第二章 藏象護(hù)理2014

第二章藏象第一節(jié)藏象學(xué)說概論第二節(jié)五臟第三節(jié)六腑第四節(jié)奇恒之腑第五節(jié)臟腑之間的關(guān)系第一節(jié)藏象學(xué)說概述一、藏象的基本概念二、藏象學(xué)說的形成三、藏象學(xué)說的特點(diǎn)四、臟腑分類與各自的生理特點(diǎn)一、藏象的基本觀念（一）藏象：指藏于體內(nèi)的臟腑及其表現(xiàn)于外的生理病理征象及與外界環(huán)境相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。（二）含義分析

藏

動(dòng)詞：隱也，匿也

名詞：即“臟”

Cang,淺隱曰藏

zang,深隱曰藏

象：形象；征象表現(xiàn)于外的生理病理征象

與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象

指是藏于體內(nèi)的內(nèi)臟

五臟、六腑和奇恒之腑合稱“藏象”

中醫(yī)主要是通過對表現(xiàn)于外的生理病理征“象”的觀察來推測“藏”的功能狀態(tài)。這種方法叫做以表知里或以象測藏。（三）“藏象”與臟器的概念區(qū)別

藏象

臟器

名稱相同

實(shí)質(zhì)不同

以生理病理征象為主的概念，可包括許多臟器的功能

如脾----包括胃、小腸、胰腺、肝膽等臟器功能

心----包括心臟與大腦的部分功能

純粹的解剖學(xué)概念，其功能散在于許多藏之中。

如大腦----分散于五臟之中(五神、五志)

循環(huán)系統(tǒng)----

心主行血

肺朝百脈

肝主疏泄

脾主統(tǒng)血

肝主藏血

促進(jìn)血行

防止出血二、藏象學(xué)說的形成

古代解剖學(xué)的認(rèn)識——藏象理論的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，并認(rèn)識了內(nèi)臟的某些功能。長期生活實(shí)踐的觀察——是藏象學(xué)說形成的主要依據(jù)古代哲學(xué)思想的滲透——藏象理論的說理工具醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累——藏象理論不斷得到豐富充實(shí)和修正完善三、藏象學(xué)說的特點(diǎn)（一）以五臟為中心的人體自身的整體性以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)”，將六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身臟腑形體官竅聯(lián)結(jié)成有機(jī)整體。五臟機(jī)能的協(xié)調(diào)共濟(jì)，相互為用。五臟的生理活動(dòng)與精神情志密切相關(guān)。（二）五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性學(xué)說應(yīng)用五行學(xué)說將自然界的五時(shí)、五方、五氣、五化等與人體五大功能系統(tǒng)密切聯(lián)系，構(gòu)成了人體內(nèi)外環(huán)境相應(yīng)的統(tǒng)一體。四、臟腑分類與各自的生理特點(diǎn)臟腑組成

名稱

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

生理功能

生理特點(diǎn)病理特點(diǎn)治療特點(diǎn)五臟肝、心、脾、肺、腎多實(shí)質(zhì)性器官化生、貯藏精氣?！皾M而不實(shí)”“藏精氣而不泄”臟病多虛多補(bǔ)法六腑膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱多空腔性器官受盛、傳化水谷?！皩?shí)而不滿”“傳化物而不藏”腑病多實(shí)多瀉法奇恒之腑腦、髓、骨、脈、膽、女子胞結(jié)構(gòu)似腑功能似臟，“藏而不瀉”

第二節(jié)五臟五藏：肝心脾肺腎的總稱。每一臟的主要內(nèi)容：一、生理功能二、生理特性三、與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系

一、心（一）生理功能：主血脈、藏神1、主血脈：指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中運(yùn)行，流注全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用的生理功能。（1）主血：心有總司一身血液的運(yùn)行及生成的作用。

行血作用：心氣能推動(dòng)血液運(yùn)行，以輸送營養(yǎng)物質(zhì)于全身臟腑形體官竅。生血作用：即所謂“奉心化赤”。主要指飲食水谷經(jīng)脾胃運(yùn)化，化為水谷之精，再化為營氣和津液，營氣和津液入脈，經(jīng)心火（即心陽）的作用，化為赤色血液。（2）主脈：心氣推動(dòng)和調(diào)控心臟的搏動(dòng)和脈管的舒縮，使脈道通利，血流通暢。

血液正常運(yùn)行的基本條件心氣充沛

血液充盈

脈管通利（脈為血之府）

心、脈、血構(gòu)成血液循環(huán)系統(tǒng)。

心臟的搏動(dòng)起主導(dǎo)作用，故說“心主身之血脈”。

2、藏神

心藏神：指心統(tǒng)帥人體生理活動(dòng)和主宰意識、思維等精神活動(dòng)的功能。神有廣狹義之分：

廣義之神：是整個(gè)人體生命活動(dòng)（生理、心理）的主宰和總體現(xiàn)。

狹義之神，是指人的意識、思維、情感等精神活動(dòng)

心主血與藏神功能的關(guān)系

主血

血是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)之一

藏神神是血的功能表現(xiàn)

主宰人體整個(gè)生命活動(dòng)的作用，

故稱心為“君主之官”、“生之本”、“五臟六腑之大主”。（二）生理特性

心為陽臟心位于上部胸中，在五行屬火，為陽中之陽，故稱為陽臟又稱“火臟”。心以陽氣為用，心之陽氣有推動(dòng)心臟搏動(dòng)，溫通全身血脈興奮精神，以使生機(jī)不息的作用。心主通明：是指心脈以通暢為本，心神以清明為要。

（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系

心在

體――脈――其華在面：脈為“血府”。

竅――舌

志――喜液――汗時(shí)――夏心氣下降：心位于人體上部，其氣主降。

二、肺（一）生理功能1、主氣司呼吸（1）主呼吸之氣肺主呼吸之氣：是指肺是氣體交換的場所。通過肺的呼吸作用，吸清排濁，吐故納新，實(shí)現(xiàn)機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換，維持生命活動(dòng)。（2）主一身之氣肺主一身之氣：是指肺有主司一身之氣的生成和運(yùn)行的作用肺主一身之氣的生成——主要是宗氣的生成。

一身之氣包括

先天之氣

后天之氣――(其中)宗氣

肺吸入的自然界清氣

脾胃運(yùn)化的水谷之精

在肺中生成，積于胸中“氣?！弊跉獾墓δ?/p>

上走息道出喉嚨以促進(jìn)肺的呼吸

貫注心脈以助心推動(dòng)血液運(yùn)行

沿三焦下行臍下丹田以資先天元?dú)?/p>

影響一身之氣盛衰肺主一身之氣的運(yùn)行——呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)全身氣機(jī)的升降出入2、主行水

指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄肺氣宣發(fā)

布散脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的

（輕清）

水液

水谷之精

向上

向外

濡潤

頭面諸竅全身皮毛肌腠

輸送到皮毛肌腠的水液—衛(wèi)氣

化為汗液有節(jié)制地排出體外肺氣肅降

脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的

（稠厚）

水液

水谷精微

向內(nèi)向下輸送濡潤他臟腑臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液（廢水）下輸至腎（或膀胱）

（尿液生成之源）

因肺為華蓋，在五臟六腑中位置最高，參與調(diào)節(jié)全身的水液代謝，故稱“肺為水之上源”。3、朝百脈，主治節(jié)（1）肺朝百脈：肺具有輔心行血于周身的生理機(jī)能。肺氣助心行血：肺通過呼吸運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)全身氣機(jī)，促進(jìn)血液運(yùn)行。全身的血液

百脈

肺

肺氣宣降

呼吸

清濁氣體交換

宗氣的作用肺吸入的清氣脾胃運(yùn)化的水谷精氣相合

宗氣“貫心脈”推動(dòng)血液運(yùn)行（2）肺主治節(jié)：肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用氣

呼吸運(yùn)動(dòng)：肺氣

宣發(fā)

肅降

維持呼吸，使體內(nèi)外氣體得以正常交換。調(diào)節(jié)全身氣機(jī)：調(diào)節(jié)一身之氣的升降出入，保持全身氣機(jī)調(diào)暢。

氣的升降出入運(yùn)動(dòng)；

肺朝百脈血：血液的運(yùn)行：輔佐心臟，推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行。水：津液代謝：肺氣

宣發(fā)肅降

治理和調(diào)節(jié)全身水液的輸布與排泄。

“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”《素問·靈蘭秘典輪》（二）生理特性1、肺為華蓋：肺位于胸腔，覆蓋五臟六腑之上，位置最高，稱華蓋。

肺覆蓋于五臟六腑之上，又能宣發(fā)衛(wèi)氣于體表，具有保護(hù)諸臟免受外邪侵襲的作用，故《素問·痿論》說：“肺者，臟之長也”；

2、肺為嬌臟：肺臟清虛而嬌嫩，吸之則滿，呼之則虛，為臟腑之華蓋，百脈之所朝會(huì)；清輕肅靜，不容纖芥，不耐邪氣之侵。宣發(fā)：是指肺氣具有向上升宣向外周布散

氣與津液的作用呼出體內(nèi)濁氣；

布散脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的

水液

水谷之精

向上

向外

濡潤

頭面諸竅

全身皮毛肌腠

宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛肌腠：溫分肉，充皮膚，肥腠理

輸送到皮毛肌腠的水液

化為汗液

控制和調(diào)節(jié)其排泄司開闔

（二）生理特性1、肺氣宣發(fā)與肅降肅降：是指肺氣具有向內(nèi)向下清肅通降的作用。吸入自然界之清氣，并將宗氣向下布散至臍下，以資元?dú)猓?/p>

脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的

（稠厚）

水液

水谷精微

向內(nèi)向下輸送

濡潤他臟腑

臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液（廢水）下輸至腎（或膀胱）（尿液生成之源）

2、肺為華蓋：肺位于胸腔，覆蓋五臟六腑之上，位置最高，稱華蓋。

肺覆蓋于五臟六腑之上，又能宣發(fā)衛(wèi)氣于體表，具有保護(hù)諸臟免受外邪侵襲的作用，故《素問·痿論》說：“肺者，臟之長也”；

3、肺為嬌臟：肺臟清虛而嬌嫩，吸之則滿，呼之則虛，為臟腑之華蓋，百脈之所朝會(huì)；清輕肅靜，不容纖芥，不耐邪氣之侵。（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系

肺在

體――皮――其華在毛：汗孔稱“玄府”，“氣門”。

竅――鼻，喉為肺之門戶

志――憂（悲）

液――涕

時(shí)――秋

三、脾（一）生理功能1、主運(yùn)化：指脾氣將飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微，并將其吸收轉(zhuǎn)輸?shù)饺砼K腑的生理功能。

運(yùn)化食物：脾氣促進(jìn)食物的消化和吸收并轉(zhuǎn)輸其精微（谷精）。

飲食物水谷精微

化生充實(shí)精氣血津液

營養(yǎng)臟腑組織

促進(jìn)生長發(fā)育

維持生命活動(dòng)

稱為“后天之本”

運(yùn)化水液：脾氣的吸收、轉(zhuǎn)輸水精，調(diào)節(jié)水液代謝。脾氣轉(zhuǎn)輸

胃和小腸消化吸收的津液（水精

大腸吸收的水液

腎氣的蒸化作用回吸收的水液上輸于肺，

宣發(fā)肅降輸布全身

2、主統(tǒng)血：指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能。脾氣健旺，運(yùn)化正常，化生

氣

血

氣足固攝有權(quán)，血循脈運(yùn)行不逸出脈外

脾不統(tǒng)血

下部和肌肉皮下出血（二）生理特性1、脾氣主升升清：“清”是指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。

水谷精微

水液

脾氣升動(dòng)轉(zhuǎn)輸心、肺：化生氣血，營養(yǎng)濡潤全身。脾氣虛弱而不能升清上不得精氣之滋養(yǎng)而見頭目眩暈，精神疲憊；

中有濁氣停滯而見腹脹滿悶；

下有精氣下流而見便溏、泄瀉。升舉內(nèi)臟：脾氣上升，有維持內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定，防止其下垂的作用。

2、喜燥惡濕：脾體濕而惡濕

（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系脾在

體――肉，主四肢――其華在唇

竅――口

志――思

液――涎：脾精所化，出自兩頰，質(zhì)地較清稀，自口角流出。時(shí)――長夏脾通“長夏”（夏至～處暑）

脾主四時(shí)（四季之末各十八日）

四、肝（一）生理功能1、主疏泄：指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用肝氣的生理特點(diǎn)

主升

主動(dòng)激發(fā)、推動(dòng)全身氣機(jī)的疏通、暢達(dá)

維持相關(guān)臟腑的功能協(xié)調(diào)肝主疏泄

調(diào)暢氣機(jī)

促進(jìn)

血液與津液的運(yùn)行輸布：氣行

血行

津布

脾胃的運(yùn)化功能和膽汁分泌排泄

脾胃之氣的升降

膽汁的分泌和排泄

調(diào)暢情志

血是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)

血行暢達(dá)，氣血和調(diào)

情志不郁不亢男子排精與女子排卵行經(jīng)

肝的疏泄腎的閉藏相互協(xié)調(diào)

2、主藏血：指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。調(diào)節(jié)血量：可根據(jù)生理需要調(diào)節(jié)人體各部分血量的分配。涵養(yǎng)肝氣：化生和涵養(yǎng)肝氣，使之沖和暢達(dá)，防止疏泄太過而亢逆。為經(jīng)血之源：為女子月經(jīng)來潮的重要保證濡養(yǎng)肝及筋目：濡養(yǎng)肝臟及其形體官竅，維持生理功能。防止出血肝氣充足，能固攝肝血

陰血充足，肝陽被涵，陰陽協(xié)調(diào)，防止出血（二）生理特性（1）肝為剛臟——肝者，將軍之官，謀慮出焉表現(xiàn)

肝氣具有木的沖和條達(dá)、伸展舒暢之能；

肝主疏泄，肝氣性喜條達(dá)而惡抑郁；

肝內(nèi)寄相火（陰中之陽臟），主升主動(dòng)。

（2）肝主升發(fā)升生陽氣啟迪諸臟

肝氣升發(fā)陽氣調(diào)暢氣機(jī)（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系

肝在

體――筋――其華在爪，“爪為筋之余”。

竅――目（精明）

志――怒

液――淚

時(shí)――春“五輪”學(xué)說

五臟六腑之精氣

分別滋養(yǎng)眼的各個(gè)組織骨之精為瞳子（瞳孔）――水輪筋之精為黑眼（黑眼球）――風(fēng)輪

血之精為絡(luò)（目內(nèi)外眥）――血輪

氣之精為白眼（白眼球）――氣輪肌肉之精為約束（上下眼瞼）――肉輪

五、腎（一）生理功能1、藏精，主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化（1）腎藏精：指腎對精的貯藏和封藏作用

（2）精的來源

與生俱來，藏于腎中。先天之精——源于父母的生殖之精，是稟受于父母的生命遺傳物質(zhì)，出生之前，是形成生命（胚胎）的重要物質(zhì)，是生命的構(gòu)成本原；

出生之后，則是人體生長發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)。

后天之精——源于脾胃化生的水谷之精。

經(jīng)脾氣的轉(zhuǎn)輸以“灌四傍”，為臟腑之精?；癁楦髋K腑之氣。臟腑之精支持其生理功能后的剩余部分，輸送到腎中，充養(yǎng)先天之精，

腎精

以先天之精為基礎(chǔ)——主體成分

活力資助

培育充養(yǎng)

由后天之精的充養(yǎng)而化成。

所化腎氣主要屬先天之氣，即元?dú)狻?/p>

生殖機(jī)能成熟時(shí)

腎精化為生殖之精以施泄

（3）腎藏精的生理意義：①主生長發(fā)育和生殖腎藏精腎氣：主司機(jī)體的生長發(fā)育

體現(xiàn)

齒

骨

發(fā)

的變化

青年期：腎精腎氣充盛，長出智齒，骨骼長成，具有生殖能力；壯年期：腎精腎氣盛極，筋骨堅(jiān)強(qiáng)，頭發(fā)黑亮，身體壯實(shí)，精力充沛；老年期：腎精及腎氣衰減，頭發(fā)脫落，牙齒枯槁，生育能力喪失。天癸：是腎精及腎氣充盈到一定程度而產(chǎn)生的一種精微物質(zhì)，具有促進(jìn)人體生殖器官的發(fā)育成熟和維持人體生殖機(jī)能的作用。

幼年期：腎精腎氣漸充，頭發(fā)生長較快，更換乳齒，骨骼逐漸生長身體增

高；②推動(dòng)和調(diào)節(jié)臟腑氣化腎精腎氣（元?dú)猓?/p>

（臟腑之氣的根本）

腎陰---具有涼潤、寧靜、抑制、凝結(jié)等作用（腎陰為一身陰氣之源）“無形化有形”

腎陽---具有溫煦、推動(dòng)、興奮、宣散等作用（腎陽為一身陽氣之本）“有形化無形”

腎精——元精、真精

腎氣——元?dú)?、真?/p>

腎陰——元陰、真陰

腎陽——元陽、真陽

五臟陰陽之本

先天稟賦的表達(dá)生命活動(dòng)的根本

各臟之精氣陰陽不足腎之精氣陰陽，即“久病及腎”。

2、主水：指腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身津液代謝的功能。（1）腎氣對參與水液代謝臟腑的促進(jìn)作用（2）腎氣的生尿和排尿作用：水液代謝后產(chǎn)生的濁液（廢水）腎或膀胱

分為清濁

經(jīng)三焦水道腎氣的蒸化

清者上騰于肺，重新參與水液代謝

濁者化為尿液

脾氣轉(zhuǎn)輸作用

三焦水道

腎與膀胱之氣的推動(dòng)作用排出體外

3、主納氣：指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用。

肺吸入的清氣

腎氣的封藏作用下

呼吸維持一定的深度

有利于清濁氣體的交換

納氣功能

腎氣的封藏作用在呼吸運(yùn)動(dòng)中的體現(xiàn)

腎不納氣呼吸表淺，或呼多吸少，動(dòng)則氣喘等。

（二）生理特性：主蟄守位；腎氣上升

主蟄：指腎有潛藏、封藏、閉藏之生理特性，是對其藏精功能的高度概括。守位：指腎中相火涵于腎中，潛藏不露，以發(fā)揮其溫煦、推動(dòng)等作用。腎氣上升：腎位于人體下部，其氣當(dāng)升君火，即心之陽氣，心之生理之火，又稱心火——君火以明

相火，其他臟腑之火皆稱為相火

——相火以位

肝之相火稱為“雷火”腎之相火稱為“龍火”生理狀態(tài)下是各臟腑的陽氣，又稱“少火”，

病理狀態(tài)下是各臟腑的亢盛之火，又稱“壯火”。

（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系

腎在

體――骨，生髓“齒為骨之余”；其華在發(fā)，“發(fā)為血之余”。

竅――耳及二陰

志――恐：恐為自知而膽怯，乃內(nèi)生之恐懼。

液――唾：腎精所生，出自舌下，質(zhì)地較稠厚，多從口中唾出。

時(shí)――冬第二節(jié)六腑六腑：膽胃大腸小腸三焦膀胱的總稱。七沖門的含義和具體內(nèi)容

七沖門

唇---飛門

齒---戶門

會(huì)厭---吸門

胃---賁門

太倉下口---幽門

大腸小腸會(huì)---闌門

下極---魄門

一、膽（一）生理功能（1）貯藏和排泄膽汁肝精肝血化生

肝之余氣凝聚而成膽汁

膽腑

肝氣疏泄作用

排泄入腸中

促進(jìn)飲食水谷的消化和吸收

（相對于肝氣升發(fā)，膽氣以下降為順）

（2）主決斷（二）膽為奇恒之腑

膽屬中空有腔的囊狀器官，內(nèi)盛膽汁

促進(jìn)飲食物的消化和吸收

為六腑之一；

膽汁又稱“精汁”，是精純、清凈的精微物質(zhì)

與五臟“藏精氣”的功能特點(diǎn)相似

膽排泄膽汁入腸道，不與飲食水谷直接接觸

又為奇恒之腑之一。（膽有“中精之府”、“清凈之府”、“中清之府”之稱）二、胃胃腔稱為胃脘胃的上部為上脘，包括賁門

上下脘之間的部分稱為中脘胃的下部為下脘，包括幽門（一）生理功能1、主受納水谷：胃氣具有接受和容納飲食水谷的作用。故胃有“太倉”、“水谷之?！薄八葰庋！敝Q

2、主腐熟水谷：指胃氣將飲食物初步消化，并形成食糜的作用。（二）生理特性1、胃氣通降：指胃氣具有向下運(yùn)動(dòng)以維持胃腸道通暢的生理特性。

體現(xiàn)（降濁）

①胃接受容納飲食物

②食糜下傳小腸作進(jìn)一步消化

③食物殘?jiān)乱拼竽c形成糞便

④糞便有節(jié)制地排出體外

胃失和降，影響六腑的通降及全身氣機(jī)的升降

胃氣通降，胃宜降則和

脾氣升舉，脾宜升則健

脾升胃降協(xié)調(diào)，相互為用共同促進(jìn)飲食物的消化吸收。

2、喜潤惡燥胃喜潤惡燥，是指胃當(dāng)保持充足的津液以利飲食物的受納和腐熟。胃為陽土，喜潤而惡燥，易成燥熱，津液受損。三、小腸1、主受盛化物受盛化物：指小腸接受盛納食糜（受盛作用）并對食糜作進(jìn)一步消化（化物作用）的機(jī)能2、主泌別清濁：指小腸對食糜作進(jìn)一步消化，并將其分為清濁兩部分的生理機(jī)能清者

水谷精微

津液

經(jīng)脾氣的轉(zhuǎn)輸輸布全身

濁者

食物殘?jiān)糠炙和ㄟ^闌門傳送到大腸

3、小腸主液：小腸吸收水谷精微的同時(shí)，也吸收大量津液的生理功能水液由此而滲于前

糟粕由此而歸于后利小便所以實(shí)大便

四、大腸1、主傳化糟粕：大腸接受食物殘?jiān)?，形成糞便排出體外的機(jī)能。大腸的傳化糟粕與

小腸泌別清濁胃氣的通降

肺氣的肅降脾氣的運(yùn)化腎氣的蒸化和固攝均有關(guān)系

2、大腸主津：大腸接受食物殘?jiān)?，吸收津液，使之形成糞便，即所謂燥化作用。

五、膀胱1、匯聚水液“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”

2、貯存尿液排泄尿液六、三焦（一）六腑之三焦1、六腑之三焦：指腹腔中的腸系膜和大小網(wǎng)膜組織。是津液自胃腸滲入膀胱的通道2、功能：疏通水道，運(yùn)行水液?！端貑枴れ`蘭秘典論》“三焦者，決瀆之官，水道出焉”匯聚膀胱的津液清者，上輸于脾，重新參與水液代謝濁者，留于膀胱為尿（二）部位之三焦

1、生理功能（1）通行諸氣自下而上運(yùn)行至胸中

布散于全身

胸中氣海中的宗氣

自上而下到達(dá)臍下

以資先天元?dú)夂蠟橐簧碇畾?/p>

皆以三焦為通路

腎藏先天之精化生的元?dú)?/p>

（2）運(yùn)行水液三焦作為人體上中下部位的劃分。“有名而無形”2、上中下三焦部位的劃分及其生理特點(diǎn)

部位劃分生理特點(diǎn)生理功能

上焦膈以上的胸部，包括心、肺兩臟，以及頭面部、上肢

上焦如霧主氣的宣發(fā)和升散，宣發(fā)衛(wèi)氣，布散水谷精微和津液以營養(yǎng)滋潤全身。包括心肺輸布?xì)庋墓δ堋?/p>

中焦指膈以下、臍以上的上腹部，包括脾胃和肝膽等臟腑

中焦如漚消化、吸收并輸布水谷精微和化生血液。包括脾胃肝膽等臟腑消化飲食物的功能。

下焦臍以下的部位為下焦，包括小腸、大腸、腎、膀胱、女子胞、精室等臟腑以及兩下肢

下焦如瀆排泄糟粕和尿液。包括腎、膀胱、小腸、大腸等臟腑生成和排泄二便的作用。第四節(jié)奇恒之腑奇恒之腑：腦髓骨脈膽女子胞的總稱

一、腦“腦為髓之?！薄鹅`樞·海論》（一）生理功能1、主宰生命活動(dòng)2、主精神意識（1）思維意識是精神活動(dòng)的高級形式，