2014年護士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實務(wù)

1.（單選題）二尖瓣的解剖位置是（

）。A.右心房與右心室之間B.右心室與肺動脈之間C.左心房與左心室之間D.左心房與主動脈之間E.左心房與肺靜脈之間【答案】C【解析】解析本題考查的是二尖瓣的解剖位置。左心房、室之間有二尖瓣，左房、室間通過二尖瓣相通，右心房、室之間有三尖瓣，右房、室間通過三尖瓣相通，左、右房室瓣均有腱索與心室乳頭肌相連。C項正確。A項：右心房與右心室之間是三尖瓣。與題干不符，排除。B項：右心室與肺動脈之間是肺動脈瓣。與題干不符，排除。D項：左心房與主動脈之間不相連。與題干不符，排除。E項：左心房與肺靜脈之間無瓣膜。與題干不符，排除。故正確答案為C。2.（單選題）為達到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風的時間是（

）。A.20分鐘B.30分鐘C.10分鐘D.60分鐘E.90分鐘【答案】B【解析】解析本題考查的是病區(qū)環(huán)境。通風效果隨通風面積、室內(nèi)外溫度差、通風時間及室外氣流速度而異，一般通風30分鐘即可達到置換室內(nèi)空氣的目的。B項正確。A、B、D、E四項：均為干擾項。與題干不符，排除。故正確答案為B。3.（單選題）在中醫(yī)五行歸類中，人體五官是（

）。A.筋、脈、肉、氣血、髓B.目、舌、鼻、唇、耳C.筋、脈、肉、皮毛、骨D.目、舌、鼻、唇、喉E.目、舌、鼻、口、耳【答案】E【解析】解析本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論。五臟開竅于體表的為五官。心開竅于舌，肝開竅于目，脾開竅于口，肺開竅于鼻，腎開竅于耳及二陰。綜上，目舌口鼻耳是人體五官。E項正確。A、C兩項：筋、脈、肉、氣血、髓，虛證概念指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。與題干不符，排除。B、D兩項：目、舌、鼻、唇、耳，脾的主要生理功能，主運化，主統(tǒng)血，主肌肉和四肢，開竅于口，其華在唇。與題干不符，排除。故正確答案為E。4.（單選題）消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是（

）。A.習慣性便秘B.先天畸形C.十二指腸腸壁薄弱D.黏膜萎縮E.幽門螺桿菌感染【答案】E【解析】解析本題考查的是消化性潰瘍的病因。幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的主要發(fā)病原因。幽門螺桿菌感染破壞了胃十二指腸的黏膜屏障，幽門螺桿菌分泌的空泡毒素蛋白和細胞毒素相關(guān)基因蛋白可造成胃十二指腸黏膜上皮細胞受損和炎癥反應，損害了黏膜的防御修復機制。E項正確。A項：習慣性便秘與消化性潰瘍發(fā)病因素無關(guān)。與題干不符，排除。B項：先天畸形與消化性潰瘍發(fā)病因素無關(guān)。與題干不符，排除。C項：在損害因素中，胃蛋白酶的蛋白水解作用和胃酸都對胃和十二指腸黏膜有侵襲作用，胃酸的作用占主導地位，與十二指腸腸壁薄弱無關(guān)。與題干不符，排除。D項：胃潰瘍與淺表性胃炎、糜爛性胃炎同在，存在明顯的炎癥刺激，胃粘膜萎縮變薄，并發(fā)糜爛、潰瘍。與題干不符，排除。故正確答案為E。5.（單選題）為成人進行心肺復蘇(CPR)，心臟按壓的按壓點應位于圖示的（

）。A.AB.BC.CD.DE.E【答案】C【解析】解析本題考查的是心臟驟停病人的護理中。胸外心臟按壓的正確按壓部位是病人胸骨中下1/3交界處，兩乳頭中間，即圖中C點的位置。C項正確。A、B、D、E四項：均為干擾項。與題干不符，排除。故正確答案為C。6.（單選題）圖示肌內(nèi)注射定位法最適合的人群是（

）。A.老年人B.成年男性C.孕婦D.成年女性E.2歲以內(nèi)嬰幼兒【答案】E【解析】解析本題考查的是肌內(nèi)注射定位。圖中顯示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。兩歲以內(nèi)兒童臀大肌尚未發(fā)育好，如使用臀大肌注射，容易損傷坐骨神經(jīng)，所以選擇臀中肌，臀小肌處注射。E項正確。A、B、C、D四項：老年人，肌肉注射應選擇肌肉豐厚，且離大神經(jīng)、大血管較遠的部位，其中最常用的是臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌。與題干不符，排除。故正確答案為E。7.（單選題）申請護士執(zhí)業(yè)注冊時，不影響申請者申報的情況是（

）。A.色盲B.色弱C.精神病史D.近視E.雙耳聽力障礙【答案】D【解析】解析本題考查的是護士條例?！蹲o士職業(yè)注冊管理辦法》規(guī)定申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應當符合下列健康標準：①無精神病史；②無色盲、色弱、雙耳聽力障礙；③無影響履行護理職責的疾病、殘疾或者功能障礙。D項表述錯誤，符合題干要求，當選。A、B、E三項：色盲，《護士職業(yè)注冊管理辦法》②無色盲、色弱、雙耳聽力障礙。與題干不符，排除。C項：精神病史，《護士職業(yè)注冊管理辦法》①無精神病史。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為D。8.（單選題）口服液體鐵劑的正確方法是（

）。A.服前測心率B.吸管吸入C.飯前服D.茶水送服E.服后不宜立即飲水【答案】B【解析】解析本題考查的是口服給藥法?？诜F劑時為了減少對胃腸道刺激，一般建議患者在餐后服用鐵劑，并囑咐患者在服藥期間禁止喝茶，同時密切觀察患者用藥后的反應?？诜后w鐵劑時必須使用吸管，將藥液吸至舌根部咽下再喝溫開水并漱口，避免牙齒染黑。B項正確。A項：一般洋地黃類藥物服藥前測心率，口服鐵劑前無需測心率。與題干不符，排除。C項：口服鐵劑時為了減少對胃腸道刺激，一般建議患者在餐后服用鐵劑。與題干不符，排除。D項：服藥期間禁止喝茶。與題干不符，排除。E項：一般止咳糖漿服后不宜立即飲水。與題干不符，排除。故正確答案為B。9.（單選題）在靜脈補鉀時，200mL生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是（

）。A.10mLB.8mLC.12mLD.6mLE.3mL【答案】D【解析】解析本題考查的是靜脈補鉀。補充氯化鉀要有嚴格的劑量要求，濃度不得超過0.3%，200mL

液體最多含鉀量為：200×0.3%＝0.6，題干給定10%氯化鉀，需要使用量為0.6÷0.1＝6，即200mL該液體中最多可加入10%氯化鉀6mL。D項正確。A項：10mL，至少應加入（1000/3）mL鹽水。與題干不符，排除。B項：8mL，至少應加入（800/3）mL鹽水。與題干不符，排除。C項：12mL，至少應加入（1200/3=400）mL鹽水。與題干不符，排除。E項：3mL，至少應加入（300/3=100）mL鹽水。與題干不符，排除。故正確答案為D。10.（單選題）長期服用利尿劑（呋塞米）的心衰患者，護士應當關(guān)注的不良反應是（

）。A.低血鉀B.低血鈉C.低血壓D.脫水E.發(fā)熱【答案】A【解析】解析本題考查的是慢性心力衰竭的藥物療法。呋塞米作用于髓袢的升支，在排鈉的同時也排鉀，低血鉀是其主要的不良反應。A項正確。B項：低血鈉，呋塞米髓袢利尿劑，在髓袢抑制鈉重吸收。引起低鈉低鉀，胃腸道不適，低血壓，血液抑制，還有個很重要的不良反應：耳毒性。但是最危險，最需要關(guān)注的是低血鉀。與題干不符，排除。C項：低血壓，呋塞米髓袢利尿劑，在髓袢抑制鈉重吸收。引起低鈉低鉀，胃腸道不適，低血壓，血液抑制，還有個很重要的不良反應：耳毒性。但是最危險，最需要關(guān)注的是低血鉀。與題干不符，排除。D項：脫水，呋塞米有脫水利尿作用，但是最危險，最需要關(guān)注的是低血鉀。與題干不符，排除。E項：發(fā)熱，應用呋塞米，一般不會引起發(fā)熱。與題干不符，排除。故正確答案為A。11.（單選題）成人腋溫的正常范圍是（

）。A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.35.0～36.0℃D.36.5～37.5℃E.36.5～37.7℃【答案】A【解析】解析本題考查的是基礎(chǔ)護理知識和技能中生命體征的評估中體溫的評估及護理。成人腋溫的正常范圍為36.0～37.0℃，口溫的正常范圍為36.3～37.2℃，肛溫的正常范圍為36.5～37.7℃。A項正確。B項：此為口溫的正常范圍。與題干不符，排除。C、D項：干擾項，內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。E項：此為肛溫的正常范圍。與題干不符，排除。故正確答案為A。12.（單選題）肝臟組織基本的功能單元是（

）。A.肝小葉B.肝竇C.肝細胞D.肝段E.門脈系統(tǒng)【答案】A【解析】解析本題考查的是消化系統(tǒng)疾病病人的護理中消化系統(tǒng)解剖生理中胰腺的解剖生理概要。肝臟的表面有一薄層致密的結(jié)締組織構(gòu)成的被膜。被膜深入肝內(nèi)形成網(wǎng)狀支架，將肝實質(zhì)分隔為許多具有相似形態(tài)和相同功能的基本單位，稱為肝小葉。肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的單位。A項正確。B項：肝竇，指相鄰肝板之間的空隙,是肝小葉內(nèi)血液流通的管道。與題干不符，排除。C項：肝細胞，肝臟是由肝細胞組成，肝細胞極小，肉眼看不到，必須通過顯微鏡才能看到。人肝約有25億個肝細胞，5000個肝細胞組成一個肝小葉。與題干不符，排除。D項：肝段，依Glisson系統(tǒng)的分支及分布和肝靜脈的走行將肝分為若干區(qū)域，各區(qū)域內(nèi)均有獨立的Glisson系統(tǒng)的一、二、三級及逐漸變細的分（屬）支和引流相應區(qū)域膽汁的管道，并有相應的肝靜脈屬支引流相鄰區(qū)域的靜脈血，這些區(qū)域是肝的功能單位稱肝段。與題干不符，排除。E項：門靜脈系統(tǒng)，門靜脈系統(tǒng)是肝的機能血管集合的統(tǒng)稱，是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成，收集了消化道、脾、胰、膽囊的血液，攜帶豐富的營養(yǎng)物質(zhì)輸送入肝臟，除作為肝本身的代謝能源外，還合成新的物質(zhì)，供給全身組織的需要。與題干不符，排除。故正確答案為A。13.（單選題）肝臟移植術(shù)后患者，每個班次由一名護士負責該患者的全部護理，這種護理工作方式屬于（

）。A.責任制護理B.功能制護理C.個案護理D.整體護理E.綜合護理【答案】C【解析】解析本題考查的是護理工作模式。個案護理是指一個患者所需要的全部護理由一名當班護士全面負責，護理人員直接管理某個患者，即由專人負責實施個體化護理。常用于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護理的患者。C項正確。A項：責任制護理是由責任護士和相應輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理，要求患者從入院到出院，由責任護士和其輔助護士負責。每個護理人員負責一定數(shù)量的患者，以患者為中心，以護理計劃為內(nèi)容，對患者實施有計劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護理。與題干不符，排除。B項：功能制護理是以工作中心為主的護理方式，將工作的特點和內(nèi)容劃分幾個部分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護士、治療護士、藥療護士、生活護理護士等。護理人員按照分配做不同類型的工作內(nèi)容，是一種流水作業(yè)式的工作方式。與題干不符，排除。D項：整體護理是一種模式也是一種理念，整體護理是以患者和人的健康為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，為患者提供心理、生理、社會、文化等全方位的最佳護理，并將護理臨床業(yè)務(wù)和護理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。與題干不符，排除。E項：無此護理工作方式，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。故正確答案為C。14.（單選題）為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時，不能使用的藥品是（

）。A.山莨菪堿B.嗎啡C.阿托品D.哌替啶E.溴丙胺太林【答案】B【解析】解析本題考查的是消化系統(tǒng)疾病病人的護理中急性胰腺炎病人的護理中護理措施。急性胰腺炎最常見的發(fā)病因素為胰管梗阻，嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重梗阻。B項表述錯誤，符合題干要求，當選。A項：山莨菪堿，適用于下列疾?。孩俑腥局卸拘孕菘耍喝绫l(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾等(需與抗菌藥物合用)。②血管性疾患：腦血栓、腦栓塞、癱瘓、腦血管痙攣、血管神經(jīng)性頭痛、血栓閉塞性脈管炎等。與題干不符，排除。C項：阿托品主要用來解除平滑肌痙攣、緩解內(nèi)臟絞痛、改善循環(huán)和抑制腺體分泌，并擴大瞳孔，升高眼壓，興奮呼吸中樞。大劑量服用時可解除副交感神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快。主要用于緩解內(nèi)臟絞痛、休克搶救、心律失常、解救有機磷農(nóng)藥中毒等癥。與題干不符，排除。D項：鹽酸哌替啶，是一種臨床應用的合成鎮(zhèn)痛藥，為白色結(jié)晶性粉末，味微苦，無臭，其作用和機理與嗎啡相似，但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小，僅相當于嗎啡的1/10—1/8。長期使用會產(chǎn)生依賴性，被列為嚴格管制的麻醉藥品。與題干不符，排除。E項：溴丙胺太林(普魯本辛)具有與“阿托品”相似的M受體阻斷作用，但是對胃腸道M受體的選擇性較高，解痙和抑制胃酸分泌的作用較強而持久。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為B。15.（單選題）哮喘發(fā)生的本質(zhì)是（

）。A.迷走神經(jīng)興奮B.氣道反應性降低C.交感神經(jīng)興奮D.免疫介導氣道慢性炎癥E.β-腎上腺素受體功能低下【答案】D【解析】解析本題考查的是支氣管哮喘的病因。氣道高反應性是哮喘病理生理改變的重要特征。哮喘是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞介導的氣道慢性炎癥，使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應性，并引起廣泛的可逆性氣道阻塞。D項正確。A、C、E三項：迷走神經(jīng)興奮，支氣管受復雜的自主神經(jīng)支配，支氣管平滑肌主要受腎上腺素受體（β2：興奮時舒張）和膽堿能受體（M3：興奮時收縮）。哮喘與β腎上腺素受體低下和迷走神經(jīng)張力亢進有關(guān)，并可能有α腎上腺素神經(jīng)的反應性增加。但迷走神經(jīng)興奮不是支氣管哮喘的本質(zhì)因素。與題干不符，排除。B項：氣道反應性降低，哮喘的發(fā)病機制不完全清楚，可概括為免疫一炎癥機制、神經(jīng)機制和氣道高反應性及其相互作用。免疫介導氣道慢性炎癥是哮喘發(fā)生的本質(zhì)。與題干不符，排除。故正確答案為D。16.（單選題）申請注冊的護理畢業(yè)生，必須完成臨床實習的最少時限是不少于（

）。A.7個月B.8個月C.6個月D.9個月E.10個月【答案】B【解析】解析本題考查的是護士條例?！蹲o士條例》規(guī)定申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應當在中等職業(yè)學校、高等學校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習，包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書。B項正確。A、C、D、E四項：均為干擾項。與題干不符，排除。故正確答案為B。17.（單選題）妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（

）。A.胎盤血管痙攣B.腎小血管痙攣C.腦血管痙攣D.冠狀動脈痙攣E.全身小動脈痙攣【答案】E【解析】解析本題考查的是過期妊娠的病因。妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動脈痙攣，導致全身臟器血流不暢，微循環(huán)供血不足，組織器官因缺血缺氧而受損，嚴重時導致各臟器壞死，功能障礙。E項正確。A項：胎盤血管痙攣，可導致胎盤早剝。與題干不符，排除。B項：腎小血管痙攣，可造成腎前性少尿癥。與題干不符，排除。C項：腦血管痙攣，腦血管痙攣是指顱內(nèi)動脈的持續(xù)性收縮狀態(tài)。如果僅在血管造影時發(fā)現(xiàn)血管處于痙攣狀態(tài)，患者沒有相應的神經(jīng)功能缺損癥狀，稱為無癥狀血管痙攣；如果患者出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀，則稱為癥狀性血管痙攣，又稱遲發(fā)性缺血性神經(jīng)功能障礙。是動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的并發(fā)癥之一。與題干不符，排除。D項：冠狀動脈痙攣，冠狀動脈痙攣（coronaryspasm）指各種原因所致的冠狀動脈一過性收縮，引起血管不完全性或完全性閉塞，從而導致心肌缺血，產(chǎn)生心絞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的臨床綜合征。與題干不符，排除。故正確答案為E。18.（單選題）宜餐前服用的藥物是（

）。A.氨茶堿B.阿司匹林C.阿奇霉素D.維生素CE.西咪替丁【答案】C【解析】解析本題考查的是口服給藥法。阿奇霉素可于飯前1小時或飯后2小時服用，利用藥物藥效發(fā)揮。故答案為C。A項：氨茶堿在用藥早期容易出現(xiàn)惡心、嘔吐，易激惹，失眠等，故應飯后服用，排除。B項：阿司匹林為非甾體類的抗炎藥，對胃粘膜有刺激，故應飯后服用，排除。D

項：維生素分脂溶性（維生素

A、維生素

D、維生素

E、維生素

K

等）和水溶性（維生素

B1、維生素

B2、維生素

B6、維生素

C

等）兩大類。如空腹時服用，會被迅速吸收入血，在未被人體組織利用前就從尿中排出。若飯后服用，因為腸道內(nèi)充滿食糜，則有利于維生素與之結(jié)合，并能獲得充分吸收，尤其是脂溶性維生素，更能發(fā)

揮其治療效果。與題干不符，排除。E項，西咪替丁為H2受體拮抗劑，可抑制基礎(chǔ)胃酸及夜間胃酸，應餐中或餐后立即服用，也可于睡前服用，與題干不符，排除。故正確答案為C。19.（單選題）慢性肺源性心臟病最常見的病因是（

）。A.COPDB.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.肺動脈栓塞E.睡眠呼吸暫停綜合征【答案】A【解析】解析本題考查的是慢性肺源性心臟病的病因。慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發(fā)展為肺心痛和呼吸衰竭的常見慢性疾病。A項正確。B項：支氣管肺疾病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結(jié)核、塵肺、間質(zhì)性肺炎等。與題干不符，排除。C項：支氣管肺疾病以慢性阻塞性肺疾病最為多見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結(jié)核、塵肺、間質(zhì)性肺炎。與題干不符。與題干不符，排除。D項：肺栓塞亦稱肺血栓栓塞，是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動脈主干或分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。與題干不符，排除。E項：睡眠呼吸暫停綜合征，即阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。睡眠呼吸暫停綜合征是指夜間睡眠7h內(nèi)，口或鼻腔氣流持續(xù)停止10s以上，并超過30次者。常見病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺樣體肥大、巨舌癥、扁桃體肥大。與題干不符，排除。故正確答案為A。20.（單選題）“地西泮5mg

po

sos”屬于（

）。A.長期備用醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑C.長期醫(yī)囑D.臨時備用醫(yī)囑E.短期醫(yī)囑【答案】D【解析】解析本題考查的是醫(yī)囑的種類。臨時備用醫(yī)囑(sos)：僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，只執(zhí)行1次，過期尚未執(zhí)行即失效。D項正確。A項：長期備用醫(yī)囑（prn）：有效時間在24小時以上，病情需要時用，由醫(yī)生注明停止時間方為失效。與題干不符，排除。B項：臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)，應在短時間內(nèi)執(zhí)行，一般僅執(zhí)行一次，如手術(shù)準備的醫(yī)囑、臨時用藥等。與題干不符，排除。C項：長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上，至醫(yī)生注明停止后醫(yī)囑方才失效，如護理級別、飲食、藥物等。與題干不符，排除。E項：為干擾項，無短期醫(yī)囑。與題干不符，排除。故正確答案為D。21.（單選題）醫(yī)生為某患者開具醫(yī)囑青霉素肌注。護士在核對醫(yī)囑時，注意到該患者無青霉素用藥史記錄，醫(yī)生也未開具青霉素皮試醫(yī)囑。此時，護士應首先（

）。A.向護士長報告B.執(zhí)行醫(yī)囑C.拒絕轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑D.為患者行青霉素皮試E.向醫(yī)師提出加開皮試醫(yī)囑【答案】E【解析】解析本題考查的是醫(yī)囑的執(zhí)行。護士應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能機械地處理和執(zhí)行，如有疑問，應核對清楚，無誤方可執(zhí)行。E項正確。A項：護士執(zhí)行醫(yī)囑如有疑問，應向醫(yī)生核對清楚，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。B項：護士執(zhí)行醫(yī)囑，不能機械地處理和執(zhí)行，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。C項：護士執(zhí)行醫(yī)囑如有疑問，應向醫(yī)生核對清楚，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。D項：護士執(zhí)行醫(yī)囑，不能機械地處理和執(zhí)行，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。故正確答案為E。22.（單選題）不能進行氣體交換的部位是（

）。A.呼吸性細支氣管B.肺泡管C.終末細支氣管D.肺泡囊E.肺泡【答案】C【解析】解析本題考查的是呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理中呼吸系統(tǒng)的解剖生理中呼吸系統(tǒng)的生理功能。肺的呼吸部包括呼吸性支氣管，肺泡管，肺泡囊，肺泡。終末細支氣管是肺內(nèi)的導管部的組成成分之一，不進行氣體交換。C項表述錯誤，符合題干要求，當選。A項：呼吸性細支氣管是細支氣管的末段稱為終末細支氣管，以后管壁上有肺泡開口，稱為呼吸性細支氣管。與題干不符，排除。B項：肺泡管：是人體肺呼吸系統(tǒng)的重要組成結(jié)構(gòu)，它是指從肺泡囊到呼吸性細支氣管的通道，也由肺泡圍成。有小團狀的平滑肌斷面和單層扁平上皮。與題干不符，排除。D項：肺泡囊：是由相鄰幾個肺泡圍成的空腔具有送輸營養(yǎng)物質(zhì)的作用，其本質(zhì)是由多數(shù)單元化細胞組成肺泡囊與肺泡管連續(xù)，每個肺泡管分支形成2～3個肺泡囊。與題干不符，排除。E項：肺泡由單層上皮細胞構(gòu)成的半球狀囊泡。肺中的支氣管經(jīng)多次反復分枝成無數(shù)細支氣管，它們的末端膨大成囊，囊的四周有很多突出的小囊泡，即為肺泡。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為C。23.（單選題）患者，女，38歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天。導尿管拔除后5小時，患者訴下腹部脹痛，有尿意但排不出。護士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上膨隆，應首先進行的處理措施是（

）。A.用力按壓膀胱，幫助患者排尿B.重新插導尿管，將尿液排出C.股內(nèi)注射卡巴膽堿D.讓患者聽流水聲誘導其排尿E.讓患者嘗試去廁所蹲著排尿【答案】D【解析】解析本題考查的是排便的護理。出現(xiàn)尿潴留時可利用條件反射，如聽流水聲，或用溫水沖洗會陰，以誘導排尿。D項正確。A項：用力按壓膀胱會導致膀胱破裂，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。B項：尿潴留常規(guī)處理無效后方考慮導尿術(shù)，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。C項：卡巴膽堿直接作用于瞳孔括約肌產(chǎn)生縮瞳作用，與尿潴留無關(guān)，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。E項：廁所蹲著排尿會增加腹壓，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。故正確答案為D。24.（單選題）當病人對護士所實施的護理行為有質(zhì)疑時，護士必須詳細介紹，在病人同意后才能繼續(xù)進行，這屬于病人的（

）。A.疾病認知權(quán)B.知情同意權(quán)C.平等醫(yī)療權(quán)D.社會責任權(quán)E.保護隱私權(quán)【答案】B【解析】解析本題考查的是護士的義務(wù)。知情同意權(quán)是指病人有權(quán)知道自己的病情，并可以對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍。知情同意權(quán)由知情、理解、同意三個要素所構(gòu)成。B項正確。A項：如果醫(yī)院計劃實施與病人治療相關(guān)的研究時，病人有權(quán)被告知詳情并有權(quán)拒絕參加研究計劃。與題干不符，排除。C項：當人們的生命受到疾病的折磨時，他們就有解除痛苦、得到醫(yī)療照顧的權(quán)利，有繼續(xù)生存的權(quán)利。與題干不符，排除。D項：按照病人的病情，可以暫時或長期免除服兵役、獻血等社會責任和義務(wù)。與題干不符，排除。E項：病人有權(quán)要求對其醫(yī)療計劃，包括病例討論、會診、檢查和治療都應審慎處理，不允許未經(jīng)同意而泄露，不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務(wù)公開，更不能與其他不相關(guān)人員討論別人的病情和治療。與題干不符。與題干不符，排除。故正確答案為B。25.（單選題）在鋪暫空床的操作中，符合節(jié)力原則的是（

）。A.操作中使用腕部力量B.鋪床角時兩腳并列站齊C.操作前備齊用物，按順序放置D.塞中單時身體保持站立位E.鋪大單時身體盡量遠離床邊【答案】C【解析】解析本題考查的是節(jié)力原則。鋪暫空床的操作中應用節(jié)力的原理。鋪床前應將用物備齊，按使用順序放置。鋪床時，身體應靠近床邊，上身保持直立，兩腿前后分開稍屈膝，有助于擴大支持面，增加身體穩(wěn)定性，既省力，又能適應不同方向操作；同時手和臂的動作要協(xié)調(diào)，盡量用連續(xù)動作，避免過多地抬起、放下、停止等動作，以節(jié)省體力消耗，縮短鋪床時間。C項正確。A項：手和手臂的動作要協(xié)調(diào)配合，盡量用連續(xù)動作，避免過多的抬起放下、停止等動作，以節(jié)省體力消耗，縮短鋪床時間，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。B項：鋪床時，身體應靠床邊，上身保持直立，兩腿前后分開，稍屈膝，有助于擴大支持面，增加身體穩(wěn)定性，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。D項：上身保持直立，兩腿前后分開，稍屈膝，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。E項：鋪床時，身體應靠床邊，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。故正確答案為C。26.（單選題）不屬于肺炎球菌肺炎的病理分期是（

）。A.紅色肝變期B.潰瘍期C.充血期D.灰色肝變期E.消散期【答案】B【解析】解析本題考查的是肺炎球菌肺炎的病理分期。肺炎球菌肺炎的典型的病理分期：①充血期；②紅色肝樣變期；③灰色肝樣變期；④消散期。潰瘍期不是肺炎球菌肺炎的病理分期。B項表述錯誤，符合題干要求，當選。A項：紅色肝樣變期：肺泡內(nèi)充滿大量紅細胞及纖維蛋白，患病的肺葉或肺段實變呈暗紅色。屬于肺炎球菌肺炎的病理分期。與題干不符，排除。C項：充血期：侵入肺泡的細菌生長繁殖，引起肺泡充血水腫。屬于肺炎球菌肺炎的病理分期。與題干不符，排除。D項：灰色肝樣變期：肺泡內(nèi)充滿大量白細胞及纖維蛋白，肺組織實變更為明顯且由紅色轉(zhuǎn)為灰色，屬于肺炎球菌肺炎的病理分期。與題干不符，排除。E項：消散期：肺泡內(nèi)纖維蛋白被中性粒細胞釋放的纖維蛋白酶溶解，細菌和細胞碎片被巨噬細胞吞噬，肺泡重新充氣。由于肺炎鏈球菌未造成肺組織的化膿壞死，故在病變消散后一般不留痕跡。屬于肺炎球菌肺炎的病理分期。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為B。27.（單選題）影響癔癥發(fā)病的主要因素是患者的（

）。A.心理因素B.血型C.器質(zhì)性病變D.年齡E.經(jīng)濟狀況【答案】A【解析】解析本題考查的是癔癥的臨床表現(xiàn)。癔癥又稱分離(轉(zhuǎn)換)性障礙，是一類由精神因素，如重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示，作用于易病個體引起的精神障礙。癔癥的發(fā)生與遺傳因素、個性特征有關(guān)，可概括為：在某種性格基礎(chǔ)上，因精神受到刺激而發(fā)病，亦可在軀體疾病基礎(chǔ)上發(fā)病。A項正確。B項：血型與癔癥發(fā)病無顯著影響。與題干不符，排除。C項：癔癥無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。與題干不符，排除。D項：青春期或更年期的女性，較一般人更易發(fā)生分離(轉(zhuǎn)換)性障礙，但不是最主要因素。與題干不符，排除。E項：經(jīng)濟狀況與癔癥發(fā)病無顯著影響。與題干不符，排除。故正確答案為A。28.（單選題）呼吸衰竭的患者，呼吸中樞興奮性下降，應使用的藥物是（

）。A.酚妥拉明B.頭孢曲松C.沙丁胺醇D.尼可剎米E.卡托普利【答案】D【解析】解析本題考查的是慢性呼吸衰竭的護理。呼吸衰竭的患者呼吸中樞對二氧化碳的興奮性降低，此時可應用呼吸興奮劑，興奮呼吸中樞，增加通氣量，改善肺泡通氣、換氣功能，達到糾正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。尼可剎米可直接興奮呼吸中樞和通過刺激頸動脈竇化學感受器，反射性興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。D項正確。A項：酚妥拉明用于血管痙攣性疾病，如肢端動脈痙攣癥(即雷諾病)、手足發(fā)紺癥等、感染中毒性休克以及嗜鉻細胞瘤的診斷試驗等，用于室性早搏亦有效。與題干不符，排除。B項：頭孢曲松用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、膽道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、敗血癥、腦膜炎等及手術(shù)期感染預防。與題干不符，排除。C項：沙丁胺醇能有效地抑制組胺等致過敏性物質(zhì)的釋放，防止支氣管痙攣。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等癥。與題干不符，排除。E項：卡托普利適用于治療各種類型高血壓。與題干不符，排除。故正確答案為D。29.（單選題）小兒喂養(yǎng)，若供給糖的比例過少，機體會氧化脂肪產(chǎn)能。此時，機體最可能出現(xiàn)的病理生理改變是（

）。A.水中毒B.酸中毒C.脫水D.堿中毒E.氮質(zhì)血癥【答案】B【解析】解析本題考查的是新生兒和新生兒疾病的護理中早產(chǎn)兒的護理中合理喂養(yǎng)。糖、脂肪、蛋白質(zhì)是維持人體生命活動所必需的三大營養(yǎng)物質(zhì)。供能時，以糖類的分解代謝為主。若供給糖的比例過少，機體會氧化脂肪產(chǎn)能，脂肪代謝產(chǎn)生甘油及脂肪酸，釋放入血供其他組織氧化使用，血中脂肪酸若蓄積過多，則易發(fā)生酸中毒。B項正確。A項：系指機體攝入或輸入水過多，以致水在體內(nèi)潴留，引起血液滲透壓下降和循環(huán)血量增多，又稱“水中毒”或稀釋性低鈉血癥，水中毒發(fā)生較少，僅在抗利尿激素分泌過多或腎功能不全的情況下，機體攝入水分過多或接受過多的靜脈輸液，才造成水在體內(nèi)蓄積，導致水中毒。與題干不符，排除。C項：脫水是指人體大量喪失水分和，引起細胞外液嚴重減少的現(xiàn)象。脫水時，臨床上常根據(jù)血清鈉濃度的高低將脫水分為3種類型：等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。與題干不符，排除。D項：正常人體內(nèi)體液酸堿度處于較窄的范圍，正常pH值為7.35～7.45，稱為酸堿平衡值。當酸性物質(zhì)清除過多或堿性物質(zhì)積聚過多而濃度下降時可發(fā)生堿中毒。與題干不符，排除。E項：血中尿素氮，肌酐，尿酸等非蛋白氮(NPN)含量顯著升高，稱氮質(zhì)血癥。與題干不符，排除。故正確答案為B。30.（單選題）原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是（

）。A.支氣管腺體或黏膜B.主支氣管C.毛細支氣管D.縱隔黏膜E.肺泡黏膜【答案】A【解析】解析本題考查的是原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位。肺癌腫瘤細胞源于支氣管黏膜或腺體，常有區(qū)域性淋巴結(jié)和血行轉(zhuǎn)移，早期常有刺激性干咳和痰中帶血等呼吸道癥狀，病情進展速度與細胞的生物特性有關(guān)。A項正確。B項：支氣管，是指由氣管分出的各級分枝，由氣管分出的一級支氣管，即左、右主支氣管。

左主支氣管與右主支氣管相比較，前者較細長，走向傾斜；后者較粗短，走向較前者略直，所以經(jīng)氣管墮入的異物多進入右主支氣管。與題干不符，排除。C項：到達肺泡的稱為毛細支氣管。與題干不符，排除。D、E兩項：均為干擾項。與題干不符，排除。故正確答案為A。31.（單選題）2個月嬰兒來院體檢。護士指導家長每日定時播放音樂，近距離和孩子說話，在房間內(nèi)張貼鮮艷圖片，拿顏色鮮明能發(fā)聲的玩具逗引孩子，其目的是促進該嬰兒（

）。A.神經(jīng)精神發(fā)育B.消化吸收功能C.新陳代謝D.體格發(fā)育E.內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育【答案】A【解析】解析本題考查的是嬰兒期保健。嬰兒出生2個月開始逐漸形成與視覺、聽覺、味覺、嗅覺、觸覺等相關(guān)的條件反射。對3個月內(nèi)的嬰兒，可在嬰兒床上懸吊顏色鮮艷、能發(fā)聲及轉(zhuǎn)動的玩具，家長經(jīng)常面對嬰兒說話、唱歌，都有助于嬰兒視、聽能力發(fā)展，有助于神經(jīng)精神發(fā)育。A項正確。B、C、D、E四項：均是正常的隨年齡增長的機體發(fā)育的過程。與題干不符，排除。故正確答案為A。32.（單選題）可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌獲得性免疫力的預防措施是（

）。A.普及結(jié)核病防治知識B.及早發(fā)現(xiàn)并治療病人C.進行卡介苗接種D.消毒衣物，隔離病人E.加強鍛煉，增強體質(zhì)【答案】C【解析】解析本題考查的是肺結(jié)核的護理?？ń槊缡且环N用來預防兒童結(jié)核病的預防接種疫苗。接種后可使兒童產(chǎn)生對結(jié)核病的特殊抵抗力。C項正確。A項：普及結(jié)核病防治知識無法使人體對結(jié)核菌產(chǎn)生免疫力。與題干不符，排除。B項：及早發(fā)現(xiàn)并治療病人對免疫力的產(chǎn)生無益。與題干不符，排除。D項：消毒衣物，隔離病人可以防止結(jié)核傳染。與題干不符，排除。E項：加強鍛煉，增強體質(zhì)可以增強免疫力，但是可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌獲得性免疫力的預防措施是預防接種。與題干不符，排除。故正確答案為C。33.（單選題）醫(yī)院發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，錯誤的護理措施是（

）。A.對疑似病人的密切接觸者要在指定的場所進行醫(yī)學觀察B.隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查確定結(jié)果C.對病人和病原攜帶者進行隔離治療D.患者確診前應收住入醫(yī)院傳染病房觀察、治療E.對疑似病人的密切接觸者采取必要的預防措施【答案】D【解析】解析本題考查的是傳染病防治法。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取下列措施：①對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定；②對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；③對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。④拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施?；颊叽_診前應在指定場所單獨隔離治療，不應收住入醫(yī)院傳染病房。D項表述錯誤，符合題干要求，當選。A、B、C、E四項：均是醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取的措施。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為D。34.（單選題）醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場判斷成人是否出現(xiàn)心搏驟停時，最主要的方法是觸摸圖中哪個位置的動脈搏動（

）。

A.AB.BC.CD.DE.E【答案】B【解析】解析本題考查心臟驟停，需記住：心臟驟停是臨床死亡的標志。心臟驟停發(fā)生前可無任何先兆癥狀：心音消失，大動脈（成人以頸動脈、股動脈，幼兒以肱動脈為準）搏動消失，血壓測不出。A項錯誤，顳淺動脈偏末梢，反映脈搏不敏感。排除。B項正確，圖示B所在位置為頸動脈，這是專業(yè)人員判斷心臟驟停觸摸脈搏的標準位置，也是最便利的位置。正確。C項錯誤，股動脈位置過深不利于觸摸。注意區(qū)別，排除。D項錯誤，橈動脈位置過深，不利于觸摸或偏末梢，反映脈搏不敏感。排除。E項錯誤，足背動脈位置過深，不利于觸摸或偏末梢，反映脈搏不敏感。排除。故正確答案為B。35.（單選題）熱療的目的不包括（

）。A.減輕深部組織充血B.緩解疼痛C.促進炎癥的消散或局限D(zhuǎn).減慢炎癥擴散或化膿E.保暖【答案】D【解析】解析本題考查的是基礎(chǔ)護理知識和技能中冷熱療法中熱療法。熱療法的目的：①促進炎癥的消散和局限；②減輕疼痛；③減輕深部組織的充血；④保暖和舒適。減慢炎癥擴散是冷療的目的。減慢炎癥擴散或化膿不是熱療的目的。D項表述錯誤，符合題干要求，當選。A、

B、

C、E四項：均為熱療的目的。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為D。36.（單選題）大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是（

）。A.膿毒血癥B.低血容量性休克C.急性呼吸衰竭D.急性腎衰竭E.應激性潰瘍【答案】B【解析】解析本題考查的是燒傷的臨床表現(xiàn)。燒傷后，體液滲出的速度一般以傷后6～8小時為最快，但滲出持續(xù)的時間一般為36～48小時。當人體不足以代償迅速的體液喪失時，則循環(huán)血量明顯下降，導致血液動力方面的變化，進而發(fā)生低血容量性休克。B項正確。A項：膿毒癥是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征，臨床上證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。與題干不符，排除。C項：急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某種突發(fā)原因，例如氣道阻塞、溺水、藥物中毒、中樞神經(jīng)肌肉疾患抑制呼吸，機體往往來不及代償，如不及時診斷及盡早采取有效控制措施，?？晌＜吧?。與題干不符，排除。D項：急性腎衰竭簡稱急腎衰，屬臨床危重癥。該病是一種由多種病因引起的急性腎損害，可在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)使腎單位調(diào)節(jié)功能急劇減退，以致不能維持體液電解質(zhì)平衡和排泄代謝產(chǎn)物，而導致高血鉀、代謝性酸中毒及急性尿毒癥綜合征，此綜合征臨床稱為急性腎功能衰竭。與題干不符，排除。E項：應激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴重全身性感染時發(fā)生的急性胃炎。與題干不符，排除。故正確答案為B。37.（單選題）申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應具備“具有完全民事行為能力”條件，申請者年齡至少應在（

）。A.17周歲以上B.18周歲以上C.16周歲以上D.19周歲以上E.20周歲以上【答案】B【解析】解析本題考查的是護士條例。根據(jù)《民法通則》，民事行為能力指民事主體通過自己的行為取得民事權(quán)利、承擔民事義務(wù)的資格。它既包括進行合法行為從而取得民事權(quán)利義務(wù)的資格，也包括進行違法行為而承擔相應民事責任的資格。完全民事行為能力人，包括18周歲以上的公民成年人，16周歲以上不滿18周歲的公民，以自己的勞動收入為主要生活來源的，視為完全民事行為能力人。B項正確。A、C、D、E四項：均為干擾項。與題干不符，排除。故正確答案為B。38.（單選題）肝癌患者術(shù)前腸道準備中，口服新霉素的主要目的是（

）。A.增加腸蠕動B.減少氨的產(chǎn)生C.減輕腹壓D.減少胃腸道出血E.防止便秘【答案】B【解析】解析本題考查的是原發(fā)性肝癌的護理。術(shù)前3天即應給病人進行腸道準備，口服鏈霉素0.5g，每天2次，或新霉素1.0g，每天4次，以抑制腸內(nèi)細菌生長，促進乳酸桿菌繁殖，減少氨的形成和吸收。B項正確。A、C、D、E四項：均為干擾項。與題干不符，排除。故正確答案為B。39.（單選題）處理出院病人醫(yī)療護理文件的方法，錯誤的是（

）。A.出院病歷的最后一頁是體溫單B.診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi)C.整理病歷交病案室保存D.注銷床頭卡、飲食卡E.填寫病人出院登記本【答案】B【解析】解析本題考查的是護理文件的書寫。處理出院病人醫(yī)療護理文件：①填寫出院時間：用紅色水筆在體溫單40～42℃橫線之間相應的時間欄內(nèi)，縱行填寫出院時間。②注銷各種卡片：注銷各種治療單、卡，如診斷卡、床頭卡、服藥單（卡）、注射單（卡）、飲食單（卡）、治療單（卡）等。③整理出院病歷：將病案按出院順序整理好，交病案室保存。出院病案排列順序是：病案首頁、出院記錄或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢驗及檢查報告、護理病案、醫(yī)囑記錄、體溫單。B項表述錯誤，符合題干要求，當選。A、

C、

D、E四項：均為處理出院病人醫(yī)療護理文件的方法。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為B。40.（單選題）中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層即居民膳食中最基本的組成部分是（

）。A.蔬菜、水果類B.奶類及豆類C.魚、禽、肉、蛋D.五谷類E.油脂類【答案】D【解析】解析本題考查的是膳食中最基本的組成部分。平衡膳食寶塔共分五層，包含我們每天應吃的主要食物種類。谷類食物位居底層，蔬菜和水果居第二層，魚、禽、肉、蛋等動物性食物位于第三層，奶類和豆類食物合居第四層，第五層塔頂是烹調(diào)油和食鹽。D項正確。A項：蔬菜和水果居第二層。與題干不符，排除。B項：奶類和豆類食物合居第四層。與題干不符，排除。C項：魚、禽、肉、蛋等動物性食物位于第三層。與題干不符，排除。E項：第五層塔頂是烹調(diào)油和食鹽。與題干不符，排除。故正確答案為D。41.（單選題）羊水過多常見于（

）。A.過期妊娠B.胎膜早破C.多胎妊娠D.孕婦脫水E.胎兒先天性腎缺如【答案】C【解析】解析本題考查的是羊水量過多。羊水過多常見于胎兒畸形，染色體異常，多胎妊娠及巨大胎兒，胎盤、臍帶病變和特發(fā)性羊水過多等情況。C項正確。A項：無腦兒畸胎不合并羊水過多時會出現(xiàn)過期妊娠。與題干不符，排除。B項：胎膜早破會出現(xiàn)羊水過少。與題干不符，排除。D項：孕婦脫水會出現(xiàn)羊水過少。與題干不符，排除。E項：胎兒畸形如胎兒先天腎缺如、腎發(fā)育不全、尿管或尿道狹窄等導致的胎兒尿形成過少或無尿液形成，從而出現(xiàn)羊水過少。與題干不符，排除。故正確答案為C。42.（單選題）左、右主支氣管分叉水平對應的解剖部位是（

）。A.胸骨柄B.胸骨角C.頸靜脈切跡D.胸骨體E.劍突【答案】B【解析】解析本題考查的是呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)。胸骨角部位相當于左、右主支氣管分叉處，主動脈弓下緣水平、心房上緣、上下縱隔交界部，與背部第4、第5胸椎相對應。B項正確。A項：胸骨柄位于胸骨的上部，外形略呈六角形。胸骨柄和體想連接處，形成一個稍向后突的鈍角，稱胸骨角。與題干不符，排除。C項：胸骨（位于胸前壁正中，長而扁，分為胸骨柄、胸骨體、劍突3部分）中，胸骨柄上緣中份凹陷，稱為頸靜脈切跡。平對第2胸椎下緣。與題干不符，排除。D項：胸骨體，位于胸前壁的正中，是一塊上寬下窄、前凸后凹的扁骨，分胸骨柄、胸骨體和劍突3部分。與題干不符，排除。E項：胸骨是一塊扁骨，位于胸前部正中。胸骨上部較寬，稱為胸骨柄。胸骨中部呈長方形，稱為胸骨體。胸骨的下端為一形狀不定的薄骨片，稱為劍突。與題干不符，排除。故正確答案為B。43.（單選題）腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是（

）。A.擴張外周血管B.減慢心率C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.糾正酸堿平衡【答案】C【解析】解析本題考查的是成人心臟驟停。腎上腺素具有正性肌力作用，作用于心臟β1受體，使心肌收縮力增強，心臟每搏輸出量增加。同時對心臟還有正性頻率及正性傳導的作用，使心輸出量增加?？捎糜谀缢?、麻醉和手術(shù)意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導阻滯等所致的心臟驟停。C項正確。A項：腎上腺素收縮血管，升高血壓。與題干不符，排除。B項：腎上腺素增加心肌的收縮力，改善心肌供血。與題干不符，排除。D項：抗心律失常一般應用利多卡因注射液，腎上腺素并無明確作用。與題干不符，排除。E項：糾正酸堿平衡，腎上腺素并無此作用。與題干不符，排除。故正確答案為C。44.（單選題）下列護患溝通中，屬開放式提問的是（

）。A.“您今天早上吃過藥了嗎？”B.“您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢？”C.“您的學歷是本科吧？”D.“您現(xiàn)在有疼痛的感覺嗎？”E.“您每天運動時間有1小時嗎？”【答案】B【解析】解析本題考查護理工作中的語言溝通，需記?。洪_放式提問，又稱敞口式提問，即所問問題的回答沒有范圍限制，病人可根據(jù)自己的感受、觀點自由回答，護士可從中了解病人的真實想法和感受。其優(yōu)點是護士可獲得更多、更真實的資料；其缺點是需要的時間較長。A項錯誤，“您今天早上吃過藥了嗎？”錯誤，屬于封閉式提問，又稱限制性提問，是將問題限制在特定的范圍內(nèi)，病人回答問題的選擇性很小，可以通過簡單的“是”、“不是”、“有”、“無”等即可回答。排除。B項正確，開放式提問，病人可根據(jù)自己的感受、觀點自由回答。正確。C項錯誤，“您的學歷是本科吧？”錯誤，屬于封閉式提問。排除。D項錯誤，“您現(xiàn)在有疼痛的感覺嗎？”錯誤，屬于封閉式提問。排除。E項錯誤，“您每天運動時間有1小時嗎？”錯誤，屬于封閉式提問。排除。故正確答案為B。45.（單選題）經(jīng)常不能獲得正常睡眠的病癥，中醫(yī)稱之為（

）。A.不寐B.痿證C.眩暈D.神昏E.頭痛【答案】A【解析】解析本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論。不寐指經(jīng)常性的睡眠減少，或不易入睡，或睡而易醒，醒后不能再睡，時睡時醒，甚至出現(xiàn)徹夜不眠的癥狀。A項正確。B項：痿證是指筋骨痿軟，肌肉瘦削，皮膚麻木，手足不用的一類疾患。與題干不符，排除。C項：眩暈癥，發(fā)作時的特征是常常會感到天旋地轉(zhuǎn)的暈，甚至惡心、嘔吐、冒冷汗等自律神經(jīng)失調(diào)的癥狀。與題干不符，排除。D項：神昏是不省人事，神志不清為特征的一種病證。與題干不符，排除。E項：頭痛是臨床常見的癥狀，通常將局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統(tǒng)稱頭痛。與題干不符，排除。故正確答案為A。46.（單選題）需要護士進一步澄清的患者陳述是（

）。A.“我每天抽2包煙，已經(jīng)10年了?！盉.“我每天喝一杯酒?！盋.“我每天只吃二兩米飯。”D.“我痰中有血絲已經(jīng)10天了?！盓.“這次住院的費用比我的預算多出600元?！薄敬鸢浮緽【解析】解析本題考查護患交談的技巧，需記住：核實是指在交談過程中，為了驗證自己對內(nèi)容的理解是否準確所采用的溝通策略，是一種反饋機制。核實既可以確保護士接受信息的準確性，也可以使病人感受到自己的談話得到護士的重視。護士可通過重述、澄清兩種方式進行核實。（1）重述：重述包括病人重述和護士重述兩種情況，即：一方面，護士將病人的話重復一遍，待病人確認后再繼續(xù)交談；另一方面，護士可以請求病人將說過的話重述一遍，待護士確認自己沒有聽錯后再繼續(xù)交談。（2）澄清：護士根據(jù)自己的理解，將病人一些模棱兩可、含糊不清或不完整的陳述描述清楚，與病人進行核實，從而確保信息的準確性。A項錯誤，“我每天抽2包煙，已經(jīng)10年了。”非常明確，無需澄清。排除。B項正確，“我每天喝一杯酒?！睕]有告知已經(jīng)多少時間，需與病人進行核實，從而確保信息的準確性。正確。C項錯誤，“我每天只吃二兩米飯?！狈浅Ｃ鞔_，無需澄清。排除。D項錯誤，“我痰中有血絲已經(jīng)10天了?！狈浅Ｃ鞔_，無需澄清。排除。E項錯誤，“這次住院的費用比我的預算多出600元?！睂儆谕暾年愂?，無需澄清。排除。故正確答案B。47.（單選題）多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是（

）。A.妨礙正常呼吸B.痰不易咳出C.胸部疼痛D.反常呼吸E.骨折端摩擦【答案】D【解析】解析本題考查的是肋骨骨折的臨床表現(xiàn)。多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運動，即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突，又稱為連枷胸。D項正確。A項：此為固定知識點考核。與題干不符，排除。B項：痰不易咳出提示痰液粘稠，與多根多處肋骨骨折無顯著關(guān)系。與題干不符，排除。C項：骨折一般都會導致疼痛，并非多根多處肋骨骨折特征性表現(xiàn)。與題干不符，排除。E項：骨折處有時可觸到骨折斷端或局部凹陷或有骨摩擦感，而不是折特征性表現(xiàn)。與題干不符，排除。故正確答案為D。48.（單選題）護士從患者的角度，通過傾聽和提問，與患者交流，理解患者的感受。護士采用的交談策略是（

）。A.核對B.闡述C.沉默D.移情E.反應【答案】D【解析】解析本題考查的是語言溝通的基本知識。移情是從他人的角度感受、理解他人的情感，是分享他人的感情，而不是表達自我感情，也不是同情、憐憫他人。D項正確。A項：核實是指在交談過程中，為了驗證自己對內(nèi)容的理解是否準確所采用的溝通策略，是一種反饋機制。核實既可以確保護士接收信息的準確性，也可以使患者感受到自己的談話得到護士的重視。護士可通過重述、澄清兩種方式進行核實。與題干不符，排除。B項：即闡述并解釋。在護患交談過程中，護士往往運用闡釋技巧解答患者的各種疑問；解釋某項護理操作的目的及注意事項；針對患者存在的健康問題提出建議和指導。與題干不符，排除。C項：沉默是一種交談技巧。與題干不符，排除。E項：為干擾項。與題干不符，排除。故正確答案為D。49.（單選題）維生素D缺乏性佝僂病的特征性病變的部位是（

）。A.肌肉B.血液C.骨骼D.大腦E.皮膚【答案】C【解析】解析本題考查維生素D缺乏性佝僂病的臨床特征。維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足導致鈣磷代謝紊亂，使骨骺端軟骨板不能正常鈣化，造成以骨骼病變?yōu)樘卣鞯穆约膊?。維生素D缺乏性佝僂病臨床表現(xiàn)可分為四期：（1）初期，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神興奮性增高癥狀；（2）活動期，可出現(xiàn)骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩，顱骨軟化是佝僂病最早出現(xiàn)的體征，胸廓畸形多見于1歲左右兒童，還可出現(xiàn)四肢骨骼畸形和脊柱側(cè)彎或后突；（3）恢復期，經(jīng)過治療及日光照射后，臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失；（4）后遺癥期，因嬰幼兒期嚴重的佝僂病，殘留不同程度的骨骼畸形和運動功能障礙。故正確答案為C。50.（單選題）肝硬化患者出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于（

）。A.垂體功能減退B.雌激素過多C.雄激素過多D.腎上腺皮質(zhì)激素過多E.繼發(fā)性醛固酮增多【答案】B【解析】解析本題考查的是肝硬化的護理。由于雌性激素增多，男性患者常有性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育等癥狀，此外有些患者可在面部、頸、上胸、背部、兩肩及上肢等有腔靜脈引流區(qū)域出現(xiàn)蜘蛛痣和（或）毛細血管擴張。B項正確。A、C、D、E四項：均為干擾項。與題干不符，排除。故正確答案為B。51.（單選題）不屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥的是（

）。A.節(jié)育器嵌頓B.子宮穿孔C.感染D.節(jié)育器異位E.子宮癌變【答案】E【解析】解析本題考查的是生命發(fā)展保健中計劃生育中避孕方法及護理。放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥：子宮穿孔、節(jié)育器異位、感染、帶器妊娠、節(jié)育器脫落、節(jié)育器嵌頓或斷裂。子宮癌變不屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥。E項表述錯誤，符合題干要求，當選。A、B、C、D四項：均屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為E。52.（單選題）需要采取傳染病防治法所稱“甲類傳染病的預防、控制措施的疾病”不包括（

）。A.猩紅熱B.肺炭疽C.急性嚴重呼吸綜合征(SARS)D.霍亂E.人感染高致病性禽流感【答案】A【解析】解析本題考查的是傳染病防治法?！秱魅静》乐畏ā穼?7種傳染病列為法定管理的傳染病，分為甲類、乙類和丙類三類。甲類包括鼠疫、霍亂；乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲類傳染病處理。A項表述錯誤，符合題干要求，當選。B、C、D、E四項：均按甲類傳染病處理。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為A。53.（單選題）患兒，女，2個月。因肺炎、高燒急診入院。護士在為其進行靜脈輸液時，2次穿刺失敗?；純焊赣H非常氣憤，甚至謾罵護士。導致此事件發(fā)生的主要因素是（

）。A.角色期望沖突B.角色心理差位C.角色責任模糊D.角色權(quán)利爭議E.經(jīng)濟壓力過重【答案】A【解析】解析本題考查的是護理人際關(guān)系。影響護士與患者家屬關(guān)系的主要因素包括角色期望沖突、角色責任模糊、經(jīng)濟壓力過重等。角色期望沖突指患者家屬往往因親人的病情而承受不同程度的心理壓力，并產(chǎn)生緊張、焦慮、煩惱、恐慌等一系列心理反應，因而對醫(yī)護人員期望值過高，希望醫(yī)護人員能妙手回春、藥到病除，要求護士有求必應、隨叫隨到、操作無懈可擊等。本題中是因為臨床護理現(xiàn)狀難以完全滿足患者家屬的期望值，因此患者家屬感到不滿，屬于角色期望沖突。A項正確。B項：為干擾項。與題干不符，排除。C項：角色責任模糊指在護理患者的過程中，家屬和護士應密切配合，共同為患者提供心理支持，生活照顧。然而部分家屬將全部責任，包括一切生活照顧推給護士，自己只扮演旁觀者和監(jiān)督者的角色；個別護士也將本應自己完成的工作交給家屬，從而嚴重影響護理質(zhì)量，甚至出現(xiàn)護理差錯、事故，最終引發(fā)護士與患者家屬之間的矛盾。與題干不符，排除D項：為干擾項。與題干不符，排除E項：經(jīng)濟壓力過重指隨著高端診療技術(shù)、新藥的不斷開發(fā)和應用，醫(yī)療費用也不斷升高，患者家屬的經(jīng)濟壓力逐步加大。當患者家屬花費了高額的醫(yī)療費用、卻未見明顯的治療效果時，往往產(chǎn)生不滿情緒，從而引發(fā)護士與患者家屬間的沖突。與題干不符，排除故正確答案為A。54.（單選題）患者，女，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療。用藥期間，護士應特別注意觀察和預防的是（

）。A.消化道出血B.骨質(zhì)疏松C.繼發(fā)感染D.高血壓E.骨髓抑制【答案】C【解析】解析本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療要點。糖皮質(zhì)激素是目前治療重癥自身免疫病的首選用藥?？娠@著抑制炎癥反應，抑制抗原抗體反應。沖擊療法由于是在短期內(nèi)大劑量給藥，大量的激素作用，可導致機體原有的代謝機能紊亂，而出現(xiàn)一過性高血壓，高血糖，心動過速，電解質(zhì)紊亂，嚴重的感染，甚至死亡。用藥期間，護士應特別注意觀察和預防的是繼發(fā)感染。甲基強的松龍屬于糖皮質(zhì)激素，有免疫抑制作用，大劑量使用可機體免疫功能減退，導致感染。故正確答案為C。55.（單選題）患者，男，60歲。行前列腺肥大摘除術(shù)。術(shù)后進行膀胱沖洗時，應選擇的溶液是（

）。A.3%硼酸B.0.9%氯化鈉溶液C.0.02%呋喃西林D.0.1%新霉素E.5%葡萄糖溶液【答案】B【解析】解析本題考查的是前列腺增生病人的護理。施行TURP的病人術(shù)后都有肉眼血尿，隨著時間的延長血尿顏色逐漸變淺，因此，術(shù)后常規(guī)用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗1～2天，以防血塊堵塞尿管。B項正確。A項：3%

硼酸可用于皮膚、黏膜損害的清潔劑。用于急性皮炎、濕疹滲出的濕敷液，也可用于口腔、咽喉漱液，外耳道、慢性潰瘍面、褥瘡洗液，及真菌、膿皰瘡

感染殺菌液。與題干不符，排除。C項：0.02%呋喃西林主要用于消毒抗菌。與題干不符，排除。D項：有壞疽性潰瘍時，可用0.1%新霉素溶液或0.1%依沙吖啶溶液濕敷。與題干不符，排除。E項：5%

的葡萄糖與細胞外液等滲，用于補充水分和熱量，防止酮體產(chǎn)生，減少蛋白質(zhì)的消耗，促進鉀進入細胞。與題干不符，排除。故正確答案為B。56.（單選題）患者，男，39歲。大面積Ⅲ°燒傷入院。對其所住的病室進行空氣消毒的最佳方法是（

）。A.消毒液噴霧B.開窗通風C.臭氧滅菌燈消毒D.食醋熏蒸E.過濾除菌【答案】E【解析】解析本題考查的是清潔、消毒和滅菌。過濾滅菌是采用生物潔凈技術(shù)，通過三級空氣過濾器，用合理的氣流方式除掉空氣中的0.5～5μm的塵埃。用于手術(shù)室、燒傷病房、器官移植病房等。E項正確。A項：消毒液噴霧可能對患者呼吸道造成影響。與題干不符，排除。B項：開窗通風達不到滅菌效果。與題干不符，排除。C項：臭氧滅菌燈消毒主要依靠強大的氧化作用殺菌，主要用于空氣、醫(yī)院污水、診療用水、物品表面的消毒。使用滅菌燈時，關(guān)閉門窗，以確保消毒效果。消毒時，人員須離開現(xiàn)場，消毒結(jié)束后30分鐘方可進入。與題干不符，排除。D項：食醋熏蒸適于對流感、流腦病室的空氣進行消毒。與題干不符，排除。故正確答案為E。57.（單選題）患者，男，67歲。肺癌，給予環(huán)磷酰胺化療。護士需要密切觀察該患者的不良反應是（

）。A.脫發(fā)B.胃腸道反應C.心臟損害D.出血性膀胱炎E.口腔潰瘍【答案】D【解析】解析本題考查的是原發(fā)性支氣管肺癌的護理。大劑量的環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎。用藥時需適量飲水，必要時靜脈補液，確保尿量，預防出血性膀胱炎。大劑量使用時應水化利尿。D項正確。A項：環(huán)磷酰胺不良反應常見的皮膚癥狀有脫發(fā)，但停藥后可再生細小新發(fā)，但不是本題護士需要密切觀察的不良反應。與題干不符，排除。B項：環(huán)磷酰胺不良反應消化系統(tǒng)癥狀有惡心、嘔吐及厭食，靜注或口服均可發(fā)生，靜注大量后3～4小時即可出現(xiàn)，但不是本題護士需要密切觀察的不良反應。與題干不符，排除。C項：常規(guī)劑量的環(huán)磷酰胺不產(chǎn)生心臟毒性，但當高劑量時可產(chǎn)生心肌壞死，選項內(nèi)容錯誤。與題干不符，排除。E項：口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，多見于唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部位。與題干不符，排除。故正確答案為D。58.（單選題）患者，女，65歲。因腦出血致右側(cè)肢體癱瘓。護士為其梳發(fā)，錯誤的操作是（

）。A.將頭發(fā)從中間分為兩股，分股梳理B.梳發(fā)時由發(fā)根梳向發(fā)梢C.協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上D.脫落的頭發(fā)置于紙袋中E.打結(jié)的頭發(fā)用甘油濕潤后慢慢梳理【答案】E【解析】解析本題考查為病人床上梳頭的方法。（1）臥床病人鋪治療巾于枕上；（2）將頭發(fā)從中間分為兩段，護士一手握住一股頭發(fā)，一手持梳子，由發(fā)根梳向發(fā)梢，分股梳理；（3）如遇長發(fā)或頭發(fā)打結(jié)不易梳理時，可用30的乙醇濕潤打結(jié)處，由發(fā)根到發(fā)梢緩慢的梳開，避免過度牽拉，使病人感到疼痛；（4）脫落的頭發(fā)置于紙袋中，棄于生活垃圾桶內(nèi)。本題為選非題，故正確答案為E。59.（單選題）患者，女，45歲。小學文化。剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌，詢問護士：“我是不是活不了多久了？”針對該患者的心理護理，錯誤的是（

）。A.講解有關(guān)疾病知識及治療措施B.安排家庭成員和朋友定期看望患者C.耐心傾聽患者的訴說D.指導患者立遺囑安排后事E.安慰患者，保持積極情緒【答案】D【解析】解析本題考查的是臨終病人的護理。護士應該與病人之間坦誠溝通，不要輕易揭露病人的防衛(wèi)機制，維持病人適度的希望，給予關(guān)心和支持，經(jīng)常陪伴病人，使他安心并感受到護士的關(guān)懷。D項表述錯誤，符合題干要求，當選。A、B、C、E四項：均為臨終病人的心理護理。與題干不符，排除。本題為選非題，故正確答案為D。60.（單選題）患者，男，65歲。右側(cè)跖骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，診斷為痛風性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是（

）。A.布洛芬B.秋水仙堿C.美洛昔康D.糖皮質(zhì)激素E.吲哚美辛【答案】B【解析】解析本題考查的是痛風的護理。秋水仙堿是治療痛風急性發(fā)作的特效藥。秋水仙堿能抑制白細胞等吞噬尿酸結(jié)晶鹽，減少或終止炎癥介質(zhì)的釋放，從而有抗炎止痛的作用。B項正確。A項：布洛芬適用于治療風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎和神經(jīng)炎等，但不是治療痛風性關(guān)節(jié)炎的首選治療藥物。與題干不符，排除。C項：美洛昔康類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療，但不是治療痛風性關(guān)節(jié)炎的首選治療藥物。與題干不符，排除。D項：糖皮質(zhì)激素適用于一般的抗生素或消炎藥所不及的病癥，如SARS、敗血癥等，但不是治療痛風性關(guān)節(jié)炎的首選治療藥物。與題干不符，排除。E項：吲哚美辛適用于解熱、緩解炎性疼痛作用明顯，故可用于急、慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎及癌性疼痛，但不是治療痛風性關(guān)節(jié)炎的首選治療藥物。與題干不符，排除。故正確答案為B。61.（單選題）患者，男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗單。護士采血時，應優(yōu)先采取的標本是（

）。A.血生化組合B.凝血四項C.血常規(guī)D.ABO血型E.血培養(yǎng)【答案】E【解析】解析本題考查的是標本采集方法。同時抽取幾個種類的血標本，應注意注入順序：一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。E項正確。A項：血生化組合屬于血清標本，應注入干燥試管，最后采取。與題干不符，排除。B項：凝血四項并非優(yōu)先采取的標本。與題干不符，排除。C項：血常規(guī)合屬于全血標本，應注入抗凝試管。與題干不符，排除。D項：ABO血型并非優(yōu)先采取的標本。與題干不符，排除。故正確答案為E。62.（單選題）患者，女，43歲。因重型再生障礙性貧血收入院，擬對其進行輸血治療。護士在進行輸血前的準備時，不正確的操作是（

）。A.進行血型鑒定和交叉配血試驗B.提血時，和血庫人員共同做好“三查八對”C.取血后，如緊急需要，可低溫加熱D.需與另一名護士再次核對E.輸血前應先征得病人同意并簽署知情同意書【答案】C【解析】解析本題考查靜脈輸血前的準備及注意事項。（1）備血，根據(jù)醫(yī)囑抽取血標本，與輸血申請單一并移至血庫，做交叉配血實驗及血型鑒定；（2）取血，遵醫(yī)囑提取血，與血庫人員做好“三查八對”，三查，查血液的有效期，血液的質(zhì)量以及血液的包裝是否完好無損，八對，對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗的結(jié)果、血液的種類、血量；（3）取血后注意事項，取血后注意切勿震蕩避免引起紅細胞大量破壞而引起溶血；庫存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而導致輸血反應；如為庫存血在室溫下放置1520分鐘后再輸入，一般4小時內(nèi)輸注完畢；（4）核對，輸血前，需與另一名護士再次核對，確定無誤并檢查血液無凝塊后方可輸血；（5）知情同意，輸血前，應先取得病人的理解，并征求病人的同意，簽署知情同意書。A項正確，備血，根據(jù)醫(yī)囑抽取血標本，與輸血申請單一并移至血庫，做交叉配血實驗及血型鑒定。B項正確，取血，遵醫(yī)囑提取血，與血庫人員做好“三查八對”，三查，查血液的有效期，血液的質(zhì)量以及血液的包裝是否完好無損，八對，對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗的結(jié)果、血液的種類、血量。C項錯誤，取血后注意事項，取血后注意切勿震蕩避免引起紅細胞大量破壞而引起溶血；庫存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而導致輸血反應；如為庫存血在室溫下放置1520分鐘后再輸入，一般4小時內(nèi)輸注完畢。所以庫存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而導致輸血反應。D項正確，核對，輸血前，需與另一名護士再次核對，確定無誤并檢查血液無凝塊后方可輸血。E項正確，知情同意，輸血前，應先取得病人的理解，并征求病人的同意，簽署知情同意書。本題為選非題，故正確答案為C。63.（單選題）患者，男，45歲。十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時，護士應提出質(zhì)疑（

）。A.氫氧化鋁凝膠B.口服補液鹽C.氫氧化鋁凝膠D.枸櫞酸鉍鉀E.克拉霉素【答案】B【解析】解析本題考查消化性潰瘍的治療要點。十二指腸球部潰瘍屬于消化性潰瘍。消化性潰瘍的主要治療措施是抑制胃酸分泌、根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜和手術(shù)治療。A項正確，奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌。B項錯誤，胃十二指腸潰瘍出現(xiàn)并發(fā)癥者如不能立即手術(shù)，應禁食、胃腸減壓。若需補液，不采取口服補液，應建立靜脈通道。C項正確，氫氧化鋁凝膠是弱堿性抗酸劑，可用于中和胃酸。D項正確，枸櫞酸鉍鉀是膠體鉍劑，可以保護胃黏膜和抑制幽門螺桿菌。E項正確，克拉霉素是抗生素，可用于根除幽門螺桿菌的三聯(lián)療法（以PPI或膠體鉍劑為基礎(chǔ)加上兩種抗生素）。本題為選非題，故正確答案為B。64.（單選題）患者，女，60歲。痛風史3年。因擔心疾病的預后，思想負擔重，情緒低落。此時，護士給予最恰當?shù)淖o理措施是向患者說明（

）。A.疼痛會影響睡眠B.痛風是一種終身性疾病C.疼痛會影響進食D.疾病反復發(fā)作會導致關(guān)節(jié)畸形E.積極堅持規(guī)范的治療可維持正常的生活【答案】E【解析】解析本題考查的是痛風的護理?；颊咧饕獑栴}是擔心疾病的預后，思想負擔重，情緒低落，應該幫助患者樹立信心，并告知積極堅持規(guī)范的治療可維持正常的生活。E項正確。A、B、C、D四項：選項中的告知會影會加重患者心理負擔，患者目前主要問題是擔心疾病的預后，思想負擔重，情緒低落。與題干不符，排除。故正確答案為E。65.（單選題）在兒科的實習護士下班后在電梯中與外科護士說“告訴你，……大明星的女兒今天入住我們的病房，你想不想知道是啥原因？”外科護士的正確回答是（

）。A.“你簡單跟我說說病情好了，我不能去看她?！盉.“請不要跟我說這些，你不能透露這些消息?！盋.“我們?nèi)ゲ》空f吧，這里是公眾場所，不適合討論病情?！盌.“如果是外科的疾病就告訴我，我也許能幫助你?！盓.“告訴我床號，明天我自己去看她?！薄敬鸢浮緽【解析】解析本題考查的是護士的義務(wù)。護士有保護患者隱私的義務(wù)。護士所掌握的患者信息不得私自透露，由于治療護理的需要，護士在工作中可能會接觸患者的一些隱私，如個人的不幸與挫折、婚姻戀愛及性生活的隱私等，根據(jù)《護士條例》，護士對保護患者隱私負有義務(wù)和責任。B項正確。A項：護士應該自覺對保護患者隱私，不應該主動打聽。與題干不符，排除。C項：即使是病房，相對隱秘，也不應該私自透露患者信息。與題干不符，排除。D項：護士對保護患者隱私負有義務(wù)和責任，不應該打聽她人隱私。與題干不符，排除。E項：護士有保護患者隱私的義務(wù)，不應該打擾別人。與題干不符，排除。故正確答案為B。66.（單選題）患者，女，25歲。車禍導致面部開放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后，暫時入院觀察，應采取的體位是（

）。A.俯臥位B.半坐臥位C.膝胸位D.側(cè)臥位E.仰臥位【答案】B【解析】解析本題考查的是臥位。坐臥位：患者臥床上，以髖關(guān)節(jié)為軸心，搖起床頭支架使上半身抬高與床的水平成30°～50°角，再搖起膝下支架。患者屬于面部及頸部手術(shù)后患者，取半坐臥位可減少局部出血。B項正確。A項：俯臥位用于腰背部檢查，某些術(shù)后病人（如脊柱手術(shù)，腰背、臀部有傷口）不能平臥或側(cè)臥的病人，也常采用俯臥位。與題干不符，排除。C項：側(cè)臥位用于灌腸、肛門檢查及臂部肌內(nèi)注射時，側(cè)臥和平臥交替可預防壓瘡發(fā)生。與題干不符，排除。D項：膝胸位用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療；法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時也可采取膝胸位。也用于矯正胎位不正及子宮后傾。與題干不符，排除。E項：仰臥位用于腹部檢查或作導尿術(shù)等。與題干不符，排除。故正確答案為B。67.（單選題）患者，男，48歲。腦外傷，在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后的床單位應是（

）。A.暫空床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單B.暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單C.麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單D.麻醉床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單E.備用床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單【答案】C【解析】解析本題考查的是麻醉床的鋪法。麻醉床便于接收、護理麻醉手術(shù)后患者，保持被褥不被污染，使病人安全、舒適。根據(jù)該患者的手術(shù)部位，應在床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單。C項正確。A、B、E三項：均不屬于麻醉術(shù)后患者的床位安排。與題干不符，排除。D項：麻醉床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單不符合。與題干不符，排除。故正確答案為C。68.（單選題）患者，女，34歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒。護士趕到時患者仰臥，意識不清，牙關(guān)緊閉，上肢抽搐。首要的急救措施是（

）。A.保持呼吸道通暢B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.氧氣吸入E.應用簡易呼吸機【答案】A【解析】解析本題考查的是癲癇的護理。抽搐發(fā)作時，應立即將患者平臥，取下活動性義齒，解松衣領(lǐng)、衣扣、褲帶，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。吸氧，用壓舌板置于患者口腔的一側(cè)臼齒之間，以防咬傷舌和頰部。對抽搐肢體切勿用暴力按壓，以免骨折、脫臼等。首要的急救措施是保持呼吸道通暢。A項正確。B項：胸外心臟按壓，依傳統(tǒng)的觀點是“心泵機制”，即在胸外按壓時，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心，用于呼吸心跳驟停的患者。與題干不符，排除。C項：人工呼吸用于呼吸心跳驟停的患者。與題干不符，排除。D項：氧氣吸入屬于急救措施，但不是首要措施。與題干不符，排除。E項：應用簡易呼吸機屬于急救措施，但不是首要措施。與題干不符，排除。故正確答案為A。69.（單選題）患者，女，62歲。下肢癱瘓，長期臥床并用蓋被保暖。為保護雙足功能，可選用的保護具是（

）。A.寬繃帶B.肩部約束帶C.床檔D.支被架E.膝部約束帶【答案】D【解析】解析本題考查的是保護具的應用。支被架用于肢體癱瘓病人，以防蓋被壓迫肢體，也可用于燒傷病人暴露療法時保暖。D項正確。A項：寬繃帶約束用于固定手腕及踝部。與題干不符，排除。B項：肩部約束帶用于固定肩部，限制病人坐起。與題干不符，排除。C項：床檔用于防止病人墜床。與題干不符，排除。E項：膝部約束帶用于固定膝關(guān)節(jié)，限制病人下肢活動。與題干不符，排除。故正確答案為D。70.（單選題）患者，女，45歲?；甲訉m肌瘤住院治療。護士在收集資料時提出若干問題，正確的提問方法是（

）。A.“您服藥后感覺好多了吧？”B.“您怎么還躺在床上？”C.“您出現(xiàn)過括約肌痙攣的現(xiàn)象嗎？”D.“您一天喝1000mL水還是1500mL?”E.“您用過青霉素嗎？”【答案】E【解析】解析本題考查的是語言溝通的基本知識。封閉式提問，又稱限制性提問，是將問題限制在特定的范圍內(nèi)，患者回答問題的選擇性很小，可以通過簡單的“是”“不是”“有”“無”等即可回答。其優(yōu)點是護士可以在短時間內(nèi)獲得需要的信息；其缺點是患者沒有機會解釋自己的想法。E項正確。A項：“您服藥后感覺好多了吧？”問題的回答沒有范圍限制，患者可根據(jù)自己的感受、觀點自由回答，不利于資料收集。與題干不符，排除。B項：“您怎么還躺在床上？”語氣生硬，提問方式會引起患者心理不適。與題干不符，排除。C項：“您出現(xiàn)過括約肌痙攣的現(xiàn)象嗎？”括約肌痙攣屬于專業(yè)詞匯，患者可能因為聽不懂而影響溝通。與題干不符，排除。D項：“您一天喝1000mL水還是1500mL?”患者可能無法準確說出飲水具體量。與題干不符，排除。故正確答案為E。71.（單選題）某患者自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上正確的記錄是（

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