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文檔簡介

一、口腔頜面外科基本知識及基本技術(shù)一、Al1、入院病史記錄不包括下列哪項(xiàng)記錄A、 一般入院記錄B、 24小時(shí)內(nèi)入出院記錄C、 24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄等D、 急診病史記錄E、 再次或多次入院記錄2、 入院病史中不屬于既往史內(nèi)容的是A、 既往一般健康狀況B、 傳染病史C、 手術(shù)外傷史D、 煙酒嗜好E、 藥物過敏史3、 患者就診要求解決的主要問題屬于A、 主訴B、 病史C、 體格檢查D、 初步診斷E、 醫(yī)師簽名4、 同一疾病相隔多長時(shí)間復(fù)診者,原則上按初診處理A、 1個(gè)月B、 2個(gè)月C、 3個(gè)月D、 4個(gè)月E、 5個(gè)月5、 下列有關(guān)無菌創(chuàng)口處理原則的說法不正確的是A、 無菌創(chuàng)口若無組織缺損,則不用進(jìn)行嚴(yán)密縫合B、 有組織缺損者可采取皮瓣轉(zhuǎn)移和植皮的方法C、 術(shù)后有可能發(fā)生感染的創(chuàng)口,應(yīng)放置24?48小時(shí)的引流物D、 疑有污染或術(shù)后滲血較多的創(chuàng)口,也應(yīng)放置24?48小時(shí)的引流物E、 無效腔過大的創(chuàng)口,應(yīng)延長引流時(shí)間至72小時(shí)以上6、 臨床創(chuàng)口分類中包括A、 無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口B、 污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口、可疑創(chuàng)口C、 感染創(chuàng)口、無菌創(chuàng)口、化膿創(chuàng)口D、 化膿創(chuàng)口、無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口E、 無菌創(chuàng)口、可疑創(chuàng)口、污染創(chuàng)口7、 由各種損傷引起的創(chuàng)口,如受傷時(shí)間短,細(xì)菌未侵入深層組織引起化膿性炎癥,也多屬A、 污染創(chuàng)口B、 無菌創(chuàng)口C、 感染創(chuàng)口D、 化膿創(chuàng)口E、 可疑創(chuàng)口8、 光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時(shí)間應(yīng)是A、 術(shù)后3天B、 術(shù)后5天C、 術(shù)后7天D、 術(shù)后14天E、 術(shù)后20天9、 面部的無菌創(chuàng)口一般可早期拆線,由于面部血液循環(huán)豐富,生長力強(qiáng),拆線的時(shí)間是A、 術(shù)后2天B、 術(shù)后5天C、 術(shù)后10天D、 術(shù)后14天E、 術(shù)后20天10、 關(guān)于無菌創(chuàng)口的處理原則,說法正確的是A、 面部的無菌創(chuàng)口可在術(shù)后半月開始拆線B、 面部的無菌創(chuàng)口一般要延期拆線C、 面部嚴(yán)密縫合的創(chuàng)口可早期暴露,并以過氧化氫、硼酸及酒精混合液清除滲出物D、 光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時(shí)間應(yīng)推遲至術(shù)后一個(gè)月E、 頸部縫線可在術(shù)后3天左右拆除11、 以下關(guān)于感染創(chuàng)口的處理原則,下述錯(cuò)誤的是A、 感染創(chuàng)口的引流物一般應(yīng)在無膿液排出48小時(shí)后去除B、 感染創(chuàng)口應(yīng)覆蓋敷料,并定時(shí)檢視和換藥C、 對肉芽組織創(chuàng)面及有大量膿性分泌物的創(chuàng)口,應(yīng)予以濕敷D、 有膿腔存在的創(chuàng)口,應(yīng)以各種消毒及抗生素溶液沖洗膿腔E、 頜骨骨髓炎患者創(chuàng)口拆線時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后5天左右12、 交叉十字繃帶在纏繞時(shí)應(yīng)注意的是A、 在患側(cè)耳周墊以棉墊或紗布B、 短繃帶或紗布條打結(jié)收緊,以裸露健眼C、 不要壓迫耳根及影響呼吸D、 將繃帶中份置于鼻部覆蓋,并于鼻孔處剪洞以利呼吸E、 繃帶中份包入紗布數(shù)塊,使之卷成圈柱狀,使用時(shí)其將置于創(chuàng)口外區(qū)13、 頜面部包扎使用的繃帶的長和寬分別是A、5m、10?12cmB、5m、8?10cmC、8m、8?10cmD、8m、5?8cmE、10m8?15cm14、能夠廣泛應(yīng)用于頜面部和上頸部術(shù)后和損傷的包扎和固定的繃帶纏繞方法是A、三角帶B、 四頭帶C、 交叉十字繃帶D、 顱頜彈性繃帶E、 面部繃帶15、 四頭帶臨床上常用一段繃帶,將其兩端剪開一定長度,形成四個(gè)帶頭即可。帶的長度一般為A、35cmTOC\o"1-5"\h\zB、 50cmC、 70cmD、 80cmE、 100cm16、 繃帶包扎的作用包括A、 保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)部,防止繼發(fā)感染,避免再度受損B、 保溫、固定敷料C、 止血并防止水腫D、 防止或減輕骨折錯(cuò)位E、 以上都是17、 對口腔頜面部損傷患者進(jìn)行包扎的作用不包括A、 防止或減輕水腫B、 暫時(shí)性固定,使骨折端減少活動,防止進(jìn)一步移位C、 壓迫止血D、 保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口E、 可以避免血液及其他分泌物打濕敷料18、 下列關(guān)于繃帶包扎的基本原則的敘述中,不正確的是A、 應(yīng)力求嚴(yán)密、穩(wěn)定、美觀、清潔B、 應(yīng)過度施壓,以免滲血C、 消滅無效腔,防止出血D、 膿血外溢或滲出,應(yīng)酌情加厚或更換E、 發(fā)現(xiàn)繃帶松動、脫落時(shí),應(yīng)及時(shí)予以加固或更換19、 以下關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)的描述中,不恰當(dāng)?shù)氖茿、 無菌創(chuàng)口在包扎時(shí)覆蓋的無菌紗布,應(yīng)有一定的厚度和范圍B、 繃帶在包繞頜下區(qū)和頸部時(shí),應(yīng)防止壓迫喉頭和氣管C、 壓力應(yīng)均勻適度,防止組織因過度受壓而壞死D、 腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎,不應(yīng)施壓,以免組織壞死E、 整形手術(shù)后的創(chuàng)口包扎,壓力不宜過重,以免影響組織的血運(yùn)20、 關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng),以下哪一項(xiàng)是不正確的A、 骨折復(fù)位后的創(chuàng)口包扎,應(yīng)注意防止錯(cuò)位B、 感染創(chuàng)口要防止再污染,引流應(yīng)保持通暢C、 腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎,應(yīng)施以一定壓力,以免發(fā)生涎痿D、 包扎頜下區(qū)和頸部時(shí),應(yīng)保持呼吸道通暢,防止壓迫喉頭和氣管E、 膿腫切開引流后的包扎不應(yīng)有任何的壓力21、 頜面部繃帶最常使用的繃帶是A、 卷帶B、 三角巾C、 四頭帶D、 石膏繃帶E、 彈性吊頜帽22、 鼻部手術(shù)后,最常使用的繃帶包扎方法是A、 卷帶B、 三角巾C、 四頭帶D、 石膏繃帶E、 單眼交叉繃帶23、 創(chuàng)口愈合的過程不包括A、 局部炎癥反應(yīng)B、 細(xì)胞增殖C、 結(jié)締組織形成D、 感染E、 傷口收縮和傷口改建24、 用普通手術(shù)刀手術(shù)后的創(chuàng)口首先出現(xiàn)A、 過敏反應(yīng)B、 炎癥反應(yīng)C、 水腫D、 肉芽組織E、 膿液25、 臨床創(chuàng)口的初期愈合時(shí)間為A、 6?10天B、 10?15天C、 10?20天D、 15?20天E、 20?30天26、 幾乎能完全抑制創(chuàng)口收縮的皮片是A、 表層皮片B、 中厚皮片C、 薄中厚皮片D、 厚中厚皮片E、 全厚皮片27、 關(guān)于創(chuàng)口愈合的說法,下列說法錯(cuò)誤的是A、 用電刀手術(shù)縫合后的切口,早期炎性反應(yīng)更為明顯B、 激光刀手術(shù)縫合后的切口創(chuàng)緣,早期主要表現(xiàn)為凝固性壞死C、 初期或一期愈合一般在10?20天D、 拔牙創(chuàng)口的愈合在臨床屬于二期或延期愈合E、 二期或延期愈合的創(chuàng)口形成明顯的瘢痕28、 縫合的創(chuàng)口,一般在7?10天內(nèi)全部愈合者,稱為A、 一期愈合B、 二期愈合C、 感染創(chuàng)口D、 無菌創(chuàng)口E、 延期愈合29、 下列哪種情況不予進(jìn)行換藥A、 更換或去除引流物時(shí)B、 創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出時(shí)C、 外科創(chuàng)口已經(jīng)愈合時(shí)D、 感染、敷料松脫或過緊時(shí)E、 傷口劇痛以及需要觀察創(chuàng)口或皮瓣時(shí)30、 口腔頜面外科多個(gè)患者換藥時(shí),應(yīng)遵循的順序是A、 先無菌創(chuàng)口,后污染創(chuàng)口,再感染創(chuàng)口B、 先無菌創(chuàng)口,后感染創(chuàng)口,再污染創(chuàng)口C、 先污染創(chuàng)口,后感染創(chuàng)口,再無菌創(chuàng)口D、 先感染創(chuàng)口,后污染創(chuàng)口,再無菌創(chuàng)口E、 任意一種都可31、 下列哪一項(xiàng)是換藥的適應(yīng)證A、 創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出B、 疑有血腫形成或感染C、 敷料松脫D、 傷口劇痛需要觀察創(chuàng)口E、 以上均是32、 換藥時(shí)應(yīng)用棉球清潔的正確動作是TOC\o"1-5"\h\zA、 揩B、 擦C、 蘸D、 涂E、 蹭33、 換藥時(shí)持鑷應(yīng)在A、 上1/3處B、 中1/3處C、 下1/3處D、 上2/3處E、 下2/3處34、 下列關(guān)于換藥的注意事項(xiàng)中,描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、 應(yīng)用棉球清潔暴露創(chuàng)面時(shí)是“蘸”而不是“揩”B、 持鑷應(yīng)在中1/3處C、 使用雙手持鑷,保持一“臟”一“凈”D、 對特異性感染創(chuàng)口,其換藥用過的敷料更不可隨便棄置,要集中焚燒E、每換一人后必須重新洗手,以防交叉感染35、縫合面頸部皮膚進(jìn)針時(shí),針尖與皮膚的關(guān)系是A、 針尖與皮膚呈30°角B、 針尖與皮膚呈45°角C、 皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距D、 皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距等于或略小于皮下間距E、 以上說法均不正確36、 縫合時(shí)造成創(chuàng)緣內(nèi)卷的最主要原因可能是A、 打結(jié)過緊B、 進(jìn)針過深C、 打結(jié)過松D、 兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距E、 兩側(cè)進(jìn)出針間距小于皮下間距37、 打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,要求組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為A、 0.5mm左右B、 1mm左右C、 3mm左右D、 5mm左右E、 10mm左右38、 打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,皮膚、黏膜的縫合,為拆線時(shí)牽引方便,應(yīng)至少余留A、 1mm以上B、 2mm以上C、 3mm以上D、 4mm以上E、 5mm以上39、 主要用于結(jié)扎血管和縫合,是重要的基本功,也是最基本的技術(shù)操作之一的是A、 組織分離技術(shù)B、 打結(jié)C、 縫合D、 止血E、 組織切開40、 關(guān)于外科打結(jié)的形態(tài)要求敘述不正確的是A、 根據(jù)結(jié)的形態(tài),臨床可分為單結(jié)、方結(jié)、三重結(jié)或多重結(jié)、外科結(jié)、假結(jié)和滑結(jié)等B、 口腔頜面外科手術(shù)中的打結(jié)可以打方結(jié)C、 口腔頜面外科手術(shù)中的打結(jié)可以打滑結(jié)D、 口腔頜面外科手術(shù)中的打結(jié)可以打外科結(jié)E、 高質(zhì)量的打結(jié)是防止返工和術(shù)后脫結(jié)出血的保證41、 關(guān)于打結(jié)的方法,下列說法錯(cuò)誤的是A、 打結(jié)的方法有單手打結(jié)、雙手打結(jié)和持針鉗打結(jié)3種B、 單手打結(jié)最好練就左、右手均能打結(jié)C、 單手打結(jié)多用于口腔內(nèi)及深部縫合D、 在縫線過短和縫扎時(shí)也常應(yīng)用持針鉗打結(jié)E、 口腔頜面外科手術(shù)以單手打結(jié)和持針鉗打結(jié)最為常用42、 關(guān)于打結(jié)中的需要注意的地方,以下說法錯(cuò)誤的是A、 打結(jié)收緊結(jié)扣時(shí),要注意盡量使三點(diǎn)(兩手用力點(diǎn)與結(jié)扎點(diǎn))成一線B、 組織縫合打好第1個(gè)結(jié)扣時(shí),應(yīng)將2根線頭引向一側(cè),再打第2個(gè)結(jié)扣C、 組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為1mm左右D、 對深部組織的結(jié)扎,用手引線比較便捷E、 打結(jié)時(shí),每個(gè)結(jié)扣都必須是順的,否則容易斷線或結(jié)扎不緊43、 對于外科創(chuàng)口,在引流時(shí)的適應(yīng)證說法正確的是A、 無論是感染創(chuàng)口還是無菌創(chuàng)口均不需要放置引流B、 部位深在的手術(shù)術(shù)后應(yīng)該無滲液等,因此無需引流C、 凡是留有無效腔的創(chuàng)口,必須放置引流D、 止血不徹底的創(chuàng)口只需關(guān)閉創(chuàng)口即可E、 凝血功能低下的患者只需創(chuàng)口止血即可,不必引流44、 去除負(fù)壓引流的指征是A、 術(shù)后24hB、 術(shù)后48hC、 24h內(nèi)引流量不超過20?30mlD、 24h內(nèi)引流量不超過40?50mlE、 24h內(nèi)引流量不超過60?70ml45、 下列哪項(xiàng)不是外科引流的適應(yīng)證A、 微小創(chuàng)口B、 感染或污染創(chuàng)口C、 止血不全的創(chuàng)口D、 留有無效腔的創(chuàng)口E、 滲液多的創(chuàng)口46、 外科引流應(yīng)該遵循的基本原則是A、 通暢、徹底B、 對組織損傷或干擾最小C、 順應(yīng)解剖和生理要求D、 確定病原菌E、 以上答案均正確47、 下列哪種情況不是放置引流的適應(yīng)證A、 可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口B、 較淺小的無菌創(chuàng)口C、 留有死腔的創(chuàng)口D、 止血不全的創(chuàng)口E、 膿腫切開的創(chuàng)口48、 下列哪一項(xiàng)可不必放置引流物A、 創(chuàng)口滲液多B、 無菌創(chuàng)口C、 留有無效腔的創(chuàng)口D、 術(shù)中止血不徹底的創(chuàng)口E、 凝血功能低下的患者49、 下列關(guān)于外科引流的相關(guān)敘述中,不恰當(dāng)?shù)氖茿、 膿腫切開創(chuàng)口應(yīng)放置引流物B、 切口有嚴(yán)重感染,應(yīng)考慮放置引流C、 單純整復(fù)手術(shù)必須放置引流D、 未能完全消滅無效腔創(chuàng)口應(yīng)放置引流E、 廣泛的大手術(shù),術(shù)后有滲血、滲液,應(yīng)放置引流50、 污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐狗e血、積液而放置的引流物的去除時(shí)間一般是A、 手術(shù)后6?12小時(shí)B、 手術(shù)后12?24小時(shí)C、 手術(shù)后24?48小時(shí)D、 手術(shù)后36?48小時(shí)E、 手術(shù)前24?48小時(shí)51、 膿腫或無效腔的引流物的去除應(yīng)在A、 手術(shù)后24?48小時(shí)B、 放置24小時(shí)后C、 24小時(shí)內(nèi)去除引流物D、 一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20?30ml時(shí)去除E、 滲出液完全消除為止52、 采用負(fù)壓引流方法,去除引流物的時(shí)間是A、 手術(shù)后24?48小時(shí)B、 手術(shù)后12?24小時(shí)C、 24小時(shí)內(nèi)去除引流物D、 一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20?30ml時(shí)去除E、 膿液及滲出液完全消除為止53、 下列關(guān)于引流物的放置時(shí)間的敘述中,正確的是A、 無效腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止B、 污染創(chuàng)口引流物多在24?48小時(shí)后去除C、 負(fù)壓引流一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20?30ml時(shí)去除D、 膿腫的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止E、 以上均正確54、 下列關(guān)于引流部位的描述中,正確的是A、 開放引流的引流物內(nèi)端應(yīng)放置在創(chuàng)口內(nèi)深處B、 引流口的大小要適當(dāng),太小引流不暢C、 開放引流的引流物外端則應(yīng)依體位放在創(chuàng)口最低處D、 負(fù)壓引流管應(yīng)避免放在重要血管、神經(jīng)的附近,其戳創(chuàng)口應(yīng)封閉E、 以上均正確55、 口腔頜面部創(chuàng)傷后,活動性的出血時(shí),最可靠的止血方法是A、藥物止血B、 結(jié)扎止血C、 填塞止血D、 包扎止血E、 降壓止血56、 顳部外傷出血進(jìn)行壓迫止血的有效部位是A、 耳屏前區(qū)B、 頸動脈三角區(qū)C、 頜外動脈走行區(qū)D、 下頜角區(qū)E、 咬肌前緣57、 根據(jù)面神經(jīng)下頜緣支的行徑,頜下區(qū)的手術(shù)切口應(yīng)A、 低于下頜骨下緣0.5?lcmB、 咼于下頜骨下緣0.5cm左右C、 低于下頜骨下緣1.5cm左右D、 平齊下頜骨下緣E、 低于下頜骨下緣2.5cm以下58、 下列組織切開的相關(guān)描述中,不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是A、 深層組織以及黏膜可直接用電刀或光刀切割B、 腫瘤手術(shù)多采用電刀,也可用光刀C、 使用電刀時(shí),刀尖移動速度宜稍慢,否則達(dá)不到止血效果D、 面部整復(fù)手術(shù)最常用的是電刀,不用鋼刀E、 手術(shù)中如更換刀片,一般采用持針器夾持刀片完成更換59、 鈍性分離最常使用的分離器械是A、 銳性的手術(shù)刀B、 手術(shù)剪C、 血管鉗D、 刀柄E、 手指60、 顯露組織的解剖部位、保護(hù)正常和重要組織、切除病變組織從而完成手術(shù)的重要手段是A、 打結(jié)B、 組織分離技術(shù)C、 電凝止血D、 切開E、 鋪巾61、 關(guān)于銳性分離的說法錯(cuò)誤的是A、 用于精細(xì)的層次解剖或分離粘連堅(jiān)實(shí)的瘢痕組織B、 使用的器械為銳性的手術(shù)刀和手術(shù)剪C、 此法對組織損傷小D、 動作要求細(xì)巧、準(zhǔn)確E、 可在盲視下進(jìn)行62、 對于鈍性分離的特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是A、 主要以血管鉗進(jìn)行,也可使用刀柄、手指、紗布等B、 此種分離可在非直視下進(jìn)行C、 對于層次不清又含有重要血管神經(jīng)的區(qū)域,用鈍性分離法比較危險(xiǎn)D、 操作時(shí)更應(yīng)細(xì)致,避免過度用力,以減少組織撕裂傷E、 用于正常肌肉和疏松結(jié)締組織的分離以及有包膜的良性腫瘤的摘除63、 保證手術(shù)效果的基礎(chǔ)是A、 手術(shù)層次清楚、逐層剖入B、 主刀與助手要相互配合,作好組織的牽引C、 首先應(yīng)熟悉局部解剖,具有明確的解剖概念D、 組織損傷小,動作要求細(xì)巧、準(zhǔn)確E、 避免過度用力,以減少組織撕裂傷64、 對于鈍性分離和銳性分離的方法的說法,下列說法正確的A、 此兩種分離方法在術(shù)中應(yīng)該單獨(dú)使用B、 使用此兩種分離方法時(shí),無需注意手術(shù)的快慢節(jié)奏C、 無論使用哪種方法,均應(yīng)防止粗暴和意外損傷D、 解剖分離過程中經(jīng)常需要完整暴露創(chuàng)面,無需保護(hù)E、 在術(shù)中如有需要,可以在空氣中長時(shí)間暴露65、 碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度為A、 0.5%B、 1.0%C、 2.0%D、 3.0%E、 5%66、 利用電熱或紅外線烤箱高熱烘烤進(jìn)行滅菌的方法屬于A、 煮沸消毒法B、 化學(xué)消毒法C、 干熱滅菌法D、 醫(yī)用酒精消毒法E、 高壓蒸汽滅菌67、 手術(shù)室消毒的內(nèi)容說法錯(cuò)誤的是A、 門診手術(shù)室應(yīng)與治療室或拔牙室分開B、 門診手術(shù)室在連續(xù)手術(shù)時(shí)應(yīng)遵循先無菌、次污染、后感染的原則C、 手術(shù)室常用的方法有紫外線照射、電子滅菌燈消毒等方法D、 手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒,一般每周應(yīng)進(jìn)行1次E、 手術(shù)室可使用過氧乙酸(0.75?1g/m3)加熱蒸汽消毒68、 深部膿腫如果需要送病理檢查時(shí),則需要A、 穿刺檢查B、 涂片檢查C、 活體組織檢查D、 手術(shù)探查E、 影像學(xué)檢查69、關(guān)于穿刺檢查的內(nèi)容下列敘述不正確的是A、 膿腫穿刺多選用8號或9號粗針B、 臨床上如懷疑是頸動脈體瘤或動脈瘤,可以進(jìn)行穿刺檢查C、 懷疑是結(jié)核性病變時(shí),進(jìn)針時(shí)要注意避免因穿刺形成經(jīng)久不愈的竇道D、 對唾液腺腫瘤和某些深部腫瘤用6號針頭行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查E、 血管性病變選用7號針70、 靜脈畸形穿刺可抽出A、 血液B、 蛋清樣黏液C、 乳白色豆渣樣分泌物D、 黃綠色清亮物質(zhì)E、 黃綠色膿性物質(zhì)71、 舌下腺囊腫穿刺可抽出A、 血液B、 蛋清樣黏液C、 乳白色豆渣樣分泌物D、 黃綠色清亮物質(zhì)E、 黃綠色膿性物質(zhì)72、 皮樣囊腫穿刺可抽出A、 血液B、 蛋清樣黏液C、 乳白色豆渣樣分泌物D、 可含皮脂樣物質(zhì)或鏡下可見膽固醇結(jié)晶E、 黃綠色膿性物質(zhì)73、 腮腺捫診的正確方法為A、 以示、中、無名指3指提拉式捫診為宜B、 以示、中、無名指3指平觸為宜C、 雙手雙合診D、 雙指合診E、 以拇指、示指擠觸74、 臨床區(qū)別頜下腺腫塊與頜下淋巴結(jié)的主要方法是A、 探診B、 聽診C、 望診D、 叩診E、 口內(nèi)外雙合診75、 正常人每日唾液總量為1000?1500ml,其中腮腺和下頜下腺的分泌量占A、 50%B、 60%C、 70%D、80%E、90%76、給患者以酸性物質(zhì)根據(jù)腺體本身變化和分泌情況,判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度。屬于涎腺分泌功能檢查的A、 分析檢查B、 定性檢查C、 定量檢查D、 熒光免疫檢查E、 定期檢查77、 下列有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)檢查不包括A、 外形與關(guān)節(jié)動度檢查B、 咀嚼肌檢查C、 下頜運(yùn)動檢查D、 胸鎖乳突肌檢查E、 (牙合)關(guān)系檢查78、 口腔頜面外科進(jìn)行淋巴結(jié)檢查時(shí),患者及檢查者的體位應(yīng)是A、 患者取坐位,檢查者應(yīng)站在其右方B、 患者取坐位,檢查者應(yīng)站在其左方C、 患者取臥位,檢查者應(yīng)站在其右方D、 患者取臥位,檢查者應(yīng)站在其左方E、 沒有體位要求,患者隨意即可79、 淋巴結(jié)檢查的正確順序應(yīng)是A、 枕部、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下B、 腮腺、頰、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前C、 頜下、頦下、枕部、耳后、耳前、腮腺、頰D、 耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下、枕部E、 頰、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前、腮腺80、 觸診檢查淋巴結(jié)應(yīng)檢查的內(nèi)容,不包括A、 淋巴結(jié)的部位B、 淋巴結(jié)的大小C、 淋巴結(jié)的數(shù)目D、 淋巴結(jié)的活動度E、 淋巴結(jié)的主要功能81、 下列關(guān)于口腔頜面部淋巴結(jié)的檢查敘述中,不恰當(dāng)?shù)氖茿、 檢查時(shí)患者取坐位,頭稍低,略偏向非檢查側(cè)B、 檢查應(yīng)按一定順序,由淺入深,滑動觸診C、 檢查時(shí)患者取坐位,檢查者應(yīng)站在其右方D、 可檢查淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度等E、 檢查的一般的順序?yàn)檎聿?、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下82、 顳下頜關(guān)節(jié)髁突動度檢查,常采用的方法是A、 一般以示、中、無名三指平觸B、 耳屏前捫診法C、 關(guān)節(jié)區(qū)聽診法D、 雙手雙合診E、 雙指雙合診83、 涎腺分泌功能檢查常選用的方法是A、 酸性物刺激定量測定B、 堿性物刺激定性測定C、 核磁共振檢查D、 1天內(nèi)自然分泌量E、 某一時(shí)段內(nèi)自然分泌量測定84、 正常人每日唾液總量為A、 500?800mlB、 800?1000mlC、 1000?1500mlD、 1500?1800mlE、 1800?2000ml二、A21、 患者女性,45歲,因左側(cè)腮腺腫物局麻下行左側(cè)腮腺淺葉及腫物切除術(shù),術(shù)后局部應(yīng)用繃帶加壓包扎,最好選用A、 三角帶B、 四頭帶C、 頭顱彈性繃帶D、 交叉十字繃帶E、 單眼交叉繃帶2、 女性,38歲,因頜面部皮膚癌入院手術(shù)治療。術(shù)中在作必要的組織切除后,出現(xiàn)創(chuàng)緣兩側(cè)厚薄不均,為盡量使縫合后皮膚平整,最適合的措施是A、 采用外翻縫合B、 作環(huán)式縫合C、 薄側(cè)作附加切口調(diào)整后縫合D、 厚側(cè)先作潛行分離調(diào)整縫合E、 縫合時(shí)組織在薄側(cè)稍多而深些,厚側(cè)稍少而淺些3、 左側(cè)顳下間隙感染患者,已經(jīng)行顳部及下頜下區(qū)切口的上、下貫通式切開引流術(shù),流出大量膿性分泌物,應(yīng)選擇的引流方式是A、 片狀引流B、 負(fù)壓引流C、 管狀引流D、 細(xì)紗條引流E、 碘仿紗條引流4、 男性,25歲,因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷,出血明顯,口底腫脹,來院就診,最佳的止血方法是A、 注射止血針B、 指壓患側(cè)的頸總動脈C、 用紗布塊填塞止血D、 創(chuàng)口縫合止血E、 做頸外動脈結(jié)扎術(shù)5、 某患者拔除上頜第二磨牙,2小時(shí)后仍出血不止。檢查發(fā)現(xiàn)到頰側(cè)牙齦撕裂,滲血明顯,最好采用以下哪種方法止血A、 結(jié)扎頸外動脈B、 碘仿紗條填塞C、 全身應(yīng)用止血藥物D、 縫合撕裂牙齦E、 明膠海綿+紗球壓迫6、 男性,46歲,右側(cè)腮腺區(qū)無痛性腫大4年,近半年起左側(cè)腮腺也顯腫大,兩側(cè)面部不對稱,并伴口干不適,在行腮腺捫診檢查時(shí),正確的方法是A、 拇指、示指夾住作提拉式捫診B、 食指、中指、環(huán)指作平觸捫診C、 拇指、示指相對觸診捫診D、 拇指捫診E、 雙合診7、 某患者來院進(jìn)行檢查,給患者2%枸櫞酸置于舌背,刺激腺體反射,如導(dǎo)管口唾液流出量少或無唾液流出,同時(shí)腺體迅速腫大,說明A、 分泌功能正常,導(dǎo)管無阻塞B、 分泌功能存在,有導(dǎo)管阻塞C、 分泌功能可能已經(jīng)喪失D、 不能判斷腺體的分泌功能E、 不能判斷導(dǎo)管的通暢程度8、 某患者來院進(jìn)行檢查,給患者2%枸櫞酸置于舌背,刺激腺體反射,如既無唾液流出,也無腺體變化和脹痛癥狀,說明A、 分泌功能正常,導(dǎo)管無阻塞B、 分泌功能存在,有導(dǎo)管阻塞C、 分泌功能可能已經(jīng)喪失D、 不能判斷腺體的分泌功能E、 不能判斷導(dǎo)管的通暢程度三、B1、A.現(xiàn)病史既往史個(gè)人史月經(jīng)及婚育史家族史<1>、社會經(jīng)歷及習(xí)慣、嗜好應(yīng)記入ABCDE<2>、藥物不良反應(yīng)及過敏史應(yīng)記入ABCDE<3>、起病日期、發(fā)病情況及有關(guān)發(fā)病因素等應(yīng)記入ABCDE<4>、病情演變以及與該病有鑒別診斷的癥狀表現(xiàn)應(yīng)記入ABCDE<5>、預(yù)防接種史及具體日期應(yīng)記入ABCDE<6>、雙親與兄弟、姐妹及子女的健康與疾病情況應(yīng)記入ABCDE2、 A.發(fā)病情況伴隨癥狀發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果發(fā)病以來一般情況主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況<1>、記錄發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、起病緩急等情況的屬于ABCDE<2>、按發(fā)生的先后順序記錄主要癥狀的部位、性質(zhì)等情況的屬于ABCDE<3>、記錄伴隨癥狀與主要癥狀之間的相互關(guān)系等情況的屬于ABCDE<4>、記錄患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱需加引號(“)”以示區(qū)別應(yīng)為ABCDE<5>、簡要記錄患者發(fā)病后的精神狀態(tài)、睡眠等情況應(yīng)為ABCDE3、 A.無菌創(chuàng)口污染創(chuàng)口感染創(chuàng)口一期愈合創(chuàng)口延期愈合創(chuàng)口<1>、與口鼻腔相通或在口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口屬于ABCDE<2>、未經(jīng)細(xì)菌侵入的創(chuàng)口屬于ABCDE<3>、雖有細(xì)菌侵入,但未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口屬于ABCDE<4>、細(xì)菌已侵入、繁殖并引起急性炎癥、壞死、化膿的創(chuàng)口屬于ABCDE4、 A.1?2mmTOC\o"1-5"\h\z2?3mm3?5mm5mm5?8mm<1>、一般整復(fù)手術(shù)的縫合針距是ABCDE<2>、頸部手術(shù)縫合最宜的針距是ABCDE<3>、一般整復(fù)手術(shù)的縫合邊距是ABCDE5、 A.負(fù)壓引流油紗條引流片狀引流管狀引流碘仿紗條引流<1>、常用于重度和混合感染的創(chuàng)口引流,具有較強(qiáng)的防腐、殺菌、除臭作用的引流方法是ABCDE<2>、引流物是由廢橡皮手套剪成條狀制成的引流方法是ABCDE<3>、屬于閉式引流的是ABCDE<4>、頸淋巴清掃術(shù)、下頜骨切除術(shù)、腮腺摘除術(shù)的最佳的引流方法是ABCDE<5>、一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20?30ml時(shí)去除引流物ABCDE6、 A.鉗夾、結(jié)扎止血法區(qū)域阻斷止血法填塞止血法低溫、降壓止血法電灼止血法下列出血情況應(yīng)選用的正確止血方法是<1>、外傷致上頜骨骨折,鼻腔發(fā)生明顯出血ABCDE<2>、頜面部挫裂傷而出現(xiàn)活動性出血ABCDE7、 A.平臥頭正位平臥頭側(cè)位平臥仰頭位平臥低頭位平臥墊肩頭側(cè)位<1>、腭部手術(shù)的體位是ABCDE<2>、單側(cè)腮腺手術(shù)的體位是ABCDE<3>、一側(cè)頸淋巴清掃手術(shù)的體位是ABCDE8、 A.1?2mmTOC\o"1-5"\h\z2?3mm3?5mm5mm5?8mm<1>、一般整復(fù)手術(shù)的縫合針距是ABCDE<2>、頸部手術(shù)縫合最宜的針距是ABCDE<3>、一般整復(fù)手術(shù)的縫合邊距是ABCDE9、A.0.1%0.5%1%2%3%<1>、用于消毒口腔黏膜的碘酊濃度為ABCDE<2>、用于消毒口腔及創(chuàng)口的洗必泰液濃度為ABCDE<3>、用于消毒皮膚的洗必泰液濃度為ABCDE<4>、用于消毒口腔及皮膚的碘伏含有效碘的濃度為ABCDE<5>、用于消毒頭皮部的碘酊濃度為ABCDE<6>、用于消毒頜面、頸部的碘酊濃度為ABCDE10、 A.高壓蒸汽滅菌煮沸消毒法干熱滅菌法D?化學(xué)消毒法E.紫外線消毒<1>、不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品的消毒方法是ABCDE<2>、一般器械、布類、紗布、棉花類及橡膠類等均可使用的消毒方法是ABCDE<3>、僅用于一般不進(jìn)入無菌組織的器械滅菌的方法是ABCDE11、 A.乙醇碘伏甲醛含氯消毒劑戊二醛<1>、是良好的皮膚消毒劑,可用于醫(yī)療器械消毒,但僅用于一般不進(jìn)入無菌組織的器械滅菌的化學(xué)試劑是ABCDE<2>、為優(yōu)良廣譜消毒劑,無色、無刺激,腐蝕性較小。有機(jī)物對其消毒效果影響極微。適用于多種醫(yī)療器械的消毒。此種試劑是ABCDE<3>、可殺滅各種細(xì)菌繁殖體與芽孢,以及真菌和病毒,乙醇溶液較水溶液殺菌作用更強(qiáng)。此種化學(xué)試劑是ABCDE<4>、常用作自來飲用水的化學(xué)試劑是ABCDE<5>、具有良好的殺菌作用,用于外科器械滅菌,使用10%溶液,浸泡60?120分鐘,此種化學(xué)試劑是ABCDE12、 A.一般以示、中、無名三指平觸雙手合診法雙指雙合診法雙指提拉式捫診單指捫診<1>、對腮腺的捫診檢查應(yīng)選用ABCDE<2>、對下頜下腺的捫診檢查應(yīng)選用ABCDE<3>、對舌下腺的捫診檢查應(yīng)選用ABCDE<4>、對于唇、頰、舌病變,可行ABCDE13、A.外形與關(guān)節(jié)動度檢査咀嚼肌檢査頸前三角檢查(牙合)關(guān)系檢査下頜運(yùn)動檢査<1>、檢査面部左右是否對稱,關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長度是否正常。屬于以上哪項(xiàng)ABCDE<2>、檢査顳肌、咬肌的收縮力,觸痛,觀察其兩側(cè)是否對稱、協(xié)調(diào)。屬于以上哪項(xiàng)ABCDE<3>、檢査病員咬合關(guān)系是否正常、有無紊亂。屬于以上哪項(xiàng)ABCDE<4>、通過病員下頜的開閉頜運(yùn)動、前伸運(yùn)動和側(cè)方運(yùn)動,檢査其關(guān)節(jié)功能是否正常,有無疼痛、彈響或雜音。屬于以上哪項(xiàng)ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】D【答案解析】入院病史記錄:是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、査體、輔助檢査獲得有關(guān)資料,并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄??煞譃橐话闳朐河涗洝⒃俅位蚨啻稳朐河涗?、24小時(shí)內(nèi)入出院記錄、24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄等。【該題針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015967252、【正確答案】D【答案解析】既往史:指患者過去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等。D項(xiàng)屬于個(gè)人史?!驹擃}針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015967393、【正確答案】A【答案解析】主訴:為患者就診要求解決的主要問題。字?jǐn)?shù)應(yīng)精簡?!驹擃}針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015967404、【正確答案】C【答案解析】同一疾病相隔3個(gè)月以上復(fù)診者,原則上按初診處理?!驹擃}針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015967415、【正確答案】A【答案解析】無菌創(chuàng)口不論有無組織缺損,均應(yīng)爭取作組織整齊與嚴(yán)密的縫合;有組織缺損者可采取皮瓣轉(zhuǎn)移和植皮的方法解決。對術(shù)后有可能發(fā)生感染的,疑有污染或術(shù)后滲血較多的創(chuàng)口,應(yīng)放置24?48小時(shí)的引流物,如無效腔過大或滲出較多,應(yīng)延長引流時(shí)間至72小時(shí)以上(有時(shí)需要更換一次引流物)?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968016、【正確答案】A【答案解析】創(chuàng)口分類:無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968027、【正確答案】A【答案解析】污染創(chuàng)口:指在非無菌條件下發(fā)生的創(chuàng)口,如在與口腔、鼻腔相通或口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口;由各種損傷引起的創(chuàng)口,如受傷時(shí)間短,細(xì)菌未侵入深層組織引起化膿性炎癥,也多屬污染創(chuàng)口?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968038、【正確答案】D【答案解析】面部的無菌創(chuàng)口一般可早期拆線,張力過大或有手術(shù)特殊要求者除外。由于面部血液循環(huán)豐富,生長力強(qiáng),可在術(shù)后5天開始拆線;頸部縫線可在術(shù)后7天左右拆除;光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時(shí)間應(yīng)推遲至術(shù)后14天?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968049、【正確答案】B【答案解析】面部的無菌創(chuàng)口一般可早期拆線,張力過大或有手術(shù)特殊要求者除外。由于面部血液循環(huán)豐富,生長力強(qiáng),可在術(shù)后5天開始拆線;頸部縫線可在術(shù)后7天左右拆除;光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時(shí)間應(yīng)推遲至術(shù)后14天?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159680510、【正確答案】C【答案解析】面部嚴(yán)密縫合的創(chuàng)口可早期暴露,并及時(shí)以3%過氧化氫和4%硼酸及95%酒精混合液清除滲出物,切忌滲出物凝聚、結(jié)痂、成塊,造成感染或影響創(chuàng)口愈合。面部的無菌創(chuàng)口一般可早期拆線,張力過大或有手術(shù)特殊要求者除外。由于面部血液循環(huán)豐富,生長力強(qiáng),可在術(shù)后5天開始拆線;頸部縫線可在術(shù)后7天左右拆除;光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時(shí)間應(yīng)推遲至術(shù)后14天?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596806【正確答案】E【答案解析】感染創(chuàng)口的處理:①感染創(chuàng)口一般不應(yīng)立即作初期縫合,應(yīng)在感染被控制或進(jìn)行手術(shù)清除病灶后考慮縫合。縫合時(shí)不宜過緊,組織不應(yīng)太少,并常規(guī)放置引流物。引流物的去除應(yīng)視有無膿性滲出而定,一般應(yīng)在無膿液排出48小時(shí)后去除。②感染創(chuàng)口應(yīng)覆蓋敷料,并定時(shí)檢視和換藥,膿液多者可每天2次。③對肉芽組織創(chuàng)面及有大量膿性分泌物的創(chuàng)口,應(yīng)予以濕敷。④有膿腔存在的創(chuàng)口,應(yīng)保持引流通暢,并以各種消毒及抗生素溶液沖洗膿腔(藥物選擇原則與局部濕敷使用藥物相同)。⑤感染創(chuàng)口經(jīng)處理后縫合者(例如頜骨骨髓炎術(shù)后),由于組織炎性浸潤變性,容易發(fā)生創(chuàng)口裂開,故不宜過早拆線,一般應(yīng)在1周后。⑥感染創(chuàng)口在愈合過程中可根據(jù)具體情況,全身或局部應(yīng)用抗生素,并加強(qiáng)營養(yǎng)支持和維生素?cái)z入,促使創(chuàng)口早期愈合。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159680712、【正確答案】C【答案解析】交叉十字繃帶(亦稱環(huán)繞法):交叉十字繃帶亦稱環(huán)繞法,被廣泛用于頜面部(例如耳前區(qū)耳后區(qū)、腮腺區(qū)、下頜下區(qū)、頦下區(qū))和上頸部術(shù)后和損傷的包扎固定。纏繞時(shí)應(yīng)注意不要壓迫耳根及影響呼吸。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159681313、【正確答案】B【答案解析】繃帶的應(yīng)用最為廣泛和簡便,可適用于各種部位創(chuàng)口的包扎,頜面部常用寬8?10cm、長5m左右的繃帶。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159681514、【正確答案】C【答案解析】交叉十字繃帶(亦稱環(huán)繞法):交叉十字繃帶亦稱環(huán)繞法,被廣泛用于頜面部(例如耳前區(qū)耳后區(qū)、腮腺區(qū)、下頜下區(qū)、頦下區(qū))和上頸部術(shù)后和損傷的包扎固定?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159681615、【正確答案】C【答案解析】四頭帶應(yīng)用技術(shù):四頭帶亦稱四尾帶,其制作方法簡便,臨床上常用一段繃帶,將其兩端剪開一定長度,形成四個(gè)帶頭即可。帶的長度一般為70cm左右,剪開的長度視需要而定。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159681716、【正確答案】E【答案解析】繃帶包扎的作用:①保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口,防止繼發(fā)感染,避免再度受損。②止血并防止或減輕水腫。③防止或減輕骨折錯(cuò)位。④保溫、止血。⑤固定敷料?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159681817、【正確答案】E【答案解析】繃帶包扎的作用:①保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口,防止繼發(fā)感染,避免再度受損。②止血并防止或減輕水腫。③防止或減輕骨折錯(cuò)位。④保濕、止血。⑤固定敷料?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159681918、【正確答案】B【答案解析】繃帶包扎的基本原則:包扎繃帶應(yīng)力求嚴(yán)密、穩(wěn)定、美觀、清潔。壓力均勻,并應(yīng)富有彈性松緊適度,利于引流。注意消滅無效腔,防止出血。經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)繃帶松動、脫落時(shí),應(yīng)及時(shí)予以加固或更換。如有膿血外溢或滲出,應(yīng)酌情加厚或更換。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159682019、【正確答案】D【答案解析】腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎,應(yīng)施以一定壓力,并應(yīng)富于彈性,以免發(fā)生涎瘺。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159682120、【正確答案】E【答案解析】對于切開引流的創(chuàng)口,第一次包扎應(yīng)加以適當(dāng)壓力,以利止血,以后換藥包扎時(shí),應(yīng)注意引流通暢,而不宜過緊。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159682221、【正確答案】A【答案解析】在頜面部最常使用卷帶,有時(shí)也可用三角巾或毛巾等代替。某些頜骨的中、小型手術(shù)之后,為止血和減輕水腫,常用四頭帶包扎或加壓。四頭帶也用于鼻、頦部創(chuàng)口的包扎固定。石膏繃帶用途很廣,在頜面部常用于制作石膏帽,以利頜骨骨折的牽引復(fù)位、固定。上下頜骨骨折的固定,有時(shí)還加用彈性吊頜帽?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159682322、【正確答案】C【答案解析】四頭帶應(yīng)用技術(shù)可用于包扎鼻部創(chuàng)口,將四頭帶之中份置于鼻部(覆蓋敷料,并于鼻孔處剪洞以利呼吸),后方兩頭自左右分別至枕下打結(jié),另兩頭亦自左右反折向上至頭頂打結(jié)。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159682423、【正確答案】D【答案解析】創(chuàng)口愈合一般經(jīng)歷局部炎癥反應(yīng)、細(xì)胞增殖、結(jié)締組織形成、傷口收縮和傷口改建等過程?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159682524、【正確答案】B【答案解析】用普通手術(shù)刀手術(shù)后的創(chuàng)口,在其兩緣的縫隙間首先出現(xiàn)炎癥反應(yīng),充以血液和含有纖維蛋白原的滲出液,并迅速凝集成塊?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596826【正確答案】A【答案解析】一般這種結(jié)締組織的成熟視不同部位和張力大小,6?10天即達(dá)到臨床創(chuàng)口的初期愈合。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159682726、【正確答案】E【答案解析】全厚皮片幾乎能完全抑制創(chuàng)口收縮,而在斷層皮膚移植中,創(chuàng)口收縮的程度與皮片厚度成反比?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159682827、【正確答案】C【答案解析】用電刀手術(shù)縫合后的切口,早期炎性反應(yīng)更為明顯,切口在第7天出現(xiàn)組織學(xué)上的初步愈合,而激光刀手術(shù)縫合后的切口創(chuàng)緣,早期主要表現(xiàn)為凝固性壞死,切口在術(shù)后第10天才有組織學(xué)上的愈合??p合的創(chuàng)口,一般在7?10天內(nèi)全部愈合者,稱為初期或一期愈合。未經(jīng)縫合的創(chuàng)口,其愈合往往經(jīng)過肉芽組織增生,再為周圍上皮爬行覆蓋的過程,在臨床上稱為二期或延期愈合(拔牙創(chuàng)口的愈合即屬此類)。這種創(chuàng)口愈合后結(jié)締組織多,在軟組織部位,形成明顯的瘢痕?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159682928、【正確答案】A【答案解析】縫合的創(chuàng)口,一般在7?10天內(nèi)全部愈合者,稱為初期或一期愈合。未經(jīng)縫合的創(chuàng)口,其愈合往往經(jīng)過肉芽組織增生,再為周圍上皮爬行覆蓋的過程,在臨床上稱為二期或延期愈合(拔牙創(chuàng)口的愈合即屬此類),這種創(chuàng)口愈合后結(jié)締組織多,在軟組織部位,形成明顯的瘢痕。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159683029、【正確答案】C【答案解析】臨床上一般在更換或去除引流物、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出、疑有血腫形成或感染、敷料松脫或過緊、傷口劇痛以及需要觀察創(chuàng)口或皮瓣等情況時(shí)才進(jìn)行換藥?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159683130、【正確答案】A【答案解析】多個(gè)患者換藥,應(yīng)遵循先無菌創(chuàng)口,后污染創(chuàng)口,再感染創(chuàng)口的順序,并每換一人后必須重新洗手,以防交叉感染。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159683231、【正確答案】E【答案解析】臨床上一般在更換或去除引流物、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出、疑有血腫形成或感染、敷料松脫或過緊、傷口劇痛以及需要觀察創(chuàng)口或皮瓣等情況時(shí)才進(jìn)行換藥?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159683332、【正確答案】C【答案解析】換藥的動作要準(zhǔn)確、輕巧、細(xì)致,切忌粗暴。應(yīng)用棉球清潔暴露創(chuàng)面時(shí)是“蘸”而不是“揩”、“擦”的動作。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159683433、【正確答案】A【答案解析】換藥時(shí)持鑷應(yīng)在上1/3處,并勿使鑷碰及非換藥區(qū),應(yīng)掌握并使用雙手持鑷,保持一“臟”一“凈”,即一鑷接觸創(chuàng)面,一鑷接觸藥碗和消毒敷料?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159683534、【正確答案】B【答案解析】持鑷應(yīng)在上1/3處,并勿使鑷碰及非換藥區(qū),應(yīng)掌握并使用雙手持鑷,保持一“臟”一“凈”,即一鑷接觸創(chuàng)面,一鑷接觸藥碗和消毒敷料。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159683635、【正確答案】D【答案解析】縫合面頸部皮膚進(jìn)針時(shí),針尖與皮膚垂直,并使皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距等于或略小于皮下間距才可達(dá)到滿意效果?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159683836、【正確答案】D【答案解析】切口兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距,易造成皮膚創(chuàng)緣內(nèi)卷;相反,進(jìn)出針間距小于皮下間距則皮膚創(chuàng)緣呈現(xiàn)過度外翻?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159684337、【正確答案】B【答案解析】組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為1mm左右,但對較大的血管及大塊肌肉束等粗線結(jié)扎,為防止滑脫可增加到3?4mm?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159684438、【正確答案】E【答案解析】皮膚、黏膜的縫合,為拆線時(shí)牽引方便,應(yīng)至少余留5mm以上。【該題針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159684539、【正確答案】B【答案解析】打結(jié)是重要的手術(shù)基本功,是最基本的技術(shù)操作之一,主要用于結(jié)扎血管和縫合?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159684640、【正確答案】C【答案解析】根據(jù)結(jié)的形態(tài),臨床上可分為單結(jié)、方結(jié)、三重結(jié)或多重結(jié)、外科結(jié)、假結(jié)和滑結(jié)等。口腔頜面外科手術(shù)中的打結(jié)與其他外科手術(shù)打結(jié)一樣,要求打方結(jié)、外科結(jié),防止打滑結(jié),以保證質(zhì)量,避免返工重打和術(shù)后脫結(jié)出血?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159684741、【正確答案】C【答案解析】打結(jié)的方法有單手打結(jié)、雙手打結(jié)和持針鉗打結(jié)3種,口腔頜面外科手術(shù)以單手打結(jié)和持針鉗打結(jié)最為常用,前者在結(jié)扎和一般縫合時(shí)使用,后者則多用于口腔內(nèi)及深部縫合,在縫線過短和縫扎時(shí)也常應(yīng)用。口腔內(nèi)打結(jié)應(yīng)打三重結(jié),以防松脫。單手打結(jié)最好練就左、右手均能打結(jié)?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159684842、【正確答案】D【答案解析】打結(jié)收緊結(jié)扣時(shí),要注意盡量使三點(diǎn)(兩手用力點(diǎn)與結(jié)扎點(diǎn))成一線,否則結(jié)扎組織容易撕脫或結(jié)扎松脫。打結(jié)時(shí),每個(gè)結(jié)扣都必須是順的,否則容易斷線或結(jié)扎不緊。組織縫合打好第1個(gè)結(jié)扣時(shí),應(yīng)將2根線頭引向一側(cè),再打第2個(gè)結(jié)扣。對深部組織的結(jié)扎,用手引線頗感不便。此時(shí)可用長血管鉗尖頭持以游離線(俗稱吊魚線)橫過結(jié)扎血管鉗之尖端,扣住組織后引出,再行打結(jié)。組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為1mm左右,但對較大的血管及大塊肌肉束等粗線結(jié)扎,為防止滑脫可增加到3?4mm?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159684943、【正確答案】C【答案解析】①感染創(chuàng)口如膿腫切開等必須放置引流物,以使腔內(nèi)膿液得以不斷排出;切口有嚴(yán)重感染或手術(shù)本身屬于污染創(chuàng)口,為防止感染,也應(yīng)考慮放置引流;無菌創(chuàng)口,特別是單純整復(fù)手術(shù),一般不放置引流。②對范圍廣泛的大手術(shù)及部位深在的中等手術(shù),考慮其術(shù)后仍有部分滲血、滲液,應(yīng)放置引流。③凡術(shù)中因組織缺損較大、未能完全消滅無效腔的口內(nèi)、口外創(chuàng)口,必須放置引流。其引流物需放置于無效腔底部,才能保證徹底引流。④對術(shù)中止血不徹底和凝血功能低下的患者,為防止血腫形成,也應(yīng)放置引流。【該題針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159685044、【正確答案】C【答案解析】引流的時(shí)間:引流物的放置時(shí)間應(yīng)因手術(shù)不同而異。污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐?;積血、積液而放置的引流物,多在24?48小時(shí)后去除;膿腫或死腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止;負(fù)壓引流的去除時(shí)間則視引流量的多少而定,一般24小時(shí)內(nèi)引流量不超過20?30ml時(shí),即可拔除引流管。引流物為異物,在達(dá)到引流目的后,應(yīng)盡早拔除?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159685145、【正確答案】A【答案解析】外科引流的適應(yīng)證:感染或污染創(chuàng)口;滲液多的創(chuàng)口;留有無效腔的創(chuàng)口;止血不全的創(chuàng)口?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159685346、【正確答案】E【答案解析】外科引流應(yīng)遵循以下5項(xiàng)基本原則,即通暢、徹底、對組織損傷或干擾最小、順應(yīng)解剖和生理要求、確定病原菌?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159685447、【正確答案】B【答案解析】外科引流的適應(yīng)證:感染或污染創(chuàng)口;滲液多的創(chuàng)口;留有無效腔的創(chuàng)口;止血不全的創(chuàng)口?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159685548、【正確答案】B【答案解析】無菌創(chuàng)口,特別是單純整復(fù)手術(shù),一般不放置引流。對術(shù)中止血不徹底和凝血功能低下的患者,為防止血腫形成,也應(yīng)放置引流?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159685649、【正確答案】C【答案解析】感染創(chuàng)口如膿腫切開等必須放置引流物,以使腔內(nèi)膿液得以不斷排出;切口有嚴(yán)重感染或手術(shù)本身屬于污染創(chuàng)口,為防止感染,也應(yīng)考慮放置引流;無菌創(chuàng)口,特別是單純整復(fù)手術(shù),一般不放置引流?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159685750、【正確答案】C【答案解析】污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐狗e血、積液而放置的引流物,多在24?48小時(shí)后去除?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159686451、【正確答案】E【答案解析】膿腫或無效腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159686552、【正確答案】D【答案解析】負(fù)壓引流一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20?30ml時(shí)去除?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159686653、【正確答案】E【答案解析】引流物的放置時(shí)間因手術(shù)不同而異。引流物為異物,在達(dá)到引流目的后,應(yīng)盡早拔除。污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐狗e血、積液而放置的引流物,多在24?48小時(shí)后去除;膿腫或無效腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止;負(fù)壓引流一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20?30ml時(shí)去除。【該題針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159686754、【正確答案】E【答案解析】引流部位:開放引流的引流物內(nèi)端應(yīng)放置在創(chuàng)口內(nèi)深處,其外端則應(yīng)依體位放在創(chuàng)口最低處,以利重力引流。負(fù)壓引流管應(yīng)避免放在重要血管、神經(jīng)的附近,其戳創(chuàng)口也應(yīng)封閉,才能收到負(fù)壓效應(yīng)。引流口的大小要適當(dāng),太小引流不暢;太大,將在引流部位形成粗大瘢痕。【該題針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159686855、【正確答案】B【答案解析】結(jié)扎止血是臨床上止血效果最明顯、最可靠的方法?!驹擃}針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159686956、【正確答案】A【答案解析】顳淺動脈在耳屏前區(qū)可摸到搏動,因此顳部外傷時(shí)可以在耳屏前區(qū)壓迫止血?!驹擃}針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159687557、【正確答案】C【答案解析】常用的下頜下切口,宜在下頜骨下緣下1.5cm左右,如此可避免損傷面神經(jīng)下頜緣支(該支在下頜骨下緣0.3?1.4cm處斜行向上)?!驹擃}針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159688158、【正確答案】D【答案解析】腫瘤手術(shù)多采用電刀,也可用光刀。使用電刀或光刀切開時(shí),皮膚層仍宜先用鋼刀切開,以減少愈合后形成明顯瘢痕。深層組織以及黏膜可直接用電刀或光刀切割。使用電刀時(shí),刀尖移動速度宜稍慢,否則達(dá)不到止血效果。面部整復(fù)手術(shù)一般使用鋼刀而不使用電刀或光刀切割組織。手術(shù)中如更換刀片一般采用持針器夾持刀片完成更換。注意夾持不可放松,用力不可過猛?!驹擃}針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159688259、【正確答案】C【答案解析】鈍性分離用于正常肌肉和疏松結(jié)締組織的分離以及有包膜的良性腫瘤的摘除。主要以血管鉗進(jìn)行,也可使用刀柄、手指、紗布等,可在非直視下進(jìn)行。【該題針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159688360、【正確答案】B【答案解析】分離是顯露組織的解剖部位、保護(hù)正常和重要組織、切除病變組織從而完成手術(shù)的重要手段?!驹擃}針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159688461、【正確答案】E【答案解析】銳性分離:用于精細(xì)的層次解剖或分離粘連堅(jiān)實(shí)的瘢痕組織。使用的器械為銳性的手術(shù)刀和手術(shù)剪。此法對組織損傷小,動作要求細(xì)巧、準(zhǔn)確,一般應(yīng)在直視下進(jìn)行。【該題針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159688562、【正確答案】C【答案解析】鈍性分離:用于正常肌肉和疏松結(jié)締組織的分離以及有包膜的良性腫瘤的摘除。主要以血管鉗進(jìn)行,也可使用刀柄、手指、紗布等,可在非直視下進(jìn)行。對于層次不清又含有重要血管神經(jīng)的區(qū)域,用鈍性分離法比較安全,但對組織損傷較大,故操作時(shí)更應(yīng)細(xì)致,避免過度用力,以減少組織撕裂傷?!驹擃}針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159688663、【正確答案】C【答案解析】分離是顯露組織的解剖部位、保護(hù)正常和重要組織、切除病變組織從而完成手術(shù)的重要手段。解剖分離應(yīng)在正常組織層次中進(jìn)行,即做到手術(shù)層次清楚、逐層剖入。為此,首先應(yīng)熟悉局部解剖,具有明確的解剖概念,這是保證手術(shù)效果的基礎(chǔ)。【該題針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159688764、【正確答案】C【答案解析】這兩種分離方法,在術(shù)中常交替和結(jié)合使用。但無論使用哪種方法,均應(yīng)防止粗暴和意外損傷,注意手術(shù)的快慢節(jié)奏,解剖分離過程中要經(jīng)常用鹽水紗布覆蓋和保護(hù)創(chuàng)面,避免在空氣中長時(shí)間暴露【該題針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159688865、【正確答案】B【答案解析】碘酊殺菌力強(qiáng),但刺激性大,故在不同部位使用濃度不同:消毒頜面頸部為2%,口腔內(nèi)為1%,頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘,碘過敏者禁用?!驹擃}針對“口外消毒和滅菌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159689366、【正確答案】C【答案解析】干熱滅菌法:利用電熱或紅外線烤箱高熱烘烤進(jìn)行滅菌。適用于玻璃、陶瓷等器具,以及不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品。不耐高熱的物品,如棉織品合成纖維、塑料及橡膠制品等,不可用此法滅菌。干熱滅菌的溫度和維持時(shí)間應(yīng)根據(jù)消毒物品導(dǎo)熱快慢、包裝大小和安放情況而定。【該題針對“口外消毒和滅菌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159690167、【正確答案】D【答案解析】門診手術(shù)室應(yīng)與治療室或拔牙室分開,在連續(xù)手術(shù)時(shí)應(yīng)遵循先無菌、次污染、后感染的原則,以免發(fā)生交叉感染。手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒,一般每日應(yīng)進(jìn)行1次,常用的方法有紫外線照射、電子滅菌燈消毒或化學(xué)藥物加熱蒸汽消毒,如過氧乙酸(0.75?1g/m3)、甲醛溶液(甲醛溶液10ml/m3加高錳酸鉀5g/m3)等?!驹擃}針對“口外消毒和滅菌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159691268、【正確答案】A【答案解析】穿刺檢查:通過穿刺抽吸腫塊內(nèi)容物,了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度等性質(zhì),可以進(jìn)一步協(xié)助診斷,例如:靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查,以進(jìn)一步確定其性質(zhì)?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159691369、【正確答案】B【答案解析】穿刺應(yīng)在嚴(yán)格消毒的條件下進(jìn)行,選用適宜的針頭。臨床上膿腫穿刺多選用8號或9號粗針,血管性病變選用7號針。對唾液腺腫瘤和某些深部腫瘤用6號針頭行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,或稱“細(xì)針吸取活檢”,而粗針吸取活檢,除非特殊需要,多不提倡,以免造成瘤細(xì)胞種植。此外,穿刺檢查還應(yīng)掌握正確的操作方法,要注意進(jìn)針的深度和方向,以免損傷重要的組織結(jié)構(gòu)。臨床上如懷疑是頸動脈體瘤或動脈瘤,則禁忌穿刺。懷疑是結(jié)核性病變時(shí),進(jìn)針時(shí)要注意避免因穿刺形成經(jīng)久不愈的竇道?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159691470、【正確答案】A【答案解析】穿刺檢查:通過穿刺抽吸腫塊內(nèi)容物,了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度等性質(zhì),可以進(jìn)一步協(xié)助診斷,例如:靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查,以進(jìn)一步確定其性質(zhì)?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159692071、【正確答案】B【答案解析】穿刺檢查:通過穿刺抽吸腫塊內(nèi)容物,了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度等性質(zhì),可以進(jìn)一步協(xié)助診斷,例如:靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查,以進(jìn)一步確定其性質(zhì)?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159692172、【正確答案】C【答案解析】皮樣囊腫穿刺檢查可抽出乳白色豆渣樣分泌物,有時(shí)大體標(biāo)本可見毛發(fā)?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159692273、【正確答案】B【答案解析】以示、中、無名指三指提拉式捫診為宜適用于唇頰部檢查;雙手雙合診適用于口底,下頜下檢查;雙指合診適用于唇,頰,舌部檢查;以拇指、示指擠觸適用于唇舌部檢查。【該題針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159692374、【正確答案】E【答案解析】頜下腺腫塊在口內(nèi)、外觸診都有感覺,頜下淋巴結(jié)在口內(nèi)不容易觸診出來。需行口內(nèi)外雙合診檢查。【該題針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596925【正確答案】E【答案解析】正常人每日唾液總量為1000?1500ml,其中90%為腮腺和下頜下腺所分泌,而舌下腺僅占3%?5%,小涎腺則分泌更少?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159692676、【正確答案】B【答案解析】分泌功能檢查-定性檢查:給患者以酸性物質(zhì)(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣),使腺體分泌反射性增加;根據(jù)腺體本身變化和分泌情況,判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159692777、【正確答案】D【答案解析】顳頜關(guān)節(jié)檢查包括:外形與關(guān)節(jié)動度檢查、咀嚼肌檢查、下頜運(yùn)動檢查、(牙合)關(guān)系檢查?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159692878、【正確答案】A【答案解析】淋巴結(jié)檢查:檢查頜面、頸部淋巴結(jié),對口腔頜面部炎癥及腫瘤患者的診斷和治療具有重要意義。檢查時(shí)患者取坐位,檢查者應(yīng)站在其右方(前或后),患者頭稍低,略偏向檢查側(cè),以使皮膚、肌肉松弛便于觸診?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159693479、【正確答案】A【答案解析】檢查者手指緊貼檢查部位,按一定順序,由淺入深,滑動觸診。一般的順序?yàn)椋赫聿俊⒍蠖?、腮腺、頰、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹,仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159693580、【正確答案】E【答案解析】觸診檢查淋巴結(jié)時(shí)應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及與皮膚或基底部有無粘連等情況?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159693681、【正確答案】A【答案解析】檢查頜面、頸部淋巴結(jié),對口腔頜面部炎癥及腫瘤患者的診斷和治療具有重要意義。檢查時(shí)患者取坐位,檢查者應(yīng)站在其右方(前或后),患者頭稍低,略偏向檢查側(cè),以使皮膚、肌肉松弛便于觸診。檢查者手指緊貼檢查部位,按一定順序,由淺入深,滑動觸診。一般的順序?yàn)椋赫聿俊⒍?、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹,仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。觸診檢查淋巴結(jié)時(shí)應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及與皮膚或基底部有無粘連等情況?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159693782、【正確答案】B【答案解析】有兩種方法可檢查髁狀突動度的情況:以雙手示指或中指分別置于兩側(cè)耳屏前(髁狀突外側(cè)),患者作張閉口運(yùn)動時(shí),感觸髁狀突之動度;或?qū)墒中≈干烊胪舛纼?nèi),向前方觸診,以了解髁狀突之活動及沖擊感,協(xié)助關(guān)節(jié)疾病的診斷。此外,還應(yīng)檢查頦部中點(diǎn)是否居中,顏面下1/3部分有無明顯增長或縮短。【該題針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159693883、【正確答案】A【答案解析】定量檢查:正常人每日唾液總量為1000?1500ml,其中90%為腮腺和下頜下腺所分泌,而舌下腺僅占3%?5%,小涎腺則分泌更少,故涎腺分泌功能的定量檢查,是根據(jù)在相同程度刺激的條件下(臨床上常用2%枸櫞酸或1%檸檬酸),腮腺和下頜下腺的涎液分泌多少來協(xié)助某些涎腺疾病的診斷。【該題針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】10159693984、【正確答案】C【答案解析】正常人每日唾液總量為1000?1500ml?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596940二、A21、【正確答案】D【答案解析】交叉十字繃帶,適用于頜面和上頸部術(shù)后和損傷的創(chuàng)口包扎。包括雙側(cè)面部耳前區(qū)、耳后區(qū)、腮腺區(qū)、頜下區(qū)及頦下區(qū)傷口包扎。該方法固定范圍廣,加壓可靠、牢固,不易滑脫。【該題針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968142、【正確答案】E【答案解析】口腔頜面外科手術(shù)的縫合技術(shù)中,處理創(chuàng)緣兩側(cè)薄厚不均的最基本也是最常用的方法就是薄側(cè)多縫組織,而厚側(cè)少縫組織?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968373、【正確答案】C【答案解析】片狀引流在口腔臨床中經(jīng)常采用,適用于膿腔較小、位置表淺的開放式引流。負(fù)壓引流一般適用于閉式引流,也就是膿腔不是開放的,一般在頜面部大手術(shù)如頸清后使用。管狀引流一般適用于創(chuàng)口大的開放式引流,本題中為貫通式、創(chuàng)口大,所以適用。細(xì)紗條適用于創(chuàng)口小的開放式引流。碘仿紗條引流適用于重度感染的稍大開放式膿腔的引流?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968524、【答案解析】舌體是血液循環(huán)十分豐富的器官,裂傷后出血明顯而且容易致口底腫脹或血腫造成上呼吸道梗阻,因此最佳處理是創(chuàng)口縫合止血,其余方法如注射止血針、用紗布塊填塞止血、指壓患側(cè)頸總動脈、頸外動脈結(jié)扎術(shù)均不是最有效方法。【該題針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968735、【正確答案】D【答案解析】縫合撕裂牙齦,可使微小血管腔閉塞,從而達(dá)到止血效果。【該題針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968746、【正確答案】B【答案解析】雙指合診適用于唇、頰、舌部檢查。雙手合診適用于口底、下頜下的檢查,按“由后向前”的順序。腮腺和下頜下腺及其導(dǎo)管主要是采用捫診檢查。腮腺的捫診一般以食、中、無名指三指平觸為宜。【該題針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015969247、【正確答案】B【答案解析】定性檢查:給患者以酸性物質(zhì)(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣),使腺體分泌反射性增加;根據(jù)腺體本身變化和分泌情況,判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度如酸刺激后導(dǎo)管口有大量唾液流出,說明分泌功能正常,導(dǎo)管也無阻塞;如導(dǎo)管口唾液流出量少或無唾液流出,同時(shí)腺體迅速腫大,患者述腺體脹痛,說明分泌功能存在,但有導(dǎo)管阻塞;如既無唾液流出,也無腺體變化和脹痛癥狀,說明分泌功能可能已經(jīng)喪失?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015969418、【正確答案】C【答案解析】定性檢查:給患者以酸性物質(zhì)(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣),使腺體分泌反射性增加;根據(jù)腺體本身變化和分泌情況,判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度如酸刺激后導(dǎo)管口有大量唾液流出,說明分泌功能正常,導(dǎo)管也無阻塞;如導(dǎo)管口唾液流出量少或無唾液流出,同時(shí)腺體迅速腫大,患者述腺體脹痛,說明分泌功能存在,但有導(dǎo)管阻塞;如既無唾液流出,也無腺體變化和脹痛癥狀,說明分泌功能可能已經(jīng)喪失?!驹擃}針對“口外一般檢查及輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596942三、B1、【正確答案】C【答案解析】個(gè)人史:記錄出生地及長期居留地,生活習(xí)慣及有無煙、酒、藥物等嗜好,職業(yè)與工作條件及有無工業(yè)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)接觸史,有無冶游史。【該題針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596727【正確答案】B【答案解析】既往史:指患者過去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等?!驹擃}針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596728【正確答案】A【答案解析】現(xiàn)病史是記述患者病后的全過程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過。【該題針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596729【正確答案】A【答案解析】現(xiàn)病史是記述患者病后的全過程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過。【該題針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596730【正確答案】B【答案解析】既往史:指患者過去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等。【該題針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596731【正確答案】E【答案解析】家族史:父母、兄弟、姐妹健康狀況,有無與患者類似疾病,有無家族遺傳傾向的疾病?!驹擃}針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015967322、【正確答案】A【答案解析】發(fā)病情況:記錄發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、起病緩急、前驅(qū)癥狀、可能的原因或誘因。【該題針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596734【正確答案】E【答案解析】主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況:按發(fā)生的先后順序描述主要癥狀的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、程度、緩解或加劇因素,以及演變發(fā)展情況?!驹擃}針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596735【正確答案】B【答案解析】伴隨癥狀:記錄伴隨癥狀,描述伴隨癥狀與主要癥狀之間的相互關(guān)系。該題針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596736【正確答案】C【答案解析】發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果:記錄患者發(fā)病后到入院前,在院內(nèi)、外接受檢查與治療的詳細(xì)經(jīng)過及效果。對患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱需加引號(“”)以示區(qū)別?!驹擃}針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596737【正確答案】D【答案解析】發(fā)病以來一般情況:簡要記錄患者發(fā)病后的精神狀態(tài)、睡眠、食欲、大小便、體重等情況?!驹擃}針對“口外病史記錄”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015967383、【正確答案】B【答案解析】污染創(chuàng)口系指雖有細(xì)菌侵入,但尚未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口。在與口鼻腔相通或口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口,是在非無菌條件下進(jìn)行的,故也屬此類?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596809【正確答案】A【答案解析】無菌創(chuàng)口系指未經(jīng)細(xì)菌侵入的創(chuàng)口,多見于外科無菌切口,早期灼傷和某些化學(xué)性損傷已經(jīng)及時(shí)處理者,也可以是無菌創(chuàng)口?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596810【正確答案】B【答案解析】污染創(chuàng)口系指雖有細(xì)菌侵入,但尚未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口。在與口鼻腔相通或口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口,是在非無菌條件下進(jìn)行的,故也屬此類?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596811【正確答案】C【答案解析】凡細(xì)菌已經(jīng)侵入、繁殖并引起急性炎癥、壞死、化膿的創(chuàng)口和在此情況下進(jìn)行手術(shù)的創(chuàng)口均為感染創(chuàng)口?!驹擃}針對“口外創(chuàng)口處理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596812【答案解析】一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2?3mm、針距3?5mm,頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜,而組織極易撕裂的舌組織縫合時(shí)邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。【該題針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596840【正確答案】D【答案解析】一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2?3mm、針距3?5mm,頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜,而組織極易撕裂的舌組織縫合時(shí)邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。【該題針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596841【正確答案】B【答案解析】一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2?3mm、針距3?5mm,頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜,而組織極易撕裂的舌組織縫合時(shí)邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。【該題針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968425、【正確答案】E【答案解析】碘仿紗條的防腐、殺菌、除臭作用強(qiáng)。常用于重度和混合感染的創(chuàng)口引流,也用于口腔內(nèi)創(chuàng)口的引流?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596859【正確答案】C【答案解析】片狀引流:引流物由廢橡皮手套剪成條狀制成。主要用于口外創(chuàng)口少量滲液的引流,偶爾用于口腔內(nèi)創(chuàng)口引流。其形狀、長短和寬窄視手術(shù)性質(zhì)、創(chuàng)口的深淺和引流液的多少而定?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596860【正確答案】A【答案解析】負(fù)壓引流創(chuàng)口是封閉的,故亦稱閉式引流?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596861【正確答案】A【答案解析】負(fù)壓引流:利用細(xì)塑料管或橡皮管在創(chuàng)口旁另戳創(chuàng)引出,接于吸引器、吸引球或胃腸減壓器上,使創(chuàng)口產(chǎn)生負(fù)壓,從而達(dá)到負(fù)壓吸引的引流目的。此引流法優(yōu)點(diǎn)較多,具有較強(qiáng)的引流作用,而且不需加壓包扎傷口,患者感覺舒適;因創(chuàng)口內(nèi)是負(fù)壓,組織間貼合緊密,利于創(chuàng)口愈合,也不易繼發(fā)感染。主要用于頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流,例如頸淋巴清掃術(shù)、下頜骨切除術(shù)、腮腺摘除術(shù)等?!驹擃}針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596862【正確答案】A【答案解析】負(fù)壓引流一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20?30ml時(shí)去除。【該題針對“口外手術(shù)打結(jié)、縫合及外科引流”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968636、【正確答案】C【答案解析】填塞止血法:可用于開放性和洞穿性創(chuàng)口、竇腔出血。一般將無菌紗布或碘仿紗條填塞于創(chuàng)口內(nèi),再用繃帶行加壓包扎。在頸部或口底創(chuàng)口填塞紗布時(shí),應(yīng)注意保持呼吸道通暢,防止發(fā)生窒息。鼻腔出血,在確定無腦脊液漏后才可填塞。【該題針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】101596871【正確答案】A【答案解析】鉗夾、結(jié)扎止血法是常用而可靠的止血方法。對于創(chuàng)口活躍出血的血管斷端都應(yīng)該以鉗夾、結(jié)扎止血?!驹擃}針對“口外手術(shù)組織切開、止血及組織分離”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】1015968727、【正確答案】C【答案解析

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