護(hù)士執(zhí)業(yè)資格-基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能三

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格-基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能三[單選題]1.速脈常見于（?）。A.發(fā)熱患者B.動(dòng)脈硬化患者C.顱內(nèi)壓增高患者D.房室傳導(dǎo)阻滯患者E.甲狀腺功能減（江南博哥）退患者正確答案：A參考解析：安靜狀態(tài)下，成人脈率超過100次/分，稱為速脈。常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、休克、大出血前期的病人。[單選題]2.某護(hù)士在傳染病區(qū)工作，做了如下工作，其中違反了隔離原則的做法是（?）。A.腳墊要用消毒液浸濕B.隔離單位的標(biāo)記要醒目C.穿隔離衣后不進(jìn)入治療室D.使用過的物品沖洗后立即消毒E.患者用過的物品不放于清潔區(qū)正確答案：D[單選題]3.需要專人負(fù)責(zé)、加鎖保存并列入交班內(nèi)容的藥物是（?）。A.可待因B.柴胡C.地西泮D.硝酸甘油E.胎盤球蛋白正確答案：A參考解析：劇毒藥和麻醉藥，應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記，班班交接。[單選題]4.患者，女性，70歲，慢性支氣管炎，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士對(duì)其床單位的處理，不妥的是（?）。A.床單送洗B.床褥日光暴曬6hC.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.消毒液擦拭桌椅E.立即鋪好備用床正確答案：E參考解析：對(duì)于出院病人的床單位，應(yīng)①撤下病床上的污被服，放入污衣袋，送洗衣房處理；②床墊、床褥、棉胎、棉芯用紫外線燈照射消毒或在日光下暴曬6小時(shí)；③病床及病床旁桌椅用消毒液擦拭，非一次性臉盆、痰杯用消毒液浸泡；④病室開窗通風(fēng)；⑤鋪備用床，準(zhǔn)備迎接新病人；⑥傳染病人的病室及床單位，需按傳染病終末消毒法處理。[單選題]5.患者女性，50歲，上呼吸道感染，醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染，護(hù)士囑其服藥后多飲水，目的是（?）。A.維持血液pH值B.增強(qiáng)藥物療效C.減輕胃腸道刺激D.避免損壞造血系統(tǒng)E.加快藥物溶解避免結(jié)晶析出正確答案：E[單選題]6.過氧乙酸的使用和保管方法，不正確的是（?）。A.易氧化分解，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.不可用于紡織品的消毒C.5%溶液用于浸泡金屬器械D.2%溶液用于空氣消毒E.防高溫引起爆炸正確答案：C參考解析：過氧乙酸對(duì)金屬有腐蝕性，不可用于金屬器械的消毒。[單選題]7.不屬于候診室護(hù)理工作范圍的是（?）。A.隨時(shí)觀察候診者的病情變化B.按掛號(hào)順序查對(duì)患者C.了解最近就診情況D.指導(dǎo)轉(zhuǎn)科就診前的檢查E.候診者多時(shí)，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生診治正確答案：E參考解析：候診患者多時(shí)，護(hù)士可以協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診察，而不應(yīng)協(xié)助診治。[單選題]8.電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，每次吸引時(shí)間不宜超過（?）。A.30sB.10sC.60sD.15sE.40s正確答案：D參考解析：每次吸痰的時(shí)間不宜超過15s，因?yàn)槲倒茉跉夤軆?nèi)時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)引起患者缺氧和發(fā)紺。[單選題]9.患者男性，40歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時(shí)體溫可驟升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次發(fā)作，屬于（?）。A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.中等度熱正確答案：C參考解析：高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時(shí)體溫可驟升到39℃以上，然后很快降至正常，經(jīng)過一定時(shí)間的間歇，又再次發(fā)作，稱為間歇熱，常見于瘧疾。[單選題]10.護(hù)士在候診室巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振，詢問后患者訴肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏膜黃染。檢查：尿三膽（＋＋）。護(hù)士應(yīng)（?）。A.轉(zhuǎn)急診室診治B.安排提前就診C.將患者轉(zhuǎn)隔離門診D.給患者測(cè)量生命體征E.安慰患者，不要著急焦慮正確答案：C[單選題]11.患者，女性，80歲，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命體征微弱。護(hù)士為其測(cè)量呼吸宜采取的觀察方法是（?）。A.耳頭貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲響B(tài).手背置于患者鼻孔前，以感覺氣流C.眼睛平視胸、腹部，觀察起伏次數(shù)D.測(cè)脈率除以3，為呼吸次數(shù)E.置少許棉花于鼻孔前，觀察飄動(dòng)次數(shù)正確答案：E參考解析：危重患者呼吸微弱，難以觀察時(shí)可用少許棉花置于患者鼻孔前，觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù)。[單選題]12.患兒，11歲，放羊時(shí)從山上跌下。入院時(shí)發(fā)現(xiàn)有頭蟣，則入院衛(wèi)生處置的重點(diǎn)是（?）。A.床上洗發(fā)B.剃發(fā)、淋浴C.乙醇拭發(fā)D.清潔傷口周圍的皮膚E.用百部酊滅虱、滅蟣正確答案：E參考解析：滅頭虱、蟣法：剪短頭發(fā)，蘸百部酊分層擦拭10min，戴帽包裹24h；脫落頭發(fā)用紙包裹焚燒；患者的衣物滅菌處理。[單選題]13.臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是（?）。A.醫(yī)生做出的死亡診斷B.各種反射消失C.腦電波消失D.尸僵E.呼吸喪失正確答案：A參考解析：確認(rèn)病人死亡后，由醫(yī)生開具死亡診斷書，護(hù)士應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理。[單選題]14.不屬于皮膚護(hù)理目的的是（?）。A.改善皮膚血液循環(huán)B.減輕皮膚的天然屏障作用C.維持皮膚正常功能D.清潔皮膚，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E.增強(qiáng)患者舒適度正確答案：B參考解析：皮膚是機(jī)體的最大器官，具有分泌、吸收、免疫等功能，是機(jī)體天然的保護(hù)屏障。皮膚護(hù)理的目的是保護(hù)和加強(qiáng)其生理功能。[單選題]15.護(hù)士擬為頭虱患者配制百部酊藥液，其正確的方法是（?）。A.百部30g＋50%乙醇100mL＋100%乙酸1mLB.百部100g＋50%乙醇300mL＋100%乙酸1mLC.百部50g＋50%乙醇100mL＋100%乙酸10mLD.百部30g＋50%乙醇100mL＋10%乙酸10mLE.百部100g＋50%乙醇100mL＋1%乙酸10mL正確答案：A參考解析：百部酊配制：取百部30g加50%乙醇100mL，再加純乙酸1mL蓋嚴(yán)，浸泡48h。[單選題]16.患者女性，43歲。診斷為“細(xì)菌性痢疾”收住入院?；颊叩牟途摺⒈闫鞒Ｓ玫南痉椒ㄊ牵?）。A.壓力蒸汽滅菌B.消毒劑擦拭C.紫外線消毒D.消毒液浸泡E.日光暴曬正確答案：D參考解析：壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等物品的滅菌；消毒液擦拭常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒；紫外線常用于空氣和物品表面的消毒；消毒液浸泡常用于耐濕不耐熱的物品，如銳利器械的消毒；日光暴曬常用于床墊、毛毯、書籍等的消毒。所以對(duì)于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法為宜。[單選題]17.醫(yī)囑“安定5mg，SOS，po”，護(hù)士正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是（?）。A.可執(zhí)行多次B.需立即執(zhí)行C.過期尚未執(zhí)行即失效D.24小時(shí)以內(nèi)都視為有效E.在醫(yī)生未注明失效時(shí)可隨時(shí)執(zhí)行正確答案：C[單選題]18.不屬于漏出液特點(diǎn)的是（?）。A.糖定量類似血糖B.非炎癥所致C.蛋白定量25g/L以下D.細(xì)胞計(jì)數(shù)＞500×106/LE.細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主正確答案：D參考解析：漏出液的細(xì)胞計(jì)數(shù)＜100×106/L。[單選題]19.加壓輸液時(shí)，因未及時(shí)添加液體發(fā)生空氣栓塞。為減輕癥狀，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是（?）。A.俯臥位B.去枕平臥位C.端坐位，雙腿下垂D.左側(cè)臥位，頭低足高E.右側(cè)臥位，頭低足高正確答案：D參考解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，患者應(yīng)采取左側(cè)、頭低足高位，使氣體浮向右心室心尖部，避開肺動(dòng)脈入口。[單選題]20.傳染病區(qū)護(hù)士完成隔離病人的操作后，對(duì)于隔離衣的懸掛正確的描述是（?）。A.掛在更衣室，清潔面朝外B.掛在治療室，清潔面朝內(nèi)C.掛在病室，清潔面朝外D.掛在外走廊，清潔面朝外E.掛在內(nèi)走廊，清潔面朝內(nèi)正確答案：D參考解析：使用過的隔離衣掛在半污染區(qū)，應(yīng)清潔面朝外；掛在污染區(qū)，則應(yīng)清潔面朝內(nèi)（污染面朝外）[單選題]21.乙醇拭浴時(shí)，在頭部放置冰袋的目的是（?）。A.控制炎癥的擴(kuò)散B.減少腦細(xì)胞需氧量C.防止頭部充血D.減輕局部疼痛E.控制毒素吸收正確答案：C參考解析：乙醇拭浴時(shí)，在頭部放置冰袋，以助降溫，并可防止拭浴時(shí)全身表皮血管收縮，引起頭部充血。[單選題]22.患者，女性，64歲，腦卒中后臥床2周。護(hù)士查看患者臀部時(shí)，判斷其壓瘡屬于淤血紅潤(rùn)期，該期的主要特點(diǎn)是（?）。A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮膚有破潰C.表皮有水皰形成D.局部皮膚可聞及臭味E.淺表組織有膿液流出正確答案：A參考解析：淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無(wú)破損，為可逆性改變。[單選題]23.患者男性，64歲，高血壓、冠心病史5年，入院血壓195/L35mmHg，經(jīng)治療后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者精神緊張焦慮，護(hù)理中不妥的操作是（?）。A.測(cè)得血壓值偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜B.向患者介紹高血壓的保健知識(shí)C.安慰患者，保持穩(wěn)定樂觀的情緒D.將血壓計(jì)刻度面向患者以便患者觀察E.測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后作好解釋正確答案：D[單選題]24.患者男性，50歲。診斷為“直腸癌”，現(xiàn)手術(shù)后2周。患者擬行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺（PICC）。一次性PICC穿刺包的消毒滅菌宜選擇（?）。A.煮沸消毒法B.紫外線消毒法C.微波消毒滅菌法D.高效化學(xué)消毒劑浸泡法E.環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法正確答案：E參考解析：一次性PICC穿刺包屬于一次性使用的醫(yī)療器械，目前臨床多選擇環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法，因?yàn)榄h(huán)氧乙烷氣體穿透力強(qiáng)，具有高效廣譜殺菌作用。[單選題]25.應(yīng)供給高熱量飲食的患者是（?）。A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者B.糖尿病患者C.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者D.高血壓患者E.肝性腦病患者正確答案：A參考解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率增高，導(dǎo)致代謝需求量大于攝入量，因此應(yīng)選擇高熱量飲食。[單選題]26.護(hù)士應(yīng)該知曉危重患者病情惡化的最重要指征是（?）。A.意識(shí)模糊B.血壓急速下降C.出現(xiàn)壓瘡D.呼吸困難E.瞳孔擴(kuò)散正確答案：A參考解析：意識(shí)改變是病情惡化的重要指標(biāo)。[單選題]27.患者，女性，35歲，休克。監(jiān)測(cè)結(jié)果：中心靜脈壓0.196kPa（2cmH2O），血壓75/55mmHg，心率120/min，尿量10mL/h。為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量，該護(hù)士可選用的溶液是（?）。A.低分子右旋糖酐B.林格液C.5%碳酸氫鈉D.高滲鹽水E.中分子右旋糖酐正確答案：E參考解析：中分子右旋糖酐分子量較大，可以維持血漿膠體滲透壓，迅速增加血容量。[單選題]28.房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，脈搏常為（?）。A.間歇脈B.緩脈C.交替脈D.短絀脈E.速脈正確答案：B參考解析：房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可表現(xiàn)為緩脈。緩脈還可見于顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能減退等患者。[單選題]29.使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是（?）。A.普通血漿B.干燥血漿C.冰凍血漿D.新鮮血E.庫(kù)存血正確答案：C參考解析：普通的冰凍血漿保存在－30℃低溫下，有效期為一年，應(yīng)用時(shí)先放在37℃溫水中融化。[單選題]30.患者，女性，18歲，持續(xù)高熱1周。擬行血培養(yǎng)，排除膿毒癥。向家長(zhǎng)解釋檢驗(yàn)?zāi)康模_的是（?）。A.測(cè)定血糖濃度B.測(cè)淀粉酶水平C.測(cè)定脂肪酶水平D.測(cè)定血鈣含量E.查找血液中的致病菌正確答案：E參考解析：血培養(yǎng)是查找血液中的病原體。[單選題]31.與血漿成分相比，血清不含有的物質(zhì)是（?）。A.血液的有形成分B.纖維蛋白原C.血漿白蛋白和球蛋白D.電解質(zhì)E.水正確答案：B參考解析：血清是血液凝固后，血凝塊回縮釋出的淡黃色液體。因此血清中不含有凝血因子和纖維蛋白原。[單選題]32.護(hù)士經(jīng)股靜脈采血，其穿刺部位是（?）。A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmB.股動(dòng)脈外側(cè)0.3cmC.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.3cmD.股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE.股動(dòng)脈與股神經(jīng)之間正確答案：A參考解析：股三角位于大腿上端內(nèi)側(cè)腹股溝緣。三角區(qū)內(nèi)股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈由此經(jīng)過。股靜脈的位置在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm。[單選題]33.臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效期為（?）。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.36小時(shí)E.48小時(shí)正確答案：B參考解析：臨時(shí)備用醫(yī)囑僅在12小時(shí)內(nèi)有效，必要時(shí)使用，只執(zhí)行1次，過期尚未執(zhí)行即失效。[單選題]34.患者女性，27歲，因腦外傷昏迷入院，為供給營(yíng)養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時(shí)要將患者頭部托起，目的是（?）。A.減輕患者痛苦B.避免患者惡心C.避免損傷食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒張，便于插入正確答案：D[單選題]35.為小兒吸痰時(shí)，電動(dòng)吸引器的負(fù)壓宜調(diào)至（?）。A.＞53kPaB.＞40kPaC.＜40kPaD.＜30kPaE.＜20kPa正確答案：C參考解析：為小兒吸痰時(shí)，電動(dòng)吸引器的負(fù)壓宜低，一般＜40kPa。[單選題]36.庫(kù)存的血液在使用前需要自然復(fù)溫，一般室溫下放置的時(shí)間為（?）。A.50～60minB.40～30minC.20～30minD.15～20minE.10～15min正確答案：D參考解析：由血庫(kù)取出的血液應(yīng)在室溫下放置15～20min再給患者輸入。[單選題]37.使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察（?）。A.體位是否舒適B.約束帶是否松開C.局部皮膚顏色及溫度D.意識(shí)是否清楚E.襯墊是否墊好正確答案：C參考解析：使用約束帶時(shí)，應(yīng)每15～30min觀察1次局部血液循環(huán)，每2h松解1次，防止過緊造成循環(huán)障礙。[單選題]38.患者，女性，25歲，體溫39℃，口腔糜爛，疼痛難忍。此患者應(yīng)給予的飲食是（?）。A.軟食B.半流質(zhì)飲食C.流食D.要素飲食E.胃腸外飲食正確答案：C參考解析：該患者口腔糜爛，疼痛難忍，宜給予流質(zhì)飲食。[單選題]39.患者男性，30歲。因“支氣管哮喘”入院?，F(xiàn)病愈出院，其床墊的消毒可采用（?）。A.干烤法B.日光暴曬法C.浸泡消毒法D.微波消毒法E.壓力蒸汽滅菌消毒正確答案：B[單選題]40.患者，男性，60歲，腦梗死，昏迷。需要插胃管供給營(yíng)養(yǎng)。為了提高插管成功率，護(hù)士操作時(shí)不宜采取的動(dòng)作是（?）。A.插管時(shí)不可喂水B.插管至15cm時(shí)將患者的頭部托起C.使患者頭和頸部保持在同一水平D.插管動(dòng)作要輕柔E.插管長(zhǎng)度45～55cm正確答案：C參考解析：昏迷患者在插管前應(yīng)取去枕平臥位，使頭后仰。當(dāng)胃管插至?xí)挷浚s15cm），將患者的頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會(huì)厭部。[單選題]41.患者男性，70歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為（?）。A.催吐B.洗胃C.服緩瀉劑D.口服蛋清液E.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑正確答案：E[單選題]42.搶救過敏性休克首選的藥物是（?）。A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙基腎上腺素D.乳酸鈣E.碳酸鈣正確答案：A參考解析：搶救過敏性休克首選0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1mL，皮下注射。腎上腺素具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排血量及松弛支氣管平滑肌的作用。[單選題]43.患者女性，78歲，多器官功能衰竭，表現(xiàn)為意識(shí)模糊，肌張力消失，心音低鈍，血壓70/40mmHg，潮式呼吸。此時(shí)患者處于（?）。A.瀕死期B.臨床死亡期C.機(jī)體死亡期D.生物學(xué)死亡期E.腦死亡期正確答案：A[單選題]44.患者男性，72歲，休克，護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是（?）。A.做尿培養(yǎng)檢查B.引流潴留的尿液C.訓(xùn)練膀胱功能D.保持會(huì)陰部清潔干燥E.記錄尿量觀察病情變化正確答案：E[單選題]45.患者女性，17歲，行扁桃體摘除術(shù)，術(shù)后應(yīng)將冰袋置于（?）。A.前額B.頭頂部C.頸前頜下D.胸部E.腋窩處正確答案：C參考解析：扁桃體摘除術(shù)后，為防止、減少局部出血應(yīng)將冰袋放在頸前頜下。[單選題]46.為破傷風(fēng)患者換藥后，污染敷料的正確處理是（?）。A.焚燒B.深埋C.消毒液浸泡D.煮沸E.環(huán)氧乙烷熏蒸正確答案：A參考解析：凡破傷風(fēng)、銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）等特殊感染患者的布類、敷料、注射器及導(dǎo)管應(yīng)盡量選用一次性物品，用后焚燒，以免交叉感染，用過的器械，應(yīng)先滅菌，再分別清潔滅菌。[單選題]47.患者女性，60歲，宮頸癌末期，常常自語(yǔ)“這不公平，為什么是我？！”出現(xiàn)這種心理反應(yīng)，提示患者處于（?）。A.接受期B.否認(rèn)期C.憤怒期D.協(xié)議期E.憂郁期正確答案：C[單選題]48.患者，女性，24歲，患乙型肝炎住院。對(duì)患者的布類衣服，可采用的消毒滅菌法不包括（?）。A.環(huán)氧乙烷熏蒸B.甲醛熏蒸C.煮沸消毒D.高壓蒸汽滅菌E.微波消毒正確答案：E參考解析：水是微波的強(qiáng)吸收介質(zhì)，對(duì)干燥物品必須濕化后再行消毒。故不適于污染的布類消毒。微波無(wú)法穿透金屬，不能用于金屬物品的消毒。[單選題]49.臨床上進(jìn)行尸體料理的依據(jù)是（?）。A.呼吸停止B.各種反射消失C.心跳停止D.意識(shí)喪失E.醫(yī)生做出死亡診斷后正確答案：E參考解析：尸體護(hù)理是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容。確認(rèn)患者死亡后，由醫(yī)生開具死亡診斷書，護(hù)士應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理。[單選題]50.患兒，男性，6歲，急性胃腸炎，輕度脫水。輸液治療中患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心?？紤]可能的情況為（?）。A.發(fā)熱反應(yīng)B.微粒栓塞C.空氣栓塞D.循環(huán)負(fù)荷過重E.過敏反應(yīng)正確答案：A[單選題]51.患者男性，22歲，踢球時(shí)不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進(jìn)行脛骨牽引，護(hù)士在整理床單位時(shí)，正確的做法是（?）。A.使用床刷和干燥的掃床巾B.先放松牽引，再整理床單位C.協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護(hù)士D.放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃E.取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下正確答案：E[單選題]52.患者女性，52歲。與家人爭(zhēng)吵后服下半瓶敵敵畏，洗胃時(shí)每次灌入的溶液量應(yīng)為（?）。A.100～200mLB.200～300mLC.300～500mLD.400～600mLE.500～700mL正確答案：C參考解析：每次灌入的量以300～500mL為宜，如灌入量過多，液體可從口鼻腔涌出，易引起窒息；還可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，使胃內(nèi)壓增高，促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道，反而增加毒物的吸收；突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心臟停搏。[單選題]53.對(duì)培養(yǎng)合格的醫(yī)療技術(shù)人員，醫(yī)院承擔(dān)的任務(wù)是（?）。A.教學(xué)B.醫(yī)療C.科研D.疾病預(yù)防E.健康促進(jìn)正確答案：A參考解析：在醫(yī)療技術(shù)人員的培養(yǎng)上，醫(yī)院主要承擔(dān)的任務(wù)是保證臨床實(shí)踐教學(xué)，使醫(yī)技人員在完成醫(yī)療工作的同時(shí)，不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，提高其診療能力。[單選題]54.患兒男，7歲，因家中起火造成大面積燒傷，護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級(jí)別是（?）。A.特別護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.重癥護(hù)理正確答案：A[單選題]55.患者，男性，52歲，護(hù)士叮囑其禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、大量綠色蔬菜。判斷該患者將行的試驗(yàn)飲食是（?）。A.隱血試驗(yàn)飲食B.尿濃縮試驗(yàn)飲食C.肌酐試驗(yàn)飲食D.膽囊造影飲食E.吸碘試驗(yàn)飲食正確答案：A參考解析：隱血試驗(yàn)的患者，試驗(yàn)前3d禁食含鐵豐富的食品。[單選題]56.患兒，2歲，高熱驚厥急診。經(jīng)止驚處置后，病情穩(wěn)定，欲送病室觀察、治療。運(yùn)送中宜采用輕便、經(jīng)濟(jì)的供氧裝置是（?）。A.便攜式化學(xué)制氧器B.氧氣枕C.便攜式氧氣瓶D.人工呼吸機(jī)E.簡(jiǎn)易呼吸器正確答案：B參考解析：氧氣枕是供短時(shí)使用的吸氧設(shè)備，適用于家庭氧療、搶救危重病人或轉(zhuǎn)移病人途中。[單選題]57.關(guān)于尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的敘述，不正確的是（?）。A.菌落數(shù)＞105/mL，可診斷尿路感染B.留取的尿標(biāo)本應(yīng)在膀胱內(nèi)停留6～8hC.尿標(biāo)本采集后應(yīng)盡快做培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)D.要在充分清洗會(huì)陰部后采集標(biāo)本E.留取尿標(biāo)本，應(yīng)在使用抗菌藥前或停藥3d后正確答案：E參考解析：留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)在使用抗菌藥前采集。若已經(jīng)應(yīng)用抗生素，應(yīng)在申請(qǐng)單上注明。[單選題]58.患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境正確的是（?）。A.兒科病室冬季室溫在22～24℃B.產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖，不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼C.支氣管擴(kuò)張患者室內(nèi)濕度在35%D.破傷風(fēng)患者勿劇烈活動(dòng)，室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)良好、光線充足E.哮喘患者房間可擺放鮮花和綠色植物正確答案：A參考解析：適宜患者休養(yǎng)的物理環(huán)境是：①溫度，一般病室在18～22℃，新生兒、手術(shù)室、產(chǎn)房及老年人病室以22～24℃為宜；②相對(duì)濕度，以50%～60%為宜。③定時(shí)開窗通風(fēng)，每次30min，是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施。④特殊患者，如破傷風(fēng)患者居室應(yīng)安靜、光線宜暗；哮喘患者居室宜簡(jiǎn)潔，避免接觸粉塵、花粉等過敏原。[單選題]59.患者，男性，31歲，持續(xù)高熱2d，以肺炎收入院。遵醫(yī)囑護(hù)士為其乙醇擦浴，宜選擇的乙醇濃度是（?）。A.5%～15%B.25%～35%C.45%～55%D.70%～75%E.90%～95%正確答案：B參考解析：擦浴用乙醇：濃度25%～35%，溫度32～34℃，劑量200～300mL。[單選題]60.凝血因子缺乏患者最適宜輸入（?）。A.紅細(xì)胞懸液B.庫(kù)存血C.新鮮血漿D.白蛋白E.水解蛋白正確答案：C[單選題]61.腦壓過低引起頭痛的機(jī)制是（?）。A.牽張顱內(nèi)靜脈竇B.腦部充血C.腦部缺血D.腦膜炎癥E.腦細(xì)胞缺氧正確答案：A[單選題]62.不適合用干烤法滅菌的是()。A.玻璃制品B.橡膠制品C.陶瓷類D.粉劑E.油劑正確答案：B參考解析：干烤法用于油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品。[單選題]63.使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時(shí)，為了防銹，在使用前可加入（?）。A.5%碳酸氫鈉B.5%亞硝酸鈉C.0.5%醋酸鈉D.0.5%亞硝酸鈉E.0.5%碳酸氫鈉正確答案：D參考解析：戊二醛對(duì)碳鋼類制品如手術(shù)刀片等有腐蝕性，使用前應(yīng)加入0.5%亞硝酸鈉。[單選題]64.口服給藥注意事項(xiàng)中正確的是（?）。A.鐵劑、阿司匹林宜飯前服B.服止咳糖漿后宜多飲水C.服磺胺類藥物后應(yīng)多飲水D.服強(qiáng)心苷類藥物前先測(cè)血壓E.鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用正確答案：C參考解析：鐵劑會(huì)使牙齒染色，服用時(shí)應(yīng)避免與牙齒接觸，阿司匹林對(duì)胃黏膜有刺激作用，宜在飯后服用；止咳糖漿對(duì)呼吸道的粘膜有安撫作用，服后不宜立即飲水；磺胺類藥物服用后應(yīng)多飲水，以防因尿少而析出結(jié)晶，阻塞腎小管；強(qiáng)心苷類藥物服用前應(yīng)先測(cè)脈率、心率，并注意節(jié)律變化，鎮(zhèn)靜安神藥不宜在清晨空腹服用，以免發(fā)生危險(xiǎn)。[單選題]65.患者女性，27歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，患者常測(cè)到的脈搏為（?）。A.間歇脈B.二聯(lián)律C.三聯(lián)律D.絀脈E.洪脈正確答案：E[單選題]66.患者男性，36歲，因食物中毒導(dǎo)致腹瀉，每日排泄7～10次，宜采用（?）。A.高膳食纖維飲食B.高熱量飲食C.低鹽肪飲食D.低蛋白飲食E.少渣飲食正確答案：E[單選題]67.給患者吸痰時(shí)，對(duì)黏稠痰液的處理措施不正確的是（?）。A.滴少量生理鹽水B.增大負(fù)壓吸引力C.叩拍胸背部D.滴入化痰藥物E.超聲霧化吸入正確答案：B參考解析：患者痰液黏稠，可采用叩拍胸背、超聲霧化吸入、緩慢滴入生理鹽水或化痰藥物等措施，以促進(jìn)痰液松動(dòng)或稀釋，便于吸出。不宜增大負(fù)壓吸引，以免損傷呼吸道黏膜。[單選題]68.每小時(shí)1次的外文縮寫是（?）。A.qidB.qodC.qhD.qnE.qd正確答案：C參考解析：qh是quaquehora的縮寫，中文含義是每小時(shí)1次。[單選題]69.患者，男性，40歲，自感頭暈，診斷為低血壓。符合低血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（?）。A.收縮壓＜90mmHgB.舒張壓＜95mmHgC.收縮壓91～94mmHgD.脈壓差≤40mmHgE.脈壓差≥40mmHg正確答案：A參考解析：收縮壓＜90mmHg，舒張壓＜60mmHg，稱為低血壓。持續(xù)的低血壓狀態(tài)多見于大量失血、休克、心肌梗死、急性心臟壓塞等。血壓過低，臨床可出現(xiàn)血容量不足的表現(xiàn)，如頭暈、脈搏細(xì)速、心悸等。[單選題]70.患者女性，25歲。夜間急診入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕動(dòng)，口唇有皰疹，面色潮紅，測(cè)體溫39℃，該患者屬于（?）。A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.惡性病容正確答案：A參考解析：急性病容表現(xiàn)為面色潮紅、鼻翼翕動(dòng)、口唇有皰疹，表情痛苦，見于肺炎球菌性肺炎。[單選題]71.能消滅物品上一切微生物（含芽胞）的方法是（?）。A.清潔B.防腐C.抑菌D.消毒E.滅菌正確答案：E參考解析：滅菌是指用物理或化學(xué)方法殺滅物品上的所有微生物（含芽胞）。[單選題]72.患者男性，76歲，因體質(zhì)弱，短時(shí)間內(nèi)輸入液體量過多，引起急性循環(huán)負(fù)荷過重，患者的特征性癥狀是（?）。A.喘憋，呼吸困難B.心慌，惡心C.發(fā)紺，煩躁不安D.呼吸困難，心悸E.胸悶，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰正確答案：E[單選題]73.患者，女性，50歲，因車禍腦部外傷入院手術(shù)。術(shù)后第2天觀察：患者可以喚醒隨后昏睡、對(duì)所提問題能確回答，但反應(yīng)遲鈍。判斷患者的意識(shí)狀態(tài)屬于（?）。A.深昏迷B.嗜睡C.淺昏迷D.譫妄E.昏睡正確答案：B[單選題]74.胎膜早破的孕婦宜?。?）。A.頭高足低位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位正確答案：C參考解析：孕婦胎膜早破時(shí)應(yīng)采取頭低足高位，以減輕腹壓，降低羊水沖力，防止臍帶脫垂。[單選題]75.患者男性，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間，護(hù)士應(yīng)（?）。A.根據(jù)情況調(diào)節(jié)滴速B.預(yù)防性服用抗過敏藥C.嚴(yán)格控制輸液量D.守候在患者床旁E.預(yù)防性服用舒張血管藥物正確答案：D[單選題]76.患者，男性，48歲，慢性呼吸衰竭。血?dú)夥治鯬aO250mmHg，PaCO270mmHg，為患者吸氧，宜選擇的濃度為（?）。A.18%～24%B.25%～29%C.30%～36%D.36%～42%E.46%～53%正確答案：B參考解析：患者伴二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量、低氧濃度吸入。若氧流量為1～2L/min，則氧濃度為25%～29%（21＋4×氧流量）。[單選題]77.患者，女性，22歲，新入院患者。護(hù)士為其準(zhǔn)備床位的原則是（?）。A.將其安排在觀察室B.由分管醫(yī)師安排床位C.根據(jù)病情需要選擇床位D.將其安排在監(jiān)護(hù)室E.按患者意愿安排床位正確答案：C參考解析：為新入院患者備床時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情需要選擇床位。[單選題]78.患者男性，因敵百蟲中毒急送醫(yī)院，護(hù)士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是（?）。A.高錳酸鉀B.生理鹽水C.碳酸氫鈉D.溫開水E.牛奶正確答案：C參考解析：敵百蟲中毒禁忌使用的藥物是堿性藥物，而碳酸氫鈉屬于堿性藥物。[單選題]79.護(hù)士甲在參與搶救失血性休克的患者時(shí)需要電話聯(lián)系上級(jí)主管醫(yī)師，在執(zhí)行電話醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（?）。A.聽清醫(yī)囑立即執(zhí)行B.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑D.聽到醫(yī)囑應(yīng)簡(jiǎn)單復(fù)述一次E.重復(fù)一次，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行正確答案：E參考解析：在急診搶救患者等特殊情況下必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須給醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī)囑，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。[單選題]80.患者，男性，36歲，軀干燒傷。若采用暴露療法，宜選用的保護(hù)具是（?）。A.床檔B.寬繃帶C.支被架D.肩部約束帶E.膝部約束帶正確答案：C參考解析：支被架可保證蓋被不與體表直接接觸，既使創(chuàng)面通風(fēng)，又保護(hù)了患者的隱私。[單選題]81.患者，女性，39歲。因?qū)m頸癌入院，護(hù)士觀察該患者常獨(dú)自哭泣，并且焦慮不安。該護(hù)士為其采取的首選的護(hù)理措施是（?）。A.傾聽其傾述并給予安慰B.請(qǐng)精神科會(huì)診C.讓病友多與其交談D.同意家屬陪伴E.給予鎮(zhèn)靜藥正確答案：A[單選題]82.醫(yī)囑處理時(shí)，應(yīng)首先執(zhí)行的醫(yī)囑是（?）。A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.即刻醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.停止醫(yī)囑正確答案：B參考解析：醫(yī)囑處理原則：先處理臨時(shí)醫(yī)囑，后處理長(zhǎng)期醫(yī)囑；先處理執(zhí)行單，后處理醫(yī)囑記錄單。[單選題]83.體溫單記錄單40～42℃欄內(nèi)填寫的內(nèi)容不包括（?）。A.轉(zhuǎn)入時(shí)間B.手術(shù)時(shí)間C.分娩時(shí)間D.首次治療時(shí)間E.死亡時(shí)間正確答案：D參考解析：護(hù)士書寫體溫單記錄單的時(shí)，應(yīng)用紅色水筆在40～42℃橫線之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)，縱行填寫入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)科、出院、死亡。除手術(shù)不寫具體時(shí)間外，所填時(shí)間均按24小時(shí)制記錄，且一律用中文書寫×?xí)r×分。[單選題]84.患者，男性，50歲，發(fā)熱伴尿急、尿頻、尿痛。尿液檢查示：白細(xì)胞8個(gè)/HP，該尿液的特點(diǎn)又稱為（?）。A.鏡下膿尿B.鏡下血尿C.膽紅素尿D.醬油尿E.乳糜尿正確答案：A參考解析：正常人尿內(nèi)白細(xì)胞平均0～5個(gè)/HP，如＞5個(gè)/HP，稱鏡下膿尿。[單選題]85.使用約束用具時(shí)，患者肢體應(yīng)保持（?）。A.功能位置B.患者喜歡的位置C.常易變換的位置D.治療的強(qiáng)迫位置E.生理運(yùn)動(dòng)位置正確答案：A[單選題]86.護(hù)士進(jìn)行臀大肌注射的定位，正確的是（?）。A.髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)連線外上1/2處B.髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)連線內(nèi)上1/2處C.髂前上棘與尾骨連線外上1/3處D.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)上1/3處E.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)下1/3處正確答案：C參考解析：聯(lián)線法：取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。[單選題]87.患者在住院期間，其醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)保管于（?）。A.病房B.住院處C.護(hù)理部D.醫(yī)務(wù)處E.病案室正確答案：A參考解析：醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)妥善保存。住院期間由病房負(fù)責(zé)保管，出院或死亡后，將其整理好交給病案室，并按衛(wèi)生行政規(guī)定的保存期限保管。[單選題]88.患者，女性，47歲，輸血15min后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛。查體：脈弱，脈率96/min，血壓90/60mmHg。護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括（?）。A.腰背部熱敷B.觀察生命體征、尿量、尿色C.送余血行血型鑒定和交叉試驗(yàn)D.減慢輸血速度E.立即停止輸血，通知醫(yī)生處理正確答案：D參考解析：患者輸血后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，符合溶血反應(yīng)。處置：立即停止輸血并通知醫(yī)生（E對(duì)D錯(cuò)）；保留余血，重新血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)（C對(duì)）；維持靜脈通道；雙側(cè)腰部封閉，或用熱水袋雙側(cè)腎區(qū)熱敷（A對(duì)）：堿化尿液；觀察生命體征及尿量并記錄（B對(duì)）；安慰患者，緩解其焦慮及恐懼。本題選非，答案為D。[單選題]89.護(hù)士協(xié)助患者更換臥位，不正確的操作是（?）。A.翻身前先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)B.翻身前先換藥C.顱腦手術(shù)后的患者應(yīng)臥于患側(cè)D.頸椎和顱骨牽引的患者翻身時(shí)不可放松E.翻身時(shí)盡量讓患者靠近護(hù)士正確答案：C參考解析：顱腦手術(shù)后患者為防止腦干移位，避免患側(cè)腦組織受壓，術(shù)后24～48h常規(guī)取頭高足低位、健側(cè)臥位。禁忌患側(cè)臥位。[單選題]90.患者，女性，73歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸30次/分，鼻翼扇動(dòng)，發(fā)紺。護(hù)士為患者制定護(hù)理計(jì)劃，其主要的健康問題是（?）。A.清理呼吸道無(wú)效B.氣體交換受損C.肺氣腫D.肺部炎癥E.自主呼吸困難正確答案：B參考解析：通過對(duì)患者的病史和癥狀、體征進(jìn)行觀察，可發(fā)現(xiàn)患者現(xiàn)存的主要健康問題是氣體交換受損。[單選題]91.患者，男性，25歲，頭部外傷、昏迷，急診入院。病區(qū)接診首先要做的護(hù)理工作是（?）。A.熱情迎接患者和家屬B.入住觀察室，準(zhǔn)備床單位C.向患者家屬簡(jiǎn)短介紹住院環(huán)境D.立即通知醫(yī)師，并做好搶救準(zhǔn)備E.準(zhǔn)備輔助呼吸、監(jiān)護(hù)儀正確答案：D參考解析：對(duì)于外傷、昏迷病人急診入院后，應(yīng)立即通知醫(yī)師，并準(zhǔn)備好急救器械和藥品，做好搶救準(zhǔn)備。[單選題]92.患兒，4歲，因車禍昏迷1周?；純核闹?，擬用熱水袋保暖。護(hù)士配制的水溫宜為（?）。A.48℃B.55℃C.63℃D.70℃E.80℃正確答案：A參考解析：昏迷患者，熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50℃以內(nèi)，以免燙傷。[單選題]93.患者男性，66歲，因直腸癌將于次日手術(shù)，手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法是（?）。A.行大量不保留灌腸一次，排出糞便B.行小量不保留灌腸一次，排出糞便C.行保留灌腸一次，刺激腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便D.反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出澄清液E.采用開塞露通便法，排出糞便及氣體正確答案：D[單選題]94.為高熱患者乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（?）。A.頭部和頸部B.手掌和四肢C.腋窩和腹股溝D.前胸和腹部E.兩側(cè)腎區(qū)正確答案：D參考解析：禁冷部位：①枕后、耳廓、陰囊處，防止凍傷。②心前區(qū)，防止引起反射性心率減慢。③腹部，防止腹瀉。④足底，防止引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。[單選題]95.患者，女性，69歲，因呼吸窘迫綜合征入院。護(hù)士擬系統(tǒng)地評(píng)估患者的健康情況，其中通過觸覺可獲得的健康資料是（?）。A.意識(shí)狀態(tài)B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)C.脈搏的節(jié)律D.皮膚的顏色E.呼吸的頻率正確答案：C參考解析：脈搏的節(jié)律可以通過觸覺獲得；其它四項(xiàng)都可以通過視覺獲取。[單選題]96.患者女性，77歲，昏迷4天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是（?）。A.滴眼藥水B.熱敷眼部C.干紗布遮蓋D.按摩雙眼瞼E.生理鹽水紗布遮蓋正確答案：E[單選題]97.患者，男性，50歲，慢性鼻竇炎。鼻部手術(shù)后以口呼吸，患者主訴心前區(qū)不適，擬采用面罩吸氧，其氧流量應(yīng)該為（?）。A.1L/minB.2～3L/minC.4～5L/minD.6～8L/minE.＞9L/min正確答案：D參考解析：面罩吸氧應(yīng)有足夠的氧流量，一般6～8L/min。[單選題]98.冠心病患者宜采用的飲食是（?）。A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.低膽固醇飲食D.高鹽飲食E.低蛋白飲食正確答案：C參考解析：低膽固醇飲食適用于高膽固醇血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等病人，成人膽固醇攝入量低于300g/d。[單選題]99.做尿蛋白及尿糖定性檢查應(yīng)留?。?）。A.中段尿標(biāo)本B.尿濃縮標(biāo)本C.24h尿標(biāo)本D.尿常規(guī)標(biāo)本E.尿培養(yǎng)標(biāo)本正確答案：D參考解析：尿常規(guī)標(biāo)本的檢查項(xiàng)目包括：尿液顏色、透明度、比重、尿蛋白、尿糖定性、有無(wú)細(xì)胞和管型等。[單選題]100.呼吸呈深大、稍快特征的是（?）。A.呼吸急促B.潮式呼吸C.正常呼吸D.庫(kù)斯莫呼吸E.畢奧呼吸正確答案：D參考解析：庫(kù)斯莫呼吸又稱深度呼吸，是一種深而規(guī)則的大呼吸。見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒病人。[單選題]101.患者男性，78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800mL，計(jì)劃5小時(shí)輸完，輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為（?）。A.30滴B.35滴C.40滴D.45滴E.50滴正確答案：C參考解析：根據(jù)公式：每分鐘滴數(shù)＝液體總量（mL）×滴系數(shù)/輸液時(shí)間（分鐘）可計(jì)算得出。[單選題]102.患者女性，62歲，因外傷入院，一直昏迷不醒，以下護(hù)理工作中需特別注意的是（?）。A.保暖B.按時(shí)服藥C.做好基礎(chǔ)護(hù)理D.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑E.保持呼吸道通暢正確答案：E參考解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射減弱或消失，呼吸道分泌物易積聚于喉頭，引起呼吸困難或窒息。應(yīng)取仰臥位頭偏向一側(cè)以防止窒息，并注意保持呼吸道通暢。[單選題]103.護(hù)士在臨床工作中為患者測(cè)量脈搏，首選的動(dòng)脈是（?）。A.股動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈正確答案：B參考解析：測(cè)量脈搏最常用的是橈動(dòng)脈，其次有顳淺動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、胭動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、股動(dòng)脈等。[單選題]104.患者男性，29歲，持續(xù)高熱3周，護(hù)士在評(píng)估過程中，發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.6℃，患者神志清醒，請(qǐng)分析退熱期的特點(diǎn)（?）。A.產(chǎn)熱多于散熱B.散熱大而產(chǎn)熱少C.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D.散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常E.散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡正確答案：D[單選題]105.患者女性，47歲，肝昏迷，為患者灌腸時(shí)不宜用肥皂水，其原因是（?）。A.防止發(fā)生腹脹B.防止發(fā)生酸中毒C.防止對(duì)腸黏膜的刺激D.減少氨的產(chǎn)生與吸收E.避免引起頑固性腹瀉正確答案：D[單選題]106.患者女性，25歲，因頸椎骨折，行顱骨牽引治療，護(hù)士為其采取頭高足低位的目的是（?）。A.改善呼吸B.用作反牽引力C.預(yù)防顱內(nèi)壓降低D.減輕頭面部疼痛E.改善頸部血液循環(huán)正確答案：B[單選題]107.患者，男性，63歲，有高血壓冠心病史5年。入院血壓195/135mmHg，治療后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)。患者精神緊張，焦慮。護(hù)士為其擬定的護(hù)理措施不包括（?）。A.測(cè)得血壓偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜B.測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后，向患者、家屬做好解釋C.安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒D.將血壓計(jì)與患者視線平行，以便觀察病情E.進(jìn)行健康教育，促進(jìn)患者改變不良生活方式正確答案：D參考解析：D項(xiàng)不妥，該患者精神緊張、焦慮，不宜將血壓計(jì)刻度面向患者，以免影響患者情緒，影響血壓值。[單選題]108.關(guān)于TAT脫敏注射法，正確的是（?）。A.分2次、量由小到大、每隔20分鐘注射1次B.分3次、量由小到大、每隔20分鐘注射1次C.分3次、量平均、每隔20分鐘注射1次D.分4次、量由小到大、每隔20分鐘注射1次E.分4次、量平均、每隔20分鐘注射1次正確答案：D參考解析：TAT脫敏注射的具體方法為：分4次，小劑量并逐漸增加，每隔20分鐘肌肉注射1次，每次注射后均需密切觀察。[單選題]109.觸診能夠補(bǔ)充（?）。A.視診所不能確定的體征B.叩診不能確定的體征C.聽診不能確定的體征D.嗅診不能確定的體征E.問診不能確定的體征正確答案：A參考解析：觸診可進(jìn)一步補(bǔ)充視診不能明確的體征，如體溫、濕度、震顫、波動(dòng)等情況。[單選題]110.清醒的口服毒物中毒者，洗胃首選的方法是（?）。A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器胃管洗胃法D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法E.灌腸法正確答案：A參考解析：口服催吐法適用于清醒且能合作的患者，與胃管法相比，操作簡(jiǎn)單、痛苦小、效果迅速。[單選題]111.為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本，最佳的時(shí)間是（?）。A.發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用前B.發(fā)熱期間，抗生素應(yīng)用前C.發(fā)熱期間，抗生素應(yīng)用后D.抗生素應(yīng)用后的退熱期E.任何時(shí)間均可正確答案：B參考解析：血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時(shí)間是發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用前，此時(shí)抗生素的血藥濃度低，檢出率高。[單選題]112.對(duì)前來(lái)門診的患者，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行（?）。A.健康教育B.衛(wèi)生指導(dǎo)C.預(yù)檢分診D.治療E.消毒隔離正確答案：C參考解析：門診護(hù)理工作有：預(yù)檢分診；安排候診和就診；健康教育工作；治療工作；消毒隔離；保健門診。前來(lái)門診的患者，首先應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢分診。[單選題]113.心肺復(fù)蘇作為最主要的急救技術(shù)之一，主要包括（?）。A.開放氣道，人工呼吸，胸外心臟按壓B.人工呼吸，胸外心臟按壓，電除顫C.胸外心臟按壓，靜脈輸液，電除顫D.吸痰，人工呼吸，胸外心臟按壓E.心電圖檢查，人工呼吸，電除顫正確答案：A[單選題]114.患者男性，50歲，既往有高血壓病史15年，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是（?）。A.低鹽、低脂B.低膽固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含維生素和蛋白質(zhì)E.高熱量、高纖維素飲食正確答案：E[單選題]115.患者女性，2歲。因誤服安眠藥中毒，意識(shí)模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是（?）。A.觀察腹部起伏，一起一伏為一次B.先測(cè)脈率，將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)C.用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計(jì)數(shù)D.測(cè)脈率后保持診脈姿勢(shì)，觀察胸部起伏次數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)正確答案：E[單選題]116.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（?）。A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.醫(yī)務(wù)人員不重視E.易感人群增加正確答案：A參考解析：醫(yī)院內(nèi)感染的主要原因是醫(yī)院內(nèi)感染的管理制度不健全，缺乏對(duì)消毒滅菌效果的監(jiān)控；環(huán)境污染嚴(yán)重，病原體來(lái)源廣泛；易感人群增多；抗生素的廣泛應(yīng)用，導(dǎo)致病人的耐藥菌株增加；介入性診療手段的增多，增加了感染的機(jī)會(huì)。[單選題]117.女性患兒，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是（?）。A.鼻導(dǎo)管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧氣枕法E.頭罩法正確答案：E參考解析：頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法。此方法簡(jiǎn)便，無(wú)刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長(zhǎng)期吸氧的患者；面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者；氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。[單選題]118.患兒，4歲，毛細(xì)支氣管炎。查體：體溫39.6℃，脈搏110/min，呼吸26/min。醫(yī)囑：小兒百服寧1/4片，q6h，prn。該醫(yī)囑“q6h，prn”的含意是（?）。A.長(zhǎng)期備用，每次間隔不少于6hB.臨時(shí)備用，每次間隔不少于6hC.長(zhǎng)期備用，每次間隔6hD.臨時(shí)備用，每6h1次E.每次間隔6h正確答案：A參考解析：“q6h，prn”意為長(zhǎng)期備用，每次間隔時(shí)間不少于6h。[單選題]119.患者，男性，20歲，因腸痙攣，疼痛難忍。社區(qū)護(hù)士建議患者緩解疼痛最好的方法是（?）。A.腹部放置熱水袋B.腹部放置冰袋C.腹部敷熱毛巾D.腹部紅外線照射E.溫水坐浴正確答案：A參考解析：熱敷可緩解腸管的平滑肌痙攣，減輕腹痛。[單選題]120.患者女性，35歲，因慢性貧血入院，護(hù)士收集資料時(shí)選用的方法錯(cuò)誤的是（?）。A.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果B.護(hù)士與王某進(jìn)行交談C.對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估D.與患者的家屬溝通E.護(hù)士的主觀感覺正確答案：E參考解析：資料收集是護(hù)理過程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，應(yīng)該采用科學(xué)的方法，不能憑主觀感覺。[單選題]121.不會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺的疾病是（?）。A.肺炎B.嚴(yán)重貧血C.氣胸D.急性左心衰竭E.慢性阻塞性肺氣腫正確答案：B參考解析：發(fā)紺是因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白的絕對(duì)量超過50G/L而引起的。嚴(yán)重貧血患者如血紅蛋白量少于50G時(shí)，即使全部血紅蛋白都處于還原狀態(tài)，也不出現(xiàn)發(fā)紺。[單選題]122.發(fā)生溶血反應(yīng)后，為促進(jìn)血紅蛋白在尿中的溶解度，宜選用的藥物是（?）。A.枸櫞酸鈉B.氯化鈉C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣正確答案：C參考解析：溶血反應(yīng)時(shí)，可口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。[單選題]123.患者女性，28歲。近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠前期，為確診需采集尿標(biāo)本，留取標(biāo)本時(shí)間宜為()。A.飯前B.飯后C.即刻D.睡前E.晨起正確答案：E參考解析：做妊娠試驗(yàn)要留晨尿，因?yàn)槌磕騼?nèi)絨毛膜促性腺激素的含量高，容易獲得陽(yáng)性結(jié)果。[單選題]124.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物是()。A.硫酸亞鐵、葡萄糖酸鈣B.維生素C、氨茶堿C.過氧乙酸、酵母片D.疫苗、抗毒血清E.乙醚、環(huán)氧乙酸正確答案：B參考解析：鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等容易氧化和遇光變質(zhì)，應(yīng)裝在深色密蓋瓶?jī)?nèi)，避光保存。[單選題]125.患者男性，48歲，突發(fā)腦血栓，送入醫(yī)院時(shí)無(wú)意識(shí)反應(yīng)，對(duì)光反射存在，呼吸、血壓無(wú)明顯異常，尿失禁，此患者意識(shí)障礙表現(xiàn)為()。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識(shí)模糊正確答案：C[單選題]126.患者，女性，30歲，擬行剖宮術(shù)。術(shù)前導(dǎo)尿時(shí)，患者執(zhí)意不肯。護(hù)士給予的正確處理是()。A.讓患者練習(xí)床上便盆排尿B.解釋目的，讓患者自行決定C.請(qǐng)家屬和病友協(xié)助勸說D.耐心解釋，用屏風(fēng)遮擋，保護(hù)自尊E.報(bào)告醫(yī)生，擇期手術(shù)正確答案：D參考解析：導(dǎo)尿前應(yīng)做好解釋和溝通，并注意保護(hù)患者自尊；操作時(shí)要遮擋環(huán)境，以維護(hù)病人隱私。[單選題]127.患者，男性，75歲，因腦梗死入院。護(hù)士交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部皮膚各有一2.5cm×3cm大小處發(fā)紅、觸痛，判斷該壓瘡屬于()。A.淤血紅潤(rùn)期B.淤血浸潤(rùn)期C.淺層潰瘍期D.深層潰瘍期E.壞死潰瘍期正確答案：A參考解析：該患者皮膚發(fā)紅，有觸痛，但無(wú)破損，屬于壓瘡的淤血紅潤(rùn)期。[單選題]128.長(zhǎng)期鼻飼者，定期更換胃管的時(shí)間是()。A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天正確答案：C參考解析：長(zhǎng)期鼻飼的病人，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理，胃管每周更換。[單選題]129.患者女性，74歲。因膽囊炎膽石癥入院，查體：體溫38℃，脈搏90次/分，呼吸21次/分，血壓180/100mmHg。應(yīng)給予()。A.低蛋白、低脂肪飲食B.低鹽、低脂肪飲食C.低鹽、低蛋白飲食D.高蛋白、低脂肪飲食E.高蛋白、低鹽飲食正確答案：B[單選題]130.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)()。A.經(jīng)常清潔尿道B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水，并定時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗E.經(jīng)常更換體位正確答案：D[單選題]131.Ⅱ型呼吸功能衰竭的病人在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)士考慮患者是通氣過度，支持該判斷的是()。A.皮膚潮紅、出汗B.病人可出現(xiàn)煩躁不安C.呼吸深大D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒正確答案：E參考解析：應(yīng)用呼吸機(jī)通氣過度時(shí)，因CO2排出過多，PaCO2降低，HCO3－減少，導(dǎo)致低碳酸血癥。當(dāng)pH＞7.45時(shí)即為呼吸堿性中毒。[單選題]132.給瀕死患者提供的護(hù)理是()。A.停止吸氧B.停止輸入藥物C.將身體孔道堵塞D.滿足患者的心理需要，繼續(xù)進(jìn)行治療E.勸其家屬離開病室正確答案：D[單選題]133.患者，男性，36歲，靜脈輸液后沿血管走行出現(xiàn)條索狀紅線、腫脹、疼痛。若用乙醇熱濕敷宜選用的濃度是()。A.10%B.20%C.45%D.75%E.95%正確答案：E[單選題]134.關(guān)于煮沸消毒法，正確的是()。A.煮沸10分鐘可殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞B.水中加入亞硝酸鈉可提高殺菌效果C.橡膠類物品在冷水中或溫水中放入D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再開始計(jì)時(shí)E.物品需全部浸入水中，相同的容器應(yīng)重疊放在一起正確答案：D參考解析：水沸后5～10分鐘可殺滅細(xì)菌繁殖體，15分鐘可將多數(shù)細(xì)菌芽胞殺滅。消毒時(shí)，物品需全部浸沒水中，物品蓋子打開，各種大小及形狀相同的容器不能重疊；橡膠類物品需用紗布包好，水沸后放入；如中途中加入其他物品，需等再次水沸后開始計(jì)時(shí)。[單選題]135.患兒2歲，因支原體肺炎入院，平時(shí)由保姆照顧，此時(shí)收集資料的主要來(lái)源是指()。A.患兒母親B.患兒自己C.患兒的病歷D.文獻(xiàn)資料E.患兒保姆正確答案：E[單選題]136.患者女性，60歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，在退熱過程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者情況，提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是()。A.皮膚蒼白，寒戰(zhàn)，出汗B.頭暈，惡心，無(wú)汗C.脈搏、呼吸漸慢，無(wú)汗D.脈速，四肢濕冷，出汗E.脈速，面部潮紅，無(wú)汗正確答案：D[單選題]137.護(hù)士每天定時(shí)為病室通風(fēng)，個(gè)別患者不太理解，護(hù)士在向患者解釋通風(fēng)的主要目的不包括()。A.調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度B.調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度C.降低二氧化碳濃度D.減少室內(nèi)微生物密度E.使紫外線進(jìn)入室內(nèi)起殺菌作用正確答案：E[單選題]138.在現(xiàn)場(chǎng)搶救急性中毒患者時(shí)，首先應(yīng)采用的排出毒物的方法是()。A.催吐B.漏斗洗胃C.電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃D.硫酸鎂導(dǎo)瀉E.造瘺口洗胃正確答案：A[單選題]139.患者女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”入院，護(hù)理體檢時(shí)，體溫37.2℃，心率120次/分，脈率90次/分，呼吸20次/分，血壓100/70mmHg?；颊呙}搏為()。A.洪脈B.速脈C.絀脈D.絲脈E.緩脈正確答案：C[單選題]140.高熱是指口腔溫度在()。A.37.3～38.0℃B.38.1～39.0℃C.37℃以上D.39.1～41.0℃E.41℃以上正確答案：D參考解析：發(fā)熱（以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)）：低熱：37.3～38.0℃；中度熱：38.1～39.0℃；高熱：39.1～41.0℃；超高熱：41℃以上。[單選題]141.晚間護(hù)理的內(nèi)容包括()。A.經(jīng)常巡視病房，了解患者睡眠情況B.協(xié)助患者排便，收集標(biāo)本C.整理病室，開窗通風(fēng)D.協(xié)助患者進(jìn)食E.發(fā)放口服藥物正確答案：A參考解析：晚間護(hù)理的內(nèi)容包括：①協(xié)助病人排便，幫助病人進(jìn)行身體護(hù)理；②檢查病人的皮膚受壓情況，協(xié)助病人翻身，安置舒適臥位；③整理病床，西藥是更換床單、被罩等，必要時(shí)加蓋毛毯等；④為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境等；⑤經(jīng)常巡視病房，了解病人的睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。[單選題]142.物理降溫最有效的方法是()。A.使用冰槽進(jìn)行頭部降溫B.冰袋頭部冷敷C.30%乙醇擦浴D.40℃溫水擦浴E.冰囊冷敷大動(dòng)脈處正確答案：C參考解析：乙醇擦浴是一種全身冷療法，乙醇可使血管擴(kuò)張，促進(jìn)體熱的散熱，是最有效的物理降溫方式。[單選題]143.患者男性，49歲，為查找癌細(xì)胞需留痰標(biāo)本，固定標(biāo)本的溶液宜選用()。A.40%甲醇B.5%苯酚C.95%乙醇D.40%甲醛E.稀鹽酸正確答案：C[單選題]144.患者，女性，30歲，因腸結(jié)核入院。醫(yī)囑：鏈霉素1g，im，qd。皮膚過敏試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，此時(shí)護(hù)士的處置不正確的是()。A.建議醫(yī)生修改治療方案B.告知患者鏈霉素皮試陽(yáng)性，應(yīng)慎用C.注射鏈霉素前給予葡萄糖酸鈣預(yù)防過敏D.將結(jié)果記錄于體溫單和醫(yī)囑記錄單E.列入交班內(nèi)容正確答案：C[單選題]145.患者，女性，85歲，因休克型肺炎死亡。臨床死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心搏、呼吸停止，各種反射消失B.血壓測(cè)不到C.神經(jīng)反射消失D.各器官新陳代謝停止E.出現(xiàn)尸僵正確答案：A參考解析：我國(guó)臨床死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)：心臟停止跳動(dòng)，自主呼吸消失，各種反射消失，血壓為零。[單選題]146.適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是()。A.過氧化氫B.戊二醛C.碘酊D.碘伏E.乙醇正確答案：D參考解析：碘伏可用于皮膚和黏膜的消毒，0.05%的碘伏可用于沖洗傷口。[單選題]147.呼吸機(jī)輔助呼吸的供氧濃度一般為()。A.20%～25%B.20%～33%C.30%～35%D.30%～40%E.＞60%正確答案：D參考解析：呼吸機(jī)輔助呼吸的供氧濃度一般為30%～40%，最高不超過60%。[單選題]148.社區(qū)護(hù)士擬為居民講座熱療基礎(chǔ)知識(shí)，關(guān)于局部組織炎癥后期應(yīng)用熱療的目的是()。A.促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶、溶解壞死組織，使炎癥局限和消散B.促進(jìn)炎性滲出物吸收消散C.使局部血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)D.傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱量E.提高痛覺神經(jīng)的興奮性正確答案：A參考解析：熱療的目的：促進(jìn)淺表炎癥的消散和局限；增強(qiáng)組織代謝，提高白細(xì)胞的吞噬功能；減輕深部組織充血和炎性水腫；降低痛覺神經(jīng)的興奮性；使肌肉、韌帶組織松弛，緩解疼痛；保暖等。[單選題]149.小量不保留灌腸時(shí)使用的“1、2、3”溶液的成分是()。A.50%硫酸鎂20mL，甘油40mL，溫開水600mLB.50%硫酸鎂10mL，甘油20mL，溫開水30mLC.50%硫酸鎂40mL，甘油50mL，溫開水60mLD.50%硫酸鎂30mL，甘油60mL，溫開水90mLE.50%硫酸鎂50mL，甘油100mL，溫開水1500mL正確答案：D參考解析：小量不保留灌腸常用溶液為“1、2、3”溶液，即50%硫酸鎂30mL、甘油60mL、溫開水90mL。三者的容量比為1:2：3。[單選題]150.關(guān)于熱水袋的使用操作，不正確的是()。A.置于足底，利于擴(kuò)張血管B.灌水至1/3～1/2滿C.熱水袋用布套套好，測(cè)水溫后再使用D.一般施熱時(shí)間為10～30minE.昏迷患者使用熱水袋的水溫應(yīng)為70℃正確答案：E參考解析：昏迷、癱瘓、末梢循環(huán)不良、嬰幼兒和老年患者、局部感覺障礙者對(duì)熱的敏感性差，故水溫宜低于50℃，以免燙傷。[單選題]151.濕度過高時(shí)，人體會(huì)()。A.神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制B.口干舌燥、咽痛C.尿液排出量增加D.肌肉緊張E.出汗增多正確答案：C參考解析：濕度過高時(shí)，蒸發(fā)作用弱，可抑制出汗，患者感到潮濕、氣悶，尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)。[單選題]152.患者女性，53歲，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，逐漸加重，伴有惡心、嘔吐，以高血壓、腦出血收住院。血壓190/110mmHg，立即給予脫水利尿溶液降低顱內(nèi)壓，首選的液體是()。A.生理鹽水B.10%葡萄糖C.15%山梨醇D.20%甘露醇E.25%甘露醇正確答案：D[單選題]153.患者女性，67歲。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，淚流滿面，十分悲哀。相應(yīng)的護(hù)理措施為()。A.維持患者希望B.鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心C.指導(dǎo)患者更好配合D.盡量不讓患者流露失落情緒E.安慰患者并允許家屬陪伴正確答案：E參考解析：處于憂郁期的臨終患者往往會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感，表現(xiàn)為情緒低落、消沉、悲傷、沉默、哭泣等，甚至有輕生的念頭。護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常陪伴患者，更多地給予同情照顧，注意其安全。[單選題]154.患者，女性，38歲，突發(fā)劇烈腹痛來(lái)診。視診見患者面色蒼白、出冷汗。確診明確之前，值班護(hù)士的不宜采用的措施的是()。A.測(cè)量生命體征B.與醫(yī)生溝通，留血標(biāo)本C.了解病史，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估D.給予熱水袋止痛E.開放靜脈通道，準(zhǔn)備急救物品正確答案：D參考解析：在疼痛原因未明確之前，不可采用熱敷、藥物鎮(zhèn)痛等措施，以免掩蓋或加重患者的病情，導(dǎo)致錯(cuò)誤的診斷。[單選題]155.患者男性，65歲，3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓?；颊呱裰厩宄f話口齒不清，大小便失禁。護(hù)士協(xié)助患者更換臥位后，在身體空隙處墊軟枕的作用是()。A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.減少皮膚受摩擦刺激C.降低空隙處所受壓強(qiáng)D.降低局部組織所承受的壓力E.防止排泄物對(duì)局部的直接刺激正確答案：D[單選題]156.患者男性，54歲。中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，伴呼吸困難急促，出冷汗，目前患者需采取的合適臥位為()。A.仰臥位頭偏向一側(cè)B.頭高足低位C.中凹臥位D.端坐臥位E.側(cè)臥位正確答案：C[單選題]157.剪刀和縫針的消毒宜用()。A.烤箱烘烤B.煮沸C.藥液浸泡D.燃燒法E.高壓蒸汽法正確答案：C參考解析：銳利器械不可用熱力滅菌，防止變鈍。[單選題]158.患者女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭味，提示為()。A.尿毒癥B.膀胱炎C.腎結(jié)石D.腎積水E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案：B參考解析：若新鮮尿液就有氨臭味，可懷疑泌尿系統(tǒng)感染。[單選題]159.患者女性，50歲，尿潴留需行導(dǎo)尿術(shù)，初次消毒時(shí)，首先消毒的部位是()。A.大陰唇B.小陰唇C.尿道口D.陰阜E.肛門正確答案：D[單選題]160.患者，男性，68歲，肝硬化晚期。患者行為異常，有時(shí)譫妄，呼氣有肝臭味，4d未排便。擬予灌腸解除便秘，禁用的灌腸液是()。A.生理鹽水B.1、2、3溶液C.0.1%～0.2%肥皂水D.甘油加溫開水E.液狀石蠟正確答案：C參考解析：患者肝硬化，肝性腦病。禁用肥皂水水灌腸，以防止血氨的產(chǎn)生和吸收，加重意識(shí)障礙的程度。[單選題]161.超聲波霧化器在使用中，水槽內(nèi)水溫超過一定溫度應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水，此溫度是()。A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃正確答案：C[單選題]162.發(fā)生藥物過敏性休克，病人最早出現(xiàn)的癥狀常是()。A.意識(shí)喪失B.血壓下降C.抽搐D.胸悶，氣促E.皮膚發(fā)紺正確答案：D參考解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀和皮膚瘙癢。呼吸道癥狀主要為胸悶、氣促。[單選題]163.患者，女性，52歲。因“風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，心房顫動(dòng)”入院。患者心律極不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。護(hù)士為其測(cè)量心率和脈搏，方法是()。A.一名護(hù)士先測(cè)心率，后測(cè)脈率B.一名護(hù)士先測(cè)脈率，后測(cè)心率C.兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，另一人測(cè)脈率D.兩名護(hù)士分別測(cè)脈率和心率，再取平均值E.兩名護(hù)士分別測(cè)量心率和脈率3次，求平均值正確答案：C參考解析：脈搏短絀的測(cè)量：2位護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，另一人測(cè)脈率；由聽心率者發(fā)出“起”“?！笨诹睿?人同時(shí)開始，測(cè)1min。記錄方法：心率/脈率。[單選題]164.患者女性，28歲，1周來(lái)晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，疑急性腎小球腎炎，需留12小時(shí)尿作艾迪計(jì)數(shù)。為防止尿液久放變質(zhì)，應(yīng)在尿液中加入()。A.甲醛B.乙醛C.乙酚D.稀鹽酸E.濃鹽酸正確答案：A[單選題]165.氧氣筒應(yīng)放陰涼處保存，距明火至少()。A.1mB.2mC.3mD.5mE.10m正確答案：D參考解析：氧氣筒應(yīng)放陰涼處保存，距明火5m。[單選題]166.患者男性，59歲，因心力衰竭入院，患者呼吸困難，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)()。A.通知醫(yī)生，并立即作術(shù)前準(zhǔn)備B.了解患者有何護(hù)理問題C.立即護(hù)送患者入病區(qū)D.先衛(wèi)生處置再入病區(qū)E.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度正確答案：C[單選題]167.戴無(wú)菌手套的操作，不正確的是()。A.先洗手、戴口罩，然后戴無(wú)菌手套B.手套大小合適，檢查有效使用時(shí)間C.戴好一只手套后，持另一手套的內(nèi)面戴上D.戴好手套的雙手合掌置于胸前E.脫手套時(shí)，捏位手套口的外面翻轉(zhuǎn)脫下正確答案：C參考解析：戴第二只手套時(shí)，應(yīng)用戴好手套的手指插入另一只手套的反折面（手套外面），取出手套。[單選題]168.在護(hù)理程序中，指導(dǎo)護(hù)理活動(dòng)的思想核心是()。A.以提高護(hù)理質(zhì)量為中心B.以醫(yī)院管理的重點(diǎn)任務(wù)為中心C.以醫(yī)院的利益為中心D.以執(zhí)行醫(yī)囑為中心E.以護(hù)理的服務(wù)對(duì)象為中心正確答案：E參考解析：在護(hù)理程序中，指導(dǎo)護(hù)理活動(dòng)的思想核心是以護(hù)理的服務(wù)對(duì)象為中心，即以人為中心。[單選題]169.患者男性，50歲。尿毒癥，目前神志模糊，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸，該患者處于()。A.瀕死期B.臨床死亡期C.軀體死亡期D.生物學(xué)死亡期E.腦死亡期正確答案：A參考解析：瀕死期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于衰竭，包括呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)。[單選題]170.患者男性，45歲，護(hù)士為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí)，患者自述疼痛，推注時(shí)稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無(wú)回血，此情況應(yīng)考慮是()。A.靜脈痙攣B.針頭部分阻塞C.針頭滑出血管外D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭斜面部分穿透血管壁正確答案：C[單選題]171.患者女性52歲，因交通意外致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約1000mL，經(jīng)救治后病情穩(wěn)定，擬行顱骨牽引治療?；颊叩捏w位應(yīng)為()。A.側(cè)臥位B.中凹臥位C.去枕仰臥位D.頭高足低位E.頭低足高位正確答案：D[單選題]172.關(guān)于冷療法的應(yīng)用，不正確的是()。A.緩解牙痛B.減輕深部組織充血C.為高熱患者物理降溫D.控制炎癥擴(kuò)散E.扭傷早期減輕腫脹正確答案：B參考解析：冷療的作用：控制炎癥擴(kuò)散：減輕局部組織充血和出血；減輕疼痛；減輕腫脹；降低體溫。[單選題]173.患者男性，47歲。診斷“乙型腦炎”，查體：神志處于深度昏迷狀態(tài)。該患者應(yīng)該采取的臥位為()。A.俯臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低臥位D.頭低足高臥位E.仰臥位頭偏向一側(cè)正確答案：E[單選題]174.男性患兒，9歲，高熱3天，行溫水或乙醇拭浴時(shí)，禁忌擦浴的部位是()。A.面部、腹部、足部B.胸前區(qū)、腹部、足底C.面部、背部、腋窩D.胭窩、腋窩、腹股溝E.肘窩、手心、腹股溝正確答案：B參考解析：溫水（或乙醇）擦浴時(shí)，胸前區(qū)、腹部、后頸、足底為擦浴的禁忌部位，這些部位對(duì)冷刺激敏感容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等。[單選題]175.患者男性，65歲，診斷為胃癌，行胃大部切除術(shù)后，護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是()。A.減輕局部出血B.減輕肺部淤血C.防止腹膜粘連D.減輕傷口縫合處張力E.使靜脈回流血量減少正確答案：D[單選題]176.患者，男性，41歲，顱腦外傷。主訴：劇烈頭痛、頭昏、視物不清。查體：呼吸10次/分，心搏有力、心率50次/分，血壓160/120mmHg。護(hù)士收集資料后為其制定護(hù)理計(jì)劃。計(jì)劃中應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題是()。A.皮膚完整性受損B.潛在并發(fā)癥：腦疝C.潛在并發(fā)癥：呼吸性堿中毒D.有感染的危險(xiǎn)E.睡眠形態(tài)改變正確答案：B參考解析：應(yīng)優(yōu)先解決對(duì)患者生命威脅最大的問題，此患者腦疝是對(duì)患者生命威脅最大的問題，應(yīng)優(yōu)先解決。[單選題]177.患者，男性，60歲，食管燒傷。由于瘢痕導(dǎo)致食管狹窄，不能正常進(jìn)食，靠鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)。護(hù)士應(yīng)注意每次灌入食量不應(yīng)超過()。A.80mLB.120mLC.200mLD.250mLE.500mL正確答案：C參考解析：鼻飼飲食溫度38～40℃，每次灌入量不超過200mL，間隔時(shí)間不少于2h。[單選題]178.患者，女性，52歲。左上肢二度燒傷，病區(qū)護(hù)士為其行擦浴，其正確的操作不包括()。A.擦浴過程中注意保暖B.先擦前胸再后背C.脫衣時(shí)，先健側(cè)再患側(cè)D.穿衣時(shí)，先健側(cè)再患側(cè)E.保護(hù)自尊，注意避擋正確答案：D參考解析：為肢體損傷的患者穿、脫衣服的順序?yàn)椋好撘聲r(shí)，先健側(cè)，后患側(cè)；穿衣時(shí)先患側(cè)，后健側(cè)。[單選題]179.患者，女性，33歲，支氣管擴(kuò)張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流，護(hù)士為患者采取的正確臥位是()。A.半坐臥位B.右側(cè)頭高足低位C.左側(cè)頭高足低位D.右側(cè)頭低足高位E.左側(cè)頭低足高位正確答案：E參考解析：應(yīng)置引流部位在高處，故采取左側(cè)頭低足高位，以促進(jìn)分泌物引流。[單選題]180.患兒，5歲，支原體肺炎，給予紅霉素靜脈滴注。輸液第3d，輸液肢體沿血管走行出現(xiàn)條索狀紅腫、發(fā)熱伴疼痛。護(hù)士給予的處置不正確的是()。A.患肢抬高B.增加患肢活動(dòng)C.超短波局部治療D.95%乙醇濕熱敷E.暫停從該靜脈輸液正確答案：B[單選題]181.患者男性，胃、十二指腸潰瘍出血，經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止，大便隱血陽(yáng)性，