根據(jù)計算類型-醫(yī)學(xué)影像云服務(wù)三種模式

根據(jù)計算類型,醫(yī)學(xué)影像云服務(wù)三種模式醫(yī)學(xué)影像云服務(wù)有三種模式，根據(jù)計算類型我國大部分三級醫(yī)院開展建設(shè)了各種形式的醫(yī)聯(lián)體。連南瑤族自治縣地處廣東省西北部，連南瑤族自治縣人民醫(yī)院（連南醫(yī)院）是縣城唯一的大型公立醫(yī)院，醫(yī)療資源匱乏，技術(shù)與人才兩缺。2014年，廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（廣藥大附一院）正式托管連南醫(yī)院，通過“造血”的方式提升連南醫(yī)院的醫(yī)療、管理水平，并建立了緊密結(jié)合型醫(yī)聯(lián)體模式-“廣藥模式”。4年來，通過在實踐中不斷探索創(chuàng)新，已連接至連南下屬8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院，并借助信息化、云技術(shù)和人工智能，成功升級為“省－縣－鎮(zhèn)”緊密結(jié)合型醫(yī)療、信息共同體的“廣藥模式”。連南醫(yī)院在托管后穩(wěn)步快速發(fā)展，就診患者及手術(shù)需求持續(xù)增加，這對該院的影像檢查及診斷報告質(zhì)量提出了新要求，但影像人員技術(shù)水平普遍不高，對影像診斷技術(shù)掌握不夠全面，影像資料分析不夠精準，影像設(shè)備亦不能滿足病人對醫(yī)學(xué)影像診療的需求，致使疾病診斷不明確或者不夠及時。面對連南醫(yī)院的影像診斷困境，廣藥大附一搭建醫(yī)學(xué)影像云平臺，使醫(yī)聯(lián)體成員單位的影像圖像通過遠程影像系統(tǒng)傳輸至廣藥大附一院進行診斷及報告發(fā)送，實現(xiàn)“遠程影像、實時診斷”的新模式。期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館1.醫(yī)學(xué)影像云平臺業(yè)務(wù)流程基于“廣藥模式”醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)學(xué)影像云平臺主要模式有三種：（1）托管初期3年，廣藥附一院派出一名有十多年影像科臨床工作經(jīng)驗副主任醫(yī)師以上醫(yī)師常駐連南醫(yī)院影像科，主持日常工作并帶教、培訓(xùn)、規(guī)范連南醫(yī)院的醫(yī)技護的工作；（2）從托管第4年開始，將連南及其下屬8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院的全部影像數(shù)據(jù)上傳醫(yī)學(xué)影像云平臺，每天安排廣藥附一院醫(yī)院的醫(yī)師負責(zé)閱片，審核影像報告，減少、避免誤診、漏診；（3）由連南及其下屬8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院發(fā)起疑難病歷的影像會診,廣藥附一院影像科副主任醫(yī)師及以上級別醫(yī)師參與會診閱片，并提出會診意見。2.醫(yī)聯(lián)體影像云平臺的構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體影像云平臺采用云存儲技術(shù)。系統(tǒng)包括影像中心前置端、影像云端、移動影像診斷終端三個部分，借鑒互聯(lián)網(wǎng)連接成一個整體，實現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸。影像云平臺框架主要由展示層（閱片醫(yī)生入口、管理入口）、業(yè)務(wù)層（影像數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、患者檢查登記信息管理、患者影像數(shù)據(jù)服務(wù)管理、醫(yī)學(xué)影像閱片系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)存儲、數(shù)據(jù)存儲安全、移動影像診斷軟件）、數(shù)據(jù)層（成員醫(yī)療機構(gòu)影像數(shù)據(jù)倉庫、中心醫(yī)院影像數(shù)據(jù)倉庫）、基礎(chǔ)層（公有云、私有云）組成。其功能包括：（1）影像采集：采集醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，并上傳到云端數(shù)據(jù)庫中；（2）移動影像診斷：可由pc、ipad或手機運行搭載，使閱片診斷不受物理距離的限制；（3）影像報告庫：在醫(yī)生報告系統(tǒng)中存儲了大量專業(yè)影像報告模板，可根據(jù)影像所見使用相應(yīng)報告的文字模板；（4）閱片流程：由影像云驅(qū)動和管理一套基于分發(fā)醫(yī)生、讀片醫(yī)生和審核醫(yī)生角色的服務(wù)流程，保證閱片服務(wù)質(zhì)量[1-3]。3.應(yīng)用效果3.1患者體驗更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)患者受益最大化患者可通過醫(yī)聯(lián)體影像云平臺就近檢查，避免延誤病情或不必要的轉(zhuǎn)診，減少或避免由旅途勞頓產(chǎn)生的經(jīng)濟損失和身心痛苦；將當?shù)卦\斷和設(shè)備資源綜合并充分利用，使得患者可在下級醫(yī)院檢查，但獲得上級醫(yī)院的診斷報告，可使院間重復(fù)檢查減少，以此減少患者的經(jīng)濟負擔、誤診、漏診及醫(yī)療差錯給患者帶來的傷亡概率。3.2有效解決基層醫(yī)療機構(gòu)人員短缺，加強醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)影像人才培養(yǎng)，增進學(xué)術(shù)交流及科研合作醫(yī)聯(lián)體影像云平臺可有效解決基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)影像人員數(shù)量上短缺、有設(shè)備無專業(yè)技術(shù)人員等現(xiàn)象，增加基層醫(yī)療機構(gòu)影像設(shè)備的使用率及其服務(wù)能力；依托這個平臺，區(qū)域內(nèi)的影像專業(yè)交流不再受時間和空間的限制，通過遠程討論病例、遠程教學(xué)等方式，由上級醫(yī)院影像學(xué)專家?guī)踊鶎俞t(yī)院技術(shù)人員的培養(yǎng)，促使基層醫(yī)療機構(gòu)影像人員的臨床診斷水平的提高，增進醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機構(gòu)成員之間的學(xué)術(shù)交流及科研合作。3.3提升基層醫(yī)院信息化建設(shè)水平以醫(yī)聯(lián)體影像云入手，可使得信息化建設(shè)相對落后的基層醫(yī)院實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)高級別醫(yī)院與各基層醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)對接，共享數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，整體提升了基層醫(yī)療機構(gòu)數(shù)字化建設(shè)水平。3.4解決衛(wèi)生主管部門資源優(yōu)化、統(tǒng)一管理的訴求醫(yī)聯(lián)體影像云平臺可均衡醫(yī)療資源，建立全面完整的醫(yī)療影像資源和知識庫，衛(wèi)生主管部門可快捷、準確獲得轄區(qū)內(nèi)實時的數(shù)據(jù)資料，統(tǒng)計并挖掘分析診斷結(jié)果和各項指標的數(shù)據(jù)，為醫(yī)療機構(gòu)提供數(shù)據(jù)使用的增值服務(wù)，為及時干預(yù)疾病預(yù)警、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等提供理論依據(jù)。4.小結(jié)通過托管幫扶，基于信息化和云技術(shù)支撐下的“廣藥模式”省-縣-鎮(zhèn)緊密結(jié)合型醫(yī)