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供應室護理核心制度供應室護理核心制度供應室護理核心制度消毒供應室護理工作核心制度一、消毒供應中心核對制度1.準備器材包時,核對品名、數(shù)目、質(zhì)量、潔凈度。2.發(fā)器材包時,核對名稱、消毒日期、包裝以及化學指示膠帶。3.收器材包時,核對品名、數(shù)目、質(zhì)量、潔凈辦理狀況。4.發(fā)無菌包時,核對名稱、滅菌日期、包裝、化學指示膠帶;發(fā)一次性物件時,核對名稱、生產(chǎn)批號、有效期、包裝,不切合要求不可以發(fā)放。二、消毒隔絕制度1.恪守醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。2.醫(yī)護人員上班時期穿著工作衣帽,衣帽每周改換2次3.供應室四周環(huán)境應整齊,無污染源。嚴格劃分無菌區(qū)、潔凈區(qū)、污染區(qū),路線采納強迫經(jīng)過的方式,禁止逆行。嚴格劃分無菌物件、潔凈物件和污染物件,流水操作不逆行。消毒與未消毒物件須嚴格分開擱置,并有顯然標記,各個地區(qū)有專用抹布和拖把,不得交錯使用。4.工作人員操作前后仔細洗手;一定嫻熟掌握各種物件的消毒、洗漱、潔凈和滅菌的方法程序和質(zhì)量要求以及各種物件的性能、養(yǎng)護方法和使用范圍。5.供應室工人一定經(jīng)培訓前面可上崗,消毒員應擁有上崗證。6.供應室內(nèi)保持潔凈、齊整,墻上無塵埃、霉點、裂痕、蜘蛛網(wǎng)。每天用消毒液擦抹各個工作室內(nèi)物體表面一次,地面用消毒液拖地,每周一次大打掃。7.無菌物件收發(fā)、污染物件的接收,均應有獨自窗口和專職人員。8.送回供應室的醫(yī)療器材,一定先用多酶液浸泡后再洗凈擦干,經(jīng)高壓蒸氣滅菌后備用。1/39.下收下送配有專人分別負責無菌物件的發(fā)送、污染物件的接收。下送車有顯然標記,每次收發(fā)回來應用消毒液擦抹下送車,每周用消毒液完全擦抹。10.壓力蒸汽滅菌操作程序嚴格依據(jù)?消毒技術(shù)標準?履行。使用時一定進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測一定每鍋進行;預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌行進行B-D試驗,排氣系統(tǒng)正常方可使用;生物監(jiān)測每個月進行一次,全部的監(jiān)測一定作好詳盡記錄,資料保留3年。11.已滅菌物件應立刻寄存于無菌間。無菌室應乏味通風,排氣扇向外排風,室內(nèi)、柜內(nèi)潔凈,無積灰。12.無菌物件接收時,應檢查無菌包標記能否完好、包布能否潔凈乏味。13.滅菌合格物件一定有明確的滅菌表記和有效期,專室專柜寄存,而且有效期不得超出七天。過期或有污染可疑的一定從頭滅菌。14.無菌室每天空氣消毒兩次,每次60分鐘,并有記錄。15.供應室室內(nèi)組裝間、無菌間一定每個月做空氣監(jiān)測一次;各地區(qū)的物表、工作人員的手一定每個月進行一次微生物監(jiān)測。全部的監(jiān)測一定作好詳盡記錄,資料保留3年備查。16.一次性使用無菌醫(yī)療用品,須撤掉外包裝后,方可進入無菌室獨自寄存,并嚴格依據(jù)一次性醫(yī)療用品管理方法實行管理。三、過錯事故報告與夀理制度1.報告程序:一般過錯當事人當日向護士長報告,護士長在三個工作日內(nèi)向護理部報告;嚴重過錯及事故立刻口頭向護士釀或科主任、護理部報告,并踴躍采納挽救或急救舉措,以減少或除去不藥結(jié)果,悤理部實時向主管護理院長報告。-1-2.發(fā)生嚴重巬錯或事故時,患者用過的藥品、血液、器材、標本、查驗報告、病歷資料等應妥當保留,不得私自銷毀、涂改、棄掉,以備判定。2/33.發(fā)生過錯或事故的科室〔病區(qū)〕實時組織議論,從中總結(jié)經(jīng)驗,汲取教訓,并確立其性質(zhì),提出辦理建議,填寫過錯登記表交護理部;護理部每個月組織科護士進步行議論一次,并把定性和辦理建議反響給科室,科室一周內(nèi)再將登記表返回護理部。4.各科室〔病區(qū)〕設護理不良事件登記本,實時記錄發(fā)生不良事件的原由、經(jīng)過、結(jié)果、辦理建議及改進舉措。5.患者有投訴并要求經(jīng)濟補償時應實時向醫(yī)務部報告,歸入醫(yī)療事故辦理條例規(guī)定程序辦理。6.按護理缺點分類及評定標準〔試行〕,對護理缺點、事故進行辦理,做到護理部、科
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