2022-2023年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核-臨床類知識試題庫與答案(共300題)_第1頁
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文檔簡介

2022-2023年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核-臨床

類知識試題庫與答案(共300題)

一、選擇題

i.醫(yī)師定期考核每為一個周期

A、二年

B、一年

C、三年

D、五年

試題答案A

2.醫(yī)師定期考核包括

A、考試

B、考評

C、業(yè)務水平測評.工作成績和職業(yè)道德評定

D、綜合評定

試題答案C

3.對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部可以責令其暫停執(zhí)業(yè)

第1頁共117頁

活動,并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育;暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,由考核

機構(gòu)再次進行考核。對考核合格者允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在

本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升;對考核不合格的,由衛(wèi)生行政部

門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

A.1年

B、3個月至6個月

C、2年

D、無期限

試題答案B

4.以下哪種疾病不引起多尿

A腎小動脈硬化B糖尿病

C垂體性尿崩癥D充血性心力衰竭

E疲癥

試題答案D

5.排尿次數(shù)增多而每次尿量減少為

A遺尿B尿頻

C尿急D尿痛E尿失禁

試題答案B

第2頁共117頁

6.心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)為

AST段水平下移B病理性Q波

cT波低平D冠狀T波

EST段弓背狀抬高

試題答案B

7.在下列關于結(jié)核病的基本病理改變中哪項是不正確

A急性炎癥性血管病變B滲出增殖病變

C粟粒結(jié)節(jié)D干酪液化空洞

E鈣化結(jié)節(jié)

試題答案A

8.下列哪項不是風濕熱的次要表現(xiàn)

A發(fā)熱B關節(jié)酸痛

C血沉快DC-反應蛋白。

E環(huán)形紅斑

試題答案E

9.伴有竇房結(jié)功能低下的患者慎用

A可樂定B膜屈嗪

C普蔡洛爾D米諾地爾

第3頁共117頁

E哌哩嗪

試題答案C

10.肝硬化患者消化道出血的最常見原因是

A急性胃黏膜病變B食管靜脈曲張

C消化性潰瘍D門脈高壓性胃病

E胃底靜脈曲張

試題答案B

H.化膿性腦膜炎的抗生素使用原則不包括

A盡量使用頭抱三代抗生素

B待明確病原菌后立即使用抗生素治療

C聯(lián)合用藥

D靜脈給藥

E總療程1周

試題答案E

12.糖尿病失明的主要原因是

A青光眼B角膜炎

C黃斑病D結(jié)膜炎

E視網(wǎng)膜病變

第4頁共117頁

試題答案E

13.阻塞性肺氣腫時X線表現(xiàn)為

A兩肺野透亮度增加B雙肺紋理增多

C肺紋理增粗、紊亂D肺紋理呈條索狀

E雙肺斑片狀影

試題答案A

14.有機磷酸酯類中毒癥狀中,不屬M樣癥狀的是

A瞳孔縮小B流涎、流淚、流汗

C腹痛、腹瀉D肌束震顫

E小便失禁

試題答案D

15.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的指標是

A疼痛緩解B心電圖ST段下移

C頻發(fā)的室性早搏DCK-MB酶峰前移

E竇性心動過速

試題答案E

16.急進性腎炎不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要

第5頁共117頁

A鏈球菌感染后4天內(nèi)發(fā)病

B以肉眼血尿為主

C有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥

D對腎上腺皮質(zhì)激素治療反應不好

E進行性腎功能不全

試題答案E

17.鐵是人體內(nèi)的重要微量元素,主要以什么形式儲存于體

內(nèi)

A轉(zhuǎn)鐵蛋白B血清鐵

C鐵蛋白D含鐵血黃素

E骨髓小粒

試題答案A

18.風濕熱的主要病變部位是

A心臟及關節(jié)B皮膚及血管

C心臟及血管D皮膚及漿膜

E關節(jié)及血管

試題答案A

19.當急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)呼吸明顯無

力、痰多時,應采用下列哪種治療措施

第6頁共117頁

A用呼吸興奮藥B吸痰

C吸氧D注射免疫抑制劑

E立即氣管切開

試題答案E

20.急性上消化道大出血時反映血容量變化最敏感的觀察

項目是

A神志B瞳孔

C脈搏D呼吸E面色

試題答案C

21.下列手術屬于同學科腹腔鏡聯(lián)合手術的是

A腹腔鏡膽囊切除術闌尾切除術

B腹腔鏡膽囊切除術子宮肌瘤挖出術

C腹腔鏡腎囊腫開窗引流術子宮肌瘤挖出術

D腹腔鏡肝腎囊腫開窗引流術

E腹腔鏡闌尾切除術子宮附件手術

試題答案A

22.腹腔鏡下膽囊切除子宮切除術的手術體位是

A截石位B平臥位

C頭高腳低位D頭低腳高位

第7頁共117頁

E平臥位,腰下墊高

試題答案A

23.預防老年婦女骨質(zhì)疏松,下列哪項可采用

A口服鐵劑B口服魚肝油

C口服維生素D口服尼爾雌醇

E口服甲狀腺素片

試題答案D

24.對跟骨骨折的敘述,以下錯誤的是

A多由高處墜落足跟著地所致

B不波及距骨下關節(jié)面的骨折,小腿管形石膏固定46周即

C波及距骨下關節(jié)面的骨折可采用經(jīng)皮撬撥復位

D對于陳舊性骨折,可行距下關節(jié)融合術

EBohlers角小于20可行保守治療

試題答案E

25.腹股溝斜疝疝內(nèi)容物最多見的是

A盲腸B闌尾

C大網(wǎng)膜D膀胱E小腸

試題答案E

第8頁共117頁

26.關于闌尾炎的輔助檢查,下列哪項是錯誤的

A結(jié)腸充氣試驗B腰大肌試驗

C直腸指檢D闌尾壓痛E墨菲征

試題答案E

27.下列選項中,不是上消化道出血手術治療指征的是

A過去有多次大出血,近期反復大出血

B年齡超過45歲

C大出血時伴有幽門梗阻

D大出血同時伴有急性穿孔

E大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎

試題答案B

28.有關結(jié)腸破裂的診斷,以下哪項是錯誤的

A結(jié)腸損傷比小腸損傷機會少

B一部分結(jié)腸位于腹膜后,傷后易漏診

C結(jié)腸內(nèi)液體成分少而細菌多,故腹膜炎出現(xiàn)得較早

DWBC總數(shù)增高

EHb、RBC不一定下降

試題答案C

29.腰間盤突出癥下肢放射痛最常見于

第9頁共117頁

A坐骨神經(jīng)分布區(qū)B閉孔神經(jīng)分布區(qū)

C陰部神經(jīng)分布區(qū)D股神經(jīng)分布區(qū)

E股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)

試題答案A

30.下列屬乳腺癌第期的TNM臨床分期是

AT1N0M0BT1N0M1

CTONIMODT1N2M0

ET1N1M1

試題答案C

31.脛骨中下1/3交界處最易發(fā)生骨折的原因主要是

A此處肌肉附著少B血液豐富

C此處骨質(zhì)疏松D骨質(zhì)形態(tài)變化

E此處骨質(zhì)較薄

試題答案D

32.肘關節(jié)屬于

A單軸關節(jié)B雙軸關節(jié)

C三軸關節(jié)D四軸關節(jié)

E復合型關節(jié)

第10頁共117頁

試題答案A

33.群體傷病員,疑有頸椎損傷者現(xiàn)場急救復蘇時氣道

開放的合適方法是

A托下頜法B仰頭舉亥頁法

C氣管切開D口咽通氣道

E環(huán)甲膜穿刺

試題答案D

34.手術病人停止進食是在術前

A2小時B4小時

C6小時D8小時E12小時

試題答案E

35.腹腔鏡聯(lián)合手術指的是

A腹腔鏡與軟式診療內(nèi)鏡的聯(lián)合手術

B腹腔鏡與手術內(nèi)鏡的聯(lián)合手術

C腹腔鏡手術同時處理兩種或以上器官的手術

D僅限于三級學科內(nèi)腹腔鏡之間聯(lián)合手術

E僅限于三級學科間腹腔鏡之間聯(lián)合手術

試題答案C

36.下列手術不屬于同學科腹腔鏡聯(lián)合的是

第11頁共117頁

A腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎腎囊腫開窗引流術

B腹腔鏡下闌尾切除腸粘連松解術

C腹腔鏡下膽囊切除闌尾切除術

D腹腔鏡下子宮肌瘤挖除附件囊腫剝除術

E腹腔鏡下肝腎鎏腫開窗術

試題答案E

37.泌尿系腫瘤可有

A終末血尿B血尿伴血塊

C活動后血尿D初期血尿

E無痛性血尿

試題答案E

38.下列哪種疾病與結(jié)腸癌關系最密切

A回盲部結(jié)核B家族性結(jié)腸息肉病

C潰瘍性結(jié)腸炎D血吸蟲性肉芽腫

E克隆病

試題答案B

39.有關頸部解剖的描述,以下錯誤的是

A位于頭與胸之間

第12頁共117頁

B呈筒狀,連接頭、軀干及上肢

C其正前方有消化道,后有呼吸道

D有重要的血管、神經(jīng)

E形成若干層次的筋膜與筋膜間隙

試題答案C

40.在脊椎骨折或脫位中,屬于穩(wěn)定性骨折的是

A椎體壓縮1/3以上不伴有移位的骨折

B腰5椎體附件骨折

C椎體粉碎性骨折

D頸1椎體的脫位

E腰2椎體壓縮性骨折,椎體壓縮1/4

試題答案E

41.下列癥狀與體征中,哪項與異位妊娠無關

A腹痛B腹肌痙攣,呈板狀腹

C陰道少量出血D尿妊娠試驗陽性

E有停經(jīng)史

試題答案B

42.關于產(chǎn)褥婦的臨床表現(xiàn),以下哪項敘述是正確的

第13頁共117頁

A產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦

B子宮復舊因授乳而減慢

C惡露通常持續(xù)12周

D產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏略緩慢

E產(chǎn)后第1日,宮底稍下降

試題答案D

43.人工流產(chǎn)吸宮術適用于

A妊娠10周B急性生殖道炎癥

C各種慢性疾病的急性期

D手術當天體溫兩次超過37.5

E妊娠劇吐酸中毒

試題答案A

44.若結(jié)核性胸膜炎患者已妊娠2個月,而且不愿中止妊娠

則下列哪組藥物不能使用

A異煙股和對氨水楊酸鋪

B利福平和鏈霉素

C異煙胱和乙胺丁醇

D異煙鵬和毗嗪酰胺

E異煙蹤和丙琉異煙胺

第14頁共117頁

試題答案B

45.關于子宮內(nèi)膜癌的手術分期,期是指癌組織

A侵犯肌層1/2B侵犯陰道穹隆

C侵犯宮頸間質(zhì)D侵犯附件

E侵犯直腸黏膜

試題答案C

46.關于月經(jīng)和月經(jīng)期臨床表現(xiàn)的敘述,下列哪項不正確

A月經(jīng)是卵巢內(nèi)卵泡成熟、排卵和黃體形成,同時子宮內(nèi)膜

從增生到分泌變化的結(jié)果

B月經(jīng)周期從出血的第一日算起

C正常月經(jīng)周期是2830天加減3天

D經(jīng)血一般不凝是由于其中缺乏某種凝血因子

E經(jīng)血中含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細

試題答案D

47.胎兒時期血液循環(huán)中血氧含量最高的是

A腦B心臟

C肺臟D肝臟E腎臟

試題答案D

第15頁共117頁

48.陰道大出血,休克,疑為前置胎盤。以下哪一項檢

查最合適

A肛診B陰道檢查

C窺器檢查D超聲波胎盤定位

ECT

試題答案D

49.子宮腺肌病合并子宮內(nèi)膜異位癥的幾率是

A5%40%B510%

C20%D2030%E50%以上

試題答案A

50.關于圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn),以下哪項不符

A月經(jīng)紊亂,生殖器官萎縮

B陣發(fā)性潮熱、出汗

C與心理或精神癥狀無關

D骨質(zhì)疏松,易骨折

E精神過敏,情緒不穩(wěn)

試題答案C

51.使子宮底保持前傾位置的韌帶是

A圓韌帶B骨盆漏斗韌帶

第16頁共117頁

C主韌帶D闊韌帶E卵巢固有韌帶

試題答案A

52.最少見的女性骨盆是

A男型骨盆B扁平型骨盆

C女型骨盆D混合型骨盆

E類人猿型骨盆

試題答案A

53.流產(chǎn)感染易發(fā)生在

A難免流產(chǎn)B先兆流產(chǎn)

C稽留流產(chǎn)D不全流產(chǎn)

E習慣性流產(chǎn)

試題答案D

54.下列哪些變化與妊娠無關

A乳頭增大并變黑B乳頭凹陷

C可以擠出稀薄黃色液體D乳暈變黑

E乳暈皮脂腺肥大形成蒙氏結(jié)節(jié)

試題答案B

55.下列哪組方法診斷妊娠最可靠且簡單

第17頁共U7頁

A停經(jīng)史內(nèi)診子宮增大B超見宮內(nèi)胎囊胎耒胎心尿HCGO

B早孕反應,內(nèi)診子宮增大,附件囊性小包塊,尿HCGO

C停經(jīng)史,早孕反應,內(nèi)診子宮增大,尿HCGO

D停經(jīng)史,內(nèi)診子宮增大,B超見宮內(nèi)光團

E停經(jīng)史,胎動感,腹部漸膨隆

試題答案A

56.下面哪一術語是表示胎兒姿勢的

A頭位B臀位

C斜位D肩位E俯屈

試題答案C

57.在輸卵管結(jié)扎術后,發(fā)生盆腔瘀血綜合征是因為

A結(jié)扎了卵巢血管

B結(jié)扎時損傷了子宮動脈而影響血液循環(huán)

C手術損傷或術后粘連影響盆腔血液回流

D手術時傷及了伴隨的淋巴管,使淋巴液回流受阻

E手術時誤扎了圓韌帶

試題答案C

58.細菌性陰道病最常見的病原體是

A溶血性鏈球菌B沙眼衣原體

第18頁共117頁

C大腸桿菌D加德納爾菌

E金黃色葡萄球菌

試題答案D

59.子宮內(nèi)膜異位癥患者行根治性手術的切除范圍為

A子宮、雙附件及盆腔淋巴結(jié)清除

B子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有病灶

C子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶

D子宮及雙附件

E雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶

試題答案C

60.不全流產(chǎn)

A易引起DICB易引起失血性休克

C易引起宮腔粘連D易引起人流綜合征

E易引起子宮穿孔

試題答案B

61.法洛四聯(lián)癥患兒青紫的輕重及出現(xiàn)的早晚主要取決

A右心室肥厚程度B室間隔缺損大小

第19頁共117頁

C肺動脈狹窄程度D主動脈騎跨程度

E室間隔缺損的部位

試題答案C

62.小兒腹瀉病是指

A細菌性痢疾

B多病原、多因素引起的腹瀉為主的綜合征

C腸道外感染引起的腹瀉

D喂養(yǎng)不當引起的腹瀉

E病毒性腸炎

試題答案B

63.新生兒敗血癥國內(nèi)最常見的病原菌是

A真菌B厭氧菌

C金黃色葡萄球菌D溶血性鏈球菌

E肺炎球菌

試題答案C

64.幼兒急疹最重要的臨床特點是

A發(fā)熱23天后出疹,伴皰疹性咽峽炎,肌痛

B發(fā)熱12天后出疹,伴枕后淋巴結(jié)腫大

C發(fā)熱12天后出疹,疹間無正常皮膚,疹退后有片狀

第20頁共117頁

脫皮

D發(fā)熱35天,熱退疹出

E發(fā)熱34天高熱出疹,疹退后有麥魏樣脫屑及色素沉著

試題答案D

65.新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是

A圍產(chǎn)期窒息B新生兒敗血癥

C新生兒肺炎D新生兒硬腫癥

E新生兒黃疸

試題答案A

66.新生兒肺透明膜病,多死于生后幾天

A1天以內(nèi)B3天以內(nèi)

C4天以內(nèi)D5天以內(nèi)

E7天以內(nèi)

試題答案B

67.正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮乳汁的時間是

A生后半小時左右B生后1小時左右

C生后2小時左右D生后4小時左右

E生后8小時左右

試題答案A

第21頁共117頁

68.新生兒復蘇時下列哪種藥物不宜常規(guī)使用

A鈣劑B碳酸氫鈉

C腎上腺素D5%葡萄糖生理鹽水

E納洛酮

試題答案A

69.關于新生兒硬腫癥的誘因,以下錯誤的是

A早產(chǎn)B受寒

C感染D窒息E頭顱血腫

試題答案E

70.小兒肺炎最重要的病理機制是

A缺氧和二氧化碳潴留B炎癥細胞浸潤

C毒血癥D酸中毒E水鈉潴留

試題答案A

71.下列哪項不是新生兒溶血病換血指征

A血清膽紅素超過342umoI/L

B產(chǎn)前己明確診斷為新生兒溶血病,出生時臍帶血血紅蛋白

低于120g/L

C有早期膽紅素腦病癥狀

第22頁共117頁

D早產(chǎn)及前一胎病情嚴重者

E新生兒呼吸窘迫綜合癥

試題答案E

72.新生兒肺透明膜病一般在生后幾小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難

A2小時B6小時

C12小時D24小時

E72小時

試題答案B

73.最有效預防麻疹的措施是

A應用免疫球蛋白B采用麻疹減毒活疫苗

C應用胎盤球蛋白D應用成人血漿

E應用維生素A

試題答案B

74.關于新生兒硬腫癥重度低體溫者的治療,以下哪項不正

A液體量按Iml/kcal給予

B使患兒體溫3648小時恢復正常

C熱量供給從每日21OkJ(50kcaI)/kg開始

第23頁共117頁

D根據(jù)并發(fā)感染性質(zhì)選用抗生素

E有出血傾向者可靜脈滴入維生素K

試題答案B

75.新生兒肺透明膜病的病因是

A吸入羊水B吸入胎糞

C窒息D出生前感染

E肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

試題答案E

76.生后3到6個月,尿有鼠臭味疑似

A川崎病B黏多糖病

C先天愚型D苯丙酮尿癥E肝豆狀核變性試題答案D

77.水痘的表現(xiàn)沒有以下哪項

A水痘晶瑩明亮B水痘大小不等

C愈后不留痘痕D白色丘疹,瘙癢,出沒迅速

E水痘呈橢圓形

試題答案D

78.小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)常為

A水腫B面色蒼白

C精神萎靡D少尿E肉眼血尿

第24頁共117頁

試題答案A

79.下述哪項檢查結(jié)果可見于正常兒

A生后1歲克氏征陽性

B生后56個月內(nèi)腹壁反射引不出

C提睪反射在1歲后未引出

D生后5個月?lián)肀Х瓷潢栃?/p>

E握持反射1歲時才消失

試題答案B

80.新生兒缺氧缺血性腦病多見于

A早產(chǎn)兒B小于胎齡兒

C足月兒D微小兒E足月小樣兒

試題答案C

81.女,26歲,雙腕雙踝關節(jié)痛伴高熱1個月,近1周來

心悸、氣促。心臟彩超提示中等量心包積液,X線胸片示右側(cè)少

量胸腔積液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白。。多種抗生

素治療無效。診斷疑考慮

A結(jié)核菌感染B腎小球腎炎急性發(fā)作

C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D再生障礙性貧血

E惡性腫瘤

第25頁共117頁

試題答案c

82.女患者,55歲,高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突

發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓

28/16kPa,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。最可能的診斷是

A暈厥B腦出血

C腦血栓形成D蛛網(wǎng)膜下腦出血

E心肌梗死

試題答案B

83.某女,20歲,自訴與家人爭吵后口服鼠藥1包,半小

時后獨自來診,服藥量不詳。體檢:神清,生命體征穩(wěn)定,雙側(cè)

瞳孔約2.0mm,口無分泌物,無大汗,雙肺未聞及干濕性啰音,

未見肌纖維顫魂門診立即予以清水洗胃近1小時(患者不合作),

洗胃液無特殊氣味。洗胃后患者出現(xiàn)大汗,雙側(cè)瞳孔縮小,口吐

白沫,雙肺滿布濕啰音。初步診斷為

A安定中毒B酒精中毒

CC0中毒D阿托品中毒

E急性有機磷殺蟲藥中毒

試題答案E

84.女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現(xiàn)瘞瘡、紫紋?;?/p>

驗:血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)

第26頁共117頁

醇較對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較對照低

78%O該患者最可能的診斷是

A腎上腺皮質(zhì)腺瘤B腎上腺皮質(zhì)腺癌

CCushing病D異位ACTH綜合征E糖尿病

試題答案C

85.患者,男,46歲。有腹腔積液,6天前起出現(xiàn)嘔血、黑

便,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。近日來嗜睡,定向障礙。病人可能出現(xiàn)下列哪

種情況

A貧血B失血性休克

C氮質(zhì)血癥D電解質(zhì)紊亂

E肝性腦病

試題答案E

86.患者,女性,47歲。直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門7cm處環(huán)

形腫物,術中發(fā)現(xiàn)腫物巨大,與盆壁及冊部固定。最適宜的手術

A乙狀結(jié)腸造口術B擴大直腸癌根治術

C經(jīng)腹直腸癌切除術D拉下式直腸癌切除術

E腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術

試題答案A

第27頁共117頁

87.女性,軀干部和臀部燒傷,燒傷占全身面積的

A29%B31%

C32%D33%E34%

試題答案C

88.患者,男性,28歲。癥見肛門墜脹不適,偶有灼熱刺

痛感,糞便帶粘液,并且粘液常在糞便前流出。最可能的診斷是

以下哪種疾病

A直腸息肉B肛裂

C內(nèi)痔D肛痿E肛竇炎

試題答案E

89.女性患者,50歲,3次分娩史。半年來出現(xiàn)咳嗽、下樓

梯時常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為

A真性尿失禁B壓力性尿失禁

C充盈性尿失禁D急迫性尿失禁

E容量性尿失禁

試題答案B

90.女,42歲,發(fā)現(xiàn)左頜下可搏動性腫物2年。大體:結(jié)

節(jié)1枚直徑1.5cm,表面被包膜,光滑。切面灰粉、灰褐相間,

實性,質(zhì)韌,似有出血。根據(jù)病史及組織學,本例最可能的診斷

第28頁共117頁

A纖維組織細胞瘤B血管瘤

C平滑肌瘤D纖維脂肪瘤E淋巴管瘤

試題答案B

91.女,21歲,停經(jīng)2個月,2天前在外自行墮胎。查體:

體溫38.8,脈搏130次/分,血壓正常,子宮如孕2個月大小,

軟,有壓痛。白細胞10109/L,中性90加經(jīng)抗炎治療,感染未能

控制,突然大量陰道出血。下列哪項處理為宜

A催產(chǎn)素肌肉注射

B卵圓鉗輕取胚胎,術后應用抗生素

C抗生素及催產(chǎn)素

D即刻刮宮除去病灶

E抗生素及止血藥物

試題答案B

92.患者,女性,28歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,腰

痛,下腹痛。查體:腎區(qū)有叩痛,恥骨上壓痛()?;灒耗虬准?/p>

胞2030個/HP,尿蛋白(),血白細胞18109/L。應考慮產(chǎn)后并發(fā)

A產(chǎn)褥熱B急性膀胱炎

C急性腎盂腎炎D急性腎小球腎炎

E敗血癥

第29頁共117頁

【正確答案是】C

93.孕36周先兆子癇,突發(fā)腹痛后子宮底升高,子宮硬,無

松弛,陰道少量出血,胎心、胎動不清??煽紤]為

A胎盤早剝B前置胎盤

C先兆子宮破裂D胎盤邊緣血竇破裂

E子宮破裂

試題答案A

94.孕婦,38周,右上腹痛1周。查體:右上腹輕度壓痛,

無反跳痛。WBC12109/LO腹部B超示:肝膽胰脾腎未見異常。

如病情發(fā)生在臨產(chǎn)期,且全身感染癥狀重,如何處理最為合理

A在抗炎的基礎上引產(chǎn)

B經(jīng)腹剖宮術,同時切除病灶

C先切除病灶,再行引產(chǎn)

D先行引產(chǎn),然后考慮手術切除病灶

E立即剖宮產(chǎn)

試題答案B

95.29歲己婚女性,出現(xiàn)白帶增多1周。檢查:夕卜陰及陰

道(),宮頸肥大、充血,宮頸口有大量粘液性分泌物,盆腔檢查

Oo最可能的診斷是

第30頁共117頁

A滴蟲性陰道炎B霉菌性陰道炎

C細菌性陰道病D宮頸沙眼衣原體感染

E宮頸淋菌感染

試題答案D

96.患兒,男,3歲。診斷為先天性心臟病,肺動脈瓣狹窄

合并右室漏斗部狹窄。超聲心動圖測定右室與肺動脈之間的壓差

為80niniHg。家長要求治療,醫(yī)生的意見是

A不需要手術B手術治療

C球囊導管擴張術D長期隨訪

E先球囊導管擴張肺動脈瓣,再開胸手術解除漏斗部狹

試題答案B

97.男,6個月,出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安

靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不

??摁[,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有診斷價值的

檢查方法是

A測定血生化B透光試驗

C測定白細胞計數(shù)與分類D直腸指檢

EB型超聲檢查

試題答案E

98.女,7歲,持續(xù)發(fā)熱1周,體溫高達39.640.2,每天

第31頁共117頁

最低溫度為37.8左右。此熱型屬于

A波狀熱B間歇熱

C稽留熱D弛張熱E不規(guī)則熱

試題答案D

99.4個月小兒,出現(xiàn)煩躁、夜驚、枕禿。做哪項檢查最合

A尿鈣測定

BCAP、AKP

C25-(OH)D3

D左腕放大像

E骨堿性磷酸酶

試題答案C

100.男性11歲在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,

兩眼向前瞪視,呼之不應,持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記

憶,以后反復有類似發(fā)作,有時一日犯幾次。本患者可診斷為

A疲癥

B失神發(fā)作

C局限性癲癇

D精神運動性發(fā)作

第32頁共117頁

E肌陣攣發(fā)作

試題答案B

101.下列哪項是左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)

A心力衰竭B腦血栓

C肺炎D急性肺水腫

E喉返神經(jīng)麻痹

試題答案C

解析:左向右分流型先天性心臟病因肺血量增多,較易患支

氣管肺炎。

102.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為哪種癌腫轉(zhuǎn)移

A胃癌B肺癌

C肝癌D鼻咽癌

E乳腺癌

試題答案B

解析:左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多為腹腔臟器腫瘤轉(zhuǎn)移如胃癌、

肝癌等,右鎖骨上淋巴結(jié)多為胸腔臟器腫瘤轉(zhuǎn)移,如肺癌等。頸

部淋巴結(jié)腫大多為食道癌轉(zhuǎn)移,腋下淋巴結(jié)腫大多為乳腺癌轉(zhuǎn)

移。

第33頁共117頁

103.精索靜脈曲張,左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是

A左側(cè)呈直角注入左腎靜脈

B乙狀結(jié)腸壓迫

C入腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全

D靜脈壁的平滑肌薄弱

E左腎下垂

試題答案E

解析:左腎下垂有可能壓迫到精索靜脈,但是不是左側(cè)多與

右側(cè)的主要原因。

104.最容易引起再生障礙性貧血的藥物是

A氯霉素B磺胺[1密嚏

C環(huán)磷酰胺D保泰松

E他巴哇〔甲硫咪口坐)

試題答案A

解析:最容易引起再生障礙性貧血的藥物應是氯霉素,其他

干擾答案中的藥物,引起再障的可能性相對較少。

105.阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床表現(xiàn),下列哪項是正

確的

A發(fā)病年齡較輕B多無發(fā)名甘

第34頁共117頁

C喘息明顯,多呈持續(xù)性

DX線胸片呈肺紋理減少

E靜息時Pa02,輕度降低

試題答案A

解析:阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床特點主要為:發(fā)病年

齡較輕;體型多肥胖,有發(fā)名甘,咳嗽較重;喘氣較輕,常在并

發(fā)感染時加重;呼吸音正常或減低,濕啰音較多;X線胸片示肺

氣腫征不明顯,肺紋理增加,增粗,肺功能檢測顯示肺總量正常

或輕度增加,殘氣量中度增加,F(xiàn)EVI降低,肺順應性在靜態(tài)時接

近正常,但動態(tài)時很低;血氣檢查靜息時Pa02顯著降低,在運

動時則更低,但PaC02常明顯升高;此外,此型患者并發(fā)肺心病

伴心力衰竭者較多。故本題僅選項A所述是正確的。

106.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是

A輸新鮮血B輸新鮮冰凍血漿

C輸濃縮紅細胞D輸白蛋白制劑

E自體輸血

試題答案E

解析:自身輸血是指收集病人自身的血液或術中失血,然后

再回輸本人的方法。具有簡便、安全、有效的特點。

107.紫瘢與充血性皮疹的主要區(qū)別是

第35頁共117頁

A顏色不同B形成不同

C按壓后是否退色或消失D是否高起皮膚表面

E是否有皮膚脫屑

試題答案C

解析:紫瘢是病理狀態(tài)的皮膚下出血,直徑2-5mm,壓之不

退色,而充血性皮疹則壓后退色或消失,因而紫瘢與充血性皮疹

的主要區(qū)別是按壓后是否退色或消失。

108.在孕婦腹壁上聽診與母體心率一致的是

A胎心音B子宮雜音

C臍帶雜音D胎動音

E腸蠕動音

試題答案B

解析:子宮雜音為血液流過擴大的子宮血管時出現(xiàn)的吹風樣

低音響,與母體心率相一致,臍帶雜音為臍帶血流受阻出現(xiàn)的與

胎心率一致的吹風樣低音響,胎動音為強弱不一的無節(jié)律音響,

選B。

109.造成子宮收縮乏力的主要原因,正確的是

A產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力

B過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑,抑制子宮收縮

第36頁共117頁

C妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢D胎先露壓迫宮頸時間過

E子宮肌肉對乙酰膽堿的敏感性增加

試題答案B

解析:子宮收縮乏力的原因很多,包括1.全身性因素,可

使子宮收縮乏力。2.子宮因素。子宮壁過度伸展(雙胎,羊水過

多,巨大胎兒),子宮肌瘤,子宮發(fā)育不良或畸形,均可使子宮

收縮乏力。3.頭盆不稱或胎位異常。胎兒先露部不能緊貼子宮下

段和壓迫宮頸部因而不能反射地引起有效宮縮,4.內(nèi)分泌失調(diào)。

子宮對乙酸膽堿的敏感性降低致使子宮收縮乏九5.藥物影響。

妊娠晚期或臨產(chǎn)后,過多應用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑,抑制子宮收縮。

6.其他因素。直腸、膀胱過度充盈也可妨礙子宮收縮。

110.關于人工流產(chǎn)吸宮術的并發(fā)癥,正確的是

A空氣栓塞為常見的并發(fā)癥

B子宮穿孔是子宮位置及大小檢查不清所致

C人工流產(chǎn)綜合征是由于心臟病引起的

D術后閉經(jīng)都是由于宮頸粘連所致

E術后持續(xù)陰道出血主要由于感染所致

試題答案B

第37頁共117頁

解析:子宮穿孔是手術流產(chǎn)嚴重的并發(fā)癥之一,可由各種手

術器械引起,如探針、子宮頸擴張器、吸管、刮匙、及胎盤鉗等。

H1.椎體系統(tǒng)病損最確切的體征是

A顯著的肌萎縮B肌束震顫

C肌張力增高D肌張力減低

EBabinski征(+)

試題答案E

解析:錐體系統(tǒng)是指上運動神經(jīng)元,起自大腦額葉中央前回

運動區(qū)第五層的巨錐體細胞,其軸突形成皮質(zhì)脊髓柬和皮質(zhì)腦干

束(合稱錐體束),經(jīng)由放射冠后分別通過內(nèi)囊后肢及膝部下行。

錐體系統(tǒng)病損引起對側(cè)肢體單癱或偏癱,其特點是:癱瘓肌肉張

力增高,腿反射亢進,淺反射消失,出現(xiàn)病理反射,癱瘓肌肉不

萎縮其中最確切的體征是出現(xiàn)病理反射即Babinski征(+)。

112.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是

A發(fā)熱、嘔吐B每日大便超過10次

C有水、電解質(zhì)紊亂D大便含黏液、腥臭

E鏡檢有大量脂肪滴

試題答案C

解析:重型腹瀉伴有重度脫水、電解質(zhì)紊亂及明顯全身中毒

第38頁共117頁

癥狀。

113.關于“流腦”的敘述,下列哪項是錯誤的

A、主要致病因素為內(nèi)毒素;

B、主要通過飛沫傳播;

C、人為唯一的傳染源;

D、暴發(fā)型以兒童罹患為主;

E、95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起;

試題答案E

114.兒童病人長期應用抗癲癇藥苯妥英鈉時,易發(fā)生的不良

反應是

A、嗜睡;

B、軟骨病;

C、心動過速;

D、過敏E記憶力減退;

試題答案C

115.嬰兒增添輔食應避免

A、根據(jù)月齡增食;

B、由少量開始;

C、幾種食物同時增添;

第39頁共117頁

D、喂乳以前添加;

E、上午增添;

試題答案C

116.卡介苗初種年齡為

A、生后2-3天內(nèi);

B、生后2~3小時;

C、生后4—5個月;

D、生后6個月;

E、生后8個月;

試題答案A

117.某嬰兒,第三胎第三產(chǎn),足月正常分娩,生后12小時

出現(xiàn)皮膚黃染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度貧血、黃疽

而死亡。本例患兒現(xiàn)疑似為Rh溶血病,為進一步明確診斷,下

列哪項檢查最有意義

A、檢查血RBC及Hb;

B、觀察末梢血RBC形態(tài);

C、血清膽紅素定量;

D、檢測肝功能;

E、改良的Coombs試驗;

第40頁共117頁

試題答案E

118.小兒急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

A、金黃色葡萄球菌;

B、乙型溶血性鏈球菌;

C、白色葡萄球菌;

D、大腸埃希菌;

E、肺炎鏈球菌;

試題答案A

119.5歲小兒,下列敘述哪項不正常

A、體重20kg;

B、身長105cm;

C、乳牙20顆;

D、腕部骨化中心6個;

E、上部量與下部量相等;

試題答案E

120.足月兒,因胎兒宮內(nèi)窘迫產(chǎn)鉗助產(chǎn)出生,出生后一直

有嗜睡,肌張力高,前囪隆起,張力高。該患兒最可能的診斷為

A、新生兒缺氧缺血性腦?。?/p>

B、新生兒低血糖;

第41頁共117頁

C、新生兒敗血癥;

D、新生兒顱內(nèi)感染;

E、新生兒甲狀腺功能減退;

試題答案A

121.小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡失調(diào)是

A、代謝性酸中毒;

B、呼吸性酸中毒;

C、代謝性堿中毒;

D、呼吸性堿中毒;

E、混合性酸中毒;

試題答案E

122.脂肪肝在肝臟進行B氧化時,不生成下列何種物質(zhì)

A、NADH+H+;

B、FADH2;

C、H20;

D、乙酰CoA;

E、脂酰CoA;

試題答案C

123.L型細菌的特性是

第42頁共117頁

A、需用低滲含血清培養(yǎng)基;

B、抗原性不變;

C、對青霉素敏感;

D、呈高度多形性;

E、以上均錯;

試題答案D

124.關于流產(chǎn)的治療原則,以下哪項是錯誤的

A、先兆流產(chǎn)于妊娠早期可肌注黃體酮

B、難免流產(chǎn)可選擇適宜方式清除子宮內(nèi)容物

C、不全流產(chǎn)應盡快行刮宮術

D、一般感染性流產(chǎn)出血不多時,抗感染和刮宮可以同時進

E、宮頸內(nèi)口松弛癥應在妊娠16-22周時行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術

試題答案E

解析:宮頸內(nèi)口松弛者應在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補術,或于

孕12?18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術,術后定期隨診,提前住院,待

分娩發(fā)動前拆除縫線。所以E選項錯誤。

125.關于多囊卵巢綜合征的臨床特點和病理表現(xiàn)的描述,

下列哪項是錯誤的

A、月經(jīng)失調(diào)

第43頁共117頁

B、雙側(cè)卵巢略小于正常

C、不孕

D、黑棘皮癥

E、肥胖

試題答案B

解析:多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)為:1?月經(jīng)失調(diào)

2.不孕3.多毛、瘞瘡4.肥胖5.黑棘皮癥。病理檢查:雙側(cè)

卵巢均勻性增大,為正常婦女的2到5倍。

126.念珠菌陰道炎的治療,錯誤的是

A、積極治療糖尿病

B、咪康哩栓劑放置陰道

C、1%龍膽紫液涂擦陰道

D、克霉哇栓劑放置陰道

E、口服氟康哇

試題答案C

解析:對于念珠菌陰道炎的治療應消除誘因,若有糖尿病應

給予積極治療。對于單純性念珠菌陰道炎可將咪康哩栓劑或克毒

哩栓劑放置于陰道內(nèi),全身用藥可口服氟康哩。對于復發(fā)性念珠

菌陰道炎也可口服氟康哩治療。

127.女性的月經(jīng)期,體內(nèi)各種激素的情況為

第44頁共117頁

A、雌激素水平更低,無孕激素

B、雌激素水平更低,孕激素水平亦低

C、雌激素水平更高,孕激素水平亦高

D、無雌激素,孕激素水平高

E、雌激素水平更低,孕激素水平高

試題答案A

解析:黃體萎縮后,雌激素水平急劇下降,在月經(jīng)期達最低

水聃孕激素在月經(jīng)期降到卵泡期水平卵泡期卵泡不分泌孕酮,

無孕激素,因此女性月經(jīng)期也無孕激素。

128.女性生殖器最常見的良性腫瘤是

A、卵巢皮樣囊腫

B、陰道腺病

C、輸卵管內(nèi)膜異位癥

D、卵巢漿液性囊腺瘤

E、子宮肌瘤

試題答案E

解析:子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌

及結(jié)締組織組成,多無明顯癥狀,無癥狀肌瘤一般不需治療,特

別是近絕經(jīng)期婦女。

129.下列哪項不是新生兒的特殊生理狀態(tài)

第45頁共117頁

A、假月經(jīng)

B、“螳螂嘴”和“馬牙”

C、乳腺腫大

D、生理性黃疸

E、棕色脂肪

試題答案E

解析:新生兒的幾種特殊生理狀態(tài)包括:生理性黃疽、

“馬牙”和“螳螂嘴”、乳腺腫大和假月經(jīng)、新生兒紅斑

等。棕色脂肪在新生兒體內(nèi)存在較多,但是成人體內(nèi)依然存在極

少量的棕色脂肪。

130.新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)是

A、高熱

B、白細胞總數(shù)增加

C、血培養(yǎng)陽性

D、皮疹明顯

E、有皮膚傷口

試題答案C

131.維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是

A、煩躁、多汗

第46頁共117頁

B、肌肉松弛、乏力

C、語言發(fā)育緩慢

D、唾眠不實

E、骨骼系統(tǒng)改變

試題答案E

132.產(chǎn)褥感染處理原則,錯誤的是

A、選用有效的抗生素

B、糾正全身一般情況

C、半臥位以利引流

D、禁忌輸血

E、胎盤殘留者,應控制感染后清宮

試題答案D

解析:加強營養(yǎng)并補充足夠維生素,增強全身抵抗力,糾正

水、電解質(zhì)失衡;產(chǎn)褥感染病情嚴重或貧血者,應多次少量輸新

鮮血或血漿,以增加抵抗力;取半臥位以利引流;經(jīng)有效抗感染

同時,清除宮內(nèi)殘留物;應用抗生素提高機體應激能力。

133.產(chǎn)褥感染的來源,錯誤的是

A、產(chǎn)婦陰道或腸道的細菌

B、妊娠末期性交

第47頁共117頁

C、醫(yī)務人員呼吸道

D、產(chǎn)科手術器械

E、注射催產(chǎn)素(縮宮素)

試題答案E

134.T列在治療膝關節(jié)滑膜結(jié)核中,除全身治療外,局部

治療首選

A、制動

B、穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥+制動

C、穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥

D、滑膜切除術

E、膝關節(jié)加壓融合術

試題答案B

解析:膝關節(jié)滑膜結(jié)核局部治療:1.關節(jié)腔穿刺注藥;

2.關節(jié)制動;3.竇道換藥。

135.下列關于細菌性痢疾的描述正確的是

A、常發(fā)生于秋季,大便水樣或蛋花湯樣,少量黏液

B、大便稀黃,泡沫多,帶黏液,有豆腐渣樣細塊

C、便色黃或暗綠,量多,帶黏液

D、常出現(xiàn)黏液膿血便

第48頁共117頁

E、發(fā)生于5?8月,大便呈蛋花湯樣,少量黏液

試題答案D

136.下列不是風濕熱的主要表現(xiàn)的是

A、心臟炎

B、關節(jié)炎

C、舞蹈病

D、皮下結(jié)節(jié)

E、發(fā)熱

試題答案E

137.下列哪種疾病腹瀉常伴重度脫水

A、吸收不良綜合征

B、慢性潰瘍性結(jié)腸炎

C、結(jié)腸癌

D、霍亂

E、腸結(jié)核

試題答案D

解析:重亂在臨床上出現(xiàn)劇烈瀉吐,嚴重脫水,致使血漿容

量明顯減少,體內(nèi)鹽分缺乏,血液濃縮,出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。由

于劇烈瀉吐,電解質(zhì)丟失、缺鉀缺鈉、肌肉痙攣、酸中毒等甚至

發(fā)生休克及急性腎功能衰竭。

第49頁共117頁

138.下列有關急性細菌性痢疾的描述不正確的是

A、多為黏液膿血便,量少

B、疼痛多位于左下腹

C、結(jié)腸可見較多孤立的小膿腫,破潰后形成燒瓶樣潰瘍

D、鏡檢可見大量膿細胞、少量紅細胞及巨噬細胞

E、多有發(fā)熱及毒血癥狀,腹痛重,常伴里急后重

試題答案C

139.下列哪種情況合并心房纖顫最易發(fā)生腦栓塞

A、主動脈瓣狹窄

B、肺動脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、心力衰竭

E、高血壓病

試題答案C

解析:房顫的臨床表現(xiàn):取決于心室率的快慢和原有心臟病

的基礎。1.患者常有心悸不適;2.可誘發(fā)心絞痛與充血性心力衰

竭;3.有較高的發(fā)生體循環(huán)栓塞的危險,特別是二尖瓣狹窄出現(xiàn)

心房纖顫時,腦栓塞的發(fā)生率更高;4.心臟聽診心音強弱不等,

第50頁共117頁

心律絕對不齊;脈搏強弱不等,脈律不齊;當心室率快時可發(fā)生

脈搏短細。

140.下列哪項不符合主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)

A、心絞痛

B、暈厥

C、猝死

D、周圍血管征

E、呼吸困難

試題答案D

解析:主動脈瓣狹窄主要由風濕熱的后遺癥、

先天性主動脈瓣結(jié)構(gòu)異?;蚶夏晷灾鲃用}瓣鈣化所致。患者

在代償期可無癥狀瓣口重度狹窄的病人大多有倦怠呼吸困難、

心絞痛、眩暈或暈厥,甚至突然死亡。

141.下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥或黑蒙

A、二尖瓣狹窄

B、主動脈瓣狹窄

C、肺動脈瓣狹窄

D、二尖瓣關閉不全

E、主動脈瓣關閉不全

第51頁共117頁

試題答案B

142.膝胸或俯臥位可使腹痛減輕提示何種疾病

A、十二指腸淤滯癥

B、胰體癌

C、反流性食管炎

D、胃粘膜脫垂

E、胃潰瘍

試題答案A

解析:十二指腸淤滯癥突出的特點為癥狀與體位有關,仰臥

位時由于向后壓迫癥狀加重,而俯臥位、膝胸位、左側(cè)位時可使

癥狀緩解。

143.下列哪項對診斷消化性潰瘍意義最大

A、根餐透視局部有壓痛,虜磕變形

B、根餐透視見龕影

C、胃液分析為高胃酸

D、多年周期性腹痛

E、上腹部壓痛

試題答案B

144.下列哪項不是肝硬化肝功能代償期的表現(xiàn)

A、脾臟中度腫大

第52頁共117頁

B、肝輕度腫大

C、少量腹水

D、肝掌

E、食欲減退

試題答案C

解析:肝硬化代償期一般指的是,在臨床上無任何特異性癥

狀或體征,肝功能檢查無明顯異常,但在肝臟組織學上已有明顯

的病理變化。肝功能正常或輕度異常,可有門脈高壓,但沒有腹

水、肝性腦病或上消化道出血。少數(shù)病人肝硬化的前期癥狀可見

蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見于酒精性肝硬化患者,一般

無壓痛,脾臟可正常或輕度腫大。

145.下列哪項不是肝硬化患者腹水的生成原因

A、低蛋白血癥

B、繼發(fā)醛固酮減少

C、抗利尿激素增多

D、腎小球濾過率降低

E、淋巴液生成過多

試題答案B

解析:腹水形成的機制涉及:1.門靜脈高壓;2.低白蛋白

血癥;3.繼發(fā)性醛固酮增多、抗利尿激素增多;4.有效循環(huán)血容

第53頁共H7頁

量不足,腎小球濾過率降低;5.肝淋巴量超過淋巴循環(huán)引流的能

力。

146,血壓的急性調(diào)節(jié)主要是通過哪項來實現(xiàn)

A、腎臟對體液容量的調(diào)節(jié)

B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C、壓力感受器及交感神經(jīng)活動的調(diào)節(jié)

D、低鈉飲食

E、以上都不是

試題答案C

解析:血壓的急性調(diào)節(jié)主要通過位于頸動脈竇和主動脈弓的

壓力感受器實現(xiàn),血壓升高時感受器傳入沖動增加,使交感神經(jīng)

活動下降而迷走神經(jīng)張力上升,從而下調(diào)血壓。

147.血壓過高突破了腦血流自動調(diào)節(jié)范圍而引起腦水腫

A、高血壓腦病

B、高血壓危象

C、惡性高血壓

D、原發(fā)性高血壓

E、繼發(fā)性高血壓

試題答案A

148.新生兒黃疽于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)者首先考慮

第54頁共H7頁

A、新生兒肺炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒溶血病

E、先天性膽道閉鎖

試題答案D

149.下列何項是產(chǎn)后的異常表現(xiàn)

A、產(chǎn)后12小時體溫37.8°C

B、產(chǎn)后3天下腹陣縮,需服止痛藥

C、產(chǎn)后4天,雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛

D、產(chǎn)后3?4天為血性惡露

E、產(chǎn)后半月,宮底在臍上一指

試題答案E

150.下列哪項不是正常妊娠期常見癥狀

A、局血壓

B、水腫

C、貧血

D、便秘

第55頁共117頁

E、惡心

試題答案A

解析:正常妊娠期常見癥狀:1、惡心、嘔吐。2、尿頻、尿

急。3、下肢水腫:休息后消退,屬正?,F(xiàn)象。休息后不消退,

應警惕妊娠高血壓綜合征的發(fā)生。4、便秘。5、腰背痛。6、下

肢肌肉痙攣:腓腸肌攣縮,是孕婦缺鈣的表現(xiàn)。7、仰臥位低血

壓綜合征8、貧血生理性貧血。9、失眠。

151.下列哪項不是胎盤早剝發(fā)生的原因

A、不協(xié)調(diào)的宮縮過強

B、孕婦血管病變

C、外傷

D、子宮腔內(nèi)壓突然降低

E、子宮靜脈壓突然升高

試題答案A

解析:1.血管病變;2.機械性因素;3.子宮靜脈壓突然升

高;4.子宮腔內(nèi)壓突然降低;5.其他例如吸煙濫用可卡因等。

152.下列哪種疾病不會引起排便障礙

A、直腸癌

B、直腸前突

C、直腸內(nèi)脫垂

第56頁共117頁

D、肛痿

E、恥骨直腸肌綜合征

試題答案D

解析:排便障礙主要是指由于盆底肌協(xié)調(diào)障礙或大便困難引

起的排出糞便的障礙,這一類又可以稱為出口梗阻型便秘,常由

于盆底肌、肛門括約肌在排便時的活動不能協(xié)調(diào),或感覺異常所

致。肛痿不存在出口梗阻問題,不會對排便造成障礙。

153.下列哪項不是直腸癌的早期癥狀

A、大便有過多的粘液

B、經(jīng)常出現(xiàn)少量血性便

C、便頻

D、疼痛

E、里急后重感

試題答案D

解析:直腸癌在臨床上早期常無癥狀,或者癥狀無特異。多

數(shù)病員早期可有排便習慣改變和便血,呈現(xiàn)便頻、里急后重感。

便頻不同于腹瀉,因為前者只是次數(shù)比正常多,但糞便性狀正常

或改變不多;里急后重感則為排便后不久又感有便意,但卻無糞

便排出或僅排出少量糞質(zhì)間有少量黏液血便。

154.急性左心衰致命威脅是

第57頁共117頁

A、出血

B、室顫

C、奔馬律

D、肺水腫

E、酸堿失衡

試題答案B

解析:心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律,心室喪失有

效的整體收縮能力,而是被各部心肌快而不協(xié)調(diào)的顫動所代替。

兩者的血流動力學的影響均相當于心室停搏。心室撲動常為心室

顫動的前奏,也常是臨終前的一種致命性心律失常。

155.下列哪種藥物可引起再生障礙性貧血

A、芬太尼

B、地西泮

C、嗎啡

D、硫噴妥鈉

E、氯丙嗪

試題答案E

解析:鎮(zhèn)靜安定藥氯丙嗪、氯嬴卓可引起再生障礙性貧血。

156.以下哪項在血涂片中一般情況下不應發(fā)現(xiàn)幼稚細胞

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A、急性白血病

B、再生障礙性貧血

C、血小板減少性紫瘢

D、骨髓纖維化

E、海洋性貧血

試題答案B

解析:再生障礙性貧血呈全血細胞減少,貧血屬正常細

胞型,亦可呈輕度大紅細胞。紅細胞輕度大小不一,但無明顯畸

形及多染現(xiàn)象,一般無幼紅細胞出現(xiàn)。網(wǎng)織紅細胞顯著減少。

157.以下哪一項不是診斷缺鐵性貧血的檢查項目

A、貧血形態(tài)學檢查

B、鐵代謝檢查

C、缺鐵性紅細胞生成檢查

D、貯備鐵缺乏檢查

E、溶血檢查

試題答案E

解析:缺鐵性貧血的實驗室檢查包括:1.血象;2.骨髓象;

3.鐵代謝;4.紅細胞內(nèi)叱n林代謝;5.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測定等,

并不需要進行溶血試驗。

第59頁共117頁

158.有效心臟按壓能直接誘發(fā)

A、瞳孔對光反射

B、自主呼吸運動

C、冠脈側(cè)支循環(huán)

D、心自律性搏動

E、靜脈回心血量

試題答案D

解析:針對呼吸和循環(huán)衰竭或驟停所采取的搶救措施,以人

工呼吸替代病人的自主呼吸,以心臟按壓形成暫時的人工循環(huán)并

誘發(fā)心臟的自主搏動。

159.心肺腦復蘇重點是

A、滲透性利尿

B、降低顱內(nèi)壓

C、減少疼痛應激

D、補充腸外營養(yǎng)

E、增加腦組織灌注

試題答案E

解析:

心肺復蘇成功的關鍵不僅是自主呼吸和心跳的恢復,

第60頁共117頁

更重要的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復,

從心臟停搏到細胞壞死的時間以腦細胞最短,

因此維持腦組織的灌注是心肺復蘇的重點。

160.救治亞硝酸鹽中毒首選

A、亞甲藍

B、二硫丙醇

C、依地酸鈉

D、氯解磷定

E、毛果蕓香堿

試題答案A

解析:亞硝酸鹽的解毒特效藥是亞甲藍,1%溶液注射或口

服,其機理在于將高鐵血紅蛋白還原為鐵血紅蛋白,增加帶氧能

力,改善機體青紫癥狀。

161.急性腎小球腎炎尿液幾乎都有

A、顆粒管型

B、肉眼血尿

C、鏡下血尿

D、內(nèi)生肌酊

E、免疫復合物

第61頁共117頁

試題答案C

解析:幾乎全部急性腎小球腎炎患者均有腎小球源性血尿,

約30%患者可有肉眼血尿,常為起病首發(fā)癥狀和患者就診原因。

可伴有髭中度蛋白尿約20%患者呈腎病綜合征范圍的蛋白尿。

尿沉渣除紅細胞外,早期尚可見白細胞和上皮細胞增多,并可有

顆粒管型和紅細胞管型等。

162.生后2~4周進食嘔吐疑似

A、腸套疊

B、幽門狹窄

C、賁門狹窄

D、十二指腸憩室

E、十二指腸淤積

試題答案B

163.顱內(nèi)高壓重要客觀體征是

A、庫欣反應

B、顱縫增寬

C、展神經(jīng)麻痹

D、視乳頭水腫

E、迷走神經(jīng)激惹

試題答案D

第62頁共117頁

解析:典型的顱內(nèi)高壓綜合征具有頭痛、嘔吐及視乳頭水腫

等表現(xiàn),其中尤以視乳頭水腫最為客觀,依據(jù)這一體征,診斷不

難。但在急性顱內(nèi)壓增高或慢性顱內(nèi)壓增高的早期,多無視乳頭

水腫,患者可能僅有頭痛和嘔吐。容易誤診為功能性疾病,產(chǎn)生

嚴重后果。因此應慎重對待每一個頭痛和(或)

嘔吐患者,警惕顱內(nèi)壓增高的可能。

164.腦震蕩突出表現(xiàn)有

A、一過性抽搐

B、持續(xù)性昏迷

C、短暫性失語

D、噴射性嘔吐

E、逆行性遺忘

試題答案E

解析:腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦

功能障礙。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、逆行性遺忘以及頭痛、惡心

和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種

腦損傷,經(jīng)治療后大多可以治愈。

165.重癥低滲性缺水易合并

A、氧自由基增多

第63頁共117頁

B、溶酶體膜損傷

C、低血容量性休克

D、血漿滲透壓升高

E、動靜脈吻合支關閉

試題答案C

解析:根據(jù)缺鈉程度而有不同常見癥狀有頭是視覺模糊、

軟弱無力、脈搏細速,嚴重者神志不清、肌肉痙攣性疼痛、肌腱

反射減弱、昏迷等。最常見的并發(fā)癥是低血容量性休克。

166.內(nèi)科急腹癥特點有

A、先發(fā)熱后腹痛

B、先腹痛后發(fā)熱

C、只發(fā)熱無腹痛

D、只腹痛無發(fā)熱

E、以上均不是

試題答案A

解析:內(nèi)科急腹癥:通常腹痛出現(xiàn)在其他癥狀之后(例如:

發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉等),部位不固定,程度輕或由

重而輕,腹膜刺激征不明顯,腹式呼吸存在。

167.乳房纖維腺瘤捫之

第64頁共117頁

A、揉面感

B、板樣感

C、海綿感

D、彈性感

E、金屬感

試題答案D

解析:乳房纖維腺瘤是女性常見的乳房腫瘤,好發(fā)于乳房外

上象限,約75%為單發(fā),少數(shù)屬多發(fā)。除腫塊外,病人常無明顯

自覺癥狀。腫塊增大緩慢,質(zhì)似硬橡皮球的彈性感,表面光滑,

易于推動。月經(jīng)周期對腫塊的大小并無影響。

168.肋骨骨折多發(fā)生在

A、第1?3肋

B、第2~5肋

C、第4~7肋

D、第5~8肋

E、第8~10肋

試題答案C

169.鎖骨骨折多發(fā)生在

A、胸骨端

第65頁共117頁

B、肩峰端

C、韌帶壓跡

D、中1/3段

E、內(nèi)1/3段

試題答案D

解析:鎖骨骨折常發(fā)生在中1/3段。多為橫斷或斜行骨折,

內(nèi)側(cè)斷端因受胸鎖乳突肌的牽拉常向上后移位,外側(cè)端受上肢的

重力作用向內(nèi)、下移位,形成凸面向上的成角、錯位縮短畸形。

170.肩關節(jié)脫位后可呈

A、餐叉畸形

B、垂腕畸形

C、方肩畸形

D、內(nèi)收畸形

E、外展畸形

試題答案C

解析:外傷性肩關節(jié)前脫位均有明顯的外傷史,肩部疼痛、

腫脹和功能障礙,傷肢呈彈性固定于輕度外展內(nèi)旋位,肘屈曲,

用健側(cè)手托住患側(cè)前臂。外觀呈“方肩”畸形,肩峰明顯突出,

肩峰下空虛。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。

171.感染性休克易并發(fā)

第66頁共117頁

A、酮癥酸中毒

B、乳酸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、低鉀性堿中毒

E、胃液喪失堿中毒

試題答案B

解析:感染性休克:嚴重感染的一種特殊類型,以低血壓為

特征的急性循環(huán)衰竭狀態(tài)。嚴重感染誘導的低血壓,經(jīng)適當液體

復蘇后仍不能回升,或需用血管活性藥物才能維持血壓。同時伴

有灌注異常,可出現(xiàn)乳酸性酸中毒、少尿,或有急性意識狀態(tài)改

變。

172.休克的特征是

A、無氧代謝

B、乳酸生成

C、局灶壞死

D、菌群移位

E、產(chǎn)生炎癥介質(zhì)

試題答案E

解析:氧供給不足和需求增加是休克的本質(zhì),產(chǎn)生炎性介質(zhì)

是休克的特征。

第67頁共117頁

173.評價心衰治療效果的方法是

A、時間肺活量

B、通氣血流比值

C、治療干預評分

D、6分鐘步行試驗

E、第1秒用力呼吸容積

試題答案D

解析:6分鐘步行試驗:可作為評估運動耐力和勞力性癥狀

的客觀指標,或評價藥物治療效果。

174.原發(fā)性高血壓是一種

A、代謝性疾病

B、單基因遺傳病

C、多基因遺傳病

D、基因水平失控病

E、變態(tài)反應性疾病

試題答案C

解析:

由多個基因控制的遺傳因素與環(huán)境因素共同影響的疾

病0

第68頁共117頁

在遺傳因素中不是一個基因的作用,常涉及到多個基因,是

多種基因作用的累積結(jié)果。因此多基因遺傳病與單基因遺傳病在

遺傳方式上有明顯不同,它沒有顯性、隱性和性連鎖遺傳之分。

它的發(fā)病特點是有明顯的家族聚集性,多為一些常見病,如原發(fā)

性高血壓、潰瘍病和精神分裂癥等。

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