急診醫(yī)學智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下南昌大學

急診醫(yī)學智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下南昌大學南昌大學

第一章測試

心肺復蘇成功與否的關鍵是：（）?

A:是否除顫B:在醫(yī)院C:是否給藥D:時間的早晚E:有氣管插管

答案:時間的早晚

最簡單、快捷適用于現(xiàn)場復蘇的人工呼吸方法是：（）?

A:徒手人工呼吸B:呼吸機控制呼吸C:食道堵塞通氣法D:喉罩人工通氣法E:面罩人工呼吸

答案:徒手人工呼吸

心臟驟停，最迅速、最重要的搶救措施是：（）

A:心前區(qū)除顫B:胸外心臟按壓C:氣管插管D:口對口人工呼吸E:托起下頜

答案:胸外心臟按壓

關于復蘇后的治療下列哪一項是錯誤的（）

A:預防應激性潰瘍B:為了不影響神志，病人寒戰(zhàn)抽搐應禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥。C:對中樞神經系統(tǒng)功能加以判斷和評估預后D:心肺復蘇后應保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定E:預防腎功能衰竭

答案:為了不影響神志，病人寒戰(zhàn)抽搐應禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥。

生存鏈包括哪些：

A:早期呼叫B:早期除顫C:早期用藥D:早期按壓

答案:早期呼叫;早期除顫;早期按壓

單人心肺復蘇時按壓/通氣比為30:2，而雙人時按壓/通氣比則為15:2。（）

A:對B:錯

答案:錯

對心搏暫停病人不推薦使用起搏治療，而對有癥狀心動過緩患者則考慮起搏治療。（）

A:對B:錯

答案:對

嬰幼兒按壓手法有雙指按壓法、雙手環(huán)抱法。（）

A:對B:錯

答案:對

兩人或多人參與CPR時，建議5個循環(huán)或2分鐘后更換胸外按壓者是為了避免操作者過度疲勞，影響復蘇效果。（）

A:對B:錯

答案:錯

開放氣道的方法有仰頭抬頸法、仰頭舉頦法、雙手托頜法三種，此三種方法適用于所有心肺復蘇病人。（）

A:對B:錯

答案:錯

第二章測試

下列疾病中哪項最不容易誘發(fā)多器官功能障礙綜合征（MODS）：（）

A:丹毒合并膿毒癥B:大面積燒傷C:心源性休克D:甲狀腺機能減退

答案:甲狀腺機能減退

下下列關于SIRS的診斷標準錯誤的是：（）

A:T>38℃或T<36℃B:HR<90次/分C:PaCO2<32mmHgD:R>20次/分

答案:HR<90次/分

下列關于MODS的鑒別診斷要點敘述錯誤的是：（）

A:MODS發(fā)病前大多數器官功能良好B:受損的器官往往不是原發(fā)病直接損傷的器官C:從最初打擊到遠隔器官功能衰竭，進展迅速，常在24小時內出現(xiàn)D:MODS主要病理變化為廣泛的急性炎癥反應

答案:從最初打擊到遠隔器官功能衰竭，進展迅速，常在24小時內出現(xiàn)

下列哪項不屬于MODS的搶救和治療措施：（）

A:器官功能支持與保護B:積極治療原發(fā)傷病C:盡快將患者轉出ICUD:調控炎癥反應，阻斷SIRS的發(fā)展

答案:盡快將患者轉出ICU

下列哪些是誘發(fā)多器官功能障礙綜合征（MODS）的感染性因素：（）

A:急性梗阻性化膿性膽管炎B:急性腎盂腎炎C:急性出血壞死性胰腺炎（早期）D:多發(fā)傷

答案:急性梗阻性化膿性膽管炎;急性腎盂腎炎

感染性因素如細菌、真菌、病毒、非典型病原體等感染是誘發(fā)多器官功能障礙的最主要因素。

A:對B:錯

答案:錯

SIRS的主要臨床特征是全身過度的炎癥反應、持續(xù)性高代謝和高動力循環(huán)。

A:對B:錯

答案:對

膿毒癥休克是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。

A:對B:錯

答案:錯

SIRS的持續(xù)高代謝狀態(tài)對外源性營養(yǎng)反應較好，通過補充營養(yǎng)物質可以逆轉自己高消耗狀態(tài)。

A:對B:錯

答案:錯

MODS雖然病情兇險，但經積極治療，病情可以逆轉，一旦治愈可以不留后遺癥，而慢性疾病的晚期，器官衰竭常常不可逆。

A:錯B:對

答案:對

第三章測試

高熱是指體溫超過（）

A:

38.2℃B:39.1℃C:41℃D:37℃

答案:39.1℃

發(fā)熱4日出現(xiàn)皮疹見于（）

A:猩猩紅熱B:麻疹C:水痘D:天花

答案:麻疹

關于體溫的描述，下列哪項是錯誤的（）

A:正常人一天之中體溫波動不超過1℃B:安眠藥中毒可導致中樞性發(fā)熱C:心肌梗死后會出現(xiàn)發(fā)熱D:婦女月經期體溫會輕度升高

答案:婦女月經期體溫會輕度升高

哪種物質直接作用于體溫調節(jié)中樞引起發(fā)熱（）

A:病原體產生的外源性致熱原B:病原體產生的內源性致熱原C:血液中白細胞產生的內源性致熱原D:血液中白細胞產生的外源性致熱原

答案:血液中白細胞產生的內源性致熱原

感染性發(fā)熱最常見的病原體是（）

A:

真菌B:支原體C:病毒D:細菌

答案:細菌

下列關于體溫的描述正確的是（）

A:直腸內的溫度比口腔溫度略高0.3-0.5℃B:正常人體24小時內的體溫波動一般為1.0-2.0℃；C:

口腔溫度比腋窩溫度略高0.2-0.4℃；D:婦女排卵期體溫一般高于平時體溫

答案:直腸內的溫度比口腔溫度略高0.3-0.5℃;

口腔溫度比腋窩溫度略高0.2-0.4℃；;婦女排卵期體溫一般高于平時體溫

關于發(fā)熱以下哪項是正確的（）

A:結核病常表現(xiàn)為不規(guī)則熱B:稽留熱的體溫多持續(xù)于39-40℃左右C:弛張熱體溫多在39℃以上D:敗血癥常表現(xiàn)為稽留熱

答案:結核病常表現(xiàn)為不規(guī)則熱;稽留熱的體溫多持續(xù)于39-40℃左右;弛張熱體溫多在39℃以上

傷寒的常見熱型是弛張熱

A:錯B:對

答案:錯

成人斯蒂爾病屬于感染性發(fā)熱。

A:錯B:對

答案:錯

自主神經功能的紊亂往往也可以表現(xiàn)為發(fā)熱，多以低熱為主。

A:對B:錯

答案:對

第四章測試

高排低阻型休克最常見于下列哪一類休克？

A:燒傷性休克

B:感染性休克

C:心源性休克

D:失血性休克

E:創(chuàng)傷性休克

答案:感染性休克

微循環(huán)缺血期微循環(huán)的變化，下述哪一項是錯誤的？

A:毛細血管前括約肌收縮

B:A-V吻合支收縮

C:微V收縮D:后微A收縮E:微A收縮

答案:A-V吻合支收縮

休克時下列臨床表現(xiàn)哪一項是錯誤的？

A:尿少或無B:面色蒼白或潮紅、紫紺C:血壓均降低D:煩躁不安或淡漠甚至昏迷E:呼吸急促，脈搏細速

答案:血壓均降低

休克I期微循環(huán)灌流的特點是：

A:多灌多流，灌少于流B:多灌少流，灌多于流

C:多灌多流，灌多于流D:少灌多流，灌少于流

E:少灌少流，灌少于流

答案:少灌少流，灌少于流

休克的始動環(huán)節(jié)有：（）

A:急性循環(huán)血量減少B:冠脈血流量減少C:血管容量增加D:心功能障礙

答案:急性循環(huán)血量減少;血管容量增加;心功能障礙

經搶救治療后，反應補充血容量成功的最好的臨床指標是脈壓下降

A:對B:錯

答案:錯

發(fā)生青霉素過敏性休克時臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是皮膚瘙癢、呼吸道癥狀

A:錯B:對

答案:對

發(fā)生過敏性休克的時，先使病人平臥的目的時是有利于腦部血液循環(huán)

A:對B:錯

答案:對

鏈霉素過敏性休克時，使用葡萄糖酸鈣的目的是緩解皮膚瘙癢

A:錯B:對

答案:錯

應首選縮血管藥物治療的休克類型是過敏性休克

A:錯B:對

答案:對

第五章測試

下列選項中，哪個不是昏迷程度的分級

A:深昏迷B:嗜睡C:淺昏迷D:暈厥

E:昏睡

答案:暈厥

昏迷的主要特征是：（）

A:隨意運動消失B:對外界刺激減緩或無反應C:大小便失禁D:意識喪失E:其他選項都正確

答案:其他選項都正確

腦出血的好發(fā)部位（）

A:腦橋B:基底核區(qū)C:腦室D:小腦E:皮質下白質

答案:基底核區(qū)

腦出血最常見原因為（）

A:抗凝治療B:高血壓C:腦血管畸形D:溶栓治療

答案:高血壓

暈厥最常見的類型是()

A:頸動脈竇暈厥B:心源性暈厥C:血管迷走性暈厥D:直立性暈厥E:排尿性暈

答案:血管迷走性暈厥

關于腦栓塞的臨床表現(xiàn)錯誤的是：（）

A:常見腦膜刺激征B:起病急驟C:多數患者年齡較輕D:多患有風濕性心臟病E:常發(fā)生局灶性癲癇發(fā)作、偏癱和失語

答案:起病急驟;多數患者年齡較輕;多患有風濕性心臟病;常發(fā)生局灶性癲癇發(fā)作、偏癱和失語

腦出血最常見的動脈是前交通動脈

A:對B:錯

答案:錯

熟睡狀態(tài)，不易喚醒，但當強烈刺激下可被喚醒，稱為嗜睡。

A:錯B:對

答案:錯

意識障礙伴瞳孔縮小可見于有機磷中毒。

A:錯B:對

答案:對

意識障礙是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙。多由于高級神經中樞功能或受損所有引起，可表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷。

A:對B:錯

答案:對

第六章測試

重度有機磷中毒時，全血膽堿酯酶活力應為(??)??

A:40%以下B:30%以下C:60%以下D:70%以下E:50%以下

答案:30%以下

搶教急性中病人最為重要的處理措施是()

A:保護重要臟器功能B:馬上查清毒物種類C:立即停止接觸毒物D:迅速做出明確診斷E:控制病人的隨意走動

答案:立即停止接觸毒物

有機磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀主要機制是(??)?

A:腺體分泌亢進、平滑肌痙攣

B:腺體分泌亢進、平滑肌松弛C:腺體分泌減退、平滑肌痙攣D:腺體分泌亢進、運動神經興奮?E:運動神經興奮、平滑肌痙攣

答案:腺體分泌亢進、平滑肌痙攣

不是“阿托品化指標的是()

A:顏面潮紅、干燥B:意識模糊C:心率增快D:口干E:瞳孔輕度擴大

答案:意識模糊

急性中毒治療原則()

A:穩(wěn)定生命體征B:選用特殊解毒劑C:終止毒物接觸D:清除已吸收的毒物E:對癥治療和預防并發(fā)癥

答案:穩(wěn)定生命體征;選用特殊解毒劑;終止毒物接觸;清除已吸收的毒物;對癥治療和預防并發(fā)癥

亞硝酸鹽中毒以青紫樣紫紺為特點

A:對B:錯

答案:對

嗎啡中毒以大汗、譫妄、瞳孔擴大為特征

A:錯B:對

答案:錯

百草枯中毒依據臨床表現(xiàn)就可以確診

A:對B:錯

答案:錯

患者出現(xiàn)遲發(fā)性多發(fā)性神經病是因為有機磷殺蟲藥抑制了膽堿酯酶，使其老化所致

A:對B:錯

答案:錯

對硫磷中毒時可使用高錳酸鉀洗胃

A:對B:錯

答案:對

第七章測試

嵌頓疝最常見的疝內容物是（）

A:大網膜B:闌尾C:乙狀結腸D:盲腸E:小腸

答案:闌尾

腸梗阻的診斷中，最重要的是（）

A:梗阻的性質B:梗阻的部位C:梗阻的程度D:梗阻的原因E:梗阻腸管有無血運障礙

答案:梗阻的原因

膽總管結石伴發(fā)急性膽管炎出現(xiàn)的典型三聯(lián)癥是（）

A:突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大B:寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓C:腹痛、嘔吐、發(fā)熱D:突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓E:突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸

答案:寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓

急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況時應考慮出血壞死型（）

A:低血鈣B:高血糖

C:白細胞計數明顯升高D:低血磷E:血清淀粉酶明顯升高

答案:低血鈣

發(fā)生腹部損傷時下列哪項陳述不正確

A:需密切觀察病人的生命體征變化B:患者可有惡心、嘔吐、便血、嘔血、腹脹等癥狀C:重點檢查腹部情況的同時，必要時應行直腸或陰道的指診D:脾破裂時患者體格檢查會有嚴重的腹部壓痛及反跳痛E:診斷性腹腔穿刺抽不到液體并不能完全排除內臟損傷的可能性

答案:脾破裂時患者體格檢查會有嚴重的腹部壓痛及反跳痛

繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因是（）

A:急性膽囊炎穿孔B:急性闌尾炎穿孔C:上消化道穿孔D:絞窄性腸梗阻E:急性胰腺炎

答案:急性胰腺炎

下述急性化膿性腹膜炎的體征中，哪項是錯誤的（）

A:全腹壓痛及反跳痛B:腹壁靜脈曲張C:腹肌緊張D:腸鳴音減弱或消失E:腹式呼吸減弱

答案:腸鳴音減弱或消失

第八章測試

心臟猝死的最主要的原因：（）

A:急性心肌炎B:心肌病C:二尖瓣脫垂D:冠心病及共并發(fā)癥E:主動脈瓣狹窄

答案:冠心病及共并發(fā)癥

心肌梗塞死后24小時內應避免使用：（）

A:血管緊張素轉換酶抑制劑

B:洋地黃C:嗎啡D:速尿E:度冷丁（哌替啶）

答案:洋地黃

主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥，最佳治療方案是：（）

A:內科保守治療的同時，密切觀察有無向III型轉化的可能，如有轉化趨，此時需手術治療。B:I、II型主動脈夾層轉化為III型后方考慮手術治療。C:急診手術

D:積極內科治療后效果欠佳者可考慮手術治療。E:積極內科保守治療，

答案:急診手術

下列哪項不屬于VTE發(fā)生的原發(fā)性危險因素：（）

A:蛋白C缺乏B:抗凝血酸缺乏C:克羅恩病D:抗心磷脂抗體綜合征E:高同型半胱氨酸血癥

答案:克羅恩病

心絞痛的臨床表現(xiàn)有：（）

A:血壓下降B:血壓升高C:心率減慢D:心率增快E:S3奔馬律

答案:血壓下降;血壓升高;心率減慢;心率增快;S3奔馬律

能夠擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流的藥手有阿替洛爾、美托洛爾、開搏通及消心痛。（）

A:錯B:對

答案:錯

具有強大的擴張冠狀動脈作用對變異性心絞痛療效最佳的藥物有硫氮酮。（）

A:對B:錯

答案:對

確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是MRI或CTA。（）

A:對B:錯

答案:對

DVT和PTE可以說是同一種疾病在不同部位的兩種表現(xiàn)形式。（）

A:錯B:對

答案:對

關于PTE的治療是對于出現(xiàn)體克的PTE患者，應給予快速大量補液。（）

A:錯B:對

答案:錯

第九章測試

引起呼吸困難的病因最多見的是（）

A:心血管疾病B:中毒C:呼吸系統(tǒng)疾病D:神經精神因素

答案:呼吸系統(tǒng)疾病

嚴重性吸氣性呼吸困難最主要的特點為（）

A:出現(xiàn)三凹征B:呼吸深而慢C:發(fā)紺明顯D:呼吸不規(guī)則

答案:出現(xiàn)三凹征

下列引起呼氣性呼吸困難的疾病是（）

A:喉水腫B:支氣管哮喘C:器官異物D:白喉

答案:支氣管哮喘

引起混合性呼吸困難的疾病是哪種（）

A:支氣管哮喘B:氣胸

C:喉痙攣D:氣管異物

答案:氣胸

下列哪一項為I型呼吸衰竭的正確的說法：（）

A:常見于慢性阻塞性肺疾病所致B:

I型呼吸衰竭常由于肺換氣功能障礙所致C:也可因低氧血癥所致通氣代償性增加D:缺氧不伴二氧化碳潴留E:二氧化碳排出過多可導致PaCO2降低

答案:

I型呼吸衰竭常由于肺換氣功能障礙所致;也可因低氧血癥所致通氣代償性增加;缺氧不伴二氧化碳潴留;二氧化碳排出過多可導致PaCO2降低

呼吸困難者不一定有發(fā)紺表現(xiàn)。

A:對B:錯

答案:對

肺源性呼吸困難是由于通氣、換氣功能障礙，導致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。

A:錯B:對

答案:對

急性左心衰竭的呼吸困難又稱“心源性哮喘”（Cardiacasthma）

A:錯B:對

答案:對

右心衰竭時呼吸困難的原因主要是肺循環(huán)淤血所致

A:對B:錯

答案:錯

呼吸中樞受抑制，致呼吸緩慢、變淺，且常有呼吸節(jié)律異常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。

A:對B:錯

答案:對

第十章測試

上消化道是指：

A:十二指腸乳頭以上的消化道B:空腸上段以上的消化道C:賁門以上的消化道D:幽門以上的消化道E:

Treitz

Treitz韌帶以上的消化道

答案:

Treitz

Treitz韌帶以上的消化道

上消化道出血最常見的病因：

A:肝硬化食管靜脈曲張破裂B:消化性潰瘍

C:急性糜爛性胃炎D:賁門黏膜撕裂綜合征E:膽道疾病

答案:消化性潰瘍

消化道大出血是指短時期內出血量多于:

A:500mlB:1250mlC:1000mlD:750mlE:1500ml

答案:1000ml

診斷消化性潰瘍出血最可靠的方法是:

A:詢問病史B:鋇餐透視

C:胃液分析D:早期胃鏡檢查E:糞便隱血試驗

答案:早期胃鏡檢查

關于消化道出血的臨床表現(xiàn)正確的是：

A:出血后尿素氮可升高，24-48小時血尿素氮可達高峰B:出血后均有嘔血和黑便C:

多有發(fā)熱，但一般為低熱D:可出現(xiàn)頭昏、心悸、乏力E:血象檢查可作為早期診斷和病情觀察依據

答案:出血后尿素氮可升高，24-48小時血尿素氮可達高峰;

多有發(fā)熱，但一般為低熱;可出現(xiàn)頭昏、心悸、乏力;血象檢查可作為早期診斷和病情觀察依據

上消化道出血在500毫升以上時可出現(xiàn)乏力、心悸、口渴、血壓下降等癥狀。

A:對B:錯

答案:錯

嘔血和柏油樣大便是上消化道大出血的特征表現(xiàn)。

A:對B:錯

答案:對

消化道出血患者，出血停止后,,每日大便一次,需3-4天后大便才轉黃色.

A:對B:錯

答案:對

血管加壓素可以減少門脈血流量、門體側支循環(huán)血流量和曲張靜脈壓力，臨床上應用較多，但并不降低總死亡率。

A:對B:錯

答案:對

肝硬化并發(fā)食道靜脈曲張破裂出血時，靜脈注入垂體后葉素作用是為了升壓。

A:對B:錯

答案:錯

第十一章測試

下列哪類患者不是中暑的易發(fā)人群：（）

A:孕婦和肥胖患者B:吸食搖頭丸的患者C:甲狀腺功能減退患者

D:大面積燒傷患者

答案:甲狀腺功能減退患者

熱射病的典型三大臨床表現(xiàn)是：（）

A:高熱、無汗、神志煩躁B:高熱、大汗淋漓、神志煩躁C:高熱、無汗、神志昏迷D:高熱、大汗淋漓、神志昏迷

答案:高熱、無汗、神志昏迷

下列哪項不是造成海水淹溺的主要死因：（）

A:低氧血癥B:缺血缺氧性腦病C:心室顫動D:急性肺水腫

答案:心室顫動

下列哪項不是淡水淹溺的臨床表現(xiàn)：（）

A:血容量增加B:高鉀血癥C:紅細胞計數減少D:高鈣血癥

答案:高鈣血癥

下列哪些是中暑的誘發(fā)因素：（）

A:高溫：室溫大于32℃B:高濕：空氣濕度高達60%C:長時間或強體力勞作D:通風不良，環(huán)境密閉

答案:高溫：室溫大于32℃;高濕：空氣濕度高達60%;長時間或強體力勞作;通風不良，環(huán)境密閉

中暑根據臨床表現(xiàn)的不同，可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。（）

A:錯B:對

答案:錯

對于先兆中暑的患者，可出現(xiàn)頭暈、眼花、胸悶、心悸、惡心等癥狀，但體溫一般不超過38℃。（）

A:對B:錯

答案:對

中暑患者也可以表現(xiàn)為腹痛，常常以急腹癥的表現(xiàn)就診。（）

A:對B:錯

答案:對

濕性淹溺是淹溺最常見的類型，其發(fā)生與喉痙攣有關。（）

A:對B:錯

答案:錯

淹溺的患者應根據淹溺當時的實際情況，警惕低體溫的發(fā)生。（）

A:錯B:對

答案:對

第十二章測試

下列哪項不是心肺復蘇成功的指標：（）

A:皮膚顏色.溫度改善B:瞳孔散大C:恢復自主呼吸D:

可觸及大動脈搏動

答案:瞳孔散大

心肺復蘇時,胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的次數比列為：（）

A:10:1B:5:1C:30:2D:15:2

答案:30:2

搶救傷員最常用的體位是:（）

A:側臥位B:仰臥位C:俯臥位D:

膝胸位

答案:仰臥位

現(xiàn)場診斷傷員心跳停止的指標是:（）

A:大動脈搏動消失B:呼吸停止C:血壓測不到D:瞳孔散大

答案:大動脈搏動消失

人體四大生命體征指的是：（）

A:血壓B:體溫.C:呼吸.D:脈搏.

答案:血壓;體溫.;呼吸.;脈搏.

昏迷傷員應將頭后仰并偏向，側，以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。

A:錯B:對

答案:對

傷員受傷后，應首先檢查生