急診醫(yī)學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下溫州醫(yī)科大學(xué)

急診醫(yī)學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下溫州醫(yī)科大學(xué)溫州醫(yī)科大學(xué)

第一章測(cè)試

急診科在急診醫(yī)療服務(wù)體系中承擔(dān)的主要任務(wù)不包括下列哪項(xiàng)（）。

A:對(duì)急診癥狀進(jìn)行診斷和鑒別診斷

B:診治各個(gè)專科急慢性疾病

C:其余選項(xiàng)都不是

D:對(duì)即刻威脅生命的疾病進(jìn)行搶救

E:對(duì)院前急救護(hù)送來的急危重癥患者行進(jìn)一步診治

答案:診治各個(gè)?？萍甭约膊?/p>

下列不適宜收住急診ICU的是（）。

A:嚴(yán)重中毒

B:胃癌晚期

C:急性呼吸衰竭

D:感染性休克

E:嚴(yán)重創(chuàng)傷

答案:急性呼吸衰竭

災(zāi)害醫(yī)學(xué)的特征是（）

A:是災(zāi)害學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科

B:與急救醫(yī)學(xué)，軍事醫(yī)學(xué)，內(nèi)外科的三級(jí)學(xué)科，康復(fù)醫(yī)學(xué)，流行病學(xué)，心理醫(yī)學(xué)，傳染病學(xué)等多學(xué)科關(guān)系密切

C:其余選項(xiàng)都是

D:形成了較完整的內(nèi)容體系，成為一門獨(dú)立的多學(xué)科交叉滲透的新興綜合性學(xué)科

E:是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科

答案:其余選項(xiàng)都是

下列哪項(xiàng)不是災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援的“三七分”理論的內(nèi)容（）

A:三分業(yè)務(wù)，七分管理

B:三分研究，七分練習(xí)

C:三分提高，七分普及

D:三分救援，七分自救

E:三分急救，七分預(yù)防

答案:三分研究，七分練習(xí)

公共衛(wèi)生事件包括傳染病疫情，群體性不明原因疾病，食品安全和職業(yè)危害，動(dòng)物疫情，心腦血管疾病。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

第二章測(cè)試

患者為70歲老年女性，因“胸痛1周”來院，既往有高血壓病史，疼痛為右胸持續(xù)性悶痛，偶有咳嗽，無咳痰。量體溫37.8，胸部CT提示右側(cè)中下肺滲出實(shí)變，此病人首先考慮的疾病不包括（）

A:肺癌

B:肺結(jié)核

C:大葉性肺炎

D:心絞痛

E:肺栓塞

答案:心絞痛

患者女性40歲，因“腹痛1天”來院，既往體健，疼痛為持續(xù)性隱痛，伴胃納差，暈厥1次，無伴惡心、嘔吐及腹瀉。查體：面色蒼白，血壓90/60mmHg，HR110次/分，腹軟，全服壓痛，中下腹為主，反跳痛陽(yáng)性。此病人適宜的處理不包括（）

A:快速補(bǔ)充血容量

B:立即行剖腹探查術(shù)

C:床旁腹部B超

D:腹腔診斷性穿刺

E:心電監(jiān)護(hù)

答案:立即行剖腹探查術(shù)

患者為80歲老年男性，因“上腹痛2天”來院，既往有高血壓病史，疼痛為持續(xù)性隱痛，伴胃納差，無伴惡心、嘔吐及腹瀉。查體：腹平軟，中上腹輕壓痛，無反跳痛。此病人的輔助檢查應(yīng)首先安排：（）

A:胃鏡

B:選擇性動(dòng)脈造影

C:腹腔診斷性穿刺

D:腹部CT

E:心電圖

答案:心電圖

急性腹痛患者有轉(zhuǎn)移性右下腹痛時(shí)，可確診急性闌尾炎。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

急性胸痛患者若體檢能發(fā)現(xiàn)疼痛部位的胸壁壓痛則要考慮肌肉神經(jīng)疾病可能。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

第三章測(cè)試

直立性低血壓暈厥病因不包括（）

A:低血容量

B:原發(fā)性自主神經(jīng)異常暈厥

C:繼發(fā)性自主神經(jīng)異常暈厥

D:房顫引起的低血壓

E:藥物誘導(dǎo)的低血壓

答案:房顫引起的低血壓

關(guān)于神經(jīng)反射性暈厥描述錯(cuò)誤的是（）

A:多數(shù)幾分鐘可以清醒

B:傾斜試驗(yàn)陽(yáng)性

C:激動(dòng)可以誘發(fā)

D:以成年男性為主

E:醒后可有頭暈

答案:以成年男性為主

關(guān)于抽搐描述錯(cuò)誤的是（）

A:低鈣可引起抽搐

B:無目的性活動(dòng)為其特點(diǎn)

C:癲癇最為常見

D:一般有先兆

E:持續(xù)時(shí)間不超過120秒

答案:一般有先兆

控制抽搐首選的藥物為地西泮。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

GCS評(píng)分中，刺激時(shí)有屈曲反應(yīng)則運(yùn)動(dòng)反應(yīng)計(jì)4分。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第四章測(cè)試

呼吸困難鑒別診斷應(yīng)遵循的原則不包括（）

A:有效

B:系統(tǒng)

C:有序

D:快捷

E:準(zhǔn)確

答案:有效

男性患者70歲，因胸悶1月余，加重3天入院。入院后查體可見三凹征，其最有可能的診斷是（）

A:心功能不全

B:支氣管哮喘

C:大葉性肺炎

D:慢性阻塞性肺疾病

E:氣管腫瘤

答案:氣管腫瘤

下例哪種情況仍考慮有活動(dòng)性上消化道出血（）

A:血尿素氮持續(xù)升高

B:血紅細(xì)胞比容持續(xù)升高

C:凝血功能異常

D:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高

E:血小板持續(xù)下降

答案:血尿素氮持續(xù)升高

肺源性呼吸困難是由于通氣、換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

左心衰竭時(shí)呼吸困難的主要原因是體循環(huán)淤血。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第五章測(cè)試

瞳孔縮小見于下列哪種中毒，除外（）。

A:有機(jī)磷殺蟲藥

B:安定

C:酒精

D:阿托品

E:嗎啡

答案:阿托品

下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒最有意義（）

A:毒蕈堿樣癥狀

B:中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C:煙堿樣癥狀

D:確切的農(nóng)藥接觸史

E:血膽堿酯酶活力降低

答案:確切的農(nóng)藥接觸史

下列哪項(xiàng)不符合阿托品化的特點(diǎn)（）

A:皮膚干燥

B:心率增快

C:口干

D:肺部啰音消失

E:瞳孔散大

答案:瞳孔散大

影響毒物作用的因素包括毒物狀態(tài)、機(jī)體狀態(tài)和毒物相互影響。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

一般服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最好，超過6小時(shí)無需洗胃治療。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

第六章測(cè)試

休克的主要特征是（）

A:外周阻力降低

B:組織微循環(huán)灌流量銳減

C:外周阻力升高

D:心輸出量降低

E:動(dòng)脈血壓降低

答案:組織微循環(huán)灌流量銳減

休克時(shí)，組織細(xì)胞缺血缺氧將導(dǎo)致（）

A:酮體堆積

B:代謝性堿中毒

C:乳酸堆積

D:高碳酸血癥

E:呼吸性堿中毒

答案:乳酸堆積

下列哪一項(xiàng)不是休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）

A:皮膚指壓征陽(yáng)性

B:脈壓小于20mmHg

C:脈搏大于100次/分

D:意識(shí)障礙

E:無尿

答案:脈壓小于20mmHg

休克時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓能客觀地評(píng)價(jià)液體復(fù)蘇治療的效果及安全性。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

感染性休克的治療是在積極控制感染和液體復(fù)蘇的基礎(chǔ)上，同時(shí)應(yīng)用血管活性藥物，必要時(shí)應(yīng)用正性肌力藥物以及輸血治療，并根據(jù)病情使用激素治療。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

第七章測(cè)試

心臟驟停患者心電圖示電機(jī)械分離，復(fù)蘇時(shí)首選靜脈注射的藥物是（）

A:可達(dá)龍針

B:葡萄糖酸鈣針

C:腎上腺素針

D:碳酸氫鈉針

E:阿托品針

答案:腎上腺素針

下列哪項(xiàng)不是心搏驟停心電圖的表現(xiàn)（）。

A:室顫

B:室撲

C:心電—機(jī)械分離

D:無脈性室性心動(dòng)過速

E:心室靜止

答案:室撲

胸外心臟按壓深度是（）厘米

A:4-5

B:3-4

C:2-3

D:5-6

E:6-7

答案:5-6

心臟驟停的“三聯(lián)征”：突然的意識(shí)喪失、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

單人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與人工呼吸的比是30:2。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

第八章測(cè)試

犬、貓科動(dòng)物咬傷的急診處理原則是（）

A:立即徹底沖洗傷口

B:消毒清創(chuàng)

C:注射抗狂犬病毒血清

D:其余選項(xiàng)均是

E:負(fù)壓吸出污染組織

答案:其余選項(xiàng)均是

燒傷深度判斷錯(cuò)誤的是（）

A:淺II度燒傷延伸至淺乳頭狀真皮層，創(chuàng)面發(fā)紅，常有水皰

B:I度燒傷局限于表皮層，創(chuàng)面發(fā)紅，疼痛明顯

C:深I(lǐng)I度燒傷累及網(wǎng)狀真皮層，創(chuàng)面可呈紅白相間，痛覺消失

D:III度燒傷累及全皮層甚至皮下、肌肉或骨骼，皮膚呈硬皮革樣焦痂

E:深I(lǐng)I度燒傷可伴出血性水皰

答案:深I(lǐng)I度燒傷累及網(wǎng)狀真皮層，創(chuàng)面可呈紅白相間，痛覺消失

熱射病的首要治療措施是（）

A:吸氧

B:糾正水、電解質(zhì)紊亂

C:治療腦水腫

D:抗休克

E:降溫

答案:降溫

淡水淹溺可有血鉀、鈉、氯降低。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

在對(duì)中暑患者進(jìn)行降溫過程中，可在腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋，并可用冷水或30%的酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

第九章測(cè)試

脾破裂以下列哪種情況為特征性表現(xiàn)（）

A:腹膜炎出現(xiàn)晚而嚴(yán)重

B:腹膜后積氣

C:腹腔出現(xiàn)游離氣體

D:失血性休克

E:出現(xiàn)腹膜炎體征

答案:失血性休克

治療開放性創(chuàng)傷最基本、最有效的手段和方法是（）

A:抗生素

B:傷處制動(dòng)

C:清創(chuàng)縫合

D:包扎

E:輸液

答案:清創(chuàng)縫合

下列外傷哪個(gè)不是致命的（）

A:張力性氣胸

B:單純肋骨骨折

C:主動(dòng)脈破裂

D:心包填塞

E:創(chuàng)傷后腦疝

答案:單純肋骨骨折

不屬于昏迷的院外救護(hù)措施為（）

A:建立靜脈通道

B:合適的體位

C:骨折復(fù)位

D:暢通氣道

E:禁食

答案:骨折復(fù)位

骨折急救的要求妥善處理創(chuàng)口如止血、包扎，將骨折斷端回納至創(chuàng)口內(nèi)。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第十章測(cè)試

心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓與人工呼吸的比是（）。

A:15:1

B:不成比例

C:30:1

D:15:2

E:30:2

答案:30:2

電除顫的適應(yīng)癥是（）。

A:心室靜止

B:無脈心電活動(dòng)

C:無脈性室性心動(dòng)過速

D:房性心動(dòng)過速

E:室上性心動(dòng)過速

答案:無脈性室性心動(dòng)過速

雙相波電除顫能量選擇是（）

A:200J

B:150J

C:360J

D:300J

E:100J

答案:200J

胸外心臟按壓的位置在胸骨上段。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

為使胸外按壓放松時(shí)胸骨充分回彈，掌根應(yīng)離開胸壁。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第十一章測(cè)試

胃腸道穿孔的主要X線征象是（）

A:腸管充氣擴(kuò)張

B:膈下游離氣體

C:麻痹性腸梗阻

D:胃泡增大，胃膈間距增大

E:氣液平出現(xiàn)

答案:膈下游離氣體

腦梗死CT表現(xiàn)特點(diǎn)有（）

A:呈三角形或扇形、鍥形

B:病灶范圍與閉塞血管供血一致

C:病灶常為低密度

D:同時(shí)累及皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)

E:其余選項(xiàng)均正確

答案:其余選項(xiàng)均正確

大葉性肺炎實(shí)變期見于（）

A:發(fā)病2-3天后

B:發(fā)病后6-12小時(shí)

C:發(fā)病后7-10天

D:發(fā)病后即刻

E:發(fā)病后1-6小時(shí)

答案:發(fā)病2-3天后

腦梗死的“模糊效應(yīng)”期發(fā)生于梗死后一周。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

機(jī)械性腸梗阻可分為單純性與絞窄性兩類，前者只有腸管通過障礙，無血運(yùn)循環(huán)障礙，后者同時(shí)有血液循環(huán)障礙。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

第十二章測(cè)試

患者女性，27歲，皮膚瘀斑、牙齦出血3天。血常規(guī)檢查：WBC4.7×109/L，RBC4.2×1012/L，HGB120g/L，PLT21×109/L。白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞58%，淋巴細(xì)胞37%，單核細(xì)胞3%，嗜酸粒細(xì)胞2%。參考化驗(yàn)報(bào)告，初步診斷考慮（）

A:血小板減少性紫癜

B:慢性粒細(xì)胞白血病

C:急性白血病

D:其余選項(xiàng)都不是

E:蕁麻疹

答案:血小板減少性紫癜

患者，56歲女性，“乏力納差1月，神志不清2天”入院。電解質(zhì)檢查：Na+137mmol/L，K+3.7mmol/L，CL－105mmol/L，血清鈣4.8mmol/L。參考化驗(yàn)報(bào)告，初步診斷考慮（）

A:低鈉血癥

B:其余選項(xiàng)都不是

C:高鈣血癥

D:周圍神經(jīng)病

E:腦血管意外

答案:高鈣血癥

患者男性，52歲，“肝硬化8年、頭昏、心悸2小時(shí)”入院。血常規(guī)檢查：RBC3.2×1012/L，HGB55g/L，HCT21%，PLT2