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文檔簡介
2021下半年齊齊哈爾市克東縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、細菌缺乏下列哪一種結構仍可存活()。
A、核糖體
B、核
C、細胞質
D、細胞壁
【答案】D
【解析】在某些情況下,細菌細胞壁的肽聚糖結構受到理化或生物因素的直接破
壞或合成受到抑制,細胞壁受損,但細菌在高滲環(huán)境下仍可存活而成為細胞壁缺
陷型。
2、中樞淋巴器官特點之一是()。
A、培養(yǎng)效應性T淋巴細胞或B淋巴細胞
B、較周圍淋巴器官發(fā)生晚
C、淋巴細胞增殖不受抗原直接影響
D、出生前結構功能尚未完全發(fā)育完善
【答案】C
【解析】中樞性淋巴細胞的增殖不受抗原直接影響,在淋巴性造血干細胞在其特
殊的微環(huán)境影響下,經歷不同的分化發(fā)育過程。
3、機體散熱有哪些途徑?()。
As輻射
B、傳導
C、對流
D、蒸發(fā)
【答案】ABCD
1
【解析】散熱主要有四種方式:輻射、傳導、對流、蒸發(fā)。故選ABCD。
4、細菌鞭毛的作用主要是()。
A、與抵抗力有關
B、與分裂繁殖有關
C、與黏附有關
D、與運動有關
【答案】D
【解析】鞭毛是細菌的運動器官。
5、風濕性心肌炎時風濕小體最多見于()。
A、心瓣膜贅生物內
B、臟層心外膜血管旁
C、心內膜下方心肌
D、心肌間質血管旁
【答案】D
【解析】風濕性心肌炎發(fā)生于成人者,常表現為灶性間質性心肌炎,以心肌間質
內小血管附近出現風濕小體為特征。
6、下列說法正確的是()。
A、呆小癥是成年時甲狀腺素分泌過多
B、甲亢是幼年時缺乏甲狀腺素
C、侏儒癥時幼年缺乏生長激素
D、向心性肥胖是糖皮質激素過少
【答案】C
【解析】幼年時期生長激素分泌不足易得侏儒癥。故選C。
7、呆小癥的病因是()。
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A、幼年時甲狀腺激素分泌不足
B、糖皮質激素分泌過多
C、糖皮質激素分泌過少
D、食物中缺碘
【答案】A
【解析】甲狀腺激素可以刺激骨化中心的發(fā)育,使軟骨骨化,促進長骨和牙齒的
生長。如果在嬰幼兒時期缺乏甲狀腺激素,出生后數周至3-4個月后會出現智力
低下和長骨生長停滯。
8、18歲女性患者,在一次體檢中發(fā)現HBsAg陽性,無自覺癥狀,肝功正常。次
年5月,因突然發(fā)熱、惡心、乏力及鞏膜黃染而住院。實驗室檢查:ALT478U/L,
TBiL.78umol/L,抗HAVIgM陽性。該患者應診斷為()。
A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎
B、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒攜帶者
C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度
D、病毒性肝炎,乙型,慢性輕度
【答案】B
【解析】患者雖既往HBsAg陽性,但無癥狀,肝功正常,為乙肝病毒攜帶者。本
次急性起病,肝功明顯異常,抗HAVIgM陽性,提示急性甲型肝炎。
9、典型的原發(fā)型肺結核,X線胸片表現為()。
A、啞鈴狀陰影
B、散在點狀陰影
C、陰影伴有空洞
D、片狀模糊陰影
【答案】A
3
【解析】原發(fā)型肺結核典型的病變表現為啞鈴狀雙極現象,一端為肺內原發(fā)灶,
另一端為同側肺門和縱隔腫大的淋巴結,中間為發(fā)炎的淋巴管。
10、下列哪項不屬于咀嚼?。浚ǎ?/p>
A、咬肌
B、顆肌
C、頰肌
D、翼內肌
【答案】C
【解析】咀嚼肌包括咬肌、題肌、翼內肌和翼外肌,配布于顆下頜關節(jié)周圍,參
與咀嚼運動。頰肌屬于面肌。故選C。
11、結核性胸膜炎的胸液檢查,最常見的是()。
A、漏出性
B、膿性
C、乳糜性
D、滲出性
【答案】D
【解析】結核性胸膜炎多為滲出性。若胸液檢查為漏出液,多數情況下可排除結
核性胸膜炎。
12、補體活化旁路途徑開始于()。
A、C1的活化
B、C4的活化
C、C2的活化
D、C3的活化
【答案】D
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【解析】補體活化旁路途徑從C3開始。
13、人本主義心理學的代表人物是()。
A、弗洛伊德
B、華生
C、羅杰斯
D、埃利斯
【答案】C
【解析】人本主義的代表人物是馬斯洛和羅杰斯。弗洛伊德是精神分析理論的代
表人物;華生是行為主義心理學的代表人物;埃利斯是ABC理論的代表人物。故
選Co
14、細菌的繁殖方式是()。
A、有性抱子結合
B、抱子出芽
C、分支斷裂繁殖
D、二分裂
【答案】D
【解析】細菌是原核細胞微生物,進行的是簡單無性二分裂方式繁殖。
15、不屬于氯丙嗪臨床應用的是()。
A、精神分裂癥
B、感染中毒性精神病
C、洋地黃引起的嘔吐
D、前庭刺激所致的暈動癥
【答案】D
【解析】氯丙嗪的適應癥主要包括三大類:①精神分裂癥:氯丙嗪能夠顯著緩解
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陽性癥狀,同時對各種器質性精神?。ㄈ纾耗X動脈硬化性精神病,感染中毒性精
神病等)有效。②嘔吐和頑固性呃逆:氯丙嗪對多種藥物(如洋地黃,嗎啡、四
環(huán)素等)和疾病引起的嘔吐有效。對前庭刺激所致的暈動癥無效(暈車、暈船)。
③低溫麻醉與人工冬眠。故選D。
16、下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷()。
A、大便堿性蛋白陳水培
B、血培養(yǎng)找霍亂弧菌
C、大便涂片革蘭染色
D、霍亂血清凝集試驗找特異性抗體
【答案】B
【解析】霍亂的病原菌檢查1、涂片染色2、懸滴檢查3、制動試驗4、增菌培養(yǎng)
5、分離培養(yǎng)6、核酸檢測。
17、對公共衛(wèi)生工作者的道德責任理解,正確的是()。
A、自覺地以大衛(wèi)生觀指導職業(yè)活動
B、公共衛(wèi)生工作者應將健康教育工作放在首位
C、開展全民預防保健,減少流行病性疾病發(fā)生率
D、公共衛(wèi)生工作者對全體社會成員獲取相關的知識和技術負有不可推卸的責任
【答案】ABCD
【解析】公共衛(wèi)生工作者的道德責任源于其職業(yè)活動的根本目的,是其職業(yè)道德
規(guī)范對其職業(yè)行為的要求。自覺地以大衛(wèi)生觀指導職業(yè)活動,以健康教育為工作
重心;公共衛(wèi)生工作者對全體成員獲取相關的知識和技術負有不可推卸的責任,
以維護公共衛(wèi)生和實現預防保健為最終工作目標。故選ABCD。
18、在使用輔助檢查時,不適宜的是()。
A、嚴格地掌握適應證
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B、應該廣泛地依賴輔助檢查
C、有利于提高醫(yī)務人員認知疾病的能力
D、應從病人的利益出發(fā)決定做什么項目
【答案】B
【解析】使用輔助檢查手段時認真嚴格地掌握適應證是必須首先要遵守的;必要
檢查能盡早確定診斷和進行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力;醫(yī)生應從
患者的利益出發(fā)決定該做的項目。所以B項可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明
顯不適宜。故選B。
19、男,60歲,因近日來呼吸急促、頭痛及多次暈厥被送來急診。查體發(fā)現頸靜
脈擴張,眼眶周圍、臉部及上肢皆有水腫現象。胸部X線片檢查未見右心室增大,
但縱隔增寬,最可能的診斷是()。
A、上腔靜脈綜合征
B、主動脈壁夾層形成
C、心臟壓塞
D、腎病綜合征
【答案】A
【解析】上腔靜脈綜合征典型表現為頭痛、頭暈、頭脹,嗜睡和憋氣,體檢頭、
頸、上肢充血腫脹,瞼結膜充血,舌下靜脈曲張,頸靜脈怒張,上肢靜脈充盈,
胸、腹壁靜脈曲張等。X線可見胸膈占位影。
20、血源性肺膿腫最常見的病原體是()。
A、肺炎克雷伯桿菌
B、銅綠假單胞菌
C、肺炎鏈球菌
D、金黃色葡萄球菌
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【答案】D
【解析】血源性肺膿腫:因皮膚外傷感染、療、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌
血癥,菌栓經血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈
吸毒者如有右心細菌性心內膜炎,三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫,
常為兩肺外野的多發(fā)性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌
為常見。
21、S-R變異是指()。
A、抗原變異
B、毒力變異
C、芽胞變異
D、菌落變異
【答案】D
【解析】細菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型兩種。S型菌落表面光滑、
濕潤、邊緣整齊。細菌經人工培養(yǎng)多次傳代后,菌落表面粗糙、干燥、邊緣不整,
即從光滑型變?yōu)榇植谛?,稱之為S-R變異。本題常見錯誤是選毒力變異和抗原變
異,是認為S-R變異可以導致細菌的毒力和抗原發(fā)生改變,這是對的,但不是S-R
變異的特征性表現。
22、HIV侵犯的是Oo
A、自然殺傷細胞
B、B淋巴細胞
C、單核巨噬細胞
D、CD4+T細胞
【答案】D
【解析】HIV侵犯的是CD4+T細胞。
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23、與血栓形成有關的因素包括()。
A、血管內膜損傷
B、血流變慢
C、血小板數量增多
D、癌細胞崩解產物
【答案】ABC
【解析】血栓形成的條件和機制包括:①心血管內膜損傷是血栓形成的最重要和
最常見原因。②血流變慢和血流產生旋渦有利于血栓的形成。③血小板數量增加,
血液凝固性增加,將導致血液的高凝狀態(tài),加速血栓形成。故選ABC。
24、反映心室去極化的心電波形是()。
A、P波
B、U波
C、QRS波群
D、T波
【答案】C
【解析】QRS波群:代表兩心室去極化過程的電位變化,0.06-0.10so故選C。
25、非細胞型微生物是()0
A、梅毒螺旋體
B、衣原體
C、細菌
D、病毒
【答案】D
【解析】非細胞型微生物為形體最小,以納米為測最單位,結構最為簡單,僅含
有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子,具有超級寄生性,僅在活的易
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感細胞中才能復制,且易變異的最低等生物體,包括病毒、胱病毒等。
26、須夜間查血化驗的寄生蟲病是()。
A、血吸蟲病
B、絲蟲病
C、瘧疾
D、蛔蟲病
【答案】B
【解析】絲蟲有夜現周期性,它們白天滯留在肺毛細血管中,夜晚則出現于外周
血液,所以檢查應夜間抽血化驗。
27、引起慢性肺源性心臟病常見的病因是()。
A、支氣管哮喘
B、大葉性肺炎
C、矽肺
D、支氣管擴張
【答案】ACD
【解析】慢性肺源性心臟病常見原因有:支氣管、肺疾病,胸廓運動障礙性疾病,
肺血管疾病等。支氣管、肺疾病中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見,其次為支
氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、矽肺、慢性彌漫性肺間質纖維化、結節(jié)病、
過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。故選ACD。
28、腹部柔韌感最常見于()。
A、胃穿孔
B、腹腔內出血
C、急性彌漫性腹膜炎
D、結核性腹膜炎
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【答案】D
【解析】腹壁柔韌感是粘連型結核性腹膜炎的臨床特征。絕大多數患者均有不同
程度的壓痛,一般較輕微,少數壓痛明顯并有反跳痛,后者多見于干酪型。故選
Do
29、屬于血管緊張素II受體阻斷藥的是()。
A、拉貝洛爾
B、硝普鈉
C、氯沙坦
D、卡托普利
【答案】C
【解析】血管緊張素n受體阻斷藥包括氯沙坦、厄貝沙坦等。故選c。
30、T、B細胞發(fā)揮免疫應答功能的場所是()。
A、脾和淋巴結
B、脾、骨髓和胸腺
C、脾、胸腺和淋巴結
D、淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織
【答案】D
【解析】淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織為T、B細胞發(fā)揮免疫應答的場所。
31、低滲性脫水時體液容量的變化正確的為()。
A、細胞外液顯著減少,細胞內液輕度減少
B、細胞外液減少,細胞內液正常
C、細胞內液顯著減少,細胞外液正常
D、細胞內液顯著減少,細胞外液輕度減少
【答案】A
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【解析】低滲性缺水水和鈉同時缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,
細胞外液呈低滲狀態(tài)。機體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內的再吸收減
少,尿量排出增多,以提高細胞外液的滲透壓。但細胞外液量反更減少,細胞內
液滲透壓主要靠鉀離子維持,鉀離子不缺乏,細胞內液即輕度減少。
32、關于肩關節(jié)的描述正確的是()。
A、關節(jié)囊厚而堅韌
B、不能做環(huán)轉運動
C、易向后方脫位
D、肱骨頭大,關節(jié)盂淺
【答案】D
【解析】肩關節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關節(jié)盂構成。肱骨頭大,關節(jié)盂淺而小,關
節(jié)囊薄而松弛,內有肱二頭肌長頭腱通過,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱
加強關節(jié)囊,不易脫位。運動:肩關節(jié)是人體運動最靈活的關節(jié),可以繞冠狀軸
作屈伸運動,繞矢狀軸作外展和內收運動,繞垂直軸作旋外旋內運動,亦可作環(huán)
轉運動。
33、絞痛或痙攣性疼痛常見于()。
A、腹主動脈瘤
B、腸梗阻
C、消化性潰瘍
D、胰腺炎
【答案】B
【解析】腸梗阻因蠕動加強,常出現絞痛或痙攣性疼痛。
34、與M受體無關的阿托品作用是()。
A、散瞳、眼壓升高
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B、抑制腺體分泌
C、松弛胃腸平滑肌
D、解除小血管痙攣
【答案】D
【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平
滑肌。阻斷M受體,會出現心臟興奮、血管收縮、平滑肌舒張、瞳孔擴大、腺體
分泌減少。阿托品為M受體阻斷藥,其藥理作用主要為:擴瞳、腺體分泌減少、
松弛胃腸平滑。故選D。
35、預防肺結核流行的根本措施是()。
A、異煙腓化學預防
B、卡介苗接種
C、對患者咳出的痰消毒焚燒
D、合理化療治愈排菌患者
【答案】D
【解析】合理化療治愈排菌患者是預防肺結核流行的最根本措施。
36、流行性出血熱()o
A、白細胞減少,m小板減少
B、全血細胞減少
C、白細胞增加,有異型淋巴細胞
D、紅細胞減少
【答案】C
【解析】流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥均有白細胞增加,有異型淋巴細
胞。黑熱病血象表現為全血細胞減少。傷寒表現為白細胞減少,嗜酸性粒細胞減
少。登革熱表現為白細胞減少,血小板減少。要點掌握不同傳染病血細胞檢查的
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特點。
37、用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現赫氏反應的是()。
A、敗血癥
B、鉤端螺旋體病
C、猩紅熱
D、流腦
【答案】B
【解析】鉤體病患者在接受首劑青霉素注射后,可因短時間內大量鉤體被殺死而
釋放毒素,引起臨床癥狀的加重,常見為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降,稱為郝氏反應。
38、能夠限制嗜堿性粒細胞在速發(fā)型過敏反應中的作用的是()。
A、單核細胞
B、B淋巴細胞
C、嗜堿性粒細胞
D、嗜酸性粒細胞
【答案】D
【解析】嗜酸性粒細胞的作用:限制嗜堿性粒細胞和肥大細胞在I型超敏反應中
的作用;參與對蠕蟲的免疫反應。
39、對支氣管擴張咳膿痰者,以下哪種止咳祛痰藥最不適宜()。
A、可待因
B、糜蛋白酶霧化吸入
C、氨溟索
D、復方甘草合劑
【答案】A
【解析】痰多粘稠者禁用可待因,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,
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繼發(fā)感染而加重病情。
40、下列有關電擊的敘述何者是正確的()。
A、閃電引起的電擊經常導致心室顫動
B、電擊時,當電流由手傳到手時的死亡率約為30%C、被交流電電擊而虛脫時,
應盡早給予除顫及行心肺復蘇術
D、電擊后有關輸液療法,應使用燒傷的公式來治療
【答案】C
【解析】電擊傷致心臟驟停應立即心肺復蘇并除顫。
41、應激時藍斑-交感-腎上腺髓質系統(tǒng)的中樞位點位于()。
A、下丘腦
B、藍斑
C、杏仁體
D、室旁核
【答案】B
【解析】腦干藍斑及其相關的去甲腎上腺素神經元是交感-腎上腺髓質系統(tǒng)的中
樞位點。上行主要與大腦邊緣系統(tǒng)有密切的往返聯(lián)系,成為應激時情緒/認知/行
為變化的結構基礎。下行則主要至脊髓側角,行使調節(jié)交感-腎上腺素質系統(tǒng)的
功能。故選B。
42、家庭氧療的動脈血氣指征是()。
A、Pa02<50mmHg
B、Pa02<70mmIIg
C、Pa02<55mmHg
D、Pa02<90mmHg
【答案】C
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【解析】長期家庭氧療應在W級即極重度COPD患者應用,具體指征是:(l)PaO2
W55mmHg或動脈血氧飽和度(Sa02)<88%,有或沒有高碳酸血癥。(2)Pa0255?
60mmHg,或Sa02<89%,并有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細胞增多癥(紅細胞
比積>55%)。
43、移動性濁音陽性,提示腹水量()。
A、500mL以上
B、800mL以上
C、1000mL以上
D、1200mL以上
【答案】C
【解析】移動性濁音陽性是腹腔內有游離液體的一個可靠征象。當腹腔內游離腹
水在1000ml以上時,即可查出移動性濁音。故選C。
44、發(fā)熱伴潰瘍患者宜選用的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。
A、對乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、蔡普生
D、叱羅昔康
【答案】A
【解析】對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相當,但抗炎作用極弱,因此臨
床主要用于退熱和鎮(zhèn)痛。由于對乙酰氨基酚無明顯胃腸刺激作用,故對不宜使用
阿司匹林的頭痛發(fā)熱患者,適用本藥。故選A。
45、在急性病毒性肝炎中最早出現的肝功能變化是()。
A、凝血酶原時間延長
B、A/GL比例倒置
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C、谷草轉氨酶升高
D、谷丙轉氨酶升高
【答案】D
【解析】急性病毒性肝炎中最早出現的肝功能變化是谷丙轉氨酶升高。
46、神經-骨骼肌接頭處的化學遞質是()。
A、腎上腺素
B、多巴胺
C、乙酰膽堿
D、血管活性腸肽
【答案】C
【解析】運動神經纖維的末梢與骨骼肌細胞接觸的部位稱神經-骨骼肌接頭,由
接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構成。運動神經有沖動傳來時,末梢釋放乙酰膽
堿,與接頭后膜上的N2受體結合,引起骨骼肌細胞產生動作電位而興奮收縮。
故選C。
47、早期膜性腎小球腎炎的腎臟呈()。
A、無明顯改變
B、大白腎
C、蚤咬腎
D、固縮腎
【答案】B
【解析】膜性腎小球腎炎時,腎臟腫大,蒼白,稱之為大白腎。
48、連于相鄰椎體之間的結構有()。
A^后縱韌帶
B、黃韌帶
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C、前縱韌帶
D、椎間盤
【答案】D
【解析】相鄰兩椎體間借椎間盤牢固相連。
49、胸片可見環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋理呈垂柳狀改變的多為()。
A、II型肺結核
B、W型肺結核
C、I型肺結核
D、V型肺結核
【答案】B
【解析】W型肺結核,即慢性纖維空洞型肺結核,因肺組織纖維收縮,肺門被牽
拉向上,肺紋呈垂柳狀陰影,縱隔牽向病側。
50、左側內囊損傷可導致患者()。
A、左面肌下半癱瘓
B、左面肌上半癱瘓
C、右面肌下半癱瘓
D、右面肌上半癱瘓
【答案】C
【解析】內囊是位于丘腦、尾狀核和豆狀核之間的白質板。當內囊損傷廣泛時,
患者會出現對側偏身感覺喪失(丘腦中央輻射受損),對側偏癱(皮質脊髓束、
皮質核束損傷)和對側偏盲(視輻射受損)的“三偏”癥狀。左側內囊損傷可導
致右面肌下半癱瘓。故選C。
51、人被乙型肝炎病毒感染后多表現為()。
A、急性黃疸型肝炎
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B、隱性感染
C、急性無黃疸型肝炎
D、慢性重型肝炎
【答案】B
【解析】常見錯誤:選答“慢性肝炎”,說明只看到臨床假象,未從整體流行病
學及臨床表現角度考慮,缺乏HBV感染的知識。要點感染HBV后最常表現為隱性
感染。
52、下列哪項不是慢性鉛中毒的主要臨床表現?()。
A、類神經征
B、貧血
C、易興奮癥
D、腹絞痛
【答案】C
【解析】鉛中毒主要損害神經系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。表現為類神經征(表
現為神經衰弱、強迫癥、焦慮癥等)、貧血、腹絞痛等。故選C。
53、松果體分泌的激素主要是()。
A、溶脂素
B、降鈣素
C、生長素
D、褪黑素
【答案】D
【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類激素,有抑制性成熟的作用。故
選D。
54、苯巴比妥過量中毒,為了促使其快速排泄,應()。
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A、堿化尿液,使解離度增大,增加腎小管再吸收
B、堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收
C、堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收
D、酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收
【答案】C
【解析】苯巴比妥屬于弱酸性藥物,酸性的藥物在堿性的尿液中易于排泄。故苯
巴比妥中毒時,可堿化尿液,使弱酸性藥物的解離度增大,不易被腎小管重吸收,
加速其排泄,減輕中毒。故選C。
55、關于血行播散型肺結核,錯誤的是()。
A、急性血行播散型肺結核多見于老年人,兒童和青少年少見
B、大量結核菌在較短時間內多次侵入血循環(huán)
C、多由原發(fā)型肺結核發(fā)展而來
D、患者免疫力下降時易發(fā)病
【答案】A
【解析】急性血行播散型肺結核多見于嬰幼兒和青少年,特別是營養(yǎng)不良、患傳
染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。
56、心肌纖維呈Oo
A、長梭形
B、短梭形
C、長柱狀,有分支
D、短柱狀,有分支
【答案】D
【解析】心肌細胞也稱心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細胞,多數有分支,借分支
連接成網,心肌細胞間的連接結構稱閏盤。故選D。
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57、男性尿道分為哪三個部分?()
A、膜部
B、前列腺部
C、海綿體部
D、尿道內口
【答案】ABC
【解析】男性尿道可分為前列腺部、膜部和海綿體部等三部。膜部是尿道穿過尿
生殖膈的部分,周圍有骨骼肌形成的尿道膜部括約肌環(huán)繞,此部位置較同定,外
傷性尿道斷裂易在此處發(fā)生。故選ABC。
58、在神經細胞一次興奮性周期變化中,興奮性最高的時期是()。
A、絕對不應期
B、相對不應期
C、超常期
D、低常期
【答案】C
【解析】可興奮細胞在發(fā)生一次興奮后,其興奮性將出現一系列周期性變化。超
長期是在相對不應期之后,細胞的可興奮性可稍高于正常,用低于閾強度的刺激
也能引起興奮。時間上相當于負后電位的后半期,這時Na通道雖未完全恢復,
但是膜電位距離閾電位較近,容易引起興奮。故選C。
59、關于H+分泌的敘述,錯誤的是()。
A、與Hco3-的重吸收有關
B、順電化學梯度進行
C、近端小管通過Na+-H+交換分泌
D、遠曲小管和集合管也可分泌
21
【答案】B
【解析】遠曲小管與集合管的閏細胞可主動分泌H+,一般認為,遠曲小管與集合
管的管腔膜上存在兩種質子泵,均可將細胞內的H+泵入小管液中。
60、開放性氣胸急救處理時應立即()。
A、胸穿
B、加壓吸氧
C、封閉胸部創(chuàng)口
D、清創(chuàng)縫合術
【答案】C
【解析】開放性氣胸急救處理時應立即封閉胸部創(chuàng)口。
61、下述關于支氣管擴張常見臨床特點的敘述,錯誤的是()。
A、胸部X線平片多無異常表現
B、病變部位固定濕啰音
C、咳大量膿痰
D、反復咯血
【答案】A
【解析】備選項中的反復咳大母膿痰及反復咯血是支氣管擴張常見的臨床癥狀,
病變部位固定的濕啰音是支氣管擴張常見的肺部體征。支氣管擴張在肺CT上典
型表現為支氣管壁增厚,管腔擴大,表現雙軌征、印戒征,或呈囊、柱狀擴張。
胸部X線平片??煽吹椒渭y理增多紊亂,典型表現為支氣管壁增厚所致的雙軌征,
黏液阻塞時可表現為管狀致密影。部分病例可以看到擴張的支氣管呈囊樣變,可
伴有液平
62、白色血栓的特點是()。
A、灰白色小結節(jié)或贅生物狀
22
B、表面光滑、質實
C、鏡下觀可見紅細胞
D、又稱纖維素性血栓
【答案】A
【解析】在靜脈性血栓中,白色血栓位于延續(xù)性血栓的起始部,即血栓的頭部。
肉眼觀察白色血栓呈灰白色小結節(jié)或贅生物狀,表面粗糙、質實,與血管壁緊密
黏著不易脫落。鏡下主要由血小板及少量纖維蛋白構成,又稱血小板血栓或析出
性血栓。故選A。
63、燒灼樣疼痛常見于()。
A、腹主動脈瘤
B、消化性潰瘍
C、闌尾炎
D、腸梗阻
【答案】B
【解析】消化性潰瘍多呈鈍痛、灼痛,其中胃潰瘍也呈饑餓樣痛。
64、下列哪項不是A型行為特征()。
A、脾氣急躁
B、時間緊迫感
C、對環(huán)境強烈不滿
D、對人有敵意
【答案】C
【解析】A型行為特征其基本行為特征為脾氣暴躁、競爭意識強,對他人敵意,
過分抱負,易緊張和沖動等。故選C。
65、正常情況下,影響腎小球濾過的主要因素是()。
23
A、腎血漿流量
B、濾過膜的通透性
C、濾過面積
D、腎小球毛細血管血壓
【答案】A
【解析】正常情況下,由于腎血流量的自身調節(jié)機制,腎小球毛細血管的血壓可
保持穩(wěn)定,故腎小球濾過率基本不變。
66、人體發(fā)熱初期,出現畏寒,寒戰(zhàn)的原因是()。
A、產熱過程增加
B、散熱過程受阻
C、體溫調定點上移
D、體溫調節(jié)中樞功能異常
【答案】C
【解析】如由細菌感染所致的發(fā)熱就是由于在致熱原作用下引起體內一系列反應,
結果使體溫調定點被重新設置,如上移到39七,這種現象稱為重調定。由于在發(fā)
熱初期體溫低于新的調定點水平,機體首先表現為皮膚血管收縮,減少散熱。隨
即出現戰(zhàn)栗等產熱反應,直到體溫升高到39七,此時,產熱和散熱活動在新的調
定點水平達到平衡。故選C。
67、凍傷患者的足壞死為()。
A、液化性壞死
B、干性壞疽
C、氣性壞疽
D、凝固性壞死
【答案】B
24
【解析】干性壞疽大多見于四肢末端,例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和
凍傷等疾患時。
68、下列哪種不屬于細胞適應性改變()。
A、增生
B、萎縮
C、變性
D、化生
【答案】C
【解析】細胞適應性改變包括肥大和增生、萎縮、化生。
69、不屬于氯丙嗪臨床應用的是()。
A、精神分裂癥
B、感染中毒性精神病
C、洋地黃引起的嘔吐
D、前庭刺激所致的暈動癥
【答案】D
【解析】氯丙嗪的適應癥主要包括三大類:①精神分裂癥:氯丙嗪能夠顯著緩解
陽性癥狀,同時對各種器質性精神?。ㄈ纾耗X動脈硬化性精神病,感染中毒性精
神病等)有效。②嘔吐和頑固性呃逆:氯丙嗪對多種藥物(如洋地黃,嗎啡、四
環(huán)素等)和疾病引起的嘔吐有效。對前庭刺激所致的暈動癥無效(暈車、暈船)。
③低溫麻醉與人工冬眠。故選D。
70、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括()。
A、授權發(fā)布
B、組織報道
C、接受記者采訪
25
D、舉行新聞發(fā)布會
【答案】ABCD
【解析】根據《突發(fā)事件應對》規(guī)定,突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權
發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報道、接受記者采訪,以及舉行新聞發(fā)布會等。故選ABCD。
71、體溫調節(jié)的主要中樞是()。
A、小腦
B、大腦
C、下丘腦
D、左腦
【答案】C
【解析】調節(jié)體溫的主要中樞在下丘腦,視交叉后方的下丘腦較靠前側的區(qū)域主
要是促進散熱,較靠后側的區(qū)域主要是促進產熱,這兩個區(qū)域之間保持著交互抑
制的關系,使體溫維持相對恒定。故選C。
72、肝震顫見于下列哪種疾病()。
A、急性肝炎
B、肝硬化
C、脂肪肝
D、肝包蟲病
【答案】D
【解析】檢查時讓病人仰臥,雙腿屈曲,在觸到腫大的肝臟下緣后,將右手手指
末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當手指壓下時,如感到一種微
細的震動感,即為肝震顫。見于肝包蟲病。是由于包囊中的多數子囊浮動,撞擊
囊壁引起,此征對其診斷有特異性。故選D。
73、醫(yī)學倫理學作為學科出現的標志是()。
26
A、《黃帝內經》
B、《千金要方》
C、《希波克拉底誓言》
D、《醫(yī)學倫理學》
【答案】D
【解析】醫(yī)學倫理學作為學科出現的標準。帕茨瓦爾的《醫(yī)學倫理學》標志著醫(yī)
學倫理學作為學科出現。故選D。
74、在人體生理功能調控中,控制部分的活動隨受控部分的反饋信息而減弱,這
樣的調控方式稱為()。
A、自身調節(jié)
B、反射調節(jié)
C、前饋調節(jié)
D、負反饋調節(jié)
【答案】D
【解析】人體生理功能調控中,控制部分的活動隨受控部分的反饋信息而減弱,
這樣的調控方式稱為負反饋調節(jié)。
75、患者女性,12歲,主因發(fā)熱、膝關節(jié)紅腫、疼痛及心慌入院。實驗室檢查血
液ASO滴度升高、血沉加快?;颊甙l(fā)病前20天曾患急性扁桃體炎。該患者現在
可能患()。
A、慢性風濕性心瓣膜病
B、上呼吸道感染
C、類風濕性關節(jié)炎
D、風濕病
【答案】D
27
【解析】上呼吸道感染病史,關節(jié)紅腫熱痛,ASO滴度升高、血沉加快,可診斷。
76、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是()。
A、醫(yī)德管理
B、表揚
C、醫(yī)學實踐
D、醫(yī)德教育
【答案】C
【解析】醫(yī)學實踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑。
77、影響藥物體內分布的因素不包括()。
A、藥物的脂溶性和組織親和力
B、局部器官血流量
C、給藥途徑
D、血腦屏障作用
【答案】C
【解析】影響因素藥物分布的因素包括:①與血漿蛋白結合率;②與組織親和力;
③局部器官血流量;④藥物理化性質和體液PH值;⑤血腦屏障和胎盤屏障收。
故選Co
78、人的IgM分子主要特征是()。
A、通過經典途徑激活補體
B、成人接受抗原刺激后最先出現的抗體
C、血清含量高
D、電泳時比IgG移向陽極快
【答案】B
【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先產生。
28
79、能較好地反映腎臟稀釋和濃縮功能的指標是()。
A、尿酮體
B、尿糖
C、尿蛋白
D、尿滲量
【答案】D
【解析】遠端腎單位對水的調節(jié)功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現,遠
端腎單位的濃縮功能減退時尿滲量明顯降低。故選D。
80、流行病學實驗研究中,實驗組與對照組人群的最大區(qū)別是()。
A、年齡不同
B、性別不同
C、觀察指標不同
D、干預措施不同
【答案】D
【解析】流行病學實驗研究中,將研究對象分成實驗組和對照組,實驗組給予干
預措施,對照組不給于該措施,比較其差別程度。從而判斷實驗因素的效果。實
驗中施加干預措施,這是實驗的最重要特征,沒有干預措施,不能稱之為實驗。
故選D。
81、肌肉收縮時,如后負荷越小,則()。
A、收縮最后達到的張力越大
B、開始出現收縮的時間越遲
C、縮短的速度越小
D、縮短的程度越大
【答案】D
29
【解析】后負荷是指肌肉在收縮后所承受的負荷。后負荷影響肌肉收縮的特點是:
后負荷在理論上為零時,肌肉收縮產生的張力為零,而縮短速度卻達到最大,稱
為最大縮短速度,肌肉收縮表現為等張收縮;隨著后負荷的增大,收縮張力增加,
但肌肉開始縮短的時間推遲,肌肉縮短的程度和速度也減小,肌肉收縮表現為先
等長收縮而后等張收縮;等后負荷增加到使肌肉不能縮短時,縮短速度為零,而
肌肉的產生張
82、有關骨內注射藥物的方法的描述,下列哪項不正確()。
A、只用于6歲以下兒童
B、可發(fā)生骨筋膜室綜合征并發(fā)癥
C、癲癇持續(xù)狀態(tài)時可用于快速建立用藥途徑
D、常用的部位是脛骨近端內側
【答案】A
【解析】骨內注射可快速建立用藥途徑,適用于有此需要患者,不應以年齡為評
價標準。
83、壓力感受性反射的生理意義是()。
A、維持動脈血壓的相對恒定
B、有效降低動脈血壓
C、維持有效循環(huán)血量
D、維持動脈血壓的長期恒定
【答案】A
【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情
況下,對動脈血壓進行快速調節(jié)的過程中起重要的作用。
84、引起慢性肺源性心臟病常見的病因是()。
A、支氣管哮喘
30
B、大葉性肺炎
C、矽肺
D、支氣管擴張
【答案】ACD
【解析】慢性肺源性心臟病常見原因有:支氣管、肺疾病,胸廓運動障礙性疾病,
肺血管疾病等。支氣管、肺疾病中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見,其次為支
氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、矽肺、慢性彌漫性肺間質纖維化、結節(jié)病、
過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。故選ACD。
85、雙肺滿布濕啰音多見于()。
A、急性肺水腫
B、支氣管肺炎
C、肺淤血
D、支氣管擴張
【答案】A
【解析】濕啰音是由于吸氣時氣體通過呼吸道內的分泌物如滲出液、痰液、血液、
黏液和膿液時,形成的水泡破裂所產生的聲音,故又稱水泡音。當急性肺水腫時,
由于兩肺彌漫性滲出會導致雙肺滿布濕啰音,而肺淤血雖然也是兩肺淤血,但僅
產生細小爆裂音,其余三種情況僅產生病變局部的濕啰音。
86、肝素的主要功能是()。
A、削弱因子Xa對凝血酶原的激活作用
B、滅活因子VDa-TF復合物,抑制外源性凝血途徑
C、與抗凝蛋白結合增強其抗凝活性
D、促進纖維蛋白溶解
【答案】C
31
【解析】肝素是一種酸性粘多糖,主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產生。肝素主
要通過增強抗凝血酶的活性而發(fā)揮間接抗凝作用。
87、炎癥的基本病理變化是()。
A、組織、細胞核變性壞死
B、組織的炎性充血和水腫
C、病變組織的變質、滲出、增生
D、紅、腫、熱、痛、功能障礙
【答案】C
【解析】炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。變質:炎癥局部組織發(fā)生
的變性和壞死。滲出:炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分,通過血管壁進入
組織間質、體腔、粘膜表面和體表的過程。滲出是炎癥最具特征性的變化。增生:
包括實質細胞(如鼻粘膜上皮細胞和腺體細胞)和間質細胞(巨噬細胞、血管內
皮細胞、成纖維細胞)的增生。故選C。
88、細菌胞質中具有遺傳功能的物質是()。
A、中介體
B、DNA
C、質粒
D、tRNA
【答案】C
【解析】質粒是細菌染色體外的遺傳物質,存在于細胞質中。
89、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害
的,患者可以向()或者請求賠償,也可以向請求賠償。
A、藥品、藥劑、器械生產者
B、血液提供機構
32
C、醫(yī)療機構
D、所在地衛(wèi)生行政主管部門
【答案】ABC
【解析】根據《侵權責任法》規(guī)定,因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者
輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠
償,也可以向醫(yī)療機構請求賠償。患者向醫(yī)療機構請求賠償的,醫(yī)療機構賠償后,
有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。故選ABC。
90、以下抗結核藥中不屬于殺菌藥物的是()。
A、鏈霉素
B、毗嗪酰胺
C、利福平
D、乙胺丁醇
【答案】D
【解析】異煙朋和利福平在細胞內外都能起到殺菌作用,為全殺菌劑。鏈霉素和
叱嗪酰胺也是殺菌劑,但鏈霉素對細胞內結核菌無效,在偏堿環(huán)境中才能發(fā)揮最
大作用;毗嗪酰胺能透入吞噬細胞,只在偏酸環(huán)境中才有殺菌作用,因此兩者都
是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對氨基水楊酸等皆為抑菌劑。
91、關于外毒素的敘述,下列錯誤的是()。
A、耐熱,使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞
B、化學成分是蛋白質
C、多由革蘭陽性菌產生
D、可刺激機體產生抗毒素
【答案】A
【解析】常見錯誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌,少數革蘭陰性菌產生
33
的一種蛋白質。大多是在菌細胞內合成分泌至細胞外,也有存在于菌體內,待菌
溶潰后才釋放出來的。
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