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文檔簡介
新生兒復(fù)蘇在線考試題庫答案————————————————————————————————————1.新生兒復(fù)蘇基礎(chǔ)理論(一)f1、剛出生,當(dāng)你評估是否需要復(fù)蘇時(shí),你將問有關(guān)新生兒哪4個(gè)問題?(B)A.單胎分娩?羊水清?有呼吸和哭聲?臍帶有三條血管?B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭聲?肌張力好?C.低出生體重?羊水清?有呼吸和哭聲?膚色紅潤?D.溫暖?羊水清?有呼吸和哭聲?母乳喂養(yǎng)?、f1、新生兒復(fù)蘇過程中,以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施?(C)A.給氧B.施行胸外按壓C.正壓人工通氣D.給腎上腺素f2、新生兒復(fù)蘇的最初階段以下幾項(xiàng)中哪項(xiàng)描述是最佳的?(D)A.保暖;擺正頭位;清理氣道;評估心率B.保暖;開始正壓人工呼吸;評估心率C.擺正頭位和清理氣道;評估膚色和呼吸;必要時(shí)給氧D.保暖;擺正頭位和清理氣道;擦干和刺激f3、約有百分之幾的新生兒出生時(shí)需要一些幫助才能開始呼吸?(C)A.1%B.5%C.10%D.30%f3、復(fù)蘇(B)延遲到1minApgar評分完成以后A.應(yīng)該B.不應(yīng)該f4、決定進(jìn)行矯正通氣步驟和胸外按壓的心率標(biāo)準(zhǔn)是多少?(A)A.矯正通氣步驟,心率<100次/min;胸外按壓,心率<60次/minB.矯正通氣步驟,心率<60次/min;胸外按壓,心率<100次/minC.矯正通氣步驟,心率<80次/min;胸外按壓,心率<50次/minD.矯正通氣步驟,心率<70次/min;胸外按壓,心率<60次/minf5、早產(chǎn)兒在復(fù)蘇期間面臨獨(dú)特的挑戰(zhàn),因?yàn)椋浚―)A.脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血B.肺部缺乏表面活性物質(zhì),使通氣困難C.體溫控制能力差D.容易感染E.以上都是f6、重建充分的通氣通常會(huì)導(dǎo)致新生兒心率(B)的改善A.逐漸B.迅速C.緩慢f6、在產(chǎn)房,新生兒經(jīng)過氣管插管及正壓人工呼吸10min內(nèi)反應(yīng)良好,應(yīng)給何種護(hù)理?(C)A.常規(guī)護(hù)理B.觀察護(hù)理C.復(fù)蘇后護(hù)理D.袋鼠式護(hù)理f7、決定進(jìn)行正壓通氣前應(yīng)評估哪兩個(gè)體征(C)A.呼吸,血壓B.膚色,心率C.呼吸,心率D.呼吸,膚色f8、早產(chǎn)兒可能在復(fù)蘇期間面臨獨(dú)特的挑戰(zhàn),因?yàn)??(D)A.脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血B.肺部缺乏肺泡表面活性物質(zhì),使通氣困難C.體溫控制能力差D.感染可能性高E.以上都是f9、繼發(fā)性呼吸暫停時(shí),通常采用以下哪種方法使心率增快?(A)A.開始有效的正壓人工通氣B.胸外按壓30次/minC.保暖,擦干和刺激D.接近臉部使用常壓氧f9、關(guān)于復(fù)蘇過程以下哪項(xiàng)是正確的?(C)A.阿氏評分用于指導(dǎo)復(fù)蘇B.你大約需要30sec時(shí)間去觀察反應(yīng)再?zèng)Q定是否需要從一個(gè)步驟進(jìn)入到另一個(gè)步驟C.在進(jìn)行正壓通氣前應(yīng)連接脈搏氧飽和度儀以監(jiān)測新生兒的脈搏和氧飽和度D.因早產(chǎn)兒小,他們比足月兒較少需要復(fù)蘇,因此對早產(chǎn)兒出生時(shí)額外的幫助是不需要的f9、以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征?(D)A.心率、血壓下降B.心率減慢僅對腎上腺素有反應(yīng)C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效D.對觸覺刺激有反應(yīng)f10、分娩時(shí)為復(fù)蘇小組配備人員的最好的指南是什么(D)A.復(fù)蘇人員可能有其他的職責(zé),如去幫助產(chǎn)科醫(yī)師B.復(fù)蘇人員可在離醫(yī)院較遠(yuǎn)的家里電話待命,只要他們能在分娩后15min內(nèi)到達(dá)C.預(yù)見是雙胎或三胎分娩時(shí),單獨(dú)一個(gè)復(fù)蘇人員應(yīng)能多面的照料所有的新生兒而對每個(gè)新生兒不需要有一個(gè)獨(dú)立小組D.每個(gè)新生兒出生時(shí)都需要至少1名熟練掌握復(fù)蘇技能的醫(yī)務(wù)人員在場f11、新生兒在正常過渡中充滿肺泡的空氣含百分之幾的氧?(C)A.1%B.11%D.120次/minf6、吸引新生兒口腔和鼻腔粘液的順序是:(B)A.先鼻腔后口腔B.先口腔后鼻腔f7、脈搏氧飽和度儀的功能是(B)A.測量心率和血壓B.測量氧飽和度和心率C.測量血壓和氧飽和度D.測量氧飽和度和二氧化碳分壓f8、請?zhí)羁眨貉蛩刑ゼS污染,新生兒沒有活力時(shí),()氣管插管吸引胎糞。羊水有胎糞污染,新生兒有活力時(shí),()氣管插管吸引胎糞。(B)A.不需要,需要B.需要,不需要f9、以下哪幾項(xiàng)是刺激新生兒呼吸可取的方法?1.有力的搖動(dòng)新生兒。2.用干毛巾擦干。3.輕輕摩擦新生兒的背部。4.輕彈足底。(B)A.1,2,3B.2,3,4C.1,3,4D.1,2,4f9、請?zhí)羁眨喝绻律鷥禾幱诶^發(fā)性的呼吸暫停,刺激本身()誘發(fā)呼吸?(B)A.會(huì)B.不會(huì)f10、哪一幅圖呈現(xiàn)充分開放氣道的“鼻吸氣位”?(B)f10、以下哪張圖是新生兒常壓給氧的正確方法?(A)f11、以下哪一項(xiàng)是初步復(fù)蘇的正確順序?(D)A.保持體溫,擦干全身,清理氣道(必要時(shí)),給予刺激B.擦干全身,保持體溫,清理氣道(必要時(shí)),給予刺激C.保持體溫,給予刺激,擦干全身,清理氣道(必要時(shí))D.保持體溫,清理氣道(必要時(shí)),擦干全身,給予刺激f11、新生兒肌張力差,呼吸困難并且有紫紺,應(yīng)采取哪些初步復(fù)蘇的步驟?①將新生兒放在輻射臺(tái)面上②拿走所有濕巾③吸引口腔和鼻腔的粘液④正壓通氣或者常壓給氧⑤連接脈搏血氧飽和度測定儀⑥擦干并給予刺激(D)A.1234B.2456C.13456D.136254f12、給新生兒吸引口鼻粘液和刺激,現(xiàn)在他已經(jīng)出生30秒,仍然沒有呼吸,心率80次/min,下一步采取的措施是:(B)A.繼續(xù)刺激并常壓給氧B.給予正壓通氣C.臍靜脈給予腎上腺素D.氣管插管并氣管內(nèi)吸引f12、一個(gè)有羊水胎糞污染的足月新生兒,出生后表現(xiàn)喘息樣呼吸和肌張力低,下一步你將如何做?(C)A.刺激新生兒呼吸B.常壓給氧C.即刻氣管插管吸引胎糞D.開始正壓人工呼吸f12、哪幾項(xiàng)是常壓給氧的適宜方法?1.將氧氣面罩固定在新生兒臉部2.將與自動(dòng)充氣式氣囊連接的面罩罩住新生兒口鼻3.持氧氣管將手彎成杯狀罩住新生兒口鼻4.將與氣流充氣式氣囊連接的面罩罩住新生兒口鼻(D)A.1,2,3B.2,3,4C.1,2,4D.1,3,43.正壓通氣(一)f1、使用復(fù)蘇氣囊面罩為一個(gè)新生兒正壓人工呼吸已4min,你決定經(jīng)口插胃管,插入深度需多長?(A)A.11cmB.12cmC.23cmD.18cmf1、開始進(jìn)行正壓通氣時(shí),吸氣峰壓是多少cmH2O?(A)A.20B.30C.40D.50f2、使用空氧混合儀可給予的氧濃度范圍是多少,以下哪一項(xiàng)是正確的?(C)A.50%-100%B.10%-100%C.21%-100%D.30%-80%f2、以下哪一項(xiàng)是與自動(dòng)充氣式氣囊有關(guān)?(C)A.通過面罩可提供常壓氧。B.當(dāng)不在使用狀態(tài)時(shí)看上去像一個(gè)癟掉的氣球。C.擠壓后能自動(dòng)充氣。D.即使未和面罩密封時(shí)也能擴(kuò)張肺。f3、以下哪一項(xiàng)是T-組合復(fù)蘇器的特征?(B)A.不依賴壓縮氣源。B.操作者設(shè)置最大安全壓、吸氣峰壓和呼氣末正壓。C.連接儲(chǔ)氧器可提供100%濃度的氧。D.以上都無。f3、以下哪項(xiàng)是氣流充氣式氣囊的特點(diǎn)?(D)A.僅在有儲(chǔ)氧器時(shí)能提供100%濃度的氧。B.既使未和面罩密封時(shí)也能擴(kuò)張肺。C.當(dāng)不在使用狀態(tài)時(shí)看上去像一個(gè)充氣的球。D.僅在從壓縮氣源的氣流進(jìn)入后氣囊才能充盈。f4、正壓通氣矯正通氣步驟的MRSOPA中,O表示什么?(C)A.面罩調(diào)節(jié)B.重新擺正體位C.口微微張開D.氣道選擇f4、正壓通氣矯正通氣步驟的MRSOPA中,M表示什么?(A)A.面罩調(diào)節(jié)B.重新擺正體位C.口微微張開D.氣道選擇f4、哪個(gè)圖顯示面罩的正確位置?(B)A圖aB圖bC圖cf5、指出以下項(xiàng)目中使用正壓人工通氣的指征。(C)A.皮膚紫紺,心率>100次/minB.呼吸急促,心率>100次/minC.呼吸暫?;虼雍粑?心率<100次/minD.面色蒼白,股動(dòng)脈搏動(dòng)弱f6、自動(dòng)充氣式氣囊可以供給幾種不同濃度的氧,以下哪一項(xiàng)敘述是不正確的?(C)A.自動(dòng)充氣式氣囊不連接儲(chǔ)氧器也不連接氧源供給21%的氧(空氣)B.自動(dòng)充氣式氣囊連接氧源不連接儲(chǔ)氧器供給40%的氧C.自動(dòng)充氣式氣囊連接氧源不連接儲(chǔ)氧器供給70%的氧D.自動(dòng)充氣式氣囊連接氧源也連接儲(chǔ)氧器供給100%的氧f7、以下每一個(gè)圖顯示何種復(fù)蘇裝置?(B)A.1=氣流充氣式氣囊,2=T-組合復(fù)蘇器,3=自動(dòng)充氣式氣囊B.1=T-組合復(fù)蘇器,2=自動(dòng)充氣式氣囊,3=氣流充氣式氣囊C.1=T-組合復(fù)蘇器,2=氣流充氣式氣囊,3=自動(dòng)充氣式氣囊f8、你已完成正壓通氣步驟的正確方法,新生兒仍無改善,心率50次/min,你還應(yīng)如何做?(B)A.減低通氣的壓力。B.氣管插管正壓通氣配合胸外按壓。C.通氣時(shí)使嬰兒的嘴輕輕的閉上。D.重新檢查或安放復(fù)蘇囊。f8、自動(dòng)充氣式氣囊?guī)椭乐箟毫^高的安全設(shè)置是什么?(B)A.儲(chǔ)氧器B.壓力釋放閥(減壓閥)C.壓縮氣源D.雙向閥f8、以下哪一項(xiàng)是T-組合復(fù)蘇器的特征?(B)A.不依賴壓縮氣源。B.操作者設(shè)置最大安全壓、吸氣峰壓和呼氣末正壓。C.連接儲(chǔ)氧器可提供100%濃度的氧。D.以上都無。f8、哪一個(gè)新生兒的位置是正壓通氣的正確的位置?(A)A圖aB圖bC圖cf9、你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工呼吸,但全身情況不改善并未見胸廓擴(kuò)張,要實(shí)施矯正通氣步驟,采用MRSOPA,以下哪一項(xiàng)不是MRSOPA的內(nèi)容?(D)A.重新調(diào)整面罩并向前提起頜部B.增加氣道壓力C.檢查是否有分泌物并吸引口和鼻。D.重新擺正頭位E.給予持續(xù)氣道正壓通氣f11、一個(gè)新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體征有哪些?(A)A.胸廓起伏良好,心率增快B.心率快速下降;有胸廓運(yùn)動(dòng);可聽及呼吸音C.有自主呼吸;口腔分泌物減少;肌張力減低D.有胸廓運(yùn)動(dòng);胃區(qū)可聽及聲音,膚色改善f10、自動(dòng)充氣式氣囊若需提供90%~100%濃度的氧需要連接什么?(C)A.一個(gè)安全閥B.一個(gè)壓力表C.一個(gè)儲(chǔ)氧器D.一條8F型號(hào)的胃管f12、一個(gè)同事問你在產(chǎn)房空氣氧能否用于正壓人工呼吸,以下哪一項(xiàng)答案與NRP推薦的是一致的?(C)A.足月新生兒復(fù)蘇中當(dāng)要求正壓通氣時(shí),新生兒復(fù)蘇教程推薦使用100%濃度的氧。B.早產(chǎn)兒復(fù)蘇開始用空氣(21%濃度的氧),以后在血氧飽和度儀的指導(dǎo)下用空氧混合儀調(diào)整給氧濃度,達(dá)到氧飽和度的目標(biāo)值。C.足月兒復(fù)蘇開始時(shí)用空氣(21%濃度的氧),以后在血氧飽和度儀的指導(dǎo)下用空氧混合儀調(diào)整給氧濃度,達(dá)到氧飽和度的目標(biāo)值。D.研究指出復(fù)蘇時(shí)用<100%濃度的氧是不會(huì)成功的。4.胸外按壓(一)f1、胸外按壓和正壓通氣的比例是?(B)A.3:2B.3:1C.4:1D.4:3f1、進(jìn)行新生兒胸外按壓時(shí),按壓胸骨采取以下哪一個(gè)合適深度?(D)A.大約按壓1/3英寸深度B.直至你能感覺到脊柱的前面部分C.壓到劍突觸到肝或脾D.大約壓到胸廓前后徑1/3深度f2、下列哪項(xiàng)是胸外按壓指征的正確描述?(B)A.無論何時(shí)心率<60次/min。B.在30sec有效正壓人工呼吸后心率仍<60次/min。C.盡管進(jìn)行30sec有效正壓人工呼吸后,心率<80次/min。D.只要心率<100次/min。f2、請?zhí)羁眨盒律鷥汉粑鼤和G倚膭?dòng)過緩。清潔氣道,給予刺激。30sec時(shí),開始正壓通氣。60sec時(shí),心率80次/min。此時(shí)()開始胸外按壓。(B)A.應(yīng)該。B.不應(yīng)該。f3、哪一項(xiàng)是胸外按壓最可取的方法?(B)A.雙指法B.拇指法C.手掌法D.拳法f3、你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸45秒,但檢測心率仍為40次/min,下一步措施你該做什么?(B)A.繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測心率。B.插入臍靜脈導(dǎo)管,給腎上腺素。C.改換正壓人工呼吸的不同裝置(如氣流充氣式氣囊改換為自動(dòng)充氣式氣囊)。D.因無效停止胸外按壓。f4、當(dāng)正壓通氣伴有胸外按壓時(shí),每分鐘“動(dòng)作”頻率應(yīng)為多少個(gè)個(gè)動(dòng)作/min?(D)A.60B.90C.100D.120f4、哪個(gè)圖片的胸外按壓放松動(dòng)作正確?(A)A.圖AB圖Bf4、為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當(dāng),復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以下哪項(xiàng)短語?(C)A.“1-2-吸”B.“1-2-3-4-吸”C.“1-2-3-吸”D.“1-吸”f5、胸外按壓進(jìn)行多長時(shí)間再進(jìn)行評估?(C)A.30秒B.40秒C.45-60秒D.30-40秒f5、以下哪項(xiàng)是關(guān)于胸外按壓的確切的陳述?(C)A.如胸外按壓時(shí),不需要正壓人工呼吸。B.胸外按壓減低胸腔內(nèi)壓力。C.胸外按壓使血液循環(huán)到全身各器官。D.胸外按壓是新生兒復(fù)蘇的最關(guān)鍵技術(shù)。f6、進(jìn)行胸外按壓時(shí),人工通氣的給氧濃度是多少?(D)A.21%B.30%-40%C.60%D.100%f7、正壓通氣不伴胸外按壓時(shí),每分鐘呼吸節(jié)律是多少次/min?(B)A.20-40B.40-60C.50-80D.90-120f8、新生兒需要胸外按壓,且正在用氣囊面罩做正壓通氣。胸廓運(yùn)動(dòng)不良。停止按壓,數(shù)心跳6sec為4次.此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步采取措施,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?(D)A.氣管插管B.臍靜脈插管C.給予腎上腺素D.給生理鹽水f9、復(fù)蘇小組成員數(shù)“1―2―3―吸―”時(shí)應(yīng)耗時(shí)約多少秒?(B)A.1秒B.2秒C.3秒D.4秒f9、聽診確診心率40次/min,氧飽和度儀已經(jīng)停止工作,胸外按壓開始,但新生兒仍在吸空氣氧,此時(shí)在吸氧方面應(yīng)做什么?(D)A.繼續(xù)吸空氣B.使用25%濃度氧C.使用40%濃度氧D.增加氧濃度至100%f10、胸外按壓時(shí),復(fù)蘇者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行以下哪項(xiàng)措施?(C)A.每次按壓時(shí),拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。B.應(yīng)提供空氣常壓給氧(21%濃度的氧)C.進(jìn)行氣管插管正壓人工呼吸,并與胸外按壓默契配合D.拇指法與雙指法交替(即拇指-雙指-拇指-雙指;)f10、何處是新生兒施行胸外按壓的適宜部位?(A)A.AB.BC.CD.Df11、以下哪項(xiàng)是施行胸外按壓的潛在危險(xiǎn)?(B)A.對全身器官提供過多的血流B.肋骨骨折C.胃腸道脹氣D.脊柱的損傷f11、請?zhí)羁眨盒律鷥汉粑鼤和G倚膭?dòng)過緩。清潔氣道,給予刺激。30sec時(shí),開始正壓通氣。60sec時(shí),心率80次/min。此時(shí)()開始胸外按壓。(B)A.應(yīng)該。B.不應(yīng)該。f12、當(dāng)正壓人工呼吸與胸外按壓配合進(jìn)行時(shí)大約每分鐘各多少次?(A)A.30次呼吸,90次按壓B.40次呼吸,80次按壓C.60次呼吸,60次按壓D.60次呼吸,120次按壓5.氣管插管(一)f1、你試圖對一個(gè)呼吸抑制的、胎糞污染的足月新生兒進(jìn)行氣管插管,以下哪項(xiàng)是插管操作的正確步驟?(D)A.插入導(dǎo)管進(jìn)入口腔的右側(cè),導(dǎo)管彎曲面向上于水平位。B.如聲帶是緊閉的,用導(dǎo)管頂端壓向聲帶使其打開。C.插入導(dǎo)管直到聲帶線,在隆凸水平。D.努力能看到聲帶,在聲門的頂及底部將呈現(xiàn)水平位的條帶(好似反向的字母“V”)f1、以下哪個(gè)圖是提起舌暴露咽喉區(qū)的正確方法?(B)A.圖aB.圖bC.圖cD.圖df1、以下哪一項(xiàng)是使用喉罩的指征?(B)A.氣管插管有困難,經(jīng)喉罩吸胎糞。B.面罩正壓通氣無效時(shí)又不會(huì)氣管插管。C.對經(jīng)新生兒需延長輔助通氣時(shí)間時(shí),推薦喉罩氣道通氣。D.當(dāng)需要?dú)夤軆?nèi)給藥時(shí),推薦喉罩給藥。f1、喉鏡下聲門周圍結(jié)構(gòu)有哪4個(gè)?(D)A.會(huì)厭軟骨谷、聲門、聲帶及食管B.環(huán)狀軟骨、聲門、聲帶及食管C.環(huán)狀軟骨、聲門、聲帶及食管D.聲門、聲帶、食管及會(huì)厭軟骨f2、哪幅胸片顯示氣管導(dǎo)管位置正確?(A)A.AB.Bf2、哪兩個(gè)指導(dǎo)方法是幫助確定氣管導(dǎo)管插入新生兒氣管內(nèi)的長度?(D)A.聲門口及聲帶線水平B.聲門口及導(dǎo)管端-唇距離C.聲帶線水平及氣管隆凸的中點(diǎn)D.聲帶線水平及導(dǎo)管端-唇距離f3、盡管面罩-氣囊正壓通氣,一個(gè)胎盤早剝的足月新生兒,并不改善,氣管插管又不成功,協(xié)助者尚未到達(dá)。要采取合理的下一個(gè)步驟應(yīng)是:(A)A.臍靜脈導(dǎo)管內(nèi)使用擴(kuò)容劑B.氣管內(nèi)使用腎上腺素C.開始進(jìn)行胸外按壓D.插入喉罩氣道f4、以下哪項(xiàng)提示氣管導(dǎo)管位置正確處于氣管內(nèi)而不在食道內(nèi)?(B)A.持續(xù)紫紺和心動(dòng)過緩。B.CO2檢測器顯示有呼出CO2。C.氣管內(nèi)未見蒸氣(霧氣)。D.聽見空氣進(jìn)入胃的聲音。f5、新復(fù)蘇指南指出:胸外按壓前建議我們做什麼?(C)A.矯正正壓通氣B.加強(qiáng)面罩正壓通氣C.先氣管插管D.使用腎上腺素f5、對一個(gè)重癥新生兒窒息完成氣管插管并連接氣囊的時(shí)間應(yīng)在多少秒以內(nèi)?(A)A.20secB.30secC.40secD.60secf6、你看到食道壁包圍喉鏡鏡片(如下圖示)以下哪張圖是最好的糾正措施?(D)A圖aB圖bC圖cD圖df6、給一個(gè)體重1200g、孕30周的早產(chǎn)兒氣管插管,你應(yīng)使用內(nèi)徑多大的氣管導(dǎo)管?(B)A.2.5mmB.3.0mmC.3.5mmD.4.0mmf7、新生兒氣管插管時(shí),以下哪項(xiàng)是正確步驟?(A)A.穩(wěn)定新生兒頭部呈“鼻吸氣位”,在操作中予常壓氧,左手持喉鏡。B.操作過程中用空氣氧,喉鏡滑到舌的左上方,提起鏡片的頂端。C.置新生兒頭于過度伸仰位,插進(jìn)導(dǎo)管至口的左邊,推進(jìn)針芯超出導(dǎo)管頂端外。D.為清晰可見必要時(shí)吸引,直接將喉鏡鏡片插到會(huì)厭軟骨上,提起會(huì)厭靠邊,有力的打開緊閉的聲帶。f8、有雙側(cè)唇腭裂及極小下?的新生兒,需要正壓通氣,但不能完成面罩的密封,合理的下一步驟應(yīng)是:(A)A.插入喉罩氣道B.氣管內(nèi)使用腎上腺素C.臍靜脈導(dǎo)管內(nèi)使用擴(kuò)容劑D.開始進(jìn)行胸外按壓f9、哪兩個(gè)指導(dǎo)方法是幫助確定氣管導(dǎo)管插入新生兒氣管內(nèi)的長度?(D)A.聲門口及聲帶線水平B.聲門口及導(dǎo)管端-唇距離C.聲帶線水平及氣管隆凸的中點(diǎn)D.聲帶線水平及導(dǎo)管端-唇距離f9、你在產(chǎn)房復(fù)蘇一個(gè)體重1700g、大約孕32周的早產(chǎn)兒,你應(yīng)使用哪個(gè)型號(hào)的喉鏡片?(A)A.0號(hào)B.0.5號(hào)C.1號(hào)D.2號(hào)f10、你對一個(gè)出生體重2000g的新生兒成功地插管,導(dǎo)管管端位于氣管中點(diǎn)即正確管-端距離的深度應(yīng)為多少厘米?(C)A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmf11、請判斷以下說法的對錯(cuò):一個(gè)極低出生體重兒出生需要輔助正壓通氣,喉罩氣道插入應(yīng)是對氣管插管的一個(gè)合理的選擇。(B)A.對B.錯(cuò)f11、一次車禍后,由于胎兒宮內(nèi)窘迫孕母進(jìn)行急癥剖宮產(chǎn),新生兒科醫(yī)師在途中出生時(shí)未到場。急救室醫(yī)師負(fù)責(zé)搶救并決定對新生兒進(jìn)行氣管插管能與胸外按壓更好的配合。但他多年未進(jìn)行新生兒插管并自覺對此操作不熟練。此醫(yī)師將如何做?CA.試著做氣管插管,因該操作最有效。B.等待新生兒科醫(yī)師來插管(因其的插管技術(shù)相當(dāng)熟練,但遠(yuǎn)離20英里之外)。C.盡管使用氣囊面罩能成功地進(jìn)行正壓人工呼吸。雖缺乏使用經(jīng)驗(yàn),但急救室醫(yī)師將試圖努力為新生兒放置一個(gè)喉罩氣道。D.呼叫對氣管插管有經(jīng)驗(yàn)的麻醉科醫(yī)師,而且他已在樓下大廳分娩室隨時(shí)待命。f11、以下哪項(xiàng)是一個(gè)正確的指定的標(biāo)志?(C)A.AB.BC.CD.Df12、以下哪一項(xiàng)是氣管插管的指征?(D)A.“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染B.需要緊急給碳酸氫鈉C.疑診先天性腹股溝疝D(zhuǎn).無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸6.用藥(一)f1、使用1:10000的腎上腺素的適宜劑量?(A)A.0.1~0.3ml/kg靜脈或0.5~1ml/kg氣管內(nèi)B.0.5~1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)C.0.1~0.3ml/kg靜脈或1.0~3.0ml/kg氣管內(nèi)D.靜脈和氣管內(nèi)均為0.1~0.3ml/kgf2、關(guān)于應(yīng)用腎上腺素下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?(A)A.首選氣管導(dǎo)管途徑,因?yàn)樽羁旖荨.首選靜脈途徑,因?yàn)樽钣行?。C.當(dāng)靜脈通路尚未建立之前,可以氣管內(nèi)給藥。D.當(dāng)需要重復(fù)用藥時(shí),應(yīng)選擇靜脈途徑f3、在需要復(fù)蘇的新生兒中,有多少比例的新生兒需要應(yīng)用腎上腺素來刺激心臟?(A)A.1%B.2%C.3%D.5%f4、你正在進(jìn)行新生兒復(fù)蘇,并且所有的復(fù)蘇措施都已實(shí)施,包括氣管插管正壓人工呼吸、胸外按壓及給予腎上腺素,但仍無有改善,下列那項(xiàng)是新生兒需要擴(kuò)容的指征?(D)A.羊水胎糞污染并新生兒無活力B.新生兒脈搏有力(雖心率低于60次/min)且毛細(xì)血管迅速再充盈C.曾有胎兒宮內(nèi)失血史(胎盤早剝、胎-胎輸血等),但新生兒無休克的體征D.新生兒出現(xiàn)休克(蒼白伴脈弱)并有宮內(nèi)失血史f5、在對一個(gè)足月、蒼白的新生兒復(fù)蘇過程中,你給腎上腺素后,又給0.9%生理鹽水?dāng)U容,給藥速度是多少?(A)A.腎上腺素:快速,盡可能快;0.9%生理鹽水:大于5~10minB.兩藥:均慢,大于5~10minC.兩藥:均塊,盡可能快D.腎上腺素:慢,大于5~10min;0.9%生理鹽水:快速,盡可能快f6、以下哪項(xiàng)是可使用的擴(kuò)容液體?(B)A.0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林格氏液;或白蛋白B.0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林格氏液;或“O”型Rh-陰性紅細(xì)胞C.0.9%鹽水(生理鹽水);白蛋白;或新鮮的冰凍血漿D.乳酸林格氏液;“O”型Rh-陰性紅細(xì)胞;或碳酸氫鈉f7、你正在經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工呼吸和胸外按壓,并認(rèn)為在復(fù)蘇過程中可能需要給藥或擴(kuò)容,作為復(fù)蘇小組的另一成員將要實(shí)施以下那項(xiàng)操作?(C)A.放置喉罩氣道B.插入臍動(dòng)脈導(dǎo)管C.插入臍靜脈導(dǎo)管D.經(jīng)口插入胃管f8、新生兒復(fù)蘇中應(yīng)用腎上腺素后大約1min,你應(yīng)當(dāng)做什么?(C)A.評估呼吸B.評估膚色C.評估心率D.評估肌張力f9、如果新生兒表現(xiàn)為休克,或有失血的證據(jù),復(fù)蘇未使情況得到改善,你應(yīng)當(dāng)考慮通過何種途徑給予何種劑量的藥物?(C)A.臍靜脈,腎上腺素B.氣管導(dǎo)管,0.9%生理鹽水C.臍靜脈,0.9%生理鹽水D.氣管導(dǎo)管,腎上腺素f10、出生體重是3.6Kg的新生兒,對各種復(fù)蘇措施無改善。產(chǎn)婦有大量陰道出血史,新生兒蒼白,你決定使用擴(kuò)容劑,應(yīng)給予以下哪個(gè)劑量?(C)A.0.36mlB.3.6mlC.36mlD.360mlf11、一旦你考慮在復(fù)蘇中需要應(yīng)用藥物時(shí),另外一名復(fù)蘇小組的成員應(yīng)開始如何配合準(zhǔn)備給藥?(B)A.插入氣管導(dǎo)管B.插入臍靜脈導(dǎo)管C.插入胃管D.插入胎糞吸引管f11、腎上腺素使用指征?(B)A.正壓人工呼吸后,心率持續(xù)低于100次/minB.正壓人工呼吸30s后,心率持續(xù)低于60次/min,然后正壓人工呼吸和胸外按壓30s后,心率仍然低于60次/minC.新生兒出生后心率為0D.在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后,心率從40次/min上升至80次/minf12、新生兒復(fù)蘇中給予腎上腺素的適宜途徑是:1.靜脈;2.皮下;3.氣管內(nèi);4.肌肉。(D)A.1,2B.2,3C.2,4D.1,37.早產(chǎn)兒復(fù)蘇(一)本科共7題答對6道為合格f1、在早產(chǎn)兒分娩時(shí)你需要準(zhǔn)備哪些額外的措施?(D)A.增加訓(xùn)練有素的技術(shù)人員,包括會(huì)做氣管插管的專家B.增加維持體溫的方法,比如塑料食品袋,便攜式加熱墊C.脈搏血氧飽和度測定儀D.以上都是f1、新指南提出早產(chǎn)兒復(fù)蘇時(shí)使用最合適的氧濃度是多少?(C)A.純氧B.50-60%C.30-40%D.空氣氧f2、在早產(chǎn)兒復(fù)蘇時(shí)、復(fù)蘇后以下哪個(gè)方法可減少早產(chǎn)兒腦損傷的危險(xiǎn)?(D)A.將新生兒放置呈頭低體位B.靜脈輸入高滲溶液C.確保新生兒在高溫度的環(huán)境中D.避免過高的氣道壓f3、你被呼叫到產(chǎn)房,接生一個(gè)28孕周、體重大約1000g的早產(chǎn)兒,對這樣的早產(chǎn)兒要求復(fù)蘇額外的高危因素是什么?(B)A.體表面積大,幫助維持核心溫度B.肌力弱,缺乏肺表面活性物質(zhì),造成充分通氣更困難C.肺發(fā)育不成熟,和足月兒相比,肺較少可能受到正壓通氣及氧的損害D.腦血管發(fā)育不完善、脆弱,和足月兒相比顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)性低f4、29周早產(chǎn)兒分娩后,因呼吸不好應(yīng)用正壓人工呼吸,最初時(shí)給予了50%濃度的氧,使用脈搏血氧飽和度測定儀5分鐘后,血氧飽和度是81%無上升,你應(yīng)該做以下的哪一項(xiàng)?(A)A.維持同樣的氧濃度。B.提高氧濃度。C.減少氧濃度。D.從口腔插一個(gè)胃管。f5、一個(gè)早產(chǎn)兒需要復(fù)蘇,以下有關(guān)窒息后護(hù)理哪項(xiàng)是不正確的?(A)A.對于早產(chǎn)兒感染是很小的危險(xiǎn)。B.早產(chǎn)兒必須監(jiān)測呼吸暫停和心率過緩。C.早產(chǎn)兒管理包括監(jiān)護(hù)和控制血糖。D.逐漸謹(jǐn)慎地加奶,同時(shí)給予靜脈營養(yǎng)。f5、你在護(hù)理一個(gè)27孕周早產(chǎn)兒,有自主呼吸,心率大于100次/min,但呼吸費(fèi)力,以下哪項(xiàng)措施是不適宜的?(A)A.用自動(dòng)充氣式氣囊做持續(xù)氣道正壓給氧(CPAP)。B.如果你決定實(shí)施正壓人工呼吸,初始的最大吸氣壓(PIP)20~25cmH2O或更少。C.你考慮給予肺表面活性物質(zhì)。D.用T-組合復(fù)蘇器做CPAP。f6、你認(rèn)識(shí)到早產(chǎn)兒對高氧易受損傷并且在你的產(chǎn)房里須有脈搏血氧飽和度儀及空氣-氧氣混合器。在給早產(chǎn)兒復(fù)蘇時(shí)、復(fù)蘇后用此裝備什么措施是適宜的?(C)A.用聽診器聽到的心率與用脈搏血氧飽和儀顯示的心率數(shù)值不同時(shí),你就相信脈搏血氧飽和儀的讀數(shù)。B.在出生后的2分鐘,當(dāng)你注意到血氧飽和度70%~80%時(shí),你要提高氧濃度。C.5~10min后,你要維持血氧飽和度在85%~95%之間。D.e.經(jīng)常在開始通氣時(shí),用含21%氧濃度的空氣復(fù)蘇。f7、早產(chǎn)兒開始復(fù)蘇時(shí)要使用脈搏血氧飽和度儀及空氣-氧氣混合器,盡可能早的使早產(chǎn)兒達(dá)到合適的氧濃度,助手應(yīng)將傳感器放置在早產(chǎn)兒身體的哪個(gè)部位:(C)A.心底部B.左足底C.右腕骨D.左腕骨8.特殊情況(一)f1、如果正壓通氣不能使肺部得到充分通氣,以下哪項(xiàng)不是必需的?(C)A.調(diào)整面罩,重新擺正體位B.清理氣道,打開口腔C.應(yīng)用納洛酮D.提高通氣壓力f2、如果新生兒腹部扁平(舟狀腹),應(yīng)懷疑有先天性膈疝;這些新生兒在復(fù)蘇過程中,不應(yīng)采取哪種措施?(A)A.氣囊面罩正壓通氣B.氣管插管吸引胎糞C.臍靜脈導(dǎo)管擴(kuò)容D.胸外心臟按壓f2、關(guān)于新生兒復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉,以下哪項(xiàng)是正確的?(C)A.當(dāng)復(fù)蘇5分鐘后患兒情況無改善應(yīng)使用B.碳酸氫鈉會(huì)減少二氧化碳的產(chǎn)生C.在通氣不充分的情況下不可使用碳酸氫鈉D.需快速給藥以糾正酸中毒f3、對非剛出生的新生兒復(fù)蘇重點(diǎn)是:(C)A.心臟除顫B.擴(kuò)容C.建立有效通氣D.使用腎上腺素E.胸外按壓f4、在產(chǎn)房,新生兒應(yīng)用納絡(luò)酮的指征是什么?1.持續(xù)的呼吸抑制;2.正壓人工呼吸后心率、膚色正常;3.媽媽用過硫酸鎂治療先兆子癇;4.媽媽在分娩前4小時(shí)給過麻醉劑(C)A.1,2,3B.2,3,4C.1,2,4D.1,3,4f5、你聽到新生兒胸腔左側(cè)肺呼吸音減弱伴呼吸窘迫并發(fā)現(xiàn)新生兒腹部扁平,對懷疑有先天性膈疝最初的適宜治療是什么?(B)A.提供正壓人工呼吸使較小的肺充氣B.氣管插管正壓通氣并經(jīng)口插入胃管C.放置臍動(dòng)脈導(dǎo)管D.右側(cè)臥位使患側(cè)肺張開f6、新生兒有呼吸窘迫、小下頜,疑為Robin綜合征(咽部氣道畸形),你采取哪些措施幫助新生兒開放氣道?(A)A.讓新生兒俯臥位并插入一個(gè)鼻咽導(dǎo)管B.用手將新生兒的下頜向前推C.此類新生兒需插入氣管導(dǎo)管開放氣道D.提高通氣壓力,迫使氧氣通過畸形的氣道f6、新生兒復(fù)蘇時(shí),你懷疑新生兒患有后鼻孔閉鎖,什么方法可緩解氣道阻塞的癥狀?(D)A.正壓人工呼吸B.插一個(gè)吸引管通過鼻孔閉鎖部C.置新生兒于俯臥位D.放置一個(gè)口腔氣道f7、母親使用過麻醉劑的新生兒無自主呼吸,首先應(yīng)采取何種復(fù)蘇搶救措施?然后,若仍無自主呼吸時(shí)可給予何種藥物來證實(shí)呼吸抑制的原因?(C)A.輕拍足底,腎上腺素B.氣管插管,腎上腺素C.正壓通氣,納洛酮D.胸外按壓,納洛酮f8、你正在為一個(gè)有持續(xù)心動(dòng)過緩及紫紺的新生兒進(jìn)行復(fù)蘇,什么是最可能的原因?(D)A.先天性心臟病B.分娩前母親使用麻醉劑C.先天性神經(jīng)肌肉性疾病D.通氣不足f8、如果新生兒腹部扁平(舟狀腹),應(yīng)懷疑有先天性膈疝;這些新生兒在復(fù)蘇過程中,不應(yīng)采取哪種措施?(A)A.氣囊面罩正壓通氣B.氣管插管吸引胎糞C.臍靜脈導(dǎo)管擴(kuò)容D.胸外心臟按壓f9、窒息后新生兒進(jìn)行低溫治療的標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪項(xiàng)?(D)A.胎齡≥36周B.生后6小時(shí)內(nèi)C.中重度圍產(chǎn)期缺氧-缺血D.所有急性圍產(chǎn)期缺氧-缺血f10、產(chǎn)婦在分娩前30min用過麻醉劑,新生兒出生后呼吸不好,你給予新生兒清理氣道、擦干、刺激,30s后呼吸仍未改善,下一步你應(yīng)該做什么?(B)A.提供100%濃度的常壓氧B.開始正壓人工呼吸C.給予納絡(luò)酮D.氣管插管并給予呼吸道刺激f11、復(fù)蘇后的新生兒必須對其進(jìn)行以下哪項(xiàng)嚴(yán)密監(jiān)測?(D)A.生命體征B.血氧飽和度C.血?dú)釪.以上全部f12、復(fù)蘇過程中,新生兒持續(xù)心動(dòng)過緩和SpO2低,最可能是什么原因引起的?(A)A.通氣不足B.血糖過低C.血容量過低D.胸廓畸形9.倫理學(xué)問題(一)共10答對8f1、你被叫到急診室,參加一個(gè)41周、男嬰的搶救,產(chǎn)婦有嚴(yán)重的胎盤早剝,新生兒(持續(xù)性)心搏停跳(心率為0次/min),這時(shí)你已給新生兒進(jìn)行了完整和充分的復(fù)蘇,從現(xiàn)在開始評估何時(shí)可以停止搶
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