高級護理實踐智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下浙江中醫(yī)藥大學

高級護理實踐智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下浙江中醫(yī)藥大學浙江中醫(yī)藥大學

第一章測試

哪項不屬于高級護理實踐的特點？（）

A:運用科研結(jié)果指導實踐B:應用整體的觀念C:專家型的臨床思維過程和技術(shù)性操作D:運用單種方法進行疾病和健康管理E:與患者建立伙伴關(guān)系

答案:運用單種方法進行疾病和健康管理

護理學的總體目標是什么？（）

A:完成當下的工作B:致力于保護全人類的健康C:幫助患者及其家屬樹立良好心態(tài)D:緩解醫(yī)護矛盾E:改善患者的癥狀

答案:致力于保護全人類的健康

20世紀40～60年代的護理是以什么為中心？（）

A:人的健康B:疾病C:環(huán)境D:護理工作質(zhì)量E:病人

答案:病人

以疾病為中心的護理階段，考核護理工作質(zhì)量的關(guān)鍵是什么？（）

A:護理操作技能B:對病人的關(guān)心程度C:提供護理服務的態(tài)度;D:人際溝通能力E:護理理論知識

答案:護理操作技能

“以人的健康為中心”護理階段，考核護士工作績效的主要內(nèi)容是：（）

A:以護理技能操作速度為主B:護理評估能力C:護患溝通能力D:病情觀察能力E:隨機應變能力

答案:護理評估能力;護患溝通能力;病情觀察能力;隨機應變能力

第二章測試

美國的APN最早出現(xiàn)于什么時期？（）

A:19世紀后期B:19世紀初期C:20世紀初期D:20世紀中期E:19世紀中期

答案:19世紀后期

以下不符合英國護士助產(chǎn)局對APN能力要求的內(nèi)容是?（）

A:取得患者完整健康史B:確?；颊叩玫阶罴逊誄:提供領(lǐng)導D:與醫(yī)護團隊分開，進行獨立地工作E:進行身體檢查

答案:與醫(yī)護團隊分開，進行獨立地工作

以下哪項不屬于香港APN發(fā)展的影響因素？（）

A:市民獲取基本醫(yī)療照顧十分困難B:病人專科化C:護理教育的提高D:工業(yè)種類對專業(yè)發(fā)展的影響E:護理工作兩極化

答案:市民獲取基本醫(yī)療照顧十分困難

影響高級護理實踐發(fā)展的因素有哪些？（）

A:護理專業(yè)服務的演變B:護理教育層次的提高C:APN角色不清晰，缺乏職業(yè)發(fā)展路徑D:醫(yī)療服務需求E:社會及病人對服務的期望

答案:護理專業(yè)服務的演變;護理教育層次的提高;APN角色不清晰，缺乏職業(yè)發(fā)展路徑;醫(yī)療服務需求;社會及病人對服務的期望

臺灣APN職業(yè)范疇能力規(guī)劃包括?（）

A:分析民眾健康照護需求B:推動民眾教育活動C:處理病人及家屬照護咨詢及說明D:執(zhí)行復雜、特殊及困難病人的整合性護理評估E:構(gòu)建及發(fā)展創(chuàng)新照護技術(shù)、知識及標準

答案:分析民眾健康照護需求;推動民眾教育活動;處理病人及家屬照護咨詢及說明;執(zhí)行復雜、特殊及困難病人的整合性護理評估;構(gòu)建及發(fā)展創(chuàng)新照護技術(shù)、知識及標準

第三章測試

組成護理程序框架的理論是（）

A:人的基本需求論B:系統(tǒng)論C:解決問題論D:信息交流論E:方法論

答案:系統(tǒng)論

有關(guān)應激的描述，下列哪一項是正確的（）

A:應激是一種特異性應答反應B:應激反應只是一種生理的改變C:一個應激源可引起一種特異的應激反應D:應激可引起個體行為的改變E:應激源的大小主要取決于數(shù)量

答案:應激可引起個體行為的改變

高級護理實踐的特點不包括（）

A:應用整體的觀念B:專家型的臨床思維過程和技術(shù)型操作C:運用科研結(jié)果指導實踐D:運用多種方法進行疾病和健康管理E:無需顧慮與患者的關(guān)系

答案:無需顧慮與患者的關(guān)系

評價臨床護理效果的常用指標是（）

A:生存質(zhì)量B:患者體重C:患者滿意度D:患者身高E:日常生活能力

答案:生存質(zhì)量;患者滿意度;日常生活能力

關(guān)于社區(qū)護理服務評價研究指標，理解正確的是（）

A:指標應具有可操作性B:滿足社區(qū)服務對象的需求C:指標應具有方便性D:指標數(shù)據(jù)便于計算機處理E:指標數(shù)據(jù)易于獲取

答案:指標應具有可操作性;滿足社區(qū)服務對象的需求;指標數(shù)據(jù)便于計算機處理;指標數(shù)據(jù)易于獲取

第四章測試

高級實踐護士應具備一系列的核心能力，其中最首要的核心能力為（）

A:合作的能力B:直接臨床實踐的能力C:科學研究的能力D:領(lǐng)導的能力E:提供咨詢的能力

答案:直接臨床實踐的能力

國內(nèi)外積極開展高級實踐護士教育教學，其根本目的是（）

A:提高護士臨床科研能力B:提高患者滿意度C:減輕醫(yī)生工作負擔D:培養(yǎng)實用型護理人才E:提高臨床護理質(zhì)量

答案:提高臨床護理質(zhì)量

下列不屬于高級實踐護士角色類型的是（）

A:開業(yè)護士B:高級個案管理實踐護士C:心理咨詢師D:助產(chǎn)士E:臨床護理專家

答案:心理咨詢師

高級實踐護士的工作范疇包括（）

A:進行健康教育與輔導B:監(jiān)督和保證專業(yè)服務質(zhì)量C:促進專業(yè)發(fā)展D:完成臨床高級護理實踐E:管理及協(xié)調(diào)醫(yī)療服務機構(gòu)

答案:進行健康教育與輔導;監(jiān)督和保證專業(yè)服務質(zhì)量;促進專業(yè)發(fā)展;完成臨床高級護理實踐;管理及協(xié)調(diào)醫(yī)療服務機構(gòu)

想要成為一名優(yōu)秀的高級實踐護士，必須具備的能力和素質(zhì)包括（）。

A:扎實的護理理論知識B:良好的人際交往能力C:精湛的臨床操作能力D:高度的責任心E:一定的科研能力

答案:扎實的護理理論知識;良好的人際交往能力;精湛的臨床操作能力;高度的責任心;一定的科研能力

第五章測試

Anursehasseenmanycancerpatientsstrugglewithpainmanagementbecausetheyareafraidofbecomingaddictedtothemedicine.Paincontrolisapriorityforcancercare.Byhelpingpatientsfocusontheirvaluesandbeliefsaboutpaincontrol,anursecanbestmakeclinicaldecisions.Thisisanexampleof:（）

A:Clinicalreasoning.B:Applyingethicalcriteria.C:Fairness.D:Creativity.

答案:Fairness.

Typesofreferralnotinclude:（）

A:Opportunities.B:Focused.C:Routine.D:Emergency.

答案:Focused.

ThenursingdiagnosisImpairedParentingrelatedtomother’sdevelopmentaldelayisanexampleofa(n):（）

A:Healthpromotionnursingdiagnosis.B:Problem-focusednursingdiagnosis.C:Wellnessnursingdiagnosis.D:Risknursingdiagnosis.

答案:Problem-focusednursingdiagnosis.

Whichprincipleismostimportantforanursetofollowwhenusingaclinicalpracticeguidelineforanassignedpatient?（）

A:Reviewingtheevidenceusedtodeveloptheguideline.B:Individualizinghowtoapplytheclinicalguidelineforapatient.C:Explainingtoapatientthepurposeoftheguideline.D:Knowingthesourceoftheguideline.

答案:Individualizinghowtoapplytheclinicalguidelineforapatient.

Whichofthefollowingexamplesarestepsofnursingassessment?（）

A:Completedocumentationofobservationalinformation.B:Determiningwhichmedicationstoadministerbasedonapatient’sassessmentdata.C:Recognitionthatfurtherobservationsareneededtoclarifyinformation.D:Comparisonofdatawithanothersourcetodeterminedataaccuracy.E:Collectionofinformationfrompatient’sfamilymembers.

答案:Recognitionthatfurtherobservationsareneededtoclarifyinformation.;Comparisonofdatawithanothersourcetodeterminedataaccuracy.;Collectionofinformationfrompatient’sfamilymembers.

第六章測試

哪項不屬于群體化高級護理實踐的工作形式？（）

A:家庭護理B:臨床路徑C:臨床護理指南D:護理干預項目E:護理常規(guī)

答案:家庭護理

在群體化高級護理實踐程序中，有關(guān)制定護理目標的要求，以下不正確的是（）

A:目標是可實現(xiàn)的B:目標是可觀察的C:目標是有明確的時間界定的D:目標的陳述常用5W陳述法E:目標是可測量的

答案:目標是有明確的時間界定的

以下不屬于臨床路徑優(yōu)勢的是（）

A:增加滿意度B:具有個性化C:保證服務質(zhì)量D:提高醫(yī)療服務效率E:降低醫(yī)療服務成本

答案:具有個性化

護理常規(guī)具有法律效應。（）

A:對B:錯

答案:對

以下屬于群體化高級護理實踐的目標和任務的是：（）

A:疾病預防B:人群健康C:健康促進D:疾病照顧E:健康恢復

答案:疾病預防;人群健康;健康促進;疾病照顧;健康恢復

第七章測試

以下屬于實現(xiàn)高級護理實踐活動的基礎和保證的是（）

A:APN的臨床培養(yǎng)B:APN崗位的設置C:APN的認證制度D:APN人才的管理E:APN的準入制度

答案:APN崗位的設置

以下關(guān)于APN崗位的設置，錯誤的是（）

A:三級醫(yī)院，建議每個臨床三級學科（專科）都設置APNB:三級醫(yī)院，如專科有2個以上病區(qū)，可考慮每個病區(qū)設一個APNC:二級醫(yī)院，三個?？圃O置一個APND:一級醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院專科實際情況設置，可先在發(fā)展較好的?？平PNE:三級醫(yī)院，原則上一個?？圃O置一個APN

答案:二級醫(yī)院，三個?？圃O置一個APN

廣東省APN的臨床能力綜合評價，不包括（）

A:病房條件B:專科護理實踐能力C:醫(yī)院條件D:個人條件E:護理部條件

答案:病房條件

APN與病區(qū)護士長在專業(yè)上有高度的責任分工，APN從屬于護士長管理。（）

A:對B:錯

答案:錯

以下屬于?？谱o士資質(zhì)的準入條件的是（）

A:熟悉本學科基本理論、?？评碚摵蛯I(yè)技能B:取得護士執(zhí)業(yè)證書的注冊護士C:學歷及工作經(jīng)歷要求D:有組織、指導臨床、教學、科研的能力E:接受相關(guān)APN培訓，考核合格

答案:熟悉本學科基本理論、?？评碚摵蛯I(yè)技能;取得護士執(zhí)業(yè)證書的注冊護士;學歷及工作經(jīng)歷要求;有組織、指導臨床、教學、科研的能力;接受相關(guān)APN培訓，考核合格

第八章測試

A26-year-oldmanwasadmitted2weeksagoaftermultipletraumaticinjuriesinamotorvehiclecrash.Todaythepatienthasaserumcreatinineat3.9mg/dLandbloodureanitrogen(BUN)of100mg/dL.Whichmedication,iforderedbythehealthcareprovider,shouldthenursequestion?（）

A:Gentamicin(Garamycin).B:Morphine.C:Nitrofurantoin(Macrodantin).D:Acetaminophen(Tylenol).

答案:Gentamicin(Garamycin).

Whichnursinginterventionismostappropriateinprovidingcareforanadultpatientwithnewlydiagnosedadultonsetpolycystickidneydisease(PKD)?（）

A:Suggestgeneticcounselingresourcesforthechildrenofthepatient.B:Expectthepatienttohavepolyuriaandpoorconcentrationabilityofthekidneys.C:Implementappropriatemeasuresforthepatient’sdeafnessandblindnessinadditiontotherenalproblems.D:Helpthepatientcopewiththerapidprogressionofthedisease.

答案:Suggestgeneticcounselingresourcesforthechildrenofthepatient.

A52-year-oldmanwithstage2chronickidneydiseaseisscheduledforanoutpatientdiagnosticprocedureusingcontrastmedia.Whichactionshouldthenursetake?（）

A:Evaluatethepatient’slowerextremitiesforoedema.B:Assessskinturgortodeterminehydrationstatus.C:Checkthepatient’surineforthepresenceofketones.D:Insertaurinarycatheterfortheexpecteddiuresis.

答案:Assessskinturgortodeterminehydrationstatus.

Thehomecarenursevisitsa34-year-oldwomanreceivingperitonealdialysis.Whichstatement,ifmadebythepatient,indicatesaneedforimmediatefollow-upbythenurse?（）

A:‘ThedrainageisbloodywhenIhavemyperiod.’B:‘DraintimeisfasterifIrubmyabdomen.’C:‘Thefluiddrainingfromthecatheteriscloudy.’D:‘Iwasharoundthecatheterwithsoapandwater.’

答案:‘Thefluiddrainingfromthecatheteriscloudy.’

Toassessthepatencyofanewlyplacedarteriovenousgraftfordialysis,thenurseshould（）

A:Palpatetheareaofthegrafttofeelanormalthrill.B:Irrigatethegraftdailywithlow-doseheparin.C:MonitortheBPintheaffectedarm.D:Frequentlymonitorthepulsesandneurovascularstatusdistaltothegraft.E:Listenwithastethoscopeoverthegrafttodetectabruit.

答案:Palpatetheareaofthegrafttofeelanormalthrill.;Frequentlymonitorthepulsesandneurovascularstatusdistaltothegraft.;Listenwithastethoscopeoverthegrafttodetectabruit.

第九章測試

下列食物中升高血糖速度最快的是（）

A:飯B:烤肉C:粥D:西蘭花

答案:粥

下列關(guān)于糖尿病患者運動的注意事項中，錯誤的是（）

A:血糖高于14mmol/L，不宜劇烈運動B:餐后3-4小時運動最佳C:運動后檢查皮膚、足、關(guān)節(jié)D:運動前血糖較低，應先加餐

答案:餐后3-4小時運動最佳

體重超過標準體重多少稱為肥胖？（）

A:40%B:5%C:20%D:10%

答案:20%

關(guān)于糖尿病的運動干預，下列觀點哪項不正確（）

A:有氧運動能減少內(nèi)臟脂肪，但不能增加肌肉質(zhì)量B:清晨越早運動，效果越好C:胰島素嚴重缺乏者，可致高血糖和酮癥D:無氧運動能減少內(nèi)臟脂肪

答案:清晨越早運動，效果越好

關(guān)于糖尿病飲食說法正確的是：（）

A:膳食纖維有益處，所以主食都要改成粗糧B:糖尿病飲食主要是控制主食C:糖尿病飲食要個體化D:無糖食品可以放開吃

答案:糖尿病飲食要個體化

第十章測試

造口傷口高級臨床?？谱o士為造口人士提供的護理內(nèi)容包括：（）

A:術(shù)前造口定位B:隨訪C:造口咨詢、教育D:治療造口術(shù)后并發(fā)癥并提高E:造口用品選擇和換袋指導

答案:術(shù)前造口定位;隨訪;造口咨詢、教育;治療造口術(shù)后并發(fā)癥并提高;造口用品選擇和換袋指導

以下按照造口所在的解剖部位命名的造口是：（）

A:回腸造口B:乙狀結(jié)腸造口C:袢式造口D:升結(jié)腸造口E:泌尿造口

答案:回腸造口;乙狀結(jié)腸造口;升結(jié)腸造口;泌尿造口

難愈性傷口是指以下哪種情況的傷口：（）

A:6~8周未愈合的傷口B:有慢性合并癥患者存在的傷口C:無法通過正常、有序、及時的修復過程達到解剖和功能上的完整狀態(tài)的傷口。D:對基于循證的標準傷口護理沒有反應的傷口E:下肢潰瘍比如：靜脈潰瘍、糖尿病足

答案:對基于循證的標準傷口護理沒有反應的傷口

傷口床準備理論是依據(jù)“TIME“原則所實施的一系列措施，其中“I”對應的慢性傷口問題是：（）

A:組織沒有活性B:傷口邊緣沒有進展或存在潛行C:濕度失衡D:感染或者炎癥

答案:感染或者炎癥

制訂壓力性損傷皮膚管理員工培訓計劃，是壓力性損傷質(zhì)量管理體系中哪個維度的內(nèi)容？（）

A:過程維度B:管理維度C:結(jié)構(gòu)維度D:教育維度E:結(jié)果維度

答案:結(jié)構(gòu)維度

第十一章測試

Beliefsofhealthcareproviderscanserveasbarrierstoanaccurateassessmentofaclient'spain.Whichofthefollowingbeliefswillnotbelikelytoimpairtheassessmenttofpain?（）

A:Personsaskingforpainmedicationbutwhoareshowingnootherevidenceofpainarejustaddictedtothemedication.B:Oldpeoplehavemorepainwhichistobeexpected.C:Infantscanfeelpainandmayrespondwithcryingoragitation.D:sleepingpersonfeelsnopain.

答案:Infantscanfeelpainandmayrespondwithcryingoragitation.

Apopularpainassessmentscaleforchildrenis:（）

A:VisualAnalogScale.B:FLACCPainAssessmentScale.C:DescriptivePainIntensityScale.D:MemorialPainAssessmentCard.

答案:VisualAnalogScale.

Whichofthedimensionsofpainlistedisbeingassessedbythequestion"Howdoesthepaintreatmentyouaregettingaffectyouroverallmood?"（）

A:Physical.B:Behavioral.C:Cognitive.D:Affective.

答案:Physical.

Painmedicationsgenerallyaredividedintothreecategories:（）

A:Non-opioids.B:Allabove.C:Adjuvantdrugs.D:Opioids.

答案:Allabove.

Non-opioidanalgesicsinclude:（）

A:Aspirin.B:Paracetamol.C:Ibuprofen.D:Codeine.E:Fentanyl.

答案:Aspirin.;Paracetamol.;Ibuprofen.

第十二章測試

關(guān)于安寧療護，敘述正確的是（）

A:認為生命數(shù)量重于生命質(zhì)量B:主要是控制和緩解疼痛及其他癥狀C:主要目標是延長壽命D:只應用于疾病晚期E:照護的對象只是患者

答案:主要是控制和緩解疼痛及其他癥狀

安寧療護的主要目標是（）

A:提高患者生活質(zhì)量B:延長患者生命C:減輕患者家庭經(jīng)濟負擔D:治愈患者疾病E:減輕患者對死亡的恐懼

答案:提高患者生活質(zhì)量

據(jù)統(tǒng)計，我國邁入老齡化社會的時間約是（）

A:2001B:2010C:2015D:1999E:2019

答案:1999

患者男性，晚期肝癌，治療效果不佳，肝區(qū)劇烈疼痛，腹水伴呼吸困難，病人經(jīng)常生氣，憤怒，抱怨醫(yī)護人員，并與家屬爭吵。此時患者心理反應屬于（）

A:憤怒期B:否認期C:接受期D:協(xié)議期E:憂郁期

答案:憤怒期

在我國安寧療護發(fā)展史中，以下哪些發(fā)生于2017年（）

A:發(fā)布《安寧療護實踐指南（試行）》B:發(fā)布《安寧療護中心管理規(guī)范（試行）》C:發(fā)布《安寧療護中心基本標準（試行）》D:成立安寧療護組委會E:召開中華護理學會全國安寧療護護理新進展研討會

答案:發(fā)布《安寧療護實踐指南（試行）》;發(fā)布《安寧療護中心管理規(guī)范（試行）》;發(fā)布《安寧療護中心基本標準（試行）》

第十三章測試

新型抗腫瘤藥物治療相關(guān)輸注反應的給藥護理描述錯誤的是：（）

A:嚴密觀察及時處理B:規(guī)范配制及輸注操作C:所有用藥的標準預處理D:患者用藥指導與教育E:熟讀每種治療藥物信息

答案:所有用藥的標準預處理

腫瘤免疫治療相關(guān)不良反應的有效管理策略說法正確的是：（）

A:最初16周，每周自我監(jiān)測B:最初16周，每2周自我監(jiān)測C:給予延緩或終止用藥D:最初6周，每周自我監(jiān)測E:早期識別做好基線評估

答案:最初16周，每周自我監(jiān)測

放射性口腔黏膜炎的癥狀護理描述錯誤的是：（）

A:指導患者正確飲食B:評估疼痛程度C:正確使用凝膠D:口腔繼發(fā)感染的護理E:指導患者餐后含漱口液

答案:指導患者餐后含漱口液

乳腺癌術(shù)后患肢淋巴水腫客觀測評法不包括：（）

A:臂周徑測量法B:生物電阻抗頻譜法C:乳腺癌相關(guān)淋巴水腫問卷法D:水置換法E:紅外光電傳感器法

答案:乳腺癌相關(guān)淋巴水腫問卷法

腫瘤護理是一門關(guān)于腫瘤預防、護理、康復的?？谱o理學科，其特點包括：（）

A:重視心理、社會因素對腫瘤患者的影響B(tài):亞?？谱o理發(fā)展日益深入C:重視治療后的延續(xù)照顧D:關(guān)注腫瘤患者的生活質(zhì)量E:是一門內(nèi)涵豐富的多學科的護理專科

答案:重視心理、社會因素對腫瘤患者的影響;亞專科護理發(fā)展日益深入;重視治療后的延續(xù)照顧;關(guān)注腫瘤患者的生活質(zhì)量;是一門內(nèi)涵豐富的多學科的護理專科

第十四章測試

PICC維護內(nèi)容包括是（）

A:更換敷料B:更換接頭C:沖洗導管D:其余都是E:局部消毒

答案:其余都是

下列哪項不是更換敷料注意事項？（）

A:標注：更換敷貼時間及簽名B:黏貼：無張力黏貼C:評估：穿刺點周圍皮膚有無發(fā)紅、腫脹、滲出液；觀察外露導管的長度，注意有無回縮或滑出D:忌用膠帶直接粘在導管上E:撕除：由上往下，以免導管帶出

答案:撕除：由上往下，以免導管帶出

PICC置管前評估的意義（）

A:提高置管勝利率和堅持靜脈輸液通路的質(zhì)量B:加強病人及家屬的依從性,對并發(fā)癥的理解與接受C:降低輸液風險,提升護理滿意率D:指導其正確的配合方式，減輕患者及家屬的焦慮及恐懼的心理E:其余均是

答案:其余均是

中心靜脈維護三部曲正確的是（）

A:沖管-封管-固定B:評估-沖管-封管C:固定-評估-沖管D:固定-評估-封管E:評估-沖管-固定

答案:評估-沖管-封管

PICC導管維護時沖管注意事項：（）

A:沖管液的最少量為導管和附加裝置容量的2倍B:推薦使用10ml以上注射器，預充式導管沖洗器是首選C:治療間歇期7天沖管一次D:使用SAS沖管E:可使用重力靜滴方式代替沖管

答案:沖管液的最少量為導管和附加裝置容量的2倍;推薦使用10ml以上注射器，預充式導管沖洗器是首選;治療間歇期7天沖管一次;使用SAS沖管

患者，男性，88歲，確診腸梗阻需行靜脈高營養(yǎng)治療，置入PICC導管后突然體溫38.5℃，感上肢肌肉疼痛，穿刺點局部紅腫、熱，可有少量的膿性分泌物，處理方法不妥的是？（）

A:涂抹抗菌藥物：如百多邦、紅霉素軟膏等，覆蓋紗布后透明貼固定，48小時更換B:葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料C:拔除導管D:局部碘伏棉球濕敷E:有分泌物現(xiàn)清除分泌物，必要時分泌物培養(yǎng)

答案:拔除導管

靜脈炎常見的處理方法有？（）

A:馬鈴薯片外敷B:艾灸或熱奄包熱敷C:蜂蜜調(diào)制如意金黃散外敷D:喜療妥E:其余都是

答案:其余都是

患者，男性，PICC輸液時出現(xiàn)沿靜脈走行皮膚發(fā)紅、腫脹、熱、痛，可見3cm條索狀改變，局部硬結(jié)，該患者出現(xiàn)幾級靜脈炎（）

A:3級B:2級C:0級D:1級E:4級

答案:4級

關(guān)于PICC置管后宣教錯誤的是（）

A:置管后可以選擇淋浴，禁忌盆浴、桑拿；可用家用保鮮膜纏繞，保持局部的干燥B:不要在穿刺側(cè)手臂測血壓，壓力會使血液返流并堵管C:每7天更換接頭或肝素帽一次D:穿衣時應先穿無導管側(cè)肢體，脫衣時先脫置管側(cè)肢體E:可以從事一般性日常工作、家務勞動、體育鍛煉，但時間不宜過長

答案:穿衣時應先穿無導管側(cè)肢體，脫衣時先脫置管側(cè)肢體

黃某，女性，晨起時發(fā)現(xiàn)PICC置管側(cè)肢體出現(xiàn)腫脹、肢體感覺及功能障礙或肩周不適伴有皮溫升高、皮膚顏色發(fā)紺；經(jīng)血管超聲檢查證實有血栓形成，其正確的措施有哪些：（）

A:每班在肘上10cm和腫脹最明顯處測量臂圍并記錄，觀察并記錄血栓側(cè)肢體溫度、皮膚顏色、動脈搏動情況B:指導患者可以做握拳動作，并根據(jù)醫(yī)囑給予抗凝藥物治療C:用軟枕墊高血栓側(cè)肢體，盡可能使手高于肘、肘高于肩，輸液或睡眠時避免患側(cè)臥位D:局部出現(xiàn)血栓性靜脈炎癥狀明顯者，用喜療妥軟膏或地塞米松外涂TID。E:按摩及熱敷血栓側(cè)肢體，以利靜脈回流，減輕肢體腫脹

答案:每班在肘上10cm和腫脹最明顯處測量臂圍并記錄，觀察并記錄血栓側(cè)肢體溫度、皮膚顏色、動脈搏動情況;指導患者可以做握拳動作，并根據(jù)醫(yī)囑給予抗凝藥物治療;用軟枕墊高血栓側(cè)肢體，盡可能使手高于肘、肘高于肩，輸液或睡眠時避免患側(cè)臥位;局部出現(xiàn)血栓性靜脈炎癥狀明顯者，用喜療妥軟膏或地塞米松外涂TID。

以下屬于輸液港評估內(nèi)容的是（）

A:檢查輸液港周圍皮膚有無壓痛B:輸液港周圍有無腫脹、血腫C:有無感染、漿液膿腫等D:輕觸輸液港判斷穿刺座有無翻轉(zhuǎn)E:其余都是

答案:其余都是

某患兒，男性，出生49天，治療間隙行輸液港維護，操作不正確的是？（）

A:順時針、逆時針交替螺旋狀消毒皮膚三遍、范圍10×12cmB:宜選用2%葡萄糖氯已定乙醇溶液，消毒待干30秒C:以輸液港注射座為中心D:先酒精再碘伏由內(nèi)向外E:0.5%的碘伏涂到皮膚上至少2-3分鐘，使其完全干燥，方可生效

答案:宜選用2%葡萄糖氯已定乙醇溶液，消毒待干30秒

靜脈穿刺無損針時敘述有誤的是（）

A:若抽不到回血，可注入5ml生理鹽水后再回抽，使導管在血管中飄浮起來，防止三向瓣膜貼于血管壁B:針頭必須垂直刺入，以免針尖刺入輸液港側(cè)壁C:注射、給藥前應抽回血確認位置D:穿刺成功后，應妥善固定穿刺針，不可任意擺動，防止穿刺針從穿刺隔中脫出E:穿刺感覺有阻力可強行進針

答案:穿刺感覺有阻力可強行進針

下列患者中不適宜植入靜脈輸液港的是：（）

A:合并嚴重慢性阻塞性肺病的患者B:患者靜脈條件差，需長期輸血或靜脈采血的患者C:需要長期或反復間斷靜脈輸液D:長期胃腸外營養(yǎng)液輸入患者E:需輸注高濃度的電解質(zhì)，高滲藥物或刺激性、發(fā)泡性藥物的患者

答案:合并嚴重慢性阻塞性肺病的患者

輸液港患者健康教育，描述正確的是？（）

A