建家庭醫(yī)生團(tuán)體4100余個，簽約65歲及以上老年人175.4萬人，占比超7成。北京下一步將研究制訂經(jīng)濟(jì)困難失能老年人兒女護(hù)理補(bǔ)貼政策。盧彥在報(bào)告中提到，市十五屆人大二次會議期間，懷柔區(qū)代表團(tuán)和163人次代表聯(lián)名提出11件有關(guān)居家養(yǎng)老健康服務(wù)的議案，交由市政府辦理。在破解醫(yī)護(hù)上門難題方面，現(xiàn)在，北京全市共組建家庭醫(yī)生團(tuán)體4100余個，簽約居民740萬人，其中簽約65歲以上老年人175萬人，占我市65歲以上老年人的73%。為老人出診13.8萬人次，靜脈采血、肌肉注射、鼻飼、灌腸、更換導(dǎo)尿管等項(xiàng)目均可居家開展。同時(shí)，北京各區(qū)開創(chuàng)性推動工作，豐臺區(qū)投入財(cái)政補(bǔ)貼資金300余萬元，調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員主動性，在23個社區(qū)開展居家醫(yī)療護(hù)理上門服務(wù)，與近3千名失能老年人訂立服務(wù)合同，累計(jì)提供上門服務(wù)3萬余人次；東城區(qū)實(shí)現(xiàn)對轄區(qū)托底保障老人入戶評定全覆蓋，完畢評定4800余人，入戶醫(yī)療服務(wù)1.3萬人次；朝陽區(qū)42個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了老年綜合評定室，20個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭病床服務(wù)。在拓展社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)內(nèi)容方面，北京在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)，免去老年人在社區(qū)就診所發(fā)生醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的個人自付部分，已有6000多萬老年人受益。同時(shí)，北京將推動中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源下沉基層，實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都有名中醫(yī)團(tuán)體進(jìn)駐。推動互聯(lián)網(wǎng)居家護(hù)理服務(wù)，今年一季度，四家網(wǎng)約平臺通過線下實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)居家護(hù)理服務(wù)5700余人次。發(fā)揮家庭養(yǎng)老照護(hù)支持作用，北京出臺了《有關(guān)加強(qiáng)老年人照顧服務(wù)完善養(yǎng)老體系的實(shí)施意見》，豐臺區(qū)開展試點(diǎn)，通過政府購置服務(wù)的方式，給長久照顧失能、失智老人的家庭組員每月放4天假。在家庭養(yǎng)老支持方面，還制訂了居家環(huán)境無障礙設(shè)施改造方法，對經(jīng)濟(jì)困難、失能、殘疾等老年人家庭進(jìn)行適老化改造并予以補(bǔ)貼，現(xiàn)在已完畢改造7400余戶。此后，北京還將加強(qiáng)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展居家護(hù)理服務(wù)，民航總醫(yī)院、首鋼醫(yī)院試點(diǎn)采用與網(wǎng)約平臺合作的方式，為其緊密型醫(yī)聯(lián)體范疇內(nèi)有需求的出院患者和社區(qū)居民，提供可選擇、個性化的居家護(hù)理服務(wù)。2、國外先進(jìn)做法分析（1）由不同層次人員構(gòu)成，分工合作完畢護(hù)理工作英國和美國的老年護(hù)理人員由執(zhí)業(yè)護(hù)士和護(hù)理助手構(gòu)成。澳大利亞老年護(hù)理人員涉及養(yǎng)老護(hù)理助手、登記護(hù)士和注冊護(hù)士。日本老年護(hù)理人員按學(xué)歷水平由低到高依次是介護(hù)士、準(zhǔn)護(hù)士、護(hù)士、老年專業(yè)護(hù)士和老年?？谱o(hù)士。護(hù)理助手在護(hù)士的監(jiān)督及管理下完畢大部分的護(hù)理工作，除了穿衣、喂食、如廁等生活護(hù)理，還涉及測量生命體征如血壓和脈搏、協(xié)助康復(fù)鍛練等，護(hù)士負(fù)責(zé)評定老人健康狀況、執(zhí)行靜脈輸液，并管理護(hù)理助手，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)約80%的護(hù)理工作由護(hù)理助手完畢。（2）完善的培訓(xùn)體系和嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度英國護(hù)理助手要通過國家職業(yè)技能等級培訓(xùn)（NVQ）獲得NVQ2級證書才干開始工作。澳大利亞養(yǎng)老護(hù)理助手需在職業(yè)技術(shù)教育學(xué)校或養(yǎng)老院通過6~8周的專業(yè)技能培訓(xùn)獲得護(hù)理Ⅲ級證書才干上崗；日本的介護(hù)士必須先通過2年專業(yè)培訓(xùn)，并到指定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)，再通過考試獲得資格后才干開始工作。美國的護(hù)理助手需經(jīng)職業(yè)學(xué)校培訓(xùn)及并通過技能考核后才干獲得資格。新西蘭的護(hù)理助手除了接受生活護(hù)理培訓(xùn)外，還要掌握疼痛、感染、藥品調(diào)節(jié)、姑息治療等專業(yè)護(hù)理知識。丹麥的養(yǎng)老護(hù)理員規(guī)定為初中文化起點(diǎn)，在接受6個月理論學(xué)習(xí)、8個月的實(shí)習(xí)并通過認(rèn)證考試后才干獲得從業(yè)資格。（3）嚴(yán)格的在職培訓(xùn)體系各國都有嚴(yán)格的在職培訓(xùn)制度，如英國和澳大利亞都規(guī)定全部護(hù)理人員入職后都必須參加多個形式的在職培訓(xùn)以不停提高專業(yè)技能，并有嚴(yán)格的監(jiān)督和檢查制度。并且在培訓(xùn)中特別重視人文理念，使得護(hù)理人員在工作中能提供良好的人文關(guān)心。美國的護(hù)理助手每年要完畢12小時(shí)的繼續(xù)教育培訓(xùn)。綜上，發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老護(hù)理人員普通采用分級培訓(xùn)模式，護(hù)士完畢與醫(yī)療有關(guān)的操作，護(hù)理員或助手完畢生活照顧并協(xié)助護(hù)士開展部分醫(yī)療護(hù)理工作。擁有完善的培訓(xùn)體系、嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度和在職培訓(xùn)制度，確保了從業(yè)者的良好素質(zhì)、較好的社會地位及收入。如德國從事養(yǎng)老護(hù)理屬于“體面而愉快的上班族”，收入可達(dá)成中檔偏上水平。四、護(hù)工培訓(xùn)種類分析1、政府培訓(xùn)模式政府培訓(xùn)模式是改革前的一種護(hù)工培訓(xùn)模式，它是一種政府包辦模式，政府承當(dāng)責(zé)任，政府組織培訓(xùn)，政府管理這個培訓(xùn)活動，合用于傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)環(huán)境。（1）政府培訓(xùn)模式的體系構(gòu)成在政府培訓(xùn)模式下，護(hù)工培訓(xùn)的責(zé)任主體是政府，培訓(xùn)對象由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)員工和為將來進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的人員構(gòu)成；培訓(xùn)的實(shí)施普通由政府決定委托事業(yè)單位或其它培訓(xùn)機(jī)構(gòu)實(shí)施。其培訓(xùn)制度屬于政府管理制度的范疇，政府承當(dāng)培訓(xùn)責(zé)任，政府享有由法律法規(guī)規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服從政府的管理。（2）政府培訓(xùn)模式的運(yùn)行機(jī)制政府培訓(xùn)機(jī)制實(shí)質(zhì)是政府權(quán)力運(yùn)行機(jī)制，是政府運(yùn)用權(quán)力對培訓(xùn)活動的直接操作，采用行政手段來完畢培訓(xùn)過程。政府培訓(xùn)模式的三項(xiàng)機(jī)制是：第一，政府培訓(xùn)模式的激勵機(jī)制是：政府追求公共福利最大化，其政府官員的激勵機(jī)制是政績，追求政績最大化，如果上級政府沒有有關(guān)的政績規(guī)定，如果政府不把培訓(xùn)護(hù)工納入干部政績考核，就難以形成對干部的激勵機(jī)制。第二，政府培訓(xùn)模式的保障機(jī)制是政府工作規(guī)劃及其執(zhí)行，一是護(hù)工培訓(xùn)工作的內(nèi)容，二是組織機(jī)構(gòu)的配備，三是財(cái)政預(yù)算，四是有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工培訓(xùn)的法規(guī)，只有四者一致并貫徹，才干保障護(hù)工培訓(xùn)的有效實(shí)施。第三，政府培訓(xùn)模式的制約機(jī)制是權(quán)力制約。政府要有完整的權(quán)力鏈條，上級負(fù)責(zé)制訂工作規(guī)劃，有關(guān)部門負(fù)責(zé)執(zhí)行政府規(guī)劃，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)組織具體實(shí)施。（3）政府培訓(xùn)模式的運(yùn)行條件這類模式適應(yīng)于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制，對政府管理能力規(guī)定最高。政府培訓(xùn)機(jī)制的運(yùn)行條件分為兩個方面。從政府方面說，政府的全方面工作規(guī)劃，以及實(shí)現(xiàn)規(guī)劃的財(cái)政條件、權(quán)力條件和法規(guī)條件，政府要有對應(yīng)的財(cái)政撥款，有效的權(quán)力體制，完備的法規(guī)；從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和護(hù)工方面說，就是對政府規(guī)定的遵照，即是說，如果養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不遵照政府有關(guān)培訓(xùn)的規(guī)定，會依法制裁，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附屬于政府，其遵從不是問題，而在市場經(jīng)濟(jì)條件下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是獨(dú)立的法人，它們可能由于利益而違反政府規(guī)定。在上述條件中，財(cái)力是客觀條件，在我國財(cái)政的地區(qū)差別大的狀況下，發(fā)達(dá)地區(qū)政府能夠做到免費(fèi)培訓(xùn)，而在中西部地區(qū)，由于政府財(cái)力不濟(jì)，就沒有開展免費(fèi)的政府培訓(xùn)，而發(fā)達(dá)地區(qū)政府實(shí)施免費(fèi)培訓(xùn)卻存在無人問津的狀況，則是不能對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其護(hù)工進(jìn)行有效管理的成果，即政府權(quán)力的有效性和法規(guī)的權(quán)威性局限性。2、市場培訓(xùn)模式市場培訓(xùn)模式是改革后形成的一種護(hù)工培訓(xùn)模式，它是一種以市場經(jīng)濟(jì)為背景的培訓(xùn)模式，它的運(yùn)行機(jī)制和條件都是市場，合用于發(fā)達(dá)的市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境。（1）市場培訓(xùn)模式的體系構(gòu)成在市場機(jī)制下，培訓(xùn)的責(zé)任主體是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或護(hù)工本人，培訓(xùn)對象也是由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)員工和為將來進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的人員構(gòu)成；培訓(xùn)的實(shí)施由培訓(xùn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；其培訓(xùn)制度屬于市場經(jīng)濟(jì)制度，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由契約規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利，承當(dāng)培訓(xùn)責(zé)任。（2）市場培訓(xùn)模式的運(yùn)行機(jī)制市場培訓(xùn)模式的運(yùn)行機(jī)制實(shí)際就是市場機(jī)制，它通過培訓(xùn)價(jià)格的波動、培訓(xùn)主體對利益的追求、市場供求的變化調(diào)節(jié)培訓(xùn)活動，是培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的供求、競爭、價(jià)格等要素之間的有機(jī)聯(lián)系，其特點(diǎn)是行為自由，不受政府干預(yù)。其三項(xiàng)具體機(jī)制分別是：第一，市場培訓(xùn)的激勵機(jī)制是利益機(jī)制。與培訓(xùn)有關(guān)的全部行為主體是基于利益需求而參加到培訓(xùn)行為的。對于培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，其目的是利潤最大化，對于接受培訓(xùn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或護(hù)工，其目的是利益最大化和收入最大化。因此，只有在培訓(xùn)收益不小于培訓(xùn)成本之際，培訓(xùn)才會發(fā)生。第二，市場培訓(xùn)的保障機(jī)制的核心是資本投入機(jī)制。要有自由進(jìn)入和退出的資本運(yùn)行環(huán)境，這一環(huán)境來自政府提高的制度保障。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要有一定的培訓(xùn)條件和投資保障，接受培訓(xùn)者的培訓(xùn)費(fèi)用由自己或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繳納。市場培訓(xùn)模式的運(yùn)行過程是一種公司自主行為，政府僅僅為培訓(xùn)活動提供制訂契約的法規(guī)。第三，市場培訓(xùn)的制約機(jī)制是培訓(xùn)的供求關(guān)系。對于培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，是培訓(xùn)業(yè)務(wù)的利潤率和市場退出成本，對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和護(hù)工，是培訓(xùn)的成本和收益關(guān)系，歸根結(jié)底，要受到社會對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的市場需求的制約。（3）市場培訓(xùn)模式的運(yùn)行條件這類模式合用于市場經(jīng)濟(jì)體制，規(guī)定有發(fā)達(dá)的社會經(jīng)濟(jì)力量。市場培訓(xùn)模式的運(yùn)行條件是護(hù)工培訓(xùn)的市場均衡條件：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其護(hù)工通過培訓(xùn)的邊際收益與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展培訓(xùn)業(yè)務(wù)的邊際收益相等。其中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面的收益重要決定于養(yǎng)老對象即老人的支付水平，這一因素決定著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的利潤和為護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn)的支付水平，另首先，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的收入來自養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn)的支付水平，其成本則決定于教師工資、開展培訓(xùn)業(yè)務(wù)的其它投資以及利潤率等。從上述分析能夠看出，培訓(xùn)的市場均衡條件歸根結(jié)底決定于老人的支付水平，而老人的支付水平?jīng)Q定于老人及其家人的收入水平。對于鰥寡孤單老人，則直接決定于老人的退休金，對于其它老人，則決定于兒女贍養(yǎng)老人的經(jīng)濟(jì)能力，歸根結(jié)底，決定于該地方的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政狀況。3、社會培訓(xùn)模式社會培訓(xùn)模式也是改革后出現(xiàn)的一種護(hù)工培訓(xùn)模式，它是對其它培訓(xùn)模式的補(bǔ)充，它能夠與政府培訓(xùn)模式和市場培訓(xùn)模式向結(jié)合，合用于不同的經(jīng)濟(jì)社會環(huán)境。（1）社會培訓(xùn)模式的體系構(gòu)成社會培訓(xùn)體系的構(gòu)成以下：培訓(xùn)的責(zé)任主體是各類非政府組織，培訓(xùn)對象由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)員工和將來進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的人員構(gòu)成；培訓(xùn)的實(shí)施由非政府組織或培訓(xùn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；其培訓(xùn)制度屬于道德規(guī)范，非政府組織承當(dāng)培訓(xùn)責(zé)任，對應(yīng)地享有由契約規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利。（2）社會培訓(xùn)模式的運(yùn)行機(jī)制社會培訓(xùn)模式的運(yùn)行機(jī)制本質(zhì)上是道德機(jī)制，支配培訓(xùn)活動的是社會組織和參加培訓(xùn)活動的人們的道德心理和行為，它服從道德律的約束。其具體的三項(xiàng)機(jī)制分別是：第一，社會培訓(xùn)模式的激勵機(jī)制是道德引導(dǎo)機(jī)制，這些社會組織普通是基于對老人的關(guān)愛和慈善事業(yè)的道德需求而免費(fèi)提供培訓(xùn)服務(wù)的。而對于接受培訓(xùn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，對他們的規(guī)定也是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須關(guān)愛老人，基于愛心從事養(yǎng)老事業(yè)，只有在雙方都有這種道德共識的條件下，社會組織提供的免費(fèi)培訓(xùn)才會發(fā)生。第二，社會培訓(xùn)模式的保障機(jī)制重要是社會的道德教育機(jī)制。社會組織的培訓(xùn)費(fèi)用來自基金，我國社會組織的基金來源普通有：一是境外的基金會，二是有國際背景的教會組織，三是我國香港的慈善組織，四是國內(nèi)的政府背景的慈善組織，五是個人資助。從根本上說，社會組織的基金必須來自本國社會，因此，道德教育才是社會組織基金來源的根本確保，只有一種社會人人向善，特別是這個社會的富人富有愛心，支持慈善事業(yè)，才是基金制度得以建立的基礎(chǔ)，而人們的愛心是在社會輿論、風(fēng)俗習(xí)慣和良心的影響下形成。第三，社會培訓(xùn)模式的制約機(jī)制是道德監(jiān)督機(jī)制。一種社會的道德監(jiān)督力量來自社會公眾輿論，還來自社會的黨政、社會團(tuán)體和大眾傳媒的監(jiān)督，監(jiān)督有力與否以及能否發(fā)揮監(jiān)督作用則與整個社會的道德發(fā)展水平有關(guān)。（3）社會培訓(xùn)模式的運(yùn)行條件這類模式規(guī)定社會有良好的自組織能力和對慈善事業(yè)的支持。其條件重要是：一是社會的道德環(huán)境。一種社會與否有關(guān)愛老人、憐貧惜弱的道德觀念從根本上決定著社會組織資金的來源、去向和運(yùn)行過程；二是社會組織的發(fā)展，如果有愛心而缺少從事慈善事業(yè)的社會組織將這些社會資源聚集起來，也難以發(fā)揮道德機(jī)制的作用；三是對這類社會組織的宣傳及其資源的分派?，F(xiàn)在我國對于這類組織的宣傳局限性，社會對其理解不多，其資助方式基本是等人上門，誰找來就給誰，沒有找到就不給。4、混合培訓(xùn)模式混合培訓(xùn)模式是以上三種培訓(xùn)模式的綜合，它適合于政府、市場和社會組織的培訓(xùn)機(jī)制均難以獨(dú)立發(fā)揮作用的社會環(huán)境。（1）混合培訓(xùn)模式的體系構(gòu)成混合培訓(xùn)模式的責(zé)任主體由政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會組織共同構(gòu)成；培訓(xùn)對象由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)員工和為將來進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的人員構(gòu)成；培訓(xùn)的實(shí)施由培訓(xùn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。其培訓(xùn)制度是市場、政府和社會組織三項(xiàng)制度的綜合，以此規(guī)定各責(zé)任主體的責(zé)任及其權(quán)利義務(wù)。其責(zé)任主體的特殊性在于：不是單一的，而是多元主體，并且是權(quán)力的、經(jīng)濟(jì)的和道德的不同類型的主體，它們之間的關(guān)系包含了權(quán)力關(guān)系、金錢關(guān)系和道德關(guān)系，因此，需要有一定的法律制度才干把它們整合為一種整體。（2）混合培訓(xùn)模式的運(yùn)行機(jī)制混合培訓(xùn)模式的運(yùn)行機(jī)制是一種混合機(jī)制，在政府機(jī)制、市場機(jī)制和社會機(jī)制都存在缺點(diǎn)，難以推行培訓(xùn)職責(zé)的狀況下，運(yùn)用三種機(jī)制的互相補(bǔ)充完畢培訓(xùn)任務(wù)?；旌吓嘤?xùn)模式有四項(xiàng)具體機(jī)制，它們分別是：第一，其激勵機(jī)制是前三種激勵機(jī)制的結(jié)合，政府追求公共利益，官員追求政績，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)追求利潤，而社會組織追求的是老人的生活質(zhì)量?；旌吓嘤?xùn)模式激勵機(jī)制的特殊性在于：在這里，政府和社會組織的目的一致（官員的目的則與考核責(zé)任有關(guān)），而與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的利潤最大化目的矛盾，因此需要通過不同主體之間的溝通實(shí)現(xiàn)互相矛盾的激勵機(jī)制的協(xié)調(diào)，這種協(xié)調(diào)在于對利潤的承認(rèn)和對利潤率的限制。第二，其保障機(jī)制是前三種保障機(jī)制的結(jié)合，政府提供發(fā)展規(guī)劃以及財(cái)政、權(quán)力和法律法規(guī)的保障，市場提供對應(yīng)的資金保障，社會組織也對此提供資金贊助和道德保障?；旌吓嘤?xùn)保障機(jī)制的特殊性在于它的互補(bǔ)性，不同的保障機(jī)制都能夠提供培訓(xùn)資金，使資金來源多元化，也使得資金來源含有不擬定性。第三，其制約機(jī)制是前三種制約機(jī)制的結(jié)合，首先要有完整的政府權(quán)力制約，另首先，要受到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的利潤以及護(hù)工收入的制約，同時(shí)，也要受到全社會的道德監(jiān)督。混合培訓(xùn)監(jiān)督機(jī)制的特殊性在于它是多重制約，能夠通過不同力量的制約來確保培訓(xùn)體系的有效運(yùn)行。第四，協(xié)調(diào)機(jī)制是混合培訓(xùn)模式特有的機(jī)制，其目的在于保持三者之間的協(xié)同，實(shí)現(xiàn)三種不同培訓(xùn)機(jī)制的有效結(jié)合。三種培訓(xùn)主體在法律的框架下，組建一種由政府、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會組織共同參加的機(jī)構(gòu)，建構(gòu)互相協(xié)商溝通的平臺和渠道，以保障三者能夠有效結(jié)合，共同提供護(hù)工培訓(xùn)服務(wù)。（3）混合培訓(xùn)機(jī)制的運(yùn)行條件混合培訓(xùn)機(jī)制的運(yùn)行條件涉及以上三種模式的條件，即政府規(guī)劃、市場模式的資本、和社會道德為核心的三個基本條件。其特殊性在于：它不規(guī)定三個培訓(xùn)模式的每項(xiàng)條件充足含有，僅僅規(guī)定多個單項(xiàng)條件的部分，在單項(xiàng)條件不充足的狀況下，混合模式都能夠運(yùn)行，因此混合模式對條件規(guī)定較低。這一模式合用于比較廣泛的社會背景條件，但對政府規(guī)定比較高。5、市場分析隨著我國人口老齡化的快速發(fā)展，市場對養(yǎng)老護(hù)理員的需求越來越大，市場也逐步積聚。然而，令人困惑的是，這一市場空間并沒有有效催生養(yǎng)老護(hù)工擴(kuò)圍，反而成為了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的難題之一?，F(xiàn)在養(yǎng)老護(hù)工行業(yè)存在的幾個問題為：（1）養(yǎng)老護(hù)工行業(yè)需求大，老齡化問題越來越嚴(yán)重，造成供不應(yīng)求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遭遇“護(hù)工荒”；（2）護(hù)理人員素質(zhì)和文化水平較低，多為農(nóng)村來的外來打工者、下崗職工等，基本無護(hù)理資格認(rèn)證；（3）護(hù)理人員工資低，不被理解，老人對護(hù)工規(guī)定較高，大學(xué)生、年輕群體等不肯涉足此行業(yè)；（4）養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)體系單一，難以滿足護(hù)理行業(yè)的巨大需求。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遭遇“護(hù)工荒”全國老齡工作委員會辦公室曾做過調(diào)查，由于沒有外部支持與監(jiān)督，諸多民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)降成本的方略之一便是減少人力投入，造成服務(wù)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員長久處在勞動時(shí)間長、勞動強(qiáng)度大、勞動酬勞低、超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀況下，從而影響了整個養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)，以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展?！碜悦裾康膱?bào)告則表達(dá)，現(xiàn)在我國養(yǎng)老護(hù)理人員潛在需求為1000萬人左右，但獲得職業(yè)資格的僅有幾萬人。盡管各地政府都在有計(jì)劃地推動養(yǎng)老護(hù)工行業(yè)發(fā)展，但進(jìn)展的速度與廣度相對于需求端的洶涌而言，仍是杯水車薪，市場還需要更為龐大數(shù)量的護(hù)工支撐。“鄭煥明現(xiàn)象”背后5月，一段《鄭州暢樂園老年公寓護(hù)工殘忍虐待老人》的HYPERLINK視頻引發(fā)了網(wǎng)民極大憤怒。經(jīng)調(diào)查，“冷血護(hù)工”鄭煥明經(jīng)常在凌晨三四點(diǎn)，將所照顧的老人拖起來，用多個辦法折騰虐待，若老人稍有對抗就會施以暴力?！班崯鳜F(xiàn)象”引發(fā)社會憤怒的同時(shí)，也使社會視角投向了這一缺口巨大的新興養(yǎng)老護(hù)工行業(yè)?！梆B(yǎng)老護(hù)工短缺始終是我們非常頭疼的問題，有時(shí)甚至好幾個月都招不到一種人，如果實(shí)在缺人手，只能減少對人員的規(guī)定?！北本┮患茵B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人表達(dá)?！?jù)有關(guān)媒體調(diào)查，在北京百余家養(yǎng)老院中，護(hù)工與老人(涉及自理和不能自理)比例普遍在1:7以上，有的甚至還高。近日，本報(bào)記者走訪了幾個社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心也發(fā)現(xiàn)，這些服務(wù)中心多是較少的護(hù)工護(hù)理著幾十位老人，比例一度達(dá)成1:10；日均工作時(shí)間超出10小時(shí)以上。·根據(jù)民政部《社會福利機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范規(guī)定》規(guī)定，養(yǎng)老院內(nèi)需要一級護(hù)理（生活依賴別人護(hù)理或思維功效輕度障礙）以上的老人對應(yīng)的護(hù)理人員比例應(yīng)達(dá)成4:1，健康老人對應(yīng)的護(hù)理人員比例為7:1。但多數(shù)業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為1:3比例較適宜?！て胀ǘ?，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)但愿引進(jìn)醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)護(hù)士及護(hù)工，但因工作累、臟也使專業(yè)人士紛紛流向了醫(yī)院?！按撕笈c否有出路，有出息也是諸多院校學(xué)生的考慮。賺的錢少，干的活累，給人端屎端尿，說出去難聽”。另外，就是收入問題。以經(jīng)濟(jì)發(fā)展領(lǐng)先的上海為例，現(xiàn)在上海養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工一共有1.2萬人，工資為元/月，涉及最低工資原則的1280元，以及各類加班、津貼、獎勵等補(bǔ)貼；專職照顧老人的住家保姆，按照護(hù)理級別不同，收入普通也僅在～4000元，難以企及鐘點(diǎn)工收入水平?！こ斯べY待遇低外，護(hù)理人員的權(quán)益難以得到有效保障也是因素之一。因疾病等因素，諸多老人脾氣古怪，稍有不順便會發(fā)脾氣，諸多護(hù)工在這一過程受了諸多委屈，卻又沒有對應(yīng)的保障護(hù)工合作權(quán)益的法規(guī)進(jìn)行保障，使諸多人不肯進(jìn)入?！すべY低、活累、活臟使養(yǎng)老護(hù)工人員處在高速流動狀態(tài)，經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)性難以聚集。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在這一困境下始終困頓難行。業(yè)內(nèi)人士也指出，正是上述問題存在，才致使養(yǎng)老護(hù)工短缺，使得某些專業(yè)知識欠缺的門外漢，甚至像鄭煥明這樣道德敗壞的人魚目混珠進(jìn)入養(yǎng)老護(hù)工隊(duì)伍，不僅在一定程度上大大削弱了護(hù)工隊(duì)伍的整體素質(zhì)，使“虐老”事件頻發(fā)，也影響了養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的整體發(fā)展。仍是杯水車薪養(yǎng)老護(hù)工數(shù)量局限性、構(gòu)造不合理、專業(yè)教育背景和訓(xùn)練局限性等現(xiàn)狀，不僅影響著老年人的晚年生活，更制約著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，諸多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)呼吁行業(yè)甚至國家推動養(yǎng)老護(hù)工行業(yè)發(fā)展。事實(shí)上，我國就出臺了《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)原則》，明確規(guī)定了護(hù)工應(yīng)當(dāng)含有的基本素質(zhì)，及專業(yè)技能，卻并沒有啟動這一市場?！Υ?，專家建議，民政部和HYPERLINK衛(wèi)生部門要為養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)和儲藏專業(yè)化水平的護(hù)理人員隊(duì)伍，在中專、職業(yè)學(xué)校增設(shè)老人護(hù)理專業(yè)，培養(yǎng)中、高、低檔的護(hù)理人才。大力開發(fā)本地醫(yī)護(hù)學(xué)校人才資源，通過選送培訓(xùn)、定向委培等形式，培養(yǎng)緊缺的老年護(hù)理專業(yè)人才和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人才。在美國，護(hù)工稱為CAN（CertifiedNursingAssistant），不屬于護(hù)士序列，無需到本地護(hù)士局注冊，只需要小學(xué)4年級的閱讀水平和150個學(xué)時(shí)的培訓(xùn)。護(hù)工每天工作7.5小時(shí)，有1小時(shí)休息時(shí)間，其中涉及30分鐘的午餐時(shí)間和2次15分鐘的休息時(shí)間，工資為9.5～12美元/小時(shí)。鑒于這一現(xiàn)狀，有人口學(xué)專家表達(dá)，院方能夠根據(jù)護(hù)工工作年限以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，予以一定的福利獎勵，例如上漲工資、增加休息天數(shù)等?！ね瑫r(shí)，該專家還建議在有關(guān)部門的扶持下，成立“護(hù)工行業(yè)協(xié)會”，協(xié)助護(hù)工疏導(dǎo)心理障礙、緩和心理壓力、維護(hù)正當(dāng)權(quán)益、提高護(hù)理技能，從而提高護(hù)工的整體素質(zhì)。記者也理解到，青島市從今年開始將全方面開展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)培訓(xùn)，全部的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都要實(shí)施護(hù)理員持證上崗。至今年年終，實(shí)現(xiàn)全市養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率達(dá)成50%，2年內(nèi)達(dá)成70%，3年內(nèi)達(dá)成100%。北京市民政部門有關(guān)人士表達(dá)，北京培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員1100人次，超出往年護(hù)理量1倍以上，則會完畢1000人次的養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)任務(wù)。按照北京市“HYPERLINK十二五”時(shí)期老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，到，萬名老年人擁有護(hù)理員人數(shù)將從的15個增加到50個。然而，政府的舉動對于需求端而言，仍是杯水車薪，急需輸血。廣州養(yǎng)老行業(yè)訴苦“現(xiàn)在的護(hù)工都成老人了還退不了，再這樣下去，我們緊張養(yǎng)老院的老人都沒人來照顧了！”昨天，在廣州市和諧老人公寓舉辦的一種老人節(jié)活動上，幾位養(yǎng)老行業(yè)的負(fù)責(zé)人不約而同地訴起苦來。①養(yǎng)老院招工難和諧老人公寓的業(yè)務(wù)副院長吳米蘭告訴記者，老人公寓面臨的最大問題就是護(hù)工缺少，現(xiàn)在護(hù)工人員缺少20%左右。這里住了多位老人，護(hù)工500多人，平均算下來，一種護(hù)工就要照顧4個老人。到晚上人手緊張時(shí)，一種護(hù)工更是要照顧十幾個老人，根本忙但是來。根據(jù)民政部的規(guī)定，養(yǎng)老院內(nèi)需要一級護(hù)理（生活依賴別人護(hù)理或思維功效輕度障礙）以上的老人對應(yīng)的護(hù)理人員比例應(yīng)達(dá)成4:1，健康老人對應(yīng)的護(hù)理人員比例為7:1。和諧老人公寓現(xiàn)在在做護(hù)工的人員，大部分都將面臨退休。他介紹，現(xiàn)在的護(hù)工大多來自外地，文化程度普遍不高，最高的也就是初中學(xué)歷。而那些護(hù)理院校的年輕畢業(yè)生幾乎不肯從事一線的護(hù)理工作，即使選擇老人院的年輕人，大多也都最后從事管理工作。②老人對護(hù)工規(guī)定高在采訪中我們還理解到，在“招工難”的狀況下，老人們與家眷對護(hù)工的素質(zhì)規(guī)定越來越高，而只有初中水平的護(hù)工們，已經(jīng)不能滿足整個行業(yè)的規(guī)定。吳米蘭告訴記者：以前，護(hù)工只要給老人清掃房間，照顧老人的日常生活飲食起居就能夠了，而現(xiàn)在護(hù)工人員不僅要照顧老人，還要善于與老人溝通，滿足老人精神層面的需求，例如與老人談話交心，善于分析老人的心理變化，舉辦多個文娛活動等等。護(hù)工王女士告訴記者：她做一線護(hù)工已經(jīng)4年了，能堅(jiān)持真的很不容易，特別是老人、家眷不理解的時(shí)候真的想到放棄，但是咬牙還是挺過來了。③護(hù)工工資低不被理解記者昨天采訪了幾位養(yǎng)老行業(yè)的負(fù)責(zé)人，他們認(rèn)為，·現(xiàn)在養(yǎng)老業(yè)護(hù)工緊缺重要是由于護(hù)工工資低、社會地位低，得不到尊重，例如，諸多老人、家眷瞧不起護(hù)工，認(rèn)為自己交錢了就認(rèn)為護(hù)工應(yīng)當(dāng)滿足老人的多個規(guī)定。當(dāng)下廣州市養(yǎng)老院護(hù)工平均每月的工資都只有多元。工資不高，工作又累又受氣，成果誰都不肯來?！皳h個專業(yè)護(hù)工點(diǎn)解咁難”

家住梅花村的張先生近來頗為苦惱。母親年邁體弱，而自己和妻子的工作又沒有過多時(shí)間照顧她，上個月好不容易請來一名養(yǎng)老護(hù)工，卻由于其照顧母親動作“野蠻粗魯”被他辭退。如今，他跑了好幾家家政中介都沒有找到心儀的護(hù)工。“找一名專業(yè)點(diǎn)的護(hù)工咋就這樣難呢？”張先生感慨。

其實(shí)，煩惱的遠(yuǎn)不止張先生一人，連不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也為從業(yè)人員素質(zhì)參差而愁。這背后折射出的是不停壯大的老年人隊(duì)伍和對更專業(yè)化的養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員需求之間的矛盾。

養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)首先從業(yè)人員缺口大，另首先從業(yè)人員的素質(zhì)更是讓人擔(dān)憂。記者在調(diào)查中得知，養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員幾乎都是來自農(nóng)村及偏遠(yuǎn)山區(qū)和經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)，文化程度普遍不高、年紀(jì)偏大，也沒有接受過社區(qū)護(hù)理和老年護(hù)理的系統(tǒng)教育，僅憑公司內(nèi)部崗前培訓(xùn)就上崗工作。

在養(yǎng)老照顧護(hù)理方面，廣州能夠說還處在保姆家庭型階段，而不是專業(yè)護(hù)理型。下一步，廣州將大規(guī)模推廣養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行職業(yè)資格認(rèn)證：到，全市養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率達(dá)成90%，居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員持證上崗率達(dá)成100%。入行幾乎無門檻健康能吃苦即可張先生告訴記者，上個月，他以每月2600元包吃包住的價(jià)格，從家政中介請回一名43歲的養(yǎng)老護(hù)工照顧母親?！皠偵蠉彽囊恢?，護(hù)工體現(xiàn)不錯，也很勤快，但后來我就發(fā)現(xiàn)問題了。”張先生回想，護(hù)工有時(shí)候給母親洗澡、擦臉時(shí)動作粗魯，母親總會喊她輕某些；給母親喂飯也缺少耐心，母親還沒吃完就一口一口地送；用輪椅推母親散步，時(shí)而自顧自逛小店，把老人家晾在一邊……

張先生辭退這名護(hù)工后，決心找一名有資質(zhì)的護(hù)工，但他走了不少家政中介，向中介探詢“哪位阿姨有養(yǎng)老護(hù)理員證”時(shí)，中介直搖頭，“沒據(jù)說這個東西，不需要吧？”

為了驗(yàn)證張先生的說法，南方日報(bào)記者在共和村、梅花村、同福路等區(qū)域隨機(jī)走訪了6家家政中介，中介代表均表達(dá)，要找普通的養(yǎng)老護(hù)工多的是，但要有上崗證、護(hù)理員證的則沒有?！白鲞@行的都是不怕苦不怕臟的中老年婦女，誰有證?。吭僬f，有資格證的，誰樂意做這個啊。”中介蘭姐直言。

不僅居家養(yǎng)老護(hù)理狀況如此，連養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)也遭遇著從業(yè)人員無證上崗的困境?！梆B(yǎng)老護(hù)理人員缺口巨大是不爭的事實(shí)?！泵坊ù褰止埠皖U老院的梁主管每月都面臨招不到人手、招不到也挽留不住有工作經(jīng)驗(yàn)的、純熟護(hù)理員的苦惱。

梁主管向記者“埋怨”，她所在的頤老院每一名護(hù)理員都要照顧六七名老人，每天超負(fù)荷工作?！斑B護(hù)理員都招不到，更別提綱招有資格證的護(hù)理員了?！绷褐鞴苷f，他們對護(hù)理員的規(guī)定只有3個：50歲下列，能吃苦、身體好，至于性別、籍貫、學(xué)歷、資格證等全無規(guī)定。

由于沒有資歷的規(guī)定，大部分市內(nèi)的頤老院自行設(shè)計(jì)短時(shí)的崗前實(shí)操培訓(xùn)，將日常護(hù)理常識專家給新人之后便匆匆上崗。“說真的，我挺緊張，新人護(hù)工會照顧不上老人家，因此我也不敢掉以輕心，每天盯得很緊?！贝筇两诸U老園的鄧醫(yī)生坦言，由于工資低、工作辛苦，樂意從事養(yǎng)老護(hù)理的人不多，他們只能退而求另首先，先招到人照顧老人，再在日常操作過程中加大對其工作的監(jiān)督力度。從業(yè)人員缺口大素質(zhì)參差不齊近幾年，養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)越來越受到社會各界的重視，而從業(yè)人員的素質(zhì)也成為輿論關(guān)注焦點(diǎn)之一。老齡化社會的趨勢是養(yǎng)老護(hù)理受關(guān)注的重要因素。

“跑步進(jìn)入老齡社會”可視作珠三角經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)都市的真實(shí)寫照。數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在廣東戶籍老人已達(dá)1117萬，約占總戶籍人口的13%，并以每年3%的速度遞增。截至，廣東機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院中有7.4萬老人，持證的養(yǎng)老護(hù)理員僅7000人，按老人和養(yǎng)老護(hù)理員3：1的規(guī)定，僅廣東機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院，養(yǎng)老護(hù)理人才缺口就達(dá)1.6萬多人。

廣州的狀況同樣嚴(yán)峻。記者從市民政部門提供數(shù)據(jù)理解到，截至，廣州市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)160家，養(yǎng)老護(hù)理員4148人；居家養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)107家，居家養(yǎng)老服務(wù)員954人，到，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員需求量達(dá)1.15萬人；居家養(yǎng)老服務(wù)員需求量達(dá)0.84萬人，總需求量缺口將達(dá)成2萬人。

養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)首先從業(yè)人員缺口大，另首先從業(yè)人員的素質(zhì)更是讓人擔(dān)憂。廣州市人社局職建到處長王霜介紹，現(xiàn)在廣州有資格證的養(yǎng)老護(hù)理員但是3000人，高級工更是只有19人。

廣州市職業(yè)技能培訓(xùn)指導(dǎo)中心副主任黎光治表達(dá)，現(xiàn)在廣州的養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員普遍存在“三低一高”狀況，即學(xué)歷偏低，多數(shù)初中文化程度；收入偏低，月收入約在元；社會地位偏低，普遍觀念認(rèn)為從事養(yǎng)老護(hù)理不體面；“一高”指的是年紀(jì)高，廣州在職養(yǎng)老護(hù)理員的年紀(jì)普通在40歲以上?！皩I(yè)護(hù)理員欠缺、普通護(hù)理人員素質(zhì)低，無疑會影響到養(yǎng)老護(hù)理的服務(wù)水平，這已經(jīng)成為制約廣州養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一大瓶頸?！崩韫庵伪磉_(dá)，推行養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員國家職業(yè)資格證書制度，讓養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗，能夠說是現(xiàn)在推動養(yǎng)老護(hù)理工作職業(yè)化、規(guī)范化，提高養(yǎng)老服務(wù)水平的迫切規(guī)定。6、有關(guān)政策方法（1）政策利好+前景廣闊基金四方面布局健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)（-10-25HYPERLINK中國證券網(wǎng)）進(jìn)入10月份以來，受資金熱捧的前期熱點(diǎn)板塊陷入調(diào)節(jié)狀態(tài)，市場走勢分歧加大。記者在采訪中解到，在深化構(gòu)造調(diào)節(jié)的背景下，構(gòu)造性行情仍是主流，由實(shí)際需求和政策扶持雙重利好推動的健康養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，已經(jīng)吸引了不少公私募基金從多方面予以布局。①政策利好+前景廣闊對于健康養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)來說，近期利好政策可謂持續(xù)不停。10月14日，國務(wù)院公布《有關(guān)增進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，明確提出到，要基本建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)業(yè)體系，打造一批出名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，并形成一定的國際競爭力，屆時(shí)健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)成8萬億元以上。根據(jù)上述文獻(xiàn)，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等多個支撐產(chǎn)業(yè)，明確了加緊發(fā)展健康養(yǎng)老、全方面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健等八大任務(wù)。10月16日，中央財(cái)政將健康服務(wù)業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入了增進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金支持范疇，下?lián)?2.2億元扶持資金。另外，為了增進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，中央財(cái)政日前下?lián)苤嗅t(yī)藥部門公共衛(wèi)生補(bǔ)貼資金14.9億元，用于支持各地開展基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)、中醫(yī)藥防止保健及康復(fù)與臨床服務(wù)能力建設(shè)等工作。在機(jī)構(gòu)看來，這些政策是建國以來在醫(yī)療健康領(lǐng)域罕見的大動作，作為由政府強(qiáng)力主導(dǎo)推動的健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，規(guī)劃具體、后市發(fā)展脈絡(luò)清晰，增加空間也更值得想象。與國家有關(guān)政策想呼應(yīng)的是，部分省市也出臺了專門的配套政策，例如甘肅省近日出臺了發(fā)展中醫(yī)藥生態(tài)保健旅游規(guī)劃綱要，將在風(fēng)景旅游區(qū)開展中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)保健、食療藥膳等服務(wù)，力求3年初步建成中醫(yī)藥生態(tài)保健旅游產(chǎn)業(yè)體系。山西省也通過了發(fā)展中醫(yī)藥條例，將在資金支持、稅收優(yōu)惠等方面加大支持力度，哺育和發(fā)展中藥特有品種和晉藥品牌，對中藥老字號、馳名商標(biāo)、出名商標(biāo)等公司，予以重點(diǎn)保護(hù)和扶持。②機(jī)構(gòu)四方面予以布局進(jìn)入四季度以來，創(chuàng)業(yè)板指數(shù)高位震蕩走低，構(gòu)造性行情如何演繹引人關(guān)注。在采訪中，大部分公私募基金認(rèn)為，在改革預(yù)期不停加強(qiáng)的狀況下，構(gòu)造性行情仍將延續(xù)，但在資金蹊蹺板效應(yīng)下，前期從成長股中撤退的資金，仍將會投向了受益改革主題的有關(guān)行業(yè)，其中受國家層面主導(dǎo)的健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，在近期利好政策不停出臺的狀況下，近期已經(jīng)吸引了不少公私募基金予以強(qiáng)力布局。據(jù)理解，機(jī)構(gòu)布局健康養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，現(xiàn)在重要圍繞四個方面展開。一是醫(yī)療器械領(lǐng)域，機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)在政策扶持下，養(yǎng)老規(guī)?；瘓@區(qū)將快速興起，與之配套的醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備和家用醫(yī)療設(shè)備需求巨大，醫(yī)療器械上市公司能夠直接受益；另首先是民營醫(yī)院概念股，近來一段時(shí)間傳出收購或者參股民營醫(yī)院的有關(guān)概念股市場體現(xiàn)活躍；再次是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，據(jù)悉在健康養(yǎng)老服務(wù)中，由于中醫(yī)藥倡導(dǎo)的是“不治有病治未病”，更加強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生保健作用，并且在治療慢性病方面有比較優(yōu)勢，受到政策的扶持力度也最大，加上部分省市已經(jīng)出臺了專門的配套政策，其發(fā)展前景受到機(jī)構(gòu)承認(rèn)，特別是含有獨(dú)特獨(dú)家的中藥品種；最后是養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域。國家衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)近期公布的今年1~7月的醫(yī)院病人費(fèi)用數(shù)據(jù)顯示，人均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用均出現(xiàn)明顯上漲。最新公布的數(shù)據(jù)也顯示，近期部分中醫(yī)藥產(chǎn)品銷量大增，其中河北省9月份中藥注射劑的銷售額和占比雙雙增加，部分產(chǎn)品環(huán)比增幅超出45%。根據(jù)上市公司三季報(bào)，部分醫(yī)藥行業(yè)上市公司業(yè)績體現(xiàn)搶眼。東阿阿膠三季報(bào)顯示，前三季度營收同比超五成；東寶生物前三季度營收增八成以上，凈利潤增加率高達(dá)43.98%；嘉事堂營收增加超三成，凈利潤增加率也高達(dá)41.91%。從行業(yè)發(fā)展上看，接受采訪的機(jī)構(gòu)認(rèn)為，健康養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)已經(jīng)處在即將暴發(fā)的前夜。從市場需求來說，上世紀(jì)五六十年代嬰兒潮出生的人口，現(xiàn)在占到中國總?cè)丝诘?5%左右，作為社會的中堅(jiān)力量，其消費(fèi)行為影響整個社會，如今這批人即將逐步進(jìn)入老年化階段。按照國際慣例，這些逐步進(jìn)入老齡化的人群，其醫(yī)療健康開支將會加速增加，市場需求也將在接下來的幾年中急劇膨脹。多家權(quán)威機(jī)構(gòu)預(yù)測顯示，該行業(yè)將來數(shù)年能夠保持20%以上的復(fù)合增加率；另首先，幾十年的改革也給人民發(fā)明了巨大的私人財(cái)富，民眾含有享有更高品質(zhì)健康服務(wù)的能力。在巨大的市場需求和充足的購置力兩方面的共同推動下，機(jī)構(gòu)認(rèn)為醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展空間不言而喻。特別值得重視的是，隨著醫(yī)改的深化，一種集醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、中醫(yī)藥旅游等在內(nèi)的多元化綜合醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)正在形成，這不僅滿足即將到來的養(yǎng)老服務(wù)需求，同時(shí)對拉動內(nèi)需、保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增加起到極大地推動作用。在本月中旬富國基金聯(lián)合福布斯雜志舉辦的第五屆“福布斯?富國優(yōu)選理財(cái)師”評比活動中，50位掌控資金均超兩億元資金的理財(cái)師，有高達(dá)39位看好醫(yī)藥行業(yè)，占比近八成，是他們最為看好的行業(yè)。（2）養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入移動互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代在日前舉辦的北京慈愛嘉養(yǎng)老服務(wù)有限公司“科技養(yǎng)老信息化建設(shè)階段性成果報(bào)告會”上展示的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)創(chuàng)新的居家養(yǎng)老服務(wù)模式和人才培訓(xùn)系統(tǒng)，將我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)入移動大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代。壽命的增加，生育率的減少，人口構(gòu)造的變化使中國面臨著老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。北京市民政局副局長李紅兵在會上說，在哪里養(yǎng)老？什么人來協(xié)助養(yǎng)老，是養(yǎng)老工作的核心問題，也是養(yǎng)老的兩大難題。北京慈愛嘉公司開發(fā)的養(yǎng)老信息服務(wù)平臺，融移動互聯(lián)技術(shù)于居家養(yǎng)老服務(wù)和照護(hù)員的培訓(xùn)。慈愛嘉公司為每一種新客戶從家庭構(gòu)成、身體指標(biāo)、生活喜好、照護(hù)重點(diǎn)等多方面建立電子檔案，通過前期評定后，照護(hù)專家會據(jù)此制訂出符合客戶需求的照護(hù)計(jì)劃，然后根據(jù)系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)的照護(hù)員特點(diǎn)狀況，找到與客戶需求吻合的照護(hù)員。照護(hù)員再根據(jù)系統(tǒng)中的排班，上門為老人提供服務(wù)。每次服務(wù)完畢后，照護(hù)員及時(shí)在系統(tǒng)中填寫照護(hù)日志，負(fù)責(zé)人會審核日志。網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)化的管理不僅提高了工作效率和管理水平，尚有效地確保了照護(hù)老人生活的持續(xù)性，不必由于照護(hù)員更換給老人生活帶來麻煩。該養(yǎng)老信息服務(wù)平臺還能夠協(xié)助兒女隨時(shí)理解老人狀況。在養(yǎng)老人才培養(yǎng)上，北京慈愛嘉公司首先專門在大專院校建立了培訓(xùn)基地，招募醫(yī)護(hù)、康復(fù)專業(yè)優(yōu)秀的年輕人加入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，首先專門研發(fā)了護(hù)理實(shí)踐專業(yè)網(wǎng)絡(luò)課程，“白天忙碌，我們抽不出時(shí)間參加公司的集中面授課程，下班后，通過養(yǎng)老服務(wù)信息平臺開放的‘員工終端’，根據(jù)公司公布的培訓(xùn)課程大綱，有針對性的在線學(xué)習(xí)?！弊o(hù)理員余傳壽說。公司已經(jīng)通過這一平臺培訓(xùn)了數(shù)百名護(hù)理員。有關(guān)人士還建議，為使網(wǎng)絡(luò)科技更加好地服務(wù)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，提高管理效率，減少人力消耗，政府要多激勵在養(yǎng)老服務(wù)公司應(yīng)用高新技術(shù)。例如：網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)、遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)等，應(yīng)激勵公司開展研發(fā)，推動護(hù)理技術(shù)發(fā)展，對開發(fā)和應(yīng)用高新技術(shù)的公司應(yīng)予以補(bǔ)貼獎勵，這樣才干推動行業(yè)發(fā)展。（3）南京試點(diǎn)虛擬養(yǎng)老院服務(wù)護(hù)工上門服務(wù)手機(jī)定位近日，南京開設(shè)了虛擬HYPERLINK養(yǎng)老院服務(wù)中心，中心沒有HYPERLINK護(hù)工和老人，只有工作人員配上幾臺電腦和電話。護(hù)工們通過網(wǎng)絡(luò)和電話，為老人提供HYPERLINK上門服務(wù)。據(jù)理解，這些新型養(yǎng)老院的老人都住在自己家里，需要協(xié)助時(shí)，只需要用專門配備的手機(jī)撥打電話，養(yǎng)老服務(wù)中心的電腦上，就會立馬彈出老人的住址、病史和家人聯(lián)系方式等信息。據(jù)觀察，手機(jī)是傳統(tǒng)的老人機(jī)，背后還配有一種按鈕，啟動按鈕后，養(yǎng)老服務(wù)中心便可立刻定位老人的位置，差遣就近服務(wù)站的服務(wù)人員前往。上門服務(wù)時(shí)，會滿足老人日常服務(wù)需求，例如洗衣、清掃衛(wèi)生、日常陪護(hù)聊天等。一位員工介紹，試點(diǎn)養(yǎng)老院的老人多為不想去養(yǎng)老院的空巢老人，兒女工作忙無法照顧。有了居家養(yǎng)老服務(wù)后，護(hù)工都會上門服務(wù)，幫老人解決生活問題。中心負(fù)責(zé)人表達(dá)，后來養(yǎng)老服務(wù)中心的服務(wù)面將惠及全部普通老人群體，會提供更多不同的上門服務(wù)項(xiàng)目。據(jù)悉，虛擬養(yǎng)老院是政府建立一種信息服務(wù)平臺，當(dāng)老年人有服務(wù)需要時(shí)，撥打電話給信息服務(wù)平臺，信息服務(wù)平臺就會按照老年人的規(guī)定，派服務(wù)公司員工上門為老年人提供服務(wù)，同時(shí)對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。此概念最早由蘇州市滄浪區(qū)區(qū)政府、區(qū)民政局正式提出，并由居家樂服務(wù)中心實(shí)體運(yùn)行，采用政府引導(dǎo)、公司運(yùn)作的方式，獲得了一定的社會效益。（4）養(yǎng)老護(hù)理+培訓(xùn)學(xué)校+家政中小公司代培訓(xùn)

家政服務(wù)業(yè)直接面對家庭，與人民群眾生活息息有關(guān)，與社會和諧穩(wěn)定親密相連。近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)社會全方面發(fā)展，人民生活水平不停提高，產(chǎn)業(yè)構(gòu)造優(yōu)化調(diào)節(jié)步伐的加緊，家政服務(wù)業(yè)作為一類既傳統(tǒng)又當(dāng)代的服務(wù)行業(yè)，服務(wù)領(lǐng)域逐步擴(kuò)展，服務(wù)分工更加細(xì)化，服務(wù)公司日益規(guī)?；?wù)內(nèi)容延伸到人民群眾日常生活的方方面面，呈現(xiàn)出多業(yè)態(tài)、多樣化的快速發(fā)展態(tài)勢。

家政行業(yè)有了較快發(fā)展，規(guī)模逐步擴(kuò)大，服務(wù)領(lǐng)域不停拓展，服務(wù)質(zhì)量有所改善，但是，家政服務(wù)業(yè)的發(fā)展與城鄉(xiāng)居民日益增加的家庭服務(wù)需求還不相適應(yīng)，家政公司存在小、散、弱、差的局面，業(yè)人員素質(zhì)偏低、流動性大，缺少有效的培訓(xùn)和對應(yīng)的社會保障。養(yǎng)老護(hù)理中國家政行業(yè)的明日之星

我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國現(xiàn)有老齡人口已超出1.6億，有關(guān)專家預(yù)測，到2050年，我國老齡人口將達(dá)成總?cè)丝诘?/3?，F(xiàn)在，濟(jì)南60歲以上老年人就多達(dá)近百萬人。據(jù)悉，以歷下區(qū)為例，該區(qū)老年人數(shù)7.9萬多人，占人口比例的15.38%。呈現(xiàn)出老年人口群體規(guī)模大，增加速度快，高齡化程度高等特點(diǎn)。老人與兒女分開居住，更加削弱了家庭養(yǎng)老的功效，使老齡化問題“雪上加霜”?，F(xiàn)在，我國正經(jīng)歷世界歷史上規(guī)模最大、速度最快的老齡化過程。傳統(tǒng)意義上的居家養(yǎng)老模式勢必發(fā)生重大變化，需要更加借助于社區(qū)服務(wù)和專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，其中生活照顧、護(hù)理康復(fù)、精神關(guān)愛等老年服務(wù)蘊(yùn)含著巨大的社會需求，對于擴(kuò)大消費(fèi)、增加就業(yè)含有重要影響。

從可明顯擴(kuò)大就業(yè)看，老年人照顧是典型的勞動密集型產(chǎn)業(yè)，對專業(yè)護(hù)士，特別是普通護(hù)工有大量需求，適宜大中專護(hù)理專業(yè)畢業(yè)學(xué)生、“4050”人員和農(nóng)村婦女就業(yè)。以日本為例，現(xiàn)在有約110萬人從事老年人護(hù)理工作，預(yù)計(jì)在將來5年內(nèi)還可吸納30萬～50萬人就業(yè)。

而現(xiàn)在國內(nèi)這一領(lǐng)域的就業(yè)潛力卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有發(fā)掘。有調(diào)查表明，在居家養(yǎng)老方面，都市中48.5%的老人有多個各樣的服務(wù)需求，其中家政占25.22%，護(hù)理服務(wù)的占18.04%，聊天解悶的占13.79%，法律援助的占2.25%。但在服務(wù)供應(yīng)方面，還遠(yuǎn)沒有形成規(guī)模。

家政就業(yè)人員培訓(xùn)開辟“新紀(jì)元”

據(jù)理解，家政人員培訓(xùn)重要依靠各培訓(xùn)承接公司(機(jī)構(gòu))組織開展培訓(xùn)工作。按照市場需求自主招收培訓(xùn)人員，為公司內(nèi)部人員培訓(xùn)，并到所在市經(jīng)信局登記備案，按照規(guī)定組織培訓(xùn)并安排考試。這是近來比較流行的家政就業(yè)人員培訓(xùn)方式。

國家將采用稅收與補(bǔ)貼并舉的方式激勵資本進(jìn)入，還將合作打“培訓(xùn)戰(zhàn)”。培訓(xùn)教材、學(xué)校、師資力量、考核方式等都將明確下來，勞務(wù)輸出環(huán)節(jié)會與培訓(xùn)環(huán)節(jié)緊密銜接，家政人員素質(zhì)將得以提高。另外，合用于家庭服務(wù)業(yè)的勞動用工政策及勞動原則草案也將陸續(xù)出臺，彌補(bǔ)原來的空白。

同時(shí)現(xiàn)在嚴(yán)峻的就業(yè)形勢和專家耐心的指導(dǎo)，讓大學(xué)生們對家政行業(yè)的排斥態(tài)度有了很大的松動。大部分大學(xué)生都能正常看待家政從業(yè)人員的社會地位，并表達(dá)樂旨在做家教的同時(shí)適宜從事諸如清掃衛(wèi)生、洗衣做飯、照顧小孩、陪伴老人這類家務(wù)勞動，并獲取對應(yīng)收入，諸多人甚至對家庭教育、家庭理財(cái)、家庭保健、管家、心理陪伴這類相對高端的家政服務(wù)流露出了濃厚的愛好。

7、有關(guān)養(yǎng)老護(hù)理學(xué)校及機(jī)構(gòu)（1）廣州市新安琪護(hù)理執(zhí)業(yè)培訓(xùn)學(xué)校廣州市新安琪護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校（簡稱新安琪學(xué)校）原名廣州市安琪護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，于2月經(jīng)廣州市社會勞動保障局同意成立，4月辦齊有關(guān)手續(xù)正式運(yùn)行。

新安琪學(xué)校以培養(yǎng)國際型護(hù)理人才為己任，已經(jīng)成功地制作了美國、加拿大、新加坡、沙特、澳大利亞、新西蘭注冊護(hù)士培訓(xùn)課程。新安琪的培訓(xùn)旨在使中國護(hù)士達(dá)成英語國家臨床各級護(hù)士的原則，以協(xié)助她們更加好的適應(yīng)在外國的護(hù)理工作。這些培訓(xùn)涉及：基礎(chǔ)護(hù)士知識培訓(xùn)（英文教學(xué)），以臨床緊密接軌國際合用護(hù)理技能與知識，各國注冊護(hù)士考證培訓(xùn)，英語口語培訓(xùn)，面試技能培訓(xùn)等。（2）岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院—護(hù)理學(xué)院岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院—護(hù)理學(xué)院重要為《成人護(hù)理》、《老年護(hù)理》、《母嬰小朋友護(hù)理》等護(hù)理課程學(xué)習(xí)。（3）廣州嶺海護(hù)理培訓(xùn)學(xué)?！梆B(yǎng)老護(hù)理”涉及老人生理特點(diǎn)、護(hù)理特點(diǎn)、生命體征觀察、技術(shù)護(hù)理--消毒知識、滅菌知識、冷熱應(yīng)用、給藥知識、藥效觀察、老年人的生活照顧、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理、床單更換、晨間、晚間護(hù)理;老年人褥瘡防止、臥位更換技能操作、老年人營養(yǎng)與飲食照顧及技能操作、老年人排泄護(hù)理、老年人心理護(hù)理、老年人睡眠照顧、安全保護(hù)用品使用、老年常見病多發(fā)病的觀察與防止等等。（4）南京樂齡老年護(hù)理培訓(xùn)中心南京樂齡老年護(hù)理培訓(xùn)中心是經(jīng)南京市勞動和社會保障局同意的社會辦學(xué)機(jī)構(gòu)[（寧）勞社證字0030號]。培訓(xùn)中心是專業(yè)從事老年護(hù)理、家政培訓(xùn)和職業(yè)教育的機(jī)構(gòu)，為廣大青年朋友提供進(jìn)城發(fā)展機(jī)會的外向型職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校。其目的是培養(yǎng)樂于服務(wù)于老年人群及社會的合格員工。

歡迎各地政府和單位與樂齡培訓(xùn)中心合作招生，讓更多農(nóng)村青年有機(jī)會擺脫貧困，開拓新的人生。合作對象涉及：

①各地各級政府、工會、婦聯(lián)、勞動部門、民政部門及其下屬的單位

②各衛(wèi)生院校、師范、幼師、職業(yè)學(xué)校

③對口增援貧困地區(qū)的機(jī)構(gòu)及有良好社會信譽(yù)的各界人士（5）大連養(yǎng)老護(hù)理員認(rèn)證資格培訓(xùn)中心按照國家勞動社會保護(hù)部制訂的養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)原則，養(yǎng)老護(hù)理員是"對老年人生活進(jìn)行照顧、護(hù)理的服務(wù)人員"，分為初級、中級、高級和技師四個級別，不同級別有不同的工作規(guī)定，需通過專業(yè)培訓(xùn)才干勝任。（6）北京市東城區(qū)職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校[培訓(xùn)職業(yè)工種]初、中、高級：電工、秘書、公關(guān)員、制冷設(shè)備維修工、公司人力資源管理師初、中級：中式烹調(diào)師、餐廳服務(wù)員、計(jì)算機(jī)文字錄入解決員、商品營業(yè)員、音響調(diào)音員、調(diào)酒師、旅店服務(wù)員、電焊工、氣焊工、攝影師、制冷工、汽車維修工、物業(yè)管理員、美發(fā)師、按摩師、養(yǎng)老護(hù)理員、插花員、家政服務(wù)員（7）首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校[培訓(xùn)職業(yè)工種]初、中級：按摩師、美容師、家政服務(wù)員、營養(yǎng)配餐員、中藥調(diào)劑員、醫(yī)藥商品購銷員、養(yǎng)老護(hù)理員、計(jì)算機(jī)文字錄入解決員（8）河南省養(yǎng)老職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校招生對象和辦學(xué)形式為在職人員、農(nóng)村勞動力以及從事老年服務(wù)、管理工作的從業(yè)人員和城鄉(xiāng)失業(yè)人員及有志從事養(yǎng)老服務(wù)的人員。學(xué)校以邊工作邊學(xué)習(xí)、全日制、集中上課和分散上課等多個形式相結(jié)合的授課方式，每年培訓(xùn)人數(shù)達(dá)成500人以上。

師資隊(duì)伍方面，由于在老年服務(wù)與管理方面含有數(shù)年的實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)校擁有一批既含有養(yǎng)老服務(wù)與管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，又有系統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)與管理理論的師資隊(duì)伍，其中有高級講師、社工師、高級養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)師、心理咨詢師、高級護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理鑒定員、也有數(shù)年從事養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理的高級管理人員，能夠承當(dāng)培訓(xùn)任務(wù)。

學(xué)校實(shí)踐培訓(xùn)設(shè)施有護(hù)理老人床、模擬老人、床上用品、日用品、輪椅、體溫計(jì)、血壓計(jì)、水溫計(jì)、治療車、儲物柜、進(jìn)食評定系統(tǒng)、熱水袋、冰袋、水壺、投影儀等教學(xué)用品。學(xué)校教學(xué)設(shè)施有操作技能考場、侯考區(qū)、備考區(qū)、待考區(qū)、考務(wù)專用計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、手機(jī)屏蔽器、試卷保密室等。（9）湖南國醫(yī)職業(yè)技術(shù)學(xué)校是由長沙市人力資源和社會保障局及長沙市民間組織管理局同意成立的一所專業(yè)人才培訓(xùn)學(xué)校，于成立。設(shè)有職業(yè)技能鑒定所，是長沙市人力資源和社會保障局“就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”，長沙殘聯(lián)“殘疾人定點(diǎn)培訓(xùn)、就業(yè)基地”，長沙市按摩（骨科）醫(yī)院的實(shí)習(xí)、就業(yè)基地。

我校以弘揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為宗旨，關(guān)注大眾健康為已任，培養(yǎng)優(yōu)秀人才為目的。是一所集教學(xué)培訓(xùn)、就業(yè)服務(wù)為一體的綜合培訓(xùn)中心?，F(xiàn)有優(yōu)秀教師20人，其中高級職稱3名，中級職稱9名。擁有教學(xué)場地1200平方米,有多媒體教室、電腦、投影儀、打印機(jī)、掃描儀等先進(jìn)教學(xué)設(shè)備。設(shè)有保健按摩、足浴保健、家政、養(yǎng)老護(hù)理（養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)）、美容、足部按摩師、物業(yè)管理員、客房服務(wù)員、餐廳服務(wù)員、茶藝師等專業(yè)。培訓(xùn)合格者由省市人力資源和社會保障局頒發(fā)《職業(yè)資格證書》。

為進(jìn)一步增進(jìn)殘疾人就業(yè)，我校開展了“殘疾人專業(yè)技能扶貧幫困”活動，切實(shí)解決殘疾人培訓(xùn)就業(yè)問題。近五年來，培訓(xùn)學(xué)員5000余人次，職業(yè)技能鑒定6000余人次，其中殘疾1200余人次，就業(yè)率達(dá)成90%。部份學(xué)員自主創(chuàng)業(yè)，體現(xiàn)了社會價(jià)值，實(shí)現(xiàn)人生目的。

我校工作成績斐然，多次受到省市有關(guān)部門的高度必定，同行們的一致好評，學(xué)員們的衷心感謝。先后榮獲省、市級“職業(yè)技能鑒定工作先進(jìn)單位”、“殘疾人就業(yè)示范基地”等殊榮，校長張燕也被授予長沙市勞動和社會保障局“先進(jìn)個人”稱號。（10）北京美妤世家國際管理顧問有限公司美妤世家中國唯一一家最專業(yè)的家政培訓(xùn)，國家人力資源和社會保障部指定培訓(xùn)學(xué)校。培訓(xùn)項(xiàng)目介紹①管家基礎(chǔ)類：素質(zhì)培訓(xùn)、居室清潔培訓(xùn)、洗衣熨燙培訓(xùn)等。提高類：插花、茶藝、拼盤、咖啡制作、紅酒知識、寵物喂養(yǎng)、廚藝制作等。管理類：衣櫥管理、宅舍管理、工作質(zhì)量管理等。②管家服務(wù)師基本素質(zhì)培訓(xùn)、居室清潔培訓(xùn)、洗衣熨燙培訓(xùn)等。③家庭私人廚師職業(yè)素質(zhì)、原材料知識、烹調(diào)技術(shù)、西餐制作、面點(diǎn)制作、糖水制作。④嬰幼兒成長師嬰兒-青少年心剪發(fā)展及教育方式、小朋友發(fā)展基本理論、青少年成長個案分析等。⑤居家養(yǎng)老護(hù)理老齡化趨勢定義、老年人的生理、認(rèn)識心理及環(huán)境影響、老年人日常生活護(hù)理、膳食營養(yǎng)及食療護(hù)理員護(hù)理、溝通技巧等。⑥私人司機(jī)禮儀乘車禮儀、車輛保養(yǎng)、司機(jī)工作規(guī)范常識、車內(nèi)衛(wèi)生、日常事務(wù)解決原則等。（11）深圳中南培訓(xùn)中心深圳市中家職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校開設(shè)了涉及家政技能培訓(xùn)在內(nèi)的及社會需求的多元化培訓(xùn)項(xiàng)目。含有一流的先進(jìn)教學(xué)設(shè)備、溫馨的學(xué)習(xí)環(huán)境、雄厚的師資力量、大規(guī)模的實(shí)操場地，彌補(bǔ)了深圳市家政行業(yè)培訓(xùn)的空白。學(xué)校本著“以誠信求質(zhì)量，以質(zhì)量求發(fā)展”的辦學(xué)理念；以市場為導(dǎo)向；以服務(wù)于社會，服務(wù)于學(xué)員為目的；堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、發(fā)展的辦學(xué)宗旨；堅(jiān)持高原則、高質(zhì)量的原則；實(shí)施“理論與實(shí)踐相結(jié)合”一體化的教學(xué)模式；使學(xué)員掌握技能，提高素質(zhì)?！ぷo(hù)工（老人護(hù)理員）培訓(xùn)護(hù)工——是在醫(yī)院里，受雇擔(dān)任病人生活護(hù)理的人員，協(xié)助護(hù)士對病人進(jìn)行日常生活的照顧，有時(shí)稱護(hù)理工。合用對象:從事或準(zhǔn)備從事本職業(yè)的人員、老人、大年紀(jì)男女性申報(bào)條件：身體健康、喜歡老人、熱愛老人、尊重老人、有責(zé)任心、能吃苦耐勞。初中以上文化、性格開朗。愛崗敬業(yè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)、遵紀(jì)遵法，誠實(shí)守信。培訓(xùn)形式:封閉式培訓(xùn)，白天，晚班、周末班（12）深圳市錦弘技能培訓(xùn)學(xué)校培訓(xùn)的項(xiàng)目有，插花、營養(yǎng)、護(hù)理、育嬰、家政、保育、早教等專業(yè)初、中、高級培訓(xùn)項(xiàng)目。·HYPERLINK養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)職業(yè)介紹：職業(yè)名稱：養(yǎng)老護(hù)理員，職業(yè)定義：對老年人生活進(jìn)行照顧、護(hù)理的服務(wù)人員。職業(yè)等級：本職業(yè)共分四個等級初級（國家職業(yè)資格五級）中級（國家職業(yè)資格四級）高級（國家職業(yè)資格三級）技師（國家職業(yè)資格二級）五、護(hù)工培訓(xùn)方案分析1、加強(qiáng)院校合作：醫(yī)院培訓(xùn)往往存在培訓(xùn)專業(yè)人員局限性，臨床工作任務(wù)重，培訓(xùn)場地受限等問題。通過與學(xué)校合作，能夠較好地解決這一問題。由學(xué)校提供場地和師資，對護(hù)工進(jìn)行基礎(chǔ)和專業(yè)理論知識的教學(xué)和校內(nèi)實(shí)訓(xùn)。由醫(yī)院選拔臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員對其進(jìn)行臨床指導(dǎo)教學(xué)，共同完畢對醫(yī)院護(hù)工培訓(xùn)。2、合理安排培訓(xùn)時(shí)間：為了不影響病房的日常工作，提高護(hù)工的學(xué)習(xí)效率，每日的18：00~20：00對護(hù)工進(jìn)行集中、高效的培訓(xùn)，其它時(shí)間以觀摩為主。3、培訓(xùn)形式多元化：我國醫(yī)院護(hù)工的文化水平普遍較低，傳統(tǒng)的傳授式的授課形式效果差。能夠采用圖片、視頻等淺顯易懂、形象生動的方式，并與實(shí)踐相結(jié)合，通過親自示范，以提高護(hù)工的學(xué)習(xí)熱情及效率。4、培訓(xùn)內(nèi)容多樣化：培訓(xùn)涉及崗前培訓(xùn)和在職培訓(xùn)。除加強(qiáng)對護(hù)工基礎(chǔ)理論知識、專業(yè)知識及技能的培訓(xùn)外，還應(yīng)重視對護(hù)工職業(yè)道德、安全意識、溝通技能、人文關(guān)心理念及法律維權(quán)意識的培訓(xùn)。由醫(yī)院資深護(hù)士長或高年資護(hù)士定時(shí)進(jìn)行講座或現(xiàn)身教學(xué)，以提高護(hù)工護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，減少糾紛。還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)工的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，特別是手衛(wèi)生知識的培訓(xùn)，提高其自我防護(hù)意識。5、完善有關(guān)管理制度：醫(yī)院應(yīng)制訂完善的護(hù)工管理制度，與護(hù)工公司共同對護(hù)工工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。采用由護(hù)工公司直接管理、醫(yī)院護(hù)理部統(tǒng)一監(jiān)管的雙重管理模式，避免出現(xiàn)護(hù)工消極怠工，不服從、不配合醫(yī)護(hù)工作等現(xiàn)象。6、建立反饋機(jī)制：定時(shí)召開會議，廣泛收集護(hù)工的工作建議和意見，及時(shí)調(diào)節(jié)培訓(xùn)及管理思路，實(shí)施“人性化”的管理，從而調(diào)動護(hù)工主動性，為患者提供更加好的服務(wù)。7、服務(wù)薪酬合理化：合理地提高護(hù)工的經(jīng)濟(jì)薪酬有助于提高其服務(wù)質(zhì)量。調(diào)動護(hù)工的工作主動性，吸引更多的人從事護(hù)工行業(yè)，合理的服務(wù)薪酬是核心。應(yīng)根據(jù)護(hù)工的綜合素質(zhì)及患者滿意度合理提高護(hù)工的服務(wù)薪酬，制訂對應(yīng)的工資原則。8、加大政府投入：護(hù)工行業(yè)的發(fā)展離不開政府的扶持，除了做好監(jiān)督及管理工作以外，政府部門還應(yīng)對護(hù)工隊(duì)伍予以必要的資金投入和優(yōu)惠政策。從政策上吸引更多優(yōu)秀的人員加入護(hù)工隊(duì)伍，保障其穩(wěn)定發(fā)展。9、定時(shí)考核，健全考核機(jī)制：定時(shí)對護(hù)工的理論知識和操作技能進(jìn)行考核，根據(jù)考核成績及患者滿意度對護(hù)工進(jìn)行評價(jià)，優(yōu)秀者予以獎勵，不合格者予以評價(jià)再教育。10、現(xiàn)在培訓(xùn)市場原則化養(yǎng)老護(hù)理護(hù)工人才培養(yǎng)方案--見附件。六、特色護(hù)工指導(dǎo)師培訓(xùn)分析護(hù)工是護(hù)理模式更新過程的新生力量，但在護(hù)工培訓(xùn)過程中卻存在著諸多問題，例如資金的匱乏、制度的不完善、沒有統(tǒng)一的教材和大綱、護(hù)工教育師資局限性等。運(yùn)用護(hù)理院校現(xiàn)有資源對在校護(hù)生進(jìn)行系統(tǒng)性的護(hù)工指導(dǎo)師培訓(xùn)，無疑是一種新的探索。始終以來護(hù)工由醫(yī)院或護(hù)工公司采用非正規(guī)、“自我”教育培訓(xùn)的辦法，沒有統(tǒng)一的大綱和教材，沒有經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定。能夠說護(hù)工的教育培訓(xùn)已經(jīng)成為護(hù)工服務(wù)進(jìn)一步發(fā)展的“瓶頸”。因此，一定要建立正規(guī)的護(hù)工教育培訓(xùn)體系，要有統(tǒng)一的大綱，教材，有一批合格的、優(yōu)秀的教師隊(duì)伍，頒發(fā)經(jīng)國家承認(rèn)的全國通用的資格證書。培訓(xùn)一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)好、熱情為病人服務(wù)的護(hù)工服務(wù)隊(duì)伍，是護(hù)工服務(wù)成敗的核心，而建立健全一種社會化的規(guī)范的教育培訓(xùn)體系，則是這個核心的必要條件，運(yùn)用護(hù)理學(xué)院豐富的教學(xué)資源和優(yōu)秀的護(hù)生資源，以選修課的形式對護(hù)生進(jìn)行護(hù)工導(dǎo)師培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)工師資后備力量儲藏，增強(qiáng)護(hù)理競爭力，建立護(hù)工指導(dǎo)師培訓(xùn)體系，將護(hù)工指導(dǎo)師培訓(xùn)納入護(hù)理教育，是護(hù)工指導(dǎo)師培訓(xùn)的一種新的發(fā)展模式。對在校護(hù)生進(jìn)行護(hù)工指導(dǎo)師培訓(xùn)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，根據(jù)護(hù)工指導(dǎo)師培訓(xùn)規(guī)定，建立護(hù)工指導(dǎo)師培訓(xùn)發(fā)展體系，涉及護(hù)工指導(dǎo)師培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱、考試大綱、考核原則，系統(tǒng)性的培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計(jì)以及護(hù)工指導(dǎo)師能級的擬定，使在校護(hù)生參加的護(hù)工指導(dǎo)師培訓(xùn)真正發(fā)揮增進(jìn)護(hù)理教育和護(hù)生自我發(fā)展的作用?？偠灾S著我國人口老齡化進(jìn)程加緊，患者對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)定越來越高，我國對醫(yī)院護(hù)工的需求量越來越大，而護(hù)工行業(yè)的不規(guī)范及護(hù)工綜合素質(zhì)的低下仍是無法滿足社會需求的重要因素，如何科學(xué)、合理、有效地對護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn)及管理是解決這一社會問題的核心所在。6月3日附件：老年服務(wù)與管理專業(yè)級人才培養(yǎng)方案一、專業(yè)信息1.專業(yè)大類2.專業(yè)名稱：老年服務(wù)與管理3.招生對象普通高中畢業(yè)生/“三校生”（職高、中專、技校畢業(yè)生）二、學(xué)制與學(xué)歷基本學(xué)制3年，彈性學(xué)制3-5年；專科學(xué)歷。三、培養(yǎng)目的和規(guī)格1.培養(yǎng)目的培養(yǎng)德、智、體、美、勞、技等全方面發(fā)展，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與建設(shè)需要，面對老年服務(wù)與管理行業(yè)（公司），含有老年服務(wù)和管理必備的基礎(chǔ)理論知識和專門知識，含有從事中級或高級老年護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理以及老年產(chǎn)品營銷等較高層次的專業(yè)技術(shù)工作的基本能力和基本技能，含有對機(jī)構(gòu)、社區(qū)及住宅老人進(jìn)行生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)保健等能力，含有規(guī)劃、建設(shè)和經(jīng)營管理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的能力以及老年產(chǎn)品營銷能力，含有創(chuàng)新和實(shí)踐精神、良好的“孝愛”精神、職業(yè)道德和健全體魄的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。2.培養(yǎng)規(guī)格序號項(xiàng)目內(nèi)容1知識目的1.掌握老年人生理和心理特點(diǎn)；2.掌握養(yǎng)老護(hù)理的基本知識；3.掌握養(yǎng)老機(jī)構(gòu)秘書管理的基本知識；4.掌握養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理的有關(guān)知識；5.掌握老年服務(wù)與管理政策、法規(guī)和技術(shù)原則的有關(guān)知識；6.掌握老年健康保健的有關(guān)知識；7.理解老年產(chǎn)業(yè)營銷的有關(guān)知識。2能力目的1.含有老年人生活照顧的能力；2.含有老年人基礎(chǔ)護(hù)理的能力；3.含有老年人康復(fù)護(hù)理的能力；4.含有老年人心理護(hù)理的能力；5.含有對養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn)及技術(shù)指導(dǎo)的能力；6.能夠開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行政管理、文秘宣傳信息等工作的能力；7.含有運(yùn)行及管理老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力；8.含有良好的專業(yè)素養(yǎng)，熱愛養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，主動參加社會實(shí)踐的能力；9.含有一定的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力；10.含有老年人評定、健康管理、活動策劃和組織實(shí)施的基本能力。3素質(zhì)目的基本素質(zhì)1.熱愛社會主義祖國，擁戴中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，含有堅(jiān)定的社會主義信念。2.掌握馬克思列寧主義、毛澤東思想的基本原理以及鄧小平理論與"三個代表"的重要