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2021下半年邢臺(tái)市清河縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、患者,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年,但其他無任何

不適感覺,其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常。該患者屬于()。

A、病原體被清除

B、潛伏性感染

C、病原攜帶狀態(tài)

D、隱性感染

【答案】C

【解析】乙型肝炎表面抗原陽性,提示體內(nèi)存在乙肝病毒。

2、病理性血沉增快的原因有()。

A、各種炎癥性疾病,如風(fēng)濕熱、結(jié)核病

B、組織損傷及壞死

C、惡性腫瘤

D、慢性腎炎

【答案】ABCD

【解析】病理性血沉增快的原因包括:①各種炎癥性疾?。杭毙约?xì)菌性炎癥時(shí),

炎癥發(fā)生后2-3天即可見血沉增快。風(fēng)濕熱、結(jié)核病時(shí),因纖維蛋白原及免疫球

蛋白增加,血沉明顯加快。②組織損傷及壞死:如急性心肌梗死時(shí)血沉增快,而

心絞痛時(shí)則無改變。③惡性腫瘤:增長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤血沉增快,可能與腫瘤細(xì)

胞分泌糖蛋白(屬球蛋白)、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。④各

種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對(duì)或絕對(duì)增高時(shí),血沉均可增快,如慢性腎炎、肝硬化、

多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜

炎、黑熱病等。⑤其他:部分貧血患者,血沉可輕度增快。動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿

病、腎病綜合征、黏液水腫等患者,血中膽固醇高,血沉亦見增快。故選ABCD。

1

3、患兒,2歲,發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天,發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅色

細(xì)小斑丘疹2天,查體:結(jié)膜輕度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴

結(jié)腫大明顯,雙肺呼吸音粗。該病例最可能診斷()。

A、風(fēng)疹

B、傳染性單核細(xì)胞增多癥

C、猩紅熱

D、幼兒急疹

【答案】A

【解析】常見錯(cuò)誤:①選答“麻疹”,說明對(duì)風(fēng)疹和麻疹臨床表現(xiàn)的區(qū)別不熟悉。

風(fēng)疹皮疹特點(diǎn)為細(xì)小色淡,可在發(fā)熱的第1天出現(xiàn),全身癥狀輕微;而麻疹為大

小不等的斑丘疹,逐漸彌漫全身,多在發(fā)熱的第3?4天出現(xiàn),全身癥狀多較嚴(yán)

重;②選答“猩紅熱”,猩紅熱皮疹多在

4、搶救中、重度有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是()。

A、阿托品+毛果蕓香堿

B、阿托品+碘解磷定

C、腎上腺素

D、去甲腎上腺素

【答案】B

【解析】有機(jī)磷酸酯類藥屬于難逆性膽堿酯酶抑制劑,中毒表現(xiàn)為M、N樣作用。

可用M受體阻斷藥和膽堿酯酶復(fù)活藥聯(lián)合用藥,阿托品為M受體阻斷藥,可迅速

緩解M樣中毒癥狀,AChE復(fù)活藥不僅能恢復(fù)AChE活性,還可迅速改善N樣中毒

癥狀。碘解磷定屬于AChE復(fù)活藥。故選B。

5、急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標(biāo)志物是()。

A、HBeAg

2

B、抗-HBs

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】B

【解析】常見錯(cuò)誤:錯(cuò)選“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映學(xué)生對(duì)乙肝抗原抗體各

標(biāo)志物的消長(zhǎng)關(guān)系認(rèn)識(shí)不足,或?qū)⒓毙砸腋闻c慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病

例,抗-HBe和抗-HBe均較抗-HBs早出現(xiàn);要點(diǎn)急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的

標(biāo)記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg陽性是抗病毒治療的

較好指征。

6、造成兩眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲的損傷部位是()。

A、視交叉外側(cè)部

B、一側(cè)視束

C、一側(cè)眼球視網(wǎng)膜

D、一側(cè)視神經(jīng)

【答案】B

【解析】視束病變表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)的、雙眼同側(cè)偏盲。例如左束病變時(shí),左作眼

鼻側(cè)、右眼顆側(cè)視野缺損。由于視束中交叉及不交叉的視神經(jīng)纖維在兩側(cè)排列不

十分對(duì)稱,因此雙眼視野缺損不一致。

7、如果食物中長(zhǎng)期缺乏植物油,將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是()。

A、軟油酸

B、油酸

C、花生四烯酸

D、膽固醇

【答案】C

3

【解析】人體只能合成軟油酸和油酸等單不飽和脂肪酸,不能合成亞油酸、a-

亞麻酸及花生四烯酸等不飽和脂肪酸。植物因含有49,A12及A15去飽和酶,

能合成A9以上多不飽和脂肪酸。人體所需多不飽和脂肪酸必須從食物(主要是

從植物油脂)中攝取。故選C。

8、CD2的配體是Oo

A、VLA-2

B、VLA-1

C、LFA-2

D、TFA-3

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)CD2分子的了解。常見錯(cuò)誤是選LFA-2,屬記憶不

清。CD2與LFA-3(CD58)結(jié)構(gòu)相似,并且二者可以結(jié)合。

9、蚊能傳播的疾病有()。

A、流行性乙型腦炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、瘧疾

D、痢疾

【答案】AC

【解析】蚊媒傳染病,是由病媒蚊子傳播的自然疫源性疾病,常見的有流行性乙

型腦炎、瘧疾、登革熱、絲蟲病、黃熱病等危害性較強(qiáng)的傳染病。故選AC。

10、肺癌最常見的組織學(xué)類型是()。

A、腺磷癌

B、大細(xì)胞癌

C、鱗狀細(xì)胞癌

4

D、腺癌

【答案】C

【解析】肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣,將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)

胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個(gè)基本類型。其中鱗狀細(xì)胞癌是

肺癌最常見的類型,約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上,其中80%-80%為中央型

肺癌。故選C。

11、口腔溫度38.r39.(TC,其發(fā)熱程度為()。

A、低熱

B、中等熱

C、高熱

D^超高熱

【答案】B

【解析】以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn),可將發(fā)熱分為:中等熱:38.廣39℃。低熱:37.3~38℃。

高熱:39.超高熱:4HC以上。故選B。

12、從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容()。

A、為自己保密和向自己保密

B、疾病情況和治療決策

C、軀體缺陷和心理活動(dòng)

D、個(gè)人隱私和家庭隱私

【答案】A

【解析】醫(yī)療保密權(quán)利包括為患者保密和對(duì)患者保密。對(duì)患者而言是為自己保密

和向自己保密。故選A。

13、關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螭孳生地

5

B、及時(shí)接種疫苗

C、消滅傳染源主要是滅鼠

D、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)

【答案】B

【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主,恙螭幼蟲是本病傳媒媒介。預(yù)防1、消

滅傳染源,即滅鼠。2、切斷傳播途徑,鏟除雜草,改造環(huán)境。

14、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí),腎上腺髓質(zhì)分泌,全身小動(dòng)脈收縮屬于()。

A、神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)

B、神經(jīng)調(diào)節(jié)

C、自身調(diào)節(jié)

D、反饋調(diào)節(jié)

【答案】A

【解析】通過神經(jīng)影響激素分泌,再由激素對(duì)機(jī)體功能實(shí)行調(diào)節(jié)的方式,稱為神

經(jīng)體液調(diào)節(jié)。

15、關(guān)于目前心理應(yīng)激概念,以下敘述不確切的是()。

A、生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要應(yīng)激因素之間界限清晰

B、包含了應(yīng)激是物、是有害的反應(yīng)以及是多種中間變量的綜合認(rèn)識(shí)

C、應(yīng)激和應(yīng)激反應(yīng)均涉及生物的、心理的和社會(huì)的內(nèi)容

D、應(yīng)激是應(yīng)激源、應(yīng)激中介因素和應(yīng)激反應(yīng)多因素的作用過程

【答案】A

【解析】BCD選項(xiàng)敘述正確。生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要

應(yīng)激因素之間并無清晰的界限,要確定它們?cè)谛睦響?yīng)激過程中的具體位置并非易

事。故選A。

16、無脈電活動(dòng)所出現(xiàn)的心律如為寬QRS波時(shí),可見于下列何種情形()。

6

A、重度低體溫癥

B、老年患者的心臟停搏前心電

C、重度高鉀血癥

D、以上皆是

【答案】D

【解析】以上均可見無脈電活動(dòng),心律為寬QRS波。

17、對(duì)于結(jié)核性胸膜炎,下列哪項(xiàng)正確()。

A、是人體處于高過敏狀態(tài)時(shí)發(fā)生的滲出性病變

B、肺內(nèi)無結(jié)核病灶

C、胸膜活檢無干酪灶

D、不能加用糖皮質(zhì)激素

【答案】A

【解析】結(jié)核性胸膜炎屬W型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),是人體處于高過敏狀態(tài)下發(fā)生的

滲出性病變。結(jié)核性胸膜炎在青年人多見。肺內(nèi)的結(jié)核病灶在臨床有時(shí)不易發(fā)現(xiàn),

胸膜活檢半數(shù)可發(fā)現(xiàn)干酪病變。在合理使用抗結(jié)核藥物同時(shí),可加用糖皮質(zhì)激素

以加快滲液吸收,減少胸膜粘連。

18、高血壓腦出血時(shí),哪支血管破裂最常見()。

A、基底動(dòng)脈

B、大腦前動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、豆紋動(dòng)脈

【答案】D

【解析】腦出血多見于基底節(jié)區(qū)域(尤以豆?fàn)詈藚^(qū)最多見),是因?yàn)楣?yīng)該區(qū)域

的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出,直接受到大腦中動(dòng)脈壓力較高的血流沖擊

7

和牽引,易使已有病變的豆紋動(dòng)脈破裂。

19、癲癇失神發(fā)作和強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作的首選藥是()。

A、地西泮

B、撲米酮

C、丙戊酸鈉

D、苯巴比妥

【答案】C

【解析】癲癇失神發(fā)作屬于全身性發(fā)作的小發(fā)作,多見于兒童,表現(xiàn)為短暫的意

識(shí)喪失,持續(xù)30秒內(nèi)。強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作及癲癇大發(fā)作,指意識(shí)突然喪失,全身

強(qiáng)直-痙攣性抽搐。丙戊酸癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作時(shí)的首選藥。故選C。

20、自身免疫是指()。

A、以上選項(xiàng)都不對(duì)

B、機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原不應(yīng)答

C、機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀

D、機(jī)體對(duì)自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞

【答案】D

【解析】在正常情況下,動(dòng)物的免疫系統(tǒng)只對(duì)自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng),但

由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時(shí),則稱為自身免疫。

21、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。

A、乙胺丁醇(EMB)

B、異煙腓(1NH)

C、口比嗪酰胺(PZA)

D、利福平(RFP)

【答案】A

8

【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑,余均為殺菌劑。

22、下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是()。

A、凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘

B、典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音

C、可自行緩解或治療后緩解

D、不同程度的可逆性氣道阻塞

【答案】A

【解析】氣道高反應(yīng)為支氣管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出現(xiàn)氣道高

反應(yīng)者并非都是支氣管哮喘,如長(zhǎng)期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢

性阻塞性肺疾?。–OPD)等也可出現(xiàn)氣道高反應(yīng)。

23、治療軍團(tuán)感染的首選藥是()。

A、青霉素G

B、四環(huán)素

C、紅霉素

D、頭抱類

【答案】C

【解析】紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)

揮抗菌作用,其抗菌譜較窄,對(duì)大多數(shù)G+菌(如金黃色葡萄球菌、鏈球菌)抗

菌作用強(qiáng),對(duì)部分5菌(腦膜炎奈瑟菌、嗜肺軍團(tuán)菌)高度敏感。對(duì)肺炎支原

體、衣原體、立克次體也有抑制作用。故選C。

24、造成兩眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲的損傷部位是()。

A、視交叉外側(cè)部

B、一側(cè)視束

C、一側(cè)眼球視網(wǎng)膜

9

D、一側(cè)視神經(jīng)

【答案】B

【解析】視束病變表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)的、雙眼同側(cè)偏盲。例如左束病變時(shí),左作眼

鼻側(cè)、右眼顆側(cè)視野缺損。由于視束中交叉及不交叉的視神經(jīng)纖維在兩側(cè)排列不

十分對(duì)稱,因此雙眼視野缺損不一致。

25、用閾刺激即可誘發(fā)心肌細(xì)胞產(chǎn)生期前收縮的興奮性周期時(shí)相是()。

A、超常期

B、絕對(duì)不應(yīng)期

C、相對(duì)不應(yīng)期

D、低常期

【答案】A

【解析】在有效不應(yīng)期之后,如果給心肌細(xì)胞施加大于正常閾強(qiáng)度的刺激,才可

使心肌產(chǎn)生動(dòng)作電位,這一時(shí)期稱為相對(duì)不應(yīng)期;在相對(duì)不應(yīng)期之后,給心肌小

于正常閾強(qiáng)度的刺激,也可使其產(chǎn)生動(dòng)作電位,這一時(shí)期稱為超常期。故選A。

26、腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應(yīng)首先考慮()。

A、幽門梗阻

B、泌尿道結(jié)石

C、腎炎

D、肝癌

【答案】B

【解析】泌尿道結(jié)石患者常表現(xiàn)為腎絞痛與血尿,在結(jié)石引起絞痛發(fā)作以前,患

者沒有任何感覺,由于某種誘因,突然出現(xiàn)一側(cè)腰部劇烈的絞痛,并向下腹及會(huì)

陰部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿。根據(jù)題干中患者的表現(xiàn),

因首先考慮泌尿道結(jié)石。故選B。

10

27、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。

A、正常血壓的維持

B、體溫的調(diào)節(jié)

C、排尿反射

D、血糖濃度的調(diào)節(jié)

【答案】C

【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同??纱龠M(jìn)和加強(qiáng)控制部分

的活動(dòng)。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動(dòng),不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。常見的

正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。

28、接觸石棉的職工易患職業(yè)性的腫瘤常為()。

A、皮膚癌

B、白血病

C、肺癌、間皮瘤

D、膀胱瘤

【答案】C

【解析】石棉可引起肺塵埃沉著癥等相關(guān)職業(yè)病,可引起肺癌、間皮瘤等并發(fā)癥。

故選Co

29、心指數(shù)是指在空腹、安靜條件下的()。

A、心排血量/體表面積

B、心排血量/體重

C、每搏心輸出量/心排血量

D、心排血量/心室充盈血量

【答案】A

【解析】以單位體表面積計(jì)算心輸出量稱為心指數(shù)。即心排血量/體表面積。中

11

等身材的成年人心指數(shù)大約為3.0~3.5L/(min*m2),在安靜和空腹情況下測(cè)定

的心指數(shù)稱為靜息心指數(shù),可作為比較不同個(gè)體心功能的評(píng)定指標(biāo)。

30、人類免疫缺陷病毒的感染類型為()。

A、隱性感染

B、慢性感染

C、急性感染

D、慢發(fā)感染

【答案】D

【解析】慢發(fā)病毒感染指病毒感染后,有很長(zhǎng)的潛伏期,達(dá)數(shù)月,數(shù)年甚至數(shù)十

年之久,以后出現(xiàn)慢性進(jìn)行性疾病,最終常為致死性感染;除尋常病毒外,還有

一些非尋常病毒或待定生物因子(如骯粒)也可能引起慢發(fā)感染。常見的如麻疹

病毒引起的亞急性硬化性全腦炎,HIV病毒引起的艾滋病。

31、某創(chuàng)傷病人,血壓70/40mmHg,休克的原因可能是()。

A、張力性氣胸

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足,血壓降低,休克。

32、共同參與型適用于哪種病人()。

A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利

B、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用

C、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平

D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指導(dǎo)者

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【答案】C

【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式,雙方有近似的同

等權(quán)利,從事于雙方都滿意的活動(dòng),在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的

地位,所以適用于長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平。

33、男78歲.3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2度,伴有咳嗽,咳黃痰,痰不

易咳出。既往病史:3年前患腦梗死,臥床,生活不能自理。偶有進(jìn)食嗆咳。體

檢:雙下肺可聞及細(xì)小水泡音。胸部X線片提示:右下肺背段片狀影。血WBC10.8

X109/L.中性79%,應(yīng)用頭抱嘎林體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感

染()。

A、軍團(tuán)菌

B、肺炎鏈球菌

C、厭氧菌

D、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

【答案】C

【解析】病人存在腦血管病及進(jìn)食嗆咳的易患因素,且部位為吸入性肺炎的好發(fā)

部位有下葉背段,均提示為吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要致病菌為厭氧菌。第

一代頭抱菌素對(duì)厭氧菌效果差,該患者用頭抱嗖林體溫控制不佳,支持病原菌為

厭氧菌的觀點(diǎn)。

34、男性,25歲。10天前左臀痛腫,前天開始發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰,3天

來痰中帶血,胸痛,血象:WBC25X109/L,N91%,胸片兩肺有散在密度較淡的片

狀陰影,內(nèi)有透光區(qū)及可疑氣液平面。應(yīng)考慮為()。

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、肺結(jié)核

C、肺炎克雷伯桿菌肺炎

13

D、金黃色葡萄球菌肺炎

【答案】D

【解析】患者考慮為血源性金黃色葡萄球菌肺炎,X線特征為:多樣性與易變性,

可有肺膿腫,膿胸,肺氣囊腫等。

35、心肌纖維呈()。

A、長(zhǎng)梭形

B、短梭形

C、長(zhǎng)柱狀,有分支

D、短柱狀,有分支

【答案】D

【解析】心肌細(xì)胞也稱心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細(xì)胞,多數(shù)有分支,借分支

連接成網(wǎng),心肌細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。

36、中動(dòng)脈的內(nèi)膜可分為哪幾層()。

A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜

B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層

C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜

D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層

【答案】A

【解析】除毛細(xì)血管外,其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外

膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動(dòng)脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈

性膜。故選A。

37、醫(yī)患溝通的倫理意義有()。

A、實(shí)踐“人是目的”的倫理價(jià)值

B、發(fā)揮道德情感的傳遞作用

14

C、推動(dòng)人道主義精神的發(fā)展

D、促進(jìn)醫(yī)患雙方道德境界的提升

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中,醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關(guān)問題,

以醫(yī)方為主導(dǎo),通過有效的多途徑的信息交流,科學(xué)地引導(dǎo)患者及家屬認(rèn)定治療

方案及配合治療,使醫(yī)患雙方形成互信理解的合作關(guān)系的過程。醫(yī)患溝通的倫理

意義包括:①實(shí)踐“人是目的”的倫理價(jià)值;②發(fā)揮道德情感的傳遞作用;③推

動(dòng)人道主義精神的發(fā)展;④促進(jìn)醫(yī)患雙方道德境界的提升。故選ABCD

38、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告,報(bào)道的時(shí)限

為()。

A、2小時(shí)內(nèi)

B、4小時(shí)內(nèi)

C、6小時(shí)內(nèi)

D、12小時(shí)內(nèi)

【答案】A

【解析】考查傳染病疫情報(bào)告時(shí)限。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)

信息報(bào)告管理辦法》規(guī)定,發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部?/p>

中心報(bào)告,報(bào)道的時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)。故選A。

39、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有()。

A、損傷與抗損傷

B、社會(huì)因素與疾病發(fā)生關(guān)系

C、疾病發(fā)生的原因與條件

D、因果交替

【答案】AD

15

【解析】一般規(guī)律包括:(1)損傷與抗損傷:對(duì)損傷做出抗損傷反應(yīng)是生物機(jī)體

的重要特征,也是生物機(jī)體維持生存的必要條件;(2)因果交替:指疾病發(fā)生發(fā)

展過程中,由原始病因作用于機(jī)體所產(chǎn)生的結(jié)果又可作為病因,引起新的后果。

這種因果的相互轉(zhuǎn)化常常促進(jìn)疾病的惡化,導(dǎo)致惡性循環(huán);(3)局部和整體:疾

病可表現(xiàn)為局部變化或全身變化或二者兼有。故選AD。

40、病原菌在局部生長(zhǎng)繁殖侵入血液,不在血中繁殖,屬于哪一類型感染()。

A、菌血癥

B、內(nèi)毒素血癥

C、毒血癥

D、膿毒血癥

【答案】A

【解析】致病菌由局部侵入血流,但未在血流中生長(zhǎng)繁殖,只是短暫通過血循環(huán)

到達(dá)體內(nèi)適宜部位后再進(jìn)行繁殖而致病。

41、潰瘍病通常是()。

A、邊緣糜爛,不成形

B、有多個(gè)潰瘍

C、邊緣整齊深達(dá)肌層

D、不可能達(dá)到肌層

【答案】C

【解析】潰瘍常一個(gè),呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍病邊緣整齊,

狀如刀切,底部平坦、潔凈,通常穿越黏膜下層,深達(dá)肌層甚至漿膜層。故選C。

42、下列哪種藥物不屬于Ib類藥物()。

A、美西律

B、苯妥英鈉

16

C、奎尼丁

D、利多卡因

【答案】C

【解析】抗心律失常藥分為四類:①I類為鈉通道阻滯藥,根據(jù)阻滯程度又分為

三類,la類適度阻滯鈉通道,如奎尼丁、普魯卡因胺和丙嗽胺等。1b類輕度

阻滯鈉通道,如利多卡因、苯妥英鈉、美西律。1c類明顯阻滯鈉通道,如氟卡

尼、普羅帕酮。②II類為B受體阻斷藥,如普蔡洛爾。③ni類為鉀通道阻滯劑,

如胺碘酮。④IV類為鈣拮抗藥,如維拉帕米。故選C。

43、以下哪種為嚴(yán)格胞內(nèi)寄生病原體()。

A、大腸桿菌

B、白色念珠菌

C、普氏立克次體

D、結(jié)核桿菌

【答案】C

【解析】常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選肺炎支原體。認(rèn)為多數(shù)細(xì)菌可人工培養(yǎng),那么真菌也可

以,而支原體屬于其他微生物,其中的立克次體、衣原體及一些螺旋體需在活細(xì)

胞中生存,故認(rèn)為支原體也是。實(shí)際上支原體可以在無活細(xì)胞的培養(yǎng)基上生存。

44、關(guān)于免疫,錯(cuò)誤的是()。

A、有助于維持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B、對(duì)機(jī)體總是有利的

C、可防止腫瘤發(fā)生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)免疫概念的理解。選錯(cuò)者對(duì)免疫功能了解不夠全面。

17

免疫有三大功能;免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定,這些功能如發(fā)揮正常,對(duì)機(jī)

體是有利的。如免疫功能過高或過低,就會(huì)引起病理性免應(yīng)答,對(duì)機(jī)體造成損傷,

故對(duì)機(jī)體總是有利錯(cuò)誤。

45、口腔溫度38.1?39.(TC,其發(fā)熱程度為()。

A、低熱

B、中等熱

C、高熱

D、超高熱

【答案】B

【解析】以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn),可將發(fā)熱分為:中等熱:38.「39℃。低熱:37.3~38℃。

高熱:39.1~41℃。超高熱:41℃以上。故選B。

46、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音

B、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史

C、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)<18mmIIg

D、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征

的急性呼吸衰竭綜合征,咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺

淤血,與此無關(guān)。

47、細(xì)胞受刺激時(shí)膜內(nèi)電位負(fù)值減小稱為()。

A、極化

B、復(fù)極化

C、超極化

18

D、去極化

【答案】D

【解析】一般細(xì)胞的內(nèi)部以細(xì)胞膜為界,內(nèi)部具負(fù)電性(極化),這種極性程度

的減弱稱為去極化。

48、醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額,但不包括()。

A、醫(yī)療事故等級(jí)

B、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害中責(zé)任程度

C、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

D、患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況

【答案】D

【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,

確定具體賠償數(shù)額:(一)醫(yī)療事故等級(jí);(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后

果中的責(zé)任程度;(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。其

中不包括患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況。故選D。

49、寄生蟲感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)()。

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒細(xì)胞具有一定的吞噬能力,能吞噬抗原抗體復(fù)合物,殺傷寄生

蟲。多見于各種慢性炎癥。如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),常提示為寄

生蟲感染(如血吸蟲?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥(如哮喘、過敏性鼻炎等)。

50、45歲女性,其左邊第3肋間鎖骨正中線處有一穿刺傷,血壓80/70mmHg,心

19

率100次/分,SaO299%。左胸管已放置,并流出2000ml血液,請(qǐng)問接下來應(yīng)如

何處置()。

A、繼續(xù)觀察

B、在急診做緊急開胸手術(shù)

C、前往手術(shù)室做緊急開胸手術(shù)

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】須立即開胸手術(shù)閉合創(chuàng)口止血。

51、哪項(xiàng)不是心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)()。

A、浦肯野纖維

B、腱索

C、房室結(jié)

D、房室束

【答案】B

【解析】心的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支,浦肯野纖維。

52、以下哪幾支動(dòng)脈是頸外動(dòng)脈的分支?()

A、顆淺動(dòng)脈

B、甲狀腺下動(dòng)脈

C、面動(dòng)脈

D、眼內(nèi)動(dòng)脈

【答案】AC

【解析】頸外動(dòng)脈位于頸內(nèi)動(dòng)脈前內(nèi)側(cè),經(jīng)其前方轉(zhuǎn)至外側(cè)上行,穿腮腺,在下

頜骨踝突頸部后方分為顆淺動(dòng)脈與上頜動(dòng)脈。其分支:甲狀腺上動(dòng)脈,舌動(dòng)脈,

面動(dòng)脈,顆淺動(dòng)脈,上頜動(dòng)脈,枕動(dòng)脈,耳后動(dòng)脈和咽升動(dòng)脈。甲狀腺下動(dòng)脈為

20

鎖骨下動(dòng)脈的甲狀頸干的分支。鎖骨上動(dòng)脈的主要分支是椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、

甲狀頸干、肋頸干。故選AC。

53、參與圍成咽峽的結(jié)構(gòu)有()。

A、腭垂

B、腭舌弓

C、腭咽弓

D、舌根

【答案】ABD

【解析】腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成咽峽,它是口腔和咽

之間的狹窄部,也是兩者的分界。故選ABD。

54、下面關(guān)于CURB—65評(píng)分的內(nèi)容,哪項(xiàng)不正確()。

A、新出現(xiàn)精神癥狀

B、尿量減少,每小時(shí)小于20ml,肌酎進(jìn)行性增高

C、年齡大于65歲

D、收縮壓W90mmHg和(或)舒張壓W60mlliHg

【答案】B

【解析1CURB—65評(píng)分包括C(意識(shí)狀態(tài))指新出現(xiàn)精神癥狀,U(尿素)27mmol/L,

R(呼吸頻率)230次/分,B(血壓)收縮壓W90mmHg和(或)舒張壓W60mmHg,

年齡265歲。

55、瘀血的后果不包括()。

A、癌變

B、水腫

C、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死

D、瘀血性硬化

21

【答案】A

【解析】發(fā)生瘀血的局部組織和器官常常體積增大、腫脹,重量增加。瘀血的后

果取決于器官或組織的性質(zhì)、瘀血的程度和時(shí)間長(zhǎng)短等因素。短時(shí)間的瘀血后果

輕微。長(zhǎng)時(shí)間的瘀血又稱慢性瘀血,由于局部組織缺氧,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足和代

謝中間產(chǎn)物堆積和刺激,導(dǎo)致實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性,甚至死亡;間質(zhì)纖維組

織增生,加上組織內(nèi)網(wǎng)狀纖維膠原化,器官逐漸變硬,出現(xiàn)淤血性硬化。癌變不

屬于瘀血的后果。故選A。

56、體重60kg的正常人,其血量約為()。

A、3.8L

B、5.2L

C、4.8L

D、3L

【答案】C

【解析】每公斤體重有70~80nli的血液。因此體重60kg的人,血量為4.2?4.8L。

57、患者出現(xiàn)黑便時(shí),其每日出血量超過()。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【答案】D

【解析】若患者出現(xiàn)黑便,每日出血量最少應(yīng)超過50ml。故選D。

58、下列關(guān)于良性腫瘤的描述中,正確的是()。

A、邊界不清

B、生長(zhǎng)速度較快

22

C、常伴有病理性核分裂

D、常有包膜

【答案】D

【解析】良性腫瘤是指機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長(zhǎng),生

長(zhǎng)比較緩慢。由于瘤體不斷增大,可擠壓周圍組織,但并不侵入鄰近的正常組織

內(nèi),瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀。周圍常形成包膜,因此與正常組織分界明顯,用手

觸摸,推之可移動(dòng),手術(shù)時(shí)容易切除干凈,摘除不轉(zhuǎn)移,很少有復(fù)發(fā)。故選D。

59、對(duì)附睪正確的描述是()。

A、下連輸尿管

B、由附睪管構(gòu)成

C、貼附于睪丸前緣

D、產(chǎn)生精子

【答案】B

【解析】附睪緊貼睪丸的上端和后緣。附睪頭由睪丸輸出小管彎曲盤繞而成,輸

出小管的末端匯合成一條附睪管,附睪管彎曲構(gòu)成附睪體和附睪尾。附睪管的末

端向后上方彎曲,成為輸精管。主要作用是貯存精子。

60、根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于縣級(jí)以上地方人民政府

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()

A、依法做好日常防范工作

B、開展應(yīng)急教育

C、建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)

D、指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測(cè)

【答案】AC

【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)

23

建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng),依法做好日常防范工作??h級(jí)以上各級(jí)人

民政府衛(wèi)生行政主管部門,應(yīng)當(dāng)指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測(cè),并確保

監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行。故選AC。

61、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過()。

A、局部電流傳遞

B、軸漿的傳遞

C、電信息傳遞

D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞

【答案】D

【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后,經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或

化學(xué)門控通道,引起后膜對(duì)某些離子通透性改變。

62、關(guān)于非特異性免疫,正確的是()。

A、經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化

B、無免疫記憶

C、作用時(shí)間長(zhǎng)

D、病原菌感染機(jī)體96小時(shí)后發(fā)生

【答案】B

【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)非特異性免疫的特點(diǎn)的掌握。選其他四項(xiàng)者混淆了

非特異性免疫與特異性免疫的主要特點(diǎn)的不同,上述選項(xiàng)均為特異性免疫的特點(diǎn)。

63、嘿嗆核甘酸補(bǔ)救合成途徑的底物是()。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘿吟堿基

24

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)

胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來合成喋吟核甘酸的。故選Do

64、急性炎癥反應(yīng)中出血的原因是()。

A、白細(xì)胞溶酶體酶的釋放

B、血管壁損傷

C、血小板減少

D、凝血因子缺乏

【答案】B

【解析】血管損傷嚴(yán)重,滲出物中含有大量的紅細(xì)胞,稱為出血性炎癥。

65、肺炎球菌致病力是由于()。

A、細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素

B、細(xì)菌的大量繁殖

C、莢膜對(duì)組織的侵襲作用

D、細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用

【答案】C

【解析】鏈球菌屬于革蘭染色陽性球菌,其致病力是由于莢膜對(duì)組織的侵襲作用。

66、不屬于髓關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是()。

A、由股骨頭和髓臼組成

B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)

C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶

D、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

【答案】B

25

【解析】骸關(guān)節(jié)組成:股骨頭和骸臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌,股骨頸前方全部

在囊內(nèi),而后面僅內(nèi)側(cè)2/3在囊內(nèi),外側(cè)1/3在囊外。外有韌帶加強(qiáng),前方為骼

股韌帶,前下方的恥骨韌帶,后上位的坐骨韌帶,囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髓關(guān)節(jié)

的運(yùn)動(dòng):能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng),繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng),繞垂直軸作選內(nèi)

旋外運(yùn)動(dòng),還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

67、血液白細(xì)胞數(shù)正常,但嗜酸性粒細(xì)胞增多,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張者多見于()。

A、急性阿米巴痢疾

B、急性菌痢

C、華支睪吸蟲病

D、霍亂

【答案】C

【解析】常見錯(cuò)誤:選答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾"無嗜酸性

粒細(xì)胞增多及肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,應(yīng)復(fù)習(xí)急性阿米巴痢疾的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。要點(diǎn)血

液白細(xì)胞數(shù)明顯升高,但無發(fā)熱,無腹痛,多見于霍亂。血液白細(xì)胞數(shù)正常,但

嗜酸性粒細(xì)胞增多,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,多見于華支睪吸蟲病。起病急,高熱,腹痛,

嘔吐,腹瀉,明顯失水,多見于細(xì)菌性食物中毒。

68、根據(jù)有無暴露某些因素史分組的指標(biāo)是()。

A、現(xiàn)況研究

B、病例對(duì)照研究

C、隊(duì)列研究

D、臨床試驗(yàn)

【答案】C

【解析】隊(duì)列研究是一種根據(jù)有無暴露某因素史分組的研究方法。故選C。

69、參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是()。

26

A、終節(jié)

B、器官內(nèi)節(jié)

C、椎前節(jié)

D、椎旁節(jié)

【答案】D

【解析】交感干位于脊柱兩側(cè),由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成,呈串珠狀,上至顱

底,下至尾骨前方。

70、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對(duì),對(duì)處方所列藥品不得擅自()。

A、更改

B、代用

C、調(diào)配

D、更改或者代用

【答案】D

【解析】按照《藥品管理法》規(guī)定,藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售藥品必須準(zhǔn)確無誤,并正

確說明用法、用量和注意事項(xiàng);調(diào)配處方必須經(jīng)過核對(duì),對(duì)處方所列藥品不得擅

自更改或者代用。對(duì)由配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時(shí),經(jīng)

處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配。故選D。

71、MHC編碼的H類分子主要分布在()。

A、NK細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】B

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC-n分子分布的記憶理解。常見錯(cuò)誤是選靜止的

27

T細(xì)胞,認(rèn)為MHC-n分子可存在T細(xì)胞上,屬記憶混淆。MHC-n分子存在于抗原

遞呈細(xì)胞和活化的T細(xì)胞上,而B細(xì)胞既是抗體生成細(xì)胞也是抗原遞呈細(xì)胞。

72、關(guān)于免疫,錯(cuò)誤的是()。

A、有助于維持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B、對(duì)機(jī)體總是有利的

C、可防止腫瘤發(fā)生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)免疫概念的理解。選錯(cuò)者對(duì)免疫功能了解不夠全面。

免疫有三大功能;免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定,這些功能如發(fā)揮正常,對(duì)機(jī)

體是有利的。如免疫功能過高或過低,就會(huì)引起病理性免應(yīng)答,對(duì)機(jī)體造成損傷,

故對(duì)機(jī)體總是有利錯(cuò)誤。

73、以下因素中,會(huì)影響性格形成與發(fā)展的有()。

A、學(xué)校教育

B、環(huán)境因素

C、家庭因素

D、職業(yè)活動(dòng)及社會(huì)實(shí)踐

【答案】ABCD

【解析】性格形成的因素很復(fù)雜和細(xì)碎,其發(fā)展要受到多種因素的影響,主要體

現(xiàn)在家庭因素、學(xué)校教育、職業(yè)活動(dòng)及社會(huì)實(shí)踐、環(huán)境因素等。故選ABCD。

74、傳染性單核細(xì)胞增多癥()。

A、紅細(xì)胞減少

B、白細(xì)胞減少,m小板減少

C、全血細(xì)胞減少

28

D、白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞

【答案】D

【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)

胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減

少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的

特點(diǎn)。

75、引起呼吸困難的病因最多見的是()。

A、呼吸系統(tǒng)疾病

B、心血管疾病

C、中毒

D、血液病

【答案】A

【解析】呼吸系統(tǒng)疾病:是一種常見病、多發(fā)病,主要病變?cè)跉夤?、支氣管、?/p>

部及胸腔,病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響,重者呼吸困難、缺氧,甚至呼

吸衰竭而致死。故選A。

76、關(guān)于目前心理應(yīng)激概念,以下敘述不確切的是()。

A、生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要應(yīng)激因素之間界限清晰

B、包含了應(yīng)激是物、是有害的反應(yīng)以及是多種中間變量的綜合認(rèn)識(shí)

C、應(yīng)激和應(yīng)激反應(yīng)均涉及生物的、心理的和社會(huì)的內(nèi)容

D、應(yīng)激是應(yīng)激源、應(yīng)激中介因素和應(yīng)激反應(yīng)多因素的作用過程

【答案】A

【解析】BCD選項(xiàng)敘述正確。生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要

應(yīng)激因素之間并無清晰的界限,要確定它們?cè)谛睦響?yīng)激過程中的具體位置并非易

事。故選A。

29

77、不屬于氯丙嗪臨床應(yīng)用的是()。

A、精神分裂癥

B、感染中毒性精神病

C、洋地黃引起的嘔吐

D、前庭刺激所致的暈動(dòng)癥

【答案】D

【解析】氯丙嗪的適應(yīng)癥主要包括三大類:①精神分裂癥:氯丙嗪能夠顯著緩解

陽性癥狀,同時(shí)對(duì)各種器質(zhì)性精神病(如:腦動(dòng)脈硬化性精神病,感染中毒性精

神病等)有效。②嘔吐和頑固性呃逆:氯丙嗪對(duì)多種藥物(如洋地黃,嗎啡、四

環(huán)素等)和疾病引起的嘔吐有效。對(duì)前庭刺激所致的暈動(dòng)癥無效(暈車、暈船)。

③低溫麻醉與人工冬眠。故選D。

78、厭氧培養(yǎng)基屬于()。

A、鑒別培養(yǎng)基

B、選擇培養(yǎng)基

C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基

D、特殊培養(yǎng)基

【答案】D

【解析】厭氧培養(yǎng)基營(yíng)養(yǎng)成分豐富,含有特殊生長(zhǎng)因子,屬于特殊培養(yǎng)基。

79、呻噪試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是因?yàn)樗芊纸釵o

A、尿素酶

B、葡萄糖

C、枸檬酸鹽

D、色氨酸

【答案】D

30

【解析】有些細(xì)菌能分解培養(yǎng)基中的色氨酸生成11引味(靛基質(zhì)),與試劑中的對(duì)

二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰呻噪而呈紅色,為弓I噪試驗(yàn)陽性。

80、質(zhì)粒為細(xì)菌的()o

A、胞質(zhì)顆粒

B、異染顆粒

C、致病物質(zhì)

D、染色體外DNA

【答案】D

【解析】質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中。

81、防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散最有效的是()。

A、中和抗體

B、巨噬細(xì)胞

C、CTL細(xì)胞

D、NK細(xì)胞

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合,從而阻

止病毒吸附于細(xì)胞表面,阻斷病毒感染。

82、下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫的制品()。

A、胸腺素

B、丙種球蛋白

C、類毒素

D、抗毒素

【答案】C

【解析】本題考核對(duì)人工被動(dòng)免疫生物制品的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子,認(rèn)

31

為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動(dòng)免疫的生物制品,轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子,是屬于被

動(dòng)免疫制劑的。用于人工被動(dòng)免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等,包括

抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素,類毒素則屬抗原性制品,用于人工主

動(dòng)免疫。

83、食物特殊動(dòng)力作用效應(yīng)最大的食物是()。

A、混合食物

B、糖

C、蛋白質(zhì)

D、維生素

【答案】C

【解析】人在進(jìn)食后的一段時(shí)間內(nèi),即使在安靜狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率增

高的現(xiàn)象,一般從進(jìn)食后1小時(shí)左右開始,延續(xù)7-8小時(shí)。進(jìn)食能刺激機(jī)體額外

消耗能量,稱為食物特殊動(dòng)力作用。在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)產(chǎn)生的

食物特殊動(dòng)力作用最為顯著,當(dāng)機(jī)體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后,所產(chǎn)生

的額外耗能可達(dá)30KJ,即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動(dòng)力作用約為30%;進(jìn)食糖和脂

肪的食物特殊動(dòng)力作用分別為6%和4%左右;進(jìn)食混合性食物約10%。故選C。

84、基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系()。

A、體重

B、身高

C、體表面積

D、環(huán)境溫度

【答案】C

【解析】不同身材的個(gè)體,其能量代謝量可有較大差異。若以每千克體重的產(chǎn)熱

量進(jìn)行比較,則身材矮小的人每千克體重的產(chǎn)熱量要高于身材高大的人。研究表

32

明,若以每平方米體表面積的產(chǎn)熱量進(jìn)行比較,則不論身材大小,每小時(shí)的產(chǎn)熱

量就非常接近。即能量代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系,而與體表面積成正比。

故選Co

85、關(guān)于興奮性突觸傳遞過程的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、突觸前軸突末梢去極化

B、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C、突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+,特別是對(duì)K+的通透性升高

D、突觸后膜膜電位去極化達(dá)到閾值時(shí),引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)

【答案】C

【解析】興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜相應(yīng)受體,使遞質(zhì)門控通道開放,厚膜對(duì)Na+

和K+的通透性增大。

86、十二指腸分為哪四部?()

A、上部

B、降部

C、水平部

D、升部

【答案】ABCD

【解析】十二指腸,是人體介于胃與空腸之間的一個(gè)器官,十二指腸成人長(zhǎng)度為

20?25cm,管徑4?5cm,緊貼腹后壁,是小腸中長(zhǎng)度最短、管徑最大、位置最深

且最為固定的小腸段。十二指腸的形狀呈“C”形,包統(tǒng)胰頭,可分上部、降部、

水平部和升部四部。故選ABCD。

87、抗原表位又稱()。A、吞噬體

B、氨基酸基團(tuán)

C、免疫原

33

D、抗原決定簇

【答案】D

【解析】抗原表位為抗原分子上決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán),刺激機(jī)體免疫

系統(tǒng)使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答,又稱

抗原決定簇。

88、鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)和頸靜脈搏動(dòng)最關(guān)鍵的是()。

A、搏動(dòng)的位置

B、搏動(dòng)的范圍

C、搏動(dòng)部位是否伴有血管雜音

D、觸診指尖的搏動(dòng)感,動(dòng)脈搏動(dòng)感較強(qiáng)

【答案】D

【解析】頸動(dòng)脈搏動(dòng)和頸靜脈搏動(dòng)的鑒別要點(diǎn)是:頸靜脈搏動(dòng)柔和,范圍彌散,

觸診時(shí)無搏動(dòng)感;而頸動(dòng)脈搏動(dòng)比較強(qiáng)勁,為膨脹性,搏動(dòng)感明顯。故選D。

89、乳突位于()0

A、頂骨

B、額骨

C、蝶骨

D、顆骨

【答案】D

【解析】莖突的后外方有顆骨的乳突。

90、對(duì)傳染患者的隔離,在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制,家屬提出的哪點(diǎn)是

有悖于醫(yī)德要求的()。

A、有利于社會(huì)公益

B、有利于醫(yī)院隔離

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