2021年秋季主治醫(yī)師考試《婦科》考前一練(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2021年秋季主治醫(yī)師考試《婦科》考前一練(含答

案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、經(jīng)產(chǎn)婦孕39周,于32周開始出現(xiàn)雙下肢水腫,半個月前浮腫

加重,測血壓150/90nlmHg,無其他癥狀未治療。今日患者見紅4小時,

不規(guī)律宮縮1小時,入院檢查:子宮增大符合妊娠月份,水腫(+++),

血壓160/HOmmHg,尿蛋白(++),宮縮規(guī)律,胎頭+1,宮口開大3cm,

胎心天正常,處理措施為

A、立即剖宮產(chǎn)

B、給硫酸鎂治療等待自然分娩

C、靜脈滴注催產(chǎn)素加速產(chǎn)程

D、第二產(chǎn)程助產(chǎn)

E、解痙降壓治療,觀察產(chǎn)程,宮口開全助產(chǎn),結(jié)束分娩

【參考答案】:E

2、雌激素在體內(nèi)主要降解的部位為

A、肝內(nèi)

B、腸內(nèi)

C、腎內(nèi)

D、血循環(huán)中

E、脂肪組織

【參考答案】:A

3、下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、外生殖器神經(jīng)系體干神經(jīng)

B、陰部神經(jīng)由第H、III、IV髓神經(jīng)的分支組成,與陰部內(nèi)動脈相

同途徑

C、陰部神經(jīng)在坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)分三支,為會陰神經(jīng)、痔下神經(jīng)與陰

蒂背神經(jīng)

D、內(nèi)生殖器主要由交感與副交感神經(jīng)所支配

E、臨床上,下半身截癱的產(chǎn)婦不能順利分娩

【參考答案】:E

4、初孕婦,28歲,妊娠36周,自覺乏力、惡心、食欲減退已10

日,血壓130/90mmHg,ALT256U/Lo本例極易

A、發(fā)展為重度子癇前期

B、發(fā)展為重癥病毒性肝炎

C、發(fā)生妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

D、可能發(fā)生妊娠期急性脂肪肝

E、導(dǎo)致胎兒缺血缺氧出現(xiàn)胎兒窘迫

【參考答案】:B

5、孕婦尿中與胎兒胎盤功能關(guān)系密切的激素為

A、雌酮

B、雌二醇

C、雌三醇

D、孕酮

E、睪酮

【參考答案】:C

6、臨產(chǎn)后子宮收縮特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確

A、節(jié)律性

B、對稱性

C、極性

D、低張性

E、縮復(fù)作用

【參考答案】:D

7、下列哪項(xiàng)不符合羊水栓塞的病理生理變化

A、羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺動脈高壓

B、羊水栓塞的后期可引起腎損害

C、發(fā)生急性左心衰竭

D、羊水內(nèi)抗原成分引起I型變態(tài)反應(yīng)

E、DIC

【參考答案】:C

8、下列哪項(xiàng)不屬于盆腔淋巴結(jié):

A、器內(nèi)淋巴結(jié)

B、落外淋巴結(jié)

C、骼總淋巴結(jié)

D、腹股溝深淋巴結(jié)

E、腰淋巴結(jié)

【參考答案】:D

9、屬于卵巢上皮性腫瘤的項(xiàng)目應(yīng)為

A、漿液性囊腺瘤

B、無性細(xì)胞瘤

C、內(nèi)胚竇瘤

D、顆粒細(xì)胞瘤

E、畸胎瘤

【參考答案】:A

10、屬于急性盆腔炎手術(shù)指征的項(xiàng)目,錯誤的是

A、盆腔膿腫

B、膿腫持續(xù)存在

C、可疑膿腫破裂

D、急性子宮肌炎

E、藥物治療無效,中毒癥狀加重

【參考答案】:D

11、少女,15歲,腹部叩診移動性濁音(+)。肛診左附件區(qū)觸及新

生兒頭大實(shí)性腫瘤,血清甲胎蛋白值>400Pg/L。本例卵巢腫瘤應(yīng)診斷

A、未成熟畸胎瘤

B、內(nèi)胚竇瘤

C、漿液性囊腺瘤

D、顆粒細(xì)胞瘤

E、纖維瘤伴腹水

【參考答案】:B

12、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是

A、骨轉(zhuǎn)移

B、肝轉(zhuǎn)移

C、肺轉(zhuǎn)移

D、腦轉(zhuǎn)移

E、盆腔轉(zhuǎn)移

【參考答案】:C

13、高水平雌激素突破性出血典型的表現(xiàn)是

A、經(jīng)前淋漓

B、停經(jīng)后大量出血

C、經(jīng)前經(jīng)后淋漓

D、停經(jīng)后出血,同月經(jīng)

E、陰道淋漓出血

【參考答案】:B

14、下列描述正確的是

A、血液、宮頸粘液、尿液可使陰道液酸堿度檢查出現(xiàn)假陽性

B、孕婦突感有大量液體自陰道流出即可明確診斷胎膜早破,無需

鑒別

C、陰道液涂片見橢圓小體可有助于判斷胎膜破裂

D、涂片加熱法變?yōu)楹稚珵檠蛩?,變?yōu)榘咨珵閷m頸粘液

E、羊水的pH值低于平時陰道的pH值

【參考答案】:A

15、子宮肉瘤的治療原則為

A、以手術(shù)為主,術(shù)后化療或放療

B、以化療為主

C、以放療為主,癌肉瘤對放療敏感

D、以抗生素控制感染為主

E、以免疫治療為主

【參考答案】:A

16、最長的胎頭徑線為

A、雙頂徑

B、枕額徑

C、枕須徑

D、枕下前囪徑

E、雙顆徑

【參考答案】:C

17、與原發(fā)性痛經(jīng)有關(guān)的病因?yàn)?/p>

A、常伴有宮頸管長且狹窄

B、經(jīng)血中前列腺素F2a增多,致使子宮收縮引起痛經(jīng)

C、依前列醇(前列環(huán)素)使子宮平滑肌收縮引起痛經(jīng)

D、分泌期子宮內(nèi)膜前列腺素含量明顯低于增生期子宮內(nèi)膜

E、經(jīng)血前列腺素含量多,尤其是前列腺素E2更多,使子宮平滑肌

收縮引起痛經(jīng)

【參考答案】:B

18、下列哪項(xiàng)激素在一個卵巢周期中出現(xiàn)二次分泌高峰

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、FSH

E、LH

【參考答案】:D

19、兩側(cè)輸卵管的發(fā)育來自于兩側(cè)

A、中腎管頭段

B、中腎管中段

C、副中腎管中段

D、副中腎管頭段

E、副中腎管尾段

【參考答案】:D

20、女,28歲,因停經(jīng)9周行負(fù)壓吸宮術(shù),術(shù)中出現(xiàn)心動過緩、

血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶等。本例正確處置應(yīng)為

A、立即輸液并輸血

B、靜脈注射阿托品

C、靜脈滴注間羥胺

D、肌注腎上腺素

E、終止手術(shù),待病情好轉(zhuǎn)再進(jìn)行

【參考答案】:B

21、初孕婦,26歲,妊娠28周,陰道流液4小時,間斷腹墜2小

時,脈搏84次/分,血壓126/86mmHg,心肺未見其他異常,腹部無

壓痛,陰道間斷流液,無異味,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為9.0X10r9.gif]/L,

各項(xiàng)檢查證實(shí)胎兒存活,胎兒大小與實(shí)際孕周相符,本例恰當(dāng)?shù)奶幚泶?/p>

施為

A、不予處理,等待自然分娩

B、給予廣譜抗生素

C、保胎治療

D、觀察24小時,仍未臨產(chǎn)給予引產(chǎn)

E、行剖宮取胎術(shù)

【參考答案】:C

22、關(guān)于卵巢腫瘤的治療,正確的是

A、瘤樣病變均以手術(shù)治療為好

B、囊腫直徑為8cm可觀察

C、良性腫物無需手術(shù),可觀察

D、惡性腫瘤治療以全子宮加雙附件切除術(shù)

E、上皮性癌對化療較敏感,術(shù)后應(yīng)行化療

【參考答案】:E

23、足月妊娠時闌尾的位置是:

A、熊崎上2橫指

B、骼崎水平

C、肯定在膽囊區(qū)

D、可以達(dá)到膽囊區(qū)

E、以上都不對

【參考答案】:D

24、女,30歲,8年前左下腹部有一手拳大腫物,逐漸增大,現(xiàn)已

達(dá)妊娠7個月大小,仍能進(jìn)行家務(wù)活動。本例卵巢腫瘤最可能為

A、良性囊性畸胎瘤

B、漿液性囊腺瘤

C、黏液性囊腺瘤

D、顆粒細(xì)胞瘤

E、卵泡膜細(xì)胞瘤

【參考答案】:C

25、有關(guān)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,不正確的是

A、子宮收縮極性倒置,底部強(qiáng),下段弱

B、宮縮間歇期時子宮肌肉不能完全放松,使宮腔內(nèi)壓力處于高張

狀態(tài)

C、產(chǎn)程停滯,多數(shù)不能經(jīng)陰道分娩

D、產(chǎn)婦持續(xù)腹痛,拒按呼叫

E、可由于宮縮劑使用不當(dāng)引起

【參考答案】:A

26、子癇前期最基本的病理變化為

A、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損

B、全身小動脈痙攣

C、過度水鈉潴留

D、血液濃縮

E、血液高凝狀態(tài)

【參考答案】:B

27、女,50歲,足月順產(chǎn)1次,孕8個月早產(chǎn)1次,均健在。自

然流產(chǎn)1次,人工流產(chǎn)2次。書寫生育史應(yīng)為

A、2-0-2-2

B、1-1-3-2

C、2-1-1-2

D、1-0-3-2

E、2-1-3-2

【參考答案】:B

28、58歲,絕經(jīng)5年,半年來陰道出血3次,每次持續(xù)8-10天,

量多,伴兩乳脹痛。婦科檢查:陰道未萎縮,宮頸光滑,外口見有較多

透明分泌物,子宮正常大小,活動;右側(cè)附件可觸及8cmX7cmX7cm大

小質(zhì)地不均的囊性腫物,前壁實(shí)性感,表面光滑,活動,無壓痛。陰道

涂片雌激素中度影響。分段診刮,宮頸管未刮出級織,宮腔刮出較多內(nèi)

膜組織,病理報(bào)告為內(nèi)膜增生過長。最可能的診斷是

A、子宮體腺癌

B、卵巢黏液性囊腺瘤

C、卵巢囊性畸胎瘤

D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤

E、卵巢纖維瘤

【參考答案】:D

29、屬于卵巢上皮性腫瘤的是:

A、無性細(xì)胞瘤

B、顆粒細(xì)胞瘤

C、漿液性囊腺瘤

D、畸胎瘤

E、內(nèi)胚竇瘤

【參考答案】:C

30、出口的后矢狀徑指

A、坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)到髓尾關(guān)節(jié)的距離

B、坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)到尾骨尖的距離

C、坐骨棘連線的中點(diǎn)到覦尾關(guān)節(jié)的距離

D、坐骨棘連線的中點(diǎn)到尾骨尖的距離

E、坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)到第4、5能椎之間的距離

【參考答案】:A

31、卵巢漿液性腫瘤來源于

A、卵巢的生發(fā)上皮,向輸卵管上皮分化

B、卵巢的生發(fā)上皮,向?qū)m頸黏膜分化

C、卵巢的生發(fā)上皮,惡變

D、卵巢的生發(fā)上皮,發(fā)生逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象

E、卵巢的生發(fā)上皮,向子宮內(nèi)膜分化

【參考答案】:A

32、不屬于異位妊娠體征的項(xiàng)目為

A、陰道后穹窿飽滿

B、直腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)

C、宮頸舉痛

D、子宮漂浮感

E、子宮一側(cè)有觸痛包塊

【參考答案】:B

33、屬于妊娠期高血壓疾病性心臟病的項(xiàng)目,正確的是

A、心電圖顯不心臟損害

B、心臟不同程度擴(kuò)大,脈搏細(xì)數(shù)

C、在妊娠期間發(fā)病

D、發(fā)病與貧血及營養(yǎng)情況無關(guān)

E、治療宜用甘露醇等利尿藥

【參考答案】:C

34、關(guān)于宮頸癌放療,哪個不對

A、放射源可為60co

B、Iln期以上需放療

C、腔內(nèi)照射多用后裝治療機(jī)

D、早期病例以體外照射為主

E、近期反應(yīng)一般多能自愈

【參考答案】:D

35、關(guān)于卵巢,下列哪項(xiàng)正確

A、髓質(zhì)中有數(shù)以萬計(jì)的原始細(xì)胞

B、皮質(zhì)含疏松結(jié)締組織

C、髓質(zhì)中含有平滑肌組織

D、髓質(zhì)中含有致密結(jié)締組織

E、以上均不正確

【參考答案】:C

36、狹窄骨盆對母親影響哪項(xiàng)少見:

A、胎腆早破

B、胎位異常

C、原發(fā)宮縮乏力

D、梗阻性難產(chǎn)

E、產(chǎn)程延長感染機(jī)會增加

【參考答案】:C

37、關(guān)于卵巢妊娠下列哪項(xiàng)不正確:

A、囊胚必須位于卵巢組織內(nèi)

B、囊胚壁上必須有卵巢組織

C、雙側(cè)輸卵管必須完整

D、臨床表現(xiàn)不同于輸卵管妊娠

E、可引起腹腔內(nèi)出血

【參考答案】:D

38、卵子從卵巢排出后,正常受精部位在

A、輸卵管峽部

B、輸卵管峽部與壺腹部連接處

C、輸卵管傘部

D、輸卵管間質(zhì)部

E、子宮腔

【參考答案】:B

39、下列哪項(xiàng)對診斷異位妊娠無價值:

A、腹平片

B、尿HCG測定

C、后穹隆穿刺

D、診斷性刮宮

E、超聲檢查

【參考答案】:A

40、下列哪項(xiàng)不是應(yīng)用硫酸鎂的禁忌證:

A、呼吸少于16次/分

B、心率大于110次/分

C、膝腱反射消失

D、尿量少于25ml/h

E、尿量少于600ml/24h

【參考答案】:B

41、陰道后穹窿穿刺抽出不凝血表明

A、急腹癥

B、卵巢黃體破裂

C、輸卵管妊娠破裂

D、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

E、腹腔有內(nèi)出血

【參考答案】:E

42、長期精神壓抑導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、腎上腺性閉經(jīng)

D、垂體性閉經(jīng)

E、下丘腦性閉經(jīng)

【參考答案】:E

43、妊娠28周末的胎兒體重,估計(jì)為

A、600g

B、800g

C、1000g

D、1200g

E、1400g

【參考答案】:C

44、有關(guān)侵蝕性葡萄胎哪項(xiàng)不正確

A、多數(shù)在葡萄胎清除后6個內(nèi)發(fā)生

B、病理分為1、2、3三型

C、病理第3型預(yù)后較好

D、最常見的是肺轉(zhuǎn)移

E、以化學(xué)治療為主

【參考答案】:C

45、陰道內(nèi)有大量膿性黃綠色、泡沫狀分泌物,最常見的疾病是:

A、念珠菌性陰道炎

B、細(xì)菌性陰道病

C、滴蟲性陰道炎

D、宮頸糜爛

E、老年性陰道炎

【參考答案】:C

46、人體內(nèi)雌激素活性最強(qiáng)的是

A、雌二醇

B、雌酮

C、雌三醇

D、已烯雌酚

E、尼爾雌醇

【參考答案】:A

47、胎盤娩出后檢查胎盤、胎膜的項(xiàng)目,錯誤的是

A、平鋪胎盤,檢查胎盤母體面胎盤小葉有無缺損

B、提起胎盤檢查胎膜是否完整

C、檢查胎盤胎兒面邊緣有無血管斷裂

D、疑有副胎盤或部分胎盤殘留,應(yīng)手入宮腔取出

E、肯定有少許胎膜殘留,需手人宮腔取出

【參考答案】:E

48、足月胎頭最大徑線為

A、枕下前囪徑

B、雙頂徑

C、雙顆徑

D、枕額徑

E、枕須徑

【參考答案】:E

49、屬于外陰硬化性苔癬臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目,正確的是

A、病損區(qū)癢,比外陰鱗狀上皮增生重

B、早期皮膚發(fā)白

C、早期皮膚彈性較好

D、晚期皮膚發(fā)紅腫脹

E、晚期皮膚菲薄皺縮

【參考答案】:E

50、外陰左側(cè)大陰唇鱗狀細(xì)胞癌,局限于外陰,直徑2cm,浸潤深

度L5cm,最佳治療方案是

A、外陰廣泛切除術(shù)

B、外陰根治術(shù)加同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

C、外陰根治術(shù)加雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、放療

E、化療

【參考答案】:B

51、關(guān)于外陰硬化性苔癬正確的說法是

A、屬外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變

B、合并有不典型增生

C、只發(fā)生在40歲以上婦女

D、外陰皮膚因過度角化顏色發(fā)黑

E、臨床表現(xiàn)不能做初步診斷

【參考答案】:A

52、分娩時,枕前位的發(fā)生率為

A、60%

B、95%

C、80%

D、90%

E、70%

【參考答案】:D

53、對漿液性囊腺瘤蒂扭轉(zhuǎn),術(shù)中應(yīng)

A、開腹后即刻緩解扭轉(zhuǎn)

B、開腹后行囊腫穿刺術(shù)

C、可行雙側(cè)卵巢切除

D、先將扭轉(zhuǎn)蒂部夾住,復(fù)位,然后切除

E、緩解扭轉(zhuǎn)后行雙側(cè)附件切除術(shù)

【參考答案】:D

54、關(guān)于白色念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素,下列哪項(xiàng)應(yīng)除外

A、長期使用抗生素

B、糖尿病

C、長期口服避孕藥

D、妊娠

E、月經(jīng)

【參考答案】:E

55、女,31歲,繼發(fā)不孕3年。月經(jīng)后3天突然寒戰(zhàn)、高熱、下

腹疼痛,體溫39.9P。婦科檢查:宮頸充血、有膿性分泌物,子宮稍

大、壓痛明顯,雙側(cè)附件增厚,有壓痛。本例最可能的診斷為

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、急性闌尾炎

C、急性盆腔炎

D、急性宮頸炎

E、輸卵管積膿

【參考答案】:C

56、經(jīng)產(chǎn)婦,28歲,妊娠38周,骨盆外測量正常,臨產(chǎn)10小時,

肛查宮口開大9cm,胎頭+3,宮縮時出現(xiàn)胎心110次/分,宮縮后迅速

恢復(fù)。本例正確處理為

A、不予干涉,等待自然分娩

B、吸氧,左側(cè)臥位

C、立即產(chǎn)鉗助娩

D、立即剖宮產(chǎn)

E、溫肥皂水灌腸

【參考答案】:A

57、女性,25歲,平素月經(jīng)不規(guī)則,1?3個月來潮1次?,F(xiàn)停經(jīng)

16周,于停經(jīng)40d時,尿妊娠試驗(yàn)(+)。婦科檢查:子宮8周妊娠大小,

余無異常。要求確診胚胎是否存活,應(yīng)選擇下列哪種方法為宜

A、黃體酮試驗(yàn)

B、腹部X線攝片

C、尿妊娠試驗(yàn)

D、B型超聲檢查

E、聽診器聽診胎心

【參考答案】:D

58、不能用作治療子宮內(nèi)膜癌的藥物為

A、甲羥孕第

B、他莫西芬

C、己酸孕酮

D、甲地孕酮

E、尼爾雌醇

【參考答案】:E

59、糖化血紅蛋白與患者過去一段時間的血糖濃度有密切關(guān)系,這

段時間是多長

A、24小時

B、3天

C、1周

D、4周

E、8周

【參考答案】:E

60、下列哪項(xiàng)不是多胎妊娠易發(fā)生的并發(fā)癥

A、羊水過多

B、貧血

C、妊娠期高血壓疾病

D、產(chǎn)后出血

E、新生兒肺炎

【參考答案】:E

61、持續(xù)性枕后位不易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥

A、宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道裂傷

C、產(chǎn)后出血

D、羊水栓塞

E、胎兒窘迫

【參考答案】:D

62、子宮動脈可分為:

A、宮體支與輸卵管支

B、宮底支、宮體支與宮頸支

C、宮底支、卵巢支與輸卵管支

D、子宮支、卵巢支與輸卵管支

E、宮體支與宮頸-陰道支

【參考答案】:E

63、"醫(yī)學(xué)貴精,不精則害人匪細(xì)","用藥如用兵","用藥如有神”,

以上論述要求醫(yī)務(wù)人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)

A、仁慈

B、嚴(yán)謹(jǐn)

C、公正

D、節(jié)操

E、

【參考答案】:B

64、妊娠合并急性膽囊炎的治療原則不包括

A、多數(shù)經(jīng)非手術(shù)治療有效

B、必要時行胃腸減壓

C、并發(fā)膽囊積膿時應(yīng)手術(shù)

D、一經(jīng)確診立即手術(shù)治療

E、支持治療很重要

【參考答案】:D

65、疑為妊娠初期合并闌尾炎,此時闌尾的壓痛點(diǎn)應(yīng)在

A、右骼前上棘與臍連線中點(diǎn)

B、右骼前上棘與臍連線外1/3和中1/3的交點(diǎn)

C、右骼前上棘與臍連線內(nèi)1/3和中1/3的交點(diǎn)

D、恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)與右骼前上棘連線中點(diǎn)

E、以上都不是

【參考答案】:B

66、下述哪項(xiàng)作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最不準(zhǔn)確

A、早期婦查

B、末次月經(jīng)

C、妊娠反應(yīng)

D、初覺胎動

E、體重

【參考答案】:E

67、含孕酮的活性宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機(jī)理是:

A、抑制排卵

B、使宮內(nèi)膜產(chǎn)生非細(xì)菌性炎性反應(yīng),對胚胎及精子具有毒害作用

C、使子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜化,不利于受精卵著床

D、使子宮內(nèi)膜細(xì)胞代謝受到干擾

E、能影響精子獲能,增強(qiáng)避孕效果

【參考答案】:C

68、前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是:

A、有痛性陰道出血

B、無痛性陰道出血

C、陰道出血常與外傷有關(guān)

D、宮縮時陰道出血停止

E、陰道出血量與貧血程度不成比例

【參考答案】:B

69、關(guān)于陰道的敘述,下列哪項(xiàng)正確

A、陰道下端比上端寬

B、平時陰道前后壁互相貼近

C、上端包繞子宮頸,下端開口于前庭的前部

D、粘膜覆以單層柱狀上皮

E、陰道有腺體

【參考答案】:E

70、女,27歲,于妊娠18周時,發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)有一實(shí)質(zhì)性腫物,

10cmXlOcmX12cm,此時正確處理應(yīng)為

A、隨訪觀察

B、產(chǎn)后開腹手術(shù)

C、立即開腹手術(shù)

D、超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)

E、腹腔鏡手術(shù)

【參考答案】:C

71、急性胎兒窘迫、缺氧,使胎心由快變慢,錯誤的項(xiàng)目為

A、胎兒處于心功能失代償

B、呼吸性酸中毒

C、無氧糖酵解增加

D、丙酮酸增加

E、乳酸增加

【參考答案】:B

72、屬于閉經(jīng)診斷的項(xiàng)目,正確的是

A、頭顱CT檢查是檢查下丘腦病變

B、必須排除妊娠

C、雌激素試驗(yàn)陽性提示卵巢性閉經(jīng)

D、雌激素試驗(yàn)陰性,應(yīng)行孕激素試驗(yàn)

E、垂體興奮試驗(yàn)反應(yīng)良好,證明病變在垂體

【參考答案】:B

73、孕婦,25歲,G1P0,35周妊娠。訴妊娠期常感心悸、氣促,

下肢水腫。出現(xiàn)下列哪個體征可診斷為器質(zhì)性心臟病

A、心率110次/min

B、心尖部有二級收縮期吹風(fēng)樣雜音

C、有時可聞及期前收縮

D、心尖部有舒張期雷鳴樣雜音

E、心界稍向左擴(kuò)大

【參考答案】:B

74、較理想的輸卵管通暢度的檢查方法為

A、輸卵管通氣

B、輸卵管通液

C、子宮輸卵管碘油造影

D、宮腔鏡檢查

E、B超檢查

【參考答案】:C

75、下列何項(xiàng)不是預(yù)防胎盤早期剝離的措施

A、孕晚期避免外傷

B、雙胎的第一兒娩出不宜過快

C、積極防治妊高征

D、孕晚期及臨產(chǎn)后不宜長期仰臥位

E、第三產(chǎn)程勿過早牽拉臍帶

【參考答案】:B

76、盆膈由以下組織組成,哪項(xiàng)除外

A、一尾肌

B、恥尾肌

C、肛提肌內(nèi)外的筋膜

D、會陰深橫肌

E、坐尾肌

【參考答案】:D

77、23歲婦女停經(jīng)48天,陰道流血10天量同月經(jīng)量,晨起突然

下腹痙攣性疼痛伴流血增多,檢查宮口可通過1指,最可能的診斷是:

A、痛經(jīng)

B、輸卵管妊娠

C、先兆流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、過期流產(chǎn)

【參考答案】:D

78、屬于葡萄胎陰道流血的項(xiàng)目,正確的是

A、為子宮病灶侵蝕血管所致

B、多在清宮后數(shù)月開始出現(xiàn)

C、水泡狀組織可穿破子宮形成腹腔內(nèi)出血

D、大量流血,可伴有水泡狀組織,導(dǎo)致貧血

E、出血原因?yàn)槠咸烟ソM織自蛻膜剝離,使母體血管破裂

【參考答案】:E

79、關(guān)于產(chǎn)前檢查正確的是

A、每月檢查一次

B、每2周檢查一次

C、不定期根據(jù)情況檢查

D、妊娠20?36周每4周檢查一次

E、孕期檢查5次就可以

【參考答案】:D

80、屬于骨盆底形態(tài)學(xué)特征的項(xiàng)目,正確的是

A、由多層肌肉組成

B、外層為泌尿生殖膈

C、中層為盆膈

D、肛門外括約肌屬外層范疇

E、坐骨海綿體肌有緊縮陰道作用

【參考答案】:D

81、屬于卵巢性閉經(jīng)的臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,錯誤的是

A、孕激素試驗(yàn)陰性

B、雌激素試驗(yàn)陰性

C、FSH、LH值增高

D、常伴有圍絕經(jīng)期癥狀

E、卵巢內(nèi)有原始卵泡,但對促性腺激素不敏感

【參考答案】:B

82、導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是

A、子宮因素

B、子宮頸因素

C、輸卵管因素

D、外陰、陰道因素

E、排卵障礙

【參考答案】:C

83、30歲婦女,不孕癥,痛經(jīng)5年,查:子宮大小正常,后傾,

不活動,壓痛,雙附件增厚,有壓痛,可觸及直徑6cm大小的囊性腫塊,

考慮診斷

A、卵巢癌

B、子宮內(nèi)膜異位癥

C、慢性盆腔炎

D、雙卵巢囊腫

E、結(jié)核性盆腔炎

【參考答案】:B

84、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果可反映出雌激素水平

A、宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶

B、尿中孕二醇值增多

C、基礎(chǔ)體溫呈高溫相

D、子宮內(nèi)膜呈分泌期變化

E、陰道上皮細(xì)胞多為中層細(xì)胞或角化前細(xì)胞

【參考答案】:A

85、關(guān)于妊娠合并心臟病,下列哪項(xiàng)處理不適宜

A、二尖瓣狹窄患者無癥狀時,亦應(yīng)于預(yù)產(chǎn)期前1周入院待產(chǎn)

B、心功能HI級或以上者均應(yīng)住院治療

C、積極治療妊娠期各種合并癥,以減少心力衰竭的發(fā)生

D、心功能ni級以上者不宜母乳喂養(yǎng)

E、產(chǎn)后24小時應(yīng)行輸卵管結(jié)扎術(shù)

【參考答案】:E

86、臨產(chǎn)后第一產(chǎn)程潛伏期最大時限為

A、8小時

B、10小時

C、12小時

D、14小時

E、16小時

【參考答案】:E

87、無排卵性功血的臨床表現(xiàn)沒有

A、停經(jīng)后較多出血

B、經(jīng)期長短不一,出血量時多時少

C、大量陰道出血

D、出血期下腹疼痛

E、月經(jīng)周期紊亂

【參考答案】:D

88、以下不是羊水過多的常見病因是

A、妊娠期糖尿病

B、妊高征

C、雙胎輸血綜合征

D、胎盤增大

E、母兒Rh血型不合

【參考答案】:B

89、麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置在:

A、骼前上棘與臍連線中點(diǎn)

B、骼前上棘與臍連線內(nèi)1/3和中1/3的交點(diǎn)

C、落前上棘與臍連線外1/3和中1/3的交點(diǎn)

D、恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)與骼前上棘連線中點(diǎn)

E、以上都不是

【參考答案】:C

90、化學(xué)藥物治療效果最佳的女性生殖器惡性腫瘤應(yīng)為

A、宮頸鱗狀細(xì)胞癌

B、子宮內(nèi)膜腺癌

C、子宮肉瘤

D、絨毛膜癌

E、卵巢漿液性囊腺癌

【參考答案】:D

91、四級親緣的近婚系數(shù)是指

A、1/2X1/2=1/4

B、1/2X1/4=1/8

C、1/2X1/8=1/16

D、1/2X1/16=1/32

E、1/2X1/32=1/64

【參考答案】:D

92、與子宮收縮乏力無關(guān)的項(xiàng)目為

A、雙胎妊娠

B、雙角子宮

C、子宮肌瘤

D、胎膜早破

E、羊水過多

【參考答案】:D

93、絨癌與侵蝕性葡萄胎的局部治療哪項(xiàng)是錯誤的

A、外陰、陰道轉(zhuǎn)移,局部可注射5—FU

B、盆腔轉(zhuǎn)移可采用骼內(nèi)動脈或子宮動脈插管化療

C、腦轉(zhuǎn)移時,鞘內(nèi)注射MTX

D、胸腔轉(zhuǎn)移可局部注入5—FU

E、一般情況下可以口服5—FU

【參考答案】:E

94、III度子宮脫垂患者,陰道掉小腫物的特點(diǎn)是:

A、呈茄子狀,末端為于宮頸外口

B、有長蒂與腫物相連

C、腫物呈球形,兩側(cè)見輸卵管開口

D、腫物表面呈暗紅色海綿狀

E、腫物呈囊性位于陰道前壁,表面為陰道粘膜

【參考答案】:A

95、有關(guān)子癇正確的是:

A、是妊娠高血壓綜合征最嚴(yán)重階段

B、與是否作產(chǎn)前檢查關(guān)系不大

C、于分娩期發(fā)生者占絕大多數(shù)

D、先為全身肌強(qiáng)烈抽動,隨后全身肌強(qiáng)直

E、每次抽搐持續(xù)5分鐘

【參考答案】:A

96、局限于宮底部子宮內(nèi)膜癌容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,哪組淋巴結(jié)除

A、腹股溝深淋巴結(jié)

B、骼淋巴結(jié)組

C、閉孔淋巴結(jié)組

D、腹股溝淺淋巴結(jié)

E、腹主動脈旁淋巴結(jié)

【參考答案】:D

97、月經(jīng)有關(guān)項(xiàng)目,正確的是:

A、初潮時多是有排卵性月經(jīng)

B、兩次月經(jīng)第1日的時間間隔為一個月經(jīng)周期

C、月經(jīng)周期的長短主要取決于分泌期的長短

D、正常月經(jīng)失血量不少于80ml

E、月經(jīng)血是凝固的,至少有小血塊

【參考答案】:B

98、有關(guān)檢查胎位的四步觸診法,下述哪項(xiàng)是錯誤的

A、用以了解子宮的大小,胎先露胎方位

B、第一步是雙手置于子宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是

胎臀

C、第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背方向

D、第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部是頭還是臀

E、第四步是雙手插入骨盆入口,進(jìn)一步檢查先露部,并確定入盆

程度

【參考答案】:D

99、妊娠末期測定24小時尿E3值,提示胎盤功能不良的數(shù)值為

A、10mg

B、13mg

C、15mg

D、18mg

E、20mg

【參考答案】:A

100、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要區(qū)別點(diǎn)為

A、血B-HCG值的高低

B、鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)

C、距葡萄胎排空后的時間長短

D、陰道流血時間的長短

E、子宮大小程度的不同

【參考答案】:B

101、下列有關(guān)子宮肉瘤的說法不正確的是

A、是高度惡性的女性生殖道腫瘤

B、占子宮惡性腫瘤的4%?6%

C、最多見的是子宮平滑肌肉瘤

D、多見于50歲左右圍絕經(jīng)期婦女

E、早期癥狀不明顯

【參考答案】:B

102、26歲孕婦,G1P0,孕28周來院行產(chǎn)前檢查,GPT40單位,

HBsAg(+),HBeAg(+),其他常規(guī)檢查正常,產(chǎn)科檢查正常,其母嬰傳播

的情況可能是

A、乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒

B、其嬰兒多半受感染

C、分娩時通過母血傳播,但其唾液和汗液不傳播給嬰兒

D、其嬰兒將不會成為病毒攜帶者

E、孕中期患急性乙型肝炎者,嬰兒感染率為70%

【參考答案】:B

103、對胎兒威脅最大的分娩期的并發(fā)癥為

A、胎膜早破

B、臍帶脫垂

C、子宮破裂

D、羊水栓塞

E、難產(chǎn)

【參考答案】:B

104、關(guān)于女性骨盆平面,下列哪項(xiàng)正確:

A、入口平面呈縱橢圓形

B、最大平面呈橫橢圓形

C、最小平面呈縱橢圓形

D、最小平面后方為尾骨尖

E、出口平面近似圓形

【參考答案】:C

105、女性,30歲,1年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腫直徑5cm,今晨

起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢:捫及右下腹腫物增大,有壓痛,

蒂部最明顯,首先的處理是

A、密切觀察

B、急查盆腔磁共振成像

C、抗生素治療

D、急查血清CA1125.gif]、甲胎蛋白

E、剖腹探查或腹腔鏡檢

【參考答案】:E

106、妊娠34周出現(xiàn)胎膜早破,處理措施不包括

A、B型超聲監(jiān)測羊水平段

B、口服沙丁胺醇

C、羊膜腔內(nèi)注入倍他米松

D、查血C-反應(yīng)蛋白

E、盡快結(jié)束分娩

【參考答案】:E

107、妊娠晚期,陰道多量流血8小時,不屬于前置胎盤臨床表現(xiàn)

的項(xiàng)目為

A、持續(xù)性腹痛

B、胎心好

C、子宮松軟

D、臀先露,先露高浮

E、陰道有活動性流血

【參考答案】:A

108、屬于沙眼衣原體感染的項(xiàng)目,錯誤的是

A、性傳播疾病中發(fā)病率最低

B、衣原體在細(xì)胞內(nèi)發(fā)育繁殖

C、感染后潛伏期為7?12天

D、性交直接傳播為主

E、衣原體對紅霉素敏感

【參考答案】:A

109、與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)的是

A、妊娠高血壓綜合征

B、雙胎妊娠

C、多次刮宮

D、胎盤面積過大

E、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

【參考答案】:A

110、子宮內(nèi)膜癌的高危因素,應(yīng)除外

A、未婚或少育

B、高血壓或糖尿病

C、多次人工流產(chǎn)

D、長期服用雌激素

E、家族中有同類疾病的患者

【參考答案】:c

111,應(yīng)用MTX治療輸卵管妊娠時,判斷治療效果的主要指標(biāo)是:

A、陰道流血量減少

B、月經(jīng)恢復(fù)

C、血紅蛋白水平升高

D、血HCG水平下降

E、腹痛緩解

【參考答案】:D

112、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周,陣發(fā)性腹痛12小時,一夜未眠。

骨盆外測量正常,胎心好,枕右前位,宮縮持續(xù)20秒,間隔6?9分鐘,

宮口開大2cm,S-1,胎膜未破。本例首選的處理措施為

A、剖宮產(chǎn)術(shù)

B、肌注縮宮素2.5U

C、人工破膜

D、等待自然分娩

E、肌注哌替唳100mg

【參考答案】:E

113、下述關(guān)于妊娠合并急性闌尾炎的說法,正確的是

A、死亡率并不比非孕期高

B、妊娠5個月,闌尾在骼棘下2橫指

C、容易發(fā)生闌尾穿孔和腹膜炎

D、一經(jīng)確診應(yīng)給予大劑量廣譜抗生素

E、發(fā)生在妊娠晚期,腹肌較緊張

【參考答案】:C

114、子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)為

A、出現(xiàn)子宮病理縮復(fù)環(huán)

B、產(chǎn)程中出現(xiàn)肉眼血尿

C、胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血

D、胎動消失伴陰道大量流血

E、子宮縮小,在腹壁下可清楚捫及胎體

【參考答案】:E

115、放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕的適應(yīng)證為

A、經(jīng)量過少

B、月經(jīng)頻發(fā)

C、經(jīng)量過多

D、子宮脫垂

E、宮頸陳舊性裂傷

【參考答案】:A

116、正常妊娠、無并發(fā)癥的婦女;妊娠至足月時,體重平均增加

A、8.5kg

B、10.5kg

C、12.5?13kg

D、15kg

E、20kg

【參考答案】:C

117、子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸首選治療

A、全子宮雙附件切除術(shù)

B、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

C、子宮全切術(shù)

D、孕酮治療

E、放射治療

【參考答案】:E

118、女,53歲,月經(jīng)紊亂3年,表現(xiàn)為周期長,8天/2?3月,

量多伴血塊,對此病人的處理方案應(yīng)是:

A、每1?2個月內(nèi)定期孕激素治療,使子宮內(nèi)膜定期轉(zhuǎn)化為分泌期

并撤退性出血

B、經(jīng)來時應(yīng)用雄激素,以減少出血

C、每1?2月雌激素治療,使定期撤退性出血

D、克羅米酚應(yīng)用,促排卵調(diào)整周期

E、雌-孕激素(E-P)序貫治法

【參考答案】:A

119、28歲未產(chǎn)婦,以異位妊娠行剖腹探查術(shù),術(shù)中見:左側(cè)輸卵

管壺腹部粗2.5cm。正確的術(shù)式為:

A、左側(cè)輸卵管病灶切除術(shù)

B、左側(cè)輸卵管切除術(shù)

C、將輸卵管內(nèi)容物從傘部擠出

D、左側(cè)附件切除術(shù)

E、將輸卵管內(nèi)容物向?qū)m腔擠壓

【參考答案】:A

120、子宮內(nèi)膜異位癥最主要的臨床特點(diǎn)為

A、繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重

B、經(jīng)量增多

C、經(jīng)期延長

D、不孕

E、月經(jīng)期第1日出現(xiàn)腹痛

【參考答案】:A

121、36歲已婚婦女,閉經(jīng)8個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg

連用3天,未見撤藥性流血,再給予己烯雌酚lmg連服20日,后3天

加用安宮黃體酮10mg,出現(xiàn)撤藥性流血。本例應(yīng)診斷為

A、子宮性閉經(jīng)

B、第一度閉經(jīng)

C、第二度閉經(jīng)

D、垂體性閉經(jīng)

E、下丘腦性閉經(jīng)

【參考答案】:C

122、妊娠期急性左心衰的緊急處理不包括

A、減少肺循環(huán)血量和靜脈回心血量

B、改善肺氣體交換

C、增加心肌收縮力

D、減輕心臟前后負(fù)荷

E、妊娠晚期出現(xiàn)心衰者,及早終止妊娠

【參考答案】:E

123、新生兒淋茵肺炎發(fā)病多在新生兒生后

A、1?2天

B、3?5天

C、5?7天

D、1?2周

E、2?3周

【參考答案】:D

124、妊娠8周,出現(xiàn)急性心力衰竭,最好的處理方法

A、先終止妊娠,再控制心力衰竭

B、控制心力衰竭后,繼續(xù)妊娠

C、控制心力衰竭后,吸宮

D、控制心力衰竭的同時終止妊娠

E、以上都不妥當(dāng)

【參考答案】:C

125、妊娠期高血壓病的孕婦,治療時首選藥物是

A、利血平

B、冬眠靈

C、雙氫克尿塞

D、硫酸鎂

E、地塞米松

【參考答案】:D

126、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力多為:

A、繼發(fā)性宮縮乏力

B、原發(fā)性宮縮乏力

C、強(qiáng)直性子宮收縮

D、子宮痙攣性狹窄環(huán)

E、中骨盆狹窄時少見

【參考答案】:A

127、胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的是

A、NST反應(yīng)型

B、早期減速

C、晚期減速

D、加速

E、輕度變異減速

【參考答案】:C

128、無排卵性功血惡變率最高的子宮內(nèi)膜病變?yōu)?/p>

A、子宮內(nèi)膜間質(zhì)增生

B、子宮內(nèi)膜單純型增生

C、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生

D、子宮內(nèi)膜不典型增生

E、子宮內(nèi)膜息肉樣增生

【參考答案】:D

129、屬于外陰白瘢風(fēng)的項(xiàng)目,錯誤的是

A、青春期發(fā)病居多

B、身體其他部位可伴發(fā)

C、可轉(zhuǎn)化為癌

D、發(fā)白區(qū)皮膚周圍有色素沉著

E、病變區(qū)皮膚光滑潤澤

【參考答案】:c

130、診斷死胎的可靠依據(jù)為

A、自覺胎動消失

B、腹部聽診無胎心音

C、子宮比妊娠周數(shù)小

D、孕婦24小時尿雌三醇含量3mg

E、B型超聲檢查胎心消失

【參考答案】:E

二、多選題(共30題,每題2分)

1、羊水主要經(jīng)下列何處進(jìn)入母體血循環(huán):

A、宮頸撕裂

B、宮頸粘膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇

C、剖宮產(chǎn)術(shù)中

D、胎盤早剝

E、子宮壁靜脈

【參考答案】:ABCDE

2、先兆子宮破裂的主要表現(xiàn)有

A、胎心率改變

B、子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成

C、子宮下段痙攣性狹窄環(huán)

D、血尿出現(xiàn)

E、下腹部壓痛

【參考答案】:ABDE

3、宮頸腺癌顯微鏡檢類型包括

A、鱗狀上皮化

B、鱗狀上皮化生

C、鱗腺癌

D、黏液腺癌

E、宮頸惡性腺瘤

【參考答案】:CDE

4、能夠誘發(fā)排卵的藥物有

A、克羅米芬

B、雌孕激素序貫療法

C、HCG

D、絕經(jīng)期促性腺激素

E、澳隱亭

【參考答案】:ACD

5、對胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的孕婦,補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)包括下列哪些:

A、口服多種氨基酸片

B、英特利匹特靜脈注射

C、10%葡萄糖500ml+維生素C或能量合劑

D、葉酸、維生素

E、維生素B

E、疏通微循環(huán)

【參考答案】:ABCDE

6、腹部四步觸診可以了解

A、胎方位

B、子宮大小

C、胎兒宮內(nèi)安危

D、先露是否固定

E、胎心音

【參考答案】:ABD

7、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血常見于:

A、青春期

B、育齡期

C、絕經(jīng)過渡期

D、絕經(jīng)后期

E、哺乳期

【參考答案】:AC

8、決定急性闌尾炎孕婦預(yù)后的因素包括

A、患者年齡

B、患者既往生育史

C、孕齡

D、闌尾炎病情嚴(yán)重程度

E、患者體重

【參考答案】:CD

9、宮頸癌的臨床分期,除根據(jù)PV與三合診檢查外,還可借助于:

A、宮腔鏡

B、胸部X攝片

C、膀胱鏡

D、直腸鏡

E、盆腔CT

【參考答案】:BCDE

10、下列哪些項(xiàng)是正確的:

A、胎膜是由外層絨毛膜和內(nèi)層羊膜組成的

B、妊娠足月時羊水的比重>1.025

C、妊娠足月時羊水最多

D、妊娠10周時即可發(fā)現(xiàn)胎兒膀胱內(nèi)有尿

E、雖然羊水量相對恒定,但母、兒、羊水間不斷進(jìn)行液體交換

【參考答案】:AE

11、功血的支持療法包括

A、靜脈高營養(yǎng)

B、休息

C、抗感染

D、糾正貧血

E、止血藥物

【參考答案】:BCD

12、妊娠合并肺結(jié)核可應(yīng)用的抗結(jié)核藥物有:

A、異煙器

B、嗽嗪酰胺

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、利福平

【參考答案】:ABC

13、外陰鱗狀上皮增生患者應(yīng)注意的事

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