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PAGEPAGE3PAGE休克搶救應急預案及程序【預案】當患者脈率>100次/分，出現(xiàn)周圍循環(huán)不良表現(xiàn)，收縮壓<90mmHg,脈壓差<20mmHg,尿量減少時，即可作出休克的判斷。確診后，應迅速建立靜脈通道，并加強生命體征監(jiān)護。判定休克的類型，根據(jù)類型采取措施。（1）感染性休克：清楚感染灶，應用抗生素，糾正酸中毒，補充血容量，應用血管活性藥和激素。（2）過敏性休克：應用腎上腺素、抗組胺藥、激素，擴充血容量，升壓藥、葡萄糖酸鈣的應用。（3）心源性休克：心電監(jiān)護，鎮(zhèn)靜止痛，控制心力衰竭，抗心律失常，補充血容量，應用血管活性藥，保護心肌藥物。（4）低血容量性休克：控制大出血，補充血容量，輸血，應用血管活性藥，糾正酸中毒。（5）神經(jīng)源性休克：止痛，應用腎上腺素，擴充血容量，升壓藥應用。防治腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合癥（ARDS）、多發(fā)性器官功能衰竭等并發(fā)癥?！境绦颉颗袛嘈菘恕㈧o脈輸液通路，生命體征監(jiān)護→判定休克類型→根據(jù)休克類型采取措施→防治腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合癥（ARDS）、多發(fā)性器官功能衰竭等并發(fā)癥吸痰過程中心裝置出現(xiàn)故障應急預案及程序預案先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰，并向患者家屬做好解釋與安慰工作。如注射器抽吸效果不佳，連接備用吸痰器（或洗胃機）進行吸引。密切觀察患者呼吸道分泌物情況，必要時再次吸引。立即通知維修進行搶修。程序分離吸痰管→接注射器抽吸→接備用吸痰器→觀察病情→通知搶修患者發(fā)生空氣栓塞的應急預案與處理程序預案發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止輸液，更換輸液器或排空器內(nèi)殘余空氣。報告醫(yī)生、護士長科主任。將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給氧及用藥。詳細記錄病情變化及搶救經(jīng)過。程序空氣栓塞→停止輸液→更換輸

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