




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
第一章
人體基本結(jié)構(gòu)概述第一節(jié)
細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及其功能
細(xì)胞是人體和其它生物體形態(tài)和機(jī)能的基本單位。人體細(xì)胞的大小不一,如卵細(xì)胞較大,直徑約120μm,而小淋巴細(xì)胞的直徑只有6μm左右。細(xì)胞形態(tài)也是各種各樣,這與其功能以及所處的環(huán)境相適應(yīng)。如血細(xì)胞在流動(dòng)的血液中呈圓形,能收縮的肌細(xì)胞呈梭形或長圓柱形,接受刺激并傳導(dǎo)沖動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞有長的突起等。
關(guān)于細(xì)胞的內(nèi)部結(jié)構(gòu):過去根據(jù)光學(xué)顯微鏡的結(jié)果,將細(xì)胞分為細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核三部份。在用電鏡研究細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)之后,發(fā)現(xiàn)除細(xì)胞膜外,在細(xì)胞內(nèi)部還有多種重要膜性結(jié)構(gòu),又把細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)分為模相結(jié)構(gòu)和非膜相結(jié)構(gòu)兩大類。現(xiàn)在,對(duì)細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)又有了新的認(rèn)識(shí),提出了細(xì)胞包括“三相結(jié)構(gòu)”。一膜性結(jié)構(gòu)體系從原始生命物質(zhì)向細(xì)胞進(jìn)化所獲得的重要形態(tài)特征之一,是生命物質(zhì)外面出現(xiàn)一層膜性結(jié)構(gòu),即細(xì)胞膜,又稱質(zhì)膜。1細(xì)胞膜(1)細(xì)胞膜的化學(xué)組成和分子結(jié)構(gòu):用光學(xué)顯微鏡觀察細(xì)胞,一般難以分辨出細(xì)胞膜。用電子顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn),細(xì)胞膜可分為內(nèi)、中、外三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)、外兩層均為厚約2.5nm的電子緻密帶,中層為厚約2.5nm的電子疏松帶,總厚度為7.5nm左右。生物膜的概念這樣三層結(jié)構(gòu)的膜不僅見于各種細(xì)胞的表面,亦見于細(xì)胞內(nèi)的各種膜性結(jié)構(gòu),如內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜、高爾基復(fù)合體膜、線粒體膜、核膜等。因此,這種三層結(jié)構(gòu)形式的膜被認(rèn)為是細(xì)胞中普遍存在的一種基本結(jié)構(gòu)形式,稱為單位膜。有人又將存在于細(xì)胞各部份的這種單位膜稱作生物膜。
生物膜模式圖生物膜的組成細(xì)胞的各種膜均主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和糖類等物質(zhì)組成。雖然在各種膜中這些物質(zhì)的比例和組成有所不同,但一般都以脂質(zhì)和蛋白質(zhì)為主,糖類只占少量。
細(xì)胞膜脂質(zhì)膜的脂質(zhì)分子中,以磷脂為主,其次是膽固醇,還有少量鞘脂類的脂質(zhì)。膜脂是一些雙嗜性分子,一端是親水性極性基團(tuán),另一端是疏水性非極性基因。由于疏水性基團(tuán)受到具有極性的水分子的排斥。于是形成脂質(zhì)分子的親水性極性基團(tuán)朝向膜內(nèi)、外兩側(cè)的水溶液,而它們的疏水基團(tuán)則朝向膜內(nèi)部,從而構(gòu)成脂質(zhì)雙分子層。細(xì)胞膜蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)主要都是鑲嵌在脂質(zhì)雙分子層之間的球形蛋白質(zhì),稱為鑲嵌蛋白質(zhì)。它們的親水端露在膜表面,疏水端則嵌入脂質(zhì)雙層中與脂質(zhì)分子的疏水部份連接。有的鑲嵌蛋白質(zhì)貫穿整個(gè)脂質(zhì)雙分子層。還有一些不嵌入脂質(zhì)雙層而只附著于脂質(zhì)雙層內(nèi)表面的蛋白質(zhì),稱為周圍蛋白質(zhì)。細(xì)胞膜蛋白質(zhì)分類①與細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能有關(guān)的蛋白質(zhì),如后面將提到的載體、通道和離子泵等;②與“辨認(rèn)”和“接受”細(xì)胞環(huán)境中特異的化學(xué)性刺激有關(guān)的蛋白質(zhì),統(tǒng)稱為受體;③屬于酶類的膜蛋白質(zhì),如幾乎在所有細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)面都發(fā)現(xiàn)有腺苷酸環(huán)化酶;④與細(xì)胞的免疫功能有關(guān)的膜蛋白質(zhì)。此外,尚有大量目前還不確知其具體功能的膜蛋白質(zhì)。細(xì)胞膜糖類細(xì)胞膜所含的糖類較少,主要是一些寡糖和多糖,它們和膜內(nèi)的脂質(zhì)和蛋白質(zhì)結(jié)合,形成糖脂和糖蛋白。糖脂和糖蛋白的糖鏈部份,幾乎都裸露于膜的外表面。由于組成這些糖鏈的單糖在排列順序上有差異,這就成為細(xì)胞特異性的“標(biāo)志”。例如在人的ABO血型系統(tǒng)中,紅細(xì)胞膜上是A凝集原還是B凝集原,其差別僅在于膜糖脂的糖鏈中一個(gè)糖基的不同。(2)細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能:細(xì)胞在新陳代謝過程中,要從細(xì)胞外液攝取所需物質(zhì),同時(shí)又要將某些物質(zhì)排出細(xì)胞。進(jìn)出細(xì)胞的物質(zhì)種類繁多,理化性質(zhì)各異。因此,它們進(jìn)出細(xì)胞的形式也不同。常見的細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的方式可歸納為以下幾種。物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)可歸為被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)兩種形式。1)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)分子或離子都是順濃差和順電位差移動(dòng),物質(zhì)轉(zhuǎn)移所需能量來自溶液濃差所包含的勢(shì)能,因而當(dāng)時(shí)不需要細(xì)胞另外供能。這樣的轉(zhuǎn)運(yùn)方式稱為被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)包括單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散兩種形式。單純擴(kuò)散所謂單純擴(kuò)散是指物質(zhì)分子遵循單純的物理學(xué)原理,從濃度高的區(qū)域向濃度低的區(qū)域移動(dòng)的現(xiàn)象。單純擴(kuò)散移動(dòng)量的大小只有一些能溶解于脂質(zhì)的物質(zhì),才有可能由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴(kuò)散,其擴(kuò)散量決定于膜兩側(cè)該物質(zhì)的濃度梯度和該物質(zhì)通過膜的難易程度,對(duì)于帶電離子取決于離子所受的電場(chǎng)力。單純擴(kuò)散的物質(zhì)能夠通過細(xì)胞膜進(jìn)行單純擴(kuò)散的物質(zhì)并不多,目前能肯定的只有O2和CO2等氣體,以及脂溶性小分子物質(zhì)。易化擴(kuò)散不溶于脂質(zhì)或很難溶于脂質(zhì)的某些物質(zhì),如葡萄糖、氨基酸等分子和K+、Na+、Ca2+等離子,在一定情況下,也能順濃差通過細(xì)胞膜,但它們是借助于細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)中某些特殊蛋白質(zhì)的幫助而進(jìn)行的。因此,稱之為易化擴(kuò)散。易化擴(kuò)散可分為兩種類型一種是以所謂“載體”為中介的易化擴(kuò)散。葡萄糖、氨基酸順濃差通過細(xì)胞膜就屬于這種類型。另一種是以所謂“通道”為中介的易化擴(kuò)散。一些離子,如K+、Na+、Ca2+等順著濃度梯度通過細(xì)胞膜,即屬于這種類型。通道分為兩類:
①電壓依從性通道這類通道的開關(guān)決定于通道蛋白所在的膜兩側(cè)的電位差。分布于神經(jīng)纖維和某些細(xì)胞膜上的離子通道即屬于此類。②化學(xué)依從性通道這類通道的開關(guān)決定于膜所在的環(huán)境中存在化學(xué)物質(zhì)(如遞質(zhì)、激素或藥物等)的情況。分布于神經(jīng)元胞體和樹突上的突觸后膜處的離子通道,以及肌細(xì)胞終板膜和某些腺細(xì)胞膜上的離子通道則屬此類。2)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞膜將物質(zhì)分子或離子從濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程,在這個(gè)過程中,需要細(xì)胞代謝供給能量。通過細(xì)胞膜主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有Na+、K+、Ca2+、H+、I-、Cl-等離子和葡萄糖、氨基酸等分子。其中最重要而且研究較充分的是Na+、K+的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。鈉泵及其轉(zhuǎn)運(yùn)Na+、K+的機(jī)制
鈉泵就是鑲嵌在膜脂質(zhì)雙分子層中的一種膜蛋白質(zhì)。這種蛋白質(zhì)不僅有轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的功能,而且具有三磷酸腺苷酶的活性,當(dāng)它被激活時(shí)可以分解三磷酸腺苷(ATP)釋放能量,并利用此能量進(jìn)行Na+、K+的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。鈉泵轉(zhuǎn)運(yùn)Na+、K+的機(jī)制鈉泵的酶活性可被細(xì)胞內(nèi)Na+的增加和細(xì)胞外K+的增加所激活,并受Mg2+濃度的調(diào)控,泵出Na+和泵入K+兩個(gè)過程是“耦聯(lián)”在一起的。因此,鈉泵又被稱為Na+-K+依賴式ATP酶,在一般生理情況下,分解1分子ATP,可以使3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)有2個(gè)K+移入膜內(nèi)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的其它形式主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是人體最重要的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)形式,除上述的鈉泵以外,還有鈣泵、氫泵、負(fù)離子泵、碘泵等。但對(duì)它們轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)理還不清楚。3)入胞和出胞一些大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊進(jìn)出細(xì)胞是通過細(xì)胞的入胞(胞飲作用或吞噬作用)和出胞(胞吐作用)形式來實(shí)現(xiàn)的。這涉及細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生較大的變化。所以吞噬作用和胞吐作用也是一個(gè)耗能的過程,也是主動(dòng)的轉(zhuǎn)運(yùn)的。入胞(胞飲作用或吞噬作用)是指細(xì)胞外某些液態(tài)物質(zhì)或團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞的過程。其過程首先是細(xì)胞膜“辨認(rèn)”細(xì)胞外的某物質(zhì)團(tuán)塊,接著與該物質(zhì)團(tuán)塊相接觸的細(xì)胞膜內(nèi)陷,形成對(duì)該物質(zhì)團(tuán)塊的包圍,然后偽足互相接觸并發(fā)生膜融合和破裂,最后物質(zhì)團(tuán)塊與包圍它的膜一起進(jìn)入細(xì)胞。如物質(zhì)團(tuán)塊是固體,上述過程叫吞噬。如進(jìn)入物質(zhì)是液體,上述過程叫吞飲。
出胞又稱胞吐,是指某些物質(zhì)由細(xì)胞排出的過程,這主要見于細(xì)胞的分泌活動(dòng)。分泌過程是細(xì)胞內(nèi)包含分泌物的囊泡向細(xì)胞膜移動(dòng),然后囊泡膜與細(xì)胞膜接觸,互相融合,最后在融合處破裂,囊泡內(nèi)的分泌物被吐出細(xì)胞外。如內(nèi)分泌腺把激素分泌到細(xì)胞外液中,外分泌腺把酶原顆粒和粘液等分泌到腺管的管腔中,以及神經(jīng)細(xì)胞的軸突末梢把遞質(zhì)分泌到突觸間隙中。一些未能消化的殘?jiān)彩且园滦问脚懦黾?xì)胞。(3)細(xì)胞膜受體細(xì)胞膜受體是鑲嵌在膜脂質(zhì)雙分子層中的膜蛋白質(zhì)。受體蛋白質(zhì)一般由兩個(gè)亞單位組成:裸露于細(xì)胞膜外表面的部分叫調(diào)節(jié)亞單位,即一般所說的受體,它能“識(shí)別”環(huán)境中的特異化學(xué)物質(zhì)(如激素、神經(jīng)遞質(zhì)、抗原、藥物等)并與之結(jié)合;裸露于細(xì)胞內(nèi)表面的部份叫催化亞單位,常見的是無活性的腺苷酸環(huán)化酶(AC)。細(xì)胞環(huán)境中各種因素的變化,是通過細(xì)胞膜受體的作用而影響細(xì)胞內(nèi)的生理過程發(fā)生相應(yīng)的變化。配體一般將能被受體識(shí)別的環(huán)境中的特異化學(xué)物質(zhì)叫信號(hào)或叫配體。配體所作用的細(xì)胞又叫那個(gè)配體的靶細(xì)胞。一般來講,受體與配體的結(jié)合有高度特異性。當(dāng)某一配體與其靶細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合時(shí),調(diào)節(jié)亞單位構(gòu)型變化,隨即激活膜上的AC,在Mg2+存在的條件下,AC催化細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng),進(jìn)而引起靶細(xì)胞生理功能的改變。也有的膜受體與配體結(jié)合后并不繼發(fā)細(xì)胞內(nèi)一系列生化反應(yīng),而是通過改變細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性而產(chǎn)生生理效應(yīng)。2內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是分布在細(xì)胞質(zhì)中的膜性管道系統(tǒng)。大小管、泡互相吻合形成網(wǎng)狀。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜可與核膜、高爾基復(fù)合體膜、細(xì)胞膜等相連,這說明整個(gè)細(xì)胞的膜性結(jié)構(gòu)是互相連接的一個(gè)整體。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜表面附著有許多核蛋白體的稱為粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),沒有核蛋白體附著的稱為滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)常見于蛋白質(zhì)合成旺盛的細(xì)胞中,例如消化腺上皮細(xì)胞、肝細(xì)胞等。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)大多呈扁平囊板層排列,少數(shù)為球形或管狀囊泡。其表面附著的核蛋白體合成的輸出性蛋白質(zhì),首先進(jìn)入粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)囊腔中,然后被輸送到其它結(jié)構(gòu)。因此,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與蛋白質(zhì)的合成密切相關(guān),它既是核蛋白體附著的支架,又是運(yùn)輸?shù)鞍踪|(zhì)的通道。圖注:粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(顆粒內(nèi)質(zhì)網(wǎng))由扁平囊泡和附著于表面的核蛋白體構(gòu)成?!?000滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)形態(tài)基本上都是分支的小管。其功能比較復(fù)雜。例如,肝細(xì)胞內(nèi)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可能與糖原的合成和貯存有關(guān);皮脂腺和產(chǎn)生類固醇物質(zhì)的內(nèi)分泌腺細(xì)胞中,滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)有合成脂類物質(zhì)的功能;骨骼肌細(xì)胞內(nèi)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)又稱“肌質(zhì)網(wǎng)”,可能與興奮-收縮耦聯(lián)機(jī)制有關(guān)等。圖注:滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),內(nèi)質(zhì)網(wǎng)表面缺少核蛋白體(無顆粒內(nèi)質(zhì)網(wǎng))?!?5000
3.高爾基體
又稱高爾基復(fù)合體。它是由數(shù)層重疊的扁平囊泡、若干小泡及大泡三部份組成的膜性結(jié)構(gòu)。高爾基體是細(xì)胞各膜性結(jié)構(gòu)間物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的一個(gè)重要的中間環(huán)節(jié)。小泡
一般認(rèn)為小泡是由附近的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜以“出芽”的方式形成,其中含有固著核蛋白體合成的蛋白質(zhì),然后它與扁平囊泡融合,因此,小泡起運(yùn)輸作用。
高爾基體的功能從內(nèi)質(zhì)網(wǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)來的蛋白質(zhì)在扁平囊泡內(nèi)進(jìn)行加工,例如給蛋白質(zhì)加上某種糖,完成糖蛋白的合成。以后扁平囊泡局部漸漸膨大,將加工好的糖蛋白包起來形成大泡,大泡與扁平囊泡脫離,形成分泌顆粒??梢姼郀柣w的功能是與細(xì)胞內(nèi)一些物質(zhì)的積聚、加工和分泌顆粒的形成密切相關(guān)。此外,高爾基體也參與溶酶體的形成。圖注:高爾基復(fù)合體,一些位于胞核附近的網(wǎng)狀結(jié)
構(gòu),由扁平囊群、大泡和小泡三部分組成?!?7000
高爾基器(脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞)(銀染)圖注:→高爾基器→細(xì)胞核→核仁高爾基器(小腸上皮細(xì)胞)(銀染)
圖注:→高爾基器→柱狀細(xì)胞核4線粒體
是由內(nèi)、外兩層單位膜所形成的圓形或橢圓形的囊狀結(jié)構(gòu),外膜平滑,內(nèi)膜向內(nèi)折疊,形成許多線粒體嵴。內(nèi)、外膜之間為膜間腔,或稱外腔。線粒體嵴與嵴之間的腔稱為嵴間腔,或稱內(nèi)腔,其中充滿線粒體基質(zhì)。線粒體的功能線粒體中存在著催化物質(zhì)代謝和能量轉(zhuǎn)換的各種酶和輔酶,因而供能物質(zhì)(如糖酵解產(chǎn)物丙酮酸)在線粒體內(nèi)能得到徹底氧化分解,生成高能磷酸化合物ATP以備細(xì)胞其它生命活動(dòng)需要。細(xì)胞生命活動(dòng)中所需能量約有95%來自線粒體。因此,線粒體的主要功能是進(jìn)行細(xì)胞的氧化供能,故有細(xì)胞內(nèi)“動(dòng)力工廠”之稱。圖注:該圖為大鼠心肌用ODO法制備的樣品,顯示其中的線粒體割斷面及外表面(*)。圖中央系線粒體的割斷面。其嵴橫貫全徑,可見其上的內(nèi)膜亞單位(↑)突向嵴間腔(△)。線粒體間有呈網(wǎng)狀排列排列的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(SER)?!?0,000圖注:該圖為大鼠心肌細(xì)胞內(nèi)線粒體縱割斷面。其嵴與縱軸垂直,密而長。在線粒體間有散在的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(↑)。×20,000
5溶酶體
是一種囊狀小體,其形態(tài)和大小有較大的差別,直徑可在50nm和幾μm之間。外面是一層單位膜,里面包含約50種水解酶,在酸性條件下,對(duì)蛋白質(zhì)、肽、糖、中性脂質(zhì)、糖脂、糖蛋白、核酸等多種物質(zhì)起水解作用。溶酶體是細(xì)胞內(nèi)的消化器官消化后的產(chǎn)物如氨基酸、單糖、脂肪酸等,通過溶酶體膜進(jìn)入胞漿中供細(xì)胞利用。未能分解的物質(zhì)殘留其中形成殘余體。有的殘余體存留在細(xì)胞內(nèi),有的則以胞吐的方式排出細(xì)胞。因此,溶酶體是細(xì)胞內(nèi)重要的消化器官。圖注:溶酶體散布于細(xì)胞漿內(nèi),直徑為0.25~0.5μm的小體,著色深淺不一,體積較小,具有雙層膜結(jié)構(gòu),電子密度較高者為初級(jí)溶酶體(↑),電子密度較低,吞噬異物不等為次級(jí)溶酶體(↑↑)和殘?bào)w?!?5000圖注:中性粒細(xì)胞漿內(nèi)的初級(jí)溶酶體?!?70006核膜
是位于細(xì)胞核表面的薄膜,由兩層單位膜組成。兩層膜之間的間隙,稱核周隙最近發(fā)現(xiàn)核周隙中也含有酶。在核
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年文化內(nèi)容產(chǎn)品服務(wù)合作協(xié)議書
- 重離子加速器電源大數(shù)據(jù)獲取與分析系統(tǒng)的研究與設(shè)設(shè)計(jì)
- 產(chǎn)品家具銷售合同范例
- 關(guān)于教育培訓(xùn)合同范例
- 公司收購農(nóng)民合同范例
- fuwulei勞務(wù)合同范例
- 人事主管聘用合同范例
- 修腳拔罐合同范例
- 冷庫更換壓機(jī)合同范本
- 健身顧問聘用合同范例
- 胸痛中心培訓(xùn)課件胸痛中心救治流程
- 鋼管材質(zhì)證明書
- 2023電動(dòng)船舶直流充換電系統(tǒng)技術(shù)條件
- 2023年廣東廣州市中考語文真題及答案
- GB/T 7939.3-2023液壓傳動(dòng)連接試驗(yàn)方法第3部分:軟管總成
- 世界各國區(qū)號(hào)大全
- 認(rèn)識(shí)醫(yī)生和護(hù)士PPT完整版
- 第四章 新聞職業(yè)道德失范:虛假新聞1
- 護(hù)士延續(xù)注冊(cè)體檢表通用
- 高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)勘測(cè)可研規(guī)劃設(shè)計(jì)與預(yù)算編制技術(shù)方案
- 穿堤涵閘工程施工方案
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論