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文檔簡介
安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案一、概述根據(jù)本項目部工程實際狀況,擬定本項目部工地傷亡事故的類別以下:1、物體打擊,涉及落物、錘擊、碰傷等2、機具傷害,涉及絞、碾、碰、割、戳等3、起重傷害,涉及起重設(shè)備或操作過程中所引發(fā)的傷害等4、觸電,涉及雷擊傷害5、火災(zāi)6、高處墜落,涉及從腳手架、四口五臨邊墜落和從平地墜入地坑或樁孔內(nèi)7、坍塌,涉及建筑物、腳手架、堆置物等8、其它傷害,涉及扭傷、跌傷等應(yīng)急預(yù)案的人力、物資、技術(shù)準備重要針對這幾類事故。二、應(yīng)急組織應(yīng)急小組組長:項目經(jīng)理為組長,負責應(yīng)急救援全方面工作;技術(shù)負責人為副組長,負責現(xiàn)場救援指揮工作;應(yīng)急小構(gòu)組員:項目部安全員、施工員,負責現(xiàn)場應(yīng)急救援的實施工作以及協(xié)調(diào)指揮工作;應(yīng)急組織的分工及人數(shù)應(yīng)根據(jù)事故現(xiàn)場需要靈活調(diào)配。應(yīng)急小組職責:建設(shè)工地發(fā)生安全事故時,負責指揮工地急救工作,向各急救小組下達急救指令任務(wù),協(xié)調(diào)各組之間的急救工作,隨時掌握各組最新動態(tài)并做出最新決策。平時應(yīng)急領(lǐng)導小構(gòu)組員輪流值班,值班者必須手機24小時開通。采用緊急方法,盡一切可能急救傷員及被困人員,避免事故進一步擴大。對急救出的傷員,視狀況采用急救處置方法,盡快送醫(yī)院急救。負責交通車的調(diào)配,緊急救援物資的征集及人員的餐飲供應(yīng)。負責工地的安全保衛(wèi),增援其它急救組的工作,保護好現(xiàn)場。三、基本原則與方針制訂安全第一,安全責任重于泰山;防止為主、自救為主、統(tǒng)一指揮、分工負責;優(yōu)先保護人和優(yōu)先保護大多數(shù)人,優(yōu)先保護貴重財產(chǎn)等原則和方針。四、施工現(xiàn)場安全急救、應(yīng)急解決和應(yīng)急設(shè)施(一)現(xiàn)場急救概念和急救環(huán)節(jié)1、現(xiàn)場急救概念現(xiàn)場急救,就是應(yīng)用急救知識和最簡樸的急救技術(shù)進行現(xiàn)場初級救生,最大程度上穩(wěn)定傷病員的傷、病情,減少并發(fā)癥,維持傷病員的最基本的生命體征,例如呼吸、脈搏、血壓等。現(xiàn)場急救與否及時和對的,關(guān)系到傷病員生命和傷害的成果?,F(xiàn)場急救工作,還為下一步全方面醫(yī)療救治作了必要的解決和準備。不少嚴重工傷和疾病,只有現(xiàn)場先進行對的的急救,及時做好傷病員的轉(zhuǎn)送醫(yī)院的工作,途中予以必須的監(jiān)護,并將傷、病情,以及現(xiàn)場救治的通過,反映給接診醫(yī)生,保持急救的持續(xù)性,才可望提高某些危重傷病員的生存率。傷病員才有生命的但愿。如果坐等救護車或直接把傷病員送入醫(yī)院,則會由于浪費了最核心的急救時間,而使傷病員的生命喪失。2、急救環(huán)節(jié)急救是對傷員提供緊急的監(jiān)護和救治,給傷病員以最大的生存機會,急救一定要遵照下述四個急救環(huán)節(jié):(1)調(diào)查事故現(xiàn)場,調(diào)查時要確保對你、傷病員或其別人無任何危險,快速使傷病員脫離危險場合,特別在工地、工廠大型事故現(xiàn)場,更是如此。(2)初步檢查傷病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)與否有問題,必要時立刻進行現(xiàn)場急救或監(jiān)護,使傷病員保持呼吸道暢通、視狀況采用有效的止血、避免休克、包扎傷口、固定、保存好器官或組織、防止感染、止痛等方法。(3)呼救。及時呼喊救護車,你可繼續(xù)施救,始終要堅持到救護人員或其它施救者達成現(xiàn)場接替為止。此時還應(yīng)反映傷病員的傷病情和簡樸的救治過程。(4)如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征,可作第二次檢查,以免遺漏其它的損失、骨折和病變。這樣有助于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情,減少并發(fā)癥和傷殘率。(二)施工現(xiàn)場安全應(yīng)急解決1、施工現(xiàn)場的火警火災(zāi)急救(1)火災(zāi)急救施工現(xiàn)場發(fā)生火警、火災(zāi)事故時,應(yīng)立刻理解起火部位,燃燒的物質(zhì)等基本狀況,撥打“119”向消防部門報警,同時組織撤離和撲救。在消防部位達成前,對易燃易爆的物質(zhì)采用對的有效的隔離。如切斷電源,撤離火場內(nèi)的人員和周邊易燃易爆物及一切貴重物品,根據(jù)火場狀況,機動靈活的選擇滅火器具。在撲救現(xiàn)場,應(yīng)行動統(tǒng)一,如火勢擴大,普通撲救不可能時,應(yīng)及時組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。撲滅火情可單獨采用、也可同時采用幾個滅火辦法(冷卻法、窒息法、隔離法、化學中斷法)進行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件(即可燃物、助燃物、火源)中的任一條件。在撲救的同時要注意周邊狀況,避免中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊等二次事故的發(fā)生。在滅火后,應(yīng)保護火災(zāi)現(xiàn)場,方便事后調(diào)查起火因素。(2)火災(zāi)現(xiàn)場自救注意事項1)救火人應(yīng)注意自我保護,使用滅火器材救火時應(yīng)站在上風位置,以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。2)火災(zāi)襲來時要快速疏散逃生,不要貪戀財物。3)必須穿越濃煙逃走時,應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身體,用濕毛巾或濕布捂住口鼻,或貼近地面爬行。4)身上著火時,可就地上打滾,或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。5)大火封門無法逃生時,可用浸濕的被褥衣物等堵塞門縫,潑水降溫,呼救待援。(3)燒傷人員現(xiàn)場救治在出事現(xiàn)場,立刻采用急救方法,使傷員盡快與致傷因素脫離接觸,以免繼續(xù)傷害深層組織。1)傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下時,可讓傷員躺在地上滾動,或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打,以免助長火勢,避免手的燒傷。如附近有河溝或水池,可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷則可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫,以保護身體組織免受灼傷的傷害。2)用清潔包布覆蓋燒傷面或簡樸包扎,避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水泡弄破,更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。由于這樣既不能減輕疼痛,相反增加了感染機會,并為下一步創(chuàng)面解決增加了困難。3)傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。4)經(jīng)現(xiàn)場解決后的傷員要快速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。2、嚴重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救是根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實條件及時地、對的地采用臨時性地止血,清潔包扎,固定和運輸?shù)确矫娴姆椒?。?)止血1)壓迫止血法:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或其它棉織品替代,再用繃帶或布條加壓包扎止血。2)指壓動脈出血近心端止血法:按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、顳動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。該辦法簡便、快速有效,但不持久。3)彈性止血帶止血法:當肢體動脈創(chuàng)傷出血時,普通的止血包扎達不到抱負的止血效果而采用之。如當肱骨上1/3段或股骨中段嚴重創(chuàng)傷骨折時,常伴有動脈出血,傷情緊急,這時,就先抬高肢體,使靜脈血充足回流,然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊,要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。同時統(tǒng)計上止血帶的具體時間,爭取在上止血帶后2小時以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治,若途中時間過長,則應(yīng)臨時松開止血帶數(shù)分鐘,同時觀察傷口出血狀況。若傷口出血已停止,可暫勿再扎止血帶;若傷口仍繼續(xù)出血,則再重新扎緊止血帶加壓止血,但要注意過長時間地使用止血帶,肢體會因嚴重缺血而壞死。(2)包扎、固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎,既能夠保護創(chuàng)口防止感染,又可減少出血協(xié)助止血。在肢體骨折時,以可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,防止休克。(3)搬運經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后傷員,應(yīng)盡快對的地搬運轉(zhuǎn)送醫(yī)院急救。不對的的搬運,可造成繼發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病痛,甚至威脅生命。搬運傷員要點:1)在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功效障礙,畸形變化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運,避免骨折斷端可因搬運震動而移位,加重疼痛,再繼發(fā)損傷附近的血管神精,使創(chuàng)傷加重。2)在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時,要平臥運輸傷員,頭部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。3)在搬運高處墜落傷員時,若疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上搬運,切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員由于這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展,致使已受傷了的脊椎移位,甚至斷裂將造成截癱,造成死亡。(4)創(chuàng)傷救護的注意事項1)護送傷員的人員,應(yīng)向醫(yī)生具體介紹受傷通過。如受傷時間、地點,受傷時所受暴力的大小,現(xiàn)場場地狀況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度,傷員最先著落地部位或間接擊傷的部位,墜落過程中與否有其它阻擋或轉(zhuǎn)折。2)高處墜落的傷員,在已確診有顱骨骨折時,即使當時神志清晰,但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,仍應(yīng)勸其留住醫(yī)院嚴密觀察。由于,從以往事故看,有相稱一部分傷者往往無視這些癥狀,有的傷者自我感覺較好,但很快就因急救不及時造成死亡。3)在房屋坍毀、土方陷落、交通事故中,在肢體受到嚴重擠壓后,局部軟組織因缺血而呈蒼白,皮膚溫度減少,感覺麻木,肌肉無力。普通在解除肢體壓迫后,應(yīng)立刻用彈性繃帶繞傷肢,以免發(fā)生組織腫脹,還要給以固定少動,以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸取。這種狀況下的傷肢就不應(yīng)當抬高,不應(yīng)當局部按摩,不應(yīng)當施行熱敷,不應(yīng)當繼續(xù)活動。4)胸部受傷的傷員,實際損傷常較胸壁表面所顯示的更為嚴重,有時甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完全無傷痕,但已有肋骨骨折存在,甚至還伴有外傷性氣胸和血胸,要高度提高警惕,以免誤診,影響救治。在下胸部受傷時,要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引發(fā)內(nèi)出血的可能。例如左側(cè)??烧兄缕⑴K破裂出血,右側(cè)又可能招致肝臟破裂出血,后背力量致傷可能引發(fā)腎臟損傷出血。5)人體創(chuàng)傷時,特別在嚴重創(chuàng)傷時,經(jīng)常是多個性質(zhì)外傷復(fù)合存在。例如軟組織外傷出血時,可伴有神經(jīng)、肌腱或骨的損傷。肋骨骨折可同時伴有內(nèi)臟損傷以致休克等,應(yīng)提示醫(yī)院全方面考慮,綜合分析診療。反之,往往會造成誤診、漏診而錯失急救時機,斷送傷員生命,造成終身內(nèi)疚和遺憾。如有的傷員因年青力壯,耐受性強,即使遭受嚴重創(chuàng)傷休克時,也較安靜或低聲呻吟,并且能對的回答下列問題,甚至在血壓降到零時,還始終神志清晰而被斷送生命。6)引發(fā)創(chuàng)傷性休克的重要因素是創(chuàng)傷后的激烈疼痛,失血引發(fā)的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸取而中毒。處在休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20°左右,及時止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛,盡快送醫(yī)院進行急救治療。3、急性中毒的現(xiàn)場急救急性中毒是指在短時間內(nèi),人體接觸、吸入、食用毒物,大量毒物進入人體后,忽然發(fā)生的病變,是威脅生命的重要因素。在施工現(xiàn)場如一但發(fā)生中毒事故,應(yīng)爭取盡快確診,并快速予以緊急解決。采用主動方法因地制宜、分秒必爭予以妥善的現(xiàn)場解決和及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院,這對提高中毒人員的急救有效率,尤為重要。(1)急性中毒現(xiàn)場救治原則1)不管是輕度還是嚴重中毒人員,不管是自救還是互救、外來救護工作,均應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源,排除吸取的和未吸取的毒物。2)根據(jù)中毒的途徑不同,采用下列對應(yīng)方法:a.皮膚污染、體表接觸毒物:如在施工現(xiàn)場因接觸油漆、涂料、瀝青、外滲劑、添加劑、化學制品等有毒物品中毒時,應(yīng)脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等,對不溶于水的毒物用適宜的溶劑進行清洗。b.吸入毒物(有毒的氣體):如進入下水道、地下管道、地下的或密封的倉庫、化糞池等密閉不通風的地方施工,或環(huán)境中有有毒、有害氣體以及焊割作業(yè)、乙炔(電石)氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣(一氧化碳)泄漏,二氧化碳過量,油漆、涂料、保溫、粘合等施工時,苯氣體、鉛蒸氣等作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害的氣體的吸入造成中毒時,應(yīng)立刻使中毒人員脫離現(xiàn)場,在急救和救治時應(yīng)加強通風及吸氧。c.食入毒物:如誤食腐蝕性毒物,河豚魚、發(fā)芽土豆、未熟扁豆等動植物毒素,變質(zhì)食物、砼添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒,對普通神志清晰者應(yīng)設(shè)法催吐:喝微溫水300~500ml,用壓舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐,如此重復(fù),直到吐出物為清亮物體為止。對催吐無效或神志不清者,則可予以洗胃,但由于洗胃有不少適應(yīng)條件,故普通宜在送醫(yī)院后進行。(2)急性中毒急救注意事項1)救護人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場的急救時,應(yīng)注意本身的保護,在有毒有害氣體發(fā)生場合,應(yīng)視狀況,采用加強通風或用濕毛巾等捂著口、鼻,腰系安全繩,并有場外人控制、應(yīng)急,如有條件的要使用防毒面具。2)慣用食入性中毒的解救,普通應(yīng)在醫(yī)院進行,吸入毒物中毒人員盡量送往有高壓氧艙的醫(yī)院救治。3)在施工現(xiàn)場如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳的時間不長,則應(yīng)把中毒人員移到空氣新鮮處,立刻施行口對口(口對鼻)呼吸法和體外心臟擠壓法進行急救。4、傷病員心跳驟停的急救在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停,即忽然意識喪失、脈搏消失、呼吸停止的,在頸部、喉部兩側(cè)摸不到大動脈搏動時的急救辦法以下:(1)口對口(口對鼻)人工呼吸法操作辦法1)傷員取平臥位,冬季要保暖,解開衣領(lǐng),松開圍巾或緊身衣著,解松褲帶,以利呼吸時胸廓的自然擴張,能夠在傷員的背部下方墊以軟物,使傷員的頭部充足后仰,呼吸道盡量暢通,減少氣時的阻力,確保有效通氣量。同時也可避免因舌根陷落而堵塞氣流通道,然后將病人嘴巴開,用手指去除口腔中內(nèi)的異物。如假牙、分泌物、血塊、嘔吐物等,使呼吸道暢通。2)急救者跪臥在傷員的一側(cè),以近其頭部的一手緊捏傷員的鼻子(避免漏氣),并將手掌外緣壓住額部,另一只手托在傷員領(lǐng)后,將頸部上抬,頭部充足后仰,呈鼻孔朝天位,使嘴巴張開準備接受吹氣。3)急救者先深吸一口氣,然后用嘴緊貼傷員的嘴巴大口吹氣,普通先持續(xù)、快速向傷病員口內(nèi)吹氣四次,同時觀察其胸部與否膨脹隆起,以擬定吹氣與否有效和次氣適度與否恰當。4)吹氣停止后,急救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn),并立刻放松捏緊鼻孔的手,讓氣體從傷員肺部排出。此時應(yīng)注意胸部復(fù)原狀況,傾聽呼氣聲,觀察有無呼吸道梗阻。5)如此重復(fù)而有節(jié)律地人工呼吸,不可中斷,每分鐘吹氣頻率應(yīng)掌握在12~16次。6)注意事項:a.口對口吹氣時的壓力需掌握好,剛開始時可略大某些,頻率也可稍快某些,經(jīng)10~20次人工吹氣后逐步減小吹氣壓力,只要維持胸部輕度升起即可。對幼兒吹氣時,不心捏緊鼻孔,應(yīng)讓其自然漏氣,為避免壓力過高,急救者僅用頰部力量即可。b.如碰到牙關(guān)緊閉者,則可改用口對鼻吹氣,吹氣時可改捏緊傷員嘴唇,急救者用嘴緊貼傷員鼻孔吹氣,吹氣時壓力應(yīng)稍大,時間應(yīng)稍長,效果相仿。c.整個動作要對的,力量應(yīng)恰當,節(jié)律要均勻,不可中斷,當傷員出現(xiàn)自主呼吸,方可停止人工呼吸,但仍需要嚴密觀察傷員,以防呼吸再次停止。(2)體外心臟擠壓法體外心臟擠壓是指通過人工辦法,有節(jié)律地對心臟擠壓,來替代心臟的自然收縮,從而達成維持血液循環(huán)的目的,進而求得恢復(fù)心臟的自主節(jié)律,挽救傷員生命。體外心臟擠壓法簡樸易學,效果好,不需設(shè)備,也不增加創(chuàng)傷,便于推廣普及。操作辦法:1)使傷就近仰臥于硬板上或地上,以確保擠壓效果。注意保暖,解開傷員衣領(lǐng),使頭部后仰側(cè)偏。2)急救者站在傷員左側(cè)或跪跨在病人的腰部。3)急救者以一手掌根部置于傷員胸骨下1/3段,即中指對準其頸部凹陷的下緣,當胸一手掌,另一手掌交叉重疊于該手背上,肘關(guān)節(jié)伸直,依靠體重和臂、肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向沖擊性地用力施壓胸骨下段,使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3~4cm,間接壓迫心臟,使心臟內(nèi)血液捕出。4)擠壓后忽然放松(要注意掌根不能離開胸壁)依靠胸廓的彈性使胸骨復(fù)位。此時心臟會舒張,大靜脈的血液就回流到心臟。5)注意事項:a.操作時定位要精確,用力要垂直適宜,要有節(jié)奏的重復(fù)進行,要注意避免因用力過猛而造成繼發(fā)性組織器官的損傷或肋骨骨折。b.擠壓頻率普通控制在60~80次/min左右,但有時為了提高效果可增加擠壓頻率到100次/min。c.急救時必須同時兼顧心跳和呼吸,即使只有一種人,也必須同時進行口對口人工呼吸和體外心臟擠壓,此時可先吸二口氣,再擠壓,如此重復(fù)交替進行。d.急救工作普通需要很長時間,必須耐心地持續(xù)進行,任何時刻都不能中斷,即使在送往醫(yī)院途中,也一定要繼續(xù)進行急救,邊救邊送。e.如果發(fā)現(xiàn)傷員嘴唇稍有啟合,眼皮活動或有吞咽動作時,應(yīng)注意傷員與否已有自動心跳和呼吸。f.如果傷員經(jīng)急救后,出現(xiàn)面色好轉(zhuǎn),口唇轉(zhuǎn)紅,瞳孔縮小,大動脈搏動觸及,血壓上升,自主呼吸和心跳恢復(fù)時,才可暫停數(shù)秒進行觀察。如果停止急救后,傷員仍不能維持正常的心跳和呼吸,則必須進行體外心臟擠壓,直到傷員身上出現(xiàn)尸斑或身體僵冷等生物死亡征象時,或接到醫(yī)生告知傷員已死亡時,方可停止急救。普通在心肺同時復(fù)蘇急救30min后,若心臟自主跳動不恢復(fù),瞳孔仍散大且光反射仍消失,闡明傷員已進入組織死亡,能夠停止急救。6)心臟胸外擠壓的適應(yīng)癥:體外心臟擠壓普通適應(yīng)于因電擊引發(fā)的心跳驟停急救,并且在日常生活中諸多狀況都能夠引發(fā)心跳驟停,都能夠用體外心臟擠壓法來進行心臟復(fù)蘇急救,如雷擊、溺水、呼吸窘迫、窒息、自縊、休克、過敏反映、煤氣中毒、麻醉意外,某些藥品使用不當,胸腔手術(shù)或?qū)Ч艿忍厥鈾z查的意外,以及心臟本身的疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引發(fā)心跳驟停等。但對高處墜落和交通事故等損傷性擠壓傷,因傷員傷勢復(fù)雜,往往同時伴有多個外傷存在,如肢體骨折,顱腦外傷,胸腹部外傷伴有內(nèi)臟損傷,內(nèi)出血,肋骨骨折等。這種狀況下心跳停止的傷員就忌用體外心臟擠壓。另外,對于觸電同時發(fā)生內(nèi)傷,應(yīng)分別狀況酌情解決,如不危及生命的外傷,可放在急救之后解決,而若伴創(chuàng)傷性出血者,還應(yīng)進行傷口清理防止感染,并止血,然后將傷口包扎好。(三)施工現(xiàn)場的應(yīng)急解決設(shè)備和設(shè)施1、應(yīng)急電話(1)電話通訊在事故應(yīng)急解決中的作用和意義隨著信息時代的到來,從事任何一項事業(yè)通訊保障都是不可缺少的,建筑施工也不例外。從施工所用材料、設(shè)備的采購到對外有關(guān)部門的聯(lián)系,都離不開電話等通訊手段,確保通訊暢通是確保施工順利的條件。為合理安排施工,事先撥打氣象專用電話,理解氣候狀況撥打電話121,掌握近期和中長久氣候,方便采用針對性方法組織施工,現(xiàn)有助于生產(chǎn)又有助于工程的質(zhì)量和安全。在安全生產(chǎn)方面,通過撥打現(xiàn)場事故的應(yīng)急解決電話,保持通訊的暢通和對的應(yīng)用,對事故的及時急救,對控制事故的蔓延和發(fā)展都不得含有很大的作用。工傷事故現(xiàn)場重病人急救應(yīng)撥打120救護電話,請醫(yī)療單位急救?;鹁?、火災(zāi)事故應(yīng)撥打119火警電話,請消防部門急救。發(fā)生搶劫、偷盜、斗毆等狀況應(yīng)撥打報警電話110,向公安部門報警。煤氣管道設(shè)備急救,自來水報修、供電報修,以及向上級單位報告狀況爭取支持,都能夠通過電話通訊達成方便快捷的目的。因此在施工過程中確保通訊的暢通,以及對的的運用好電話通訊工具,可覺得現(xiàn)場事故應(yīng)急解決發(fā)揮很大作用。(2)確保電話在事故發(fā)生時能應(yīng)用和暢通工地應(yīng)安裝電話,無條件安裝電話的工地應(yīng)配備移動電話。電話可安裝在辦公室、值班室、警衛(wèi)室內(nèi)。在室處附近張貼119電話的安全提示標志,以使現(xiàn)場人員都理解,在應(yīng)急時能快捷地找到電話撥打報警求救。電話普通應(yīng)放在室內(nèi)臨現(xiàn)場通道的窗扇附近,電話機應(yīng)張貼慣用緊急急用查詢電話和工地重要負責人和上級單位的聯(lián)系電話,方便在節(jié)假日、夜間等狀況下使用,房間無人上鎖,有緊急狀況無法開鎖時,可擊碎窗玻璃,便能夠向有關(guān)部門、單位、人員撥打電話報警求救。(3)電話報救須知救護電話號碼為“120”;火警報警電話為“1191)闡明傷情(病情、火情、案情)和已經(jīng)采用了些什么方法,方便讓救護人員事先做好急救的準備。2)講清晰傷者(事故)發(fā)生在什么地方,什么路幾號,靠近什么路口,附近有什么特性。3)闡明報警者單位、姓名(或事故地)的電話或傳呼機或傳呼電話號碼方便救護車(消防車、警車)找不到所報地方時,隨時通過電話通訊聯(lián)系?;敬蛲陥缶入娫捄?,應(yīng)問接報人員尚有什么問題不清晰,如無問題才干掛斷電話。通完電話后,應(yīng)派人在現(xiàn)場外等待接應(yīng)救護車,同時把救護車進工地現(xiàn)場的路上障礙及時予以去除,以利救護車達成后,能及時進行急救。(4)擬定定點的救援醫(yī)療機構(gòu)本項目部工程位于懷柔區(qū),平原有懷柔區(qū)第一醫(yī)院,山區(qū)有懷柔區(qū)第二醫(yī)院,工地與就近醫(yī)院的可靠聯(lián)系能夠盡量地節(jié)省時間,確保傷員的及時救治。接到工地電話告知后,醫(yī)院的救護車能夠快速趕到工地。2、其它應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施由于在現(xiàn)場經(jīng)常會出現(xiàn)某些不安全狀況,甚至發(fā)生事故,或采光和照明狀況不好,在應(yīng)急解決時就需要配備應(yīng)急照明,如可充電工作燈、電筒、油燈等設(shè)備。由于現(xiàn)場有危險狀況,在應(yīng)急解決時就需有用于危險區(qū)域隔離的警戒帶、各類安全嚴禁、警告、指令、提示標志牌。有時為了安全逃生、救生需要,還必須配備安全帶、安全繩等應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施工具。五、應(yīng)急預(yù)案的培訓與演習1、應(yīng)急反映培訓應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急計劃確立后,按計劃組織項目部和施工場區(qū)的全體人員進行有效的培訓,從而含有完畢其應(yīng)急反映任務(wù)所需的知識和技能。(1)項目部應(yīng)急組織每年進行一次培訓。2、培訓的內(nèi)容:(1)滅火器的使用以及滅火環(huán)節(jié)的訓練;(2)個人的防護方法;(3)對危險源的突顯特性辯識(4)事故報警(5)緊急狀況下的人員疏散;(6)多個急救的基本技能;(7)應(yīng)急求助的團體協(xié)作意識。3、培訓目的:使應(yīng)急求助人員明確“做什么”、“怎么做”、“誰來做”及有關(guān)法規(guī)所列出的事故危險和應(yīng)急責任。4、應(yīng)急反映演習應(yīng)急反映預(yù)案和應(yīng)急反映計劃確立后,通過有效的培訓,應(yīng)做到,施工場區(qū)人員開工后演習一次,不定時舉辦演習,施工作業(yè)人員變動較大時增加演習次數(shù)。5、演習目的:(1)測試預(yù)案和計劃的充足程度;(2)測試應(yīng)急培訓的有效性和應(yīng)急人員的純熟性;(3)測試現(xiàn)有應(yīng)急反映裝置、設(shè)備和其它資源的充足性;(4)提高與現(xiàn)場外的事故應(yīng)急反映協(xié)作部門的協(xié)調(diào)能力;(5)通過演習來鑒別和改善應(yīng)急預(yù)案和計劃中的缺點和局限性。六、事故報告工地發(fā)生安全事故后,項目部除立刻組織急救傷員,采用有效方法避免事故擴大和保護事故現(xiàn)場,做好善后工作外,還應(yīng)按下列規(guī)定報告有關(guān)部門:輕傷事故:應(yīng)由項目部在24小時內(nèi)報告公司領(lǐng)導、生產(chǎn)辦公室和公司工會;重傷事故:公司應(yīng)在接到項目部報告后24小時內(nèi)報告上級主管單位,安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局和工會組織;重傷三人以上或死亡一至二人的事故:公司應(yīng)在接到項目部報告后4小時內(nèi)報告上級主管單位、安全監(jiān)督部門、工會組織和人民檢察機關(guān),填報《事故快報表》,公司
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