初級(jí)藥士-專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-藥物治療學(xué)-特殊人群用藥

初級(jí)藥士-專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-藥物治療學(xué)-特殊人群用藥[單選題]1.關(guān)于老年人用藥原則敘述，錯(cuò)誤的是A.應(yīng)用最少藥物治療原則B.從最低有效劑量開(kāi)始治療原則C.選擇最少不良反應(yīng)藥物治療原則（江南博哥）D.簡(jiǎn)化治療方案原則E.最大劑量治療原則正確答案：E參考解析：老年人對(duì)藥物敏感性高，并且個(gè)體差異很大。肝腎等功能衰退，需從小劑量開(kāi)始緩慢增加，用小劑量有效就不用大劑量。掌握“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.和成人相比，老年人對(duì)藥物的代謝能力、排泄能力A.代謝能力↑，排泄能力↑B.代謝能力↓，排泄能力↓C.代謝能力↑，排泄能力↓D.代謝能力↓，排泄能力↑E.代謝能力和排泄能力均不變正確答案：B參考解析：老年人由于肝重量的降低，肝血流減少，肝藥酶活性下降，使肝藥物代謝能力下降，藥物半衰期延長(zhǎng)。老年人腎功能減退，藥物易滯留在血漿中，使半衰期延長(zhǎng)，特別是以原形從腎排泄的藥物，排泄能力下降。掌握“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.某老年患者因治療腦血栓口服華法林時(shí)，劑量應(yīng)A.較成人劑量酌減B.較成人劑量增加C.按體重給藥D.按成人劑量E.按成人劑量增加10％正確答案：A參考解析：老年人因血漿游離型藥物增多引起出血的危險(xiǎn)，因此使用華法林時(shí)，劑量應(yīng)酌減。掌握“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.下列關(guān)于老年人的用藥原則，表述不正確的是A.確診后用藥B.嚴(yán)格地遵循個(gè)體用藥原則，尋求最適宜劑量C.選擇適宜的給藥方法D.用藥品種盡量避免復(fù)雜化E.老年人用藥劑量越小越好正確答案：E參考解析：老年人用藥原則是從小劑量開(kāi)始，逐漸增加到個(gè)體最合適的獲得滿意療效的治療劑量，而不是劑量小就好。掌握“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.老年人用卡那霉素應(yīng)謹(jǐn)慎，因?yàn)锳.老年人肝血流量減少，肝功能下降，從而使血藥濃度下降B.老年人血漿蛋白含量降低C.老年人體內(nèi)水分減少、藥物分布容積降低D.老年人腎功能降低，藥物半衰期延長(zhǎng)、耳腎毒性增加E.老年人易產(chǎn)生毒性反應(yīng)正確答案：D參考解析：卡那霉素主要經(jīng)腎排泄，具有腎毒性，而老年人腎的代謝能力下降，因此用卡那霉素應(yīng)謹(jǐn)慎。掌握“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.以下有關(guān)“老年人藥效學(xué)方面的改變”的敘述中，不正確的是A.藥物的反應(yīng)性降低B.藥物的不良反應(yīng)增多C.用藥個(gè)體差異之大是其他任何年齡組都不能比擬的D.對(duì)β受體激動(dòng)劑與阻斷劑等少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低E.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿劑、降壓藥等的敏感性增加正確答案：A參考解析：老年人對(duì)藥物的反應(yīng)性改變：靶器官對(duì)某些藥物的敏感性增加；但是對(duì)少部分藥物反應(yīng)性降低，如老年機(jī)體對(duì)β-受體激動(dòng)藥與β-受體阻斷藥的反應(yīng)明顯降低。掌握“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.以下有關(guān)“老年人用藥個(gè)體差異大的原因”的敘述中，不正確的是A.治療目的不同B.各組織器官老化改變不同C.以往所患疾病及其影響不同D.遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別E.多種疾病及多種藥物聯(lián)合使用的相互作用不同正確答案：A參考解析：個(gè)體差異大的原因是：①遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別；②各組織器官老化改變不同；③過(guò)去所患疾病及其影響不同；④多種疾病多種藥物聯(lián)合使用的相互作用；⑤環(huán)境、心理素質(zhì)等。掌握“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.以下所列“容易引起老年人不良反應(yīng)的藥物”中，不正確的是A.助消化藥B.口服降糖藥C.抗心律失常藥D.抗高血壓藥、利尿藥E.影響精神行為的藥物正確答案：A參考解析：易引起不良反應(yīng)的藥物有：影響精神行為的藥物、抗高血壓藥、口服降糖藥、利尿藥、地高辛、抗菌藥和抗心律失常藥。處于危險(xiǎn)狀態(tài)的老年人更常使用上述藥物。掌握“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.哺乳期合理用藥正確的做法是A.哺乳期間隨意用藥及減少哺乳B.哺乳期間隨意用藥及隨意哺乳C.哺乳期間少量用藥及隨意哺乳D.哺乳期間大量用藥及隨意哺乳E.服藥期間暫時(shí)不哺乳或少哺乳正確答案：E參考解析：哺乳期間如果服藥，應(yīng)盡量不哺乳或少哺乳。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.水溶性藥物易通過(guò)胎盤(pán)膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)的相對(duì)分子質(zhì)量是A.小于100B.在200～250之間C.在250～500之間D.在500～1000之間E.在1000以上正確答案：C參考解析：小分子量藥物比大分子量的擴(kuò)散速度快，胎盤(pán)膜孔的直徑約1nm，水溶性的小分子（分子量250～500）的藥物，易通過(guò)胎盤(pán)屏障。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.母體和胎兒體內(nèi)的藥物通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)的過(guò)程稱(chēng)為A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.特殊轉(zhuǎn)運(yùn)D.胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)E.胎盤(pán)藥物代謝正確答案：D參考解析：母體和胎兒體內(nèi)的藥物通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)的過(guò)程，稱(chēng)為胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.哺乳期用藥會(huì)導(dǎo)致乳兒眼球震顫的是A.可卡因B.異煙肼C.麥角胺D.苯妥英E.潑尼松正確答案：D參考解析：選題A引起乳兒可卡因中毒；B乳兒中毒性肝炎；C引起的是乳兒嘔吐、腹瀉、痙攣；D苯妥英口服過(guò)量出現(xiàn)的急性中毒癥狀為眼球震顫；E可抑制乳兒腎上腺皮質(zhì)功能。故答案是D。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.哺乳期乳兒用藥可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜，戒斷痙攣，高鐵血紅蛋白血癥的是A.放射性碘B.四環(huán)素類(lèi)C.阿司匹林D.苯巴比妥E.溴化物正確答案：D參考解析：選題A抑制乳兒甲狀腺功能，B使嬰兒牙齒黃染，C影響乳兒血小板功能、皮疹，E乳兒嗜睡、皮疹。因此答案是D。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.哺乳期用藥會(huì)抑制乳兒甲狀腺功能的藥物是A.環(huán)磷酰胺B.環(huán)孢素C.柔紅霉素D.甲氨蝶呤E.丙硫氧嘧啶正確答案：E參考解析：選題A.B.C.D均有抑制免疫功能、可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳兒甲狀腺功能，故答案是E。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.美國(guó)FDA的妊娠期藥物安全索引分類(lèi)中屬于毒性分級(jí)為A級(jí)藥物是A.維生素B2B.亞胺培南-西司他丁等C.青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)等D.氨基糖苷類(lèi)E.利巴韋林等正確答案：A參考解析：A級(jí)：經(jīng)臨床對(duì)照研究，未見(jiàn)藥物在妊娠早期與中晚期對(duì)胎兒有危害作用。包括：VA、VB2、VC、VD、VE、左甲狀腺素鈉、葉酸、泛酸、KCl。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.妊娠期藥物安全索引中利尿藥及相關(guān)藥物由毒性B級(jí)轉(zhuǎn)向D級(jí)的是A.氯噻嗪類(lèi)B.氯化鉀C.螺內(nèi)酯D.乙酰唑胺E.呋塞米正確答案：A參考解析：氯化鉀是A級(jí)，螺內(nèi)酯是D級(jí)，乙酰唑胺、呋塞米是C級(jí)，藥物由B轉(zhuǎn)向D級(jí)的是氯噻嗪類(lèi)(其用于妊娠高血壓時(shí)屬于D級(jí))。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.妊娠期使用維生素及相關(guān)藥物劑量超過(guò)0.8mg／d則轉(zhuǎn)為C級(jí)的是A.煙酰胺、卡泊三醇、降鈣素B.維生素C、維生素B2、維生素EC.維生素DD.骨化三醇E.葉酸正確答案：E參考解析：選題A是C級(jí)，選題B劑量超過(guò)每日推薦量則轉(zhuǎn)為C，選題C.D是C級(jí)，如劑量超過(guò)每日推薦量則轉(zhuǎn)為D級(jí)，葉酸是A級(jí)，如劑量超過(guò)0.8mg／d則轉(zhuǎn)為C級(jí)，故答案是E。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.妊娠期應(yīng)用降脂藥物為B級(jí)的是A.吉非貝齊B.非諾貝特C.奧利司他D.辛伐他汀、西立伐他汀E.洛伐他汀、氟伐他汀正確答案：C參考解析：選題A、B是C級(jí)，E、D是X級(jí)；妊娠期降脂藥物為B級(jí)的是奧利司他，故答案為C。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.消化系統(tǒng)藥物屬于妊娠期毒性分級(jí)中為B級(jí)的是A.碳酸氫鈉、奧美拉唑B.復(fù)方樟腦酊C.柳氮磺吡啶D.碳酸鈣E.硫糖鋁、氫氧化鎂、碳酸鎂正確答案：E參考解析：碳酸氫鈉、奧美拉坐、碳酸鈣是妊娠毒性C級(jí)，復(fù)方樟腦酊是妊娠毒性B級(jí)(長(zhǎng)期或大量用：D)，柳氮磺吡啶是B級(jí)(分娩前用：D)，硫糖鋁、氫氧化鎂、碳酸鎂屬于妊娠毒性B級(jí)。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.屬于妊娠期藥物毒性分級(jí)中的抗膽堿藥D級(jí)的是A.乙酰膽堿、毛果蕓香堿B.毒扁豆堿、新斯的明C.吡斯的明、依酚氯銨D.卡巴膽堿、他克林E.尼古丁外用貼劑正確答案：E參考解析：選題A、B、C、D是擬膽堿藥C級(jí)；故答案是E。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.抗心力衰竭藥妊娠毒性分級(jí)為B級(jí)的是A.乙酰洋地黃毒苷B.去乙酰毛花苷C.肼屈嗪D.氯化銨E.卡維地洛正確答案：A參考解析：乙酰洋地黃毒苷是抗心力衰竭藥B級(jí)，去乙酰毛花苷是C級(jí)，肼屈嗪是降壓藥B級(jí)、氯化銨是呼吸系統(tǒng)用藥B級(jí)，卡維地洛是C級(jí)，妊娠中晚期為D級(jí)。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.擬腎上腺素藥屬于妊娠毒性分級(jí)B級(jí)的是A.多巴酚丁胺B.多巴胺C.去甲腎上腺D.阿托品E.顛茄正確答案：A參考解析：多巴胺是C級(jí)，去甲腎上腺是D級(jí)，阿托品、顛茄是C類(lèi)抗膽堿藥，故答案是A。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.妊娠期哪一階段是藥物致畸最敏感的時(shí)期A.受精至18d左右B.臨產(chǎn)C.受精后3周至12周D.妊娠4個(gè)月至足月E.剛剛受精正確答案：C參考解析：晚期囊胚著床后至12周左右：妊娠12周內(nèi)是藥物致畸最敏感的時(shí)期。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.妊娠期藥物安全索引中抗真菌藥物屬妊娠期毒性分級(jí)為B級(jí)的藥物是A.灰黃霉素、制霉菌素B.酮康唑、氟康唑C.伊曲康、氟胞嘧啶D.兩性霉素B、克霉唑E.異煙肼、利福平正確答案：D參考解析：抗真菌藥(1)兩性霉素B、克霉唑、咪康唑、環(huán)吡酮胺：B(2)灰黃霉素、制霉菌素、酮康唑、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑：C掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.影響胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素不包括A.胎盤(pán)藥物代謝B.胎兒性別對(duì)胎盤(pán)的影響C.胎盤(pán)的血流量D.胎盤(pán)成熟度不同E.胎盤(pán)屏障正確答案：B參考解析：胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的影響因素包括胎盤(pán)的發(fā)育和成熟程度、胎盤(pán)的血流量、胎盤(pán)屏障、胎盤(pán)的藥物代謝。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.以下有關(guān)“影響胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素”的敘述中，不正確的是A.藥物脂溶性B.藥物分子大小C.胎盤(pán)的發(fā)育程度D.藥物在母體的藥效學(xué)E.胎盤(pán)的藥物代謝酶正確答案：D參考解析：因?yàn)槭撬幬锏霓D(zhuǎn)運(yùn)，不涉及藥物的藥效學(xué)，屬于藥物動(dòng)力學(xué)，所以不選D。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.以下有關(guān)藥物妊娠毒性分級(jí)的敘述中，最正確的是A.分為A，B，C，D，E.五級(jí)B.分為A，B，C，D，Q五級(jí)C.分為A，B，C，D，M五級(jí)D.分為A，B，C，D，O五級(jí)E.分為A，B，C，D，X五級(jí)正確答案：E參考解析：掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.以下所列美國(guó)FDA的妊娠期藥物安全性索引“妊娠毒性X級(jí)藥物”中，最正確的是A.氯化鉀B.碳酸鎂C.利巴韋林D.蘭索拉唑E.左甲狀腺素鈉正確答案：C參考解析：氯化鉀是A類(lèi)，碳酸鎂是B類(lèi)，利巴韋林是X類(lèi)，蘭索拉唑?qū)儆贐類(lèi)，左甲狀腺素鈉屬于A類(lèi)。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.以下所列“妊娠毒性X級(jí)的鎮(zhèn)靜催眠藥”中，最正確的是A.硝西泮B.艾司唑侖C.水合氯醛D.奧沙西泮E.司可巴比妥正確答案：B參考解析：硝西泮、水合氯醛、奧沙西泮、司可巴比妥都屬于C類(lèi)，只有艾司唑侖屬于X類(lèi)。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.以下有關(guān)“大部分藥物從乳汁中排出的藥量”的敘述中，正確的是A.不超過(guò)日攝入藥量的0.5％B.不超過(guò)日攝入藥量的1.0％C.不超過(guò)日攝入藥量的1.5％D.不超過(guò)日攝入藥量的2.0％E.不超過(guò)日攝入藥量的2.5％正確答案：B參考解析：大部分藥物可以從乳汁中分泌出來(lái)，濃度也比較低，其乳汁排出的藥量不超過(guò)日攝取量的1％。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]31.以下所列“從乳汁排出量較大”的藥物中，不正確的是A.地西泮B.紅霉素C.卡馬西平D.氨芐西林E.磺胺甲噁唑正確答案：D參考解析：只有紅霉素、磺胺甲噁唑、異煙肼、卡馬西平、苯巴比妥、地西泮等分子量較小或脂溶性較高的藥物，從乳汁排出量較大，可使得新生兒體內(nèi)血藥濃度達(dá)到或接近母體血藥濃度。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]32.以下所列“哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性”的藥物中，不正確的是A.環(huán)孢素B.麥角胺C.環(huán)磷酰胺D.柔紅霉素E.甲氨蝶呤正確答案：B參考解析：麥角胺哺乳期婦女也需要慎用，但不是因?yàn)橹禄?，而是因?yàn)樵撍幬飳?dǎo)致乳兒嘔吐、腹瀉、痙攣。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]33.藥物能通過(guò)胎盤(pán)應(yīng)具有的理化性質(zhì)是A.脂溶性小、離子狀態(tài)B.脂溶性小、非離子狀態(tài)C.脂溶性大、非離子狀態(tài)D.脂溶性大、離子狀態(tài)E.脂溶性大、分子量大正確答案：C參考解析：脂溶性大、非離子狀態(tài)易通過(guò)胎盤(pán)屏障。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]34.屬于妊娠期藥物毒性分級(jí)中的降壓藥D級(jí)的是A.可樂(lè)定B.利血平C.依那普利D.甲基多巴E.硝普鈉正確答案：E參考解析：選項(xiàng)A、B、C、D是降壓藥C級(jí)，故答案是E。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]35.關(guān)于妊娠期藥動(dòng)學(xué)分布特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.妊娠期孕婦血漿容積、體重、體液總量、細(xì)胞外液均增加B.藥物分布容積明顯增加C.脂肪組織的增加對(duì)脂溶性藥物具有重要意義D.藥物還會(huì)經(jīng)胎盤(pán)向胎兒分布E.如果沒(méi)有其他藥代動(dòng)力學(xué)變化補(bǔ)償?shù)脑?，一般講孕婦的血藥濃度高于非妊娠婦女正確答案：E參考解析：妊娠期孕婦血漿容積增加約50％，體重平均增長(zhǎng)10～20kg，體液總量平均增加8L，細(xì)胞外液增加約1.5L，故妊娠期藥物分布容積明顯增加，如果沒(méi)有其他藥代動(dòng)力學(xué)變化補(bǔ)償?shù)脑?，一般講孕婦的血藥濃度低于非妊娠婦女，此外，藥物還會(huì)經(jīng)胎盤(pán)向胎兒分布，則藥物需要量應(yīng)高于非妊娠期婦女。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]36.懷孕4-9個(gè)月的孕婦，應(yīng)完全避免使用的藥品是A.維生素CB.KClC.泛酸D.葉酸E.利巴韋林正確答案：E參考解析：藥物妊娠毒性分級(jí)中A級(jí)是經(jīng)臨床對(duì)照研究，未見(jiàn)藥物在妊娠早期與中晚期對(duì)胎兒有危害作用。包括：VA、VB2、VC、VD、VE、左甲狀腺素鈉、葉酸、泛酸、KCl。利巴韋林屬于X級(jí)，X級(jí)藥物會(huì)導(dǎo)致胎兒異常，禁用于妊娠或者將要妊娠的婦女。所以選E。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]37.下列不屬于藥物妊娠毒性分級(jí)中A級(jí)的是A.葉酸B.泛酸C.左甲狀腺素鈉D.氯化鉀E.青霉素正確答案：E參考解析：青霉素類(lèi)（所有品種）屬于妊娠毒性B級(jí)。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]38.患兒男，35千克，需給予頭孢呋辛鈉靜脈滴注(成人量為2.0克)，按體重計(jì)算應(yīng)選擇的劑量為A.0.50克B.0.75克C.1.00克D.1.25克E.1.50克正確答案：C參考解析：按公式：小兒劑量=2.0×35／70=1.0g。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]39.患兒，6個(gè)月。需給予復(fù)方甘草合劑(成人量為10毫升)，按Fried’s公式應(yīng)選擇的劑量為A.0.2毫升B.0.4毫升C.0.6毫升D.2.0毫升E.4.0毫升正確答案：B參考解析：Fried’s公式：嬰兒量=月齡×成人量／150，計(jì)算得。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]40.患兒，8歲。需給予復(fù)方甘草合劑(成人量為10毫升)，按Young’s公式應(yīng)選擇的劑量為A.1毫升B.2毫升C.4毫升D.8毫升E.10毫升正確答案：C參考解析：Young’s公式：兒童量=年齡×成人量／(年齡+12)，計(jì)算得。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]41.以下關(guān)于兒童用藥劑量，最精確的方法是A.按年齡計(jì)算B.按體表面積計(jì)算C.按Young’s公式計(jì)算D.按成人劑量折算表計(jì)算E.根據(jù)成人劑量按小兒體重計(jì)算正確答案：B參考解析：A的方法不太實(shí)用，很少被兒科醫(yī)生采用，僅用于某些劑量不需要十分精確的藥物，如：止咳藥、消化藥；B比較合理；C是按年齡計(jì)算兒童用藥量的一個(gè)公式，缺點(diǎn)同A；D是大致的應(yīng)用范圍，不精確，總劑量偏?。籈對(duì)年幼兒劑量偏小，對(duì)年長(zhǎng)兒，特別是體重偏重兒，劑量偏大。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]42.以下關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)敘述正確的是A.消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃排空速度較慢B.肌肉纖維柔軟，肌肉注射吸收效果好C.新陳代謝快，使用茶堿時(shí)應(yīng)增加給藥劑量D.皮下脂肪含量較高。所以給藥量相對(duì)較大E.藥物的蛋白結(jié)合率比成人低正確答案：E參考解析：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃酸度較低，胃排空時(shí)間較快，A錯(cuò)；小兒臀部肌肉不發(fā)達(dá)，肌肉收縮力弱，血流量、肌肉量少，肌肉注射后藥物吸收不佳，B錯(cuò)；小兒年齡越小，各種酶活性較低或缺乏，茶堿在肝臟內(nèi)不能乙?；勾x減慢，易致藥物在體內(nèi)蓄積，應(yīng)減量，C錯(cuò)；小兒皮下脂肪含量少，體液含量相對(duì)較大，藥物在體液內(nèi)分布相對(duì)較多，應(yīng)用劑量相對(duì)較大，D錯(cuò)。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]43.關(guān)于小兒蛋白結(jié)合率比成人低，原因不正確的是A.血漿蛋白水平比成人低B.蛋白與藥物結(jié)合能力差C.血漿pH偏低影響藥物與蛋白結(jié)合D.腎臟發(fā)育不完善，泌氨、排氫功能較弱E.球蛋白含量高，抑制白蛋白與藥物結(jié)合正確答案：E參考解析：小兒藥物的蛋白結(jié)合率比成人低，其主要原因是：①血漿蛋白水平較成人低；②蛋白與藥物結(jié)合能力差；③小兒特別是嬰幼兒由于腎臟泌氨、排氫作用較弱，血pH偏低，常影響藥物與蛋白質(zhì)的結(jié)合，所以不正確的是E。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]44.以下關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的是A.兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，不宜口服給藥B.靜脈注射吸收完全，但易給兒童帶來(lái)驚恐和不安C.兒童皮膚薄，透皮制劑最為安全有效D.栓劑和灌腸制劑安全有效，是最常用的給藥方式E.因兒童依從性差，因此肌內(nèi)注射為最常用的給藥方式正確答案：B參考解析：根據(jù)兒童特點(diǎn)口服給藥為首選給藥方式，所以A錯(cuò)誤；靜脈給藥吸收完全，但容易造成兒童的驚恐不安，所以B正確；兒童皮膚薄易受刺激，不宜使用刺激較大的品種，C錯(cuò)誤；栓劑和灌腸雖然安全，但品種少，所以不能作為常用的給藥方式，D錯(cuò)；小兒臀部肌肉不發(fā)達(dá)，肌肉纖維軟弱，血流量、肌肉量少，肌內(nèi)注射后藥物吸收不佳，所以不能作為常用的給藥方式，E錯(cuò)。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]45.根據(jù)兒童特點(diǎn)，應(yīng)為首選的給藥途徑的是A.口服B.肌注C.靜脈注射D.皮下注射E.栓劑和灌腸正確答案：A參考解析：兒童給藥途徑和方法：口服給藥為首選，但要注意牛奶、果汁等食物的影響，而且要防止嘔吐，切不能硬灌；肌注給藥要充分考慮注射部位的吸收狀況，避免局部結(jié)塊、壞死；靜脈注射雖然吸收完全，但易給患兒帶來(lái)痛苦和不安全因素；栓劑和灌腸劑對(duì)兒童不失為一種較安全的劑型，但目前品種較少；兒童皮膚吸收較好，然而敏感性較高，不宜使用含有刺激性較大的品種。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]46.過(guò)量用皮質(zhì)激素易引起嬰幼兒A.肝損害B.胃潰瘍C.腸黏膜脫落D.高熱E.腦炎正確答案：B參考解析：小兒腸管道相對(duì)較長(zhǎng)，消化道面積相對(duì)較大，通透性高，吸收率高，藥物過(guò)量易產(chǎn)生毒性和副作用。如皮質(zhì)激素易引起嬰幼兒腸黏膜壞死，回腸穿孔，胃潰瘍。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]47.18歲以下兒童不宜應(yīng)用的藥物是A.維生素DB.左氧氟沙星C.乳酶生D.阿司匹林E.阿苯達(dá)唑正確答案：B參考解析：喹諾酮類(lèi)抗生素影響18歲以下孩子骨骼發(fā)育。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]48.患兒，8歲。20kg，其體表面積約為A.0.6m2B.0.7m2C.0.8m2D.0.9m2E.1.0m2正確答案：C參考解析：10歲以下的兒童，體重不大于30kg者，按公式：體表面積=體重×0.035+0.1，計(jì)算得。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]49.新生兒、嬰幼兒使用具有氧化作用的藥物可致A.膽紅素腦病B.腦炎C.胃潰瘍D.高鐵血紅蛋白癥E.佝僂病正確答案：D參考解析：使用具有氧化作用的藥物可致高鐵血紅蛋白癥新生兒、嬰兒體內(nèi)含有較多的胎兒血紅蛋白(HPF)。HPF易被氧化成高鐵血紅蛋白，而新生兒、嬰幼兒高鐵血紅蛋白還原酶活性低，故本身有形成高鐵血紅蛋白癥的傾向。使用具有氧化作用的藥物如硝基化合物、PAS(對(duì)氨基水楊酸)，非那西丁、氯丙嗪、磺胺等，均可能引起高鐵血紅蛋白癥。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]50.患兒，男，12歲，50kg，要應(yīng)用頭孢呋辛鈉抗感染治療，成人劑量為2.0g，按體表面積計(jì)算，該患兒的用藥劑量應(yīng)為A.1.79gB.1.97gC.1.68gD.1.86gE.1.55g正確答案：A參考解析：體表面積50kg=1.55m2，小兒劑量=成人劑量×小兒體表面積（M）／1.73m2計(jì)算即得。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]51.新生兒使用對(duì)氨基水楊酸藥物可導(dǎo)致A.低膽紅素血癥B.肝性腦病C.高鐵血紅蛋白癥D.鈣離子沉積E.肺性腦病正確答案：C參考解析：新生兒若服用具有氧化作用的藥物，有誘發(fā)高鐵血紅蛋白癥的可能，應(yīng)慎重，如對(duì)氨基水楊酸、氯丙嗪、非那西丁、長(zhǎng)效磺胺、亞甲藍(lán)、苯佐卡因、硝基化合物、硝酸鹽、次硝酸鉍、苯胺或氯苯胺化合物（經(jīng)皮吸收）等。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]52.新生兒使用維生素K1，可使血漿中游離膽紅素濃度A.降低B.先增加后降低C.無(wú)改變D.稍降低E.急劇增加正確答案：E參考解析：新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，為不使血漿中過(guò)量的游離膽紅素引起中毒、機(jī)體本身提供結(jié)合力很低的血漿蛋白與之結(jié)合，維生素K1與血漿蛋白結(jié)合強(qiáng)于膽紅素，能將膽紅素從結(jié)合部位置換出來(lái)，使血漿中游離膽紅素濃度急劇增加而引起高膽紅素血癥。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]53.新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，易引起A.腹瀉B.四環(huán)素牙C.低膽紅素血癥D.高鐵血紅蛋白癥E.高膽紅素血癥正確答案：E參考解析：新生兒體內(nèi)過(guò)多的膽紅素依賴(lài)葡萄糖醛酸酶作用與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出體外，該藥酶活性不足時(shí)可引起體內(nèi)游離膽紅素濃度增加而引起高膽紅素血癥。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]54.氨基苷類(lèi)抗生素對(duì)新生兒的毒性作用主要是A.肝毒性B.腦毒性C.耳毒性、腎毒性D.胃毒性E.心肌毒性正確答案：C參考解析：氨基苷類(lèi)藥物的不良反應(yīng)是損害第八對(duì)腦神經(jīng)，對(duì)腎臟有毒性及對(duì)神經(jīng)肌肉有阻斷作用，對(duì)新生兒的毒性主要為耳、腎毒性。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]55.引起“灰嬰綜合征”的藥物是A.慶大霉素B.吲哚美辛C.紅霉素D.氯霉素E.苯唑西林鈉正確答案：D參考解析：氯霉素可抑制骨髓造血功能，新生兒尤其是早產(chǎn)兒，因肝臟葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足，應(yīng)用氯霉素時(shí)不能與葡萄糖醛酸結(jié)合而游離在體內(nèi)，容易引起急性中毒產(chǎn)生灰嬰綜合征。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]56.關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是A.兒童胃酸度相比成人要高B.兒童肌內(nèi)注射藥物后難吸收C.小兒體液量所占比例比成人高D.兒童的藥物蛋白結(jié)合率比成人低E.小兒年齡越小，各種酶活性較低或者缺乏正確答案：A參考解析：吸收程度取決于胃酸度，胃排空時(shí)間和病理狀態(tài)，以及對(duì)胃腸道刺激，小兒胃酸度相對(duì)較低，胃排空時(shí)間較快。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]57.不宜應(yīng)用喹諾酮類(lèi)藥物抗感染的是A.中老年人B.尿路感染患者C.肝病患者D.兒童E.男性正確答案：D參考解析：所有喹諾酮類(lèi)由于在未成年動(dòng)物可引起關(guān)節(jié)病，在兒童中引起關(guān)節(jié)痛和腫脹，故不應(yīng)用于青春期前的兒童或妊娠婦女。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]58.兒童用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥劑量，可以根據(jù)成人劑量換算，換算方法不包括A.根據(jù)小兒體重計(jì)算B.根據(jù)小兒身高計(jì)算C.根據(jù)體表面積計(jì)算D.根據(jù)成人劑量折算E.根據(jù)年齡計(jì)算正確答案：B參考解析：劑量計(jì)算方法一般可根據(jù)年齡、體重、體表面積及成人劑量換算。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]59.危重新生兒是較可靠的給藥途徑是A.口服給藥B.皮膚給藥C.直腸給藥D.靜脈給藥E.肌肉注射正確答案：D參考解析：靜脈給藥可直接進(jìn)入血液循環(huán)，對(duì)危重新生兒是較可靠的給藥途徑。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]60.據(jù)成人劑量折算表，5歲的兒童用藥劑量為成人的A.1/5～1/4B.1/4～1/3C.1/3～2/5D.2/5～1/2E.1/2～3/5正確答案：C參考解析：據(jù)成人劑量折算表：4-6歲兒童用藥量為成人劑量的1/3～2/5。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]61.1歲的嬰幼兒體液占體重的百分比為A.60%B.65%C.70%D.75%E.80%正確答案：C參考解析：成人體液占60%，1歲的嬰幼兒體液占70%，新生兒體液占75%。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]62.以下有關(guān)兒童生理解剖方面的特點(diǎn)的敘述中，不正確的是A.藥酶活性不足B.血漿中游離的膽紅素過(guò)多C.消化道通透性低，吸收率低D.高鐵血紅蛋白還原酶活性低E.膽堿能神經(jīng)與腎上腺素能神經(jīng)調(diào)節(jié)不平衡正確答案：C參考解析：兒童生理特點(diǎn)是藥酶活性不足、血漿中游離的膽紅素過(guò)多、消化道通透性高、吸收率高（腸管道相對(duì)較長(zhǎng)，消化道面積相對(duì)較大）、高鐵血紅蛋白還原酶活性低、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善以致膽堿能神經(jīng)與腎上腺素能神經(jīng)調(diào)節(jié)不平衡。掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。共享題干題老年增齡導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境改變，肝腎功能下降，藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄及藥效發(fā)生一系列變化，一些藥物的治療劑量與中毒劑量更加接近，藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率增高。[單選題]1.由于老年人胃腸道功能變化，而導(dǎo)致按主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式吸收減少的藥物是A.維生素B1B.阿司匹林C.苯巴比妥D.磺胺異噁唑E.對(duì)乙酰氨基酸正確答案：A參考解析：吸收：老年人胃液pH改變，胃排空速度和胃腸運(yùn)動(dòng)變化，消化道血流量減少，吸收組織面積縮小，都會(huì)使藥物吸收隨著年齡增長(zhǎng)而減少。對(duì)于大多數(shù)經(jīng)被動(dòng)擴(kuò)散機(jī)制吸收的藥物（如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等），一方面因老年人胃腸道活動(dòng)減慢，藥物在胃腸道停留的時(shí)間延長(zhǎng)，有利于藥物吸收，另一方面又因吸收面積減少、內(nèi)臟血流量降低，而不利于藥物的吸收，總體來(lái)說(shuō)，對(duì)這類(lèi)藥物吸收的影響不大。但對(duì)于通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收的藥物（如維生素B1、維生素B6、維生素B12、維生素C、鐵劑、鈣劑等）來(lái)說(shuō)，這些藥物的吸收需要酶和糖蛋白等載體參與，而老年人這些蛋白的分泌下降，故吸收減弱。另外，由于老年人膽汁分泌缺乏，故脂溶性維生素的吸收也相應(yīng)下降。老年人服用藥物種類(lèi)數(shù)較多，合用的藥物也會(huì)在吸收環(huán)節(jié)發(fā)生相互作用，如質(zhì)子泵抑制劑會(huì)升高pH而抑制亞鐵離子的吸收，鈣劑與左甲狀腺素鈉合用導(dǎo)致后者吸收減少。掌握“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.因老年人代謝改變，導(dǎo)致某些藥物敏感性減弱的是A.抗生素B.利尿劑C.抗凝血藥D.鎮(zhèn)靜催眠藥E.β受體阻斷劑正確答案：E參考解析：老年人對(duì)β受體激動(dòng)劑及阻滯劑的敏感性均減弱。老年人對(duì)同等劑量的異丙腎上腺素加速心率的反應(yīng)比青年人弱，β受體阻滯劑普萘洛爾等減慢心率的作用亦鈍化。掌握“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)。妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期，最易受外來(lái)藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期，器官形成過(guò)程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。[單選題]3.妊娠早期用藥須謹(jǐn)慎，因?yàn)樗幬镏禄母呙舾衅谑茿.妊娠1～2周B.妊娠1～3周C.妊娠3～4周D.妊娠3～5周E.妊娠4～6周正確答案：D參考解析：妊娠3～5周，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腸、骨格及肌肉等均處于分化期，致畸藥物在此期間可影響上述器官或系統(tǒng),屬于藥物致畸的高敏感期。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.周妊娠期應(yīng)用四環(huán)素，可使嬰兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，尤其是在A.妊娠1～2月B.妊娠1～3月C.妊娠3～4月D.妊娠3～5月E.妊娠5個(gè)月后正確答案：E參考解析：妊娠5個(gè)月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長(zhǎng)障礙。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.分娩前婦女不宜選用的藥物是A.青霉素B.頭孢菌素C.碳青霉烯類(lèi)D.氯霉素E.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑/β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素正確答案：D參考解析：分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.妊娠后期用藥，導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎的藥物是A.磺胺藥B.氯霉素C.華法林D.四環(huán)素E.氯苯那敏正確答案：C參考解析：妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長(zhǎng)期服用阿司匹林治療，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別，并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說(shuō)明書(shū)上標(biāo)明等級(jí)。A～X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí)，一個(gè)是常用劑量的等級(jí)，另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。[單選題]7.以下藥物中，屬于妊娠危險(xiǎn)性A級(jí)藥物的是A.雌二醇B.氟康唑C.米非司酮D.氫甲睪素E.枸櫞酸鉀正確答案：E參考解析：A級(jí)：在有對(duì)照組的早期妊娠婦女中未顯示對(duì)胎兒有危險(xiǎn)（并在中、晚期妊娠中亦無(wú)危險(xiǎn)的證據(jù)可能對(duì)胎兒的傷害極小。如各種水溶性維生素、正常劑量的脂溶性維生素A、D、枸櫞酸鉀、氯化鉀等。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.下列藥物中，屬于妊娠危險(xiǎn)性B級(jí)藥物的是A.紅霉素B.氯化鉀C.三唑侖D.奧美拉唑E.復(fù)合維生素B正確答案：A參考解析：B級(jí)：在動(dòng)物生殖試驗(yàn)中并未顯示對(duì)胎兒的危險(xiǎn)，但無(wú)孕婦的對(duì)照組，或?qū)?dòng)物生殖試驗(yàn)顯示有副反應(yīng)（較不育為輕），但在早孕婦女的對(duì)照組中并不能肯定其不良反應(yīng)（并在中、晚期妊娠亦無(wú)危險(xiǎn)的證據(jù)如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨芐西林-舒巴坦、哌拉西林三唑巴坦、芐星青霉素、多黏菌素B、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢拉定、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、紅霉素、克林霉素、美洛西林、美羅培南等抗菌藥物，降糖藥阿卡波糖、二甲雙胍、門(mén)冬胰島素，解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚、消化系統(tǒng)用藥法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均屬B級(jí)。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.以下藥物中，屬于妊娠危險(xiǎn)性D級(jí)藥物的是A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.克林霉素E.紅霉素正確答案：B參考解析：D級(jí)：對(duì)人類(lèi)胎兒的危險(xiǎn)有肯定的證據(jù)，僅在對(duì)孕婦肯定有利時(shí)，方予應(yīng)用（如生命垂?；蚣膊?yán)重而無(wú)法應(yīng)用較安全的藥物或藥物無(wú)效）。伏立康唑、妥布霉素、鏈霉素、甲巰咪唑、纈沙坦氨氯地平片、卡馬西平屬于D級(jí)，降壓藥卡托普利、依那普利、比索洛爾、美托洛爾在妊娠中晚期使用時(shí)亦屬此類(lèi)。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.下述藥物中，屬于妊娠危險(xiǎn)性X級(jí)藥物的是A.青霉素B.胰島素C.維生素CD.炔諾酮E.二甲雙胍正確答案：D參考解析：X級(jí)：動(dòng)物或人的研究中已證實(shí)可使胎兒異常，或基于人類(lèi)的經(jīng)驗(yàn)知其對(duì)胎兒有危險(xiǎn)，對(duì)母體或?qū)烧呔泻?，而且該藥物?duì)孕婦的應(yīng)用危險(xiǎn)明顯大于其益處。該藥禁用于已妊娠或?qū)⑷焉锏膵D女。降脂藥辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他??；抗病毒藥利巴韋林；激素類(lèi)藥物米非司酮、炔諾酮、縮宮素、非那雄胺、戈舍瑞林；以及沙利度胺、華法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等均屬此類(lèi)。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別，并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說(shuō)明書(shū)上標(biāo)明等級(jí)。A～X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí)，一個(gè)是常用劑量的等級(jí)，另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。[單選題]11.以下藥物中，屬于妊娠危險(xiǎn)性A級(jí)藥物的是A.青霉素B.頭孢克洛C.米非司酮D.萬(wàn)古霉素E.氯化鉀正確答案：E參考解析：分析各選項(xiàng)：A.青霉素——B級(jí)B.頭孢克洛——B級(jí)C.米非司酮——X級(jí)D.萬(wàn)古霉素——C級(jí)E.氯化鉀——A級(jí)掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.下述藥物中，屬于妊娠危險(xiǎn)性X級(jí)藥物的是A.青霉素B.甲巰咪唑C.維生素CD.辛伐他汀E.氯霉素正確答案：D參考解析：分析各選項(xiàng)：A.青霉素——B級(jí)B.甲巰咪唑——D級(jí)C.維生素C——A級(jí)D.辛伐他汀——X級(jí)E.氯霉素——C級(jí)掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.下列藥物中，屬于妊娠危險(xiǎn)性B級(jí)藥物的是A.枸櫞酸鉀B.萬(wàn)古霉素C.格列吡嗪D.紅霉素E.非那雄胺正確答案：D參考解析：分析各選項(xiàng)：A.枸櫞酸鉀——A級(jí)B.萬(wàn)古霉素——C級(jí)C.格列吡嗪——C級(jí)D.紅霉素——B級(jí)E.非那雄胺——X級(jí)掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.以下藥物中，屬于妊娠危險(xiǎn)性D級(jí)藥物的是A.炔諾酮B.鏈霉素C.奧美拉唑D.紅霉素E.克林霉素正確答案：B參考解析：A.炔諾酮——X級(jí)B.鏈霉素——D級(jí)C.奧美拉唑——C級(jí)D.紅霉素——B級(jí)E.克林霉素——B級(jí)掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。妊娠期婦女由于新生命的孕育，其心血管、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)都將出現(xiàn)各種各樣的生理變化，這些變化導(dǎo)致此時(shí)藥物的吸收、分布、代謝及排泄都可能出現(xiàn)與正常人有所不同。在用藥選擇方面須謹(jǐn)慎小心，否則會(huì)對(duì)孕婦及胎兒造成危害。[單選題]15.妊娠期禁止使用沙利度胺是因?yàn)锳.可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形B.可引起胎兒性發(fā)育異常C.可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常D.可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂E.可導(dǎo)致灰嬰綜合征正確答案：A參考解析：受精后3周至3個(gè)月是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期，胎兒心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、四肢、性腺及外陰相繼發(fā)育。此期如受到藥物影響可能產(chǎn)生形態(tài)或功能上的異常而造成畸形。這一時(shí)期藥物的致畸作用與器官形成的順序有關(guān)：妊娠3～5周，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腸、骨格及肌肉等均處于分化期，致畸藥物在此期間可影響上述器官或系統(tǒng)；如沙利度胺可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形，雌孕激素、雄激素可引起胎兒性發(fā)育異常，葉酸拮抗劑可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂等；烷化劑如氮芥類(lèi)藥物可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常，指趾畸形。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.妊娠期禁止使用四環(huán)素是因?yàn)锳.可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長(zhǎng)障礙B.可抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng)，甚至影響大腦發(fā)育C.可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎D.可引起新生兒循環(huán)障礙E.可引起胎兒性發(fā)育異常正確答案：A參考解析：妊娠5個(gè)月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長(zhǎng)障礙；妊娠期婦女服用鎮(zhèn)靜、麻醉、止痛、抗組胺藥或其他抑制中樞神經(jīng)的藥物，可抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng)，甚至影響大腦發(fā)育；妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長(zhǎng)期服用阿司匹林治療，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎；臨產(chǎn)期使用某些藥物如抗瘧藥、磺胺類(lèi)藥、硝基呋喃類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林、大劑量維生素Ｋ等，對(duì)紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血；分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.妊娠后期用藥，導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎的藥物是A.磺胺類(lèi)藥B.氯霉素C.華法林D.四環(huán)素E.氯苯那敏正確答案：C參考解析：妊娠5個(gè)月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長(zhǎng)障礙；妊娠期婦女服用鎮(zhèn)靜、麻醉、止痛、抗組胺藥或其他抑制中樞神經(jīng)的藥物，可抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng)，甚至影響大腦發(fā)育；妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長(zhǎng)期服用阿司匹林治療，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎；臨產(chǎn)期使用某些藥物如抗瘧藥、磺胺類(lèi)藥、硝基呋喃類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林、大劑量維生素Ｋ等，對(duì)紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血；分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.甲基多巴、米諾地爾B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲C.肼屈嗪D.乙酰唑胺、甘露醇E.硝普鈉、西拉普利[單選題]1.妊娠藥物毒性分級(jí)為C級(jí)的降壓藥是A.甲基多巴、米諾地爾B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲C.肼屈嗪D.乙酰唑胺、甘露醇E.硝普鈉、西拉普利正確答案：A參考解析：掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.甲基多巴、米諾地爾B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲C.肼屈嗪D.乙酰唑胺、甘露醇E.硝普鈉、西拉普利[單選題]2.妊娠藥物毒性分級(jí)為B級(jí)的降壓藥是A.甲基多巴、米諾地爾B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲C.肼屈嗪D.乙酰唑胺、甘露醇E.硝普鈉、西拉普利正確答案：C參考解析：掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.甲基多巴、米諾地爾B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲C.肼屈嗪D.乙酰唑胺、甘露醇E.硝普鈉、西拉普利[單選題]3.妊娠藥物毒性分級(jí)為D級(jí)的降壓藥是A.甲基多巴、米諾地爾B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲C.肼屈嗪D.乙酰唑胺、甘露醇E.硝普鈉、西拉普利正確答案：E參考解析：肼屈嗪：B可樂(lè)定、六甲溴銨、甲基多巴，米諾地爾、帕吉林、哌唑嗪、利血平：C依那普利、卡托普利、賴(lài)諾普利、培哚普利、替米沙坦：C（妊娠中晚期：D）雷米普利、依貝沙坦、纈沙坦：C（妊娠中晚期及臨產(chǎn)前：D）硝普鈉、西拉普利：D掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.溴隱亭B.可卡因C.異煙肼D.環(huán)磷酰胺E.麥角胺[單選題]4.嘔吐，腹瀉，痙攣的是A.溴隱亭B.可卡因C.異煙肼D.環(huán)磷酰胺E.麥角胺正確答案：E參考解析：掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.溴隱亭B.可卡因C.異煙肼D.環(huán)磷酰胺E.麥角胺[單選題]5.抑制乳汁分泌的是A.溴隱亭B.可卡因C.異煙肼D.環(huán)磷酰胺E.麥角胺正確答案：A參考解析：掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.溴隱亭B.可卡因C.異煙肼D.環(huán)磷酰胺E.麥角胺[單選題]6.導(dǎo)致乳兒中毒性肝炎的是A.溴隱亭B.可卡因C.異煙肼D.環(huán)磷酰胺E.麥角胺正確答案：C參考解析：掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.溴隱亭B.可卡因C.異煙肼D.環(huán)磷酰胺E.麥角胺[單選題]7.抑制免疫功能，影響生長(zhǎng)的是A.溴隱亭B.可卡因C.異煙肼D.環(huán)磷酰胺E.麥角胺正確答案：D參考解析：選項(xiàng)A可抑制乳汁分泌，選項(xiàng)C可導(dǎo)致乳兒中毒性肝炎，應(yīng)禁用，選項(xiàng)D抑制免疫功能，影響生長(zhǎng)，使粒細(xì)胞減少，選項(xiàng)E導(dǎo)致嘔吐，腹瀉，痙攣。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)[單選題]8.FDA將藥物對(duì)胎兒的不良影響分成五類(lèi)?！皠?dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，未見(jiàn)對(duì)胎兒有危害，無(wú)臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)”屬于A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)正確答案：B參考解析：掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)[單選題]9.FDA將藥物對(duì)胎兒的不良影響分成五類(lèi)。“臨床對(duì)照或觀察實(shí)驗(yàn)有足夠證據(jù)證明對(duì)胎兒有危害”屬于A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)正確答案：D參考解析：B級(jí)：經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，未見(jiàn)對(duì)胎兒有危害，無(wú)臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)。或動(dòng)物研究實(shí)驗(yàn)中表現(xiàn)有副作用，但是這些副作用并未在臨床研究中得到證實(shí)。D級(jí)：臨床對(duì)照或觀察實(shí)驗(yàn)有足夠證據(jù)證明對(duì)胎兒有危害。但治療獲益可能超過(guò)潛在危害。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.可樂(lè)定B.瑞格列奈C.肼屈嗪D.非諾貝特E.硝普鈉[單選題]10.妊娠藥物毒性分級(jí)為B級(jí)的降壓藥是A.可樂(lè)定B.瑞格列奈C.肼屈嗪D.非諾貝特E.硝普鈉正確答案：C參考解析：肼屈嗪屬于B級(jí)降壓藥。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.可樂(lè)定B.瑞格列奈C.肼屈嗪D.非諾貝特E.硝普鈉[單選題]11.妊娠毒性分級(jí)為C級(jí)的降脂藥是A.可樂(lè)定B.瑞格列奈C.肼屈嗪D.非諾貝特E.硝普鈉正確答案：D參考解析：吉非羅齊、非諾貝特屬于妊娠毒性分級(jí)為C級(jí)的降脂藥。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.可樂(lè)定B.瑞格列奈C.肼屈嗪D.非諾貝特E.硝普鈉[單選題]12.妊娠藥物毒性分級(jí)為C級(jí)的降壓藥是A.可樂(lè)定B.瑞格列奈C.肼屈嗪D.非諾貝特E.硝普鈉正確答案：A參考解析：可樂(lè)定、六甲溴銨、甲基多巴，米諾地爾、帕吉林、哌唑嗪、利血平屬于C級(jí)。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.可樂(lè)定B.瑞格列奈C.肼屈嗪D.非諾貝特E.硝普鈉[單選題]13.妊娠藥物毒性分級(jí)為D級(jí)的降壓藥是A.可樂(lè)定B.瑞格列奈C.肼屈嗪D.非諾貝特E.硝普鈉正確答案：E參考解析：硝普鈉屬于妊娠藥物毒性分級(jí)為D級(jí)的降壓藥。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)[單選題]14.經(jīng)臨床對(duì)照研究，未見(jiàn)藥物在妊娠早期和中晚期對(duì)胎兒有危害作用的藥物妊娠毒性級(jí)別為A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)正確答案：A參考解析：分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：美國(guó)食品藥品管理局（FDA）根據(jù)藥物對(duì)胎兒的致畸情況，將藥物對(duì)妊娠婦女的治療獲益和胎兒的潛在危險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，將藥物分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別。A級(jí)：經(jīng)臨床對(duì)照研究，未見(jiàn)藥物在妊娠早期與中晚期對(duì)胎兒有危害作用。包括：VA、VB2、VC、VD、VE、左甲狀腺素鈉、葉酸、泛酸、KCl。B級(jí)：經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，未見(jiàn)對(duì)胎兒有危害，無(wú)臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)。或動(dòng)物研究實(shí)驗(yàn)中表現(xiàn)有副作用，但是這些副作用并未在臨床研究中得到證實(shí)。C級(jí)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，對(duì)胎兒有不良影響且沒(méi)有臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)?；驔](méi)有進(jìn)行動(dòng)物和臨床研究。D級(jí)：臨床對(duì)照或觀察實(shí)驗(yàn)有足夠證據(jù)證明對(duì)胎兒有危害。但治療獲益可能超過(guò)潛在危害。X級(jí)：各種實(shí)驗(yàn)證實(shí)會(huì)導(dǎo)致胎兒異常，禁用于妊娠或即將妊娠的婦女。掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)[單選題]15.各種實(shí)驗(yàn)證實(shí)會(huì)導(dǎo)致胎兒異常，禁用與妊娠或即將妊娠的婦女的藥物妊娠毒性級(jí)別是A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)正確答案：E參考解析：掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)[單選題]16.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，對(duì)胎兒有不良影響且沒(méi)有臨床對(duì)照試驗(yàn)的藥物妊娠毒性級(jí)別為A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)正確答案：C參考解析：掌握“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.出生～1個(gè)月B.1～6個(gè)月C.6個(gè)月～1歲D.1～2歲E.2～4歲根據(jù)小兒用藥劑量計(jì)算表[單選題]17.相當(dāng)于成人用量比例的1／18～1／14的為A.出生～1個(gè)月B.1～6個(gè)月C.6個(gè)月～1歲D.1～2歲E.2～4歲根據(jù)小兒用藥劑量計(jì)算表正確答案：A參考解析：掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.出生～1個(gè)月B.1～6個(gè)月C.6個(gè)月～1歲D.1～2歲E.2～4歲根據(jù)小兒用藥劑量計(jì)算表[單選題]18.相當(dāng)于成人用量比例的1／7～1／5的為A.出生～1個(gè)月B.1～6個(gè)月C.6個(gè)月～1歲D.1～2歲E.2～4歲根據(jù)小兒用藥劑量計(jì)算表正確答案：C參考解析：掌握“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.出生～1個(gè)月B.1～6個(gè)月C.6個(gè)月～1歲D.1～2歲E.2～4歲根據(jù)小兒用藥劑量計(jì)算表[單選題]19.相當(dāng)于成人用量比例的1／4～1／3的為A.出生～1個(gè)月B.1～6個(gè)月C.6個(gè)月～1歲D.1～2歲E.