中醫(yī)熏蒸醫(yī)療講義課件

中醫(yī)熏蒸醫(yī)

療12—

中藥熏蒸治療療法的概念：3

中藥熏蒸治療療法又叫蒸汽治療療法、汽浴治療療法、中藥?kù)F化透皮治療療法，

是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，利用藥物煎煮后所

產(chǎn)生的蒸汽，通過(guò)熏蒸機(jī)體達(dá)到治療目的

的一種中醫(yī)外治治療療法

中藥熏蒸集中了中醫(yī)藥療、熱療、汽療、中藥離子滲透治療療法等多種功能，融熱度、濕度、藥物濃度于一體，因病施治，藥物對(duì)癥，可有效治療多種皮膚疾病，四肢關(guān)節(jié)痛，腰腿痛等。特別是中醫(yī)痹癥臨床有很好的療效。《禮記》：頭有瘡則沐，身有瘍則浴?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》亦曰：其有邪者，漬形以為汗，邪可隨汗解。《五十二病方》隨馬王堆漢墓出土，明確提出用中藥煎煮的熱藥蒸汽熏蒸治療疾病，其中有熏蒸洗浴八方，如用駱阮熏治痔瘡；用韭和酒煮沸熏治傷科病癥等。晉朝葛洪的《肘后備急方》記述了用煮黃柏、黃岑熏洗治療創(chuàng)傷與瘍癰癥。文獻(xiàn)記載：中藥熏蒸4二 中藥熏蒸療法起源及發(fā)展1.

熏蒸療法的起源階段2.熏蒸療法的萌芽階段3.熏蒸療法的發(fā)展、成熟階段4.熏蒸療法現(xiàn)階段5三

中藥熏蒸治療療法的分類(lèi)全身熏蒸——利用藥物的蒸汽對(duì)全身進(jìn)行氣霧沐浴，適用于全身性疾病，也可作為一種保健方法。全身熏蒸治療儀6三

中藥熏蒸治療療法的分類(lèi)局部熏蒸——利用藥物蒸汽對(duì)病變患處進(jìn)行熏蒸，適用于病變較局限的疾病或某些特定部位的病癥。肢體熏蒸：ST-1型多功能肢體治

療儀（具有熏蒸、熏洗兩種功能）7四．中藥熏蒸治療療法原理：1.中醫(yī)原理：中藥熏蒸療法又稱(chēng)“汽浴療法”，是利用藥物加水煮沸后所產(chǎn)生的藥蒸汽熏蒸患處，以治療疾病的一種方法。它可以起到疏通氣血，活血化瘀，祛風(fēng)寒濕邪的功效，是一種有效的外治方法。中藥熏蒸通過(guò)熱、藥雙重作用而起效，溫?zé)嶙饔媚苁杷呻砝恚_(kāi)發(fā)汗孔，活血通經(jīng)，松弛痙攣的肌筋。另外，毛孔開(kāi)，藥物直達(dá)病所起到治療作用。81、藥物的滲透作用：煎煮時(shí)產(chǎn)生含藥蒸汽，其中的中藥有效成分可呈現(xiàn)離子狀態(tài)滲透皮膚進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生治療作用。2、皮膚的吸收作用：熏蒸時(shí)皮膚毛孔開(kāi)放，表皮的微循環(huán)加快，有利于藥物蒸汽的吸收。3、改善局部微循環(huán)：熏蒸使局部血管擴(kuò)張，

血流加快，促進(jìn)新陳代謝，減少炎癥產(chǎn)物堆積，有利于炎癥和水腫的消退，加速組織修復(fù)。4、蒸汽的溫?zé)岽碳ぃ簻責(zé)岽碳た山档蜕窠?jīng)興奮性，緩解痙攣及僵直，提高痛閾；增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞功能，增強(qiáng)抵抗力；可恢復(fù)疲勞等。熏蒸療法的現(xiàn)代作用原理9四

熏蒸療法主要適應(yīng)癥：精神科疾病：中風(fēng)、（偏）頭痛、睡眠障礙、抑郁癥、焦慮癥。皮膚科疾病：濕疹、蕁麻疹、牛皮癬、痤瘡等。婦科疾?。号枨谎住⒏郊?、痛經(jīng)等。骨科疾?。杭缰苎住⒕W(wǎng)球肘、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、增生性骨關(guān)節(jié)病、骨折遲愈等。外科疾?。褐摊彙⑶傲邢傺椎?。此外，熏蒸療法還非常適合慢性疲勞綜合征、亞健康人群。10五

中藥熏蒸的優(yōu)點(diǎn)：1.效果獨(dú)特——藥物施布于皮膚、孔穴、腧穴等直達(dá)病灶，迅速取得內(nèi)服藥所不能達(dá)到的效果。

2.原理科學(xué)——促使新陳代謝和血液循環(huán)，驅(qū)邪而不傷正氣，發(fā)汗而不傷營(yíng)衛(wèi)，內(nèi)病外治，通經(jīng)活絡(luò)。綠色高效——藥物通過(guò)毛細(xì)血管進(jìn)入血管，有效增大藥物濃度，最大限度提高藥物利用率，真正達(dá)到完全吸收。環(huán)保安全——“皮膚吃藥”，毒副作用小，肝腎受損少，不傷腸胃，它既能防病治病，又不需“良藥苦口”。11六

中藥熏蒸的注意事項(xiàng)：1

.掌握好熏蒸溫度，以60—70度為宜，避免燙 傷，年老體弱者防止虛脫。.某些患者在熏蒸過(guò)程中，可能發(fā)生頭暈，惡心、胸悶、氣促、心跳加快等不適，應(yīng)當(dāng)立即停止熏蒸，臥床休息。.熏蒸后注意保暖，避免著涼受風(fēng)，治療期間注意休息，切忌過(guò)勞。.空腹與飽食后均不宜熏蒸。.治療過(guò)程中患者適當(dāng)飲水。.治療時(shí)間不宜超過(guò)一小時(shí)。.老人和兒童應(yīng)有專(zhuān)人陪護(hù)。12七

中藥熏蒸的禁忌癥：1.重癥高血壓、心臟病、急慢性心功能不全者,重度貧血、動(dòng)脈硬化癥，心絞痛、精神病、青光眼等；飯前飯后半小時(shí)內(nèi)、饑餓、過(guò)度疲勞；婦女妊娠及月經(jīng)期；急性傳染?。挥虚_(kāi)放性創(chuàng)口、感染性病灶、年齡過(guò)大或體質(zhì)特別虛弱的人；13八 中藥熏蒸在臨床中的應(yīng)用中藥熏蒸治療痹癥痹癥的含義：風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。氣血被阻，經(jīng)脈壅滯，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛，屈伸不利，甚至強(qiáng)直畸形。因勞累閃挫，氣滯血瘀，邪氣留

滯經(jīng)絡(luò)，使氣血運(yùn)行不暢，筋脈關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng)，

從而引起肢體、關(guān)節(jié)的疼痛、酸楚、麻木以及活

動(dòng)障礙。中醫(yī)稱(chēng)之謂“痹證”，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的

風(fēng)濕病。治療：祛風(fēng)散寒除濕，活血化瘀通絡(luò)。14（一）四肢熏蒸15四肢熏蒸：羌活20g獨(dú)活20g防風(fēng)15g（熏Ⅰ方）

桂枝15g細(xì)辛10g川芎20g海風(fēng)藤30g徐長(zhǎng)卿30g姜黃20g蘇木20g冰片1g功效：祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)適應(yīng)癥：四肢關(guān)節(jié)病變患者熏Ⅰ方 功效與方解16西醫(yī)主治:風(fēng)濕、內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致的四肢關(guān)節(jié)疼痛。方解：君：羌活、獨(dú)活臣：桂枝、細(xì)辛佐：川芎、姜黃、蘇木防風(fēng)、海風(fēng)藤、徐長(zhǎng)卿使：冰片祛風(fēng)除濕止痛溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)止痛活血祛瘀止痛祛風(fēng)勝濕、消炎通絡(luò)辛香走竄，助諸藥直達(dá)病所（二）熏Ⅱ方17頸肩腰背熏蒸：羌活20g川烏20g獨(dú)活20g草烏20g桂枝15g姜黃20g功千年健30g

杜仲20g續(xù)斷20g牛膝20g冰片1g效：增強(qiáng)了溫補(bǔ)腎陽(yáng)、強(qiáng)壯筋骨的功能西醫(yī)主治：腰椎間盤(pán)突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎退行性變、頸椎病。（三）根據(jù)痹癥的不同部位選用藥物181.上肢及頸肩疾?。呵蓟睢⒏鸶?、防風(fēng)、秦艽、伸筋草、透骨草、白芷等下肢疾病：獨(dú)活、桑寄生、五加皮、牛膝、海桐皮、木瓜、苡仁等腰部疾?。呵杲　⒙购?、杜仲、續(xù)斷、牛膝、桑寄生、狗脊等（補(bǔ)腎壯骨）2、寒濕痹疼痛明顯者選用溫?zé)嵘⒑幬锎?、草烏、附子、桂枝、?xì)辛、麻黃等（散寒止痛）3、各種痹癥都可加用活血化瘀藥物川芎、紅花、丹參、延胡索、劉寄奴、蘇木、姜黃等（活血止痛）中藥熏蒸的藥物選擇。（三）根據(jù)痹癥的不同部位選用藥物194、多采用辛味藥物以增加藥物的滲透力羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、五加皮、透骨草、徐長(zhǎng)卿、冰片等（含揮發(fā)性成分）5、善用藤類(lèi)藥物青風(fēng)藤、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤、雷公藤、雞血藤等（通絡(luò)止痛）6、對(duì)久病疼痛明顯者可伍用蟲(chóng)類(lèi)藥物全蝎、蜈蚣、地龍、土鱉蟲(chóng)、蜂房、白花蛇、蟬蛻等（搜風(fēng)解痙散瘀止痛）（四）具體的熏蒸方法20熏蒸方法將中藥裝入紗布袋中，放入藥箱煎煮，

調(diào)節(jié)汽溫到50－55℃左右，淋洗藥液到48℃左