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糖尿病專科護理小組服務特色一、糖尿病??谱o理小組的成立并拓寬了糖尿病??苾?nèi)涵的建設糖尿病??谱o理小組是醫(yī)院??谱o理管理委員會領導下的??谱o理小組,小組核心成員共有6名,組長由內(nèi)分泌科彭穗娟護長擔任,組員包括糖尿病??谱o士及相關科室業(yè)務骨干。糖尿病??谱o理小組的工作目標是:掌握學科發(fā)展前沿,帶領醫(yī)院糖尿病專科護理向前發(fā)展,提高醫(yī)院護士糖尿病專科護理水平,使在糖尿病??埔约皩?埔酝獾淖≡禾悄虿』颊叩玫教悄虿?普疹櫍玫目刂蒲?,使患者能正確掌握糖尿病知識,提高患者對治療的主動參與性,預防或減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。自糖尿病??谱o理小組成立以來,制定了糖尿病??谱o理各項操作流程,建立專科護理工作指引,如胰島素使用操作指引、血糖儀使用操作指引、口服葡萄糖耐量試驗操作指引等,定時巡查各科室糖尿病護理各項操作流程執(zhí)行情況等并作出業(yè)務指導。剛開始使用胰島素筆的時候,各科室都會存在一些問題例如:注射前沒搖勻預混胰島素、安裝針頭后沒排氣就調(diào)節(jié)注射劑量、注射部位沒有定時輪換等,針對這些問題,糖尿病??谱o理小組組織護理人員業(yè)務學習,講解胰島素劑型分類、儲存要求、胰島素注射筆操作流程等,使各科室做到規(guī)范操作。二、糖尿病??谱o理小組切實為患者解決了疑難問題小組還建立糖尿病??谱o理會診制度,糖尿病病人分散在醫(yī)院各科室,相關科室向糖尿病??谱o理小組提出會診后,糖尿病??谱o士在24小時內(nèi)到相關科室實施會診。會診內(nèi)容包括糖尿病專科技能操作,如胰島素筆的使用、血糖儀的使用,糖尿病足的傷口護理,健康教育等。會診后提出護理意見,并在護理會診申請單上做好記錄。糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一,有時候也會收到醫(yī)院各科室住院治療。有一位病人因為腦梗塞后遺癥收到康復科進行康復治療,由于并發(fā)糖尿病足,請?zhí)悄虿?谱o士會診指導糖尿病足傷口護理,??谱o士查看病人并評估后認為:患者為老年女性,左足背前端外側(cè)見3×4cm大小皮膚潰爛,見較多壞死組織及膿性分泌物,觸痛不明顯,左足皮溫稍低。建議:1、局部予雙氧水清洗傷口后,生理鹽水沖洗。2、逐步清除壞死組織,予磺胺嘧啶銀外敷清除壞死組織,視局部滲出情況1~2天換藥一次。3、壞死組織清除后若肉芽組織生長良好則用促進表皮生長藥物如金因肽,可以隔天換藥。4、抬高患肢促進血液循環(huán)局部可予紅外線等照射改善循環(huán)。5、制定出合理的飲食方案。??谱o士定期跟蹤指導,病區(qū)護士及時反饋。由于精心的護理及采取了正確的處理措施,患者傷口愈合較快,4周后患者傷口基本愈合。三、糖尿病??谱o理小組相繼組織了一系列市內(nèi)的學術活動糖尿病??谱o理小組積極組織及參與各種糖尿病教育活動,如科室每月一次的大型糖尿病知識講座、病房小組教育、到社區(qū)進行義診活動等活動。于2009年開始對周邊社區(qū)實施“把健康帶到家”的健康宣傳活動,上門為病人講解糖尿病的飲食、運動、足部護理、血糖監(jiān)測等健康知識?,F(xiàn)場為病人及其家屬進行操作示范并對患者錯誤操作加以指出及點評,確保病人及家屬能夠正確掌握糖尿病知識。使病人更好地控制血糖,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。健康宣傳活動受到廣州日報、南方都市報、南方電視臺等新聞媒體的宣傳報道。除了對病人進行糖尿病健康教育,對于護士的糖尿病專科教育顯得尤為重要。糖尿病專科護理小組鼓勵??谱o士及小組成員積極參與院內(nèi)或院外的專科知識培訓,提高小組??扑讲⒓皶r掌握學科發(fā)展動態(tài)。在2009年12月24~25日,醫(yī)院首次舉辦的護理繼續(xù)教育項目“糖尿病臨床應用護理新技術學習班”糖尿病??谱o理小組積極協(xié)助籌辦,參加學員共90人,學員有來自東莞、番禺、花都、增城、從化醫(yī)院的總護士長、科護長,廣州各市級及區(qū)級醫(yī)院的科護長、病區(qū)護長及護理工作者。本次學習班得到舒建昌副院長,護理部李美華主任,護理學會副理事長、廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院護理部主任陸新容等領導的支持及指導。兩天的學習中,學員們認真學習、積極參與討論,認為無論在授課質(zhì)量及會務安排都有較高的水平。并擬在2010年下半年繼續(xù)舉辦市級糖尿病繼續(xù)教育項目。四、糖尿病??谱o理小組不斷探索為患者服務的方法糖尿病??谱o理小組還在醫(yī)院內(nèi)成立“糖尿病護士聯(lián)絡小組”,旨在對非??谱o士普及糖尿病??浦R,提高??谱o理質(zhì)量,使在糖尿病??埔酝獾淖≡禾悄虿』颊叩玫教悄虿?普疹?。同事們踴躍參加,小組成員共有36人,每月進行一次??浦R或技能的培訓,由相關專家及糖尿病??谱o士授課。培訓內(nèi)容包括糖尿病基本理論知識與胰島素注射技能,糖尿病各種??撇僮骷寄艿龋剐〗M成員能掌握常用降糖藥物的作用、副作用和正確服用方法并對患者進行指導;胰島素注射技巧指導;明白胰島素的保存和使用方法,掌握胰島素的注射方法,正確使用胰島素注射筆;能對糖尿病合并低血糖的患者實施搶救措施;能夠正確進行血糖監(jiān)測與觀察;掌握糖尿病足部護理基礎知識。提供基礎的糖尿病
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