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文檔簡介

五險一金小知識1.概念。2.繳費比例。3.繳費基數(shù)。4.養(yǎng)老保險詳解。5.醫(yī)療保險詳解。6.工傷保險詳解。7.生育保險詳解。8.失業(yè)保險詳解。9.住房公積金詳解。目錄·社會保險〔五險〕是國家通過立法籌集資金,對勞動者在因年老、失業(yè)、患病、工傷、生育而減少勞動收入時給予補償,使他們能夠享受根本生活保障的一項社會保障制度?!ど鐣kU與商業(yè)保險有著本質(zhì)的區(qū)別,社會保險屬于政府行為,而商業(yè)保險屬于商業(yè)行為?!ぷ》抗e金〔一金〕是指國家機(jī)關(guān)、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位及其在職職工繳存的長期儲金,住房公積金制度實際上是一種住房保障制度,是住房分配貨幣化的一種形式。概念繳費比例比例項目單位繳費比例個人繳費比例養(yǎng)老保險19%8%醫(yī)療保險8%2%工傷保險1%生育保險1%失業(yè)保險1.2%0.3%住房公積金12%12%繳費基數(shù)·用人單位以職工上年度月平均工資為基數(shù)繳納社會保險及公積金,初次就業(yè)和失業(yè)后再就業(yè)的人員,以本人首月工資收入作為當(dāng)年的繳費基數(shù)?!?021年社會平均工資為1600元〕·繳費上限、下限:每年由市勞動保障部門公布當(dāng)年的繳費基數(shù),職工月工資低于下限的按照下限繳費,高于上限的按照上限繳費,〔2021〕2021年繳費下限為〔2231.1〕2649.35元,上限為〔11155.5〕13246.75元?!ど鐣kU中“工資〞是指職工工資總額的概念,即用人單位在一定時期內(nèi)直接支付給職工的全部勞動報酬,包括計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼等。養(yǎng)老保險詳解·到達(dá)國家規(guī)定的退休年齡〔65歲周歲〕?!だU費不滿15年的,職工退休后不享受根底養(yǎng)老保險待遇,其基本養(yǎng)老保險個人賬戶儲存額一次性支付給本人。根底知識·職工按照國家規(guī)定的退休年齡辦理退休手續(xù)后,繳費滿15年的,從辦理退休手續(xù)的次月起,按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。·參保人員離退休后,符合相關(guān)條件,可按月享受養(yǎng)老保險,保障離退休后的根本生活需要。醫(yī)療保險詳解根底知識·根本醫(yī)療保險個人賬戶有兩個局部組成:個人繳納的醫(yī)療保險費、單位繳納的醫(yī)療保險費?!び萌藛挝缓吐毠ぐ丛伦泐~繳納根本醫(yī)療保險費的,除個人繳費全部記入個人賬戶外,社保中心按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),將用人單位繳納的根本醫(yī)療保險費的一局部劃入?yún)⒈H藛T的個人賬戶。·個人賬戶資金的劃入標(biāo)準(zhǔn):不滿45周歲=個人繳費的全部+本單位人均繳費工資的0.8%年滿45周歲=個人繳費的全部+本單位人均繳費工資的1.2%·參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),產(chǎn)生的住院費用及局部慢性病門診中,符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費用由醫(yī)保中心統(tǒng)籌基金分段按比例支付,個人只須付清自付局部。醫(yī)療保險詳解支付工程–住院醫(yī)療費·參保人員住院就醫(yī)、結(jié)算流程持醫(yī)保證、卡到定點醫(yī)院開具住院證明住院2日內(nèi)辦理住院資格確認(rèn)手續(xù)住院就醫(yī)治療辦理出院結(jié)算手續(xù)統(tǒng)籌范圍以外的費用、起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用、和其他按規(guī)定自負(fù)的費用由個人與定點醫(yī)院結(jié)算統(tǒng)籌范圍內(nèi),起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高限額以下的費用,由醫(yī)保結(jié)算中心與定點醫(yī)院結(jié)算工傷保險詳解·職工發(fā)生工傷事故后,需在24小時之內(nèi)向社保中心和勞動局進(jìn)行備案。根底知識·職工經(jīng)勞動人事局認(rèn)定為工傷后,方可享受工傷保險待遇。·工傷職工必須在本市二級以上醫(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī),就近急救的應(yīng)在傷情穩(wěn)定后及時轉(zhuǎn)往定點醫(yī)院繼續(xù)治療?!す毠ぴ谏陥筢t(yī)療費時,需出具費用清單、處方、檢查化驗報告、就診病歷等?!⒈H藛T在醫(yī)保定點醫(yī)院就診,產(chǎn)生的住院費及局部慢性病門診費中,符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費用由醫(yī)保中心統(tǒng)籌基金分段按比例支付,個人只須付清自付局部?!ぢ毠び幸韵虑樾沃坏模瑧?yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:〔1〕在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;〔2〕工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的;〔3〕在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;〔4〕患職業(yè)病的;〔5〕因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的;〔6〕在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的;〔7〕法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。工傷保險詳解工傷認(rèn)定工傷保險詳解工傷認(rèn)定·職工有以下情形之一的,視同為工傷:〔1〕在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;〔2〕在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;〔3〕職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。工傷保險詳解待遇支付標(biāo)準(zhǔn)·工傷職工在退休后,停發(fā)傷殘津貼,享受養(yǎng)老保險待遇?!け昏b定為七至十級傷殘的,勞動合同期滿或者職工本人提出解除勞動合同的,可以解除勞動關(guān)系。·被鑒定為一至四級傷殘的,保存勞動關(guān)系,退出工作崗位?!け昏b定為五至六級傷殘的,保存勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,或者經(jīng)本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系。工傷保險詳解待遇支付標(biāo)準(zhǔn)·職工因工死亡,其直系親屬按照以下規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:〔1〕喪葬補助金為6個月的本市上年度職工月平均工資;〔2〕供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。其標(biāo)準(zhǔn)是:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的根底上增加10%;〔3〕一次性工亡補助金為60個月的本市上年度職工月平均工資。生育保險詳解根底知識·已參保女職工應(yīng)于懷孕后10周內(nèi),到本市生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行妊娠診斷,并于診斷后10日內(nèi)到社保中心辦理登記手續(xù)?!⒈B毠ぴ诒臼猩kU定點醫(yī)院住院后,應(yīng)在3日內(nèi)到社保中心辦理住院登記?!⒈H藛T患有方案生育并發(fā)癥的,經(jīng)方案生育鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,并開具方案生育手術(shù)并發(fā)癥診斷證明或鑒定證明,于當(dāng)月到社保中心辦理方案生育手術(shù)并發(fā)癥備案登記手續(xù)?!どkU是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。中國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。生育保險詳解支付工程1.產(chǎn)前檢查費2.生育醫(yī)療費3.生育津貼4.方案生育手術(shù)費生育保險詳解支付工程–產(chǎn)前檢查費·產(chǎn)前檢查費的限額支付標(biāo)準(zhǔn)與妊娠周數(shù)及實際參保繳費月數(shù)有關(guān)。繳費月數(shù)妊娠周數(shù)不滿3個月滿3個月不滿4個月滿4個月不滿7個月滿7個月及以上不滿12周終止妊娠100元100元100元100元滿12周不滿16周終止妊娠100元300元300元300元滿16周不滿28周終止妊娠100元300元500元500元滿28周以上終止妊娠或分娩100元300元500元800元生育保險詳解支付工程–生育津貼·生育津貼是按照有關(guān)規(guī)定,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向生育職工發(fā)放產(chǎn)假期間的生活費用,不管妊娠次數(shù),都可按規(guī)定享受生育津貼?!ど蛸N=生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)×享受天數(shù)·生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)=按照本人上年度月平均繳納生育保險費的工資數(shù)額÷30.4·生育職工需持有?生育效勞證?,方可享受生育津貼。生育保險詳解支付工程–生育津貼·生育津貼享受天數(shù)妊娠周數(shù)享受天數(shù)增加天數(shù)不滿12周15天滿12周不滿16周30天滿16周不滿28周42天滿28周及以上90天產(chǎn)鉗助產(chǎn)15天胎頭吸引術(shù)15天剖腹產(chǎn)15天多胞胎生育15天/每多育一嬰兒輸卵管結(jié)扎術(shù)14天晚育獨生30天失業(yè)保險詳解根底知識·失業(yè)人員應(yīng)自終止或解除合同之日起60日內(nèi),到社保中心〔檔案在保稅區(qū)〕或檔案所屬街道辦理個人申報登記手續(xù)?!そ?jīng)審核合格的,自審核確認(rèn)的次月起領(lǐng)取失業(yè)保險金,失業(yè)人員本人應(yīng)在每月5日至25日到社保中心〔檔案在保稅區(qū)〕辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金手續(xù),并于每月30日后憑存折在全市工商銀行儲蓄網(wǎng)點支取失業(yè)保險金?!ぴ谝?guī)定期限內(nèi)未辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金手續(xù)的不予補發(fā),無任何原因連續(xù)3個月未領(lǐng)取者視為就業(yè),不再發(fā)放?!なI(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后再次失業(yè)的,繳費時間重新計算,其領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金期限合并計算,最長不超過24個月。失業(yè)保險詳解保險待遇·失業(yè)職工保險金享受期限:失業(yè)前繳費年限救濟(jì)期失業(yè)前繳費年限救濟(jì)期滿1年不滿2年3個月滿9年不滿10年17個月滿2年不滿3年6個月滿10年不滿11年18個月滿3年不滿4年9個月滿11年不滿12年19個月滿4年不滿5年12個月滿12年不滿13年20個月滿5年不滿6年13個月滿13年不滿14年21個月滿6年不滿7年14個月滿14年不滿15年22個月滿7年不滿8年15個月滿15年不滿16年23個月滿8年不滿9年16個月滿16年及其以上24個月享受期限1-12個月13-24個月享受失業(yè)金標(biāo)準(zhǔn)380元340元住房公積金詳解根底知識·住房公積金是指國家機(jī)關(guān)、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位及其在職職工繳存的長期儲金。住房公積金制度實際上是一種住房保障制度,是住房分配貨幣化的一種形式?!ど暾堎J款的人員必須具有本市城鎮(zhèn)常住戶口或者本市其他有效居留身份。其他有效居留身份包括由本市戶籍管理機(jī)關(guān)蓋章確認(rèn)的暫住證、藍(lán)印戶口簿、人才引進(jìn)證等。因此,外地職工如果有本市的有效居留身份,也是可以申請住房公積金貸款的。住房公積金詳解提取條件·凡申請貸款前連續(xù)足額繳存住房公積金滿六個月,具有完全民事行為能力的職工,購置、建造、翻建、大修自有住房時,均可申請住房公積金貸款?!ぷ》肯M提取:職工購置、建造、翻建、大修自有住房用于居住,并且擁有全部或局部產(chǎn)權(quán),可以提取個人住房公積金賬戶余額。住房公積金詳解提取條件·非住房消費提?。郝毠し弦韵路亲》?/p>

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