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文檔簡(jiǎn)介
為確保醫(yī)院的日常運(yùn)轉(zhuǎn),保障病患的生命安全,應(yīng)制訂規(guī)范的醫(yī)師值班交接班制度。
下面為大家整頓了有關(guān)醫(yī)師值班交接班制度的范文,但愿對(duì)大家有協(xié)助。
醫(yī)師值班交接班制度篇1一、醫(yī)師值班與交接班制度(一)各科實(shí)施24小時(shí)值班制。
安排一線值班人員及二線值班人員,進(jìn)修醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師及未獲得執(zhí)業(yè)證書(shū)的本院醫(yī)生不能單獨(dú)值班。
(二)科室建立醫(yī)師值班表并作好排班,值班人員不得隨意調(diào)動(dòng),確有特殊狀況時(shí)經(jīng)科主任同意并報(bào)醫(yī)務(wù)部備案后方可調(diào)換。
(三)值班醫(yī)師提前到崗,接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作。
當(dāng)班醫(yī)師下班前應(yīng)將需要交班的患者病情及待解決事項(xiàng)記入交班本,并與值班醫(yī)師當(dāng)面交班后才干離開(kāi)病房,危重、術(shù)后第一天患者必須進(jìn)行床旁交班。
交接班內(nèi)容:危重患者、新入院患者、手術(shù)患者及手術(shù)后三天之內(nèi)的患者等。
交接雙方應(yīng)在交接班本上簽字,并注明日期和時(shí)間。
(四)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者病情變化的解決,并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療方法的統(tǒng)計(jì)。
一線值班人員在診療活動(dòng)中碰到困難或疑問(wèn)時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師到場(chǎng)解決,必要時(shí)告知經(jīng)治醫(yī)師。
需要行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問(wèn)題時(shí),應(yīng)由科室負(fù)責(zé)人及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)部。
(五)值班期間急診入院患者,原則上要及時(shí)完畢病歷書(shū)寫(xiě),如需急救解決或急診手術(shù)來(lái)不及書(shū)寫(xiě)病歷時(shí),應(yīng)書(shū)寫(xiě)初次病程統(tǒng)計(jì),然后在規(guī)定時(shí)間范疇內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)病歷。
(六)值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得私自離開(kāi),因院內(nèi)醫(yī)療工作需要(如科間會(huì)診等),離開(kāi)時(shí)須留確切行蹤及聯(lián)系方式。
護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立刻前往診治,不得未檢視患者而下口頭醫(yī)囑。
(七)值班醫(yī)師在每日晨交班上,重點(diǎn)報(bào)告當(dāng)班危重患者狀況、新入院患者狀況以及尚待解決的工作,全部在崗醫(yī)護(hù)人員必須參加。
(八)值班醫(yī)師普通不脫離日常工作,如因急救患者未得休息時(shí),應(yīng)根據(jù)狀況予以適宜補(bǔ)休。
二、護(hù)理值班、交接班制度(一)各級(jí)護(hù)理值班人員必須堅(jiān)守崗位,推行職責(zé),確保各項(xiàng)治療護(hù)理工作精確、及時(shí)地進(jìn)行。
(二)各級(jí)護(hù)理人員,各個(gè)班次必須按醫(yī)院規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行交、接班。
(三)交班者應(yīng)完畢本班職責(zé),并給下一班做好準(zhǔn)備。
如急救用物、呼吸機(jī)、吸引器、氧氣等。
(四)交接班形式:涉及口頭、書(shū)面及床旁交接班。
交接雙方應(yīng)對(duì)新入院、危重、手術(shù)、產(chǎn)后等特殊患者進(jìn)行床旁交、接班。
(五)交班的內(nèi)容及規(guī)定:1.概況:住院患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、生產(chǎn)、病危、病重、死亡人數(shù)。
2.重點(diǎn):新入院、手術(shù)、分娩、危重、特殊檢查等患者的病情,涉及生命體征、治療及護(hù)理要點(diǎn)、護(hù)理方法貫徹狀況(如輸液、皮膚、多個(gè)引流管、標(biāo)本留送、特殊治療及專(zhuān)科護(hù)理需求等)、心理狀態(tài)等。
3.物資:接班者應(yīng)提前清點(diǎn)慣用物資、麻醉/精神藥品、急救藥品及物品和其它醫(yī)療器械,并做好統(tǒng)計(jì)。
4.環(huán)境:交、接班者共同巡視,檢查病房清潔、整潔、安靜、安全等狀況。
5.“五不交接:儀表不整潔不交接;工作未完畢不交接;危重患者護(hù)理不周不交接;用物、藥品不清(不全)不交接;工作環(huán)境不潔不交接。
(六)手術(shù)及轉(zhuǎn)科患者交班:雙方首先核對(duì)腕帶信息確認(rèn)患者身份,認(rèn)真交接患者病情、輸液/輸血及特殊治療狀況、病歷資料、重要財(cái)物等,并在手術(shù)或轉(zhuǎn)科患者交接單上簽名。
三、藥房、檢查、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室:應(yīng)設(shè)有值班人員,完畢值班時(shí)間內(nèi)全部工作,確保臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,并做好交接班統(tǒng)計(jì)。
八、按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,病案室可提供申請(qǐng)人復(fù)印或復(fù)制的病歷資料,涉及:住院病歷中的住院志(即入院統(tǒng)計(jì))、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉統(tǒng)計(jì)單、病理報(bào)告、護(hù)理統(tǒng)計(jì)、出院統(tǒng)計(jì)。
九、凡由我院提供應(yīng)單位或個(gè)人的病歷資料一律加蓋重慶市黔江中心醫(yī)院復(fù)印有效印章,否則無(wú)效。
十、調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì):查處方,對(duì)科別、姓名、年紀(jì);查藥品,對(duì)藥品、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、使用方法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診療。
四、輸血科(一)血型鑒定和交叉配血實(shí)驗(yàn),兩人工作時(shí)要"雙查雙簽",一人工作時(shí)要重做一次。
(二)初次輸血(血型未知)者,需床旁血型復(fù)核,再次核對(duì)患者信息及復(fù)查血型。
(三)發(fā)血時(shí),要與取血人共同做好“三查八對(duì)。
三查:血制品使用期、質(zhì)量及輸血裝置與否完好;八對(duì):患者姓名、住院號(hào)、病室床號(hào)、血型、血袋號(hào)、血制品種類(lèi)和劑量、交叉配血實(shí)驗(yàn)成果。
五、檢查科(一)采用標(biāo)本時(shí),要核對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢查項(xiàng)目。
(二)收集標(biāo)本時(shí),核對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
(三)檢查時(shí),核對(duì)試劑、項(xiàng)目,化驗(yàn)單與標(biāo)本與否相符。
(四)檢查后,核對(duì)項(xiàng)目、成果。
(五)發(fā)報(bào)告時(shí),核對(duì)科別、病房。
六、病理科(一)收集標(biāo)本時(shí),核對(duì)送檢單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。
(二)制片時(shí),核對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類(lèi)、切片數(shù)量和質(zhì)量。
(三)診療時(shí),核對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類(lèi)、臨床診療、既往病理診療。
(四)發(fā)報(bào)告時(shí),核對(duì)送檢單位。
七、放射科(一)檢查時(shí),核對(duì)科別、病房、姓名、年紀(jì)、片號(hào)、部位、目的。
(二)治療時(shí),核對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。
(三)發(fā)報(bào)告時(shí),核對(duì)科別、床號(hào)。
八、康復(fù)醫(yī)學(xué)科(一)多個(gè)治療時(shí),核對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類(lèi)、劑量、時(shí)間、皮膚。
(二)低頻治療時(shí),并核對(duì)極性、電流量、次數(shù)。
(三)高頻治療時(shí),并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。
(四)針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。
九、供應(yīng)室(一)準(zhǔn)備器械包時(shí),要核對(duì)物品名稱(chēng)、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度。
(二)收器械包時(shí)要核對(duì)名稱(chēng)、數(shù)量、質(zhì)量、有無(wú)破損及清潔解決狀況。
(三)發(fā)器械包時(shí),要核對(duì)名稱(chēng)、數(shù)量、滅菌批示帶及使用期,切忌發(fā)出濕包或過(guò)期包。
(四)滅菌時(shí)查溫度、壓力、時(shí)間,滅菌后查滅菌效果批示帶及有無(wú)濕包狀況,達(dá)成規(guī)定后方可進(jìn)入寄存間。
十、特殊科室(心電圖、腦電圖、超聲等)(一)檢查時(shí),核對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。
(二)診療時(shí),核對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診療、檢查成果。
(三)發(fā)報(bào)告時(shí)核對(duì)科別、病房。
其它科室亦應(yīng)根據(jù)上述規(guī)定,制訂本科室工作的核對(duì)制度。
醫(yī)師值班交接班制度篇2一、總則1.科主任/護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室的日常運(yùn)轉(zhuǎn),并安排醫(yī)生護(hù)士在夜間、周末及節(jié)假日值班,確保醫(yī)療護(hù)理工作的連貫性。
2.值班醫(yī)療事務(wù)解決程序:值班醫(yī)師→專(zhuān)科二線或科室主任→行政總值班→分管院長(zhǎng)行政逐級(jí)呈報(bào),酌情請(qǐng)示解決。
3.總值班每日檢查全院的值班運(yùn)作,并將檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋給有關(guān)科室。
二、醫(yī)生值班、交接班制度1.各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。
2.值班醫(yī)師接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。
交接班時(shí),應(yīng)巡視病室,理解危重病員狀況,并做好床前交接。
3.各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和解決事項(xiàng)記入《值班日志》,并做好交班工作。
值班醫(yī)師對(duì)重危病員應(yīng)作好病程統(tǒng)計(jì)和醫(yī)療方法統(tǒng)計(jì),并扼要記入《值班日志》。
4.值班醫(yī)師負(fù)責(zé)解決各主管醫(yī)生交辦的各項(xiàng)醫(yī)療工作,閱讀重點(diǎn)患者的病程統(tǒng)計(jì),并檢查患者,理解病情,在病程統(tǒng)計(jì)中反映接班后的醫(yī)療工作;對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查填寫(xiě)病歷,予以必要的醫(yī)療處置,不得未檢視患者而下醫(yī)囑。
5.值班醫(yī)生遇有疑難患者應(yīng)及時(shí)依次向上級(jí)主管醫(yī)生、主任請(qǐng)示、報(bào)告;遇有醫(yī)療糾紛、突發(fā)事件等特殊狀況應(yīng)及時(shí)向科主任、行政總值班報(bào)告,以求得協(xié)助。
6.值班醫(yī)生值班期間均須在醫(yī)院醫(yī)療區(qū)域以?xún)?nèi);夜間必須在指定的值班室內(nèi)休息,不得私自離開(kāi),護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立刻前往視診;如有事離開(kāi)時(shí),必須向值班護(hù)士闡明去向。
科室二線值班醫(yī)生接到電話后必須在30分鐘內(nèi)達(dá)成指定地點(diǎn)。
7.值班醫(yī)師普通不脫離日常工作,如因急救病員未得休息時(shí),可根據(jù)狀況予以適宜補(bǔ)休。
8.每日晨會(huì)交班時(shí),值班醫(yī)師向全科醫(yī)師報(bào)告下列狀況:(1)重危病人狀況;(2)前一天入院病人狀況;(3)夜間重要醫(yī)療工作:急救、會(huì)診等狀況,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員狀況及尚待解決的工作。
9.值班人員不得在值班期間進(jìn)行與職業(yè)身份不符的活動(dòng)和娛樂(lè)。
10.藥房、檢查、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室應(yīng)根據(jù)狀況設(shè)有值班人員,并努力完畢在班時(shí)間內(nèi)全部工作,確保臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,并做好交接統(tǒng)計(jì)。
醫(yī)師值班交接班制度篇3(一)醫(yī)生值班與交接班l(xiāng)、各科(病區(qū))在非辦公時(shí)間及假日,必須安排一名值班醫(yī)生、一名備班醫(yī)生,可根據(jù)科室的大小和床位的多少,單獨(dú)或聯(lián)合值班。
其它醫(yī)生按行政時(shí)間上、下班。
2、值班醫(yī)師每日在下班前至科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。
交接班時(shí),應(yīng)巡視病室,理解危重病員狀況,并做好床前交接。
3、各科室醫(yī)院在下班前應(yīng)將危重病員的病情和解決事項(xiàng)記入交班簿,并做好交班工作。
值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)作好病程統(tǒng)計(jì)和醫(yī)療方法統(tǒng)計(jì),并扼要記入交班簿。
4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)狀況的解決,對(duì)急救或死亡病員要具體統(tǒng)計(jì);對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查填寫(xiě)病歷,予以必要的醫(yī)療處置。
5、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)請(qǐng)備班醫(yī)生或上級(jí)醫(yī)師或科(病區(qū))主任會(huì)診解決。
6、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得私自離開(kāi)。
如遇特殊狀況(如手術(shù)、會(huì)診等)需離開(kāi)本病區(qū)進(jìn)行診治工作必須向病區(qū)的其它醫(yī)生作交待,并告知主班護(hù)士。
在其它醫(yī)生下班或休息時(shí),可向值班護(hù)士交待闡明去向。
碰到病情變化或新人院病人,上午由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)解決,下午由行政班醫(yī)生負(fù)責(zé)解決。
護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立刻前往視診。
7、值班醫(yī)師普通不脫離日常工作,如因急救病員未能休息時(shí),應(yīng)根據(jù)狀況予以適宜補(bǔ)休。
8、每日晨,值班醫(yī)師將病員狀況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)管醫(yī)師交清危重病員狀況及尚待解決的工作。
9、病區(qū)值班醫(yī)生工作職責(zé)(1)值班醫(yī)生不脫離本組的日常診治工作。
在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)休息。
晚上須在10時(shí)后來(lái)才干休息。
第二天上午交班并查房、開(kāi)具醫(yī)囑或手術(shù)、換藥結(jié)束后才干下班,如值班當(dāng)后來(lái)午夜因急救病人得不到休息,科(病區(qū))主任可根據(jù)狀況予提早下班。
(2)值班醫(yī)生每日在下班前至科室,接受各級(jí)醫(yī)生交辦的醫(yī)療工作,交接班時(shí)應(yīng)巡視病室,理解危重病員的狀況并做好床前交班。
(3)值班醫(yī)生對(duì)危重病員應(yīng)作好病程統(tǒng)計(jì)和醫(yī)療方法統(tǒng)計(jì),并扼要記入交班本。
(4)值班醫(yī)生負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)狀況的解決,對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查,書(shū)寫(xiě)病歷或病程統(tǒng)計(jì),予以必要的醫(yī)療解決。
在護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立刻前往視診,不得以任何理由回絕視診,如正在進(jìn)行急救工作無(wú)法立刻前往視診。
應(yīng)聽(tīng)取護(hù)理人員的病情報(bào)告,根據(jù)狀況,決定與否予以臨時(shí)解決。
(5)如遇有疑難問(wèn)題時(shí),必須請(qǐng)備班醫(yī)生會(huì)診解決。
值班期間,請(qǐng)其它科會(huì)診或各專(zhuān)科急會(huì)診,普通由值班醫(yī)生與對(duì)應(yīng)被邀科室聯(lián)系。
必要時(shí)請(qǐng)示備班醫(yī)生。
院外會(huì)診(市內(nèi))由備班醫(yī)生或科主任決定,請(qǐng)?jiān)盒姓傊蛋嘭?fù)責(zé)實(shí)施。
(6)值班期間必須嚴(yán)守崗位,不準(zhǔn)脫崗,遇特殊狀況需暫離病區(qū),事先必須向備班醫(yī)生報(bào)告,征得同意,并向值班護(hù)士報(bào)告去向。
如需長(zhǎng)時(shí)間離開(kāi)崗位,除須備班醫(yī)生同意外,事先必須向科(病區(qū))主任報(bào)告,科(病區(qū))主任根據(jù)狀況,猶如意另派醫(yī)生到崗并進(jìn)行交接班后才干離開(kāi)。
(7)病區(qū)值班醫(yī)生值班期間,普通不承當(dāng)其它科室的急救工作,如遇特殊狀況由院行政總值班或院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)解決。
(8)值班期間不準(zhǔn)串崗,不準(zhǔn)從事與診療工作、專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)、外語(yǔ)學(xué)習(xí)以外的任何私事,嚴(yán)禁打撲克。
10、行政班醫(yī)生根據(jù)各級(jí)醫(yī)師的職責(zé),除負(fù)責(zé)本組病員的日常診治工作外,在值班醫(yī)生休息期間負(fù)責(zé)該值班醫(yī)生組和無(wú)經(jīng)管醫(yī)生的全部病員的臨時(shí)解決,危重病人的急救及新病人的處置。
下午在行政上班時(shí)間開(kāi)始后,聽(tīng)取7—3班護(hù)士的病情報(bào)告,巡視本組及無(wú)經(jīng)管醫(yī)師的各組病人,重點(diǎn)巡視高危重病人及新入院病人,做好醫(yī)療方法的統(tǒng)計(jì)工作,并扼要記入交班本中,必須在值班醫(yī)生到崗,完畢交班后才干下班。
因工作需要離開(kāi)崗位,必須在護(hù)理站黑板上寫(xiě)清去向或所至科室的電話號(hào)碼,同時(shí)向值班醫(yī)生、主班護(hù)士闡明,接到病區(qū)告知須立刻返回病區(qū)。
(二)藥房、檢查、放射等科室應(yīng)根據(jù)狀況設(shè)有值班人員,努力完畢在班時(shí)間內(nèi)全部工作,確保臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,并做好交接班工作。
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《本文為word可編輯版,若不需要下列內(nèi)容,請(qǐng)刪除后使用,謝謝您的理解原生生物的重要類(lèi)群》習(xí)題一、選擇題1、桃花的下列構(gòu)造中,通過(guò)發(fā)育最后成為果實(shí)的是()A、子房B、子房壁C、胚珠D、受精卵2、呼吸作用的實(shí)質(zhì)是()A、分解有機(jī)物,貯存能量B、分解有機(jī)物,釋放能量C、合成有機(jī)物,貯存能量D、合成有機(jī)物,釋放能量3、旱地里的農(nóng)作物被水沉沒(méi)后,要及時(shí)排澇,重要是為了增進(jìn)()A、葉的光合作用B、葉的蒸騰作用C、根的呼吸作用D、根的吸水4、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中對(duì)農(nóng)作物進(jìn)行合理密植重要是為了()A、提高作物對(duì)水分的吸取B、提高作物對(duì)土壤中無(wú)機(jī)鹽的運(yùn)用率C、提高作物的蒸騰作用D、提高作物的光合作用5、下列有關(guān)光合作用原料的敘述中,不對(duì)的的是()A、光合作用的原料是二氧化碳B、光合作用的唯一原料是二氧化碳C、二氧化碳和水都用于制造淀粉D、二氧化碳和水都是光合作用的原料6、晚上,將金魚(yú)藻放在盛有水的試管中,將試管先后放在離白熾燈以下距離處,在相似時(shí)間內(nèi)試管內(nèi)產(chǎn)憤怒泡數(shù)量最多的是()A、10厘米B、20厘米C、30厘米D、40厘米7、貯藏蔬菜、水果要保持低溫,這是由于()A、溫度低,減少細(xì)菌病害B、溫度低,呼吸作用弱,有機(jī)物消耗少C、溫度低,增進(jìn)光合作用積累D、溫度低,蒸騰作用弱二、實(shí)驗(yàn)探究題1、下面是驗(yàn)證“綠葉在光下制造淀粉的實(shí)驗(yàn)”的具體環(huán)節(jié),請(qǐng)回答有關(guān)問(wèn)題:①把盆栽的天竺葵放在黑暗處一晝夜。②用黑紙把一片葉的一部分的正面和背面蓋住,然后移到陽(yáng)
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