小兒外科實(shí)習(xí)自我鑒定

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篇一：小兒外科崗位實(shí)習(xí)報(bào)告

小兒外科

崗位實(shí)習(xí)報(bào)告

部門：

實(shí)習(xí)崗位：小兒外科

姓名：×××

指導(dǎo)教師：杜青道

完成時(shí)間：201×年5月10日

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目錄

一、實(shí)習(xí)目的2

二、實(shí)習(xí)時(shí)間2

三、實(shí)習(xí)地點(diǎn)2

四、實(shí)習(xí)單位3

五、實(shí)習(xí)主要內(nèi)容3

六、實(shí)習(xí)總結(jié)4

（1）實(shí)習(xí)體會(huì)4

（2）實(shí)習(xí)心得5

（3）實(shí)習(xí)反思6

七、致謝7

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篇二：兒科實(shí)習(xí)小結(jié)

兒科實(shí)習(xí)小結(jié)

考研后的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室是在岳

陽市一人民醫(yī)院的兒科。該院兒科在岳陽是技術(shù)水平最高的一家。他們有自己的兒童醫(yī)學(xué)中心，加上兒科重癥室有三個(gè)病區(qū)，有90多張床位。實(shí)習(xí)的時(shí)間過的總是很快，這種輪科形式的實(shí)習(xí)，很容易抹去實(shí)習(xí)中的所見所聞所感，故很有必要及時(shí)用文字記下來。

我呆的是兒科二病區(qū)（包括重癥監(jiān)護(hù)室），剛開始的一星期感覺這里的兒科只有兩個(gè)疾病--肺炎和小兒腹瀉。其實(shí)在一病區(qū)是有各種常見病的，后來二病區(qū)也會(huì)從一區(qū)轉(zhuǎn)許多其他疾病，比如過敏性紫癜/血小板減少性紫癜/川崎病/腦膜炎，也有比較少見的糖尿病酮癥酸中毒，當(dāng)然也有肺炎和腹瀉。因而以上就是我在兒科實(shí)習(xí)碰到的所有疾病啦

接下來重點(diǎn)說一下實(shí)習(xí)中碰到的印象比較深的病例。第一個(gè)重癥病人是一個(gè)小兒腹瀉并重度脫水休克的。我自己看上去這小孩沒什么，唯一覺得異常的就是患兒一直翻白眼，一種想睡覺的狀態(tài)，外界沒動(dòng)他，他就要睡覺，打針什么的哭得不那么有力。最明顯的是四肢冰冷。查體也沒見到什么脫水征。老師告訴我看小兒脫水主要看囟門/四肢循環(huán)情況/眼眶/皮膚彈性。老師教是這么教，但感覺我并沒有把握判斷下一個(gè)脫水患兒的輕重。這小孩另一個(gè)不同的地方是，他的轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)5000多，隨著休克的糾正逐漸從1000多到800多，最后出院后復(fù)查正常。當(dāng)時(shí)我一會(huì)兒也不知道是什么原因這么高的轉(zhuǎn)氨酶，兒科老師似乎也說不清。后來心內(nèi)科教學(xué)查房問了一下這個(gè)問題，老師的回答是，肝臟缺血導(dǎo)致的。我覺的值得思考的地方是，并不是肝臟疾病才引起轉(zhuǎn)氨酶增高，一些非肝臟直接損害轉(zhuǎn)氨酶可以高的驚人，該如何解釋，有沒有共同的原因。以后得留意一下肝臟直接損害引起轉(zhuǎn)氨酶高的情況。第二個(gè)病例是一個(gè)重癥肺炎合并心/肝/腎/消化道等多器官損害的病例。據(jù)專家意見是一個(gè)乙型流感。說實(shí)話能救活這么一個(gè)病人確實(shí)不容易，科室不容易，患兒也不容易，可以反映一定得醫(yī)療水平。這個(gè)小孩的住院時(shí)間長(zhǎng)，我來兒科的時(shí)候他已經(jīng)住院幾天了，后來才慢慢了解其病史。是因咽痛起病，后來迅速發(fā)展為呼吸衰竭，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胸片示左肺白肺，右肺也有重度感染。此后患兒陸續(xù)出現(xiàn)上述器官的并發(fā)癥，上了有創(chuàng)呼吸機(jī)（好像這是該科唯一的一臺(tái)）?？股氐募?jí)別用的比較高。經(jīng)過治療慢慢好轉(zhuǎn)出院。再一例就是糖尿病酮癥酸中毒，一個(gè)6歲的男孩，明顯的庫斯莫爾呼吸和脫水征。這一例脫水癥狀比較好判斷一點(diǎn)，皮膚干燥，彈性降低，四肢厥冷。我第一眼

篇三：兒科實(shí)習(xí)小結(jié)

兒科實(shí)習(xí)小結(jié)

兒科實(shí)習(xí)小結(jié)（一）

三周的兒科實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，在此期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的>規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。

本科是與其他科室相比主要有三點(diǎn)不同：第一，特殊的護(hù)理人群；第二，特殊的治療護(hù)理原則；第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。首先，小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的規(guī)律，如連續(xù)性，階段性，順序性，還有各器官發(fā)育的不平衡性。再之，因?yàn)樾旱倪@些特殊體質(zhì)，所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。在本科老師的精心指導(dǎo)下，我能夠初步掌握兒科的常見疾病及對(duì)癥護(hù)理，也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)，如靜脈穿刺等。同時(shí)要理解家長(zhǎng)，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說幾個(gè)對(duì)不起，使家長(zhǎng)也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在此，我人應(yīng)不斷提高自己的綜合素質(zhì)，特別是心理的疏導(dǎo)及承受能力。

在接下來的實(shí)習(xí)中要再接再厲，以取得更好的成績(jī)。感謝各位老師的耐心指導(dǎo)！

兒科實(shí)習(xí)小結(jié)（二）

時(shí)間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，

是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

兒科實(shí)習(xí)小結(jié)（三）

當(dāng)我通過兒科這一科室的實(shí)習(xí)，讓我了解到作為一名醫(yī)生是多么偉大的事情；雖然實(shí)習(xí)時(shí)間只是短短的12天，但卻讓我學(xué)到了很多。從剛開始的慌慌張張，都不知道干些啥開始到到現(xiàn)在成為指導(dǎo)老師的小助手；從以前的理論知識(shí)，讓我覺得臨床跟在學(xué)校學(xué)的的掛鉤不太大，到現(xiàn)在臨床操作的轉(zhuǎn)化，要想作為一位合格的臨床醫(yī)生必須要理論與臨床都要結(jié)合起來；從一名醫(yī)學(xué)生，到現(xiàn)在慢慢向醫(yī)生轉(zhuǎn)化。實(shí)習(xí)期間是了解成為一名醫(yī)生的黃金時(shí)刻，所以我們要好好把握實(shí)習(xí)中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，在實(shí)習(xí)過程中吸取經(jīng)驗(yàn)。

兒科實(shí)習(xí)期間，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了一些兒科基本操作，知道了兒科常見的疾病，了解了兒科常見病的治療方法和預(yù)防，如何寫病程志，如何寫出入院，如何的開檢查單及一些基本的常規(guī)檢查的操作。在這里，我更為知道團(tuán)結(jié)同學(xué)、與病人溝通、關(guān)心病人是多么重要的事。也讓我懂得生命攸關(guān)，在重癥監(jiān)護(hù)室