免疫學(xué)練習(xí)題參考答案（全）

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第一章免疫學(xué)概論

一、單項選擇題

1.A2.A3.D4.D5.A6.B7.D8.B9.C10.B11.A12.C13.C14.D二、填空題1.中國

2.免疫分子，免疫細(xì)胞，免疫組織和器官3.固有免疫應(yīng)答，適應(yīng)性免疫應(yīng)答4.免疫防衛(wèi)，免疫自穩(wěn)，免疫監(jiān)視

5.超敏反應(yīng)，免疫缺陷，自身免疫，腫瘤/病毒持續(xù)感染6.識別階段，活化增殖分化階段，效應(yīng)階段三、名詞解釋

免疫：是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識別、排除抗原性異物，以維持自身生理平衡與穩(wěn)定的一種生理功能。

四、簡答題

1.免疫系統(tǒng)的三大功能及其生理表現(xiàn)和病理表現(xiàn)。

基本功能生理性表現(xiàn)病理性（異常）表現(xiàn)免疫防衛(wèi)抵御、清除入侵病原微生物等超敏反應(yīng)、免疫缺陷病免疫自穩(wěn)對自身正常組織細(xì)胞成分耐受自身免疫病

免疫監(jiān)視清除突變細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞等腫瘤、病毒持續(xù)感染2.固有免疫與適應(yīng)性免疫的特點(diǎn)比較。

固有免疫的特點(diǎn)是：生來具有，可遺傳，相對穩(wěn)定；作用無特異性；應(yīng)答迅速，在感染早期起主要作用，但無免疫記憶性。適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是：后天獲得，不可遺傳；作用有特異性；有免疫記憶性，在感染后期及防止再感染中起重要作用。

其次章免疫器官和組織

一、單項選擇題

1.B2.B3.D4.D5.D6.A7.B8.A二、填空題

1.骨髓，胸腺，淋巴結(jié)，脾，黏膜免疫系統(tǒng)（黏膜相關(guān)淋巴組織，MALT）2.骨髓，胸腺三、名詞解釋

1.淋巴細(xì)胞歸巢：成熟淋巴細(xì)胞離開中樞免疫器官后，經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移并定居于外周免疫器官或組織的特定區(qū)域。

2.淋巴細(xì)胞再循環(huán)：淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液、淋巴器官或組織間反復(fù)循環(huán)的過程。四、簡答題

1.免疫系統(tǒng)由免疫器官（包括中樞免疫器官的骨髓和胸腺，外周免疫器官的淋巴結(jié)、脾臟和黏膜相關(guān)淋巴組織等）、免疫細(xì)胞（包括造血干細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等）和免疫分子（包括抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子等）所組成。

2.中樞免疫器官由骨髓和胸腺組成，其主要功能為：免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場所。其中，骨髓的主要功能為：（1）各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生的場所；（2）B細(xì)胞分化、成熟的場所；（3）體液免疫應(yīng)答發(fā)生的場所。胸腺的主要功能為：（1）T細(xì)胞分化、成熟的場所；（2）免疫調(diào)理；（3）自身耐受的建立與維持。

3.外周免疫器官由淋巴結(jié)、脾臟和黏膜相關(guān)淋巴組織等組成，其主要功能為：是成熟T細(xì)胞、B細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場所，也是受抗原刺激后產(chǎn)生初次免疫應(yīng)答的主要部位。其

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中，淋巴結(jié)和脾臟還參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)，并分別對淋巴液和血液里的病原體和其他有害異物有濾過作用；皮膚黏膜相關(guān)淋巴組織（扁桃體、小腸派氏集合淋巴結(jié)、闌尾等）主要針對經(jīng)黏膜表面入侵機(jī)體的病原微生物產(chǎn)生免疫應(yīng)答，在局部免疫中發(fā)揮重要作用。

第三章抗原

一、單項選擇題

1.D2.A3.D4.D5.B6.D7.B8.B9.D10.A11.A12.D13.D14.A15.D二、填空題

1.抗原性，免疫原性2.免疫原，抗原

3.異種，同種異體，自身成分

4.抗原分子的理化性質(zhì)，宿主因素，免疫方式（抗原進(jìn)入機(jī)體的方式）5.化學(xué)性質(zhì)，分子量大小，結(jié)構(gòu)的繁雜性，分子構(gòu)象，易接近性，物理狀態(tài)6.順序（線性）構(gòu)象（非線性）

7.胸腺（T細(xì)胞）依靠性，胸腺（T細(xì)胞）非依靠性8.T細(xì)胞，B細(xì)胞

9.構(gòu)象，線性，抗原肽，線性

10.隱蔽抗原釋放，自身組織細(xì)胞改變或修飾11.血型抗原，人類白細(xì)胞抗原三、名詞解釋

1.抗原：是指能與T細(xì)胞（TCR）、B細(xì)胞（BCR）結(jié)合，促使其增殖、分化，產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞或抗體，并能與之結(jié)合，發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)的物質(zhì)。

2.完全抗原：是指同時具有免疫原性和抗原性的物質(zhì)。

3.半抗原/不完全抗原：指只具有抗原性而無免疫原性的物質(zhì)。4.表位/抗原決定基：是指抗原分子中決定抗原特異性的特別化學(xué)基團(tuán)，是與TCR、BCR或抗體特異性結(jié)合的基本結(jié)構(gòu)單位。

5.線性表位：是指由連續(xù)性線性排列的短肽構(gòu)成的表位，又稱為順序表位。

6.構(gòu)象表位：是指序列上不連續(xù)性排列的短肽或多糖殘基，在空間上形成特定的構(gòu)象，也稱為非線性表位。

7.交織反應(yīng)：指抗體或致敏淋巴細(xì)胞對具有一致或相像表位的不同抗原的反應(yīng)。8.TD-Ag：即胸腺依靠性抗原，是指在刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時需T細(xì)胞輔助的抗原。9.TI-Ag：即胸腺非依靠性抗原，此類抗原刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時無需T細(xì)胞的輔助。10.異嗜性抗原，指一類與種屬無關(guān)的，存在于人、動物和微生物之間的共同抗原。11.超抗原：某些抗原物質(zhì)，只需極低濃度(1~10ng/ml)即可激活5%~20%T細(xì)胞克隆，產(chǎn)生極強(qiáng)的免疫應(yīng)答，這類抗原被稱為超抗原(superantigen,SAg)。

12.佐劑：指預(yù)先或同抗原一起注入體內(nèi)，可加強(qiáng)機(jī)體對該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非特異性免疫加強(qiáng)性物質(zhì)。四、簡答題

1.抗原的兩個基本特性為免疫原性和抗原性。免疫原性是指抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，誘生抗體或致敏淋巴細(xì)胞的能力；抗原性是指抗原與其所誘生的抗體或致敏淋巴細(xì)胞有特異性結(jié)合的能力。

2.抗原的異物性的主要表現(xiàn)為：異種物質(zhì)（抗原），一般來說，抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系越遠(yuǎn)，其免疫原性就越強(qiáng)；同種異型抗原，如血型抗原和主要組織相容性抗原等；自身抗原，如自身成分發(fā)生改變、胚胎期未與淋巴細(xì)胞充分接觸的自身成分暴露等，這些成分也可被機(jī)體的免疫系統(tǒng)視為異物。

3.影響抗原免疫應(yīng)答的因素包括抗原分子的理化性質(zhì)、宿主方面的因素和抗原進(jìn)入機(jī)體的方式等。抗原分子的理化性質(zhì)包括化學(xué)性質(zhì)、分子量大小、結(jié)構(gòu)的繁雜性、分子構(gòu)象、易接近性和物理狀態(tài)；宿主方面的因素主要包括遺傳背景、年齡、性別和健康狀況等；抗原進(jìn)入機(jī)體的方式主要包括抗原的劑量、免疫途徑、次數(shù)、間隔時間、佐劑的應(yīng)用以及佐劑的

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類型等。

4.動物免疫血清對于人的兩重性表現(xiàn)在：

（1）動物免疫血清是特異性抗體，在人體內(nèi)可中和相應(yīng)外毒素，防治疾病。

（2）動物免疫血清是異種抗原：可刺激人的機(jī)體產(chǎn)生抗動物免疫血清的抗體，致超敏反應(yīng)。五、問答題

1.T細(xì)胞表位與B細(xì)胞表位的特性比較T細(xì)胞表位B細(xì)胞表位表位受體TCRBCRMHC分子必需無需

表位性質(zhì)主要是線性短肽自然多肽、多糖、脂多糖、有機(jī)化合物表位大小8~12個氨基酸（CD8+T）5~17個氨基酸/5~7個單糖、核苷酸

12~17個氨基酸（CD4+T）

表位類型線性表位構(gòu)象或線性表位表位位置抗原分子任意部位抗原分子表面

2.TD-Ag與TI-Ag的特性比較TD-AgTI-Ag

組成B細(xì)胞和T細(xì)胞表位重復(fù)B細(xì)胞表位T細(xì)胞輔助必需無需

免疫應(yīng)答體液和細(xì)胞免疫體液免疫抗體類型多種IgM免疫記憶有無

第四章免疫球蛋白

一、單項選擇題：

1.D2.B3.C4.C5.C6.B7.B8.B9.B10.B11.A12.C13.C14.D15.B16.B17.D18.C19.C20.C21.D22.A23.B24.C

二、填空題

1.重鏈/H鏈，輕鏈/L鏈，二硫鍵2.α，μ，γ，ε，δ

3.IgG，sIgA，IgM，IgE，IgG4.κ，λ

5.Fab，F(xiàn)c，F(xiàn)(ab’)2，pFc’6.CH1，CH2，CH27.IgM，sIgA

8.J鏈，分泌片/SP三、名詞解釋

1.Ig：又稱抗體，是B細(xì)胞接受Ag刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的、能與相應(yīng)Ag特異性結(jié)合的糖蛋白。

2.HVR或CDR：即高變區(qū)或互補(bǔ)決定區(qū)，在Ig的V區(qū)中，H鏈和L鏈各有3個區(qū)域的氨基酸組成和排列順序高度可變，稱為高變區(qū)（HVR）或互補(bǔ)決定區(qū)，它們共同組成Ig的抗原結(jié)合部位，決定著抗體的特異性。

3.抗體的調(diào)理作用：指IgG的Fc段與中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞上的IgGFc受體（FcγR）結(jié)合，從而加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬作用。

4.ADCC作用：即抗體依靠的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，是指具有殺傷活性的細(xì)胞如NK細(xì)胞通過表面Fc受體識別結(jié)合于靶細(xì)胞上抗體的Fc段，直接殺傷靶細(xì)胞。

5.單克隆抗體：是應(yīng)用雜交瘤技術(shù)獲得的只針對單一抗原表位的B細(xì)胞克隆分泌的特異性抗體。

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四、簡答題

1.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)：Ig是由兩條一致的重鏈和兩條一致的輕鏈借鏈間二硫鍵連接而成的四肽鏈結(jié)構(gòu)（呈“Y〞字形）。在重鏈近N端的1/4或1/5區(qū)域、輕鏈近N端的1/2區(qū)域內(nèi)的氨基酸序列變化較大，稱為V區(qū)，其余部分稱為C區(qū)（其氨基酸序列相對保守）。

2.IgG分子的H鏈的結(jié)構(gòu)域有VH、CH1、CH2、CH3，L鏈的結(jié)構(gòu)域有VL、CL。各結(jié)構(gòu)域的功能為：VH和VL是IgG與抗原結(jié)合的部位；CH和CL是Ig的遺傳標(biāo)志所在；IgG的CH2是與補(bǔ)體結(jié)合的部位；IgG的CH3可與細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合。

3.IgG：人IgG的亞類有IgG1、IgG2、IgG3和IgG4；血清中含量最高，半衰期最長；分布最廣，免疫作用強(qiáng)，是機(jī)體主要的抗菌、抗病毒、抗毒素抗體；有中和病毒和毒素作用；與抗原結(jié)合后可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體；IgG的Fc段與吞噬細(xì)胞表面Fc受體結(jié)合可發(fā)揮調(diào)理吞噬作用；與NK細(xì)胞結(jié)合可介導(dǎo)ADCC作用；能通過胎盤；參與某些超敏反應(yīng)和自身免疫病。

4.IgM：分泌型IgM為五聚體，分子量最大，主要分布在血液中；個體發(fā)育過程中最早合成，胚胎晚期即可產(chǎn)生，臍帶血IgM增高提醒胎兒有宮內(nèi)感染；初次抗體應(yīng)答中最早出現(xiàn)，故血清IgM增高提醒有近期感染；激活補(bǔ)體能力、凝集作用較IgG強(qiáng)，在機(jī)體早期免疫防衛(wèi)中起重要作用；是自然血型抗體；mIgM（單體）是BCR的主要成分之一；參與某些自身免疫病和超敏反應(yīng)。

5.sIgA：分泌型IgA為二聚體，具有J鏈和分泌片，主要分布在腸道、呼吸道黏膜分泌液、初乳、唾液、淚液中；參與黏膜局部抗感染免疫，初乳中sIgA對嬰兒有自然被動免疫作用。五、問答題

1.免疫球蛋白V區(qū)的功能：與抗原特異性結(jié)合：在體內(nèi)可表現(xiàn)為中和作用（中和病毒和毒素等）及其他免疫學(xué)效應(yīng)，在體外可發(fā)生抗原抗體結(jié)合反應(yīng)，膜型Ig作為BCR（mIgM，mIgD）特異性識別抗原表位。

C區(qū)的功能：①激活補(bǔ)體：IgG、IgM類抗體與抗原結(jié)合后，可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體；②結(jié)合Fc受體：IgG、IgE可通過其Fc段與表面具有Fc受體的細(xì)胞結(jié)合，分別發(fā)揮調(diào)理吞噬、介導(dǎo)ADCC及超敏反應(yīng)；③通過胎盤和黏膜：IgG是惟一可通過胎盤的Ig，是一種重要的自然被動免疫機(jī)制，對于新生兒抗感染有重要作用；sIgA可通過呼吸道和消化道黏膜，是黏膜局部免疫的最主要因素。

第五章補(bǔ)體系統(tǒng)

一、單項選擇題

1.D2.A3.B4.A5.C6.B7.A8.D9.D10.B11.D12.B13.C14.D15.D二、填空題

1.固有成分，調(diào)理蛋白2.C1q，C1r，C1s

3.內(nèi)毒素/脂多糖等，IgM，IgG

4.C5b6789，C3b，C4b，C3a，C5a，C5a三、名詞解釋

1.補(bǔ)體：包括30余種組分，是存在于血清、組織液和細(xì)胞膜表面的一組經(jīng)活化后具有多種生物學(xué)功能的蛋白質(zhì)反應(yīng)系統(tǒng)。

2.補(bǔ)體的調(diào)理作用：與細(xì)菌及其他顆粒性物質(zhì)結(jié)合的補(bǔ)體C3b/C4b等通過結(jié)合吞噬細(xì)胞表面相應(yīng)受體（CR1等），可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用。四、簡答題

1.補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活過程：IgM或IgG(IgG1,IgG2,IgG3)與抗原結(jié)合形成的免疫復(fù)合物結(jié)合C1q啟動激活途徑，依次活化C1q、C1r、C1s、C4、C2、C3，形成C3轉(zhuǎn)化酶C4b2a和C5轉(zhuǎn)化酶C4b2a3b。補(bǔ)體旁路途徑的激活過程：細(xì)菌表面成分如內(nèi)毒素、酵母多糖等直接激活C3，在B因子、D因子、P因子作用下形成C3轉(zhuǎn)化酶C3bBbP和C5轉(zhuǎn)化酶C3bnBb。兩條途徑均進(jìn)入共同終末過程，依次激活C5、C6、C7、C8、C9，最終形成MAC（C5b~9）。

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2.MAC由C5b~8復(fù)合物與12~15個C9分子組成（C5b~9），其溶解靶細(xì)胞的效應(yīng)機(jī)制是：MAC在靶細(xì)胞膜上形成親水性的跨膜通道，小分子可自由透過細(xì)胞膜，而大分子不易逸出，導(dǎo)致滲透壓降低，最終導(dǎo)致細(xì)胞崩解。

3.補(bǔ)體的生物學(xué)作用是：①溶解細(xì)菌、病毒和細(xì)胞的細(xì)胞毒作用（MAC/C5b~9）；②調(diào)理作用（C3b、C4b等）；③免疫黏附（C3b）；④炎癥介質(zhì)作用（過敏毒素C3a、C5a，趨化因子C5a）。

4．補(bǔ)體系統(tǒng)的病理生理學(xué)意義：①是機(jī)體抗感染防衛(wèi)的主要機(jī)制，屬于固有免疫防衛(wèi)機(jī)制，同時參與適應(yīng)性免疫的效應(yīng)階段；②參與適應(yīng)性免疫：參與免疫應(yīng)答的誘導(dǎo)、免疫細(xì)胞的增殖分化、免疫應(yīng)答的效應(yīng)階段及免疫記憶。③補(bǔ)體系統(tǒng)與其他級聯(lián)反應(yīng)系統(tǒng)（凝血、纖溶、激肽系統(tǒng)）存在著相互作用和調(diào)理關(guān)系。五、問答題

補(bǔ)體經(jīng)典途徑與旁路途徑特點(diǎn)比較

經(jīng)典途徑旁路途徑

激活物質(zhì)參與補(bǔ)體成分C3轉(zhuǎn)化酶C5轉(zhuǎn)化酶作用

抗原抗體復(fù)合物C1~C9C4b2aC4b2a3b參與特異性體液免疫效應(yīng)

階段

細(xì)菌內(nèi)毒素、酵母多糖等C3,C5~C9,B、D、P因子C3bBbPC